ABC 형 간염목차Ⅰ. 간염의 종류와 원인?증상?예방 방법-혈액 검사-예방접종-간 생검-초음파 검사Ⅱ. 간호진단 및 간호 중재-A형 간염-B형 간염-C형 간염Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 간염의 종류와 원인?증상?예방 방법간에 염증이 생기는 원인의 대부분은 바이러스가 외부에서 몸에 들어오게 되기 때문이다.바이러스가 “들어와서 간염이 발생하면 급성간염의 증상으로 나타나는데 고열, 복통, 구토, 황달의 증상으로 진행된다. 어렸을 때 간염에 걸리게 되면 별 증상 없이 만성간염으로 진행되는 경우가 있다. 10년, 20년 동안 지속되면 간 세포가 파괴되고 재생하는 과정을 반복되면서 흉터인 섬유조적이 축적되는 것을 간 경화라고 하는데 복수, 출혈, 황달, 의식소실 등의 합병증이 생길 수 있다.항원 / 항체해석ABsAg(+)B형 간염에 걸렸거나 회복되는 상태, 계속적인 만성 간염 또는 보균 상태HBeAg(+)활동성 간염 상태로 바이러스의 복제가 활발한 상태, 전염력 강한, 급성기Anti-HBe(+) / HBeAb(+)B형 간염 바이러스에 감염되었으나 전염력 낮음HBsAg(-) / Anti-HBs(+)B형 간염 항체가 형성된 사람, 면역력 있음HBsAg(-) / Anti-HBs(-)면역력 없음, 예방접종 필요A형 간염은 바이러스에 오염된 음식물, 환자와의 신체 접촉을 통해 전염되며 약 4주간의 잠복기 이후 발병되며 고열, 구토, 설사, 복통, 황달 등의 증세와 함께 나타난다.대변으로부터 경구로 감염되는 질환이기 때문에 개인위생 관리가 가장 중요하고, 예방 백신이 있어 보통 한 번 접종한 후에 백신의 종류에 따라 항체가 생겨 99%에서 6개월 내에 완전 회복되어 간염 예방 효과를 얻을 수 있다.우리나라에서 가장 흔한 B형 간염은 쉽게 피로해질 수 있으며 입맛이 없어지고 구역, 구토가 생길 수 있다. 근육통 및 미열이 발생할 수 있으며, 소변의 색깔이 진해지거나, 심할 경우 피부나 눈이 노랗게 변하는 황달이 나타나기도 한다.손톱깎이, 면도기, 칫솔 등 혈액이 묻을 수 있는 생활용품을 환자와 함께 사용하지 않으며, 술이나 식사를 함께 하거나 일상적인 신체접촉을 통해서는 거의 감염되지 않는다.C형 간염의 전염 경로는 주로 혈액이기 때문에 비위생적인 침 시술, 문신, 피어싱은 피하고 주사바늘을 다른 사람과 공유하는 것을 피해야 한다. 혈액 내로 침입한 후 바이러스는 주로 간세포 내에 존재하게 된다.80%가 만성간염으로 진행되어 효과적인 예방백신은 아직 개발되어 있지 않으나 대부분의 경우 증상이 없다.40세 이상의 성인에서는 한번 정도는 C형 간염이 있는지 혈액 검사를 통해 확인할 필요가 있다. 다행히 최근에는 아주 좋은 신약들이 속속 개발되고 있어서 진단이 되더라도 치료를 잘 받으면 상당히 높은 비율로 완치를 기대할 수 있다.혈액 검사혈청 효소특징정상치ALT(AspartateAminotransferase)간이 손상되었을 때 간세포에서 분비되는 효소, 간 손상에 대해서 다른 효소들보다 더욱 특이성이 높다.0?40U/LAST(AlanineAminotransferase)일차적으로 간세포와 심장세포에서 분비되지만 골격근, 콩팥, 이자에서도 분비됨.0?40U/LLDH(Lactatedehydrogegenase)세포 내 효소로 대부분의 세포에서 분비.특히 활동적인 대사 작용이 일어나는 기관에서 분비되며 간 손상에 가장 특이적.황달이 나타나기 전에 상승한다250-350U/LGGT(Gamma glutamyltranspeptidase)간과 콩팥에서 분비되는 효소.심한 알코올 섭취 12~24시간 후에 증가한다.11-63U/L예방접종A형 간염B형 간염C형 간염예방 백신(2회 접종)(3회 접종)예방백신 없음완치율급성 간염자연 완치 가능항체 생김급성 및 만성간염완치 어려움간경화, 간암 위험급성 및 만성간염치료로 완치 가능간경화, 간암 위염간 생검염증이나 섬유화의 정도를 파악하기 위해 시행된다.초음파 검사비침습적이며 비교적 경제적이고 정확하여 간질환의 일차적인 선별검사로 이용된다.간의 크기, 모양, 위치를 파악할 수 있으며 종양과 농양을 진단하는데 유용하다.Ⅱ. 간호진단 및 간호 중재A형 간염객관적 자료주관적 자료간호 사정간수치 300 IU/L“상한 회를 먹고 배가 아파졌어요”소변이 진해짐“우측 상복부에 통증이 있어요.”간호 진단오염된 음식물 섭취와 관련된 체액 부족간호 중재침상안정, 고탄수화물, 저지방식이, 적절한 수분섭취, 손상방지, 전염 예방B형 간염객관적 자료주관적 자료간호 사정체중이 4kg가 감소됨“이상하게 찌뿌둥하고 입맛이 없어요.”쉽게 피로함을 느끼고
