Ⅰ. 서론1. 사례대상자 선정 이유 전 세계적으로 의학이 발달하고 암의 조기 발견과 생존율이 증가하였음에도 불구하고, 보건복지부와 통계청의 자료에 따르면, 여전히 암으로 인한 사망률은 증가하고 있으며 암이 국내 사망원인의 1위(22.4%)를 차지하고 있습니다. 그뿐만 아니라, 암은 빠른 속도로 전이되어 다른 조직의 손상을 불러일으키며, 완치된 이후에도 재발 방지를 위한 추후 관리를 필요로 하는 중요한 질환입니다. 특히 일부 대장암 대상자의 경우, 장루로 인하여 평생 관리를 필요로 하므로, 대상자에게 올바른 관리 교육 및 정서적, 사회적 지지가 필수적입니다. 따라서 대장암에 대하여 이론적으로 더 알아보고, 임상에서는 어떠한 치료와 간호를 시행하고 관리 교육은 어떻게 이루어지는지 알아보고자 대상자로 선정하게 되었습니다.Ⅱ. 문헌고찰대장암(colorectal cancer, CRC)1. 대장의 구조와 기능 대장(large intestine)은 돌창자의 끝에서 시작되어 복부 내부를 한 바퀴 돌아 골반 안으로 들어가 항문까지 이어지는 관을 말하며, 길이는 약 1.5m, 직경은 약 7.5cm입니다. 대장은 수분을 흡수하여 음식물을 분변으로 형성하는 역할을 합니다. 대장은 맹장(막창자, cecum), 결장(잘록창자, colon), 직장(곧창자, rectum)으로 이루어져 있습니다. 맹장은 대장의 시작 부위이며, 길이 약 5cm의 주머니 모양을 띠고 있습니다. 맹장의 아래에는 충수돌기(막창자꼬리)가 부착되어 있습니다. 결장은 길이 약 1.4m로, 대장의 대부분을 이루고 있습니다. 결장은 상행결장(ascending colon), 횡행결장(transverse colon), 하행결장(descending colon), S상결장(sigmoid colon)으로 구분됩니다. 상행결장은 길이 약 20cm로 결장 중 가장 짧으며, 오른쪽 배벽과 접해 있습니다.
Ⅰ. 환아의 일반적인 사항1. 생년월일 : ****.**.**2. 성별 : 여3. 재태연령 : 38주 4일, 출생체중 : 2800g (AGA)(≒20%)4. 현재 체중 : 2780g5. 입원일 : ****.**.**6. 의학적 진단명 : Transient tachypnea of neonate, Polycythemia neonatorum7. 아버지 연령 : 확인할 수 없음, 아버지 혈액형 : AB+ 어머니 연령 : 37세, 어머니 혈액형 : A+8. 주 호소(chief complaint) 및 현 상태 : tachypnea, cyanosis9. 입원 경로 : local에서 출생 직후 전신 cyanosis, tachypnea, saturation 감소(78~81%)하는 모습 보여 O2 2L/min nasal prong 적용 후 saturation recovery 되었으나, 지속적으로 tachypnea(65~80회/분) 보여 O2 2L/min nasal prong 유지한 상태로 본원 NICU로 전원. +) 보호자 진술에서 산전 초음파상 소두증 확인되었다고 함.Ⅱ. 문헌고찰신생아 일과성 빈호흡 (TTN, Transient tachypnea of neonate)1) 정의신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 태아의 폐 내 잔류 체액으로 인해 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라지는 것을 말한다. ‘젖은 폐(wet lung)’로도 불리며, 주로 제왕절개, 경산부, 둔위분만, 저체중출생아, 당뇨병 산모에게서 흔히 나타난다. 2) 원인 및 병태생리 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 출생 시 폐포액의 재흡수 지연 또는 체액에 의한 말초 간질 공간 팽창에 따른 폐포의 공기 폐색, 폐의 탄성 감소로 인해 발생한다.
# 수술 과정 및 추후 관리와 관련된 지식 부족주관적 자료∙ “수술은 금방 끝나죠?”∙ “물이랑 밥은 언제부터 먹을 수 있나요?”∙ “수술 끝나면 누워만 있어야 하나요?”∙ “보호자가 꼭 있어야 하나요? 없어도 될 거 같은데….”객관적 자료∙ 진단명 : 경추 추간판탈출증(C-HNP)∙ 수술명 : 경추 유합술(C5-6, C6-7 ACDF)∙ **/** 경추 유합술 예정임.∙ **/** 예정 식이 : NPO∙ 수술 과정 및 추후 관리와 관련하여 간호사에게 질문하는 모습이 많이 관찰됨.
A+ 성인간호학 대장암 case study
