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영화(님아 그 강을 건너지마오) 건강문제보고서

노인간호학건강문제 보고서과 목노인간호학영화 정보영화 제목 : 님아, 그 강을 건너지 마오(2014)영화 감독 : 진모영출연진 : 조병만, 강계열줄거리이 영화는 다큐멘터리(인간극장)를 영화화해서 만들어진 작품으로, 영화배우가 아닌 일반인이 출연한다.강원도 횡성에 사시는 89세 강계열 할머니와 98세 조병만 할아버지는 76년째 알콩 달콩한 부부생활을 이어나가고 계셨다. 신혼부부같이 매일 손을 잡고 다니고 여름에는 함께 물장구를 치고 겨울에는 눈싸움을 하는 등 로맨틱한 노부부의 생활을 보여준다. 눈싸움을 하다가도 손이 시렵다는 할머니의 한마디에 두 손을 꼭 잡고 할머니의 손을 따뜻하게 해주는 로맨틱한 할아버지의 모습이 인상 깊었다.그러던 어느 날, 할아버지의 건강이 급격하게 악화 되었다. 기침이 잦아지고 가래도 배출하며, 기력도 많이 쇠약해졌다. 평소 건강이라면 걱정 없던 할아버지였는데 순식간에 열도 많이 나서 병원을 찾았다. 나이로 인해 한번 약해진 건강은 회복하기가 어려웠고, 할머니가 곁에서 해줄 수 있는 일은 회복시키기 보다는 건강의 악화가 최대한 천천히 일어나도록 하는 것이었다. 노부부의 제일 친한 친구였던 강아지 ‘공순이’가 세상을 떠나게 되었고, 그 이후부터 할아버지의 건강은 더 빠르게 악화되었다.결국 할아버지는 할머니와 머나먼 이별을 하게 되었고, 할머니는 사랑하는 사람을 잃어 엄청난 외로움을 느끼며 남은 일생을 살아간다는 이야기로 영화가 마무리 된다.영화 속에서 다루어진 노인 건강문제영화 초반에 할머니께서 피부에 두드러기가 나서 가려움 때문에 밤새 긁느라 잠도 제대로 못 주무셨다고 말씀하시며 병원을 찾으셨다. 알고 보니 풀밭에 다녀오신 바람에 잠시 알레르기 반응이 나타난 것이라고 하였다. 며칠 동안 약 복용하면 금방 괜찮아지신다고 하였다.할아버지께서는 점점 나이가 들면서 호흡기계에 문제가 생긴다고 하셨다. 이전에는 노래를 부르는 것이 어렵지 않았고, 주변에서도 잘 부른다는 소리를 많이 들었다고 하시며, 이제는 숨이 차서 노래도 못 부르겠다고 말씀하셨다.또한, 할아버지께서도 시간이 지날수록 분비물 있는 기침이 잦아지셨고, 열까지 나는 심각한 상태가 되어 병원을 가게 되었다. 영화를 보며 노인 폐렴을 의심해보았는데, 역시 병원에서 폐렴의 증상을 보인다고 입원을 해야 한다고 하였다. 병원에서 며칠간 치료를 받으며 점점 회복이 되었고, 할아버지는 퇴원하셔서 자택에서 평소와 다름없는 일상을 보내왔다.전부 회복 되었다고 생각했던 것이 큰 착각이었던 것인지, 퇴원을 하고 집에서 일상생활을 하는 중에 병은 더욱 더 악화되었다. 점액 섞인 기침은 더 심하게 하였고, 이에 따라 할아버지의 몸도 쇠약해지셨다.영화 속에서 발견된 노인 건강문제 관련 편견, 선입견영화에 나오는 부부는 현재 자택에서 두 분이서 생활을 하신다. 자녀들은 3남 3녀로 모두 결혼하여 출가시키고 단독가구의 형태로 생활을 하시는데, 단독가구의 형태로 변함으로써 노인이 고독감을 느끼고 우울해 할 것이라는 선입견이 있었다. 또한 최근에는 자녀들을 떠나보내고 부부끼리 있는 시간이 늘어나면서, 그간 참았던 부부간의 갈등이 표면화되는 시기라는 말이 나오기 시작했다. 이에 따라 영화에 나오는 노부부도 그렇지 않을까하는 시선으로 영화를 감상했다.그렇지만 내 선입견과는 다르게 노인 부부는 너무나도 행복하게 하루하루를 살아가고 계셨다. 단독 가구라고 해서 무조건 고독하고 외로운 것은 아니며, 부부끼리 노후를 재미나게 보낼 수 있다고 생각했다.앞서 정서적인 문제에 관해 이야기 했다면, 이번에는 신체적 문제에 대해 생각을 해보았다. 할머니께서 피부가 가려워 병원에 찾았다고 하였을 때, 노화로 인해 피부가 건조해서 가려운 것으로만 생각했었다. 알레르기라는 생각을 하지 못하고 노화 때문에 건조해진 피부가 원인이라고 생각한 것이 건강문제 관련 편견이다. 왜 알레르기나 다른 이유를 생각하지 않고 건조해진 것만을 생각했는지에 대해 고민해본 결과, 노인 관련 건강문제 편견이라는 것을 발견했다.할아버지께서는 “옛날에는 노래 잘 한다는 소리 많이 들었지. 그렇지만 이젠 늙어서 숨차서 못 하겠어요.”라고 말씀하시며, 숨을 가빠하셨다. 정상적 노화과정이라고만 생각하기에는 증상이 심각하였으나, 당시에는 질병에 대해 생각을 해보지 않았던 것 같다. 대수롭지 않게 여긴 내 태도가 노화과정과 관련된 편견이고 선입견이라고 생각한다.영화 속에서 다루어진노인 건강문제관련 갈등 및 해결과정영화 속에서 다루어진 노인 건강문제는 폐렴이다. 할아버지가 기침을 심하게 하셨고, 열도 있으셨다. 평소 건강하시던 할아버지가 갑자기 건강이 악화된 것에는 특별한 이유보다는 노화로 인한 면역이 떨어짐으로써 증상이 나타난 것으로 보인다. 빠르게 병원을 찾아 적절한 항생제를 처방받고, 호흡곤란을 호소하였기 때문에 산소를 투여하며, 기도가 건조하지 않도록 가습기를 제공 받았다. 이렇게 병원에서 해준 처치를 통해 증상이 완화되어 며칠 후 퇴원을 하게 되었다. 이후 자택에서도 할머니와 함께 산책을 자주 나가시는 등 운동을 하려고 노력하시는 모습이 보였다.학생이 제안하고자 하는 해결과정영화 속에서 할아버지의 폐렴이 특별한 원인 없이 노화로 인해 면역력이 떨어져서 나타난 문제이기 때문에, 할아버지의 면역력을 높이기 위해 노력을 해야 한다고 생각했다. 영양가 있는 음식을 골고루 섭취해야하며, 충분한 휴식과 수면을 취할 수 있도록 해야 한다. 또한, 음식을 섭취할 때에는 흡인의 위험을 줄이기 위해 앉아서 섭취를 할 수 있도록 교육이 필요하다고 생각했다.

의/약학| 2022.01.07| 5페이지| 2,000원| 조회(298)

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간호학과 지역사회간호학 정책보고서

지역사회간호학 과제 [산업보건 관련 정책보고서]1. 고용노동부 (Ministry of Employment and Labor)? 고용노동부의 로고 의미 : 태극을 청색과 적색의 하나 된 모습으로 역동적으로 표현하여 국가와 국민, 대한민국과 세계, 과거와 현재를 융합하여 미래를 만들어가는 대한민국의 정부를 상징한다.2. 취업지원 관련 정책? 고용복지+센터 : 고용과 복지가 연계된 것으로, 복지, 고용서비스 대상자를 대상으로 하는 정책. 한 공간에서 다양한 고용과 복지 서비스를 통합 제공함으로써 방문자의 편의를 도모할 뿐만 아니라, 고용과 복지 등의 연계를 통한 시너지 효과를 얻을 수도 있음.? 구직자 취업지원 서비스1. 취업알선서비스 :개인이 자신의 능력을 계발하고 발휘할 수 있는 직업에 취업할 수 있도록 돕고, 각 산업에 필요한 노동력의 원활한 수급을 지원하는 것이 목적. 구직자가 구직 신청서를 제출하면 그 내용을 워크넷에서 검토하여 구직희망사항 및 상담결과 등을 고려하여 구직자에게 적합한 일자리를 소개해주는 방식2. 채용지원서비스 : 구인 및 구직의 연결이 신속하고, 고용센터를 방문하는 실업급여 수급자, 일반구직자 등의 취업기회를 확대시키는 것이 목적. 따라서 채용박람회(소규모 채용행사), 동행면접, 채용대행 등으로 사업이 진행됨.3. 직업진로지도 서비스 : 구직자 및 학생 등이 자신의 희망, 자격, 능력 등을 파악하여 이에 필요한 교육, 훈련, 직업선택을 할 수 있도록 학교-직장, 직장-직장으로의 원활한 이동을 지원해주는 것으로, 12명 내외의 소규모 그룹을 구성하여 3~4일 간 운영하는 집단상담 방식의 교육 프로그램.? 취약계층취업촉진 : 노숙인, 건설인력 등 취업취약계층 및 일반 구직자를 대상으로 함. 취업취약계층에 대한 취업지원 서비스를 제공하는 민간기관을 활용하여 취약계층의 취업촉진 및 자립지원을 도모하는 것이 목적.3. 일자리 창출 관련 정책? 고용유지 지원금 : 생산량 감소 등 경영상의 이유로 고용조정이 불가피하나 휴업 등 고용유지조치를 통해 근로자의 고용을 유지하는 사업주, 무급휴직 또는 현저히 낮은 법정휴업수당을 지급받은 근로자를 대상으로 함. 고용조정을 하게 된 사업주가 휴업, 휴직 등을 실시할 경우, 근로자의 실업 예방 및 생계안정을 유지시키는 것이 목적.? 고용창출장려금 : 취업이 어려운 취약계층 및 장년을 신중년 적합 직무에 고용하거나 교대제 개편, 실 근로시간 단축, 시간 선택제 일자리 도입 등 근무형태를 변경하여 고용기회를 확대한 사업주를 지원. 그 중 일자리 함께하기 지원은 교대제 도입 확대, 주·실 근로시간 단축제, 일자리 순환제 도입으로 월평균 근로자 수가 증가했을 시, 인건비는 증가 근로자수 1인당 월 40~100만원을 지원해주며, 사업주 보전 임금의 80%한도로, 1인당 월 10~40만원을 지원해준다. 외에도 증가 근로자수 1인당 최대 720만원까지 총 2년 지원을 해 주거나(국내복귀 기업지원), 신규 고용 근로자수 1인당 최대 1년에 960만원을 지원받을 수 있는(신중년 적합직무 고용지원) 제도이다.? 고용안정장려금 : 기존 근로자의 고용을 유지(출산육아기 고용안정 지원, 일·가정 양립환경 개선 지원, 정규직전환 지원, 근로시간 단축 등)하는 기업을 지원하여 근로자 고용안정을 도모. 사업 내용으로는 임금 감소액 보전금·간접노무비, 대체인력지원을 해주는 워라밸 일자리 장려금과, 일·가정 양립 환경개선지원, 정규직 전환지원, 출산육아기 고용안정 장려금이 있음.? 사회적기업 육성 : 사회적 기업을 육성하기 위해 인건비(사업주 부담 사회보험료 포함) 및 사업개발비, 경영컨설팅, 모태펀드 등 직·간접적 인프라 확충 지원.? 지역산업맞춤형 일자리 창출 지원 : 광역 및 기초자치단체를 대상으로 하여, 자치단체가 각 지역 특성에 맞는 고용계획의 수립, 일자리 창출 및 일자리 질 개선 등 일자리 사업을 발굴, 추진할 수 있도록 지원.4. 고용안전망 관련 정책? 고용보험제도 : 근로자와 사업주가 공동 부담하여 마련한 기금으로 실업의 예방, 고용의 촉진 및 근로자의 직업능력개발·향상, 실직 근로자의 생활안정 및 재취업을 지원하는 사회보험제도. 단, 65세 이후에 고용되거나, 자영업을 개시한 자, 한 달간 소정근로시간이 60시간 미만인 자, 외국인 근로자, 공무원은 적용이 제외됨.? 고용보험 피보험자격 관리 : 고용보험 가입대상 근로자의 피보험자격 취득과 상실 등의 관리를 통해 고용보험사업 적정 운영함.? 구직급여·연장급여 : 이직일 이전 18개월간 피보험단위기간 180일 이상 근로하고, 회사의 경영상 해고 등 비자발적으로 이직하여 상시 취업이 가능한 상태에서 적극적으로 재취업활동을 하는 사람이 대상, 이직한 피보험자가 근로의 의사와 능력이 있음에도 취업하지 못한 상태에서 재취업활동을 하는 기간에 생활안정 및 재취업 지원.? 취업촉진수당 : 구직급여 수급자의 조기 재취업을 장려하기 위해 인센티브를 제공함으로써 수급자의 장기실업 방지 및 재취업 촉진.? 소규모사업장 저임금근로자 사회보험료 지원 (두루 누리사업) : 소규모사업장, 저임금 근로자의 사회보험 보험료 부담분의 일부를 지원, 사회보험 가입 확대 및 사회안전망 강화를 목적으로 함. 10인 미만 사업에 근로하는 월 보수 210만원 미만의 노동자와 사업주가 대상.? 자영업자 고용보험 : 비자발적으로 폐업한 자영업자가 재취업·재창업 활동을 하는 동안 실업급여 지급 및 직업훈련 지원을 통해 생활안정 및 재취업 지원함. 실업급여 가입기간에 따라 90~180일 간 기준보수의 50% 지급함.? 실업크레딧 지원 : 국민연금 가입자 또는 기 가입자 중 18세 이상 60세 미만의 구직급여 수급자를 대상으로 함, 실업자의 노후소득 보장을 강화하기 위해 구직급여 수급 기간 동안 국민연금 보험료의 일부를 지원하고 그 기간을 연금 가입기간으로 산입.? 건설노동자 퇴직공제제도 : 사업주가 건설노동자를 피공제자로 하여 건설근로자공제회에 공제부금을 내고, 그 피공제자가 건설업에서 퇴직하는 등의 경우에 건설근로자공제회가 퇴직공제금을 지급.? 건설일용근로자 기능향상 지원 : 고용보험 및 퇴직공제제도 가입 이력자와 건설현장에서 일한 유경험자를 중심으로 만 15~69세에 해당하는 이에게 정책을 적용함. 일이 없는 동절기 등에 건설기능훈련을 실시함으로써 건설일용근로자의 직업능력 향상 및 생활안정을 지원.? 산재보험제도 : 업무상 재해에 대해 국가에서 소정의 보험료를 징수하여 그 기금으로 사업주를 대신하여 보상하는 제도.? 산재보험급여 : 산업현장에서 업무상 재해를 당한 경우 사업주가 부담해야 할 재해보상 책임을 국가가 대행하여 신속 공정한 보상을 행함으로써 산재노동자 및 그 가족의 생활안정을 도모함. 요양급여, 휴업급여, 장해급여 등으로 나뉨.5. 직업능력개발 관련 정책? 국민내일배움카드 : 국민 모두 신청 가능하며 급격한 기술발전에 적응하고 노동시장 병화에 대응하는 사회안전망 차원에서 생애에 걸친 역량개발 향상 등을 위해 국민 스스로 직업능력 개발훈련을 실시할 수 있도록 훈련비 등을 지원함. (기존 실업자·재직자로 분리·운영되던 내일배움카드가 국민내일배움카드로 통합됨. 20.01.01)? 국가기간·전략산업직종 훈련 : 실업자·비진학 예정 고교 3학년 재학생/대학졸업예정자/사업기간 1년 이상이면서 연매출 1억5천만원 미만인 사업자/단시간 근로자가 국민내일배움카드를 발급받아 사용.? 직업훈련 생계비 대부 : 고용부가 지원하는 직업훈련에 3주 이상 참여하고 있는 비정규직 근로자 및 전직실업자 중, 가구의 연간소득금액이 가구별 기준 중위소득의 80% 이하인 사람을 대상으로 함.? 국가인적자원개발 컨소시엄 : 다수의 중소기업과 컨소시엄을 구성하고 자체 우수 훈련시설을 이용하여 중소기업 노동자 등에게 맞춤형 공동훈련을 제공하는 기업 및 사업주단체 등, 중소기업 재직노동자의 직업훈련 수혜 확대와 우수 인력공급, 신성장동력 분야 등 전략산업의 인력육성, 지역?산업별 인력양성 기반 조성*을 통한 현장수요 맞춤형 직업훈련체계 구축 등.? 사업주 직업능력개발 지원 : 고용보험가입 사업주를 대상으로 하는 정책으로, 사업주가 노동자 등을 대상으로 직업능력개발훈련을 실시할 경우 소요비용을 지원해 인적자원개발 및 기업 경쟁력 제고를 목적으로 함.6. 근로조건 개선 관련 정책? 근로조건 자율개선 지원 : 감독이 필요한 사업장, 신청사업장, 상시근로자수 30인 미만 사업장 등을 대상으로 사업장 자체적으로 법정 근로조건 준수 여부를 점검하고 위반사항을 개선하도록 노동관계 전문가의 서비스를 지원함으로써 산업현장의 법 준수 분위기를 확산.? 노동시간 단축 현장안착 지원 : 노동시간 단축 애로 기업 밀착지원 등 현장안착 지원과 근무체계 개편, 고용창출 및 생산성 향상 등의 우수사례 발굴 및 확산을 목적으로 함.? 일터혁신 컨설팅 지원사업 : 고용보험에 가입하고 보험료를 체납하지 않은 사업장이 대상이며, 일터혁신 컨설팅을 통해 기업의 생산성 및 근로자의 삶의 질 향상.? 근로자 파견제도 : 제조업의 직접 생산 공정업무를 제외하고 전문지식·기술, 경험 또는 업무의 성질 등을 고려하여 적합하다고 판단되는 업무, 파견사업주가 근로자를 고용한 후, 그 고용관계를 유지하면서 근로자 파견계약의 내용에 따라 자신이 고용한 근로자를 사용사업주의 지휘·명령을 받아 사용사업주를 위한 근로에 종사하게 하는 것.? 비정규직 차별시정제도 : 차별적 처우가 발생한 사업장의 기간제, 단시간, 파견 근로자 등을 대상으로 하고, 비정규직을 합리적 이유 없이 불리하게 처우할 수 없도록 함.? 최저임금보장제도 : 근로자가 받는 임금의 최저수준을 정하고, 사용자에게 그 이상의 임금을 지급하도록 함으로써 저임금 근로자를 보호함.(2020년 기준 최저임금 8,590원)? 임금채권보장제도 : 기업의 도산으로 인하여 퇴직한 근로자가 임금 등을 지급받지 못한 경우 국가가 사업주를 대신하여 체불임금 등을 지급하는 제도.? 퇴직연금제도 : 사용자가 퇴직급여 재원을 사외(금융기관)에 적립하여, 근로자 퇴직 시 안전하게 퇴직급여를 연금 또는 일시금으로 수령할 수 있는 노후소득보장제도.

의/약학| 2022.01.07| 5페이지| 2,000원| 조회(231)

지역사회간호학, 산업보건, 정책보고서, 지사간, 고용노동부, 산업보건정책

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[A 받은 자료] 모성간호학 상피난소암 환자 케이스 스터디/ Epithelial ovarian cancer CASE STUDY/ 간호진단 5개, 간호과정 2개

모성간호학실습Case Study목차(1) 임상자료 수집(Gathering Clinical Data)------p.3-10(2) 비정상 자료 목록(abnormal data list)-------p. 11(3) 환자문제의 초안(관련 자료 묶음)---------------p. 12(4) 개념도(Concept Care Maps)------------------p. 13(5) 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정------p. 14(6) 간호계획, 수행, 평가-----------------------p. 15-18?면담 일시 : 5/4 면담 장소 : ㅇㅇ쉼터 면담대상자 : 추ㅇㅇ님? 일반적 정보이름 추ㅇㅇ 나이 60세입원 년 월 일 2021.04.26. 수술 년 월 일 -결혼상태 기혼 0 미혼 동거 이혼교육정도 고졸 종교 무 본인직업 주부 남편직업 자유업? 신체사정자료간호날짜21.05.04(화)환자 성명추ㅇㅇ나이60세성장과 발달(Erickson's)자아통합 대 절망성별여성입원날짜21.04.26입원 사유입원하게 된 이유를 설명하시오21.04.05. lower upper abd, discomfort (GI 진료)-> CT상 r/o ovarian cancer21.04.26. paracentesis 위해 PH OPD visit의학진단명: Epithelial ovarian cancer, stage 4 unspecified side (상피난소암)병태생리상피성 난소암은 난소의 표피에 있는 상피에서 발생하는 암을 말하며, 전체 난소암의 90% 정도를 차지한다.난소암의 위험요인으로는 family history, age, BRCA1 or 2, hormones, 등이 있다. 난소암은 대부분 증상이 거의 없으며, 발견 당시 대부분의 환자들은 상당히 진행된 상태로 진단받는다. 비특이적인 증상으로 갑작스럽게 진행되는 소화불량과 복통, 갑자기 배가 나오거나 변비 등이 있다.대표적인 진단방법으로는 골반 내진, 경질초음파(transvaginal ultrasonography)mol/L137136Potassium K3.5-5.5mmol/L4.64.6Chloride Cl95-109mmol/L101104Glucose (FBS/BS)74-106mg/dL▲169▲136▲ 당뇨, 인슐린 분비 저하Blood Urea Nitrogen(BUN)9.0-23.0mg/dL9.09.0Creatinine0.7-1.3mg/dL▼0.5▼0.39▼ 요붕증, 근육위축Albumin3.2-4.8g/dL3.43.4Calcium Ca8.6~10.0mg/dL9.2-Phosphate2.5-4.5mg/dL3.32.9Bilirubin0.2-1.2mg/dL0.70.21Alkaline phosphatase35~104 U/L5484SGOT0~32 U/L21-NEUT40-74%▲86,9▲74.8▲ 염증, 감염, 스테로이드약, 악성종양LYMP19-48%▼11.1021.00▼ 면역력 저하MONO3.4-9%▼1.90▼1.40▼ 면역력 저하pH5.0~9.08-pO283-108mmhg66.8-pCO235-48mmhg39.1-흉부 x-ray : (-)sEKG : (-)CT, MRI :Chest CT(+)- R/O ovarian malig- Lt. pleural effusion, scanty right pleural effusion, with atelectatic change in both lungs.- no detectable mass in both lungs- small to borderline sized left SCLN and right axillary, carbliophrenic LNs객담 혹은 혈액 배양:일반배양 (+)No growht for 24hours, 정도 : 낙상 고위험군필요한 침상 난간 수Lt, Rt 각 1개-> 총 2개억제대 :예( ), 아니오(ㅇ)허약감예(ㅇ), 아니오( )수면장애예( ), 아니오(ㅇ)? 신경학적/정신 상태의식수준: 사람, 장소, 시간에 대한 명료성과 지남력alert언어: 명료, 적절/부적절명료동공: PERRLA양쪽 눈이 대칭적이고, 둥글며, 빛 자극에정종교 : 무교결혼상태 : 기혼의료보험과 보장 : 국민건강보험공단직업 : 주부감정 상태 (간호기록) : 불안(2) 비정상 자료 목록(abnormal data list) (5/4일 기준으로 작성함)비정상 자료 목록(Abnormal data list)* 주관적 자료S1. "몸에 힘이 한 개도 없네.“S2. “운동을 해야 하는데 걸어 다니는 것도 힘들어.”S3. “이거 시작하면 머리가 다 빠지는거 아닌지 모르겠네.”S4. “밥 다 먹어야 해요? 입맛도 없고 속도 더부룩하네.”S5. “(항암치료가) 처음이라 그런데 원래 힘도 없어지고 울렁거리는 건가?”S6. (보호자)“와이프가 밤 중에 계속 깨고 잠을 잘 못자서 피곤하다는데...”* 객관적 자료O1. DMO2. Hyperlipedmia검사정상치4/26 (입원당일)5/4Hemoglobin (Hgb)14-17g/dL▼11.70▼12.00Hematocrit (Hct)37-52%▼36.5037.60Platelets130-400×103/uL▲477.00▲483.00Glucose (FBS/BS)74-106mg/dL▲169▲136Creatinine0.7-1.3mg/dL▼0.5▼0.39NEUT40-74%▲86,9▲74.8LYMP19-48%▼11.1021.00MONO3.4-9%▼1.90▼1.40O3. 검사실 자료 결과O4. CTx(#1)c Genexol PM + carboplatin 5/3O5. 마지막 배변 4/30O6. 정맥 수액 주입 경로 : RA-peripheralO7. 변비 (+)O8. 허약감 있음O9. 낙상 고위험군 (5/2 : 35점)O10. 간호기록 : 불안O11. 항암제가 주입되는 동안 약물이 떨어지는 것을 뚫어져라 쳐다봄.O12. 입원하고부터 계속해서 긴장한 표정이 보임.O13. 간호사에게 치료과정에 대한 질문을 많이 함.O14. 자다 말고 일어나서 한숨을 쉬는 모습을 보임O15. 밤중에 4번 이상 잠에서 깨는 것을 확인함.O16. 하루 중 거의 대부분의 시간을 누워서 보냄.S1. "몸에 힘이 한 개도 없네.“S2.중 거의 대부분의 시간을 누워서 보냄.O3. 검사실 자료 결과검사4/26 (입원당일)5/4NEUT▲86,9▲74.8LYMP▼11.1021.00MONO▼1.90▼1.40O6. 정맥 수액 주입 경로 : RA-peripheral간호가 필요한 이유복부 팽만감 증상으로 검사 시행 결과, Epithelial ovarian cancer, stage 4 unspecified side를 진단받은 환자로, 5/3일에 첫 항암치료를 시행함. 항암치료가 처음이라 관련 지식이 부족한 모습을 보임, 또한 본인에게 나타나는 신체변화에 대해 불안한 모습을 보였고, 항암제 사용으로 인한 위장관 운동기능 장애를 호소함. 또한, 낙상 고위험군으로 낙상위험성이 있으며, 침습적 처치로 인한 감염위험성이 있으므로 DM을 관리하고 면역력을 높일 수 있는 간호를 제공하여야 함.S1. "몸에 힘이 한 개도 없네.“S3. “이거 시작하면 머리가 다 빠지는거 아닌지 모르겠네.”S5. “(항암치료가) 처음이라 그런데 원래 힘도 없어지고 울렁거리는 건가?”S6. (보호자)“와이프가 밤 중에 계속 깨고 잠을 잘 못자서 피곤하다는데...”O11. 항암제가 주입되는 동안 약물이 떨어지는 것을 뚫어져라 쳐다봄.O13. 간호사에게 치료과정에 대한 질문을 많이 함.항암제 사용과 관련된 변비S4. “밥 다 먹어야해요? 입맛도 없고 속도 더부룩하네.”O4. CTx(#1)c Genexol PM + carboplatin 5/3O5. 마지막 배변 4/30O7. 변비 (+)O16. 하루 중 거의 대부분의 시간을 누워서 보냄.신체적 변화와 관련된 불안S1. "몸에 힘이 한 개도 없네.“S3. “이거 시작하면 머리가 다 빠지는거 아닌지 모르겠네.”S4. “밥 다 먹어야해요? 입맛도 없고 속도 더부룩하네.”S5. “(항암치료가) 처음이라 그런데 원래 힘도 없어지고 울렁거리는 건가?”S6. (보호자)“와이프가 밤 중에 계속 깨고 잠을 잘 못자서 피곤하다는데...”O5. 마지막 배변 4/30O7. 변비 (+)O8. 허약감 (+)O10. 간호 함.면역력 저하와 관련된 감염위험성O1. DMO3. 검사실 자료 결과검사4/26 (입원당일)5/4NEUT▲86,9▲74.8LYMP▼11.1021.00MONO▼1.90▼1.40O4. CTx(#1)c Genexol PM + carboplatin 5/3O6. 정맥 수액 주입 경로 : RA-peripheral(5) 간호진단 목록(Nursing Diagnosis list) 확정* 우선순위에 따라 서술하시오. (5/4일 기준으로 작성함)* 간호진단간호진단 1. 질병과 관련된 지식부족간호진단 2. 신체적 변화와 관련된 불안간호진단 3. 항암제 사용과 관련된 변비간호진단 4. 면역력 저하와 관련된 감염위험성간호진단 5. 근력 약화와 관련된 낙상위험성간호문제/간호진단 1번: 질병과 관련된 지식부족일반적 목표(General Goal): 대상자는 퇴원 전까지 항암치료과정에 대해 간호사에게 설명할 수 있을 것이다.행동 성과 목표1. 대상자는 3일 이내에 항암제의 부작용에 대해서 3가지 이상 설명할 수 있을 것이다.2. 대상자는 3일 이내에 본인에게 나타나는 항암제 부작용을 자각하고 표현할 수 있을 것이다.3. 대상자는 5일 이내에 항암치료의 부작용 증상이 나타났을 때에 대처법을 알고 스스로 수행할 것이다.간호전략(간호계획)간호 수행 및 환자 반응 (세부평가)1. 사정 계획1-1. 대상자와 면담을 통해 치료과정에 대해 어느 정도 알고 있는 지 사정한다.1-2. 대상자에게 치료과정 및 부작용에 대해 설명하기 전, 설명의 수준을 설정하기 위해 대상자의 학력을 사정한다.2. 치료적 계획2-1. 첫 항암치료인 대상자를 위해 쉽게 이해할 수 있는 책자를 만들어 제공한다.2-2. 대상자의 질문에 구체적으로 대답하여 신뢰할 수 있는 분위기를 조성한다.3. 교육적 계획3-1. 대상자가 가지고 있는 질병에 대해 설명하고, 항암 치료 시에 나타나는 부작용과 부작용을 완화할 수 있는 방법, 신체 변화에 대해 교육한다.3-2. 보호자에게 정서적지지의 필요성을 교육한다.3-3. 부작용 증상을 완화하기 위육했다.

의/약학| 2021.11.09| 18페이지| 2,500원| 조회(352)

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