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간호관리학실습, 국내외 보건의료정책, 간호정책, PA간호사

국내?외 보건의료?간호정책담 당 과 목간호관리학 실습담 당 교 수실 습 기 간실 습 장 소학 번 / 이 름제 출 일 자2022.091. 주제의사보조인력(PA) 의 법적지위에 대한 비교법적인 고찰2. 연구 요약Ⅰ. 개요의사보조인력은 새로운 의료전문직을 말하며 의사와 간호사 사이에 나눌 수 없는 형태로 설계되었다. 충분한 공간이 부족하고 동시에 연령구조의 발전과 관련하여 인구 통계 학적 변화가 점진적으로 변화하는 시기에 PA의 직업이 점점 더 중요해질 것이며, 그 결과 권한 및 분업 형태와 관련된 법적 문제가 대두될 것이다. PA의 도입은 숙련된 노동자의 부족에 대응할 수 있을 뿐만 아니라 특히 농촌 지역의 인구를 위한 치료의 질적 수준을 향상시키는 데 도움이 될 수 있다. 통상적인 활동에서 의료진을 대리함으로써 의료역량을 까다롭고 복잡한 의료업무에 집중시킬 수 있다. 특히 만성질환자의 치료에서 PA는 이러한 환자집단에서 진단 및 치료계획이 반복되기 때문에 매우 중요해질 수 있다.우리나라의 경우아직 PA 제도가 합법화된 것은 아니며 의료와 관련된 단체에서도 의견이 다르게 개진되고 있다. 병원을 운영하는 입장에서는 전공의 특별법과 관련하여 환자를 돌보는 시간적인 제약으로 인해 필요하다는 입장이며 의사협회에서는 반대되는 의견을 제시하고 있다. 국립대학병원의 경우 PA 라는 용어보다는 전담간호사라는 명칭으로 운영되고 있다. 따라서 PA 에 관한 내용은 국내에 여러 의견이 존재하며 전문간호사 제도의 활성화에 대해 논의되고 있는 상황이다.Ⅱ. PA의 비교법적 검토1. PA 시스템의 비교2. PA의 업무영역1) 미국주요 권한에는 근거중심의학과 관련하여 의학지식, 환자치료와 관련된 과학적 원칙, 위험 요소 및 질병의 근본적인 병리학적 메커니즘, 적절한 진단 절차, 약리학 및 기타 치료옵션, 질병예방, 선별방법 및 감별진단을 설정하는 방법이 포함된다. 또한 의사소통 능력의 개념은 환자와의 치료 및 윤리적 관계 구축, 정보 전달을 위한 의사소통 수단의 가용성 및 유연한 사용, 팀 대한 책임, 전문교육, 윤리원칙 준수, 환자의 문화적 배경과 약점 (자기 성찰과 주도권 포함)의 수용이 포함된다.2) 영국PA는 의사의 직접적인 감독하에 운영된다. PA의 의료적 사용에 대한 근거는 “Good Medical Practice”의 제54조에 있는 “의사심의회(General Medical Council)”에서 규율하는 위임이다. 2013년의 “Delegation and referral” 규정에 따라 여기에는 동료가 자신 대신 치료 또는 치료를 수행하도록 위임하는 것이 포함된다(“Delegation and referral” 제3호).자격을 갖춘 PA에서 기대할 수 있는 기술과 권한은 “Physician Assistant Managed Voluntary Register”에 표준화되어 있다. 여기에는 일반적으로 기왕증, 탐색적 검사, 새로운 진단단계 평가 및 시작, 치료찾기, 환자 및 기타 의료전문가와의 임상계획, 문서화 및 정보 관리, 위험관리, 자원 관리, 윤리적 및 법적 문제와 공중보건 개선조치를 다룬다. 의약품처방은 “Managed Voluntary Register”에 나열된 권한들 중 하나이지만 아직 영국에서는 제공되지 않는다. PA 학위로 습득한 특정기술에는 응급환자치료(심폐소생술 참여, 심전도시행 포함), 일상적인 치료 (정맥 채혈 포함, 혈액가스분석시행, 폐기능진단, 자궁경 부/질 면봉, 소변 스트립 검사, 임신 검사, 근골격 손상의 초기 처리, 눈 및 전 비강부위 검사시행 및 치료 관리(비위관 삽입, 요도카테터 삽입 포함), 간단한 피부봉합시행, 사용 국소마취, 근육내/피하/피내/정맥 주사 및 주입, 도관설치, 인슐린 용량 계산)가 속한다.PA가 적절하게 반응해야 하는 병리목록도 준비되었다. 이것은 일반의의 진료와 유사하게 거의 모든 의학분야를 다루는 광범위한 분야이다. 정신과적 영역의 상태(예 : 중독, 손님, 체중변동 및 기타 심리적 변화), 외과적/정형외과적(예: 허리통증, 관절문제, 좌골신경통, 사고), 내과(혈액손실, 실신, 위외래환자시설(일반 또는 전문의)에서 일자리를 찾을 수 있다.진단 및 치료분야에서 가능한 책임 영역은 내시경 지원, 내시경 수술 전 환자 준비, 인체 측정, 초음파 검사, 천자, 폐 기능 검사 수행, 관상동맥 조영술 지원, 투석이 있다.Ⅲ. PA와의 분업 형태와 법적 지위에 대한 검토1. PA와의 분업 형태판례에 따르면 의사는 원칙적으로 “직접” 행위를 해야 하지만 특정한 조건 (예 : 정기적인 통제, 직원의 자격 확인)이 충족되는 경우 다른 사람을 치료에 참여시킬 수도 있다. 의료행위를 제한하는 데 사용될 수 있는 직접적인 요양급 여서비스제공 의무에 대한 일관된 법적 정의는 없다.독일의 경우 대면 진료원칙(Grundsatz zur personlichen Leistungserbringung) 은 법정 및 민영건강보험에 가입한 환자마다 다르다. 개인 서비스 제공이 규제되는 법정 및 민영보험에 가입한 사람들을 위한 개별 영역이 나열되어 있다.1) 진료보조보조 업무는 보편적으로 의사가 수행하고 직원은 하위 보조를 하기 때문에 보조로 인한 PA와 의사간의 문제는 없다.2) 위임위임은 직원이 전문적 자격이 있어야하지만 훈련의 정도가 아니므로 기본적으로 PA와 허용되는 분업 형태를 말한다. 독일 연방 의사협회는 PA위치를 구체적으로 정했으며 독일대학은 훈련과정의 기초를 형성하고 있다. 또한 법정 측면에서 위임도 PA와 의사간의 문제는 없다. 그러나 위임형식 내에서 업무투입을 단순화하기 위한 추가 모니터링 작업으로 가능한 빨리 균일한 교육 개념을 개발해야 한다.3) 대체대체의 맥락에서 비의사 직원에게 위임될 때 원칙적으로 인정되면 의사와 PA간의 분업이다. 독일의 경우 PA는 의사가 위임한 작업만 수행한다. 독립적 치료행위등의 문제가 아닌 이상 제한적으로 재량권을 받을 수 있다. 단 어느 한 지역의 의사 부족으로 인해 PA가 위임이 안 되는 것을 대체하려고 하면 불법이므로 PA를 의사의 감독 아래에 두는 것이 반드시 필요하다.Ⅳ. 결론1. 의사와 간호 직원 사이의 연결고리로두 활동 분야의 조화로운 연동을 촉진하 고 불일치 및 오해로 인한 시간 손실을 최소화할 수 있다.2. 의료법상의 요건과 상충관계독일에서 확립되지 않은 업무분배의 또 다른 모델은 대체형식으로 비의사직원이 독립적으로 의료를 수행할 수 있도록 하는 것이다. 그러나 이러한 분업 개념은 의사의 종합적인 의학 교육없이 비의사 직원이 의사의 감독없이 의료행위를 수행하기 때문에 환자에게 잠재적인 해를 끼칠 수 있는 위험 가능성이 높다.이는 한편으로는 의료 전문가의 부담을 덜어 주어야 한다는 것과 다른 한편으로는 의료업무를 비의사 직원에게 포괄적으로 이전할 우려가 있음을 분명히 하고 있다. 이러한 상충되는 권한분배는 많은 보건 전문직에 대한 엄격한 규정과 동시에 개별 전문그룹에 대한 느슨한 조항으로 인해 환자가 의사부족으로 인해 규제가 덜한 전문그룹으로 돌아갈 위험이 있다. 이것은 의료의 질을 떨어뜨릴 위험이 있다.이러한 과정에 대응하기 위해 의사의 조치가 반드시 필요하지 않은 복잡한 책임영역을 채울 때 추가 자격 도입 외에도 PA와 같은 새로운 전문 분야가 확립되어야 한다. 이러한 새로운 요구사항 프로필을 찾고 기본적으로 교육에 통합해야 한다.3. 정책적 시사점과 전망단순히 새로운 직업군을 도입하는 것도 문제에 대한 직접적인 해결책이 아니다. 특히 의학적으로 까다로운 활동을 하려는 경우 새로운 직업 프로필을 설정하려면 많은 시간과 높은 투자가 필요로 한다. 오히려 의료 부문에서 부담을 균등하게 분배하기 위해 다양한 의료 전문직을 포함하여 다른 출발점을 취해야 한다. 즉 간호사와 간호조무사의 역할은 교육기간과 교육체계, 법적인 제한이 이루어지고 있다.PA 교육은 실제 의료현장에서 시행하고 있는 부분을 합법적인 테두리내로 수용하기 위한 첫 번째 수단이 될 것이다. 또한 PA 교육은 의료수요증가에 대한 압력을 완화하는 데 큰 기여를 할 수 있는 잠재력이 있다. 분업을 통해 의사는 통상업무의 일부를 PA로 이전할 수 있으며, 이는 상당한 완화를 가져온다. 전반적으로 PA를 사용하면 이미 많은 농촌 지역의 만성질환자에 대한 기본적인 치료를 보장하고 있다.3. 간호실무적용방안 제시②우리나라 의료법에 근거는 없지만 병원에선 공공연한 비밀로 여겨지며 중요한 인력으로 자리 잡은 이들이 있다. 부족한 의사인력을 채우기 위해 생겨난 PA(Physician Assistant)는 진료보조인력으로도 불리며 실질적으로 의사의 업무를 대체하고 있다. 간호사 뿐만 아니라 응급구조사와 간호조무사 등 그 범위도 확대되고 있는 것이 현실이다. 병원간호사회가 일부 병원을 대상으로 집계해 발표한 통계에 따르면 국내 PA는 내과계 1315명(27.3%), 외과계 3499명(72.7%) 등 총 4814명이 존재하며, 이 수는 매년 증가하고 있다. 또한 이들은 수술장 보조 및 검사시술 보조, 검체의뢰, 응급상황 시 보조 등을 주 업무로 수행하며 사실상 전공의 대체 역할을 맡도록 하고 있다. ③국립암센터의 경우 PA 간호사의 수술 참여율은 2016년에 이미 90.5%에 달했고, 2020년 6월까지 96.9%가 되었다. 그리고 병원 현장에서 의사인력 부족·특정과에 대한 의료인력 부족으로 PA간호사 제도가 정착되고 있으며 PA 전문 간호사제도의 합법화로 의료공백을 최소화하고, 간호사의 영역과 역할을 규정함과 동시에 그에 걸맞은 의무 부여·처우개선이 이뤄져야한다.②PA가 의료 현장의 공공연한 비밀인 우리나라와 달리 미국과 영국, 캐나다는 국가가 PA 자격을 인정하며 이미 제도권으로 포함했다. PA제도가 활발히 운영되는 가장 대표적인 곳은 역시 미국이다. ④미국은 1965년 듀크대 의료원에서 처음으로 교육이 이뤄졌으며, 2010년까지 8만 8771명이 PA 자격증을 획득했다. PA 교육프로그램은 평균 26.5개월 간 진행되며 해부학, 병리학, 약리학, 미생물학, 병리학, 임상수기, 건강증진, 임상의학, 의료윤리 등에 대한 수업을 이수해야 한다. ②일찍부터 PA가 합법화된 만큼 PA 양성을 위한 교육 과정도 체계적으로 갖춰져 있으며, PA가 되기 위해선 석사 학위 수준의 교육을 받아다.

의/약학| 2023.06.21| 7페이지| 2,000원| 조회(407)

간호관리학실습, 간호정책, pa간호사, 국내외 보건의료정책

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2023 신규간호사채용 인하대병원 자기소개서, 서류합격 인증

인하대병원 서류합격, Ai합격 자기소개서캡쳐해둔 사진이 없어서 이 사진으로 인증합니다. 서류합격자에 한해 Ai역량검사 응시기회가 주어졌기에 이 사진으로도 인증가능하다고 판단하였습니다.2023 신규간호사 채용 인하대병원 자기소개서 항목1. 성장배경 (최대 1,000자) -999‘시도하는 용기, 다가가는 용기’부모님께서는 실패해도 괜찮으니 두려워도 무엇이든 도전하고 많은 경험을 쌓으라 하셨습니다. 학창시절을 보내며 친구들과의 관계에서도 이 말을 떠올리며 먼저 다가갔고, 갈등이 발생했을 때도 외면하지 않고 먼저 나서서 해결하고자 노력하였습니다. 이러한 자세로 언제나 ‘진정성 있는 친구’로 다가가 지금까지 원만한 교우관계를 유지하고 있습니다. 발표에 대한 두려움을 이겨내기 위해 교내 프레젠테이션 특강에 도전했습니다. 발표를 준비하며 다른친구 앞에서 연습하기, 동영상을 찍어서 확인하기 등을 통해 금상이라는 값진 결과를 얻었습니다. 발표 후 자신 있게 준비한다면 당당하게 해낼 수 있다고 느꼈고, 도전을 통해 '시도하는 용기'를 가지게 되었습니다. 실패의 경험도 있었지만 이러한 경험을 바탕으로 다음 도전에서 더욱 발전된 모습을 보며 헛되지 않게 쌓여가고 있다는 것을 깨달았습니다. 이러한 도전의 자세는 실패에 좌절하지 않고 다음 도전을 위한 발판으로 삼는 가치관의 밑거름이 되었습니다.‘따뜻한 나눔, 진정한 나눔’다양한 경험을 위해 동아리 활동을 하며 협력의 역량을 길렀습니다. 동아리에서 헌혈증을 모으기 위해 SNS 캠페인을 진행한 경험이 있습니다. 봉사활동 중 코로나19 발생 이후 헌혈하는 사람이 현저히 줄었다는 것을 체감하였고, 실제로도 혈액 보유량이 매우 부족하다는 이야기를 들었습니다. 도움이 될 방안을 고민하다가 재학생, 교직원, 지역민이 적극적으로 헌혈을 실천할 수 있는 발판을 만들기 위해 지목 방식으로 SNS에 인증하는 캠페인을 계획하여 동아리 정기회의 시간에 건의했습니다. 지역 혈액수급 부족상황에 대한 문제와 캠페인 계획 의견을 구체적으로 설명하였고, 의견이 채택되어 정식으로 헌혈 캠페인을 진행하게 되었습니다. 점차 지목을 확대하여 약 4개월간 100장의 헌혈증을 모아 지역 종합병원에 기부하였습니다. 망설이지 않고 도전하여 동아리 부원들과 힘을 합쳐 캠페인을 기획하면서 진정한 나눔이 무엇인지 깨달을 수 있는 경험이었습니다.2. 성격 (최대 1,000자)- 772‘소통하고 존중하는 간호사’소통과 존중이 인간관계의 시작이라고 생각하기 때문에 항상 긍정적인 마음과 소통하는 자세로 상대방에게 다가갔습니다. 이러한 자세로 편안한 인상을 주어 적극적인 대인관계를 형성하였습니다. 이러한 성격으로 교내활동에서 팀워크의 중요성을 익히고 문제해결 능력을 발휘한 경험이 있습니다. 교내 해부학 경진대회에 참가하여 골격 모형을 맞추고 의학용어를 시험하는 활동을 했습니다. 다수의 인원이 좁은 공간에서 각자의 역할을 수행하여 조원들 간 협력이 중요했습니다. 연습 과정에서 동선이 맞지 않아 충돌이 잦았고, 초를 다투는 급박한 상황에서 예민한 감정으로 갈등이 발생하게 되었습니다. 팀원들에게 잠시 휴식을 통해 감정을 추스르자고 말한 후 방안을 모색하였습니다. 휴식 후 회의 시간을 가져 리더에게 구역을 분담하고 동선을 정하여 진행하자고 제안을 하였습니다. 또한 각자 맡은 구역 중 비교적 빨리 끝나는 팀원이 다른 팀원을 보조하자는 추가 의견으로 계획을 수정 보완하여 연습한 결과 대회에서 입상하는 성과를 얻었습니다. 이를 통해 복잡한 상황 속에서도 문제를 해결할 수 있다는 긍정적인 마음가짐과 소통하는 자세가 있다면 ‘위기를 기회로’ 바꿀 수 있다는 것을 배우게 되었습니다. 병원 실습을 하면서도 소통을 위해 먼저 다가가는 자세로 환자들에게 항상 미소를 지으며 인사를 하였습니다. 이러한 자세로 환자들에게 다가가니 병원 내에 활력을 돌게 해준다는 말을 듣게 되었고 사소한 저의 마음가짐과 행동이 병원에 긍정적인 영향을 끼칠 수 있다는 것을 몸소 느꼈습니다.3. 자기평가 (최대 1,000자) 921‘역량을 발휘하는 간호사’세심한 관찰이 저의 장점이며 이러한 성격으로 실습 시 모니터링 능력을 발휘한 경험이 있습니다. 외과 병동 실습 중 수술 후 활력징후 측정을 거부하는 환자에게 미소로 다가가 소통을 통해 요구를 충족하여 해결하였습니다. 추후 지속해서 관찰하다 육안으로 보이는 호흡 양상에 이상을 느껴 그냥 넘어가지 않고 보고하였습니다. CT 촬영 결과 폐기흉이었으며 간호사 선생님께서 활력징후가 정상인데 어떻게 보고할 생각을 했냐며 칭찬하셨습니다. 이러한 강점으로 환자의 건강을 위협하는 다양한 환경으로부터 조기에 대처하여 환자 안전을 최우선 가치로 삼는 간호사가 되겠습니다,자발적으로 교육에 참여하여 쌓은 지식을 바탕으로 교내실습 시뮬레이션 응급상황에서 상황대처 능력을 발휘한 경험이 있습니다. 코로나19 발생 이후 예비간호사로서 빠르게 변화하는 팬데믹 대응 역량을 기르기 위해 교내에서 실시한 코로나 환자 간호교육에 적극적으로 참여하였습니다. 교육을 통해 응급상황 발생 시 대처와 간호 수행 능력을 익혔습니다. 이 경험을 바탕으로 통합실습 중증 환자 시뮬레이션에서 리더 역할을 맡아 대상자 간호를 시행하게 되었습니다. 조원들과 협력하여 사정하고 대상자 간호를 시행하던 도중 응급상황이 발생하였습니다. 리더로서 곧바로 심전도를 파악하여 조원들에게 상황에 대해 신속하게 설명하였고 동선이 꼬이지 않도록 신속하게 판단하여 수행하였습니다. 응급상황에 당황한 조원들이 침착하게 대응할 수 있도록 정신적 지지를 해주었고, 체계적이고 구체적으로 역할을 수행하여 성공적으로 마무리하였습니다. 교수님께서도 칭찬하시며 실습 영상 녹화본을 추후 교육 시 사용해도 되냐고 물어보셨습니다. 입사 후에도 더 나은 간호 제공을 위한 방안을 모색하며 발전할 것이며, 팬데믹과 같이 급변하는 의료적 상황에 관심을 가지고 체계적으로 대처하는 간호사가 되겠습니다.4. 입사 동기 (최대 1,000자)-778제가 보유한 모니터링 능력과 응급상황에서 침착함을 유지하고 적절하게 대처한 경험을 바탕으로 질 높은 간호를 제공하는 간호사가 되고자 인하대병원에 지원하였습니다. 실습 중 근무력증으로 몸이 마비되고 말을 하지 못하는 환자가 있었습니다. 담당 간호사 선생님께서는 환자의 눈빛만을 통해서 알아채고 질문을 하고 그에 따라 요구하는 간호를 제공하셨습니다. 본인이 담당한 환자와 라포를 형성하였고, 환자를 제대로 알지 못하거나 세심하지 않으면 놓칠 수 있는 부분을 단번에 알아채고 간호하는 모습을 보고 생명을 다루는 간호사의 사명감과 책임감을 실감하였습니다. 이를 계기로 ’배우는 간호사‘가 아닌 ’배울 수 있는 간호사‘가 되기로 결심했습니다.

취업| 2023.06.21| 4페이지| 3,000원| 조회(155)

자소서, 인증, 서류합격, 인하대병원

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2023 신규간호사채용 울산대학교병원, 자기소개서, Ai면접 답변, 서류합격 인증, 전문대

2023 신규간호사 채용 울산대학교병원 서류합격 인증2023 신규간호사 채용 울산대학교병원 자기소개서1. 본인의 지원동기, 성장과정, 성격 및 가치관, 입사 후 포부 등을 서술하시기 바랍니다.(최대1800자)-1734지원동기세심한 관찰력과 응급상황에서 침착함을 유지하고 적절하게 대처하는 간호사가 되고자 지원하였습니다. 실습 중 근무력증으로 몸이 마비되고 말을 하지 못하는 환자가 있었습니다. 담당 간호사 선생님께서는 환자의 눈빛만을 통해서 알아채고 질문을 하고 그에 따라 요구하는 간호를 제공하셨습니다. 본인이 담당한 환자와 라포를 형성하였고, 환자를 제대로 알지 못하거나 세심하지 않으면 놓칠 수 있는 부분을 단번에 알아채고 간호하는 모습을 보고 생명을 다루는 간호사의 사명감과 책임감을 실감하였습니다. 이를 계기로 ’배우는 간호사‘가 아닌 ’배울 수 있는 간호사‘가 되기로 결심했습니다.성장과정소통과 존중이 인간관계의 시작이라고 생각하기 때문에 항상 긍정적인 마음과 소통하는 자세로 상대방에게 다가갔습니다. 이러한 자세로 편안한 인상을 주어 적극적인 대인관계를 형성하였습니다. 대학생활 중 해부학 경진대회 연습과정에서 동선 충돌로 갈등이 발생하여 회의를 통해 구역분담을 제안하였고 입상하는 결과를 얻었습니다. 이를 통해 복잡한 상황 속에서도 문제를 해결할 수 있다는 긍정적인 마음가짐과 소통하는 자세가 있다면 ‘위기를 기회로’ 바꿀 수 있다는 것을 배우게 되었습니다. 병원 실습을 하면서도 소통을 위해 먼저 다가가는 자세로 환자들에게 항상 미소를 지으며 인사를 하였습니다. 이러한 자세로 환자들에게 다가가니 병원 내에 활력을 돌게 해준다는 말을 듣게 되었고 사소한 저의 마음가짐과 행동이 병원에 긍정적인 영향을 끼칠 수 있다는 것을 몸소 느꼈습니다.성격 및 가치관“망설여지는 일이 있으면 일단 해라”부모님께서는 실패해도 괜찮으니 두려워도 무엇이든 도전하고 많은 경험을 쌓으라 하셨습니다. 학창시절을 보내며 친구들과의 관계에서도 이 말을 떠올리며 먼저 다가갔고, 갈등이 발생했을 때도 외면하지 않고 먼저 나서서 해결하고자 노력하였습니다. 이러한 자세로 언제나 ‘진정성 있는 친구’로 다가가 지금까지 원만한 교우관계를 유지하고 있습니다.도전하는 자세는 교내활동에서도 이루어졌습니다. 발표에 대한 두려움을 이겨내기 위해 교내 프레젠테이션 특강에 도전했습니다. 발표를 준비하며 많이 긴장하였지만, 반복적인 연습, 다른 친구 앞에서 연습하기, 동영상을 찍어서 확인하기 등의 노력을 통해 금상이라는 값진 결과를 얻었습니다. 발표 후 성장한 모습을 느꼈고 스스로 자신 있게 준비한다면 당당하게 해낼 수 있다는 깨달음을 얻었습니다. 더불어 도전을 통해 '시도하는 용기'를 가지게 되었습니다.항상 성공만 한 것은 아니지만 이러한 경험을 바탕으로 다음 도전에서 더욱 발전된 모습을 보며 헛되지 않게 쌓여가고 있다는 것을 깨달았습니다. 이러한 도전의 자세는 실패에 좌절하지 않고 다음 도전을 위한 발판으로 삼는 가치관의 밑거름이 되었습니다.입사후 포부입사 후 꾸준히 간호역량을 쌓아 환자와 보호자의 요구를 빠르게 파악하여 환자중심간호를 제공하는 간호사가 될 것입니다. 전문적인 지식과 술기능력을 바탕으로 시야를 넓혀 육체적 간호뿐만 아니라 지지적 간호를 통해 만족도를 높이고 환자중심간호를 제공하겠습니다. 5년 차에는 후배간호사의 고충을 들어주고 경험을 나누어 전문적으로 성장하도록 이끌 것입니다. 10년 차에는 경험을 바탕으로 행복한 간호를 제공하여 환자 만족도를 높이고 불편사항을 개선하여 병원의 발전에 이바지할 것입니다. 입사 후 저에게 주어질 업무에 적극적으로 최선을 다하여 임할 각오가 되어있으며 긍정적인 자세로 환자와 간호사 모두가 행복한 간호를 제공하는 섬세한 간호사가 되겠습니다.2. 사회봉사, 교내활동, 직장경력 사항 등을 상세히 서술하시기 바랍니다.(최대 1000자)-998동아리 활동을 하며 협력의 역량을 강화시켰습니다. ‘생명을 살리는 사람들‘이라는 슬로건에 매력을 느껴 가입하였습니다. 매년 홍보 UCC, 전단지를 제작하여 학생들에게 심폐소생술의 중요성을 알렸습니다. 이러한 활동으로 넓은 수용력을 가지고 다양한 사람들과 잘 어우러지는 조화를 만들어 냈습니다.헌혈증을 모으기 위해 SNS 캠페인을 기획하여 진행하였습니다. 학과 동아리에서 약 3년간 봉사활동을 하고 있습니다. 봉사활동 중 코로나19 발생 이후 헌혈하는 사람이 현저히 줄었다는 것을 체감하였고, 실제로도 혈액 보유량이 매우 부족하다는 이야기를 들었습니다. 도움이 될 방안을 고민하다가 재학생, 교직원, 지역민이 적극적으로 헌혈을 실천할 수 있는 발판을 만들기 위해 지목 방식으로 SNS에 인증하는 캠페인을 계획하여 동아리 정기회의 시간에 건의했습니다. 지역 혈액수급 부족상황에 대한 문제와 캠페인 계획 의견을 구체적으로 설명하였고, 의견이 채택되어 정식으로 헌혈 캠페인을 진행하게 되었습니다. 동아리 부원에서 시작해 재학생, 지역민으로 점차 지목을 확대하여 약 4개월간 100장의 헌혈증을 모아 지역 종합병원에 기부하면서 캠페인을 성공적으로 마무리하였습니다. 어려운 시기에 도움이 되고자 해결방안을 모색하고 동아리 부원들과 힘을 합쳐 캠페인을 기획하면서 진정한 나눔이 무엇인지 깨달을 수 있는 경험이었습니다.교내 시뮬레이션 수업 당시 폐렴환자를 담당하면서 응급상황이 2번 발생하였습니다. 환자 사정과 간호를 하던 중 갑자기 산소포화도가 떨어져 바로 반좌위를 취하고 SBAR 보고를 하여 산소농도를 올려주었습니다. 이후 진통제를 투여하던 도중 환자가 구토를 하여 즉시 진통제 투여를 중단하고 고개를 돌린 후 다시 보고하고 처치를 하였습니다. 교수님께서는 응급상황대처능력이 뛰어났고, 조원들 간 체계적으로 역할 분담을 하였다고 칭찬하시며 시뮬레이션 영상 녹화본을 추후 교육 시 사용해도 되냐고 물어보셨습니다. 입사 후에도 동료들과 함께 협력하는 전문성을 지닌 간호사가 되겠습니다.3. 본원의 핵심가치(우수성, 친절, 소통, 주인의식, 혁신, 표준) 중 자신과 가장 부합하다고 생각하는 가치를 선택하여 그 이유를 경험을 토대로 서술하시기 비랍니다.(최대 1800자)-1412본원의 핵심가치 중 ’친절‘이 가장 부합한다고 생각합니다.조별과제 활동에서 의견을 말하지 못해 어려움을 겪는 조원이 부담스럽지 않도록 질문을 하고, 의견을 제시할 수 있도록 도와주어 고맙다는 말을 들은 경험이 있습니다. 정신건강간호학 과목의 시나리오 회의활동이었습니다. 자율적으로 의견을 말하는 분위기로 타이밍을 잡지 못해 이야기를 못해서 안절부절하는 동료의 모습을 보았습니다. 이를 그냥 넘어가지 않고 다음 안건으로 진행되기 전, 말하지 않은 사람 중에 추가 의견이 있는 사람이 있냐고 질문을 하였고 동료가 손을 들고 의견을 제시하였습니다. 회의가 끝나고 정리를 하던 중 조심스럽게 다가와서 신경써줘서 고맙다고 하였습니다. 사소하게 넘어갈 수 있는 부분에서 배려하고 부담스럽지 않게 친절을 베푸는 것이 저의 자세입니다.외과병동 실습을 할 때 수술 후 활력징후 측정을 거부하는 환자에게 대상자 특성에 따른 소통능력으로 대처한 경험이 있습니다. 억지로 활력징후 측정을 시도하면 거부감을 느낄 것이며, 추후 측정 시에도 어려움이 생길 것 같아 먼저 측정을 거부하시는 이유를 여쭤보았습니다. 수술 후 피곤함과 반복적인 측정의 불편함에 대해 이해하고 공감한 후, 활력징후 측정의 이유와 중요성을 자세하고 이해하기 쉽게 설명해드렸습니다. 귀가 잘 안들리셔서 천천히 또박또박 설명해드렸고 이제야 이해가 된다고 하시며 측정에 적극적으로 임해주셨습니다.이틀 후 병동순회 중 동일한 환자분의 호흡양상에 이상을 느껴 곧바로 활력징후 측정을 하였습니다. 측정결과 정상이었고 환자분께서도 괜찮다고 하셨으나 그냥 넘어가지 않고 간호사 선생님께 보고를 하였습니다. CT 촬영 결과 폐기흉을 발견하였습니다. 간호사 선생님께서 정상인데 어떻게 보고 할 생각을 했냐고 칭찬을 해주셨습니다.1년간 제과점 아르바이트를 하며 친절함과 소통하는 자세로 사장님께 신뢰를 받은 경험이 있습니다. 적극적인 자세로 배웠으며, 모르는 것이 있을 때는 바로 질문하고 메모하는 습관으로 실수를 줄였습니다. 정식근무 전 교육을 받으러 갔을 때 매장의 모든 제품의 가격을 다 외워야 한다는 말을 듣고 양해를 구하여 사진을 찍었습니다. 근무를 시작하며 베이킹 외 모든 업무를 혼자 부담해야 해 정신없는 상황에서 미리 가격을 외운 것이 많은 도움이 되었습니다. 근무 10분 전에 출근하여 매장 정리를 해 청결을 유지하였고, 재고를 확인하여 사장님께 미리 보고드려 성실하고 꼼꼼하다는 칭찬을 받기도 했습니다. 근무 중에는 항상 미소를 유지하며 큰소리로 밝게 인사하여 손님을 응대하였습니다. 사장님께서는 덕분에 매장 분위기가 밝아졌다며 좋아하셨습니다. 2개월 차 사장님께서는 가게를 믿고 맡길 수 있다며 매장 개장과 마감, 정산을 저에게 맡기셨습니다. 오롯이 혼자서 매장을 관리하면서 친절과 미소로 응대하였고, 맡은 일에 대한 책임감을 기르는 경험이 되었습니다.Ai 역량검사 질문 및 답변자기소개-개인정보지원동기세심한 관찰력과 응급상황에서 침착함을 유지하고 적절하게 대처하는 간호사가 되고자 지원하였습니다. 실습 중 근무력증으로 몸이 마비되고 말을 하지 못하는 환자가 있었습니다. 담당 간호사 선생님께서는 환자의 눈빛만을 통해서 알아채고 질문을 하고 그에 따라 요구하는 간호를 제공하셨습니다. 본인이 담당한 환자와 라포를 형성하였고, 환자를 제대로 알지 못하거나 세심하지 않으면 놓칠 수 있는 부분을 단번에 알아채고 간호하는 모습을 보고 생명을 다루는 간호사의 사명감과 책임감을 실감하였습니다. 이를 계기로 ’배우는 간호사‘가 아닌 ’배울 수 있는 간호사‘가 되기로 결심했습니다.

취업| 2023.06.21| 6페이지| 4,000원| 조회(501)

자소서, 간호사, 전문대, 서류합격, 저스펙, 울산대병원, AI면접

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2023 한양대학교구리병원 신규간호사 자기소개서, 자소서

성장과정“망설여지는 일이 있으면 일단 해라”부모님께서는 실패해도 괜찮으니 두려워도 무엇이든 도전하고 많은 경험을 쌓으라 하셨습니다. 학창시절을 보내며 친구들과의 관계에서도 이 말을 떠올리며 먼저 다가갔고, 갈등이 발생했을 때도 외면하지 않고 먼저 나서서 해결하고자 노력하였습니다. 이러한 자세로 언제나 ‘진정성 있는 친구’로 다가가 지금까지 원만한 교우관계를 유지하고 있습니다.도전하는 자세는 교내활동에서도 이루어졌습니다. 발표에 대한 두려움을 이겨내기 위해 교내 프레젠테이션 특강에 도전했습니다. 발표를 준비하며 많이 긴장하였지만, 반복적인 연습, 다른 친구 앞에서 연습하기, 동영상을 찍어서 확인하기 등의 노력을 통해 금상이라는 값진 결과를 얻었습니다. 발표 후 성장한 모습을 느꼈고 스스로 자신 있게 준비한다면 당당하게 해낼 수 있다는 깨달음을 얻었습니다. 더불어 도전을 통해 '시도하는 용기'를 가지게 되었습니다.항상 성공만 한 것은 아니지만 이러한 경험을 바탕으로 다음 도전에서 더욱 발전된 모습을 보며 헛되지 않게 쌓여가고 있다는 것을 깨달았습니다. 이러한 도전의 자세는 실패에 좌절하지 않고 다음 도전을 위한 발판으로 삼는 가치관의 밑거름이 되었습니다.항상 긍정적인 마음가짐과 소통하는 자세로 상대방에게 다가갔습니다. 소통하는 자세가 인간관계의 시작이라고 생각하기 때문입니다. 이러한 자세는 편안한 인상을 주어 대인관계의 매개체 역할을 하였습니다. 이러한 성격으로 실습을 하면서 환자분들에게 항상 미소를 지으며 먼저 인사를 하였습니다. 실습 마지막 날에는 덕분에 병원생활에 활력이 돌았다고 말해주셨습니다. 사소하지만 먼저 밝게 인사를 건네는 것만으로도 환자분들에게 긍정적인 영향을 준다는 것을 몸소 느꼈습니다.학교생활‘역량을 발휘하는 간호사’세심한 관찰이 저의 장점이며 이러한 성격으로 실습 시 모니터링 능력을 발휘한 경험이 있습니다. 외과 병동 실습 중 수술 후 활력징후 측정을 거부하는 환자에게 미소로 다가가 소통을 통해 요구를 충족하여 해결하였습니다. 추후 지속해서 관찰하다 육안으로 보이는 호흡 양상에 이상을 느껴 그냥 넘어가지 않고 보고하였습니다. CT 촬영 결과 폐기흉이었으며 간호사 선생님께서 활력징후가 정상인데 어떻게 보고할 생각을 했냐며 칭찬하셨습니다. 이러한 강점으로 환자의 건강을 위협하는 다양한 환경으로부터 조기에 대처하여 환자 안전을 최우선 가치로 삼는 간호사가 되겠습니다,자발적으로 교육에 참여하여 쌓은 지식을 바탕으로 교내실습 시뮬레이션 응급상황에서 상황대처 능력을 발휘한 경험이 있습니다. 코로나19 발생 이후 예비간호사로서 빠르게 변화하는 팬데믹 대응 역량을 기르기 위해 교내에서 실시한 코로나 환자 간호교육에 적극적으로 참여하였습니다. 교육을 통해 응급상황 발생 시 대처와 간호 수행 능력을 익혔습니다. 이 경험을 바탕으로 통합실습 중증 환자 시뮬레이션에서 리더 역할을 맡아 대상자 간호를 시행하게 되었습니다. 조원들과 협력하여 사정하고 대상자 간호를 시행하던 도중 응급상황이 발생하였습니다. 리더로서 곧바로 심전도를 파악하여 조원들에게 상황에 대해 신속하게 설명하였고 동선이 꼬이지 않도록 신속하게 판단하여 수행하였습니다. 응급상황에 당황한 조원들이 침착하게 대응할 수 있도록 정신적 지지를 해주었고, 체계적이고 구체적으로 역할을 수행하여 성공적으로 마무리하였습니다. 교수님께서도 칭찬하시며 실습 영상 녹화본을 추후 교육 시 사용해도 되냐고 물어보셨습니다. 입사 후에도 더 나은 간호 제공을 위한 방안을 모색하며 발전할 것이며, 팬데믹과 같이 급변하는 의료적 상황에 관심을 가지고 체계적으로 대처하는 간호사가 되겠습니다.자신의 성격 장단점‘소통하고 존중하는 간호사’소통과 존중이 인간관계의 시작이라고 생각하기 때문에 항상 긍정적인 마음과 소통하는 자세로 상대방에게 다가갔습니다. 이러한 자세로 편안한 인상을 주어 적극적인 대인관계를 형성하였습니다. 이러한 성격으로 교내활동에서 팀워크의 중요성을 익히고 문제해결 능력을 발휘한 경험이 있습니다. 교내 해부학 경진대회에 참가하여 골격 모형을 맞추고 의학용어를 시험하는 활동을 했습니다. 다수의 인원이 좁은 공간에서 각자의 역할을 수행하여 조원들 간 협력이 중요했습니다. 연습 과정에서 동선이 맞지 않아 충돌이 잦았고, 초를 다투는 급박한 상황에서 예민한 감정으로 갈등이 발생하게 되었습니다. 팀원들에게 잠시 휴식을 통해 감정을 추스르자고 말한 후 방안을 모색하였습니다. 휴식 후 회의 시간을 가져 리더에게 구역을 분담하고 동선을 정하여 진행하자고 제안을 하였습니다. 또한 각자 맡은 구역 중 비교적 빨리 끝나는 팀원이 다른 팀원을 보조하자는 추가 의견으로 계획을 수정 보완하여 연습한 결과 대회에서 입상하는 성과를 얻었습니다. 이를 통해 복잡한 상황 속에서도 문제를 해결할 수 있다는 긍정적인 마음가짐과 소통하는 자세가 있다면 ‘위기를 기회로’ 바꿀 수 있다는 것을 배우게 되었습니다. 병원 실습을 하면서도 소통을 위해 먼저 다가가는 자세로 환자들에게 항상 미소를 지으며 인사를 하였습니다. 이러한 자세로 환자들에게 다가가니 병원 내에 활력을 돌게 해준다는 말을 듣게 되었고 사소한 저의 마음가짐과 행동이 병원에 긍정적인 영향을 끼칠 수 있다는 것을 몸소 느꼈습니다.계획을 세우지 않으면 해이해진다는 단점이 있어 이를 보완하기 위해 매일 계획을 세워 실천하고 있습니다. 일상에서 계획을 통해 우선순위에 따라 급한 일을 먼저 해결하고 주어진 시간 내에 꼼꼼히 마무리하도록 하여 효율적인 시간 관리와 목표 달성의 성취를 얻었습니다. 신중함과 빠른 판단력으로 정확하고 안전한 간호를 제공하는 간호사가 되겠습니다.경력사항 및 기타활동‘따뜻한 나눔, 진정한 나눔’대학생활에서 동아리 활동을 하며 협력의 역량을 강화시켰습니다. ‘생명을 살리는 사람들‘이라는 슬로건에 매력을 느껴 응급처치 동아리에 가입하였습니다. 매년 홍보 UCC, 전단지를 제작하여 학생들에게 심폐소생술의 중요성을 알렸습니다. 이러한 활동으로 넓은 수용력을 가지고 다양한 사람들과 잘 어우러지는 조화를 만들어 냈습니다.헌혈증을 모으기 위해 SNS 캠페인을 기획하여 진행하였습니다. 봉사활동 중 코로나19 발생 이후 헌혈하는 사람이 현저히 줄었다는 것을 체감하였고, 실제로도 혈액 보유량이 매우 부족하다는 이야기를 들었습니다. 도움이 될 방안을 고민하다가 재학생, 교직원, 지역민이 적극적으로 헌혈을 실천할 수 있는 발판을 만들기 위해 지목 방식으로 SNS에 인증하는 캠페인을 계획하여 동아리 정기회의 시간에 건의했습니다. 지역 혈액수급 부족상황에 대한 문제와 캠페인 계획 의견을 구체적으로 설명하였고, 의견이 채택되어 정식으로 헌혈 캠페인을 진행하게 되었습니다. 동아리 부원에서 시작해 재학생, 지역민으로 점차 지목을 확대하여 약 4개월간 100장의 헌혈증을 모아 지역 종합병원에 기부하면서 캠페인을 성공적으로 마무리하였습니다. 어려운 시기에 도움이 되고자 해결방안을 모색하고 동아리 부원들과 힘을 합쳐 캠페인을 기획하면서 진정한 나눔이 무엇인지 깨달을 수 있는 경험이었습니다. 입사 후에도 위기 상황을 외면하지 않고 적극적으로 나서서 해결방안을 모색하는 능동적인 간호사가 되겠습니다.

취업| 2023.06.21| 3페이지| 3,000원| 조회(419)

자기소개서, 한양대병원, 신규간호사, 한양대학교구리병원, 한양대구리

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CPD, 아두골반불균형 분만사례 케이스 스터디, C-SEC 환자, 사례연구, 여성건강간호학실습

간호과정 사례 보고서- CPD -( Cephalo Pelvix Disproportion)교과목명여성건강간호학 실습실습기관/기수담당교수학번/이름제출일자2022.06Ⅰ.서론1. 연구의 필요성2. 문헌 고찰Ⅱ. 본론1. 간호사정2. 간호문제3. 간호진단4. 간호과정적용Ⅲ. 결론1. 연구결과 총정리2. 실습하면서 느낀점Ⅳ. 참고문헌Ⅰ.서론1. 연구의 필요성과 목적연구의 목적은 문헌고찰을 통해 CPD의 병태생리를 이해하고 CPD C/SEC 대상자에게 어떠한 간호과정이 적용될 수 있는지 확인하여 간호과정 적용 후 대상자의 상태와 반응을 다시 평가해, 더 나은 간호가 적용될 수 있는지 모색해보고자 함이다.제왕절개 분만은 산모의 복부와 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 수술법으로 분만이 지연되어 태아나 산모 또는 양쪽에 심각한 손상을 주거나 질식분만이 안전하게 진행되지 않을 경우 진행된다. 과거 제왕절개 분만은 모성사망률 및 이환율이 높아 위험하게 여겨졌지만 현재에 와서 비교적 안전하게 시행될 수 있게 되어 제왕절개 분만의 빈도가 비정상적으로 증가하고 있다. 증가하는 원인에는 여러 가지가 있는데 산모가 질병에 걸렸거나 분만 중의 합병증이 우려되는 경우, 자연분만 시도 과정 중에 예상치 못한 아기의 이상 상태, 산모의 이상 상태가 있는 경우, 또는 산모가 원해서 하는 경우, 또는 고령 산모 등 많은 원인이 있을 수 있다. 이유 중 반복제왕절개와 함께 가장 높은 비중을 차지하는 아두골반불균형은 자주 볼 수 있는 사례이다. CPD로 인한 제왕절개 분만의 기본적인 요소, 분만 과정에서 산모와 태아가 분만에 어떻게 적응하는가를 이해하여 산모와 그 가족에게 적절한 간호를 적용할 수 있어야 한다. 분만 진행 정도와 상황에 따라 시행해야 하는 간호와 분만 방법이 달라지기 때문에 간호사가 지속적인 관찰과 세심한 간호를 시행하는 것이 무엇보다 중요하다. 이번 간호과정을 통해서 CPD c-sec에 대해 공부해보고 산모가 가진 문제에 대해 면밀한 분석을 통해 안정적인 간호를 제공하고 대상자의 신내진을 하면 확실히 제대를 촉지하지만 감염의 위험이 많아 철저한 소독을 필요로 한다. 원인으로는 제대하수, 양수 과다의 경우가 있다. 태아에 대한 예후가 나쁘기 때문에 태아의 생사진단을 반드시 하고 제왕절개가 필요하다.- 심한 태반기능부전 : 태아에게 영양분을 충분히 공급할 만큼 태반의 기능이 원만하지 못한 상태로 태아의 성장 지연과 영양실조를 초래하고, 심한 경우 자궁 내 태아 사망을 일으킬 수도 있다.② 횡위, 둔위 등 선진부 이상 : 정상태아는 머리부터 나오는 두위분만으로 출생한다.③ 다태아(선진부가 둔위인 경우) : 태아 중 한 태아라도 위치이상이 있으면 자연분만이 어렵다.④ 태아 곤란증 : 임신중독증, 양수 과소증, 인슐린 의존형 당뇨, 난산 및 과도한 자궁수축 등이 원인이 된다.⑤ 태아 기형(4) 태반 요인① 전치태반 : 태반이 자궁입구를 가린 경우 출혈로 인해 정상 분만이 불가능하다.② 태반조기박리 : 태아가 만출 되기 전 태반이 먼저 떨어져 출혈이 일어나는 경우이다. 임신 중독증의 경우뿐만 아니라 다태아 임신인 경우에도 일어나기 쉽다.* 제왕절개술의 5대 적응증? 아두골반 불균형 (cephalopelvic disproportion)? 과거 제왕절개분만 경험 (previous cesarean section)? 아주 심한 자간전증 (very severe preeclampsia)? 전치태반이나 태반조기박리 (placenta previa or abruptio placenta)? 태아질식 또는 임박한 질식 (fetal distress of pending)3) 분만 준비 및 간호(1) 수술전 면담주치의와 마취과 의사는 수술전에 산부를 방문하여 산부의 내과력을 파악하고 안전한 마취방법을 사용하기 위한 사정을 한다. 또한 주치의는 수술전 산부와 가족에게 수술방법과 마취방법에 관해 미리 정보를 주고 동의를 얻어야 한다.(2) 수술 위험 요인의 확인① 불충분한 영양 상태: 비만하거나 단백질, 비타민 결핍이 있는 산부의 경우에는 수술 후 상처 회복이 제대로 되지 않전 8시 30분부터 옥시토신을 투여하여 분만을 시도하였지만 태아의 선진부 하강이 station ?3으로 더 이상 진행되지 않아 예정된 CPD C-sec하시고 AM 11시 40분 남아 3.28kg 분만하셨고 OP 1일 째 되신 분입니다. 현재 혈압은 130/70 출혈양상은 선홍색 패드 (1장)을 완전히 적시고 NRS 7점을 호소하십니다.(1) 일반적 사항성명(나이): 김OO(F/35) 입 원 일: 2017.04.26진단명: Obstructed labor due to fetopelvic disproportion, unspecified(CPD c-sec)수술명: cesarean section delivery결혼기간: 5년 교육정도: 대졸 직업: 회사원 종교: 무직 업; 회사원 경제상태: 중 가족계획: 최근피임방법: 없음 희망자녀수: 2명(2) 과거병력- 과거 병력에서 특별한 문제점이 있었습니까? 없음부인과적 질환: 무 성병(STD): 무 DM: 무 Tbc: 무고혈압: 무 정신과적 치료: 무 심장병: 무 폐질환: 무풍진: 무 정맥염: 무 신장질환: 무 내분비계 질환: 무- 사고 및 상해 경험이 있습니까? 없음- 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 앓은적이 있습니까? 없음- 알러지 유무 : 없음- 수술경험이 있습니까? 2014년 12월 CPD C-sec( 본원)-가족병력결핵: 무 성병: 무 DM : 무 고혈압: 무congenital anomaly : 무 유전적 질환: 무(3) 건강검진1) 입원시 신체 사정체 중: 임신 전 64Kg 현재: 79Kg신 장: 160cm활력징후: BP130/70-T36.6-P76-R20유 두: 정상? 편평 함몰복부진찰: 자궁저부 높이(HOF) 37cm , 태위 종위선진부: 두정부 , 태향: L.O.A , 선진부 진입여부: -3태아심음(FHR): 140회/분경관개대(dilatation) 3cm , 경관소실(effacement) 70% , 태아하강(station) -32) 현 건강상태식습관: 문제없음 ? 있음수면습관: 문제없음 ? 있음 있다면 ? 회음절개술 열상분만방법: 자연분만 흡인분만 수술 ? 제왕절개분만 3기(태반 관찰하기)시작시간: 2017년 04월 27일 11시 50분 총 소요시간: 시간 10분태반 결손 유무 : Complete ? Incomplete만출 형태 : Schultz method Duncan Methodu ?만출 방법 : Spontaneous. ? Manual ? Curettage태반의 막(관찰하여 개수 적기) : 융모막 1 , 양막 1제 대 : 동맥 수 2 , 정맥 수 1회음 열상 : 없음 ? 1도 2도 3도총 혈액 손실양: cc투 약: 에르빈0.2mg신생아sex: M 체중: 3.3 Kg 신장: 52cm상태: Alive ? 성숙도: matureu 38+4 premature기형 여부 산소 투여: _아프가 점수: 1분?8점 5분--9점Heart rate: absent 100↓ 100↑ ?Muscle Tone: absent Some flexed Well flexed ?Respiratory: absent Weak Strong ?Irritability: absent Some motion Crying ?Color: Blue pale Pink body & blud extrimity Complete pink ?분만 4기분만과 관련된 정보모성전환아기를 본 느낌과 기대는 어떠합니까? 건강하게 태어나길 기대함엄마로서의 역할은 무엇이라고 생각하고 어떤 각오를 갖고 계십니까? 건강하게 잘 돌보는것수유방법수유는 어떤 방법으로 할 예정입니까?(모유, 인공수유) 모유수유할 수 있을 때까지 할 예정산후조리산후조리는 누가 도와줄 예정입니까? 산후조리원에서 한 달산후조리와 육아와 관련하여 가장 알고 싶은 내용은 무엇입니까? 키크기앞으로 가족계획은 어떤 방법으로 하실 예정입니까? 자녀 2명분만일산후 제1일2일3일활력징후(T.P.R.BP)36.6,87,20,140/9037,87,20,130/7037.1,87,20,130/7036.8,87,20,130/70자궁저부 높이(HOF)37cm배꼽으로내려옴측정x측정x자궁수축1계시는 모습 관찰됨?4월 27일 CBC 검사- WBC ?, Hct ??수술 후 통증척도(1-10점)-:1일째: 7점NRS 7점으로 나타나는 수술 부위와 관련된 급성통증단기목표대상자는 1일 이내 NRS점수가 3점 이하로 줄었다고 말할 것이다.장기목표대상자는 퇴원 전까지 통증이 없다고 말할 것이다.진단적1. 활력징후를 4시간마다 측정할 것이다.2. 통증의 정도, 부위, 특성을 사정할 것이다.치료적1. 수술 부위를 복대로 지지할 것이다.2. 안위를 증진시킬 수 있는 이완요법을 설명할 것이다.3. 처방에 따라 약물을 투여할 것이다.교육적1. PCA 사용방법을 재교육 할 것이다.진단적4/2712:00RR: 28빠르고 얕은 호흡천명음16:00RR: 21적절한 호흡기관지폐포음20:00RR: 21적절한 호흡기관지폐포음1. 활력징후를 4시간마다 측정하였다.2. 통증의 정도는 NRS로 측정하고 통증부위, 특정을 사정하였다.12:00 NRS 7점, 한쪽 아랫배가 땡기는 느낌16:00 NRS 5점, 배가 우리함.20:00 NRS 3점, 배가 우리하지만 참을만 함.치료적1. 4/27일 수술부위를 복대로 지지해주었다.2. 편안한 체위를 취해주고, 이완요법을 설명하였다.-앙와위, 반좌위를 취해주었다.-아기에 대한 즐거운 생각을 하도록 설명하였다.3. 처방된 진통제를 투여하였다.4/27 ketocine 1ml IV,교육적1. PCA의 사용법에 대해 시범을 보여주고 재교육 하였다.진단적1. 급성통증 사정 시 혈압 상승 혹은 저하, 맥박상승, 호흡수 증가가 나타나므로 활력징후를 측정해야 한다.2. 통증 사정을 실시함으로써 환자의 통증 정도를 알 수 있다.치료적1. 수술부위를 복대로 압박해줌으로써 통증을 경감시킬 수 있다.2. 편안한 체위를 취해줌으로써 통증을 감소시킬 수 있고 이완요법은 안정을 취하게 한다.3. 금기가 아니라면 주기적인 시간으로 진통제를 투여한다.교육적1. PCA를 이용한 효과적인 통증 관리를 위해서 대상자는 기계를 어떻게 사용해야 하는지에 대한 지식이 필요하다.단기목표가 달.

의/약학| 2023.05.26| 28페이지| 2,500원| 조회(345)

아두골반불균형, 사례연구, 케이스스터디, c-sec, CPD

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