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2024년 대비 대구가톨릭대학교병원 2023년 신규간호사 합격 자소서, 1분 자기소개, 면접 후기

2023년 신규간호사대구가톨릭대학교병원 합격 자소서&면접 후기1. 연혁- 2022.7.29 : 건강보험심사평가원 급성기 뇌졸중 적정성평가 1등급(8연속)- 2022.6.28 : 건강보험심사평가원 수혈적정성평가 1등급- 2021.8.26 : 건강보험심사평가원 관상동맥우회술 적정성 평가 1등급- 2021.7.20 : 건강보험심사평가원 폐렴(4연속) 적정성 평가 1등급2. 미션 : 지역의료발전과 사회복지증진- 환우의 전인적 치유: 환우의 전인적(신체적, 정서적, 영적, 사회적)치유를 위해 치유자이신 예수 그리스도의 사랑과 봉사의 삶을 성실히 수행하여 환자와 가족들에게 하느님의 현존과 그분의 섭리를 깊이 체험하게 한다.- 의료지식과 의료기술 함양: 의료지식과 의료기술의 함양을 위한 지속적 연구 및 신앙을 바탕으로 한 인성교육을 통해 숭고한 사명감을 지닌 유능한 의료인을 양성하고, 양질의 서비스와 지역 의료계를 선도하는 의료기관이 된다.- 교회의 가르침을 준수: 교회의 가르침을 준수하여 진료와 연구 전반에 걸쳐 인간 생명의 신비와 존엄성이 존중되도록 한다.- 헌신적 의료봉사: 사회와 가정에서 소외된이들에 대한 헌신적 의료봉사를 통해 복음회와 복지사회의 구현에 힘쓴다.- 교직원 모두가 한마음: 교직원 모두가 한마음으로 사랑의 서비스를 행함으로써 삶의 진정한 가치와 보람을 향유 할 수 있는 공동체를 형성한다.3. 비전 : 사랑과 섬김으로 치유의 희망을 주는 최고의 병원- 비전 목표 : 최고의 진료서비스. 최고의 환자경험, 최고의 직장생활- 핵심전략 : 전문 진료(중증질환자를 잘 치료하는 병원), 미래 의료(미래 의료 연구를 선도하는 병원), 환자 중심(환자를 최우선으로 하는 병원), 최적 자원(시스템적으로 운영하는 병원), 직원 행복(직원이 근무하고 싶은 병원)- 핵심가치 : 환자존중, 신뢰, 직원존중1. 본원에 지원한 동기와 직무와 관련된 본인만의 차별화된 경쟁력에 대해 기술 (500자)지역의료 발전과 사회복지를 증진시키기 위해 노력하는 대구가톨릭대학교 병원에 입사 후 임상에서 수준 높은 간호를 제공하겠습니다. 저는 다양한 봉사활동을 통해 대가 없는 나눔의 뿌듯함을 느꼈습니다. 이러한 저의 마음은 대구가톨릭대학교 병원의 미션 중 헌신적 의료봉사와 부합한다고 생각합니다. 실습 경험을 통해 다양한 간호지식과 전문성에 대해 배울 수 있었고, 대상자에게 필요한 간호를 제공하기 위해 소통과 협업이 중요하다는 것을 배웠습니다. 협력 능력과 소통 기술을 이용하여 실무에서 대상자의 전인적 치료와 최상의 간호 활동을 수행하겠습니다.또한, 대상자의 위급상황 시 효과적으로 대처하기 위해 BLS provider와 KALS provider 자격증도 취득하였습니다. 의학적 지식을 발전시키고, 올바른 지식을 기초로 대상자의 건강과 행복한 삶을 누릴 수 있도록 하는 간호사가 되겠습니다. 대상자에게 필요한 간호가 무엇인지에 대해 항상 생각하며 대구가톨릭대학교 병원의 발전에 이바지하겠습니다.2. 업무 중 동료 간의 갈등이 발생했을 때 어떻게 해쳐나갈 것인지 기술 (500자)대화로 의견 공유를 통해 최적의 대안 방법을 찾아낼 것입니다. 대학 시절 간호 연구와 관련된 과목을 수강 신청하여 들은 경험이 있습니다. 교수님께서 논문을 조사하는 조별 과제를 내주셨고, 조원들과 논문 주제를 정한 뒤 다양한 자료를 조사하며 논문 보고서를 마무리하였습니다. 보고서 완성 후 정리된 내용을 토대로 ppt를 제작하여 발표해야 했습니다. 하지만 몇몇 조원이 약속한 기간까지 자료를 제출하지 않아 조원 간의 갈등이 발생하였습니다. 조장이었던 저는 각 조원의 의견을 경청한 후 모든 조원이 모여 이야기를 할 수 있는 자리를 마련해 합의점을 찾을 수 있었고, 역할 배부를 통해 체계적으로 자료를 정리한 뒤 ppt를 제출할 수 있었습니다. 그 결과 학술대회에서 우수상을 받을 수 있었습니다. 이러한 경험으로 조원과의 갈등 상황에 대처할 수 있는 소통 방식에 대해 배울 수 있게 되었습니다. 의료진과 의견 공유를 통해서 대상자의 간호에 열정적으로 임하며 끊임없이 노력하고 연구할 것입니다.3. 간호사 직무에 있어 가장 필요한 요소는 어떤 부분인지 본인만의 생각을 기술 (500자)‘전문적인 지식’과 ‘바른 인성’으로 대상자에게 신체적 간호와 정신적 간호를 제공하는 것이 간호사에게 필요한 요소라고 생각합니다. 바른 태도로 전문적 지식을 갖춰 대상자의 안녕을 위하여 노력하고 필요한 간호를 제공해야 한다고 생각합니다. 이론 수업 시간 중 뇌 부분에서 흥미를 느껴 더욱 집중해서 수업을 들은 경험이 있습니다. 비록 모든 내용을 전문적으로 이해하지는 못하였지만, 성인 간호학 실습 시 신경외과에서 실습을 할 수 있는 기회가 주어졌고 실습을 하기 전 배웠던 수업 내용을 다시 한번 상기시킨 뒤 실습에 임하였습니다. 배운 내용을 임상에서 볼 수 있어 잘 이해할 수 있었고, 어떤 간호가 제공되고 있는지에 대한 정확한 지식을 배울 수 있는 경험이 되었습니다. 나아가 적극적인 태도로 메모하고 질문하며 저의 전공 지식의 기초를 다졌습니다. 저는 입사 후 간호의 질 향상을 위해 추가적인 전공 지식 공부를 통해 저의 전문성을 향상해 대상자의 신체적, 정서적 간호를 제공할 것입니다.4. 본인의 인생과 가치관에 영향을 끼친 경험을 1가지 소개하고 어떠한 영향을 끼쳤는지 기술 (500자)저의 가치관은 ‘성실, 최선’입니다. 실습할 때도 자주 병실을 다니며 대상자를 관찰하며 최선을 다해 실습에 임하였습니다. 기관절개관을 가진 대상자가 객담을 제거하지 못해 절개관에서 거친 소리가 나는 것을 발견하였습니다. 이론 수업 중 배운 기관절개관 간호 내용을 상기시켜 침상 머리를 올린 후 흉벽을 두드린 다음 즉시 간호사 선생님께 말씀드려 대상자를 처치하였습니다. 위의 경험을 통해 대상자를 자세히 관찰하며 상태를 파악하는 실력이 향상되었을 뿐만 아니라 진심으로 대상자와 소통하고, 간호 방법에 대한 지식을 쌓으며 실습을 마무리할 수 있었습니다. 저의 가치관인 ‘성실, 최선’이 ‘대상자 중심으로 대상자 삶의 질 향상’에 초점을 맞추어 간호사로서 저의 능력을 발휘할 수 있는 밑받침이 되었다고 생각합니다. 성실함과 세심한 관찰력으로 대상자의 요구를 빠르게 해결할 수 있고, 예측할 수 없는 상황에서도 대상자의 상태를 신속히 파악하여 대상자에게 필요한 간호에 대해 즉시 수행할 수 있습니다.5. 입사 후 본인이 추구하는 간호사의 모습에 대해 구체적으로 기술 (500자)입사 후, 의료진들과의 화합을 통해 대상자에게 최상의 간호를 제공할 것입니다. 저는 2학년 때부터 동아리의 임원으로 활동하며, 많은 학우뿐만 아니라 교수님들과 의사소통을 많이 하였습니다. 여러 갈등 상황이 생기기도 했지만, 의견 조율과 화합을 통해 최상의 대안을 찾아냈습니다. 서로를 존중하며 소통하는 방법을 배운 저는 대상자를 간호하는 상황에도 사용할 것입니다. 대상자를 존중하며 소통하여 다학제적 간호를 제공할 것입니다. 의사소통으로 대상자의 정서적 안녕을 파악하고, 필요한 간호가 무엇인지에 대해 항상 생각하여 간호의 질을 향상할 것입니다. 대상자뿐만 아니라 의료진들과도 존중과 의사소통을 통해 대상자의 상태를 전달하고, 대상자에게 필요한 간호가 무엇인지에 대해 깊게 고민할 것입니다.

취업| 2023.02.19| 4페이지| 4,000원| 조회(790)

대구가톨릭대학교병원, 대구가톨릭대학교병원 간호사 면접, 대구가톨릭대학교병원 ..

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A+ 성인간호학 CASE STUDY 심부전HF

사 례 연 구제 목 : HF(heart failure) 심부전과 목실습병원/병동실습일자실습지도자Conference담당 교수제 출 일제 출 자문헌고찰사례(대상자) 분석1. 원인1. 고혈압과 심장질환심부전의 75%가 고혈압에 의해 발생, 심근경색을 경험한 대상자의 약 1/3 정도에서 심부전이 발생되며 심장판막질환에 의해 발생된다.2. 폐기종을 비롯한 만성폐쇄폐질환좌심부전이 나타나지 않는 우심부전은 만성폐색폐질환이나 낭성섬유증 같은 폐 질환에 의해 가장 흔하게 발생, 급성호흡부전증후군(ARDS)도 우심부전을 유발한다.3. 이차적 심부전 유발요인빈혈, 감염, 갑상샘중독증, 갑상샘기능저하증, 부정맥, 세균심장내막염, 폐질환, 파제트병, 체액과다증1. 대상자의 병력[주] HF(heart failure) 심부전[부] HTN(hypertension) 고혈압Dementia 치매2. V/S 측정 결과 혈압이 높게 측정됨날짜내용3/118:003/418:00BP156/80147/782. 병태생리심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다.정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응한다.1. 전부하의 증가전부하란 심실수축 직전의 심실근육섬유의 길이로 이완기말 심실압력이나 심실혈류량을 나타낸다. 심근섬유의 길이가 증가하면 심실압력이나 심실혈류량이 증가하여 전부하가 증가한다.전신에서 심장으로 들어오는 정맥혈의 양이 많아지면 심근섬유는 늘어나 수축력이 증가한다. 이를 starling의 법칙이라고 한다.전부하를 증가시키는 요인에는 과혈량, 판막역류, 선청성심장기형(심실중격결손, 심방중격결손, 동맥관개존증) 등이 있다.2. 후부하의 증가후부하는 심장이 대동맥판막과 계동맥판막을 통해 폐와 전신으로 혈액을 내보내는 데 필요한 심실의 압력을 말한다.전신동맥의 긴장도, 대동맥과 동맥의 신전 정도, 심실벽의 크기와 두께, 대동맥판막협착, 혈액의 점성도 등은 모두 후부하에 영향을 미친다.장기간 고혈압이 있으면 후부하가 증가되어 심실은 결국 수축에 필요한 힘을 생성하지 못하게 된 천천히 시작한다. carvediol, metoprolol은 낮은 용량부터 서서히 투여하며, 매일 체중을 측정하고, 느린맥이나 저혈압, 활동지속성, 앉아숨쉬기, 피로 등이 나타나는지 계속 감시한다.2. 심근 작업량 감소① 전부하 감소? 염분 제한심부전이 진행되면 나트륨을 1일 2~3gm으로 제한한다.? 수분 제한수분 제한 정도는 체중의 변화, 섭취량과 배설량의 비율, 전해질 수치에 따라 달라진다.? 이뇨제과다한 체액을 감소시켜 증상을 완화시키는데 가장 효과적이다. 콩팥세뇨관 내에서 Na+ 재흡수를 억제하고 배설을 증가시킨다.? 질산염제지속적인 호흡곤란이 있는 심부전 대상자에게 질산염을 처방한다. 정맥과 동맥을 이완시킨다. 정맥이 확장되면 귀환하는 혈액량이 줄어 전부하가 감소되고, 동맥이 이완되면 후부하가 감소된다.② 후부하 감소동맥확장제는 세동맥을 이완시켜 좌심실 저항을 줄이고 심박출량을 늘린다.안지오텐신전환효소억제제는 동맥확장제이다. 심부전 시에는 심혈류가 감소되어 레닌-안지오텐신체계가 활성화되고 동맥이 수축한다. ACE 억제제는 angiotensinⅠ이 angiotensinⅡ로 전환되는 것을 억제한다. 이는 동맥을 확장시키고 동맥저항을 줄여주고 1회박출량을 증가시킨다.ACE 억제제 투여 시 수축기혈압은 90~110mmHg으로 유지시키면서 기립저혈압, 혼돈, 말초혈관 관류부족, 소변량 감소 등이 있는지 사정한다.③ 비수술 요법? 지속적양압요법수면무호흡을 완화시키고 전부하, 후부하, 혈압, 부정맥 등을 감소시켜 심박출량과 박출계수를 늘린다.? 심장 재동기화 치료우심실과 좌심실이 동시에 수축하도록 다시 동기화시키는 치료이다.? 유전자요법심장이식을 할 수 없는 말기심부전 대상자의 좌심실에 성장인자를 주사해 변형되거나 손상된 유전자를 대체해 주는 방법이다.? 대동맥내풍선펌프심한 심부전의 경우 짧은 기간 동안 사용할 수 있다. 좌심실의 기능을 일시적으로 보조해주는 장치로 소시지 모양의 폴리에틸렌 풍선이 달린 카테터로 구성되어 있다. 넙다리동맥을 통해 대동맥하행가지에 화증) 있는 분으로 스스로 거동 가능하신 분.내원 2-3개월 전부터 dyspnea(호흡곤란) 있었고, 1개월 전 general edema(전신 부종),DOE(dyspnea on exertion, 운동 시 호흡곤란-평지 20분만 걸어도 힘듦) LMC 내원하여 시행한 chest CT 상 이상 소견 있어 상급병원 권유받았으나 PO medication(경구 약 처방)만 하고 개인 사정으로 obs(close observation.주의 깊게 살펴봄).내원 전날 화장실 가지도 못할 정도로 DOE(dyspnea on exertion.운동 시 호흡곤란)있어 LMC(지역의료센터) 재방문하여 진료의뢰서 받아 ER로 입원② 주호소 : dyspnea(호흡곤란), HTN(hypertension.고혈압)(나) 과거력개인습관(질병과 관련된) : 담배 무 음주 무 식이 정상식이고혈압 (+) 당뇨병 (-) 혈관질환 (-) 결핵 (-) 기타입원력 2013.2 sigmoid colon cancer(S상결장 직장암)2012.4 Hemorrhage of anus and reactum(항문과 곧창자의 출혈)과거력 1990.1 고혈압(다) 가족력 : family tree를 이용한다.□ ○ □ 남자 ○ 여자결혼 형제, 자매 부모-자녀□ ○ 건강,생존■ ● 사망□ ○ ▨ ? 질병(3) 간호력(가) 교환① 의식수준■alert □drowsy □stupor □semicoma □coma② 활력증후체온 37.0 ℃ 측정부위 고막호흡 20 회/분호흡을 위한 보조기구: ■무 □유____________맥박 86 회/분 측정부위 요골 인공심박동기 착용여부 ■ 아니오 □예혈압130/70mmHg 측정부위상완③ 영양건강식품의 섭취 ■안한다 □한다 ___________________식욕상태 □왕성 ■보통 □식욕부진식사종류 ■일반식 □금식 □특별식이 _______________음식물섭취 경로 ■구강 □위관 □위루④ 배설소변횟수 : 6회/일소 변 양 : 보통소변냄새 : 무대변횟수 : 1회/2일대변색깔 : dark brown대변종류 coseNegativeNegative▲: 사구체신염, 전신홍반루프스KetonesNegativeNegative▲: 당뇨병, 기아UrobilinogenNegativeNegativeBilirubinNegativeNegative간염, 감경변, 간암, 췌장질환,임신, 황달 등BloodNegativeNegative③ Blood Chemistry구분정상범주검사결과( 2월 28일)검사결과( 3월 2일)Na(Sodium)141-149 mEq/L135144K(Potassium)3.5-5.0 mEq/L▼3.2▼3.1Cl(Chloride)103-111 mEq/L105110Mg(Magnesium)1.9-3.1 mg/㎗2.25▼1.86TCO2(carbon dioxide Total)22-34 mEq/L2333BUN(Blood Urea Nitrogen)5-23 mg/㎗2117.6Creatinine0.5-1.4 mg/㎗0.70.89Uric acid2.6-7.6 mg/㎗4.36.3LDH(Lactate dehydrogenase)50-400 IU/L287▲403TG(Triglyceride)28-160 mg/㎗▲211▲184LDL Cholesterol57-197 mg/㎗▲199183Albumin3.5-5.1 g/㎗▼3.44.2AST(aspartate aminotransferase, GOT)0-40 U/L▲4421ALT(alianine aminotransferase, GPT)0-40 U/L▲4331ALP(Alkaline Phosphatase)40-250 U/L105201Total Bilirubin0.2-1.2 mg/㎗0.71.1④ ABGA(Arterial Blood Gas Analysis)구분정상범주검사결과( 2월 28일)pH7.35-7.45▲7.485PaCO235-45 mmHg▼32PaO283-108 mmHg▼65.4BE(Base excess)-2-+2 mmol/L0.2HCO3-(bicarbonate)22-26 mmol/L24TCO2(CO2 content)23-27 mmol/L▼20.9SaO2(O직후)① 적응증- 만성 심부전② 금기증- 유전성 또는 특발성 혈관부종 환자③ 주의사항- 중등증 간장애 환자, 체액 부족 환자에빅사정 Ebixa Tab.(중추신경용약)10mgPO1T#2(아침, 저녁식사 직후)① 적응증- 중등도에서 중증의 알츠하이머병 치료② 금기증- 중증의 간장애 환자, 신장애 환자③ 주의사항- 간질 환자, 과거 경련 경험자아스피린프로텍트정100mg Aspirin Protect Tab. 100mg(경구용 항혈전제)100mgPO1T#1(아침 식사직후)① 적응증- 심근경색, 뇌경색, 불안정형 협심증② 금기증- 혈우병 환자, 간장애 환자, 신장애 환자③ 주의사항- 신장애 환자, 심기능 이상 환자2. 간호과정 적용1) 대상자의 간호진단 목록 작성간호진단 목록문제번호진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)1심박수 저하와 관련된 가스교환 장애2폐울혈 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상3부동과 관련된 피부통합성 장애4어지러움과 관련된 낙상의 위험2) 간호과정 기록지# 1. Nsg Dx : 심박수 저하와 관련된 가스교환 장애 ( 2월 28일)주관적 자료- (대상자) “복도를 조금만 걸어 다녀도 숨이 막 차요.”- (대상자) “가슴이 답답해요.”객관적 자료- dyspnea(호흡곤란)- DOE(dyspnea on exertion, 운동 시 호흡곤란)- V/S 결과 : SpO2 수치가 93%, 91%로 낮게 측정됨.- ABGA 결과 : pH 높고, PaCO2, PaO2, TCO2, SaO2가 낮게 측정됨.- I/O 결과 : +1020, +1320으로 Input이 Output보다 높게 측정됨.- 복도를 걸어다닐 때 숨쉬기 힘들어 하는 모습이 관찰됨.간호 목표단기목표1. 대상자는 2일 이내 SpO2 수치가 95-100%로 유지될 것이다.2. 대상자는 4일 안에 ABGA 결과 Ph 7.35-7.45, PaCO2 35-45, PaO2 83-108 ,TCO2 23-27, SaO2 95-100으로 유지될 것이다.장기목표1. 대상자는 퇴원시까지 걷기 운동을 할 때 호흡곤란이(달성)

의/약학| 2023.01.28| 24페이지| 3,000원| 조회(189)

성인간호학, 간호학과, 실습, 심부전, 심부전 케이스

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A+ 지역사회간호학 CASE STUDY 소음성난청 케이스 평가A+최고예요

소음성 난청(수정본)(noise induced deafness)과목명교수명실습기관학번이름- 목차 -Ⅰ 서론- case 선정이유- 문헌 고찰Ⅱ 본론- 시나리오- 사례 개요- 간호과정 5단계Ⅲ 결론- 소감문- 참고문헌Ⅰ. 서론1. 사례 선정 이유경북산업보건센터에서 실습하면서 본 결과 소음성 난청은 직업병 유소견자 중 가장 많은 비율을 차지하고 있는 직업중 하나이다. 2002~2005년까지 각 년도의 측정사업장 수는 평균 약 2만여 개이며 건수를 기준으로 한 경우 평균 약 12.6만 건이다. 평균 소음수준을 초과하는 사업장은 23.9~28.7%이고, 대상자는 19.3~22.9%정도이다. 2008년 특수건강진단 실시자 855.535명 중에 소음노출 근로자는 523,803명(61.4%), 전체 직업병 요관찰자 109,936명 중 소음성 난청 요관찰자가 104,282명(94.8%), 전체 직업병 유소견자 3,913명 중 소음성 난청 3,641명(93.0%)으로 나타났다.이러한 통계 자료를 통해 소음성 난청에 대한 예방과 보호구착용의 중요성에 대하여 교육하고 유병률을 줄이고자 한다.2. 문헌고찰□ 정의- 소음성 난청 : 괴롭고 원치 않는 큰 소리를 소음이라 하는데 이러한 소음에 의해 발생하는 감음 신경성 난청- 소리를 감지하는 기관, 즉 달팽이관이 손상된 경우이며 특히 외유모세포가 주로 손상받게 된다.- 소음 : 발생원에서 공기의 파장을 불규칙하게 일으키며 전달되는데 우리가 심리적으로 원하지 않는 소리, 그 소음의 크기가 지나치게 클 때에는 건강에 장해를 일으키게 된다.□ 원인- 소리의 전달경로: 소리→귓바퀴→외이도→고막→이소골(추골, 침골, 등골)→달팽이관→청신경→뇌- 여기서 소음성 난청은 달팽이관 내에 있는 청신경이 소음으로 인해 피로해지고 퇴화하여 발생□ 종류일시적 난청-강한 소음에 노출되어 생기는 일시적인 난청-소음폭로 2시간부터 발생, 4000~6000Hz에서 많이 발생-20~30dB의 청력손실-청신경 세포의 피로현상으로 12~24시간 후 회복가능-청신경이 회복 작업능률 저하조용한 작업조건하에서 같은 일을 할 때보다 인체의 에너지 소비가 많아지고 스트레스가 증가하여 작업능률이 떨어짐□ 소음의 정도dB(데시벨)실제상황25새소리, 시냇물소리, 눈 밟는 소리40-50냉장고 소리, 조용한 방60일상생활, 사무실80지하철, 버스, 도로, 레스토랑, 식당90개인 휴대용 녹음기100-115나이트클럽, 노래방120-140모터사이클, 폭죽140비행기140-170총기- 소음은 85db 이상으로 올라갈수록 점점 위험성이 커지며, 90db이상이면 청력보호구를 반드시 착용해야한다.1일 노출시간(hr)84211/21/4소음강도[dB]9*************15□ 소음 노출 기준치□ 청력손실임을 알 수 있는 증상- 대화 중 몇 개의 낱말 밑 문구를 잘 알아듣지 못하고 지나치는 경우- 귀속에서 종이 울리는 듯한 ‘귀울음’소리가 나는 경우- 동료 근로자의 말을 알아듣지 못해 큰소리를 내거나 목소리를 올리는 경우- TV소리를 예전보다 크게 올리고 듣는 경우- 대화 중에 되묻는 일이 자주 발생하는 경우□ 소음성 난청 예방대책1작업환경에서 소음을 노출 기준치 이하로 감소시킨다.- 소음원의 제거 또는 감소생산공정이나 작업방법을 변경하여 소음원을 제거하거나 감소- 소음원의 차단소음원을 포위 격리시키고, 음향 차단막을 설치- 소음의 흡수작업실 벽에 흡음 재료를 사용- 소음원의 격리소음공정을 분리하거나, 소음원이 되는 기계장치의 설치장소를 변경2정기적인 청력검사를 실시한다.3청력보호구를 올바르게 착용한다.□ 청력보호구의 종류□ 청력보호구 착용방법, 소음 감소 효과- 폼타입 귀마개 착용법 : 손을 청결히 하고 귀마개를 두 손가락으로 잡은 후 가늘게 될 때까지 둥글게 돌린다→귀를 위 옆쪽으로 잡아당긴 후, 이도에 귀마개를 삽입한다→부풀어 오를 때까지 그대로 둔다- 귀덮개 착용법 : 귀 전체를 전부 덮도록 높이를 정한다. 머리카락을 정돈, 마스크, 안경 등에 걸리지 않도록 정확하게 착용한다→귀덮개를 잘 맞게 상하 조정한다- 청력보호구 사용 시 주의사항· 더러운 손었거나 들었다고 생각할 때마다 단추를 누르거나 손을 들어 즉시 반응하도록 한다. ex)‘헤드폰에서 조그맣게 “삐~”소리가 날 때마다 좌우 구별하지 않고 들리는 즉시 버튼을 눌러주세요~, 작은 소리까지 누르셔야 합니다.“? 수검자의 자세- 검사 동안 수검자의 얼굴을 측면에서 관찰하도록 하고, 직접적인 눈의 접촉은 피한다.- 청력 검사기로부터 90도 각도로 떨어져 앉아 검사한다.- 수검자의 귓바퀴에 헤드폰을 정확히 장착하기 위해 안경, 머리핀, 헤어밴드, 클립, 껌 등은 제거하고 헤드폰과 귓바퀴 사이에 머리카락이 끼지 않도록 한다.? 청력검진의 방법- 일반검진 경우 1000Hz에서 30dB 미만을 정상으로 보고 미리, 수검자에게 30dB정도의 소리를 들려주어 외부소리와의 감별을 할 수 있게 한 후 하강시는 10dB씩, 상승시는 5dB씩 조정하여 검진한다.- 특수검진의 경우 2000Hz~4000Hz에서 39dB까지 정상으로 보고 미리, 수검자에게 30dB정도의 소리를 들려주어 외부소리와의 감별을 할 수 있게 한 후 하강시는 10dB씩, 상승시는 5dB씩 조정하여 검진한다.? 정밀 청력검사(2차)- 선별 청력검사 결과 2000Hz에서 30dB, 3000Hz에서 40dB, 4000Hz에서 40dB 이상의 청력 손실을 어느 하나라도 보이는 경우 정밀 청력검사를 실시한다.- 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000Hz의 기도청력검사를 실시하고, 500, 1000, 2000Hz에 대한 평균 청력손실이 20dB 이상인 경우 청력역치가 20dB 이상인 해당 개별 주파수에 대해 골도 청력검사를 함께 실시해야한다.- 오디오그램 표시방법구분기도 역치골도 역치일반masking최대측정강도일반masking최대측정강도오른쪽O△O↙↘Ⅱ. 본론1. 시나리오50세 김OO님은 목재를 다듬어 물건을 만드는 공장 절단 부서에서 30년 동안 다니고 있다.목재를 절단하는 작업을 하다 보니 기계 소리 등 높은 소음이 발생되는 곳이다. 김OO님은 어느 순간부터 TV소리를 크게 틀어놓고, 00040006000참고치~29~29~29~39~39~39좌303540505555우253025205060- 결과판정소견조치업무수행적합여부유해인자건강구분D1소음(감각신경성) 난청[우측]보호구착용(업무 중)/4개월 후추적 검사나소음D1혼합성 난청[좌측]보호구착용(업무 중)/4개월 후 추적검사소음D2· 2021년 2월· 2021년 8월판정소견조치업무수행적합여부유해인자건강구분D1소음(감각신경성) 난청[우측]보호구착용(업무 중)/4개월 후추적 검사나소음D1혼합성 난청[좌측]보호구착용(업무 중)/4개월 후 추적검사소음D2- 업무적합성평가성 명김OO주민번호72OOOO-1주 소대구광역시 OO동병원 IDOOOOO진단명소음성 난청직업력회사명입사일담당업무/공정근무기간OO공장1991년O월OO일절단30년과거 직업력특이사항없음사회력흡연 : 10개피/일, 20년과거병력특이사항 없음업무내용목재를 다듬어 물건을 만드는 공장에서 절단 부서에서 근무 중검사결과혈압 : 129/88mmHg운동부하검사 : 최대산소섭취량 37.2mL/kg/min골전도 청력 : 4000Hz/60dB소 견최대산소섭취량 : 정상특수건강검진 시 골전도 청력이 4000Hz에 60dB로 측정되어 소음성 난청.보호구를 착용하고, 추적 검사를 받으며, 근무시간을 단축하면서 근무 가능업무수행적합여부일정 조건하에서 현재 업무 가능조치사항- 보호구 착용하며 근무- 추적검사 받으며 근무- 근무시간 단축하며 근무용 도회사제출용- 작업 환경 : 기계 작동 소리로 인해 높은 소음98~105 dB▷ 숫자통증척도(NRS) - 6점0점 ? 통증 없음1~3점 ? 경도 통증4~6점 ? 중정도 통증7~10점 ? 매우 심한 통증3. 간호과정 5단계간호진단 (1)보호구 미착용과 관련된 비효과적 건강관리간호진단 (2)일률적 작업과 관련된 만성통증1. 간호사정주관적 자료(SD)? “티비 소리가 왜이렇게 안 들리는거지?”? “뭐라고? 나한테 뭐라고 말 한거야?”? “무슨 귀마개야 귀찮으니까 안 할거야. 괜찮겠지”? “보호구 착용하니까 귀도 아프고 눌려서 머리도 중요성을 설명해 청력을 보호할 수 있다.제공자평가기준평가방법1. 대상자가 보호구 착용의 중요성을 이해할 수 있도록 질의응답을 통해 교육할 수 있다.2. 체크리스트를 통해 보호구 착용을 증진시킬 수 있다.3. 현장의 소음 측정을 통해 근로자들의 청력을 보호할 수 있다.4. 퀴즈를 통해 대상자의 이해정도를 파악할 수 있다.제공자1. 보호구 착용에 대한 교육을 실시한다.2. 스스로 보호구 착용을 체크한다.3. 사업장의 환경을 개선한다.4. 휴식에 대한 중요성을 교육한다.1. 대상자에게 보호구 착용에 대한 중요성과 심각성에 대해 교육한다.2. 자가진단표를 만들어 체크한다.3. 소음을 피할 수 있는 휴식공간을 마련한다.4. 휴식의 중요성을 교육한다.1. 대상자가 대한산업보건협회에 방문 시 이해하기 쉬운 팜플렛과 사진을 통해 대상자에게 교육한다.2. 교육을 할 때마다 한달치의 분량을 만들어 대상자에게 주며 스스로 행동을 실행할 수 있게 한다.(○, △, X)착용유무10.25(출근/식사 후)O/△10.26(출근/식사 후)X/△10.27(출근/식사 후)△/○10.28(출근/식사 후)O/X10.29(출근/식사 후)X/△……3. 현장 소음을 주기적으로 측정하며, 방음이 되는 휴식공간을 제공한다.4. 팜플렛을 통해 설명한다.1. 간호사2. 간호사3. 산업보건관리사4. 간호사1. 질문2. 자가체크리스트의 체크 개수를 동료가 확인하며 스스로 착용여부를 확인한다.3. 사업장 내 소음 측정 범위4. 퀴즈를 통해 내용을 이해했는지 확인한다.1. 질문지, 팜플렛2. 체크리스트, 동료3. 소음 측정4. 퀴즈1. 간호사2. 간호사3. 산업보건관리사4. 간호사Ⅲ. 결론4. 간호수행구분내용방법이론적 근거1. 보호구 착용에 대한 교육을 실시한다.2. 스스로 보호구 착용을 체크한다.3. 사업장의 환경을 개선한다.4. 휴식에 대한 중요성을 교육한다.1. 대상자에게 보호구 착용에 대한 중요성과 심각성에 대해 교육한다.- 팜플렛, 사진 자료를 통해 대상자에게 소음성 난청의 심각성을 교육하고, 보호구 착용.

의/약학| 2023.01.28| 13페이지| 2,000원| 조회(552)

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사 례 연 구제 목 : Croup과 목실습병원/병동실습일자실습지도자Conference담당 교수제 출 일제 출 자수간호사- 목차 -1. 간호과정(1) 현재상태(2) 우선순위(3) 간호계획2. 참고문헌5) 간호과정(1) 현재상태- 진단명 : Croup- 컹컹거리는 기침을 하는 모습이 관찰됨.- CBC 검사구분항목정상범주10/25CBCWBC3.2-9.3×103/μL12.8 ▲HbM: 12.3-18.8g/㎗11.8 ▼HctM: 35.9-53.333.6 ▼Diff. CountSeg. Neut41.2-75.5%38.9 ▼Lymph18.0-51.0%52.2 ▲- 요침사 현미경 검사구분정상범주10/25Creatinine0.6-1.2mg/㎗0.4 ▼AST13-33U/L36 ▲T-protein6.7-8.3U/L6.2 ▼T-cholesterol130-250120 ▼- 찐득한 콧물이 관찰됨.- 기침 시 객담 : 유(연노랑색 끈적한 객담)- (보호자) “컹컹거리는 기침해요. 기침할 때 아기가 숨 쉬는거 힘들어하는 것 같아요.”- (보호자) “우리 애 콧물이 많이 나는데 코 좀 빼주세요.”(2) 간호진단(우선순위로 작성하기)① 점막 부종과 관련된 비효과적 호흡 양상② 호흡기계 염증과 관련된 고체온③ 식욕부진과 관련된 영양불균형④ 객담과 관련된 비효과적 기도 청결⑤ 불충분한 지식과 관련된 돌봄제공자 역할긴장(3) 간호계획, 중재, 평가간호사정주관적- (보호자) “컹컹거리는 기침해요. 기침할 때 아기가 숨 쉬는거 힘들어하는 것 같아요.”- (보호자) “우리 애 콧물이 많이 나는데 코 좀 빼주세요.”객관적- 진단명 : Croup- 컹컹거리는 기침을 하는 모습이 관찰됨.- 찐득한 콧물이 관찰됨.- 일반 혈액검사구분항목정상범주10/25CBCWBC3.2-9.3×103/μL12.8 ▲HbM: 12.3-18.8g/㎗11.8 ▼HctM: 35.9-53.333.6 ▼Diff. CountSeg. Neut41.2-75.5%38.9 ▼Lymph18.0-51.0%52.2 ▲- 요침사 현미경 검사구분정상범주10/25Creatinine0.6-1.2mg/㎗0.4 ▼AST13-33U/L36 ▲T-protein6.7-8.3U/L6.2 ▼T-cholesterol130-250120 ▼- 기침 시 객담 : 유(연노랑색 끈적한 객담)간호진단점막 부종과 관련된 비효과적 호흡 양상간호목표[단기목표]1. 대상자는 일주일 이내 컹컹거리는 기침과 객담을 뱉어내지 않을 것이다.계획 및 중재계획중재이론적 근거[진단적 계획]1. 1시간마다 대상자의 활력징후를 측정한다.2. 대상자의 호흡양상을 사정한다.3. 분비물의 양상, 양을 사정한다.1. 1시간마다 대상자의 활력징후를 측정하였다.10.2517:0018:0019:00BT38.837.637.92. 쌕쌕거리는 소리와 컹컹거리는 기침소리가 들렸고, 호흡 시 고개를 앞으로 숙이는 모습을 관찰하였다.3. 끈적한 연노랑색의 객담이 관찰되었고, 그 후 투명한 객담을 관찰하였다.1. 대상자의 신체적 상태를 평가하는 가장 기본으로 대상자를 사정하기 위함이다.2. 호흡양상 및 방해 요소가 있는지에 대해사정하여 기도폐쇄를 예방하고 적절한 간호중재를 제공하기 위함이다.3. 객담은 감염, 염증의 표지이며 분비물의 상태에 따른 적절한 간호를 제공하기 위함이다.[치료적 계획]1. 폐를 확장시키기 위해 반좌위 혹은 좌위를 취해준다.2. 처방에 따른 흡입치료를 시행한다.3. 분비물 배출을 증가시키기 위해 4시간마다 체위배액, 타진법·진동법을 실시한다.4. 적절한 수분 섭취를 제공한다.5. 처방된 약물을 제공한다.1. 침상머리를 30°정도 올리며 체위를 변경하였다.2. 처방에 따른 하기도증기흡입치료를 3회/일 10분 이상 제공하는 것을 관찰하였다.(풀미칸분무용현탁액, 살부톨흡입액)3. 분비물 배출을 위해 4시간마다 타진법을 시행하는 모습을 관찰하였다.4. 소아 수분 섭취 권장량에 따라 1,100ml의 수분 섭취를 제공하였다.5. 진해거담제, 기관지확장제를 투여하였다.- 레리큐시럽 6mg/mL PO- 투브롤패취 0.5mg PO- 파마염산슈도에페드린정60mg PO- 코푸펜시럽 0.276mg/mL PO- 암브로콜정 30mg PO1. 횡경막 하강으로 호흡을 용이하게 하고, 흡인 예방을 위함이다.2. 적절한 가습 환경을 제공해 기도 분비물의 점도를 낮추고 기도부종을 완화하기 위함이다.3. 후두, 기관, 기관지 벽에서 분비물을 쉽게 떨어지도록 하여 배출을 용이하게 하기 위함이다.4. 분비물을 묽게 하고 객담의 배출을 증진시켜 호흡곤란, 발열, 발한, 탈수로 인해 일어나는 수분소실을 방지하기 위함이다.5. 분비물의 점도를 낮추어 분비물 배출을 촉진하고 증상을 완화시키기 위함이다.[교육적 계획]1. 보호자에게 수분섭취와 가습기의 목적과 필요성에 대해 교육한다.2. 보호자에게 호흡을 증진시키는 기구의 사용 목적과 효과, 올바른 사용방법을 교육한다.3. 보호자에게 비효과적 호흡 양상과 호흡곤란의 예측 징후를 설명하고 발견 시 의료진을 호출하도록 교육한다.4. 보호자에게 가정에서 관리할 수 있는 방법에 대해 교육한다.1. 보호자에게 수분섭취와 가습기의 목적과 필요성에 대해 교육하였다.가래를 묽게 하고 호흡곤란, 발열, 발한으로 인해 일어나는 수분소실을 방지하기 위함입니다.50~60%의 습도를 유지해주세요.2. 보호자에게 호흡을 증진시키는 기구의 목적과 사용방법을 교육하였다.[하기도증기흡입치료의 목적]: 약물이 직접 콧속, 목구멍, 기관에 닿게 하여 항염증, 항알레르기를 기대하는 치료법입니다.[하기도증기흡입치료의 사용법]1) 전원을 꽂고 기기 전원을켜준다.2) 튜브를 기기에 맞춰 넣고 다른한 쪽은 약물을 담는 통 입구와연결한다.3) 전달받은 약제를 통에 넣는다.4) 분무가 끝날 때까지 기다린다.3. 보호자에게 비효과적 호흡 양상과 호흡곤란의 예측 징후를 설명하고 의료진을 호출하도록 교육하였다.- 코가 벌렁거리거나 입술, 손톱이 푸르스름한 색을 띠는 경우- 기침, 천명은 습한 공기에 노출로 나아지지 않을 경우- 안절부절하지 못할 경우- 침을 흘리거나 삼키지 못하는 경우4. 보호자에게 가정에서 관리할 수 있는 방법에 대해 교육하였다.- 습한 공기에 노출시킨다.- 적절한 수분 섭취를 격려한다.- 똑바로 앉도록한다.1. 가래와 객담의 배출을 증진시켜 호흡곤란, 발열, 발한으로 인해 일어나는 수분소실을 방지학 위함이다.

의/약학| 2023.01.28| 6페이지| 2,000원| 조회(320)

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A+ 성인간호학 CASE STUDY 뇌경색 평가B괜찮아요

사 례 연 구제 목 : cerebral infarction(뇌경색)과 목실습병원/병동실습일자실습지도자Conference담당 교수제 출 일제 출 자1. 문헌 고찰문헌고찰사례(대상자) 분석1. 원인동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 발생하는 혈전은 심장에서 뇌로 가능 내경동맥이나 뇌혈관 중 어떤 곳에서든 발생할 수 있다. 혈전이 혈관을 막거나 혹은 처음 형성된 부위에서 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 것을 색전이라고 합니다. 혈전이 심장이나 굵은 뇌동맥 등에서 떨어져 나와 말단부 뇌혈관을 막아서 뇌 손상을 유발할 수 있다. 또한 동맥경화증으로 인해 말단부 혈관이 아주 좁아진 경우 허혈성 뇌졸중이 생길 수 있다.집에서 쉬던 중 right limb weakness(오른쪽 사지 쇠약) 발생2. 병태생리뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌 혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다.# cerebral infarction, Lt posterior putamen(뇌경색, 왼쪽 뒤 피각)3. 증상과 징후혈관이 막힌 혈관의 위치에 따라 다양하게 나타날 수 있다.반신 불수, 언어 장애, 시야 장애, 어지럼증, 의식소실 등이 나타난다.주호소 : 오른쪽 팔,다리 힘빠짐말을 더듬는 모습을 보임4. 진단적 검사- CT : 뇌출혈의 진단은 CT로 쉽게 하지만, 뇌경색은 발작 직후는 이상을 인정하지 않고 대개는 12시간 이상 경과하고 보이므로, MRI가 필요하다.- MRI : 급성 뇌경색의 진단, 특히 확산 강조 영상은 뇌경색 발병 1~2시간 후 초급성기 허혈소의 검사에는 위력을 발휘한다. 뇌간부 및 소뇌경색, 라크나 경색 등의 소경색의 검사도 뛰어나다.- MRA : 두개내의 주 혈압상승, 머리상승, 경부 과하게 굴곡되지 않게 하며 경정맥이 압박되지 않도록 해주며, 등척성 운동은 하지 않고, 산소포화도를 확인하여 흡인의 위험성을 사정한다.2) 운동기능증진 : 편마비 대상자의 팔은 이완근보다 굴곡근이 외전근보다 대전근이 더 강하게 작용하여 내전되고 안쪽으로 돌아간다. 팔꿈치와 손목은 굴곡되고, 침범받은 쪽 다리의 고관절은 외회전 된다. 무릎 관절은 굴곡되고, 발목관절에서 발은 회외 및 족저굴곡 경향을 보인다.3) 감각 지각기능증진 : 신체상, 감각, 시각, 운동, 인지기능 등의 변화는 행동의 변화를 가져오며 뇌부종은 혼돈을 야기한다. 모든 일을 단계별로 구분하여 수행하게 하며 대상자의 건강한 쪽이 방문 쪽을 향하도록 눕혀놓고 대상자의 건강한 쪽으로 접근한다.4) 편측 지각기능증진 : 편측 지각장애는 우측 대뇌 뇌졸중 대상자에게 흔히 나타나지만, 반맹증이 있는 모든 사람에게 나타날 수 있다.5) 의사소통증진 : 구음장애는 혀의 운동기능 상실이나 언어근육의 기능 상실로 말을 어눌하게 한다. 대상자가 어떤 일을 이해하고 수행하려면 반복적인 지시가 필요하다.1) 뇌조직관류 증진- 뇌조직 관류 증진을 위해 대상자의 머리를 올려 반좌위 자세를 취하도록 함.- 매 시간 산소포화도를 측정하여 흡인의 위험을 사정함.2) 의사소통 증진- 의사소통 증진을 위해 4시간마다 대상자의 소통능력을 확인함.8. 합병증초기 1주일 흡인성 폐렴, 뇌졸중의 재발 및 뇌부종 등 뇌졸중으로 인한 급성기 합병증을 가장 조심해야 하는 시기이다.뇌졸중으로 인해 발생한 증상이 회복되는 데는 약 3~6개월에 걸쳐 느린 속도로 이루어지는 것이 일반적이지만, 증상이 심한 경우, 뇌졸중이 침범한 뇌조직의 크기가 큰 경우 회복되는 것이 어려운 환자도 많다.합병증 발생하지 않음2. 간호과정1) 간호사정나이/성별 : 77 / F 체중/신장 : 50 Kg/ 158 cm 정보제공자 : 본인결 혼 : 기혼 가 족 : 배우자, 딸 2 종 교 : 무교육 수준 : - 경제 상태 : 진료비 지불 가능 직 158 cm/50 Kg4) BP : 133/69, P : 84회RR : 20회, BT : 36.7℃Neurological system1) 정신상태(의식수준, 지남력, 기억, 언어력, 인지기능 점수-부록의 도구 참조)2) 뇌신경 사정(1∼12번 뇌신경)3) 운동, 감각, 반사기능 사정1) 의식 : alert, 정서상태 : 정상(5) 진단을 위한 검사① Hematology구분항목정상범주검사결과3월 10일임상적 의의CBCWBC(White Blood Cell)4.0-10.0×103/μL▼3.81▲ 급성감염▼ 악성빈혈RBC(Red Blood Cell)4.0-6.1×106/μL▼3.93▲ 설사, 탈수▼ 빈혈, 출혈Hb(Hemoglobin)M; 14-18 g/㎗F; 12-16 g/㎗14.5▲ 일산화탄소중독증▼ 빈혈백혈증,관절염, 만성질환Hct(Hematocrit)M; 42-52 %F; 37-45 %44▲ COPD, 울혈성심부전▼ 빈혈, 용혈성 빈혈MCV(Mean corpuscular volume)M ; 80-96 fLF ; 81-99 fL90.5▲ 대구성빈혈▼ 소구성빈혈MCH(Mean corpuscular Hb)27-33 pg▲35.4▲ 대구성빈혈▼ 소구성빈혈MCHC(MCH concentration)33-36 %34.7▲ B12 결핍, 화학요법 시▼ 철결핍성빈혈Plt(Platelet)150-450×103/μL231▲ 만성백혈병▼ 감염, 알러지,급성백혈병PCT0.13-0.40 %0.22▲ 혈소판증가증▼ 출혈, 골수부전MPV(Mean platelet volume)7.4-10.4 fL9.6▲ 빈혈▼ 출혈, 골수부전Diff. CountLymphocytes20.5-51.1 %▼13.2▼ 호지킨 림프종, AIDSEosinophils< 10 %0.3Basophils< 0.8 %0.4혈액응고검사PT(Prothrombin Time, sec)10.2-13.1 sec11.8▲ 간경화, 간염▼ 저CI성알칼리혈증PT(Prothrombin Time, %)80.5-117 %89② Blood Che진단 (부진단)15있음보행보조0목발/지팡이/보행기 사용함정맥수액요법/헤파린 록20있음걸음걸이/이동10허약함의식, 정신상태15자신의 기능 수준에 대해 잘 알고 있음(6) 치료 및 경과① 환자에게 시행한 일반적인 치료▷ V/S날짜내용3/1013:003/1018:003/1108:003/1113:003/1118:003/1208:003/1213:003/1218:00BP133/69142/99125/78143/113141/113184/84179/101167/98P*************207978RR*************020BT36.736.436.636.336.136.536.536.7날짜내용3/1308:003/1313:003/1318:003/1408:003/1413:003/1418:003/1508:003/1513:00BP141/70184/88179/100167/78162/86160/108145/83178/110P75110706966838178RR*************020BT36.637.036.136.237.236.837.236.9▷ SPO2날짜3/103/113/123/133/143/15측정치96%96%97%99%98%98%▷BST날짜3/103/113/123/133/143/15측정치▲157▲220▲169▲218▲260▲186환자 상태 사정( 3/10 ∼ 3/15 )날짜사정 내용3/10- 주호소 : right limb weakness(우측 마비)- 현병력 : slurred speech(불분명 발음)- Brain MRI(3T) 결과 Acute infarction at Rt, cerebellum (오른쪽 뇌의 급성 경색)- BST : 157- 오른손이 잘 안 움직인다며 보호자가 불안해 하는 모습 관찰함- Foley catheter 삽입함3/11- 경구약으로 아스피린을 처방받아 드시는 모습을 관찰함- BST : 220- 식사, 앉거나 이동할 때 보호자의 도움이 필요함을 관찰함- 스스로 휠체어에 앉지 못함을 관찰함- 스스로 체위변경이 불가능함3/12- v/s BP : 184/표1. 대상자는 퇴원 시까지 10분 이상 걷기를 독립적으로 수행할 것이다.간호계획 및 이론적 근거간호수행[진단적 계획][진단적 계획]1. 2시간마다 활력징후를 측정한다.→ 대상자의 상태를 모니터하거나 문제 규명, 중재에 대한 반응을 평가하기 위힘이다.1. 2시간마다 활력징후를 측정하였다.날짜내용3/1108:003/1113:003/1118:00BP125/78143/113141/113P1128667RR202020BT36.636.336.12. 매일 아침 대상자의 관절가동범위(ROM)을 사정한다.→ 관절가동범위 사정을 통해 전후로 비교해 약해진 부분, 강해진 부분을 사정하기 위함이다.2. 대상자의 관절가동범위를 매일 아침 수행하였다.→ 다리 들어올리기 운동, 무릎 펴기, 외회전, 발목 운동 등을 통해 대상자 스스로 움직일 수 있는 범위를 측정하였습니다.→ 사지 움직임이 5/3, 5/3으로 측정되었습니다.3. 보조도구의 필요성을 평가한다.(지팡이, 보행기, 목발). 필요 시 보행기 사용법을 교육한다.→ 보조도구는 보행에 도움을 주며, 대상자의 보행 시안전을 위함이다.3. 보조도구의 필요성을 평가하였다.→ 보호자와의 이동 시 휠체어의 사용에 대해 교육하였고, 스스로 이동 시 보행기의 사용법에 대해 교육하였습니다.4. 대상자의 욕창 위험성을 사정해 욕창에 대한 정도를 확인한다.→ 차거나 창백하거나 빨갛게 된 부위는 욕창의징후이다. 피부상태를 관찰하고 이상이 있을 시간호중재를 수행하기 위함이다.4. 대상자의 욕창 위험성을 사정하였습니다.→ 22점으로 양호함을 확인하였습니다.항 목점 수감각인지4장애 없음습한정도3때때로 습함활동정도4정상기동력4정상영양상태4양호마찰과 응집력3문제 없음[치료적 계획][치료적 계획]5. 침대에서 할 수 있는 운동(손목 돌리기, 발목 돌리기 등)을 교육하고, 가벼운 걷기를 수행한다.→ 관절 주변의 인대, 근육을 최대한 늘림으로써 관절의 운동 범위를 늘려주기 위함이다.5. 침대에서 할 수 있는 쉬운 운동을 교육하였고, 가벼운걷기를 수행하였다.→ 대상자에한다.

의/약학| 2023.01.28| 20페이지| 3,000원| 조회(208)

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