가나디오 스토어

가나디오

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

5개
전체 판매량

29개
최근 3개월 판매량

29개
자료후기 점수

평균A+
자료문의 응답률

-

전체자료 5개

2026년도 충남대학교병원(대전 본원) 신규간호사 최종합격자 자료(필기시험, AI 면접, 관리자면접) (합격인증O) 평가A+최고예요

2025년도 충남대학교병원(대전 본원) 신규간호사 면허 취득 예정자 전형 (2026 졸업예정자) 최종합격자 자료(인증O) - 필기시험, AI 면접, 관리자면접 준비 방법 - (실제 받은 질문 포함) [ 2025년도 충남대학교병원(대전 본원) 신규간호사 면허취득예정자 전형 일정 ] - 1차(서류전형) 합격자 발표 ? 2025.12.19.(금) - 2차(필기시험) 2026.01.10.(토) > 합격자 발표 ? 2026.01.14.(수) 17:00 - 3차(역량검사) 응시 기간 ? 2026.01.23.(금) 17:00 ~ 2026.01.27.(화) 23:59 > 면접일정 안내 문자 2026.01.30.(금) 오전 10시경 - 4차(관리자면접) 2026.02.07.(토) > 합격자 발표 ? 2026.02.11.(수) 17:00 알리오: https://www.alio.go.kr/item/itemBoardB1020.do?seq=*************355&disclosureNo=*************355 우선 2026 졸업예정자 전형 경쟁률은 이러했습니다. 참고하시면 좋을 것 같습니다. 아래는 간단한 병원 정보입니다. [ 충남대학교병원 ] ? 병원장님 인사말: 우리 병원은 1972년 중부권 최초의 교육병원으로 출발하여 그동안 비약적인 발전을 거듭해 왔으며, 시시각각 변화하는 의료 환경에 적응하기 위하여 우수한 의료진과 첨단 의료장비를 갖추고 사랑과 정성으로 환자 진료에 힘쓰며 변화와 개혁을 추구해왔습니다. 최상의 환자 중심 진료를 제공하는 우리 병원의 의료역량과 의료서비스의 전문성은 대내외적인 여러 평가 지표를 통해 입증되고 있으며, 지역의료를 넘어 세계의료의 역사를 쓰는 병원으로 성장하고 있습니다. 사람 중심 의료와 생명존중의 정신으로 최고의 진료, 교육, 연구, 공공보건의료라는 국립대학교병원의 역할을 다하기 위해 ICT를 기반으로 미래의학을 준비하는 교육 프로그램을 개발하고, 글로벌 역량 강화 교육과 의료연구의 활성화와 산업화 등 바이오헬스케어와 관련된 기관, 이 되듯이 최우선 순위를 고려해야 하는 문제가 몇몇 있었습니다. 모성간호학에서는 NST 해석 문제, 분만 지연을 판단하는 문제 등 어느 정도 개념을 알아야 풀 수 있는 문제가 다수 나왔습니다. > 이런 문제는 나만 틀리는 게 아니라서 너무 겁먹지 않으셔도 됩니다! 3. 역량검사(AI 면접) 응시 기간 ? 2026.01.23.(금) 17:00 ~ 2026.01.27.(화) 23:59 ? 국가고시 당일 날(01/23) 오후 5시에 AI 면접 안내 문자를 받았습니다. 보통 블라인드 병원은 AI 검사를 하면 성향검사까지만 하는데 이례적으로 게임 + 성향검사 + 영상면접 모두 응시해야 했었습니다. 채용 공고에 따르면 AI 면접이 결과에 반영되진 않지만, AI 면접 미응시자는 관리자면접의 기회가 주어지지 않기에 모두가 AI 면접을 봐야 했습니다. 저는 잡다로 한 번 연습하고 두번째로 본 AI 면접 결과를 냈습니다. 결론적으로는 관리자면접 때 AI 면접 관련 질문은 없었고, AI 면접으로 크게 당락이 나뉘진 않는 것 같았습니다. 저도 집중력이 너무 떨어져서 숫자 누르기 게임, 가위바위보 게임도 틀리고, 도형 기억하기 게임도 거의 다 틀린 것으로 기억합니다. 편하게 응시하되 한 번쯤은 연습하면서 감 잡고 하면 심적으로 더 편할 것 같네요. ① 게임은 고양이 술래잡기, 마법약 만들기 게임만 제외하고 전부 다 응시해야 했습니다. 게임 중에는 화면이 녹화되고 연습 중에는 녹화되지 않습니다. 게임 중에는 웃는 모습을 유지하고 당황하지 않는 게 중요합니다. 저도 은은하게 미소지으면서 게임 틀려도 동요하지 않으려고 노력했습니다. ② 성향검사는 같은 내용을 묻는 문제가 여러 번 출제되니 스스로 어떤 답변을 했는지 어느 정도 기억하면서 하면 좋을 것 같습니다. 저는 공감을 컨셉으로 자기소개서를 썼고, 충남대학교병원의 핵심가치 중 하나가 공감이어서 공감을 묻는 질문에는 대부분 그렇다고 답했습니다. ③ 영상면접은 자기소개(90초), 지원동기(90초), 강약점 면접(각각 90초) 이렇게 구성되니다. 면접방에 들어가기 전 케이스 지문(A)와 우선순위 지문(B)을 볼 시간 10분을 주고, 면접장에 들어가서 10분 동안 면접이 이루어집니다. ? (약간의 꿀팁) 참고로 지문은 면접방에 들어가서도 볼 수 있었습니다. 그래도 저는 꼬리질문 받았을 때 답이 도저히 생각 안 나서 ‘제시문 다시 한 번만 읽어도 될까요?’하고 읽는 척하고 시간 끌었던 것 이외에는 지문 안 보고 면접관과 눈 맞추면서 대답하려고 했습니다. 그리고 생각보다 받게 되는 질문들이 길어요... 흐름을 놓치면 동문서답하게 되니까 질문을 듣고 생각 후 차분하게 답하면 좋을 것 같습니다. 실제로 의도를 잘못 이해하면 답변 방향을 다시 말씀해주시기도 합니다! ? (면접준비 방법) ① (직무 면접) 필기 + 국시 준비로 직무 베이스는 어느 정도 되어있어서 초록이로 기본, 성인 직무부터 상황, 케이스 면접 파트까지 가볍게 2회 정도 읽었습니다. 이후에는 명확하게 답하기 위해 문장 구조를 정형화하는 연습을 계속 했습니다. 간호진단을 내리는 케이스 면접은 아니어서 “사례의 환자분은 ~하신 상태(증상)로 ~(진단명이나 의학적 상태)가 의심되는 상황입니다. 환자분의 경우 ~~(중재 안 하면 생기는 합병증 같은 거, 잘 모르겠으면 의식저하나 관류저하)로 이어질 수 있는 상황이므로 가장 먼저 필요한 중재는 ~~입니다. 이후로는 ~~, ~~ 등을 제공할 수 있습니다.“ 이런 식으로 면접 기출 사례에 대해 구조화해서 대답하는 연습을 주로 했습니다. 당시에 면접 경쟁률이 필기 동점자가 많아서 예상보다 높았고, 기출 자료가 적어서 다들 아주대병원이나 아산병원 자료까지 공구해서 준비했었던 기억이 납니다. 그런데 실제로 면접을 보고 나니 절대 그렇게 해야 할 정도는 아니었습니다. 오히려 기출을 많이 타서 제시된 사례들이 대부분 한 번씩 봤던 내용이었습니다. 기출 질문에 대해 가장 중요한 중재를 알고, 논리 있게 말할 수 있다면 충분할 것 같습니다. ② (인성 면접) 인성 면접은 역대 충남대학교병원 면접 기출 정리하면 질문이이 있으므로 억제대 적용을 위해 보호자, 주치의와의 상담이 필요합니다. ④ 저혈당 증상 호소 환자 ▶ 환자에게 나타난 증상은 저혈당으로 인한 자율신경계 증상으로 판단됩니다. 우선 혈당을 즉시 측정하여 저혈당 여부를 확인하고, 저혈당에 해당할 경우 주치의에게 즉시 보고하겠습니다. 환자가 의식이 있고 경구 섭취가 가능한 상태라면, 속효성 탄수화물을 경구로 제공하여 혈당을 빠르게 교정합니다. 만약 의식이 저하되어 있거나 경구 섭취가 불가능한 경우, 정맥을 통해 고농도 포도당을 투여하고, 정맥로 확보가 어려운 상황에서는 글루카곤을 근육주사로 투여하겠습니다. 이후 혈당이 정상 범위로 회복될 때까지 반복적으로 혈당과 환자 상태를 관찰하며, 회복 후에는 저혈당 증상과 대처 방법에 대해 교육하여 환자가 스스로 관리할 수 있도록 돕겠습니다. ⑤ 76세 뇌졸중 환자가 흡인성 폐렴으로 입원치료 중, 식사하다가 호흡곤란 및 기침 호소 ▶ 사례의 환자는 현재 연하곤란으로 인해 음식물이 기도 내에 흡인되고 이로 인해 기도폐쇄를 유발한 상태로 의심됩니다. 가장 먼저 환자가 어떤 음식을 먹다가 증상을 호소하는지 사정한 후, 즉시 등두드리기를 5회 실시합니다. 이후에 음식물이 배출되지 않고 지속적으로 기도폐쇄의 증상을 보이면 하임리히법 5회를 실시합니다. 음식물이 배출될 때까지 등두드리기 5회, 복부 밀어내기 5회를 반복합니다. 중재 중에는 청색증, 호흡곤란, 의식 변화를 지속적으로 관찰하고, 이물이 제거된 후에도 호흡 상태를 면밀히 확인하겠습니다. ⑥ 폐관련 질환으로 폐생검을 진행한 상황. 끝난 후 CXR 찍으러 갔는데 갑자기 흉통 호소 ▶ 폐생검과 같은 침습적 처치 후 갑작스러운 흉통을 호소하는 경우, 처치로 인한 기흉 발생을 우선 의심할 수 있습니다. 가장 먼저 호흡 상태를 중심으로 말초산소포화도와 활력징후를 사정하여 저산소증이나 순환 이상 여부를 확인합니다. 이후 기흉이 의심되는 상황이므로 주치의에게 즉시 보고하고, 처방에 따라 추가 검사나 흉관 삽입을 위한 준비를 시행합니다. 기흉 부당한 요구를 받았던 적이 있는지 Ⅹ. 성장 · 실패 · 도전 경험 / 경험 기반 질문 1. 인생에서 가장 힘들었던 경험 / 힘든 상황을 어떻게 이겨냈는지 2. 최근 가장 스트레스 받는 경험 3. 살면서 실수한 경험 4. 도전했던 일 중 가장 큰 일 5. 노력해서 성과를 이룬 경험 6. 부족한 역량과 개선 노력 8. 리더십을 발휘한 경험 9. 문제해결 경험 5. 실제로 받았던 면접 질문 ? 다음 장에는 제가 실제로 받았던 케이스 지문, 우선순위 지문이 있습니다. 완전하게 복기하진 못해서 어떤 느낌인지 감 잡는 용도로 보면 될 것 같습니다. 실전처럼 10분 타이머로 재고 천천히 읽어보면서 어떤 질문을 받을지, 어떤 식으로 내용을 정리하고 답할지 연습해보는 것 추천드립니다! A. 비위관으로 영양액 주입 중인 환자의 코와 입으로 영양액이 역류 중인 상황이다. B. PSVT 진단받은 환자가 분당 160회의 맥박을 보이며 콜벨을 누른 상황이다. C. 장루 적용 중인 환자가 장루 파우치에서 배설물이 새어 나와 침구와 환의 교환을 요청하는 상황이다. D. 전신마취 수술 후 3시간 지난 환자가 인후통을 호소하고 있는 상황이다. 30대 여성이 극심한 단기 다이어트 후 전신 쇠약감과 어지럼증을 호소 중이다. 여성은 다이어트 중 섭식을 제한하며 이뇨 보조제를 함께 복용했다고 한다. 또한, 수분도 극단적으로 섭취 제한했다고 한다. 현재 여성의 혈액검사 상 크레아티닌이 높게 나온 상황이다. --------------------------------- (아래는 면접방에 들어가서 받은 질문들입니다) ----------------------------------- ? (케이스 지문) 환자의 현재 문제와 제공할 수 있는 중재는 무엇인지 ? (꼬리질문) 현재 환자는 급성신부전으로 120cc/hr로 수액 주입 후 urine 20cc/hr 나온 상태, 어떻게 할 것인지 ▶ 제 대답: 우선 사례에서 환자분은 극심한 다이어트를 하며 식이와 수분 섭취를 제한하셨고, 또한 이뇨 보조제를 함께 복용하였

면접준비| 2026.03.28| 15페이지| 25,000원| 조회(378)

충남대학교병원, 충남대병원, 충남대병원 면접, 충남대학교병원 면접, 충남대학교병..

미리보기

닫기
아동간호학실습 A+ 급성 기관지염 케이스 (비효율적 기도청결, 수면 양상 장애)

Case Study- 급성 기관지염(Acute bronchitis) -교과목명실습지도교수실습기관실습기간제출일제출자Case Study- 급성 기관지염(Acute bronchitis) -Ⅰ. 서론 ································································· 11. 케이스 선정 이유 ················································ 12. 문헌고찰 : 급성 기관지염(Acute bronchitis) ········· 11) 정의 ································································ 12) 빈도 및 발생원인 ············································· 13) 병태생리 ·························································· 24) 임상증상 ························································· 25) 진단검사 ························································· 26) 의학적 치료 ····················································· 37) 간호 ······························································· 3Ⅱ. 본론 : 간호과정 ··········································· 41. 간호정보 ··························································· 41) 일반정보 ························································· 42) 건강과 관련된 정보 ·····································쓰지 않는 것이 원칙이다.▶ 일반적인 대증요법- 발열 또는 인후통이 있을 시 아세트아미노펜 및 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)를 복용하도록 하나 6세 미만의 소아에게 NSAIDs 사용은 추천되지 않는다.- 객담을 묽게 하고 호흡 상태를 개선하기 위해 습도 조절을 위한 가습기를 사용하도록 한다.- 객담 배출이 용이하도록 충분한 수분을 섭취하도록 한다.(2) 폐 및 기관지 만성 질환이 있는 환자? 폐 및 기관지에 만성 질환이 있는 급성 기관지염 환자의 경우, 이차적 세균감염이 대개 원인이므로 항생제 요법을 시작하여야 한다. 기침이 불충분하면 기관지 분비물을 제거해 주어야 하므로 기침하기를 권하고 끈적끈적한 가래는 흡입기로 제거해 준다. 혼수상태 환자에는 suction을 충분히 할 수 있게 기관절개를 하기도 한다.7) 간호(1) 증상에 대한 사정① 간호사는 2~4시간마다 체온, 분비물의 양상 및 호흡에 대해 사정한다.→ 체온 상승 시 아세트아미노펜을 투여하고, 기분전환을 위해 조용한 활동을 하도록 한다.② 아동의 섭취량과 지속적인 기침과 관련된 수면 부족 증상을 관찰한다.③ 아동이 입원한 경우, 매일 체중을 측정하는 등 탈수 증상을 관찰한다.(2) 분비물 배출 증진① 아동이 좋아하는 음료수를 소량씩 자주 주어 수분섭취를 늘리고 방의 습도를 유지해주도록 부모에게 조언한다.② 객담 배출을 돕기 위해 체위를 자주 변경하도록 한다.③ 기침 시 손바닥으로 가슴의 앞, 뒤를 지지하고 실시하는 효과적인 기침방법에 대해 교육한다.④ 흉부물리요법을 시행한다. - 흉부 타진법→ 손가락을 컵 모양으로 만들어 엄지와 다른 손가락으로 흉벽을 두드린다.: 타진 시 컵 모양의 손 안에 모아진 공기는 흉벽을 통해 분비물이 있는 부위로 진동을 전달할 때 충격을 줄여주며 손상을 막아준다. 또 흉벽의 표면을 치는 것은 다양한 진폭과 진동수의 파동을 흉부를 통해 전달시켜 객담 배출을 도와준다.Ⅱ. 본론1. 간호정보1) 일반정보BIRTH DATE : 2012.00.00.SEX : FAGE : 14ml 섞은 약물로 시행하였다.? 5/26 18:00 네뷸라이저- 생리식염수 4ml와 뮤코미스트 4ml 섞은 약물로 시행하였다.? 위 내용과 동일하게 퇴원 시까지 실시함5) 진단적 검사① 혈액검사- Hematology? 목적 - 적혈구, 백혈구, 그리고 혈소판의 생성, 수명, 파괴와 관련된 이상 유무를 확인- 급만성 염증, 알러지, 혈액응고 이상, 빈혈 등의 진단을 위함검사종류Hamatology검사항목결과정상치비고(임상적 의미)05/2405/27Hb13.211.50-15.00 g/dL▲ 탈수증, 적혈구증가증, 심장·폐 질환▼ 빈혈, 간병변증, 과다출혈, 만성질환Hct39.935.50-45.50 %▲ 탈수증(구토, 설사), 선천성심질환, 적혈구증가증▼ Vit. 무기질 결핍, 빈혈, 출혈, 간경화증, 암RBC4.703.80-4.90 X 10?/μL▲ 탈수, 쇼크, 심폐질환▼ 각종 빈혈, 세균감염증, 만성 염증, 출혈WBC3.533.50-9.40 X 10³/μL▲ 감염, 염증, 악성종양, 백혈병, 알레르기▼ 자가면역질환, 골수기능저하, 중증패혈증Platelet187140-350 X 10³/μL▲ 만성골수백혈병, 골수섬유증, 출혈, 비장적출수술후▼ 간경변, 특발성혈소판감소증, 급성백혈병, 교원병Basophil0.120.10-1.50 %▲ 만성골수성백혈병, 알레르기, 피부질환, 신생물▼ 쿠싱증후군, 급성과민반응, 감염Eosinophil0.620.50-7.00 X 10³/μL▲ 알레르기, 피부 염증, 기생충질환, 골수질환▼ 쿠싱증후군, 혈류 감염, 급성중독, 급성감염Lymphocyte24.123.00-53.00 %▲ 바이러스감염, 백혈병, 골수암, 방사선 치료 시▼ 루푸스, HIV 감염Monocyte9.93.00-11.00 %▲ 감염, 염증질환, 자가면역 질환, 혈액 질환, 암▼ 골수기능부전, 혈류감염Neutrophil6637.00-68.00 %▲ 폐렴, 수막염 등의 감염증, 대사질환, 심근경색▼ 자가면역질환, 패혈증, 결핵, 장티푸스, 요독증MCH28.127-34 pg로계 염증, 요로결석, 종양,용혈성 빈혈UrobilinogenNegative(-)- 이상(+) : 용혈빈혈, 악성빈혈BilirubinNegative(-)- 이상(+) : 간종양, 결석, 담도폐색※ 빌리루빈, 우로빌리노겐이상 : 급성간염, 간경변, 약물성 간장애※ Comment - few bacteria상품명(화학명)약물작용부작용기준용량환아 투여용량투여방법주의점Brufen-sy(ibuprofen2g/100ml)? 류마티양 관절염, 골관절염? 감기로 인한 발열 및 동통, 요통, 월경곤란증, 수술 후 동통① 순환기계 : 혈압저하, 혈압상승, 심계항진, 혈액장애 등② 소화기계 : 소화성궤양, 위장출혈, 천공, 복통, 설사 등③ 간장 : 간염, 황달, 간장애④ 면역계 : 과민증 또는 아나필락시스 반응, 천식발작, 두드러기, 발진, 가려움증 등⑤ 기타 : 시각장애, 난청, 현기증, 안면부종, 권태감, 비출혈, 말초부종 등어린이는 1회 용량을1일 3-4회 경구투여? 1-2세 : 3-5ml? 3-6세 : 5-8ml? 7-10세 : 8-10ml? 11-14세 : 10-13ml12ml/1회PO? 다음 경우에는 신중히 복용할 것 : 심혈관계 질환 또는 위험인자가 있는 환자, 위장관 출혈, 궤양 및 천공 등 치명적인 위장관계 이상반응 발생가능성이 있는 환자 등? 일반적으로 다른 비스테로이드성 소염진통제와 함께 복용하지 않도록 함Setopen 현탁액 500ml(acetaminophen 32㎎/㎖)? 감기로 인한 발열 및 동통, 두통, 신경통, 근육통, 월경통, 염좌통? 치통, 관절통, 류마티양 동통① 쇼크 : 쇼크, 아나필락시스양 증상② 혈액 : 혈소판 감소, 과립구 감소, 용혈성 빈혈, 혈소판기능 저하③ 과민증 : 과민증상(얼굴부기, 호흡곤란, 땀이 남, 저혈압, 쇼크 등)④ 소화기계 : 구역, 구토, 식욕부진, 장기복용 시 위장출혈, 소화성궤양⑤ 피부 : 발진, 알레르기 반응⑥ 기타 : 장기투여 시 만성간괴사, 급성췌장염, 만성간염, 신장독성? 만 12세 이하의 소아는 1회 권장증후군 등② 신경정신계 : 두 개내압 상승, 발작, 기억상실, 인지장애, 어지러움 등③ 피부 및 피하조직 : 혈관부종, 반상출혈, 점상출혈, 발한 이상, 다한증 등④ 혈관 및 혈액계 이상 : 고혈압, 저혈압, 혈전 색전증, 백혈구 증가 등? 정맥, 근육 또는 정맥내 점적주입에 의해서 투여? 소아에게 투여할 경우에는 용량을 줄여야 하며, 투여량은 환자의 나이나 크기보다는 증세의 경중과 투여에 대한 반응에 근거하여 결정? 24시간마다 메칠프레드니솔론으로서 체중 kg당 0.5mg 이상 투여125mg/2회(2Vial)IV? 다음 경우에는 금기 : 약의 구성성분에 과민한 환자, 단순포진, 대상포진, 수두 환자, 신생아, 미숙아? 다음 경우에는 신중히 투여할 것 : 쿠싱병 환자, 뇌전증 환자, 혈전증 환자, 신기능 저하 또는 만성신부전 환자6) 투약2. 간호계획서1) 진단 1 : 기도 내 분비물 배출 어려움과 관련된 비효율적 기도청결간호진단기도 내 분비물 배출 어려움과 관련된 비효율적 기도청결 (05/27): 기도를 깨끗이 유지하기 위해 기도로부터 분비물을 제거할 수 없거나 분비물로 인해기도가 폐쇄되는 것을 막을 수 없는 것간호사정주관적 자료“가래가 차오르는데 잘 나오지 않아서 힘들어요.”“목구멍이 꽉 막힌 것처럼 답답해요.”“가래 때문에 숨을 쉬기 어려운 것 같아요.”“스스로 가래 뱉기가 어려운지 시원하게 가래 뱉는 것을 본 적이 없네요.” By 보호자객관적 자료? 진단명 : 파라인플루엔자바이러스에 의한 급성 기관지염? 주증상 : 기침, 가래, 호흡곤란? 활력징후 : 호흡 32회/분, SpO2 93%? 호흡음 사정 시 그르렁거리는 소리 들림? 분비물 배출을 위해 진해거담제(Alocxol, Mucomyst) 처방받아 투여 중임? 분비물 배출을 위해 기침을 하는 모습이 관찰됨간호목표[장기목표] - 대상자는 퇴원 시까지 기도 내 분비물을 효율적으로 배출할 수 있다.[단기목표] - 대상자는 2일 이내에 정상적인 호흡수와 호흡양상을 유지한다.- 대상자는 3일 이내에 기도 내 분→ 달성

의/약학| 2026.03.27| 22페이지| 2,000원| 조회(23)

아동간호학, 급성기관지염, 아동간호학실습, 비효율적 기도청결, 수면 양상 장애

미리보기

닫기
아동간호학실습 A+ 타액선염 케이스(고체온)

아동간호학실습사례보고서- 타액선염(Sialoadenitis) -과목명학년/학번이름실습기간실습기관담당교수아동간호학실습사례보고서- 타액선염(Sialoadenitis) -Ⅰ. 서론 11. 케이스 선정 이유 12. 문헌고찰 : 타액선염(Sialoadenitis) 1Ⅱ. 본론 : 간호과정 31. 간호정보 31) 일반정보 32) 건강과 관련된 정보 33) 신체검진 44) 아동의 사정자료 55) 진단적 검사 66) 투약 92. 간호계획서 12? 진단1 : 염증 반응과 관련된 고체온 12Ⅲ. 결론 161. 느낌 및 소감 162. 참고문헌 16Ⅰ. 서론1. 케이스 선정 이유실습하게 된 아동 병동 내의 EMR을 살펴보며 타액선염이라는 생소한 질병명이 가장 눈에 띄었다. 흔히 유행성 이하선염으로 불리는 볼거리는 들어본 적이 있으나, 상위 범주인 타액선염에 대해서는 들어본 적도 없었고 어떠한 질환인지 또한 자세히 알지 못하였기 때문이다. 따라서 이번 기회를 바탕으로 타액선염에 대해 학습하고 올바른 간호과정을 직접 세워보려고 한다. 구체적으로 타액선염을 앓고 있는 아동의 증상을 완화하고 합병증을 예방하기 위해서는 어떤 간호를 제공해야 하는지 더 자세히 알아보기 위해 타액선염 환아를 케이스 주제로 선정하게 되었다.2. 문헌고찰 : 타액선염(Sialoadenitis)1) 정의우리 몸의 타액선은 귀밑의 이하선, 턱 밑의 악하선, 혀 밑의 설하선과 구강 내에 소타액선으로 골고루 분포하고 있다. 이러한 타액샘은 소화를 도와주고 입속을 깨끗하게 유지하는 침을 분비하는데 타액선에 여러 가지 원인에 의해 염증이 생기는 경우를 타액선염이라고 한다. 타액선염은 발생되는 위치에 따라 이하선염, 악하선염, 설하선염으로 분류할 수 있다.2) 빈도 및 발생원인타액선염의 종류인 이하선염, 악하선염, 설하선염 중 이하선염이 가장 흔히 발생하고 악하선염은 유아에서는 드물게 발생한다. 이는 악하선이 타액이 흐르는 속도가 이하선에 비해 빨라 구강 내로부터의 역행 감염이 덜 발생하기 때문이다. 이러한 타액선염의 원인은흡곤란 □ 식은땀소화기 장애 : ? 무 □ 소화장애 □ 복부팽만 □ 복통 □ 오심 □ 구토 □ 장음소실통증 : □ 무 ? 유(부위 : □ 머리 □ 가슴 □ 등 □ 팔 □ 다리 ? 기타 : 볼, 귀밑)부종 : □ 무 ? 얼굴 □ 안검 □ 하지 □ 전신 □ 기타치아상태 : ? 양호 □ 충치 □ 유치 □ 영구치 □ 기타피부상태 : ? 정상 □ 두드러기 □ 황달 □ 양감 □ 발진 □ 물집 □ 욕창시력장애 : ? 무 □ 안경 □ 콘텍트렌즈 □ 의안 □ 기타청력장애 : ? 무 □ 청력저하 □ 이명 □ 청각시설 □ 보청기배설상태 : 대변 1~3회/일 (양상 : ? 정상 □ 설사 □ 변비 □ 혈변 □ 점액변)소변 7~10회/일 (양상 : ? 정상 □ 빈뇨 □ 핍뇨 □ 배뇨곤란 □ 야뇨□ 실금 □ 방뇨 □ 기타)수면상태 : 수면시간 11시간 (특별한 습관 : 없음)식사습관 : □ 모유 □ 우유(종류 : ) ? 고형식(특별한 습관 : 없음)③ 의식 및 정서, 행동상태지남력 : 사람 ? 유 □ 무 장소 ? 유 □ 무 시간 ? 유 □ 무의식상태 : ? 명료 □ 혼돈 □ 반의식 □ 무의식정서상태 : ? 안정 □ 보챔 □ 불안 □ 우울 □ 분노 □ 기타활동정도 : □ Grade 0 □ Grade 1 □ Grade 2 □ Grade 3 □ Grade 4 ? 해당없음건강회복에 대한 인식(병식) : □ 무 ? 유 □ 해당없음보호자의 병식 : □ 무 ? 유④ 건강회복에 대한 기대환자 : ? 희망적 □ 보통 □ 절망적 □ 해당없음보호자 : ? 희망적 □ 보통 □ 절망적 □ 해당없음친구관계 : ? 원만 □ 어려움 □ 고립 □ 해당없음특별한 버릇 : 없음⑤ 에방접종과 관련된 정보DPT 혹은 DT : ? 1 ? 2 ? 3 □ 추가접종소아마비 : ? 1 ? 2 ? 3 □ 추가접종홍역 : ? 1 ? 2간염(B형) : ? 1 ? 2 ? 3볼 거 리 : ? 유 □ 무BCG접종 : ? 유 □ 무⑥ 성장발달과 관련된 정보성장상태 : ? 정상범위 □ 이상소견발달상태 : ? 정상범위 □ 이상소견3) 신체검진부위진, 간경화증, 암MCH▼26.5▼26.1▼25.927-31▲ Vit.B12 또는 엽산 결핍 시 거대적아구성 빈혈▼ 철분 결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈MCHC33.933.433.233-37▲ 구상적혈구증▼ 저색소성 빈혈, 철분 결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈MCV▼78.3▼78.2▼78.180-99.9▲ Vit.B12 또는 엽산 결핍 시 거대적아구성 빈혈▼ 철분 결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈급만성 염증, 알러지, 혈액응고 이상, 빈혈 등의 진단을 위함② 임상화학검사: 혈중의 전해질, 효소, 무기질, 단백질, 당, 지질 등을 측정하여 질병의 진단, 경과, 예후 등 파악검사종류임상화학검사검사항목결과정상치비고(임상적 의미)07/1907/2207/24AST272813-33▲ 급성간염, 알콜성 간염, 심근경색, 폐쇄성 황달▼ 신장질환, 신장투석, 임신ALT18196-27▲ 급·만성간염, 간암, 지방간, 심근경색, 지방간, 비만,담낭염, 횡문근융해증LDH205201106-211▲ 혈액질환, 심장질환, 간질환, 악성종양, 근질환, 신장질환, 운동 후ALP▲412▲433104-338▲ 담석증, 폐쇄성황달, 급성간염, 만성신부전▼ 괴혈병, 영양실조, 갑상선기능항진증, 소아지방변증fasting glucose▲139▲13380-110▲ 당뇨, 쿠싱병, 스트레스, 약물(스테로이드)▼ 췌장질환, 간질환, 감상선기능저하증, 에디슨병Total cholesterol174130-220▲ 유전성 소인이 있는 본태성 가족 고콜레스테롤 혈증,당뇨, 폐쇄성 황달, 갑상선 기능 저하증▼ 만성 간장애, 교원병, 갑상선 가능 항진증BUN4.610.78-20▲ 신기능장애, 심부전, 탈수, 폐쇄성 요로병증▼ 중증간질환, 임신, 영양불량, 신증후군, 저단백식이Creatinine0.620.740.6-0.9▲ 신기능장애, 폐쇄성요로병증, 근질환▼ 근육량감소, 단백섭취부족, 간질환, 임신Total Calcium9.88.7-10.3▲ 부갑상선기능항진증, Vit D 중독, 급성 골다공증, 탈수▼ 부갑상선기능저하증, 췌장염, 는 신중히 투여할 것 : 혈액이상 병력자, 출혈경향 환자, 간경화, 간장애 환자, 신장애 환자, 심장기능부전 또는 심질환 환자, 고혈압 환자, 궤양성 대장염 환자, 크론병 환자맥시부펜 시럽(dexibuprofen 1.2g/100㎖)? 급성 상기도 감염으로 인한 발열시 해열① 쇼크 : 전신홍조, 두드러기, 청색증, 호흡곤란, 혈압저하② 혈액계 : 혈소판감소, 호산구 증가, 재생불량성빈혈 등③ 소화기계 : 소화성궤양, 위장관궤양, 위장출혈, 천공 등④ 피부 : 스티븐슨-존슨증후군, 리엘증후군 등⑤ 신장 : 드물게 급성신부전, 핍뇨, 혈뇨 등의 증상⑥ 심혈관계 : 심부전 환자의 경우 급성 페수종 위험? 생후 6개월 이상의 소아는 1회 권장용량을 4-6시간 마다 필요시 최대 4회까지 복용 가능- 16.0-20.9kg : 7-125mL- 21.0-29.9kg : 9-17mL9.5ml/1회PO? 다음 경우에는 신중히 복용할 것 : 소화성 궤양, 혈액이상 병력 환자, 간장애, 신장애, 심기능부전 환자 등? 다음 경우에는 금기 : 약의 구성성분에 과민한 환자, 소화성궤양 환자, 심한 간장애 환자, 심한 심장기능저하 환자, 혈액 이상 환자상품명(화학명)약물작용부작용기준용량환아 투여용량투여방법주의점홀그램 캡슐(clindamycin hydrochloride 150㎎)? 농흉, 페렴, 폐농양, 편도염, 인두염, 기관지염, 중이염, 부비동염, 연조직염 등① 쇼크 : 전신홍조, 두드러기, 청색증, 호흡곤란, 혈압저하② 소화기계 : 혈변을 동반한 대장염, 설사, 구역, 구토 등③ 피부 및 피하조직 : 두드러기, 부종, 가려움 등④ 신장 : 크레아티닌, BUN의 상승, 질소혈증, 핍뇨 등⑤ 기타 : 안면이 화끈거림, 발열, 두통, 권태감 등? 소아의 경우 중증감염에는 1일 체중 Kg당 8~16mg, 심한 중증감염에는 1일 체중 Kg당 16~20mg을 3~4회 분할 경구 투여0.75 캡슐/3회PO? 다음 경우에는 신중히 복용할 것 : 고령자, 쇠약자, 신생아, 미숙아 또는 간장애, 신장애,당뇨병 환자, 경련성 질환자2. 간호계획서? 진단1 : 염증 반응과 관련된 고체온 (07/22)간호진단염증 반응과 관련된 고체온 (07/22): 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것간호사정주관적 자료“아이 머리가 뜨끈뜨끈한 것 같은데 열한 번만 더 재주세요.” by 보호자“해열제 주시면 안 될까요?” by 보호자“너무 더워서 힘들어요.” by 환아객관적 자료? 진단명 : 상세불명의 타액선염? 주증상 : 발열? 활력징후 중 체온 : 38.7℃? 환아 접촉 시 열감이 느껴짐? 해열, 진통, 소염제인 세토펜 현탁액, 이부서스펜 시럽, 멕시부펜 시럽 투여 중임? 진단검사 결과검사명07/1907/22정상치WBC▲11.74▲10.784.5-10.5×10³/μLESR▲290-20mm/hCRP▲7.51▲4.420.0-0.5mg/dL간호목표대상자는 퇴원 시까지 고막체온 측정 시 정상 체온 범위를 유지한다.기대되는 결과? 대상자는 고막체온 측정 시 체온이 36.7℃에서 37.0℃ 사이로 유지될 것이다.? 대상자는 WBC 수치가 4.5-10.5×10³/μL, ESR 수치가 0-20mm/h, CRP 수치가 0.0-0.5mg/dL 내로 회복될 것이다.? 대상자의 보호자는 고체온 증상 완화를 위한 중재 방법을 1가지 이상 시범 보일 수 있다.간호계획이론적 근거1. 2시간 간격으로 고막 체온 변화를 사정한다.? 열은 박테리아, 바이러스, 이물질, 자가면역물질 등의 발열물질 형성으로 인한 시상하부의 기준점 변화로 인해 발생한다. 이러한 체온 상승이 나타나는 경우 지속적인 체온 관찰을 통해 적절한 조치를 취할 수 있다.2. 주기적으로 오한이 있는지 관찰하고 피부색 및 피부의 열감을 확인한다.? 체온 상승 시 피부에서 열감을 촉진할 수 있고, 대사 속도 증가, 혈관 확장으로 인해 홍조가 발생할 수 있다.3. 매일 진단검사 결과 중 WBC, ESR, CRP 수치가 각각 정상 범위 이내인지 확인한다.? 염증 반응이 있을 경우, 혈액검사에서 WBC, ERR, CRP가 상승한다타났다.

의/약학| 2026.03.27| 18페이지| 1,500원| 조회(20)

아동간호학, 고체온, 아동간호학실습, 타액선염, 침샘염

미리보기

닫기
성인간호학실습 A+ 급성담낭염 케이스(급성통증, 영양불균형)

사례연구보고서급성 담낭염(acute cholecystitis)과목명학년/학번이름실습기간실습기관담당교수성인간호학실습사례보고서급성 담낭염(acute cholecystitis)Ⅰ. 서론1. 연구목적 12. 연구기간 및 방법 1Ⅱ. 문헌고찰 : 급성 담낭염(acute cholecystitis) 2Ⅲ. 간호과정 61. 간호사정 61) 일반적 사항 62) NANDA의 분류체계에 의한 간호사정 73) 신체사정 124) 진단을 위한 검사 135) 투약 166) 치료 및 경과 182. 간호진단 191) 간호문제 list 192) 우선순위 점수표 203. 간호계획서 211) 진단1 : 배액관 삽입과 관련된 급성통증 212) 진단2 : 식욕부진과 관련된 영양불균형 25Ⅳ. 결론 및 실습소감29Ⅰ. 서론1. 연구목적담낭염은 외과 영역에서 흔하게 접할 수 있는 질환으로 우상복부의 통증, 심와부 통증, 우측 견갑부로의 방사성 통증 및 소화장애 등을 주호소로 하는 담낭의 염증성 질환이다. 담낭염의 주요한 원인은 담석증에 의한 담관의 폐색이며 국내에서는 생활수준의 향상과 식생활의 서구화로 유제품과 요산이 많이 함유된 육류섭취가 늘어남에 따라 담석증의 발병률이 매년 증가하고 있는 추세이다. 실제 건강보험심사평가원 자료에 따르면 국내에서 2011년 약 11만 명에서 2022년 약 24만 명으로 10년 동안 2배로 증가한 것으로 나타났다. 이러한 담낭염의 원인이 되는 담석증은 전체 환자의 70%가량이 특별한 증상이 없어 병의 여부를 알지 못하고 치료 시기를 놓치게 되는 경우가 많다고 한다.실습하게 된 병동 내에도 적지 않은 수의 담석으로 인한 급성 담낭염 환자들이 있었으며, 특히 담낭염 수술 후 극심한 통증을 호소하는 환자들이 많았다. 이에 담낭염 환자에게 가장 필요한 간호란 무엇일지 고민하게 되었다. 따라서 이번 실습을 통해 급성 담낭염으로 입원한 환자를 사정하고 간호과정을 적용해봄으로써 담낭염 환자에 대한 올바른 간호를 직접 계획해보고자 한다. 구체적으로 사례연구보고서 작성을 통해 급성 담. 증상? 급성 담낭염은 담석에 의한 통증인 담도산통 증상으로 시작하여 염증이 점차 진행함에 따라 정도가 심해진다. 초기에 오른위사분역(RUQ)에 국한되는 압통이 발생하고, 통증이 점차 복부 전체로 퍼지기도 하며 우측 견갑골 또는 어깨 부위로 방사되어 나타나기도 한다.? 담낭염에 의해 복막에 염증이 동반되므로 외부에서 충격이 가해지거나 심호흡을 하는 경우 복막이 자극되어 통증이 더 심해질 수 있고, 오심, 구토, 발열 등의 전신적인 염증 증상이 동반될 수 있다. 담낭염에서의 발열은 고열은 아니지만 오한이 흔하게 동반되어 나타난다.? 특징적인 증상으로 머피징후(Murphy’s sign)가 있는데, 이는 오른쪽 윗배의 갈비뼈 아래 경계부위를 가볍게 누른 상태에서 숨을 깊게 들이 마시면 갑자기 통증이 유발되어 숨을 더 이상 들이마실 수 없게 되는 현상이다.4. 진단? 급성 담낭염 진단기준(2013/2018 도쿄 가이드라인 진료지침)A. 국소징후① Murphy’s sign ② 우상복부 종괴(mass)·통증·압통B. 전신징후① 발열 ② CRP 증가 ③ 백혈구 증가C. 영상소견급성 담낭염의 특징적인 소견- 확진(definite diagnosis): A항목 중 1개 + B항목 중 1개 + C- 의심진단(suspected diagnosis): A항목 중 1개 + B항목 중 1개혈액검사- 아미노전이효소, 알칼리 인산분해효소(ALP, alkaline phosphatase) 등이 정상 범위에서 약간 벗어남- 백혈구의 증가: 전체 환자의 85%에서 나타남영상검사담관초음파 촬영술- 진단 절차 중 첫 번째로 시행됨- 초음파 소견① 담낭 내의 담석② 담낭의 집중적 압통(초음파상 머피 징후)③ 직경이 3mm 보다 큰 담낭벽의 비후④ 5cm 이상의 담관의 팽대복부 방사선 촬영- 담석과 담낭의 팽창- 두꺼워진 담낭벽의 소견방사선 핵종 영상법- 임상적으로 진단을 내리는 데 어려움이 있을 때, 담관 폐색을 정확히 진단함으로써 추가적인 정보를 제공5. 치료 및 간호: 급성 담낭염으로 인한 증상이 √ 당뇨 심질환 악성종양② 입원경력 : 유 ( √ ) / 1회 무 ( )③ 수술경력 : 유 ( √ ) 허리디스크 수술 / 1회 무 ( )④ 수혈여부 : 유 ( ) / 1회 무 ( √ )⑤ 한방치료(한약, 침, 뜸, 지압, 부항 등) : ( - )⑥ 민간요법/기타 : ( - )? NANDA의 분류체계에 의한 간호사정1) 건강증진(Health promotion)과거/현재 건강섭생의 이행 : 고혈압, 파킨슨병, 전립선비대증약 복용 잘 이행하고 있음장래의 건강섭생 이행에 대한 자발성 : 자발성 가지고 노력하고 있음대상자의 관점 : 아픈 것 없이 일상생활 수행하며 건강하게 살고 싶음치료이행의 정도적극적?소극적□2) 영양(Nutrition)건강식품의 섭취안함?함□식욕상태왕성□보통□식욕부진?체중증가□감소? (6kg/6개월)유지□식사종류일반식□ 금식□ 특별식이? (저염저지방식이)음식물섭취 경로구강?비위관□위루□총비경구영양(TPN)□정맥수액□좋아하는 음식 : 단 음식 싫어하는 음식 : 없음일일 식사횟수 : 평상시 3회 현재 : 3회음식 알러지 : 무?유□수분섭취 : 하루 5회 (종이컵)3) 배설(Elimination)배뇨빈도 6회/일양상정상? 빈뇨□ 배뇨지연□ 긴박뇨□경로정상?도뇨관삽입□ 방광루□ 기타 :배변빈도 1회/일양상정상?변비□설사□실금□경로정상?기타경로 :4) 활동/휴식(Activity/Rest)① 수면시간 5시간 / 1일② 숙면여부예□아니오? (쉽게 잠들지 못함 / 깊이 잠들지 못함)③ 수면보조물(베개, 약물, 음식 등) : 없음④ 낮잠 여부무□유?⑤ 기동성 장애무?유□⑥ 일상생활의 제한무? 유□⑦ 보조기구(지팡이, 보행기, 의수족)무□유?⑧ 피로나 허약감 호소무□유?⑨ 운동습관 : 없음⑩ 물리치료 의뢰여부무?유□⑪ 여가활동 : 없음⑫ 사회활동 : 없음⑬ 호흡곤란무?유□촉진요인 :좌식호흡 : ( - )보조근육사용 : ( - ) 흉곽확장 : ( - )입술을 오므리고 숨을 쉼 : ( - ) 비익호흡 : ( - )흉부검진 : 술통형□측만증 □기타 :기침 무?유□기침시 객Stress Tolerance)최근의 스트레스 생활사건 : 무□유? (입원)정서상태 : 매우 안정□ 안정?불안정□ 매우 불안정□현재 질병에 대한 느낌 : 수용?무관심□ 분노□부정□평상시 대상자의 대응 방법 : 독립적?의존적□평상시 가족의 대응 방법 : 가족(아내)와의 상의지역사회의 대응 방법 : 특별히 없음신체적 반응 : 없음이용 가능한 지지체계 : 가족감정의 언어적 표현(불안, 두려움, 분노, 죄의식, 수치심, 슬픔 등): 불안요소에 대해 직접적으로 이야기하고 가족과 상의함의사결정 양상 : 타인중심□자기중심?10) 삶의 원리(Life Principle)(1) 종교 : 기독교□ 불교□ 가톨릭□ 기타□ 무?신앙생활 정도 : 매우 적극적□ 비교적 적극적□ 보통□ 소극적□ 매우소극적□주요 신앙생활습관 :종교상담 의료요구 : 무□유□종교에 대한 신념 : 강함□보통□약함□(2) 삶의 목표 : 건강하게 사는 것(3) 자신의 삶에 대한 만족감 : 매우 만족□ 만족□ 보통? 불만족□ 대단히 불만족□11) 안전/보호(Safety/Protection)(1) 활력징후체온 : 37.4℃ 측정부위 : 고막호흡 : 20회/분 호흡을 위한 보조기구 : 무?유□맥박 : 68회/분 측정부위 : 상완동맥인공심박동기착용 : 무?유□혈압 : 140/100mmHg 측정부위 : 상완동맥(2) 피부피부손상 : 무? 유□ 손상부위 :손상종류 : 찰과상□ 발진□ 욕창□ 화상□ 열상□ 점상출형□ 기타 :외과적 절개 : 무? 유□부위 :외과적 드레싱 : 무? 유□부위 :개구부/장루 : 무? 유□ 부위 :장루관 형성술 의뢰 : 아니오? 예□의뢰일자 :피부 탄력성 : 양호□보통?불량□부종 : 무? 유□ 부위 : 정도 :(3) 면역 피부손상임파절 비대 : ( - ) 부위 :백혈구 수제 6흉추 이상의 척수 손상 및 교감신경계 반응 : 손상 및 반응 이상 없음12) 안위(Comfort)통증/불편감 무□유? (급성통증? 만성통증□)시작시기 : 2024.11.25. 지속시간 : 30분 정도 / 간헐적부위 : 복부 전체방56▼3.514.2-5.6 *10?/μL▲ 탈수, 쇼크, 심폐질환▼ 각종 빈혈, 세균감염증, 만성 염증, 출혈WBC▲13.976.583.5-9.4 *10³/μL▲ 감염, 염증, 악성종양, 백혈병, 알레르기▼ 자가면역질환, 골수기능저하, 중증패혈증Platelet238204140-350 * 10³/μL▲ 만성골수백혈병, 출혈, 비장적출수술후▼ 간경변, 특발성혈소판감소증, 급성백혈병Basophil0.10.50.1-1.5%▲ 만성골수성백혈병, 알레르기, 피부질환, 신생물▼ 쿠싱증후군, 급성과민반응, 감염Eosinophil▼0.14.00.5%-7.0%▲ 알레르기, 피부 염증, 기생충질환, 골수질환▼ 쿠싱증후군, 혈류 감염, 급성중독, 급성감염Monocyte9.19.43.0-11.0%▲ 감염, 염증질환, 자가면역 질환, 혈액 질환, 암▼ 골수기능부전, 혈류감염Lymphocyte▼8.224.023.0-53.0%▲ 바이러스감염, 백혈병, 골수암, 방사선 치료 시▼ 루푸스, HIV 감염Neutrophil▲82.562.137.0-68.0%▲ 폐렴, 수막염 등의 감염증, 대사질환, 심근경색▼ 자가면역질환, 패혈증, 결핵, 장티푸스, 요독증MCH31.131.928.0-34.0pg▲ Vit.B12 또는 엽산 결핍 시 거대적아구성 빈혈▼ 철분 결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈MCHC▼33.434.734.0-36.0g/dL▲ 구상적혈구증▼ 저색소성 빈혈, 철분 결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈MCV93.292.085-99fL▲ Vit.B12 또는 엽산 결핍 시 거대적아구성 빈혈▼ 철분 결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈① 일반혈액검사② 임상화학검사검사종류임상화학검사검사항목결과참고치비고(임상적 의미)11/2511/28AST26180-32U/L▲ 급성간염, 알콜성 간염, 심근경색, 폐쇄성 황달▼ 신장질환, 신장투석, 임신ALT16140-33U/L▲ 급·만성간염, 간암, 지방간, 심근경색, 지방간, 비만,담낭염, 횡문근융해증r-GTP19166-42U/L▲ 폐쇄성황달, 알콜성 간장애, 지방간, 담석증, 간암,

의/약학| 2026.03.19| 31페이지| 2,000원| 조회(28)

성인간호학, 급성담낭염, 급성통증, 영양불균형, 급성쓸개염

미리보기

닫기
성인간호학 A+ 전립선암 케이스(감염의 위험, 급성통증)

성인간호학실습사례보고서- 전립선암(Prostate cancer) -과목명학년/학번이름실습기간실습기관담당교수성인간호학실습사례보고서- 전립선암(Prostate cancer) -Ⅰ. 서론 ·························································································· 11. 연구목적 ·················································································· 12. 연구기간 및 방법 ···································································· 1Ⅱ. 문헌고찰 ··················································································· 1Ⅲ. 간호과정 ··················································································· 51. 간호사정 ···················································································· 51) 일반적 사항 ················································································· 52) NANDA의 분류체계에 의한 간호사정 ·············································· 63) 신체사정 ····················································································· 114) 진단을 위한 검사 ········································································· 125의 징후가 발견된 경우에 적용하는 치료법으로 전립선암의 성장은 테스토스테론과 관련 있어, 테스토스테론 호르몬의 생성이나 작용을 차단하기 위해 호르몬 요법을 적용한다. 남성호르몬을 억제하는 작용을 하는 여성호르몬이나 항남성호르몬제(플루타마이드, 비칼루타미드)를 하루에 수차례 복용하는 방법과 뇌하수체에 영향을 주어 남성호르몬의 분비를 저하시키는 약인 성선자극 호르몬 길항제(루프롤라이드, 고세렐린)을 1~3개월 동안 매일 근육주사하는 방법이 있다.② 수술적 치료? 암이 전립선 내에 국한되어 있을 때 수술로 암을 제거하는 방법이다. 하복부를 절개하여 치골 뒤쪽에 있는 전립선을 제거한 다음, 방광과 요도를 문합한다. 이때 림프절에 전이되었는지도 확인하여 암이 전립선 피막을 약간 넘었더라도 전이가 나타나지 않으면 수술을 시행하고 호르몬 치료를 병행할 수 있다.③ 방사선 치료? 고에너지의 방사선을 사용하여 암세포를 죽이는 방법으로 전립선암의 경우에는 보통 체외에서 환부인 전립선으로 방사선을 조사한다. 특히 종양이 전립선에 국한되어 있거나 전이가 되지 않았을 때 적용하며, 제3기와 제4기에서, 여성호르몬제에 효과가 없는 경우와 수술 후 재발되는 경우에서 이용된다.④ 항암 화학 치료? 이 치료는 호르몬 치료가 유효하지 않거나 호르몬 치료의 효과가 없을 때 실시하며 호르몬 치료과 마찬가지로 전신에 대해 작용하지만, 효과 지속 기간이 짧다. 항암제는 특수 암세포 증식을 억제시키는 아드리아마이신, 사이클로포스파마이드와 독소루비신 하이드로클로라이드가 있으며, 전립선암의 말기 환자에게 단일요법으로 사용하거나 다른 치료와 병용하여 사용한다.7. 간호① 대상자에게 정확한 정보를 제공해주어야 한다.? 환자들에게 정확한 병기와 등급을 알려주고 병이 진행되는 동안 치료계획을 안내한다. 신체적·정신적 고통을 수반하는 검사도 있으므로, 충분한 설명 및 정보제공을 해야 한다.② 환자의 신체적, 정신적 상태와 지식 상태를 정확히 사정한다.? 환자와 가족이 걱정하는 것에 대한 배려가 필요하며, 제공한 을 위한 보조기구 : 무 ?유□맥박 : 82회/분 측정부위 : 상완동맥인공심박동기착용 : 무 ?유 □혈압 : 133/82mmHg 측정부위 : 상완동맥(2) 피부피부손상 : 무 ?유 □ 손상부위 :손상종류 : 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 열상 □ 점상출형 □외과적 절개 : 무 ? 유 □부위 :외과적 드레싱 : 무 ? 유 □부위 :개구부/장루 : 무 ? 유 □ 부위 :장루관 형성술 의뢰 : 아니오 ? 예 □ 의뢰일자 :피부 탄력성 : 양호 ?보통 □불량 □부종 : 무 ? 유 □ 부위 : 정도 :(3) 면역 피부손상임파절 비대 : 부위 :백 혈 구 수 :제 6흉추 이상의 척수 손상 및 교감신경계 반응 :12) 안위(Comfort)통증/불편감 무 ?유 □ 급성통증 □ 만성통증 □시작시기 : 지속시간 :부 위 :방사여부 :관련요인 :악화요인 :완화요인 :오심 : 무?유 □관련요인 :악화요인 :완화요인 :13) 성장/발달(Growth/Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부 : 예 ?아니오 □지역사회간호사에게 의뢰 : 예 □ 보조적□의존적□내 용서 술피부시진: 색깔(창백, 발진, 박리, 청색증, 황달)상태(건조하다, 축축하다, 비늘처럼 일어난다,번질번질하다)체모(분포, 질감, 양)비정상적인 변화나 병변 (색, 모양, 분포, 크기, 수,깊이와 균일성)손톱(색, 모양, 두께, 손톱주위)촉진: 온도, 습도, 질감, 탄력성, 압통? 피부색은 옅은 분홍색을 띄고 있음? 청색증, 황달 등의 소견 없음? 손톱 색 연한 분홍색이며 모양과 두께 양호하고 손톱주위 관리 잘 되어 있음? 피부 탄력성 양호하고 압통 없으며 덩어리가 촉진되지 않음머리/얼굴시진: 두개의 크기, 모양, 대칭성머리카락(양, 색, 질감, 분포형태)두피의 비듬, 종양, 병변얼굴의 모양, 대칭성, 부종, 병변촉진: 두 개와 두피(기형, 압통, 병변)(아동)대천문/ 소천문? 머리 모양 대칭적이고 둥근 형태임? 안면근육 움직임이 정상임? 머리숱 적절하고 모발 상태 건강함? 두피에 비듬, 종양, 병변 없음ct 감소, Hb 감소, 빈혈, 백혈구 감소, 등③ 소화기계 : 소화성궤양, 위장출혈, 천공, 크론병 등④ 피부 : 피부점막안증후군, 광과민성, 수포, 발진 등⑤ 호흡기계 : 천식, 기관지수축, 호흡곤란 등⑥ 감각기계 : 시각장애, 난청, 이명, 미각이상, 현기증⑦ 기타 : 안와주위부종, 안면부정, 권태감, 발열 등? 다음 경우에는 금기: 위장관 궤양, 위장관 출혈환자, 심한 혈액이상 환자, 심한 간장애 , 신장장애, 심장기능부전, 고혈압 환자, 비스테로이드성 소염진통제에 대해 과민반응이 있는 환자 등? 다음 경우에는 신중 투여: 혈액이상 또는 그 병력이 있는 환자, 간장애 환자, 신장장애 환자, 심장기능부전 또는 심질환 환자, 전신성 홍반성 루푸스 환자 등Traumeel inj1 amp(2,2ml)IV(IV side)? 수술 후 사지의 유연부 부종 및 종창① 과량투여 시 갈증, 어지러움, 산동, 혈압상승 등 유발② 구역, 구토, 설사, 호흡곤란, 근육의 쇠약 및 협동기능 불능, 어지러우, 피부의 포도색 반점 등③ 만성중독증으로 침흘림, 구강염, 신장애, 환각증상 등④ 관절 내 주사 시 드물게 관절에 일시적 자극성 통증? 다음 경우에는 금기: 중증의 고혈압 환자 또는 심장질환 환자, 신장애 환자, 임부 또는 수유부, 유아 및 소아, 이 약 및 이 약의 구성성분에 과민반응 환자 자가면역성질환과 같은 진행성 전신질환 환자약명투여용량투여방법약물작용부작용주의사항Isotonic sodium chloride inj 10ml(sodium chloride 900㎎/100㎖)0.5 ampIV? 수분 및 전해질 결핍시 보급? 주사제의 용해 희석제① 대량·급속투여에 의한 울혈성심부전, 부종, 산증, 혈청전해질 이상② 투여기술과 관련하여 발열, 주사부위의 감염, 국소통증 또는 반응, 정맥자극, 정맥혈전증 또는 정맥염, 혈관밖유출, 과다혈량 등 유발 가능? 다음 경우에는 금기: 고나트륨혈증 환자, 수분과다상태 환자, 간경화(복수, 부종) 환자? 다음 경우에는 신중 투여: 심장·순환기 10³/μLhs-CRP▲4.12≤0.30mg/dL침습적 처치와 관련된 감염의 위험? 간호문제 list? 우선순위 점수표기준항목척도점수1. 문제의 특성 및 종류건강결핍 - 3건강위협 - 2미래위험 - 1? 수술과 관련된 급성통증 : 2? 수술 후 관리와 관련된 지식부족 : 1? 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 : 32. 해결가능성쉽게 완화될 수 있는 문제 - 2부분적 완화 - 1완화 못 됨 - 0? 수술과 관련된 급성통증 : 1? 수술 후 관리와 관련된 지식부족 : 1? 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 : 23. 현재 시행여부적극적 - 0소극적 - 1시행안 함 - 2? 수술과 관련된 급성통증 : 0? 수술 후 관리와 관련된 지식부족 : 1? 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 : 04. 문제의 심각도긴급을 요하는 심각함 - 2급하지 않고 관심 요함 - 1문제로 생각하지 않는 문제 - 0? 수술과 관련된 급성통증 :1? 수술 후 관리와 관련된 지식부족 : 1? 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 : 25. 대상자의 요구도심함 - 2중간 - 1관심없음 - 0? 수술과 관련된 급성통증 : 2? 수술 후 관리와 관련된 지식부족 : 1? 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 : 2간호진단 우선순위#1 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 : 11#2 수술과 관련된 급성통증 : 6#3 수술 후 관리와 관련된 지식부족 : 53. 간호과정 적용1) 진단1 : 침습적 처치와 관련된 감염의 위험날짜간호진단침습적 처치와 관련된 감염의 위험: 병원체의 침입과 증식이 일어날 수 있는 위험성이 증가된 상태주관적 자료“수술 부위에서 뭔가 계속 나오는 거 같은데 잘못된 건 아니죠?”“몸에 전체적으로 열감이 있는데 괜찮은 건가요?”객관적 자료? 00.00. RARP 수술? 수술 후 Foley catheter 적용 중인 상태? 수술 후 Baro-vac 연결된 상태? 활력징후 : 수술 후 체온의 상승 (37.1℃, 미열)? 혈액검사 결과검사명○/○참고치WBC▲11.034.00-10.80 10³/μLh다.

의/약학| 2026.03.19| 31페이지| 2,000원| 조회(38)

성인간호학, 비뇨기과, 전립선암, 급성통증, 감염의 위험

미리보기

닫기