가족간호논문: 고부갈등으로 인한 부인의 우울증 해결을 위한 가족상담 -부부의 잠재되어 있는 원가족 갈등 해결을 중심으로◆요약원가족문화의 차이는 유교적 효사상과 가부장적 사고방식은 아들과 어머니 간의 밀착관계는 부부관계에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 오랫동안 유지해온 밀착된 모자관계는 결혼 후에도 고부갈등으로 이어질 수 있다.부인의 우울증에 영향을 미치는 요인으로는 고부갈등 문제(남편의 미성숙한 자아분화, 시어머니와 남편의 역기능적인 의사소통방식)와 해결되지 못하고 잠재되어 있는 원가족 갈등문제(부모관계 문제, 형제관계 문제, 가족관계 문제), 생활환경 문제(양육과 동거인에 대한 어려움)로 나타났으며, 이러한 문제들은 부인의 우울증은 더욱 악화 될 수 있다. 치료자의 개입방법과 효과성을 보여주기 위해 14회기의 상담축어록과 상담 시 기록한 메모를 근거로 형성된 범주들을 Miles와 Huberman(1994)이 제안한 매트릭스와 네트워크 방법을 사용하였다. 본 사례는 남편(35), 부인(35), 딸(7)로 구성된 3인 가족이며, 고부갈등과 원 가족에서 잠재되어 있는 갈등문제, 부인의 우울증에 영향으로 미친 요인들에 3개의 상위범주와 7개의 중간범주 15개의 하위범주가 도출되었다 상위범주로는*고부갈등문제-남편의 미분화-복종하는 아들, 허수아비 남편, -역기능적 의사소통문제-시어머니-간섭하기,협박하기,고집피우기,잔소리하기 남편- 회피하기, 전달하기, 명령하기*부인의 원가족 문제-부모관계문제-차별 대우 하기,희생 강요하기 형제관계문제-따돌리기, 감정감추기 가족관계문제-감정 감추기*생활환경문제- 자녀양육의 어려움-책임지기, 동거인에 대한 어려움-정에 이끌리기)가 있었다.가족구성원의 인신변화에 영향을 준 상담자의 개입방법에는*다세대 전수과정설명(원가족 바라보기, 표현방식의 세대간 전수),*가족관계 재구성(시도된 해결책의 직면 ,새로운 역할부여, 새로운 의사소통방식의 지도),*치료자의 비지시적 기법(중재, 감싸주기, 충격주기, 유사 사례제시)이 있었다.가족구성원들의 인식변화에 영향을 주어 이러한 인식변화는 가족구성원들의 행동변화를 유도하여 부인의 우울증을 완화시키는 역할을 하였다. 가족치료의 효과를 분석해 보면 시어머니는 잔소리, 강요, 협박 등의 역기능적인 표현 방식의 사용이 감소하였고 아들내외에 대한 간섭을 중단하였으며, 아들과 며느리의 의견을 존중하기 시작하는 변화를 보였다. 우울증을 내담자의 개인적 성향에 따른 하나의 정신질환에 대한 단순한 접근이 아닌 가족체계론적인 관점으로 우울증에 대한 원인을 원가족과 핵가족 그리고 내담자의 생활환경 속에서 찾아내어 가족구성원들간의 잠재 되어 있는 가족갈등을 완화시킴으로서 내담자의 우울증을 감소시키는 결과를 나타내었다.◆연구목적부인의 우울증에 영향을 미치는 요인으로는 고부갈등 문제(남편의 미성숙한 자아분화, 시어머니와 남편의 역기능적인 의사소통방식)와 해결되지 못하고 잠재되어 있는 원가족 갈등문제(부모관계 문제, 형제관계 문제, 가족관계 문제), 생활환경 문제(양육과 동거인에 대한 어려움)로 나타났으며, 이러한 문제들은 부인의 우울증은 더욱 악화 되고 있었다.◆연구방법본 연구는 단일사례연구로써 부인의 우울증에 영향을 미친 요인을 살펴보고자 부부의 원가족 특성과 가족구성원 간에 사용하였던 역기능적인 의사소통방식을 중심으로 개방코딩과 범주화를 통하여 질적자료분석을 하였다. 본 연구는 치료자의 개입방법과 효과성을 보여주기 위해 14회기의 상담축어록과 상담 시 기록한 메모를 근거로 형성된 범주들을 Miles와 Huberman(1994)이 제안한 매트릭스와 네트워크 방법을 사용하였다.◆연구결과가족치료의 효과를 분석해 보면 시어머니는 잔소리, 강요, 협박 등의 역기능적인 표현방식의 사용이 감소하였고 아들내외에 대한 간섭을 중단하였으며, 아들과 며느리의 의견을 존중하기 시작하는 변화를 보였다. 남편은 미분화로 인하여 어머니의 명령에 복종하며 부인에게도 아무 말 없이 따라주기를 강요하였던 방식에서 어머니에게 자신의 의견을 정확히 밝히고 부인의 의견을 존중하고 고부간의 관계에서 부인의 입장을 대변하는 중재자의 역할을 하기 시작하였다. 또한, 우울증을 겪고 있는 부인은 고부관계에서 적절히 대처하지 못하고 시어머니에게 이끌려가는 방식에서 고부관계에 적절히 대처하기 시작하였으며, 잠재되어 있던 원 가족에서의 갈등해결을 통해 자신의 속마음을 정확히 표현하기 시작 하였다. 고부갈등 문제와 부부관계가 긍정적으로 변화하기 시작하였으며 잠재된 원가족 갈등 문제와 생활환경 문제가 해결되면서 부인의 우울증이 감소되는 변화가 나타났다. 본 연구에서는 우울증을 내담자의 개인적 성향에 따른 하나의 정신질환에 대한 단순한 접근이 아닌 가족체계론적인 관점으로 우울증에 대한 원인을 원가족과 핵가족 그리고 내담자의 생활환경 속에서 찾아내어 가족 구성원들 간의 잠재되어 있는 가족갈등을 완화시킴으로서 내담자의 우울증을 감소시키는 결과를 나타내었다◆논의본 연구는 단일 사례이기 때문에 고부갈등으로 인한 부인의 우울증에 대한 개입의 효과성으로 일반화하는 데는 한계가 있을 수밖에 없다. 따라서 후속연구에서는 고부갈등으로 인한 부인의 우울증에 대한 다양한 상담 개입방법을 적용한 사례들이 연구되고 개입의 효과성을 볼 수 있는 연구가 진행되길 기대한다.
문화간호경 희 대 학 교간호 과학 대학1.북한이탈주민 정의(법률용어)"북한이탈주민의 보호 및 정착지원에 관한 법률 제2조"-"북한이탈주민"을 군사분계선 이북지역 (이하"북한"이라 한다) 에 주소, 직계가족, 배우자, 직장 등을 두고 있는사람으로서 북한을 벗어난 후 외국 국적을 취득하지 아니한 사람을 말한다" 고 규정하고 있다.북한을 탈출하여 우리나라에 온 북한 주민을 새터민, 탈북자 북한이탈주민 등 세가지로 부르고 있다.1990년대 중반 이후 경제난으로 북한을 탈주하는 주민이 급증하면서 용어에 대한 규정이 "탈북자"에서 2005년"새터민"으로 바뀌게 되었으면 지금까지 새터민으로 사용토록 하고 있다.2. 우리나라 북한이탈주민 입국 현황-북한이탈주민의 국내입국 추세규모는 1950년부터 1989년까지 누계 607명이었다. 또한 1993년까지 누계 641명이었으나 1994년부터 그 수가 꾸준히 증가하여 2000년에는 누계 1,405명이었고, 2017년에는 누계가 31,340명이나 되면서 마침내 북한이탈주민들이 30,000명의 시대를 맞이했다. 통일부에 따르면 2000년대 이후 지속 증가하여 2003~2011년에는 연간 입국 인원이 2,000명~3,000명 수준에 이르렀으나, 2012년 이후 연간 평균 1,300명대로 감소, 2021년에는 63명 입국, 2022년에는 67명입국했다.3. 북한 이탈주민에 관련된 간호문제 제시“탈북민 70% 차지 여성들, 저소득 · 사회적 차별로 소외” ? RFA 자유아시아방송북한에서 탈출하는 탈북민의 70%나 차지하고 있는 탈북여성들이 사회활동에서 소외되고 있어 이들을 위한 지원을 강화해야 한다는 지적이 나오고 있습니다. 지난 2년간 200명 가까이 되는 탈북여성과 인터뷰 등을 통해 얻은 정보를 종합해 탈북여성들이 겪는 어려움을 구체적으로 진단했습니다.올해 초 갱신된 한국 통계청 자료에 따르면, 35~39세 한국여성의 평균 월소득은 2197달러, 40~44세는 2183달러입니다. 탈북여성 68%가 육아로 인한 일 중단 압박을 느꼈고, 가사노동에 많은 시간을 보내고 있다고 설명했습니다.탈북여성들이 사회문화적 장벽을 경험한다며 사회의 편견도 문제로 지적했습니다.‘탈북여성들은 게으르고, 감사하지 않고, 예의가 바르지 않다’는 고정관념 때문에 사업주들이 고용을 꺼린다며, 탈북여성 20%가 이런 것을 경험했다고 답했습니다. 또 북한을 나오며 경험한 인권침해 등으로 인해 우울증이나 수면장애 등을 경험하는 탈북여성들이 있는데, ‘정신적 문제를 경멸하는 인식’ 등으로 인해 전문가의 도움을 받기보다 문제를 감추려는 경향이 있다고 설명했습니다.탈북여성 70%가 인권침해를 당했지만, 자신의 경험을 인권침해로 인식하지 못하는 것도 발견됐다고 기사에서는지적했습니다. 고문과 신체적 구타를 당한 여성들이 이것을 인권침해라고 생각하지 못하고 구금과정에서 용인되는 것으로 여긴다는 것입니다.-문제에 따른 법률-제4조의2(국가 및 지방자치단체의 책무) ① 국가 및 지방자치단체는 보호대상자의 성공적인 정착을 위하여 보호대상자의 보호ㆍ교육ㆍ취업ㆍ주거ㆍ의료 및 생활보호 등의 지원을 지속적으로 추진하고 이에 필요한 재원을 안정적으로 확보하기 위하여 노력하여야 한다. ② 국가 및 지방자치단체는 제1항에 따라 보호대상자에 대한 지원시책을 마련하는 경우 아동ㆍ청소년ㆍ여성ㆍ노인ㆍ장애인 등에 대하여 특별히 배려ㆍ지원하도록 노력하여야 한다. 제17조(취업보호 등) ① 통일부장관은 보호대상자가 정착지원시설로부터 그의 거주지로 전입한 후 대통령령으로 정하는 바에 따라 최초로 취업한 날부터 3년간 취업보호를 실시한다. 다만, 사회적 취약계층, 장기근속자 등 취업보호 기간을 연장할 필요가 있는 경우로서 대통령령으로 정하는 사유에 해당하는 경우에는 1년의 범위에서 취업보호 기간을 연장할 수 있다. ③ 통일부장관은 제1항에 따른 보호대상자(이하 “취업보호대상자”라 한다)를 고용한 사업주에 대하여는 대통령령으로 정하는 바에 따라 그 취업보호대상자 임금의 2분의 1의 범위에서 고용지원금을 지급할 수 있다.제15조의2(지역적응센터의 지정) ① 통일부장관은 제15조제3항의 거주지 적응교육과 북한이탈주민의 특성을 고려한 심리 및 진로상담ㆍ생활정보제공ㆍ취업서비스 안내 및 사회서비스 안내 등을 종합적으로 실시하도록 전문성 있는 기관ㆍ단체ㆍ시설을 보호대상자의 거주지를 관할하는 지방자치단체의 장(이하 “지방자치단체장”이라 한다)과 협의하여 지역적응센터로 지정ㆍ운영할 수 있다. 4. 문제 분석 및 해결방안 , 자신의 의견 포함하여 제시하기기사에서는 탈북여성 68%가 육아로 인한 일 중단 압박을 느꼈고, 가사노동에 많은 시간을 보내고 있다고 얘기하고 있다. 또한 남한에서의 생활에 외롭다 보니 아이를 둘 셋 낳는데 그렇다 보니 육아로 인해 경력 단절로 이어지고 탈북여성은 게으르고 감사할 줄 모르고 예의가 없다는 고정과념으로 인해 고용이 힘들다는 사회문화적 장벽을 경험했다고 한다. 여성 70%가 인권침해를 당했지만, 자신의 경험을 인권침해를 수면위로 떠올라 전문가의 도움을 받기보다는 문제를 감추고, 인식하지 못하는 것도 발견됐다고 보고서는 지적하고 있다.그래서 우리나라는 2023년 사업으로01. 환영합니다!이제 당신도 서울시민입니다
노인의 신체·심리적 문제에 따른 중재경희대학교통합간호목차Ⅰ. 서론1. 주제 선정 이유Ⅱ. 본론1. 감각지각장애란?1) 눈2) 귀3) 미각과 후각2. 감각지각장애 중재3. 감각지각장애와 관련된 지원사업Ⅲ. 결론1. 느낀 점2. 참고문헌Ⅰ.서론1. 주제 선정 이유제가 선정한 주제는 감각 지각장애이다. 수업시간에 자세하게 다룬 적은 없지만 중추신경계를 배운 적이 있기 때문에 논문을 찾아보다가 이런 장애가 있음을 발견하게 되었고, 평균연령이 55세 정도 되는 노인환자분이 대부분인 병동에서 근무하는 나로서는 낙상이 빈번하게 발생하는 이유가 궁금하고 이해를 돕고자 주제를 선정하게 되었다.Ⅱ. 본론1. 감각지각장애란?감각지각장애란 환경 내의 여러 물체나 상황을 바르게 인식하는 시각 · 촉각 · 후각 · 미각 · 청각 등의 감각을 이용하는 데 결함을 가진 상태를 말한다. 지각은 통증을 비롯한 여러 자극을 모으고, 해석하고, 인식하는 것을 포함하고 중추신경계와 시각, 청각, 촉각, 후각, 미각 등 특수감각기의 기능과 밀접한 관련이 있다. 한 영역에 감각 장애가 있는 사람은 정상적 기능을 가진 다른 감각기관을 통해 더 많은 정보를 획득하여 결핍된 감각을 보충하려고 한다. 청력 결핍이 있는 사람은 종종 입술 모양으로 읽거나 시각적인 힌트를 사용한다. 시력 결핍이 있는 사람은 청각과 촉각에 비중을 더 둔다. 여러 가지 감각 결핍이 있는 사람은 정보를 수집하는 데 커다란 어려움이 있어 심각한 인지 감각 문제들을 경험한다. 청각장애는 사회적 고립이나 우울과 관련되어 있고 감각 결핍을 가진 사람은 정상적인 사고와 학습능력이 있지만 학습 과정에 어려움이 있다. 노인은 수많은 감각 변화가 노화에 따라 나타난다.1) 눈올리브자동자운전전문학원 조현난청연구소 안검은 탄력이 떨어지고 처지게 되고 속눈썹은 짧아지고 두꺼워지며, 어떤 경우에는 없기도 하다. 대부분 50세 이상 노인의 어느 정도 원시이다. 원시는 가까운 물체에 초점을 두기 어려워지며 정밀한 일이나 읽기가 어렵게 된다. 난시는 각막의 불능으로서 모든 거리에 있는 상이 흐려지기 때문에 나타나는데 노인들은 재초점화가 빠르게 되지 않는다. 그리고 눈물 생성의 감소가 발생한다. 암순응 반응이 불량하고 밝은 곳에서 어두운 곳으로 그리고 반대의 경우에도 적응력이 감소하는 경험을 한다. 야맹증은 밤에 어두운 곳에서 잘 보지 못하는 것으로 연령에 따라 일반적으로 증가한다. 노화에 인하여 색각과 보색을 구분하는 능력이 떨어지고 주변 시야와 깊이 감각은 나이가 듦에 따라 감소한다. 눈의 노화로 인한 질병은 안검염, 복시, 백내장, 녹내장, 노화와 관련된 황반퇴화와 망막박리 등이 있다.2) 귀다른 신체조직과 마찬가지로 노화에 따라 고막이 두꺼워진다. 나이가 들면서 위축의 징후가 보인다. 노인성 난청은 노화에 따른 청력의 변화로 정의되며 65세 이상 노인의 13% 영향을 받는다. 노인성 난청이 있는 노인은 자주 고음을 지각하는 능력이 상실한다. ‘스, 쉬, 취’라는 단어와 ‘트’라는 발음이 잘 들리지 않아서 노인들은 단어의 일부만 들을 수 있다. 그리고 노인들은 단어를 나열하고 단어의 의미를 인식하는 것이 어려워진다. 귀의 노화로 인한 질병은 이경화증, 이명, 청각 상실, 메니에르 질환이 있다. 메니에르 질환은 40~50세에 내이에서 발견되는 만성질환이다. 이 장애로서 있거나 걸을 수 없을 정도의 심각한 현훈을 경험하는 질환이다.3) 미각과 후각노화에 따라 비강과 혀의 유두에 있는 기능적 수용체의 수적 감소가 나타난다. 60세경에 대상자의 50%는 약간의 후각과 미각의 변화를 경험한다. 맛에 대한 변화는 특히 단맛과 짠맛의 수용체에 영향을 준다. 짠맛은 음식의 맛을 강화하기 때문에, 노인은 맛을 더하기 위해 소금을 첨가한다. 노인에게 좋은 구강위생, 음식 준비를 더 잘하고 맛을 강화하는 것은 입맛을 좋게 하는 데 도움이 된다.2. 감각지각장애 중재노인은 하나 또는 여러 개의 감각 장애를 경험한다. 장애의 폭은 작은 변화에서부터 완전한 감각기능의 소실까지 다양하며, 장애가 심할수록 위기가 커진다. 서로 다른 형태의 감각 장애를 간호하기 위해서는 각기 다른 간호 접근이 필수적이다.1) 대상자의 감각 지각장애에 대해 사정한다.대상자의 감각 지각장애 정도를 사정함으로써 대상자에게 알맞은 중재를 할 수 있다. 사정의 내용으로는 음식 냄새나 맛에 대한 두드러진 변화가 있는가?, 뜨겁고 차가운 것을 구별할 수 있는가?, 매끄럽고 거친 것을 느낄 수 있는가, 시력 문제가 있는가?, 작은 글씨나 그림자를 보는가?, 안경을 착용하는 가? 착용하는 경우 단일초점렌즈인가? 아니면 다초점렌즈인가? 마지막으로 시력을 체크한 때가 언제인가?, 다른 사람이 평상시 목소리로 말할 때 대답하는가? 소리를 듣기 위해 머리를 돌리는가?, 보청기를 사용하는가? 등이 있다.2) 간호사는 대상자의 감각 문제에 민감해야 한다.간호 활동 리스트에서 시력과 청력 문제를 확인하고, 환자기록에 서술한다. 간호사나 기타간호제공자는 감각 문제를 알아야 하고, 감각 장애가 있는 노인에 대한 간호를 제공하기 전에 적절한 의사소통 방법을 반드시 숙지해야 한다.3) 간호하기 전 적절한 감각접촉을 갖는다.난청이 있다면, 간호사는 노인이 놀라지 않게 해야 하고 시각장애가 있다면 방에 들어서면서 큰 소리로 자신을 소개한다. 이런 행동은 비록 보지는 못하지만 누가 방에 있는지 명확히 알도록 해준다.4) 노인과 함께 가장 좋은 의사소통 법을 결정한다.간호사는 노인을 간호할 때 인내심을 갖고, 편안한 상태여야 한다. 감각 장애가 있는 노인을 간호할 때는 가능한 한 짧게 말하고, 쉬운 용어를 사용하고, 명확하게 말한다. 그리고 설명을 할때는 과도한 정보를 주지 않도록 해야 한다. 청력결핍이 있는 노인을 간호할 때는 저음을 사용하고 조명이 밝은 곳에 서서 대상자가 똑바로 볼 수 있게 하며, 자연스럽게 말한다. 탤레비전이나 라디오 등 주변의 소음은 차단한다. 간호사는 전하려는 메시지에 적합한 얼굴표정이나 동작, 그리고 다양한 시각적 방법을 사용해야 한다.5) 잠재적인 위험을 줄이기 위해 환경을 적절하게 변경한다.노화에 따라 밝은 조명에 순응하는 시간이 더 걸리므로 계단이나 위험한 장소에서 눈부심을 예방해야 한다. 개인소유물은 잘 보이는 쪽으로 놓고, 머리를 돌릳록 교육하고, 잘 볼 수 있도록 환경을 정리해야 한다.6) 안경이나 보청기 등 보조기구가 잘 작동하는지 확인한다.시력검사는 정기적으로 수행해야 하고, 처방이 바뀔 때마다 새로 렌즈를 바꾸어야 한다. 안경은 규칙적으로 깨끗하게 닦는다. 지문이나 먼지 등이 시력을 왜곡할 수 있고, 안경이 무용지물이 될 수 있다. 보청기를 맞추기가 어렵고, 성가시다고 불평하는 사람이 많다. 보청기에 적응이 되면 점차 착용 시간을 늘려나간다. 보청기는 잘 관리하고 유지해야 한다. 떨어트리면 안 되고 보청기에 금 간 곳이 있는지, 뾰족한 부분이 있는지 체크하여 귀에 손상을 입지 않게 한다. 보청기는 청결하게 유지해야 한다. 보청기 배터리는 규칙적으로 체크하고 교환해야 한다.7) 시각 변화와 관련된 간호 중재- 자극, 감염과 건조함에 대한 증상을 사정하고 부적절한 눈물 생산 때문에 오는 자극을 감소시키기 위해 준비된 합성 인공눈물을 규칙적으로 사용하도록 격려한다.- 전문적인 눈 검사를 규칙적으로 하도록 격려하고 눈부심이 적은 적절한 빛의 중요성을 교육한다. 읽거나 먼 곳을 보거나 특히 운전할 때 적절한 안경을 사용하는 것의 중요성을 설명한다.8) 청력 변화와 관련된 간호 중재- 청력과 균형을 사정하고 필요하면 청력계 검사를 의뢰한다.- 귀지 매복 검사를 위해 이도 시진을 한다. 매복 형성을 감소시킬 수 있는 예방적 약물을 투여하고, 만약 매복이 있다면 세척이 필요하다.- 필요하다면 보청기 기능을 사정한다. 기구가 귀지로 막히지 않도록 해주며, 배터리 잔량을 확인한다.- 사회적 고립이나 행위적 주변 소음을 사정한다. 과도한 변화 없이 사회화를 격려한다.9) 후각 변화와 관련된 간호 중재- 냄새와 맛을 보는 능력을 사정한다. 음식이 적절하게 저장하는 것의 중요성을 교육하고, 음식과 약물 및 화학물질을 분리하고 보관하게 해야 한다.3. 감각지각장애와 관련된 지원 사업
chapter1-2. 이시대가 요구하는 미래지향적인 간호 관리자가 갖추어야 할 역량은 무엇인지 생각해 보기.최근 들어 사회와 의료 환경이 다변화 되고 복잡해짐에 따라 간호사의 업무가 증가하고, 간호 성과에 대한 중압감으로 간호사들이 받는 직무스트레스가 증가하고 있다. 그로인해 직무불만족, 이직으로 조직의 효과성에서 악영향을 미치고 환자에게 제공되는 간호의 질을 떨어져 의료비용의 증가로 이어지므로 간호 관리자의 역량이 매우 중요한 시대가 되었다.따라서 과거의 관리와 리더십을 구분하는 것이 아니라 간호 관리자로서의 역할과 간호지도자 로서의 역할을 고루 습득하고, 각각의 역할에 따른 기술을 개발함으로써 의료 환경이 나아지고 인력부족으로 인한 간호사의 고충을 덜하다는 것을 깨닫게 되어 선택하게 되었다.핵심역량으로 직무역량, 전문직관역량, 사회정서역량, 개인사고역량의 4가지로 구분하였다.1. 간호 직무역량중요하게 고려되고 또 자주 수행되고 있는 업무수행능력인 간호사와 환자사이의 상호작용과정으로 정의, 개인과 집단의 목표를 수립하고 이를 달성하기 위해 상호적용을 초점으로 두고 촉진해야 한다. 또한 간호와 관리 양쪽 모두에 대한 이해에 기초를 두고 적절한 관리 과정을 투입해야 한다.2. 간호 전문직관역량관리자는 전문성을 가진 직업에 종사하는 사람으로서 오랜 시간의 교육과 훈련을 통하여 얻어진 높은 간호기술 지식체계를 기반으로 한 전문적 기술을 보유함으로써 상당한 사회적 권한과 높은 가회적 지위를 누릴 수 있는 특성을 가진다. 하지만 우리나라는 간호 관리자의 선발, 배치 후에 시행되는 오리엔테이션과정에서 업무수행능력에 기초한 교육이 이루어지지 않고 있다. 의사소통하기, 자원관리하기, 조직하기, 협동하기, 연구하기, 질 향상 하기에 대한 체계적인 교육 프로그램 개발이 필요성이 요구된다.3. 간호 사회정서역량여러 직종으로 구성되어 있는 병원 조직의 특성상 부서 간 혹은 동료 간의 유기적이고 원활한 정보교환이나 커뮤니케이션이 필수적이고, 그중에서도 병원 조직 구성원의 대다수를 차지하는 것이 간호사이다.간호사는 환자를 중심으로 다양한 직종의 구성원들과 커뮤니케이션을 하고 있으며, 또한 간호사 직종 안에서도 환자의 문제해결을 위해 커뮤니케이션이 이루어지고 있다. 이러한 커뮤니케이션은 문제를 잘 해결하기도 하지만 조직 내에서의 갈등을 초래하기도 한다.따라서 간호 관리자는 부서 간에 작용하는 다양한 문제의 유형을 파악하고 커뮤니케이션을 증폭할 수 있는 방향으로 변화를 유도하고 중재를 시행할 수 있어야 한다.4. 개인사고 역량간호 관리자는 급속도로 변화되는 다양한 사회와 의료 환경에 발맞춰 폭넓은 다양한 문화적 가치와 신념, 생활방식에 대한 시각을 가질 필요가 있다. 또한 다문화적 현실에서 요구되는 행정적 구조와 가치 및 관리 과정도 필요하고 그에 따른 개방적이고 간호에 실무자인 간호에의 가치에 대한 관심을 반영하고 지속적인 관심과 대하가 필요하다.
◆논문: 국립법무병원 간호사의 간호 근무환경과 이직 의도의 관계에서 직무만족의 매개효과◆표 해석: 이직 의도는 간호 근무환경(r=-.37,<.05보다 작아 귀무가설 기각->연구가설 채택하여 통계적으로 의미가 있다 p<.001), 직무만족(r= .56이 <.05보다 커 귀무가설 채택 p<.001),통계적으로 의미가 있다. 유의한 95% 신뢰구간은 -0.26~-0.06으로 음의 상관관계가 있어 값 사이에 0이 포함되어 있지 않으므로 통계적으로 유의하였다. (Table 3). *독립 표본 T 검정 (Independent sample T-TEST)
가족간호 고부갈등 원가족중심
