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2024년 건양대학교병원 최종합격 신규간호사 자소서, 면접질문 후기 경쟁률 (인증O)

2024년 건양대학교병원 최종합격- 합격 인증- 스펙- 자기소개서- 2024년 면접질문- 면접 후기- 최합 후기- 2024년 경쟁률최종 합격 발표 2024.01.10. 수 / 병원 홈페이지- 지방전문대, 3.54(26%), 오픽IL,- 자격증(컴퓨터 활용능력 2급, BLS, 워드프로세서, 펀드투자상담사, 전산세무2급, 전산회계 1급 등), 봉사100시간건양대병원 자소서 항목 300자1. 성장과정고등학교 졸업 후 남들보다 조금 일찍 사회생활의 첫발을 내디뎠습니다. 직장생활을 해보니 “일”은 인생의 큰 부분을 차지한다는 것을 깨달았습니다. 저는 다른 사람을 돕는 가치 있는 삶을 살고 싶었고 그 결과 환자의 가장 가까운 곳에서 도움을 제공하는 간호사의 길을 선택했습니다. 간호사는 아픈 환자 곁에서 직접 간호 수행을 하면서 환자의 건강을 책임지기 때문에 긍지와 자부심을 느낄 수 있고 보람 또한 느낄 수 있는 직업이라고 생각하기 때문입니다. 그렇게 간호사가 되어야겠다 결심하며 퇴사 후 간호학과 진학을 준비하였습니다.2. 성격 및 특기사항저는 열정적인 사람입니다. 간호학을 공부하면서 건강과 운동의 중요성을 깨달았습니다. 평소 가벼운 운동도 어렵게 느꼈던 저는 꾸준한 등산을 통해 1,000m 무등산 정상을 등반하는 취미를 갖게 되었습니다. 이 경험은 건강뿐만 아니라 간호사로서의 역할을 완수하기 위한 컨디션 관리에 도움이 될 것입니다. 또한, 제 특기는 블로그 운영입니다. 부모님께 저의 용돈 부담을 덜어드리기 위해 블로그를 시작하였고, 꾸준한 노력을 통해 월 70만원 이상의 현물 수익을 창출하여 부모님의 부담을 덜어드리고자 했던 목표를 달성하였습니다.3. 생활신조저의 생활신조는 봉사와 사회 참여의 가치를 중요하게 여기는 것입니다. 대학 생활 동안, 지역 소외 계층 아동에 대한 정기 교육 봉사 활동과 지역 주민 건강 상담 센터를 운영하는 등 다양한 봉사 활동을 수행하였습니다. 이러한 경험을 통해 다양한 사회 계층과 소통하고 타인을 이해하며, 사회공헌의 중요성을 몸소 깨달았습니다. 이러한 봉사 경험은 간호와 밀접한 연관이 있습니다. 환자 중심의 간호에서 필요한 의사소통 능력과 인간성은 이러한 봉사 활동을 통해 발전시킬 수 있었고 실제 간호 실습을 하면서 더욱 생활신조를 강조하게 되었습니다.4. 지원한 지원동기 및 장래 계획건양대학교병원에서 환자 중심의 간호를 펼치고 싶은 강한 열망을 가지고 지원하게 되었습니다. 이 병원은 전국, 중부권 최초 수식어를 다량 보유하며, 그 전문성은 특히 높이 평가받고 있습니다. 이러한 전문성을 바탕으로 건양대학교병원에서 근무하게 된다면 제 간호 역량을 키우는 기회가 제공될 것이라 확신합니다. 최첨단 장비와 최고 수준의 의료 전문가들과 함께 일하게 되어 제 간호 기술을 향상시키고 환자들에게 더 나은 돌봄을 제공하는 방법을 배울 수 있을 것입니다. 이를 통해 간호 업무의 혁신과 질 향상에 기여하고자 합니다.5. 본인이 지원한 직무와 관련된 업무 역량과 업적에 대해 기재 바랍니다저는 관찰력과 호기심을 통해 학습하는 태도를 가지고 있습니다. 중환자실 실습 중에 소변 라인이 막혀 있는 것을 발견하고 담당 선생님에게 말씀드렸습니다. 담당 선생님은 신속하게 확인하시고 라인을 다시 열어주셨습니다. 이 경험을 통해 소변 라인을 항상 확인하는 습관을 형성하였고, 노인 간호학 요양병원 실습에서도 소변 라인 확인을 소홀히 하지 않았습니다. 그 결과 또 도뇨관이 막혀있는 것을 확인하였고 즉각적인 조치를 할 수 있었습니다. 위와 같은 세심한 관찰과 작은 특징을 놓치지 않는 성격으로 환자에게 발생할 수 있는 위험을 최소화하였습니다. _ 면접관 3명 : 지원자 4명_철회자 있으면 그만큼 채워서 들어갔어요. 학교별로 같은 날 보는 것 같았어요 저희 학교 면접 날은 다 똑같더라구요 하지만 들어가는 순서는 이름순이었던걸로 기억해요.내가 받은 질문1. (공통) 자기소개 + 지원동기 동시에 말하세요.=떨려서 자기소개만 하고 넘어갔어요 다른분들도 다 자기소개만 했어요2. 원티드 부서와 그 이유- 중환자실이라고 대답했고 실습 중 관찰했던 전인적인 간호가 제가 꿈꾸는 간호와 일치한다고 느껴서라고 대답했는데 엄청 어리버리하면서 대답했다고 생각해요..

취업| 2024.01.23| 5페이지| 4,000원| 조회(296)

자소서, 간호사, 건양대학교병원자소서

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2024년 한림대학교동탄성심병원 신규간호사 최종합격 자소서 자기소개서

2024년 한림대학교 동탄성심병원 최종합격간호사 자소서목 차Ⅰ.합격 인증Ⅱ.스펙Ⅲ.자기소개서ⅰ. 성장과정 및 자신의 장단점 생활신조ⅱ. 지원동기 및 입사 후 계획(입사 포부 및 역량 향상을 위한 계획 등)ⅲ. 성격 및 특기사항ⅳ. 자신의 역량 및 업적Ⅰ.합격 인증면접 합격 발표 2023.11.24. 금 / 병원 홈페이지 + 문자Ⅱ.스펙- 지방전문대, 3.54(26%), 오픽IL,- 자격증(컴퓨터 활용능력 2급, BLS, 워드프로세서, 펀드투자상담사, 전산세무2급, 전산회계 1급 등), 봉사100시간Ⅲ.자기소개서성장과정 및 자신의 장단점 생활신조적성에 맞는 일을 찾아 이른 나이에 사회생활 첫발을 내디뎠습니다. 근무하는 회사는 일정 기한까지 신고를 맞추어야 하는 업무 특성상 주말에도 출근하며 하루 14시간씩 근무하는 일이 다반사였습니다. 이러한 업무 환경 속에서도 ‘누군가에게 도움을 주는 일이고 보람있는 일’이라는 신념으로 일을 즐길 수 있었습니다. 근무 1년쯤 되던 해 직업이라는 것은 인생의 시간 대부분을 차지한다는 것을 경험했고 그 시간을 어떻게 보내야 좋을까, 죽는 순간 어떤 인생에 후회가 없을까 계속해서 제게 질문을 던진 결과 가치 있는 삶, 누군가에게 도움이 되는 삶을 살고 싶다는 답이 내려졌습니다. 그런 삶을 떠올렸을 때 제 머릿속에서 떠오른 직업은 간호사였습니다. 간호사는 아픈 환자 곁에서 직접 간호 수행을 하면서 환자의 건강을 책임지기 때문에 긍지와 자부심을 느낄 수 있고 보람 또한 느낄 수 있는 직업이라고 생각하기 때문입니다. 그렇게 간호사가 되어야겠다 결심하며 퇴사 후 간호학과 진학을 준비하였습니다.지원동기 및 입사 후 계획(입사 포부 및 역량 향상을 위한 계획 등)간호 술기 측면에서 전문 역량을 갖추고 대상자를 전인적으로 포착하여 신체적, 심리적, 경제적 측면에서 파악하고 적절한 간호를 수행하는 간호사가 되고 싶습니다. 성인 간호학 실습 중 응급실에서 갑작스러운 사고로 임종을 앞둔 환자가 있었습니다. 의료진과의 대화 끝에 보호자는 연명치료 포기 서류를 작성하였지만 응급실 가운데에서 주저앉아 눈물을 흘리는 보호자를 보며 아무도 다가가지 못했습니다. 저 또한 조심스러웠지만, 보호자의 심정이 느껴지면서 그 순간 해야 할 행동이 떠올랐습니다. 곧바로 휴지를 챙겨 보호자 곁으로 다가가 휴지를 건네 드리며 우선 조용한 장소로 안내해 보호자를 묵묵히 위로 해드렸습니다. 보호자에게 했던 행동처럼 병원이라는 곳은 대상자의 몸과 보호자의 마음이 아픈 사람들이 있는 곳이고 그 사람들을 대하는 간호사 또한 대상자뿐만 아니라 보호자의 마음마저 돌볼 수 있어야 한다고 생각합니다. 이러한 초심을 잃지 않고 환자와 보호자에게 전인적 간호를 제공하는 간호사가 되겠습니다.성격 및 특기사항저는 열정적인 사람입니다. 간호학 공부를 하면서 운동의 필요성을 느끼게 되어 운동을 시작하였습니다.평소 가벼운 운동도 힘들어하던 저는 꾸준한 등산으로 1,000m 무등산 정상을 등반하는 취미를 가지게 되었습니다. 앞으로 제 건강뿐만 아니라 간호사의 역할을 다하기 위해 다양한 방식으로 컨디션 관리를 하겠습니다.졸업한 고등학교 특성상 외국어 공부에 큰 공백기가 있었습니다. 간호사로 근무하면서 외국인 환자들도 많이 접하게 될 것이기 때문에 외국어 능력을 보완해야 한다고 생각했습니다.

취업| 2023.12.10| 4페이지| 3,000원| 조회(194)

자기소개서, 간호사, 한림대학교, 신규간호사, 성심병원, 동탄성심병원, 한림대학교동..

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윤리적 보고서 2개 억제대/DNR 평가A+최고예요

법적ㆍ윤리적 기준 보고서 양식학번: 이름:* 실습영역별 문제상황에서 발생 가능한 법적ㆍ윤리적 딜레마 상황(2개)을 제시하고, 이 상황과 관련된 올바른 법적ㆍ윤리적 사례를 분석하시오.[ 사례 1 ? 억제대 사용 ]1. 사례실습을 하면서 의식이 저하되어 몸부림을 치거나, 치료를 거부하는 환자들은 사지 억제대를 적용하고 있었다. 억제대를 적용 중인 환자 중 무의식, 의식저하 환자뿐만 아니라 의식이 명확한 환자들도 있었는데, 의식이 있는 환자들은 본인에게 억제대를 적용하는 것에 대해서 많은 불만을 가지고 있었다. 억제대를 적용하기 전 보호자에게 충분한 설명을 드린 후 억제대 사용에 대한 동의서를 받은 후에 적용하였으나, 환자는 자신의 사지가 억제되어 있다는 부분에 대하여 강한 불편감을 표출했다. 심한 경우에는 소리를 지르며 집에 가겠다고 치료를 거부하겠다며 불만을 표출하는 환자도 있었다. 환자분에게 적용되어 있는 관이 너무 많아 제거할 위험성이 있고, 그 관을 제거함에 따른 문제점, 억제대를 제거 하였을 때 발생하게 될 수 있는 문제점들에 대해서 충분히 설명을 드렸으나, 환자는 이해하지 못하고 계속 억제대를 제거해 줄 것을 요구했다. 이러한 상황에서 간호사는 억제대를 제거해야 할 것인가 말아야 할 것인가에 대한 딜레마에 처하게 된다.2. 적용 가능한 법적 의무와 윤리적 원칙1) 간호사의 법적 의무 : 주의 의무간호사는 환자에게 유해한 결과가 발생되지 않도록 의식을 집중할 의무가 있다. 이를 게을리 하여 타인의 생명 또는 건강에 위해를 초래하게 되면, 민형사상 법적 책임을 추궁 받게 된다.2) 환자의 윤리적 원칙 : 자율성 존중의 원칙환자의 자율적인 자기결정을 존중해야 한다는 원리로써, 이를 보장하기 위한 장치로 “사전동의(informed consent)”가 있다. 사전동의가 이루어지기 위해서는 동의할 사람이 동의할 수 있는 능력이 있어야 하고, 선택권을 자유로이 행사할 수 있도록 외부의 강요나 간섭은 없어야 하며, 결정하는데 필요한 지식을 충분히 전해 듣고 이해할 수 있어야 한다.3. 법적 의무와 윤리적 원칙의 충돌- 간호사의 주의 의무와 환자의 자율성 존중의 원칙이 충돌- 환자의 안전을 위해 간호사는 억제대를 계속 적용하여야 하나, 환자의 자율성을 존중하기 위해서는억제대를 제거해야 한다.4. 사례 분석본 연구에서 제시한 세 가지 사례를 통해 억제대가 환자의 안전을 지키기 위한 선한 의도로 사용되지만, 방법 상 환자의 자율성과 존엄성을 침해할 수 있으며 중환자실 입원 기간 중 간호사-환자 관계에 부정적 영향을 미칠 수 있다는 것을 확인하였다. 억제대를 사용함에 있어 생명 윤리적인 문제가 발생하게 되는 것은 억제대를 적용하는 대상이 인간이라는 점 때문이며, 환자의 자율성과 존엄성을 유지시키고 환자가 가진 또 하나의 권리인 ‘안전’을 동시에 지키기 위해서 무엇보다 의료인에게 인간 본질에 대한 이해와 인간의 기본 권리에 대한 교육이 필수적으로 이루어져야 한다. 이러한 교육을 통해 의료인은 억제대를 사용함에 있어 환자들의 개별적인 의학적 상황과 그들의 기본 권리를 고려한 판단을 할 수 있어야 하고, 억제대를 사용하는 것으로 인해 환자들의 자율성과 존엄성이 침해받지 않도록 의료기관의 관리자들은 지속적인 주의를 기울임으로써 의료인의 억제대에 대한 인식과 태도뿐만 아니라 행위의 변화까지 유도해야 한다. 중환자실에서 사용하는 억제대의 제거가 이 연구의 궁극적인 목표는 아니다. 그보다는 환자의 자율성과 존엄함을 덜 제한하는 환경 속에서 환자들에게 안전하고 인간다운 간호를 제공하기 위해 의료진은 노력해야 할 것이라는 점이다.[출처] 김지연,Kim,and Jee Yon. "중환자실에서 억제대 사용에 대한 생명윤리학적 고찰." 인격주의 생명윤리 4.1 (2014): 197-232.* 실습영역별 문제상황에서 발생 가능한 법적ㆍ윤리적 딜레마 상황(2개)을 제시하고, 이 상황과 관련된 올바른 법적ㆍ윤리적 사례를 분석하시오.[ 사례 2 ? DNR ]1. 사례기존에 응급 중환자실에 계시던 대상자의 상태가 급격히 나빠져 더 이상 호전될 가능성이 없고 연명의료 치료라고 의료진이 판단되어 보호자 면담을 통해 환자의 상태에 대하여 충분하게 설명한 후 보호자가 DNR을 결정하였다. DNR이 결정된 후 응급 중환자실은 면회가 어려워 응급실로 이동하여 임종을 지켜보았다. V/S이 악화되어도 더 이상의 추가적인 의학적 조치는 이루어지지 않았고 일정 시점에 인공호흡기를 제거하니 자가 호흡이 불가능하여 사망하게 되었다. 이러한 상황에서 대부분 환자의 의견이 배재된 상태로 의사와 보호자가 DNR 의사결정에 직접 참여하고 있었으며 간호사 역시 간접 참여하는 것으로 보인다. 특히 간호사의 경우 환자의 생명을 중시해야 하며 소중히 돌봐야 하는 의료인으로서의 인간적 한계와 함께 그 갈등은 연명의료 치료에 대한 딜레마에 처하게 된다.2. 적용 가능한 법적 의무와 윤리적 원칙1) 윤리적 원칙 : 자율성의 원칙- 타인의 자율적인 자기결정을 존중해야 한다는 원리- 이를 보장하기 위한 장치는 사전동의(informed consent)이다. 사전동의가 이루어지기 위해서는 동의할 사람이 동의할 수 있는 능력이 있어야 하고, 선택권을 자유로이 행사할 수 있도록 외부의 강요나 간섭은 없어야 하며, 결정하는데 필요한 지식을 충분히 전해 듣고 이해할 수 있어야 한다.

의/약학| 2023.10.31| 2페이지| 1,000원| 조회(664)

성인간호, 윤리적보고서, 성인간호윤리적보고서 윤리적보고서

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간호학과 4학년 정신간호 치료적의사소통 각각 다른 조현병 대상자 평가B괜찮아요

치료적 의사소통비치료적 의사소통< 사례보고서 >학 교학 과교 과 목실습 기관실습 기간담 당 교 수제 출 일학 번반이 름실습기관정신건강센터일시2023년 4월 3일대상자명강OO진단명Schizophrenia대상자의 언어적(비언어적)의사소통학생의 언어적(비언어적)의사소통학생 반응의이론적 근거의사소통과정에 대한 평가 및 분석(치료적, 비치료적)(대상자와 눈을 마주치고) 안녕하세요. 이번 주 실습 나온 간호학생입니다.주의를 집중하는 기술자기소개와 역할 설명-치료적 의사소통대화를 시도하며첫 만남에 자기소개와 역할 설명을 하며 눈을 맞춤(눈을 잠깐 마주치며)네 안녕하세요.이름이 뭐예요??(명찰을 보여주며)김OO라고 합니다.이름이 어떻게 되세요?:대상자에게 필요한 정보를 제공한다.:대상자가 대화의 방향을 이끌어 가도록 허용한다.-치료적 의사소통대상자에게 본인에 대한 정보를 제공함으로써 신뢰감을 준다.(명찰을 만지고 손을 잡으면서)강OO이요.실습 나오신 건가요??(손을 계속 잡은 상태로)네 이번주 동안 여기 본소에 실습을 나올거에요:대상자에게 겨정을 하거나 현실적인 결론을 내리는데 필요한 사실을 알려준다.-치료적 의사소통대상자에게 본인에 대한 정보를 제공함으로써 신뢰감을 준다.저희 엄마도 김씨인데어디 김씨예요?저는 광산 김입니다.:대상자의 질문에 답을 하여 대화를 이어가고 싶다는 마음을 표현한다.-치료적 의사소통대상자에게 본인에 대한 정보를 제공함으로써 신뢰감을 준다.아 우리 엄마도 김씨인데..히히 같은 김씨다둘이 쌍둥이에요? 닮았어요저희는 쌍둥이가 아니고 친구사이입니다.강00님 곧 프로그램 시작하는데 같이 들어가시겠어요?:함께 하면서 대상자를 이해하고 싶고 관심 있다는 마음을 표현한다.-치료적 의사소통성찰된 점자기 소개를 하면서 미리 실습 기간을 말하면서 종결 예고를 한 것을 잘했다고 생각한다. 명찰을 만지면서 손을 잡으셨는데 신체적 접촉에 대해 단호하게 끊지 못한 것을 반성한다. 신체적 접촉은 간호사-대상자 관계의 기본이며, 따뜻함과 친근함을 표현하는 것이다. 대상자가 편하료적, 비치료적)(대상자와 눈을 마주치고) 안녕하세요. 이번 주 실습 나온 간호학생입니다.주의를 집중하는 기술자기소개와 역할 설명-치료적 의사소통대화를 시도하며첫 만남에 자기소개와 역할 설명을 하며 눈을 맞춤(바닥을 보면서)네..안녕하세요아침 식사는 하셨어요??-치료적 의사소통“예”,“아니오”로 답할 수 있는 폐쇄적 질문보다 대상자로 하여금 충분히 감정을 표현하도록 도움(...침묵)걸어오셨어요?오시는데 힘드시지는 않으셨나요?:대상자가 어떤 질문에 대답해야 할지 모르고, 또한 질문이 도대체 무엇인지 혼동하게 된다.-비치료적 의사소통(...침묵) 네..아..네 알겠습니다.곧 프로그램 시작할거에요대상자가 소외되고 고립되었다고 느낄 수 있고 상황에 따라 좌절감이 증가한다.-비치료적 의사소통(고개를 끄덕이고시선은 계속 바닥을 보고 있음)성찰된 점대화를 시도했지만 돌아오지 않는 반응에 어떻게 해야 할지 몰라 당황하여 주제 바꾸기를 시도하였지만 지금 생각해보면 좋지 않은 방법이었던 것 같다. 다음에는 이런 상황에 침묵 기술을 사용하여 대상자에게 생각할 시간을 충분히 제공하며 기다려야겠다.실습기관정신건강센터일시2023년 4월 5일대상자명박OO진단명Schizophrenia대상자의 언어적(비언어적)의사소통학생의 언어적(비언어적)의사소통학생 반응의이론적 근거의사소통과정에 대한 평가 및 분석(치료적, 비치료적)어? 사라졌다그놈 가버렸다가버렸다!!누구요??:대상자가 대화의 방향을 이끌어 가도록 허용한다. 다음에 이야기할 내용에 관심이 있다는 것을 표현한다.-치료적 의사소통가버렸다가버렸다집에 갔나??아무것도 없어(침묵):대상자에게 생각을 정리하거나 생각할 시간을 준다.-치료적 의사소통잠와 자야되는데..점심은 어디서 드세요?:치료적 관계의 초반에 사용한다-치료적 의사소통단도직입적으로 특정한 주제에 대해 질문하지 않고, 광범위한 주제에 초점을 두면서 시작한다.원래 여기서 먹었어요.아침은요..아 그러셨구나점심은 집에서 드세요?:한 가지 주제에 관심을 집중하도록 한다. 이야기를 산만하게 하여 바꾸기]는 아니었다고 생각된다..실습기관정신건강센터일시2023년 4월 6일대상자명강OO진단명Schizophrenia대상자의 언어적(비언어적)의사소통학생의 언어적(비언어적)의사소통학생 반응의이론적 근거의사소통과정에 대한 평가 및 분석(치료적, 비치료적)강00님 오늘은 왜 텃밭 안나오셨어요??:대상자가 자신의 경험과 지각, 상황에 대하여 이야기할 수 있도록 격려한다.-치료적 의사소통관심을 표현하며구체적인 과정을 얘기하도록 하였다.늦게와가지고..여기서 그냥 있었어요그러셨군요혼자서 뭐하고 계셨어요?:대상자에게 관심을 제공함으로써 대상자가 혼자가 아니라는 느낌을 갖게 한다.:대상자가 자신의 경험과 지각, 상황에 대하여 이야기할 수 있도록 격려한다.-치료적 의사소통관심을 표현하며구체적인 과정을 얘기하도록 하였다.그냥 이거 가지고 놀고 있었어요그러시군요.오늘 텃밭에서 당근이랑 열무 심어놓았어요.:간호사가 대상자를 이해하고 있음을 의미한다.-치료적 의사소통아 나도 가고 싶었는데늦잠잤어요잠이 잘 오지 않으셨나요?:대상자가 표현한 생각을 반복하여 말하는 것으로 의사소통에서 전달되었던 생각을 대상자에게 알려준다.-치료적 의사소통어제 밤에 티비보느라스펀지밥 알아요?되게 재밌는데스펀지밥 좋아하시는군요.저도 좋아해요.:대상자의 감정을 이해함을 표현한다.-치료적 의사소통성찰된 점대화 주제가 일관되지 않고 계속 바뀌어 가면서 대상자의 흐름에 맞추어 개방형 질문을 던졌다. 이런 상황에는 한가지 주제로 대화를 시도해야겠다.실습기관정신건강센터일시2023년 4월 7일대상자명박OO진단명Schizophrenia대상자의 언어적(비언어적)의사소통학생의 언어적(비언어적)의사소통학생 반응의이론적 근거의사소통과정에 대한 평가 및 분석(치료적, 비치료적)박OO님! 안녕하세요저번에 인사드렸던 OO대학교 간호학생 김OO입니다.:정보를 주는 것은 대상자와 함께 신뢰감을 형성한다.-치료적 의사소통대상자에게 본인에 대한 정보를 제공함으로써 신뢰감을 주었다.(시선은 먼 곳을 본채 어두운 표정으로)네. 안녕하세요네 어제 불편한 주제에 머뭇거리더라도 계속 할 수 있게 촉진한다.:대상자가 말문을 열 수 있도록 직접적으로 질문을 한다.-치료적 의사소통잠을 못 잤다고 하면서 우울한 표정을 짓는 대상자에게 질문을 던지며 말문을 열었다.밤새 흥분되서 잠이 안오더라고요그게 무슨 말씀이신지 조금 더 자세하게 설명해 주실래요?특정한 생각, 경험, 관계를 조금 더 자세하게 살펴본다.-치료적 의사소통대상자가 애매하게 표현한 주제에 대해 자세하게 질문함으로써 대상자의 특정한 생각을 살펴본다.커피를 너무 늦게 마셔서 그런가 밤새 과거 좋았던 기억들이 마구 떠오르더라구요.그래서 못 잤어요..성찰된 점애매하게 말하는 대상자를 탐색하고자 개방형 질문을 하면서 대화를 시도하여 대상자가 꺼낸 주제 내용을 파악할 수 있었다.실습기관정신건강센터일시2023년 4월 10일대상자명박OO진단명Schizophrenia대상자의 언어적(비언어적)의사소통학생의 언어적(비언어적)의사소통학생 반응의이론적 근거의사소통과정에 대한 평가 및 분석(치료적, 비치료적)선생님간호학과는 생리학도 배우나요?네 배워요뭐 궁금하신거 있으세요?대상자의 의도를 구체적으로 파악하기 위함-치료적 의사소통대답으로 그치지 않고 이유에 대해 물어보며 대상자의 의도를 파악하고자 하였다.아니 나는 호남대학교 전자공학과를 다녔는데1학년때 아파서 (머리를 가르키며) 그만뒀어요나는 전자쪽은 잘 맞는데 간호 이런 쪽은 안맞아힘들어서 어떻게해요특히 의사는 더 못하겠어개복하고 그러잖아요대단한 사람들이야 진짜우리 조카도 송원대 간호학과 3학년인가 그러는데 아무튼 간호사 대단해요음.. 방금 말씀하신 내용을 제가 정확하게 이해했는지 잘 모르겠어요.내용의 요점은 무엇일까요?:대상자가 자신의 생각을 명확히 하고 간호사와 대상자 사이의 상호 이해를 증진시키는 데 도움이 된다.-치료적 의사소통말하는 것에 집중하며 대화 핵심 내용이 흐려져서 솔직한 대화를 통해 다시 주제의 초점 맞추기를 시도하였다.아 간호사가 대단해서 한 말이에요저도 조대병원 다니거든요어떤 것 때문에 병원에 다니세요?4월 11일대상자명김OO진단명Schizophrenia대상자의 언어적(비언어적)의사소통학생의 언어적(비언어적)의사소통학생 반응의이론적 근거의사소통과정에 대한 평가 및 분석(치료적, 비치료적)선생님 이거 뭐에요?상처에요?(학생의 손을 가리키며)화상흉터에요.밤에 추워서 찜질기를 안고 잤더니 아침에 화상자국이 있더라고요.-찜질기가 그렇게 뜨거운가요?화상을 입을만큼?네 좀 강한 찜질기라서요OO님은 따뜻한거 좋아하세요?-치료적 의사소통폐쇄적 질문은 비치료적 의사소통 방법이지만, 나에게 집중된 대화 주제를 대상자에게 옮기기 위해 사용함.음.. 여름은 별로 안좋아해요 땀이 많이 나는 편이거든요.겨울이 더 좋아요.그러시군요.겨울을 좋아하는 이유가 따로 있으신가요?특정한 생각, 경험, 관계를 조금 더 자세하게 살펴본다.-치료적 의사소통선생님 러브레터 영화 아세요? 제가 그 영화를 좋아하는데 그 영화 배경이 겨울이거든요그래서 좋아하는 것 같아요그 영화를 좋아하는 이유를 이야기해주실 수 있을까요?:혹시나 불편한 주제에 머뭇거리더라도 계속 할 수 있게 촉진한다.:대상자가 말문을 열 수 있도록 직접적으로 질문을 한다.-치료적 의사소통잠을 못 잤다고 하면서 우울한 표정을 짓는 대상자에게 질문을 던지며 말문을 열었다.성찰된 점나에게 집중된 대화 주제를 대상자에게 옮기기 위해 폐쇄적 질문을 사용해 보았다. 내가 이끌어 가고 싶은 방향대로 잘 흘러갔다.비치료적 의사소통 기술이어도 상황에 따라 치료적 의사소통 기술로 사용이 가능하다는 걸 느꼈다.실습기관정신건강센터일시2023년 4월 12일대상자명강OO진단명Schizophrenia대상자의 언어적(비언어적)의사소통학생의 언어적(비언어적)의사소통학생 반응의이론적 근거의사소통과정에 대한 평가 및 분석(치료적, 비치료적)(프로그램에 참여하지 않고 문 앞에 앉아 있다.)(조심스럽게 다가가서)안녕하세요. OOO님! 잠시 옆자리에 앉아도 될까요?:대상자에 관한 관심을 전달하기.-치료적 의사소통네감사합니다.프로그램에 참여 안하시고 왜 앉아계세요?:대상자의 행동간호사다

의/약학| 2023.10.31| 11페이지| 2,000원| 조회(288)

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간호학과 4학년 정신간호 조현병 간호과정보고서 // 간호진단, 간호과정 3개 +느낀점

조현병 Schizophrenia< 사례보고서 >학 교학 과교 과 목실습 기관실습 기간담 당 교 수제 출 일학 번반이 름▶ 사례보고서 대상자 질환에 대한 문헌고찰질환명조현병 (schizophrenia)정의조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다.원인 및 관련요인조현병은 단일 질환으로 설명되지만 실제로는, 유사한 증상들을 보이나 다양한 원인을 가진 질환군으로 보는 것이 타당하다고 여겨진다. 조현병 환자들은 다양한 임상 양상, 치료 반응, 그리고 병의 경과를 보인다. 현재까지 밝혀진 바로는 조현병은 어느 한 가지 원인이 아닌 여러 요인, 크게는 유전적 요인과 환경적 요인의 복합적 결과로 나타날 수 있다.현재 명확한 원인이 밝혀지지는 않았지만 원인을 밝히기 위해 연구되고 있는 분야는 도파민 등 신경전달 물질 시스템의 이상, 변연계 및 기적핵 이상 등의 신경병리적 영역, MRI, MRS, PET 등을 이용한 뇌 영상학 연구 영역, 그리고 신경생리학적 영역 등이다.증상 및 증후조현병에만 나타나는 특이 증상은 없다. 따라서 정신상태 검사만으로 조현병으로 확진하면 안되며 다양한 내과적 질환과 타 정신과 질환에 대한 감별이 이루어져야 한다.조현병의 대표적인 증상은 망상과 환각이다. 망상의 내용은 피해 망상, 과대 망상부터 신체적 망상에 이르기까지 다양하다. 환각의 가장 흔한 것은 환청인데 2명 이상의 사람이 환자의 삶이나 행동에 대해 이야기하는 식의 내용을 가진다. 와해된 언어와 행동을 보이고 움직임과 의사소통이 심하게 둔화되는 긴장증적 행동을 보이는 경우도 있다.충동 조절에 문제가 있을 수 있고 치료하지 않은 환자는 흔히 공격적인 행동을 보인다. 또한 자살 시도가 상당히 많기 때문에 주의를 기울여야 한다.▶양성증상: 정상인보다 과도하거나 정상인에게 없지만 환자에게 있는 증상, 정신 기능의 왜곡이나 과도한 면을 보이는 것을 양성증상이라고 하며, 양성 증상은 환각, 망각, 지리멸,음악감상, 영화감상 등· 사회적응훈련- 지역사회 내 공공시설 이용방법 및 다양한 문화체험- 사회복귀 촉진 및 건강한 지역사회 주민으로서 독립생활 능력 증진·자조모임 및‘with talk’- 직업재활에 참여하는 환자들이 자발적으로 참여하는 토론의 장- 자기의사결정권 강화 및 적극적 표현력 향상간호중재① 환자의 안전: 급성단계에서는 환자의 안전이 가장 중요한 문제이다. 특히 조현병 환자 중 10%는 자살을 시도하는 것으로 보고 있다. 안정감을 증진시키기 위해서 환자의 환경을 제한하도록 돕는다.② 불안 감소: 불안은 위협을 느끼거나 생화학적 기능장애 때문에 나타날 수 있다. 간호사는 불안을 감소시킬 수 있어야 한다. 급성단계 동안 간호사는 침착하게 환자와 함께 있어야 하며 언어로 감정을 표현하거나 경험을 이야기하도록 한다.③ 불신감 간호: 조현병 환자들은 자신이나 타인 또는 자신의 주변에 대한 강한 불신감을 나타낼 수 있다. 간호사는 주의 깊게 경청하며 신뢰관계를 형성 할 수 있어야 한다. 환자의 행동을 조급히 판단해서는 안되며 언어적, 비언어적 행위간의 일치성을 유지한다. 진지하고 관심 있는 태도로 환자를 대한다.④ 망상 간호: 대상자와 신뢰관계를 증진하는 것이 중요하고 환자가 현실에 근거하여 사고하고 행동하도록 격려해야 한다. 망상 환자는 불안 정도가 높으므로 간호사는 환자의 불안과 두려움을 감소시키기 위해 노력해야 한다. 망상의 내용과 유형, 의미, 강도, 빈도, 기간을 사정하고 망상 없이 불안, 두려움, 자존감 저하 등을 다루는 건전한 방법을 발견하도록 돕는다. 망상에 대한 간호수행은 먼저 신뢰관계를 형성한다. 둘째, 환자의 망상을 경험하는 감정을 수용하고 인정한다. 셋째, 환자에게 현실에 근거하여 사실 있는 그대로 말한다. 넷째, 환자에게 망상과 다른 주제나 다른 활동으로 전환시킨다. 다섯째, 약물요법을 수행한다.⑤ 환각 간호: 조현병의 가장 공통적인 고통 증상의 하나는 환각경험이다. 경청과 관찰은 환각이 있는 환자의 성공적인 중재에 중요한 요소이다. 급회의 정신건강 요원은 물론이고 비전문인, 지역의 지도자, 교사, 종교지도자 등의 도움을 받도록 접촉을 의뢰하고 알선해준다.⑩ 환자 가족의 이해와 개입: 가족은 환자의 치료과정, 차후의 치료계획에 대한 정보를 받아야 하고 환자의 투약 및 가족에 대한 정신건강 교육을 실시하여 환자의 치료에 협조와 이해를 받아야 한다.참고문헌어다솜, 이문수, 한창수, 백종우, 김승현. “조현병 환자에서 심리사회적 요인, 인지 기능, 정신병리와 병식의 관계”. 『대한조현병학회』, 2015. Vol.18 No.2. pp.3-5-출처 : 학술연구정보서비스(RISS)김덕진, 유석분. “조현병 대상자에게 적용된 국내 간호중재 연구의 분석적 고찰”. 『한국보건복지학회』, 2022. Vol.24 No.3. pp.279-301-출처 : 학술연구정보서비스(RISS)1.사정(Assessment)1) 인적 사항성명(가명)김OO연령43세성별여자직업무직종교없음결혼상태미혼교육정도고등학교 자퇴입원경로(-)정보제공자본인 및센터 선생님입원횟수급성기에만(약 2~3번 정도)입원일(-)진단명Schizophrenia※ DSM-Ⅳ축Ⅰ : 조현병축Ⅱ : -축Ⅲ : -축Ⅳ : 지지체계 부족축Ⅴ : GAF(Grobal Assessment Function) : 61점※ DSM-5 - 정신분열증 SchizophreniaA: 망상장애B: 현재 무직.C: 20세 초반에 발병함.D: 우울한 정서E: -F: -2) 건강력① 주호소(Chief complain)-“약을 먹으면 너무 피곤해져서 약 먹기가 싫어요. 저녁 약은 괜찮은데 낮에 먹는 약이 힘들어요.”-“병원에 갈 때마다 약이 바뀌는데 바뀌면 몸이 더 안좋아지는 것 같아요”-“네 방 청소..해야죠.. 곧 할거에요”-“집에 들어오기가 싫어요.. 너무 조용하잖아요”② 현병력- 수면장애(불면증), 환청, 불안, 초조, 우울3) 과거병력 및 정신과력① 정신적 : 1998년 조현병 진단 받음② 신체적 : 2014년 폐렴 진단 받음4) 약물복용력약물명효능?효과큐로겔정 200mg1.?조현병2.?절하지만 약간의 거리를 두는 듯한 태도● 행동 : 차분히 친절하며 적극적인 태도② 기분 및 정서● 환자의 주된 정서상태 : 외로움 호소하며 친한 언니에게만 의지● 정동의 적합성 : 다소 적합한 정동 상태 보임● 정동의 깊이 : 정확히 알 수 없음③ 언어 및 사고● 언어 : 말이 짧고 대답만 하는 대화법. 의사소통을 잘 하고 있다가도 가끔 잘 알아듣지 못함.대답을 잘해서 정확히 이해했는지 되물으면 사실은 잘 모르겠다고 대답함.● 사고형태 : 지리멸렬● 사고과정 : 없음● 사고의 내용 : 피해망상(자신이 믿는 사람 외에는 잘 믿지 않음. 두려워하고 불안해함-친한 언니를 지나치게 의지하는 경향이 있음)④ 추상적 사고 : 추상적 사고 장애 어려움 없음.⑤ 지각● 환각 : 환청(약 복용 후 들리지 않음)● 착각 : 피해망상(약 복용 후 증상 보이지 않음)● 이인증과 비현실감 : 없음⑥ 기억● 기억상실 : 없음● 기억착오 : 없음● 작화증 : 없음⑦ 의식 및 주의력● 의식장애 : 없음● 주의력 감소 : 질문의 의도를 잘 파악하지 못하는 경우가 있다.⑧ 지남력● 시간, 장소, 사람에 대한 지남력 장애 : 없음⑨ 판단력: 특이사항 없음⑩ 병식: 인지하고 있으며, 약을 계속 먹어야 한다고 생각함.약을 먹기 전에는 환청이 들렸었는데 약을 먹은 이후에 더 이상 들리지 않는다고 인식⑪ 신뢰성: 라포가 형성되어 있는 센터 선생님께는 경계심이 거의 없고 낯선 학생 간호사(나)에게는 친절하나 약간의 거리를 두는 듯한 태도8) 정신사회적 사정① 영적 철학적 : 없음② 가족 및 중요한 타인과의 관계 : 어머니는 정신 질환으로 입원 중 연락 두절, 나머지 확인불가③ 스트레스원● 내적 : 외로움● 외적 : 수면, 환청, 경제적 어려움④ 대처자원 및 대처기술 : 스트레스가 있을 때 수면을 취하는 편, 흡연(하루 반갑)⑤ 문화 : 유튜브(노래 듣기)⑥ 직업과 일 : 가끔 식당에 가서 일을 도와주고 밥을 제공 받는다고 함. 그 외 하는 일 없음.지원금으로 생활(약 45만원, 주거비 별도 지원)9) 2개 이상 실천하기)를 실시한다.간호계획Nursing plan이론적 근거간호 수행Nursing intervention간호 중재① 매일 대상자의 개인 위생 상태를 사정한다.② 대상자에게 개인위생의 중요성을 교육한다.③ 개인위생관리를 적절하게 하였을 때, 격려를 하여 자기돌봄 능률을 높여준다.④ 사회기술 훈련 및 인지행동 치료를 한다.⑤ 청결 계획표를 만든다.① 사람마다 하루에 샤워, 양치, 의복을 갈아입는 횟수가 다르기 때문에 이러한 정보와 교육이 필요하다. 또한 정확한 기초 자료 사정은 문제를 가진 환자를 돕기 위한 간호계획에 중요하다.② 대상자에게 위생의 중요성을 인식시킨 후계획을 수행하는 것이 더욱 효과적이다.③ 효과적인 대응전략에 대한 긍정적 강화는전략을 계속해서 이용하도록 한다. 격려는 자존감을 증진시키고 바람직한 행동을 반복하도록 한다.④ 음성증상 환자에 있어 인지행동치료는 항정신병 약물을 복용하지 않았음에도 정신병적 증상을 완화시켜 주는 효과를 보인다.⑤ 스스로 계획표를 작성하여 수행을 확인하게 함으로써 성취감을 더욱 증진시킬 수 있다.① 매일 대상자의 치아상태,의복을 갈아입는 횟수, 샤워 횟수를 파악하였다.②-1. 개인 위생을 실시 할 시, 충치/세균증식/감염병을 예방할 수 있다고 교육하였다.②-2. 하루 3번 양치질을 격려하였고, 현재 대상자의 치아에 맞는 올바른 양치질 법을 교육하였다.③ 자발적으로 샤워를 할 시 칭찬과 격려를하였다.④ 일주일에 한번씩 재활 프로그램을 시행한다.⑤ 환자와 함께 개인위생과 관련된 청결계획표 체크리스트를 작성하여 스스로 수행할 수 있도록 하였다.간호 평가Evaluation단기 목표 : 대상자는 3일 내에 개인위생 관리(양치질하기, 세수하기, 옷 갈아입기, 샤워하기, 머리감기 항목 중 2개 이상 실천하기)를 적절하게 시행한다. (4/13 달성)장기 목표 : 대상자는 1개월 이내에 자발적으로 개인위생 관리(양치질하기, 세수하기, 옷 갈아입기, 샤워하기, 머리감기 항목 중 2개 이상 실천하기)를 실시한다. (4/13기준다.

자연과학| 2023.10.31| 17페이지| 2,000원| 조회(349)

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