개인 목표관리학번반과목명간호관리학Ⅰ성명제출일목표지표명배달/외식 비용관리주기매월1. 목표값 :전월대비 30%(180,000원) 감소2. 계산식 또는 단계별 점수 :[(전 월 - 현 월) 배달,외식 비용 / 현 월 배달,외식 비용] *1003. 핵심지표 : 신용카드 이용분석을 통한 배달/외식 감소 비용세부내용1. (문제인식)목표선정 이유부모님이 바빠지자, 혼자 음식을 잘 차려 먹지 않는 습관으로 인해 배달/외식 비용이 증가함. 이로 인해 한 달 수입 비용에 비해 지출 비용이 상대적으로 많아져 저축을 하지 못함. 이에 집에서 요리하는 등의 대체 방법을 통해 배달/외식비를 감소하여 지출 비용 감소를 도모하고자 함.2. 의의 및 기대효과배달, 외식으로 쓰는 지출 절감을 통한 저축비 증가에 기여3. 세부내용① 현황(과거실적) 및 문제점, 활동의 필요성? 2022년 배달+외식 비용 지출 현황(2022년 8월~10월)- 2022년 8월: 배달비(400,000원) + 외식비(200,000원)- 2022년 9월: 배달비(380,000원) + 외식비(220,000원)- 2022년 10월: 배달비(370,000원) + 외식비(230,000원)? 목표값 선정 근거 ? 올해 저축 목표가 월 20만원 저축이므로 목표에 기여하기 위해 불필요한 지출인 배달비, 외식비에서 절감 가능한 범위에서 설정함.② 추진계획 및 일정가) 추진계획 및 일정 :11월: MBO 지표 선정, 요리 등 대체 방안 파악, 각 대체 방안에 따른 비용 파악, 전월자료 수집12~2월: 마트 할인 전단지 구독, 외식(친구들과의 식사 약속) 비용 감소를 위해 나의 목표를 친구들에게 알리기, 가족에게 외식/배달이 아닌 대체 방안을 같이 할 수 있도록 홍보 및 권장나) 관리 주기 및 Feedback 계획
모성간호학실습II Journal Review 보고서● 논문명 : 산모의 모유수유 적응과 수면의 질이 산후우울에 미치는 영향● 학술지명/권.호.페이지: 한국모자보건학회지/ 제23권 제3호 162-174p● 저자 : 이채연, 조헌하● Print publication date : 2019년 7월● DOI : https://doi.org/10.21896/jksmch.2019.23.3.162목 차I. 문헌 검색 절차 1II. 연구요약 11. 연구 필요성12. 연구 목적13. 연구방법 24. 연구결과 25. 고찰 36. 결론 4III. 임상현장적용 41. 문헌검색 절차모성간호학 병원 실습을 통해 NSVD 분만 후 입원한 갑상선기능항진증 환자를 볼 수 있었다. 갑상선기능항진증 환자에게해줄 수 있는 산후 간호 중재가 무엇이 있을지 궁금하여 논문을 검색해보던 중, 갑상선기능항진증을 가진 여성이 우울증에 걸릴 위험이 정상 여성보다 3배 높다는 연구 결과를 볼 수 있었다. 산후우울은 지속적으로 여성의 삶에 영향을 미친다. 또한, 대상자의 경우 산후우울이 발생할 가능성이 클 것이라 예상되기에 산후 초기에 산후우울증 발생 위험을 낮출 수 있도록 간호해주는 것이 중요하다고 판단하였다. 따라서 대학교 을 통해 학술연구정보서비스 RISS에 접속한 후 ‘산후우울, 산욕기 and 우울’ 등의 키워드로 논문을 검색하였다. 검색된 논문 중 가장 간호 중재에 큰 영향을 미칠 것으로 예상되어 이 논문을 선정하였다.2. 연구요약1) 연구 필요성여성우울증의 첫 발생이 생애주기 중 출산을 경험하는 가임기에 현저히 증가하고 이 시기의 우울은 추후 만성우울로 발전될 가능성이 높기 때문에 산후우울은 여성의 정신건강에 있어 중요한 문제이다. 산후우울은 불안과 양육스트레스를 높이고 삶의 만족도를 낮춘다. 그러므로 산모의 산후우울을 조기에 진단하여 치료하고 적극적으로 예방하는 것이 중요하다.산후우울에 영향을 주는 요인은 생물학적 요인과 사회심리학적 요인이 있다. 생물학적 요인은 출산과 관련된 호르몬의 변화와 분만 후의 생리적 변화, 유전 등으로 알려져 있고, 사회심리학적 요인으로는 아기 기질, 임신 중 우울과 불안, 양육 스트레스, 사회경제적 상태, 계획되지 않은 임신 등으로 보고되었다. 그 밖에 산후우울과 관련된 요인으로 모유수유 적응, 수면의 질, 출산 주수, 분만 횟수, 아기에 대한 만족 등이 보고되었다.모유수유 적응이란 모유수유하는 어머니와 아기가 생리적, 자아개념, 역할 기능, 상호의존 양상에 있어서 적응하는 과정이자 결과를 말한다. 산후우울과 모유수유와의 선행연구 관계를 고찰해 보면 두 변수간의 인과관계의 방향성에 견해를 달리하고 있다. 일부 연구에서 산후우울을 종속변수로 하여 모유수유가 산후우울에 영향을 미친다고 보고하고 있다. 그러나 일부 연구에서는 산후우울을 독립변수로 하여 산후우울이 모유수유 실천에 영향을 미친다고 보고하고 있다. 그러므로 모유수유 적응 과정이 산후우울에 어떠한 영향을 미치는지 확인할 필요가 있다.수면의 질이란 수면량뿐 아니라 수면에 대한 전반적인 만족감을 말한다. 산욕기 동안의 양질의 수면은 산후회복의 중요한 요인임에도 불구하고 산모 대다수가 수면의 질이 나쁘다고 인식한다고 하였다. 수면부족은 에너지 부족을 초래하고 기분이나 사고에 부정적 변화를 가져오기 때문에 산모의 심리 정서적인 면에서 중요한 문제이다.산후우울에 대한 연구는 대부분 모아애착, 피로, 배우자 지지가 산후우울에 미치는 영향을 확인한 연구가 수행되었고 분만 후 산모가 분만직후 경험하는 실제적 문제인 모유수유 적응과 수면의 질과 산후우울 간의 관계나 제 변수들이 산후우울에 미치는 영향을 확인한 연구는 부족하였다.그러므로 이 연구의 목적은 모유수유 적응, 수면의 질 및 산후우울 정도를 파악하고 모유수유 적응 및 수면의 질이 산후우울에 미치는 영향을 파악함으로써 산후우울 예방을 위한 간호중재 프로그램 개발을 위한 기초 자료를 마련하는 데 있다.2) 연구목적이 연구의 목적은 산욕기 산모의 모유수유 적응과 수면의 질이 산후우울에 미치는 영향을 파악하는 데 있다. 구체적인 목적은 다음과 같다.(1) 대상자의 제 특성에 따른 모유수유적응, 수면의 질, 산후우울 정도의 차이를 파악한다.(2) 대상자의 모유수유 적응, 수면의 질, 산후우울 정도와의 관계를 파악한다.(3) 대상자의 산후우울 정도에 영향을 미치는 요인을 규명한다.3) 연구방법(1) 연구설계이 연구는 산욕기 산모의 모유수유 적응과 수면의 질이 산후우울에 미치는 영향을 규명하기 위한 상관성 조사연구이다.(2) 연구대상이 연구의 대상은 김해시 소재 2개의 여성전문병원 산후조리원에 입원한 산모와 외래에 방문한 산후 2-6주 산욕기 산모로 하였다. 산후 2-6주로 정한 이유는 선행연구와 관련 문헌에서 산후우울의 발병 시기를 산후 6주 이내로 보고 있기 때문이다. 이 연구 대상자는 모유수유 어머니, 재태기간 37주 이후에 출생 시 체중 2.5 kg 이상의 신생아를 출산한 자, 질문지의 내용을 이해할 수 있고 연구에 참여하기로 동의한 자로, 총 130명을 선정하였다.(3) 자료조사 및 분석이 연구의 자료수집 기간은 2017년 8월 2일부터 8월 31일까지였다. 대상자 선정 기준에 맞는 대상자에게 이 논문 연구자와 훈련된 연구보조원이 연구목적 및 방법을 설명하고 동의를 받은 후 구조화된 설문지를 제공하여 대상자가 직접 기입하도록 한 후 회수하였다. 이 연구에서 수집된 자료는 IBM SPSS ver. 8.0(IBM Co., Armonk, NY, USA) 통계 프로그램을 사용하여 분석하였다.(4) 연구 도구이 연구의 도구로는 구조화된 설문지를 사용하였다. 설문지의 구성은 모유수유 적응 27개 문항, 수면의 질 8개 문항, 산후우울 10개 문항, 제 특성17개 문항 등 총 62개 문항으로 구성하였다.① 모유수유 적응 측정 도구이 연구에서는 Kim(2009)이 개발한 모유수유 측정 도구를 사용하였다. 이 도구는 총 27개 문항, 8개 하위영역으로 아기와 감정 교류, 수유자신감, 충분한 젖양, 아기의 수유능력과 성장, 아기와 친숙해지기, 수유 시 불편감, 젖양 유지, 지지받기 문항으로 구성되었다. 이 척도는 5점 Likert 척도로 점수가 높을수록 모유수유 적응 정도가 높음을 의미한다.② 수면의 질 측정 도구이 도구는 총 8개 문항으로 10점의 VAS 척도로 점수가 높을수록 수면의 질이 높음을 의미한다.③ 산후우울 측정 도구이 도구는 총 10개 문항의 4점 Likert 척도로 점수가 높을수록 우울 정도가 높음을 의미한다. 총점 10점 미만은 비우울군, 10-12점은 경도 우울군, 13점 이상은 중증 우울군으로 구분하였다.4) 연구 결과(1) 대상자의 특성에 따른 모유수유 적응, 수면의 질, 산후우울 정도의 차이모유수유적응 정도는 산과적 특성 중 분만 횟수(t=-3.008, p=0.003), 모유수유 실천(F=5.375, p=0.002), 출산 후 첫 모유수유시기(F=3.452, p=0.019), 밤 동안의 모유수유 여부(t=2.328, p=0.021)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 즉, 경산군이 초산군보다, 완전모유수유군이 부분 모유수유군보다, 출산 후 첫 모유수유시기가 1?6시간인 군이 24?48시간인 군보다, 밤 동안에 모유수유를 안 하는 군이 밤 동안에 모유수유를 하는 군보다 모유수유적응 정도가 높았다.수면의 질 정도는 일반적 특성 중 월수입(F=3.209, p=0.015), 산과적 특성 중 출산 후 기간(F=2.514, p=0.045), 출산 후 평균 수면 시간(F=15.463, p