'간호전문직으로서 요구되는 바람직한간호사의 역할 및 간호의 미래'과목명담 당제출일학 과학 번분 반이 름목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 내가 생각하는 바람직한 간호사의 역할1) 개인적으로 수행해야 하는 일2) 병원업무와 관련된 일2. 내가 되고 싶은 간호사 상3. 미래 간호의 전망Ⅲ. 결론Ⅰ. 서론현대사회는 급격한 사회 환경의 변화와 과학기술의 발전, 고도의 경제성장에 따라 대상자들의 건강요구가 증가하고 있으며 의료기술의 향상과 건강문제의 변화로 인해 의료 서비스에 대한 사회적 기대가 점차 높아지면서 건강 서비스직의 전문화 및 의료서비스의 질적인 향상이 요구되고 있다. 보건의료 분야의 과학기술 발전과 더불어 여러 분야가 다양하게 전문화되고 있다.사회 문화적인 가치관의 변화와 과학 기술 발전, 그리고 질병 양상의 전환은 점점 장기적이고도 집중적이며 연속성을 요구하는 고도의 양질 의료를 원하고 있다. 이와 같은 사회적인 요구와 더불어 양질의 간호를 제공하기 위한 숙련된 간호 인력에 대한 확보는 병원 경쟁력의 핵심적인 요소가 되고 있는데, 특히 간호사의 효과적인 현장에 대한 적응은 간호 업무의 연속성을 지속시키고 나아가 간호의 질과 의료 서비스의 질에 결정적 영향을 미치며, 인력 확보에 대한 병원의 부담을 줄이는 것에 효과가 있다고 한다.하지만 간호사의 이직률은 여전히 높은 추세이다. 이처럼 간호사가 현장 적응에 대해 어려움을 갖는 것은 간호사로서의 역할적인 개념이 확립되기 이전에 학교에서 학습을 통하여 느꼈던 간호사의 역할 개념에 관한 이상과 취업 이후 현실에서 실제로 느끼는 간호사의 역할 개념 간의 차이를 제대로 극복하지 못하는 것에서 온다고 말할 수 있다. 다시 말해서, 간호 개념에 의거한 간호사의 역할은 다양하면서도 복잡한 것이다.최근 포괄적이면서 동시에 전문화되는 건강사업의 일환으로서 전문직에 거는 기대가 변화되었고 그로 인해 간호 개념 및 간호사의 역할 또한 변화되었다. 이에 따라 간호사의 역할은 첫째, 환자 간호, 둘째, 교육자 및 지도자, 셋째, 관리자, 넷인별 환자 간호를 기획하고 수행하기 이전에 의사의 처방과 병원 내 일상적인 일들을 먼저 하게끔 요구 받는다. 그에 따라 간호사는 개인별 간호를 할 수 있는 시간과 에너지, 의욕 등을 상실하게 되고 이러한 점이 간호사의 역할개념에 부정적인 영향을 미치게 된다.다양한 전문직이 공존하고 있는 의료현장에서 간호사들이 또 다른 전문인들과 조화를 이루며 효율적으로 자신의 업무를 수행하고 질 높은 간호를 제공하여 사회적으로 간호사라는 직업의 위치를 확립하며 더 나아가 간호사 본인 스스로도 만족감을 얻기 위해서는 간호사로서의 전문직 자아개념에 대한 확립이 매우 중요하다. 여기서 말하는 전문직 자아개념이라는 것은 전문직업인으로서의 자신에 대한 정신적인 지각을 말하며, 간호가 전문직 및 학문적으로 발전하는 것에 있어서 필수적인 요소가 된다.간호의 전문화에 따른 움직임은 다양한 영역에 대한 자극이 되고 있는데, 신규 지식, 과학 기술 발달, 건강관리에 대한 복잡성 증가에 따른 의료직 분화, 환자들의 요구, 간호사 전문직 성장에 대한 요구, 세계적인 간호전문화 추세 등이다. 이처럼 간호사의 자아개념은 여러 가지 관련 요인에 따라 영향을 받는다. 그러므로 바람직한 간호사로서의 역할을 수행하기 위해서는 우선 개인적으로 전문직 자아개념의 수립이 필요하다고 생각한다. 그를 위해서는 다음과 같은 행동을 수행할 수 있어야 한다.첫째, 사회 심리적 스트레스에 대한 관리이다.사회 심리적 스트레스는 모든 직장에서 받을 수 있는 기제이다. 하지만 특히 병원은 의사와 행정직, 간호사 및 의료 기사 등과 같이 전문적이고도 다양한 직종의 종사자들이 상호 협동을 통해 환자에게 의료서비스를 제공해야 하는 업무적인 특성이 있다. 그렇기 때문에 다른 조직들보다 상대적으로 사회 심리적인 스트레스가 높을 수밖에 없다. 간호사가 받는 사회 심리적 스트레스 간호사가 직무를 수행하는 것에 있어서 사기를 저하시키고 간호의 목표달성을 위한 능력 발휘에 대한 장애가 된다. 간호사들은 고도의 기술을 요구하는 환경, 환자 위기 피로는 개인의 건강증진과 관리에서 매우 중요하게 다루어야 할 문제이다. 특히 간호사의 피로는 조직의 생산성을 저하시키게 되므로 신체적 스트레스를 극복하는 것도 간호사의 개인적인 범위의 역할이라고 말할 수 있다.셋째, 임상 수행 능력 제고에 대한 노력이다.기본적으로 간호사의 임상 수행 능력은 추상적이고도 포괄적인 개념으로서 간호역량과 간호 실무 능력, 그리고 업무 수행 능력 등 다양하게 표현된다. 일반적으로 임상 수행 능력은 간호 직무를 수행하는 과정에서 충분한 지식, 판단력, 강점, 기술을 보유하고 있는 특성 혹은 상태를 의미하는 것으로서, 간호의 전문적 능력과 효율적인 업무 수행과의 관계에 중점을 두는 것을 뜻한다. 실무 능력이라는 것은 단순하게 지식과 기술의 획득만으로 평가 가능한 기제가 아니다. 간호 실무를 반영 및 보강하는 지식, 기술, 태도, 가치, 믿음 등을 총체적으로 포함하는 개념이라고 볼 수 있다.핵심 간호 능력이라는 것은 간호사들에게 분야에 상관없이 핵심적으로 요구되는 공통적이며 기본적인 간호 능력이다. 이에는 기본적인 간호 능력, 의사소통 능력, 자료수집 능력, 비판적 사고 능력, 간호 관리 능력, 교육 능력, 지도력, 전문직으로서의 발전 태도 및 실천 능력, 전문직으로서의 윤리적 및 법적 실무 능력으로 구분해 볼 수 있다. 위와 같은 능력은 양질의 간호 제공의 기본이 된다. 따라서 간호사는 임상 수행 능력 제고를 위해 지속적으로 노력할 수 있어야 한다.넷째, 직무만족도의 향상을 위한 노력이다.직무만족이라는 것은 직무에 대한 다양한 태도 중 하나로서, 한 개인이 직무 혹은 직무 경험 평가 시 발생되는 유쾌하고도 긍정적인 정서 상태이다. 이는 개인이 자신의 직무에 대해 가지고 있는 태도라고도 말할 수 있으며, 인식과 감정, 그리고 행위 경향들의 복합체로 발현되는 행위 혹은 언어적인 표현이라고도 정의할 수 있다. 직무만족도는 높은 근로의 의욕을 갖도록 만들 뿐만 아니라 자기계발에 대한 노력을 촉구하며 조직목표의 달성에 자발적으로 참여코자 하는 관한 공식적인 합의를 반드시 이룰 수 있어야 한다.병원의 경우 전문성을 갖춘 다양한 인력들이 함께 일을 한다는 특징이 있다. 그리고 그들 각각의 업무에는 책임이 더해지며, 권한도 주어진다. 그렇기 때문에 반드시 상호 간의 협력이 필요한 것이다. 조직 간의 협력은 기업 성공을 결정하는 매우 요인 가운데 하나이다. 아울러 문제해결 및 목표달성에 영향을 주어 조직들 간의 관계에서 중요한 작용을 한다. 의료기관은 여러 가지 직종의 전문적인 인력으로 구성되어 있고, 업무도 다양한 기능으로 분산되어 있다. 또 전문성이 복잡한 관계를 형성하고 있다. 따라서 이와 같은 인력을 관리하는 것에서 크고 작은 어려움이 발생될 수 있다.그러므로 다양한 영역의 전문가들은 각자 자기분야에 대한 전문성만을 강조하지 말고, 협동 지향적인 태도를 가질 필요가 있다. 병원에서 이루어지는 대부분의 업무는 구성원들이 상호협력을 수행해야만 효과적이고도 능률적으로 수행될 수 있기 때문이다. 그리고 의료의 질과 효율성 또한 전문 인력 간의 협력 정도에 따라서 달라 질 수 있다. 간호사 또한 병원에 속한 전문직이기 때문에 이러한 점에 유념하여 자신의 업무를 수행할 수 있어야 한다. 이것이 바로 간호사로서의 바람직한 업무 수행의 기본이 되는 것이다. 이를 기반으로 하여 간호사는 다음과 같은 역할을 수행할 수 있어야 한다.첫째, 전문가적 간호실무의 제공이다.간호사는 간호 실무와 관련된 학문에 대해 폭넓은 지식 및 기술을 기초로 하여 대상자들에게 상급 간호 실무를 제공해 줄 수 있어야 한다.둘째, 교육과 상담의 제공이다.간호사는 환자와 환자의 가족, 동료 간호사, 간호 학생 및 다른 보건 의료 인력 등을 대상으로 하여 관련 교육을 실시하고, 보수교육이나 실무교육 프로그램 등을 개발할 수 있어야 한다.셋째, 연구 활동의 전개이다.간호사는 다양한 연구 결과를 실무현장에 적용해 보고, 간호 표준에 그를 반영토록 해야 한다. 아울러 연구를 직접적으로 수행하거나 협동적 연구에 임상전문가 및 자문가로서의 역할을 수행해야내가 간호학과를 선택하게 된 이유도 ‘교육’과 관련이 있기 때문이다. 진로에 대해 고민하던 시기에 다른 사람에게 설명하고 가르쳐주는 것을 좋아해서 한때 선생님을 꿈꾸었다. 그러다가 간호사도 교육과 밀접한 연관이 있는 직업이라는 것을 알게 되고서부터 간호학과를 선택하게 되었기 때문에 교육자로서의 역할이 중요하다고 생각한다. 또한 교육을 통해 환자의 낙상을 예방하고 환자의 원활한 건강 회복에도 중요한 역할을 한다. 나의 목표는 감염관리 전문 간호사인데 역할 중에 감염 전파를 예방하기 위해서 환자뿐만 아니라 의료진에게도 교육을 함으로써 안전한 병원 환경을 유지할 수 있기 때문에 ‘교육’은 간호사의 다양한 역할 중에서 두 번째로 중요하다고 생각한다.2. 내가 되고 싶은 간호사 상내가 기대하는 간호사의 상이자 되고 싶은 간호사 상은 첫 번째로 조직적응능력이 뛰어난 간호사, 두 번째는 성취동기가 높은 간호사, 세 번째로는 전인간호를 실행하는 간호사, 이렇게 세 가지이다.첫 번째로 간호사는 병원 내에서 다양한 직종의 사람들과 함께 업무를 수행할 수밖에 없는 직업이다. 동료 간호사들과 환자, 다른 직업의 사람들과 관계를 형성하며 일을 해야 한다. 환자의 빠른 건강 회복을 위해서 간호사는 여러 의료진과 협력하여 간호를 제공하는 것이 중요하다고 생각한다. 이런 간호사의 상황이 있기에 나는 조직적응능력이 뛰어난 간호사가 되고 싶다. 내가 생각하는 간호사로서 조직적응능력은 업무를 수행하기 위한 업무처리 능력과 다양한 사람들을 만나며 업무를 수행해야하기에 대인관계 능력, 의사소통 능력까지 포함된 것이라고 생각한다. 물론 처음부터는 이 능력을 충족하는데 무리가 있겠지만, 내가 생각하는 조직적응능력을 갖추기 위해 임상에서 지속적으로 노력을 할 것이다.두 번째는 성취동기가 높은 간호사이다. 성취동기가 높은 간호사로 업무에 임한다면 내 자신도 일에 대해 만족할 것이며, 열정적으로 환자를 내 환자로 생각을 하고 책임감을 가지고 간호를 할 수 있을 것이기 때문이다. 또한 동기부여로 인해 대상자 있다.
2025 최종 합격인증한림대학교의료원(동탄) 자료 총정리합격자 스펙, 병원 정보, 자소서,면접 기출 질문 및 답변[합격자 스펙]- 수전문 자대무 4.00- 석차 12/130- 토익 800점- 자격증 : BLS 자격증, ITQ 컴활 1급- 봉사활동 50시간[병원의 핵심가치와 미션]- 미션 : 사랑과 평등의 의료실천으로 인류의 건강과 행복한 삶의 주춧돌이 된다- 비전 : 대한민국 대표 의료기관으로 도약- 핵심 가치1) 미래혁신 선도 : 혁신적 진료와 연구로 미래 의료를 선도하는 의료원2) 환자중심 가치실현 : 환자의 건강한 회복과 안전을 최우선 가치로 추구하는 의료원3) 조화로운 성장 : 최고 수준의 의료 질을 바탕으로 함께 성장하는 의료원4) 소통과 협력 : 교직원 간 상호 존중과 배려로 소통하고 산하기관 간 협력으로 상생하는 의료원5) 지속가능경영 : 환경과 사회를 위한 책임을 실천하며 지속 가능한 미래를 만드는 의료원[간호부]- 미션1) 인간중심, 생명존중 간호철학 실현2) 공감과 소통, 신뢰의 간호3) 미래지향적인 간호 플랫폼- 비전 : 인간중심 간호와 AI 융합으로 Optimized Humanity Nursing 실현[자소서]1. 성장과정 및 자신의 장단점, 생활신조 (500자)주변을 세심하게 관찰하는 성격을 갖고 있습니다. 실습 중, 환자분께서 억제대를 풀고 기관 내 튜브를 제거하려는 것을 발견하였습니다. 발견 즉시 억제대를 다시 적용해 드렸고 제거하면 안 되는 이유를 설명해 드렸습니다. 세심한 관찰 능력은 간호사로서 환자의 요구 및 상태를 민감하게 파악하고, 돌발 상황에 즉각적으로 대처하는 데 도움이 될 것으로 생각합니다.아르바이트 중 상대방의 상황을 이해하는 의사소통 능력을 발휘하여 원만하게 문제를 해결한 경험이 있습니다. 이전에는 무상으로 제공되던 것이 왜 유상으로 바뀌었냐며 큰소리로 화를 내셨습니다. 먼저 고객님의 입장과 감정에 공감하고 친절한 말투로 사과드렸습니다. 고객님의 감정을 살피며 본사의 지침과 해당 상황에 대한 이유를 설명하며 이해를 환자의 말을 경청하고 환자의 입장에서 공감하는 간호사가 되겠습니다.2. 지원동기 및 입사 후 계획(역량 향상을 위한 계획) (500자)한림대학교의료원은 환자 중심의 전인적 간호를 실현하는 병원이라는 점에서 큰 매력을 느꼈습니다. 저는 대학 시절 중환자실 실습을 통해 환자의 안전과 회복을 최우선으로 고려하며 간호의 전문성을 쌓아왔습니다. 특히, 다양한 팀과의 협업을 통해 빠르게 변화하는 환자 상태에 적응하고, 최적의 간호를 제공할 수 있는 역량을 키웠습니다. 입사 후에도 이러한 경험을 바탕으로 환자의 안전을 최우선으로 하는 간호를 실천하고, 최신 간호 지식과 기술을 지속적으로 습득하여 전문성을 강화하겠습니다. 또한, 팀원들과의 원활한 소통을 통해 효율적인 협업을 이루어, 한림대학교의료원의 간호 발전에 기여하는 간호사가 되겠습니다. 입사 후, 5년 이내에 전문적인 간호술과 치료적 의사소통 분야에서 잠재력을 펼쳐 신규간호사의 업무능력 향상에 도움을 주며 함께 성장하는 멘토가 되겠습니다. 10년 후, 그동안의 경험을 바탕으로 최상의 간호를 제공하여 한림대학교의료원에서 인정받는 간호사가 되겠습니다.3. 성격 및 특기사항 (500자)협업 능력과 의사소통 기술, 전문적인 간호술을 보유하여 직무를 잘 수행할 수 있습니다. 아나필락시스 쇼크 캡스톤 디자인 조별 과제를 진행하며 갈등을 조정하고 협력한 경험이 있습니다. 회의 중 의견 차이가 좁혀지지 않아 조원들이 힘들어하였습니다. 조원들에게 알고리즘은 한눈에 파악할 수 있도록 만드는 것이 중요함을 상기시키며, 의견을 조율하는 중재자로서 역할하고자 노력하였습니다. 잘한 점은 칭찬하고 미흡한 부분은 피드백하며 배려하는 분위기를 형성하였습니다. 협력하여 과제를 진행한 결과 신규간호사가 알고리즘을 보고 바로 대처할 수 있게 잘 만들었다고 교수님께 칭찬을 받았습니다. 간호사가 되어서도 동료들과 효과적으로 소통하고 협력하여 환자 중심의 간호를 제공하겠습니다.4. 자신의 역량 및 업적 (500자)BLS Provider 자격증을 취득하면서 것을 목격하였습니다. 병원 실습을 하며 많은 상황을 겪었음에도, 병원이 아닌 밖에서 사고를 목격한 것은 처음이라 놀랐지만 침착하게 즉시 119에 신고를 하였습니다. 그 후 호흡을 10초 이내로 확인하고 신속하게 가슴압박을 시작하였습니다. 이분을 살려야겠다는 생각밖에 들지 않았고 119 구급대원이 도착할때까지 간절한 마음으로 심폐소생술을 했던 경험이 있습니다. 이러한 실전 경험을 통해 응급상황에도 침착함을 잃지 않고 신속하게 대처할 수 있는 역량을 더욱 강화하였습니다.[면접]면접은 서류 합격 후 한번만 진행됐습니다4:4 면접이었습니다1. 자기소개안녕하십니까! 세심함으로 환자의 마음을 헤아리는 지원자 ooo입니다. 진정한 간호란 환자분이 건강하게 퇴원하도록 돕는 과정에서 공감과 배려를 경험하도록 돌봄을 제공하는 것이라고 생각합니다. 실습 중 당뇨 합병증으로 인해 절단수술을 하여 상실감으로 치료에 소극적인 태도를 보이시는 환자분이 있었습니다. 환자분은 상실감, 내면의 아픔에 대해 말씀하셨고 저는 공감하고 지지해드렸습니다. 그 이후 마음을 열어 치료에 대해 적극적인 태도로 변하셨습니다. 이에 간호사는 질병뿐만 아니라 심리적 지지를 통해 신뢰를 얻는 것이 중요하다는 것을 깨달았습니다. 입사 후에도 ‘공감과 배려’의 자세로 세심하게 환자분을 살피고 전인 간호를 제공하는 간호사가 되겠습니다.2. 지원동기-> 남들이 말하는 지원동기는 면접관들이 하루종일 듣는 뻔한 얘기일 것 같아서 솔직하게 진정성 있게 말하고 이 병원에 대해 관심있게 찾아봤다는 것을 어필하고 싶어서 이런식으로 답변했습니다-> 먼저 면접보신 분들 후기를 들어보니 우리 병원과 관련된 기사에 대해 찾아본적 있냐는 질문 받으신 분도 있었습니다. 면접 보러 가기 전에 병원 관련 최신 기사 보고 가면 도움될 것 같습니다!자택과 가까워 신규간호사로 적응하기 좋을 것 같아 관심을 가지고 찾아보다가 ‘휴블런스 서비스’를 시행하고 있다는 기사를 보았습니다. 투석치료 후 어지러움증으로 수납, 약 수령, 귀가에 어려움을 겪는 느꼈고 순번제가 아닌 시간 예약제로 바꾸어 환자들의 대기시간을 줄이는 것을 보고 환자를 진심으로 생각하는 병원이라는 점에서 매력을 느껴 지원하게 되었습니다. 또한 환자경험평가에서 1등급을 받았다는 것을 보고 환자 중심 의료 환경이 잘 되어있는 병원이고 발전가능성이 있는 병원이라는 생각이 들어 지원하게 되었습니다.3. 직무면접-> 뽑기 통에서 직무관련 질문종이 하나씩 뽑아서 펼친다음 답하라고 하셨습니다대부분 홍지문 초록이 직무관련 질문 3번정도 돌려보고 가면 대답할 수 있는 수준의 질문이었습니다.제가 뽑은 질문은Chest tube가 빠진 환자에게 해야하는 간호중재는?- 흉막강 내 공기 유입을 방지하기 위해 Chest tube 삽입부위를 바세린 거즈로 막고, 즉시 의사에게 알립니다. 배액관의 연결 부위가 분리된 경우에는 kelly를 이용하여 즉시 잠가야 합니다.4. 마지막으로 하고 싶은말-> 저는 원티드에 외과병동을 써서 외과병동에 대한 역량을 어필하고 싶었습니다.외과 병동에서 일하기 위해 필요한 능력인 응급상황에 침착하게 대처할 수 있는 역량을 길렀기 때문에 병원에 적합다고 생각합니다. 이론으로 배웠던 심폐소생술을 실제 상황에 적용해보았고 그러한 상황에 침착함을 유지하며 신속하게 대처할 수 있는 능력을 키웠습니다. 또한 사고 이후 사고 현장을 피하지 않고 극복해나가는 강인한 멘탈을 가졌기 때문에 입사하게 된다면 이러한 저의 역량을 보여줄 수 있는 기회가 될 것 이라고 생각합니다. 환자들이 신뢰할 수 있는 간호전문가로 동탄한림대병원과 함께 성장하고 싶습니다. 감사합니다.+ 면접 질문에는 나오지 않았지만 면접 대비 예상질문1. 원티드 부서와 그 이유제가 외과병동을 지원한 이유는 외과병동에서 실습을 가장 많이 하면서 수술 전, 후 간호에대해 많이 배웠고 수술 전 후 간호가 많아 담당 간호사뿐만 아니라 다른 팀 간호사, 간호조무사, 병동지원인력과 협력하여 환자에게 필요한 부분을 지원해야 하기 때문에 팀원들과 협력하고 소통하는 저의 성격과 잘 맞는 부서라고 생각했습니다.역량이 있다고 생각합니다.꼬리질문 -> 응급상황에 대처했던 경험외과병동(17병동)에서 실습을 할 때 ICU에서 올라오자마자 산소포화도 수치가 85밖에 나오지않는 환자 분이 있었습니다. 저는 즉시 선생님께 수치를 말씀드렸고 산소를 공급해도 산소포화도 수치가 오르지 않자 처치실로 옮겼습니다. 이때 저는 선생님이 말씀하지 않아도 침대채로 처치실에 옮기려면 산소통이 필요할 것 같아 스테이션까지 뛰어서 산소탱크를 가져온 경험이 있습니다.꼬리질문 -> 외과병동에서 필요한 역량우선순위를 결정하는 능력이 중요하다고 생각합니다. 업무를 하다 보면 매 순간순간이 선택과결정의 연속이라고 생각하는데 예를 들면 수술 후 통증으로 소리를 지르는 환자와 수술 부위배액관이 빠져 있는 환자를 보았을 때, 당장 소리 지르는 환자가 급해 보이지만 배액관이 빠졌을 때는 재수술을 해야 할 수 있어 응급상황입니다. 이런 순간의 상황마다 무엇이 더 급한지 판단하는 능력이 중요하다고 생각합니다.2. 수술 전 간호환자에게 수술 전, 후 처치와 수술에 대해 설명한다. 수술 전 동의서를 확인하며 수술 부위피부를 준비한다. 수술 부위 표시부위를 확인한다. 수술 12시간 전부터 물 포함하여 금식을시행하며 수술에 따라 비위관 삽입, 관장, 유치도뇨관을 삽입한다. 수술 전 처방받은 약물을투여한다. 수술 후 합병증 예방을 위해 심호흡, 기침, 조기이상을 교육한다. 또한 몸에 부착한금속기구나 네일아트, 틀니, 보청기, 안경, 렌즈 등의 장식품은 제거해야 하는 것을 교육한다. 수술 전 속옷을 벗고, 가기 직전에 화장실을 다녀오라고 한다.꼬리질문 -> 수술 시 금식해야 하는 이유와 언제부터하는지전신마취로 인한 구초나 흡인, 장폐색을 예방하며 장이나 복부수술의 경우 시각화를 증진시키고 대변으로 인한 오염을 방지하기 위해 금식합니다. 주로 12시간 전부터 물포함 껌, 담배 모두 금식입니다.3. 희망 부서가 아닌 다른 부서 배치된다면?지금 진행하는 면접과 자기소개서를 보고 저에게 다른 부서에 더 적합하다고 판단되는 강점이있어서?
일본으로 떠나는 다문화가정 알아보기 조 조장 : 조원 :목차 여행을 마치며 1 2 3 5 4 7 6 이민자에게 주는 도움 대한민국에 체류 중인 외국인 일본 도착 여행을 떠나기 전 건강보험 제도 개선방안여행을 떠나기 전 왜 일본인가요 ? 많은 나라와의 교류 또한 증가 이민자들에 대한 정서적 지지 필요 이웃나라인 일본으로 결정 국내 유입 이민자 수 증가일본이란 ? 수도 : 도쿄 언어 : 일본어 사용 국기 : 일장기 일본에 체류중인 이민자 : 273 만명 (2018.12 기준 ) 일본문화를 표현하는 용어 : ‘ 와 ’대한민국에 체류중인 외국인 우리나라 전체 인구 대비 체류 외국인 비율 (2016) 3.96% - (2019) 4.87% 매년 증가 추세 코로나 영향으로 (2022) 3.93% 로 감소 (2020) 우리나라 인구 51,829,023 명 중 체류 외국인은 2,036,075 명대한민국에 체류중인 일본인 국내 체류중인 외국인 중 일본인의 수는 26,515 명 남자 : 6,973 명 (60 세이상 1,101 명 ) 여자 : 19,542 명 (50~54 세 2,470 명 ) 체류연령 중 50 대 이상이 높은 비율을 차지대한민국에 체류중인 일본인 국내 체류중인 외국인 중 일본인 중 국제결혼 인구 (2018) 13,738 명 (2019) 14,184 명 (2020) 14,595 명 매년 증가 !!일본이민자가 겪는 어려움 취업 장애 요인 이주민 건강보험 차별 사례 가족 간의 문제 건강관련 문제일본이민자가 겪는 어려움 취업 장애 요인 1 위 너무 긴 노동시간 (21 %) 자녀 양육 부담 (17 %) 도시 농촌 힘든 환경에도 불구하고 응답자의 94.7% 향후 취업 희망 2 위 편견 , 차별 (12 %)일본이민자가 겪는 어려움 가족 간의 문제 1. 언어문제 언어장벽으로 인한 부부 간의 대화부족 - 갈등 누적 , 폭발의 원인이 됨 부부 간의 함께 대화하려는 노력 - 부부간의 불만 누적 적게 나타남 일본은 부부간 대화 시 한국어의 비율 96%일본이민자가 겪는 어려움 가족 간의 문제 1. 언어문제 본인의 한국어 실력 ? 말하기 , 듣기 , 읽기 , 쓰기 - 평균 2.78 점 ( 스스로 서툴다고 생각함 )일본이민자가 겪는 어려움 가족 간의 문제 1. 언어문제 배우자의 일본어 실력 ? - 평균 1.54 점 ( 전반적으로 서툴다고 생각함 ) 국제결혼 한 남편들의 일본어 습득 노력 매우 미진함 짐작 가능일본이민자가 겪는 어려움 가족 간의 문제 2. 정서문제 VS 한국 일본 예를 갖춤 강요일본이민자가 겪는 어려움 가족 간의 문제 2. 정서문제 한국 , 상대방에게 권유 시 상대방 거절 - 반복 권함 - 상대방 사양 - 예를 갖춤 일본 , 한국의 예 = 강요 받아들임 or 권하지 않음 둘 중 하나 지향 ‘ 도리 ’ 와 ‘ 효행 ’ 일본에는 없는 예절일본이민자가 겪는 어려움 건강 관련 문제 한국의 의료제도에 대한 부적응 문제 식재료에 대한 정보 부족 문제 보건의료시설 이용 문제일본이민자가 겪는 어려움 건강보험 차별 사례이민자에게 주는 도움 국가적 부문 1. 다문화과정 교육 및 취업 복지 국공립어린이집 , 병설유치원 1 순위 학교 입학 후 방과 후 수업 자유수강권 고등학교 등록금 할인 장학금 지원 다문화가정 특별전형 대학 : 전국 72 개 : 2019 년 기준 , 고려대 , 경희대 , 이화여대 등이민자에게 주는 도움 사회 , 기업적 부문 대상 : 결혼이민자 프로그램 : 한국어 교실 , 모국방문지원 , 건강검진 지원 , 운전면허증 취득 지원 , 문화체험 목표 : 안정적인 한국 정착 대상 : 의료혜택 받을 수 없는 이주 외국인 프로그램 : 동남보건대학교 산학협련단의 외국인 진료 협약 목표 : 양질의 의료혜택 지원 ( 무료 건강검진 , 보건교육 ) 1. 강릉시 다문화센터 2. 수원시 윌스기념병 원이민자에게 주는 도움 사회 , 기업적 부문 대상 : 외국인 근로자 , 노숙인 , 국적 취득 전 여성결혼이민자 프로그램 : 입원 , 수술 시 최대 500 만 원 지원 목표 : 의료 사각지대 주민의 건강한 생활 대상 : 다문화가정 , 국적 취득 전 이민자 프로그램 : 진료비와 약품비 전액 무료 제공 출산 전후 2 개월 이내 산모에게 10 만원권 출산육아용품 쿠폰 산모 신생아 도우미 2 주 고용 목표 : 건강한 생활 유지 , 안정적 정착 3. 강원도 원주 의료비 지원 4. 춘천시 보건소 서비스이민자에게 주는 도움 사회 , 기업적 부문 대상 : 결혼이민자 , 귀화대상자 프로그램 : 조기적응프로그램 목표 : 원만한 적응 5. 한국다문화복지협회 사회통합프로그램국민건강보험 가입 대상 및 기준 대상 : 한국에 6 개월 이상 체류하는 외국인 가입 후 1 개월 이상 체류 시 보험 상실 - 입국 6 개월 후 재가입 가능 절차 : 6 개월 이상 국내 체류 시 공단에서 자동 가입 처리 주의사항 : 보험료를 납부해야만 보험급여 가능 체납 시 보험급여 및 비자 연장 제한 가족 등재 : 배우자 및 미성년 자녀 ( 단 , 국내 체류지 동일 )이주민의 건강보험 가입세대원 범위 차별 폐지 및 피부양자와 세대원 등록 요건 현실화 체납 제재 제도 개선 보험료 부과 기준 및 보험료 경감 제도 차별 폐지 건강보험 차별 문제 개선 방향감사합니다참고 문헌 및 출처 www.flaticon.com ( 플랫아이콘 ) https://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE00979870 mark=0 useDate= ipRange=N accessgl=Y language=ko_KR hasTopBanner=true http://www.stat.go.jp/data/jinsui/new.html , 국내 인구 수 대비 체류 외국인 - 법무부 https://www.moj.go.kr/moj/index.do . 연도별 주요 국적별 외국인 현황 https://kosis.kr/statHtml/statHtml.do?orgId=111 tblId=DT_1B040A6 vw_cd=MT_ZTITLE list_id=A8 scrId= seqNo= lang_mode=ko obj_var_id= itm_id= conn_path=E1 - 한옥자 (2018). “ 결혼이주여성의 건강문제와 정책과제” . 경기도가족여성연구원‘이슈분석’ - 이승숙 , 송나리 , 이문옥 (2014). “ 결혼이민자 가정자녀의 이중언어 교육에 대한 어머니의 인식과 어려움 및 요구” . 유아교육학논집 제 18 권 제 5 호 - 보건복지부 국제결혼 이주여성 실태조사 및 보건 • 복지 지원 정책방안 http://www.mohw.go.kr/react/search/search.jsp [ 한일 국제결혼을 통해 본 문화적 갈등에 관한 연구 - 김석란 ] https://www.dbpia.co.kr/pdf/pdfView.do?nodeId=NODE00979870 mark=0 useDate= ipRange=N accessgl=Y language=ko_KR hasTopBanner=true 출처 : 이주민 건강보험제도 개선방안 마련 토론회 - 국가인권위원회 https://www.ktv.go.kr/content/view?content_id=393592 https://news.naver.com/main/read.naver?mode=LSD mid=sec sid1=117 oid=078 aid=0000030364 http://www.joongdo.co.kr/web/view.php?key=20181209010003249 https://www.fnnews.com/news/20*************691 https://www.cnbnews.com/news/article.html?no=303890 http://www.jjan.kr/511210 https:// blog.naver.com/seorau/222400660638{nameOfApplication=Show}
다문화 간호개별 보고서목 차1. 서론2. 본론1) 다문화가족 여성과 아동의 주요 건강문제2) 간호중재3) 사례4) 사례의 건강문제5) 사례에 대한 간호진단6) 사례의 간호중재 및 전략7) 사회적 자원 및 프로그램3. 결론4. 과제하면서 느낀점과목명담 당제출일학 과학 번분 반이 름5. 참고문헌1. 서론우리나라에서 국제결혼은 연간 3만 건 내외로 총 결혼 건 수 대비 10%내로 꾸준히 유지되고 있고 그 중 외국인 여성과 한국 남성의 혼인이 73%를 차지한다. 결혼이민자는 2009년 125,087명에서 2020년 기준 168,594명으로 계속해서 증가하는 것을 확인할 수 있다. 총 이민자 현황에서 여성이 137,878명이고 남성이 30,716명으로 여성이 훨씬 많은 비율을 차지하고 있다. 하지만 단일민족 특성이 강한 우리나라에서 다문화 대상자들은 적응하는데 어려움을 겪고 있다. 최근에는 이주여성의 건강문제를 새롭게 주목하고 있으며, 이들에 대한 건강관리가 우리사회의 주요 과제로 대두되고 있다. 그러므로 이번 과제에서는 다양한 다문화 대상자 중 결혼이주여성과 자녀의 건강문제에 대해서 자세히 알아보겠다.2. 본론1) 다문화가족 여성과 아동의 주요 건강문제1. 기초 건강관리 지원 중요결혼이주여성들은 상대적으로 보건 의료 환경이 열악한 국가 출신이 많으므로 한국에 들어오면 기초 건강 서비스가 입국 초기에 체계적으로 지원될 필요가 있다. 질병관리본부의 국내 이주자 코호트 사업 결과 및 한국건강관리협회의 결혼이주여성 검진조사 결과, 결혼 이주여성은 건강취약 문제를 가지고 있는 것으로 나타났다. 특히 구강건강 상태가 나쁘고, 구강관리 능력이 부족하여 구강건강관리 서비스의 제공 필요성이 높다.2. 정신건강 문제 대응 필요많은 결혼이주여성이 정착 후 문화적 적응 문제, 고립, 사회적 지지의 부족, 부부 갈등, 배우자 가족과의 갈등, 자녀 양육의 어려움, 경제적 어려움 등과 연계되어 상당히 스트레스를 느끼고 있으며, 우울증 등 정신 건강 문제의 빈도가 높다. 체류기간에 따라 정신건강한 건강문제가 발생되어 건강관리서비스 및 보건교육 요구가 높다. 결혼이주여성들은 생식건강, 성 건강에 대한 지식과 인지도가 낮은 경우가 많아 임신 중 관리, 자녀 출산 후 임산부 건강, 자녀 간 터울 조정, 건강한 성생활과 피임방법 등에 대한 산전교육과 관리의 필요성이 높은 인구계층이다.4. 자녀 양육에서의 건강요구이주여성들은 자녀 양육 시 겪는 어려운 점 중에서 아동의 건강관리에 대한 어려움을 가장 많이 호소하고 있는 것으로 나타난다. 다문화가정 이주여성들은 아동의 발달단계에 필요한 건강관리 소홀, 자녀양육에 대한 지식 부족으로 인한 아동기 적절한 건강관리 부족, 예방접종의 지연, 불충분한 영양섭취와 편식, 아동 구강건강상태 열악 등으로 자녀의 건강관리에서 어려움을 겪고 있다. 특히, 자녀의 성장발달, 언어발달, 전염병 예방관리, 예방접종, 자녀의 사고 예방과 응급처치, 이유식에 대한 지식이 부족하여 이에 대한 건강정보에 대한 요구도가 높다.5. 영양과 식생활에 대한 정착 초기 지원 필요한국 초기 정착 및 적응 단계에서 언어장벽과 병행하여 식문화 적응의 어려움, 임신 시 음식 적응, 한국식재료에 대한 이해 부족, 가족 식생활 관리에서의 어려움을 겪고 있다. 이주 초기에는 한국어 능력 부족과 문화의 차이로 인하여, 건강 및 영양에 대한 정보습득에 어려움을 겪을 뿐 아니라, 시어머니의 잘못된 영양지식을 그대로 따라하는 경향 등 문제가 나타난다. 한국 정착 후 대부분 식이섭취와 식생활 변화를 겪으며, 끼니를 거르는 경우가 상당이 높으며, 식사의 불규칙성도 높았으며, 출신국가별로 식습관 차이가 크다. 또한 임신과 출산, 자녀 양육 시에 음식 섭취, 모유수유, 아기 영양보충 방법 등에 대한 정보 요구가 높은 것으로 파악된다. 그러므로 초기 정착 단계에서 식생활지도가 충실히 이루어져야 한다.6. 결혼이주여성 체류기간 증가에 따라 건강상태 인식 악화 및 과체중 증가결혼이주여성의 체류기간 증가에 따라 건강상태 인식이 악화되는 경향을 보인다. 이는 건강한 사람이 이민을 선택면 2008년 및 2011년 실시한 결혼이주여성 건강 조사 결과, BMI 18.5 미만의 저체중 여성은 13.3%였으며, 18.5 이상 25 미만의 정상체중은 76.9%, 25이상인 과체중이나 비만 여성은 약 9.8%로 전반적으로 저체중 여성의 비율이 높았다. 한국 체류기간의 경과에 따른 체중 변화를 보면 체류기간이 긴 경우 체중이 증가하여 저체중이 줄고, 정상 체중 군에 속하는 이주여성이 증가하며, 과체중과 비만도 거주기간에 따라 증가하는 양상을 보인다. 특히 체류기간이 짧은 입국초기에 저체중이 높고, 체류기간의 증가에 따라 비만도가 증가했다.7. 보건의료이용의 장애요인 완화를 위한 지지 필요의료기관 이용 시 의사소통에서의 어려움이 가장 큰 장애요인으로 나타났다. 의료서비스 이용과정에서 의료진과의 의사소통 문제, 진료절차 및 의료용어에 대한 이해 부족, 의료비 부담, 일부 의료기관 종사자의 다문화 여성에 대한 이해 부족과 차별 등으로 어려움을 겪고 있다.2) 간호 중재다문화 가족 서비스를 제공한다. 2006년 21개 결혼이민자 가족지원센터 선정했고 2007년 전국 38개로 확대되었고, 2016년 거점지원센터 16개소, 다문화 가족지원센터 217개소로 확대되었다. 건강관리사업은 여성 결혼이민자의 건강·간호 전략의 훌륭한 수단이 되고 있다. 그러므로 건강증진 프로그램을 제공한다.부부 갈등과 결혼 생활적응을 위해 부부관계 향상 프로그램을 제공하고, 사회적응, 직업적응, 정신건강과 문화적응, 심리적 적응 등을 지원하는 국내 생활 적응 프로그램을 제공한다. 신체 건강 향상 프로그램으로는 생활 습관병 관리, 스트레스 관리, 급성질환 관리, 걷기, 요가 등을 제공한다. 또한 임신, 영·유아 프로그램으로는 산전·산후관리, 모유 수유방법, 영·유아 예방접종, 감염예방, 영·유아 건강진단 등의 교육 프로그램을 제공한다.다문화 가정에 대한 사회 전반적인 편견타파, 결혼이민자의 한국인 배우자와 그 가족들에 대한 다문화 교육, 한국어 교육 및 한국 사회적응 교육 ,자녀 양육 및 학방법 등에 대한 정보 요구가 높은 것으로 파악된다. 또한 초기 정착 단계에서 식생활지도가 충실히 이루어져야 한다.정신건강 문제 대응이 필요하다. 체류 기간에 따라 정신건강이 악화되는 경우가 많으므로 이주여성의 체류기간, 소득수준에 따른 차별화된 정신건강 서비스가 요구된다.3) 사례Yen은 26세 남성으로 부인과 2살 된 아들 Tran과 함께 베트남에서 한국으로 왔다. Yen은 저녁에 아들 Tran을 데리고 응급실에 도착했는데 아들은 지난 이틀 동안 계속되는 열, 콧물과 기침으로 의학적 치료가 필요한 것으로 보였다. Yen은 한국말을 잘하지 못하고 다소 흥분한 것처럼 보였다. 응급실 간호사는 의사가 검사하기 위해서 옷을 벗기고 환자복을 입힐 수 있도록 Tran을 검사실로 데려갔다. Tran의 옷을 벗기면서 흉골 위와 척추 쪽의 멍을 발견하고 즉시 의사를 호출했다. 검사에서 멍든 부분이 따가워 보이지 않았지만 아동학대를 의심할 수 있었다. 아이 아버지 Yen은 병원 안전요원과 함께 아이 방으로 왔고, 거기서 의사가 질문했다. Yen은 한국말을 잘하지 못해서 의사소통이 어려웠다. 응급실 직원과 Yen의 의사소통 문제를 돕기 위해서 청소 일을 하는 베트남 여성이 응급실로 와서 Yen과 잠깐 이야기 나눈 뒤, 응급실 직원에게 ‘동전 문지르기’전통을 설명했다. 응급실 직원은 처음에 의심했던 아동학대가 아니라 ‘동전 문지르기’ 로 멍이 생긴 것을 알았다. 아이는 항생제를 맞고 퇴원했다.4) 사례의 건강문제1. 잘 씻지 않는 중국 풍습으로 인한 개인 위생건강문제2. 부적응 사회적 관계로 인한 스트레스, 우울, 외로움 등 정신건강문제3. 경제적 어려움으로 인한 건강관리 소홀4. 한국어가 미숙한 엄마의 영향으로 언어발달 지체 및 의사소통 문제5) 사례에 대한 간호진단1. 언어적 의사소통 장애부모는 질병치료와 관련된 관습과 신념을 효과적으로 의사소통 할 수 있을 것이고 간호사는 이런 습관을 더 잘 이해할 수 있을 것이다.2. 베트남 문화에 대한 오해로 잠재적 아동학대 고발과 관련 차이에 따른 현대 의학실행과 관련된 지식부족전통 민간요법과 관련된 현대적 의학치료의 중요성을 이해한 것을 시범 보일 수 있을 것이다.4. 현재 자녀의 질병과 ‘외국적’ 의학 치료 요구와 관련된 부모 역할 갈등부모는 자녀의 건강을 위해서 적절한 의학치료를 받는 것의 중요성을 시범 보일 수 있다.5. 문화적으로 낯선 의학치료 필요성과 가족의 질병과 관련된 비효과적 가족대처처방된 의학치료에 대한 정보를 받고 나서 질병 관련 문제에 더 잘 대처할 수 있을 것이다.6. 낯선 문화에서 아픈 가족에 의한 과도한 스트레스와 관련된 역할변화(위험성)부모는 변화된 역할수행에 대한 느낌을 이야기하고 과도한 스트레스를 규명할 수 있다6) 사례의 중재/중재전략1. 개인 위생건강문제아이의 건강을 위해서는 엄마의 역할이 중요하므로, 엄마에게 중국 풍습과 한국 풍습의 차이를 설명하고, 잘 씻기지 않아 올 수 있는 건강문제들에 대해 정보를 제공하여 아이의 위생건강에도 관심을 가질 수 있도록 도와준다.2. 정신건강문제상담을 통해 다문화가정자녀의 정신건강상태를 주기적으로 확인하여 그때 상황별 맞춤간호를 제공하고 관련 지역사회 지원 서비스를 안내한다. 한국과 중국의 문화차이를 서로 이해할 수 있도록 학생들의 눈높이에 맞는 다문화교육을 시행하고, 다문화가정자녀와 잘 어울려 놀 수 있도록 놀이나 그룹 게임 등 관계향상을 위한 방법을 제안한다.3. 경제적 어려움으로 인한 건강관리 소홀부모에게 상황별 응급처치 및 간호법을 교육·안내하고, 증상에 따른 병원 내원을 안내한다.4. 언어발달지체 및 의사소통 문제담임선생님의 세심한 배려를 요구하고 다문화가정자녀의 언어발달 및 학습태도증진을 지원하는 방안을 마련하고 지역사회 관련프로그램을 안내한다.7) 사회적 자원 및 프로그램보건소에서 시행하는 방문건강관리사업을 통해 방문건강관리 서비스가 필요한 자로 선정이 되면 질환별·생애주기별 건강관리서비스를 제공받을 수 있으며, 정신건강문제 해결을 위해 보건소 정신건강증진센터의 무료 정신건강 서비스와 상담 및 안내를 제공.
*들어가기내분비계는 혈류에 호르몬을 분비하여 신체의 성장 및 물질대사의 활동을 조절하여 항상성 homeostasis을 유지시키는 데 관여한다.내분비샘은 시상하부 hypothalamus, 뇌하수체 pituitary=hypophysis, 송과체 pineal body, 갑상생 thyroid gland, 부갑상샘 parathyroid gland, 가슴샘 thymus gland, 부신 adrenal gland, 췌장 pancreas, 난소 ovary, 고환 testis 등으로 구성된다.내분비샘은 다른 세포의 기능이나 활성의 변화를 일으키는 물질인 호르몬을 신체의 내부로 분비하는 곳을 말한다. 이러한 과정은 내분비샘을 땀샘과 같은 외분비샘과 구별시켜 준다.외분비샘은 체표나 소화관 등 신체 내외 표면에 분비물을 분비하는 샘으로 땀샘, 눈물샘, 소화샘 등이 있으며 일반적으로는 분비물을 합성하는 샘세포의 집합체인 샘체와 분비물의 배출을 위한 도관이 있다.관 속으로 화학물질을 분비하여 분비된 물질이 목표기관에 다다르도록 한다. 외분비와 내분비 기능을 가진 이자(췌장)을 제외하고 내분비샘은 분비 시에 사용하는 관이 없이 곧바로 혈액으로 들어간다.내분비샘 : 관이 없고, 호르몬을 혈류를 통해 다다르게 한다. 외분비샘 : 관으로 분비액을 운반한다. 1. 시상하부 hypothalamus자율신경 및 체성신경 조절, 뇌하수체 기능을 직접 조절2. 뇌하수체 pituitary, hypohpysis뇌하수체 전엽 호르몬 : ACTH, TSH, GH, PRL, FSH, LH, MSH뇌하수체 후엽 호르몬 : 옥시토신, 항이뇨호르몬(ADH)3. 송과체(솔방울샘) pineal body멜라토닌4. 갑상선(방패샘) thyroid gland티록신 T4, 삼요오드티로닌 T3, 칼시토닌 CT calcitonin5. 부갑상선(방패곁샘) parathyroid gland부갑상샘 호르몬 PTH