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  • 판매자 표지 성인간호학 심근경색 A+ 자료!!!, 간호진단3개, 간호과정1개
    성인간호학 심근경색 A+ 자료!!!, 간호진단3개, 간호과정1개
    목차Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 1Ⅱ. 본론A. 문헌고찰1. 정의 12. 원인 13. 병태생리 24. 진단방법 25. 증상 및 징후 36. 치료 및 간호 37. 합병증 48. 예방방법 59. 예후 5B. 간호과정1. 자료수집 62. 간호문제 183. 간호과정 19Ⅲ. 결론 27Ⅳ. 참고문헌 27Ⅰ. 서론1. 연구사례선정 이유심근경색증은 최근 10년간 2배로 급증하고 있다. 2010년 6만6000여 명이던 환자가 2020년에는 12만1000여 명으로 증가하였으며, OECD 국가 중 한국만 유일하게 심근경색증 환자가 늘고 있다는 추세이다. 이에 대한심장학회는 우리나라의 고령 인구 증가와 서구 음식 문화가 만나 심근경색증이 폭발하고 있는 형국이라고 분석하고 있다. 특히 심근경색증은 비만, 흡연, 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 고령 등 요소가 많을수록 발생 위험이 크다. 이에 본 연구를 통해 심근경색증의 원인 및 증상에 대해 문헌고찰하고 실제 사례를 통해 치료 및 간호에 대한 과정을 연구하고자 한다.Ⅱ. 본론A. 문헌고찰1. 정의심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 심근경색증이라 한다. 심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증(transmural myocardial infarction, 전층심근경색증), 심근내막에 국한된 심근경색증(subendocardial infarction, 심내막하경색증)으로 분류할 수 있으며, 또 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST절 상승 심근경색증, 비 ST절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다.2. 원인심장 근육은 관상동맥을 통해 산소와 영양분을 공급받으면서 일생 동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관이다. 따라서 관상동맥에 이상이 생기는 상인 경우 ST분절이 하강하고, 허혈이 심장근육 전체를 가로지를 때는 ST분절이 상승한다. 급성 심근경색증의 초기 단계에 T파의 역전이 특징적이다. 비정상적인 Q파의 발생은 심근괴사를 진단하는 분명한 징후이다. 급성심근경색증 24~48 시간 후에 괴사가 발생하며, Q파는 깊어지고 넓어진다. Q파는 괴사된 조직에서는 전기적인 자극을 전달하지 않기 때문에 발생한다. 심근경색 수시간~수일 후 ST 분절과 T파는 정상으로 돌아온다. 그러나 Q파는 대개 계속 남아 있다.3) 심장초음파심장의 전반적인 수축 기능을 확인함과 동시에 경색혈관을 찾는 데에 도움을 주며, 심근경색증에 동반된 합병증 유무를 확인하는 데에 유용하다.4) 심혈관조영술경색혈관을 찾아서 협착 정도와 부위를 진단함과 동시에 비경색혈관의 협착 정도도 진단할 수 있어서 확진 검사로 이용된다. 뿐만 아니라 조영술 후에 심혈관성형술을 할 수 있어서 치료에 바로 연결이 된다.5. 증상 및 징후심근경색증이 발생하면 우선 격심한 가슴 통증이 발생한다. 이때 발생하는 통증은 예전에 경험해보지 못했던 것으로, '가슴이 찢어지듯', '벌어지는 듯', '숨이 멎을 것 같은' 통증이 나타난다. 흉통은 대개 30분 이상 지속되며 니트로글리세린 설하정을 혀 밑에 투여해도 증상이 호전되지 않는다. 때에 따라서는 흉통을 호소하기도 전에 갑작스런 실신이나 심장마비로 응급실에 실려 가는 경우도 있다. 이런 경우에는 광범위한 부위에 걸쳐서 급성으로 심근경색증이 일어나는 경우가 많다. 흉통 외에도 호흡곤란, 의식의 혼돈이 올 수 있으며, 심근경색 환자의 20~30%에서는 흉통이 없기 때문에 급사의 위험이 있다.6. 치료 및 간호심근경색증의 치료는 크게 막힌 혈관을 넓히는 관혈적 치료와 이후 약물치료로 나뉜다. ST절 상승 심근경색의 경우에는 가능한 한 빠른 시간 내에 막힌 혈관을 넓히는 시술 또는 약물이 요구된다. 비 ST절 상승 심근경색증의 경우에는 쇼크가 동반되는 경우와 같이 특수한 경우가 아니면 약물 치료 후 안정화된 상태에서 시술할 발생 가능성이 높다. 신속한 관상동맥 재관류 치료 및 베타 차단제 치료가 부정맥 발생을 최소화시킬 수 있다.2) 심인성 쇼크심근경색 첫 수 시간 이내에 발생할 수 있으며, 입원 초기에도 생긴다. 적극적인 치료에도 70% 이상의 높은 사망률을 보인다.3) 급성 승모판 폐쇄부전증 및 급성 심실중격 파열대개 심근 경색증 후 2-4일 사이에 발생한다. 회복 중 갑자기 호흡곤란이 발생하고, 혈압이 떨어지면 의심해야 한다. 응급 수술을 필요로 하며, 사망률이 높다.4) 심부전경색부위 및 정상 심근의 확장으로 인해 심장의 수축기 기능이 감소하여 발생할 수 있다. 심장 기능을 보존할 수 있는 약물치료를 적극적으로 해야한다.8. 예방방법1) 식이요법 : 소식, 채식, 저염식의 3요소2) 운동요법 : 운동 전 3분 준비운동, 한 번에 30분 이상, 1주일에 3일 이상3) 생활요법 : 금연, 이상적 체중 유지, 심리적 스트레스 해소의 3요소9. 예후최근에는 여러 병원에서 응급 심혈관조영술 및 심혈관성형술, 스텐트삽입술을 시행하여 경과가 많이 좋아졌지만 1년째까지 5-10%의 환자가 사망한다. 일부 환자에서 치명적인 심실빈맥으로 사건 발생 하루 안에 사망할 만큼 경과가 좋지 않다. 고령이거나, 기본적으로 심기능이 저하된 경우, 당뇨병 또는 만성 신장질환을 포함하여 위험 인자가 3개 이상인 경우에는 그 예후가 더욱 좋지 않다. 따라서 병원에서의 약 2일간의 치료 및 경과가 환자의 예후를 결정하는 데에 매우 중요하다. 상태가 안정화되면 대개 발생 1~2주 정도 후 가벼운 운동을 할 수 있고 4주 정도가 지나면 정상인과 마찬가지의 활동이 가능하다. 그러나 심근경색증으로 한 번 손상된 심장 근육은 재생되지 않기 때문에 나중에 이에 따른 심부전이 생기는 경우가 있어서 약물 치료를 비롯한 꾸준한 치료 및 경과 관찰이 요구된다.B. 간호과정1. 자료수집1) 개인력이름:박OO성별: M 나이: 59세 생년월일 : 1964-05-30주소: 00도 00시 전화: 010-0000-0000 직업: X 입듬 빠름깊이자위호흡 : X 호흡하기 힘듦/힘들지 않음 : 힘듦객담배출 : 무 ■ 유 □색양농도자각/인지(Perception/cognition)환부에 대한 관심관심 있음지남력의식수준 : alert ■ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma □지남력 : 시간 O 장소 O 사람 O행동/의사소통의 적절성적절함기억력 장애 : 무 ■유 □감각 / 지각과거의 환경제한특이사항 없음시각장애: 무 ■유 □이유시각 분비물 없음 백내장 없음 기타 없음안경 없음 렌즈 없음청각장애 : 무 ■유 □이유 보청기 □미각장애 : 무 ■유 □원인 : 후각장애 : 무 ■유 □원인 : 촉각장애 : 무 ■유 □자아인식 (Self-perception)관찰사항: 빈항적□ 협조적■ 예민함□ 대화시 눈을 마주치지 않음□자아개념외모관심없음흉터: 무 ■유 □자아에 대한 환자의 표현특이사항 없음절망감을 나타내는 표현없음통제력 상실에 대한 지각/언어적 표현없음 무력감 비언어적 단서없음사회화타인과의 관계 : 고립 □위축 □ 상호작용 ■보호자와의 관계 : 고립 □위축 □ 상호작용 ■의료인과의 관계 : 고립 □위축 □ 상호작용 ■혼자라는 느낌의 표현 : 아니오■예 □역할관계(Role Relationships)역 할결혼상태기혼보호자의 연령 및 건강 상태아내, 아들, 딸 (건강양호)자녀수와 연령아들 1명, 딸 1명가정내 역할 남편이자 아버지역할과 관련된 문제 관련 문제 없음가족관계가족관계양상양호함경제상태 : 상 □중 ■하 □가족문제의 주요 의사결정자본인생의 원리 (Life Principle)가 치종 교 무교 ?주요 신앙생활습관없음출생 및 성장지00시문화적 관행없음신앙상담의뢰 : 무■유□의뢰일의사결정능력환자의 관점 본인이 스스로 의사결정이 가능함타인의 관점 본인이 스스로 의사결정이 가능함참여과거/현재 건강섭생의 이행 X원래의 건강섭생 이행에 대한 자발성자발성 있음안전/보호(Safety/Protection)신체손상구강/인두상태양호피부의 통합성/변화부위조직의 통합성/변화부위찰과상 : 없음좌 상없음화 상 :, 악성빈혈RBC4.0-5.4▼3.685.314.805.01?증가: 심한설사나 구토로 인한 체액손실, 탈수, 심폐질환?감소:빈혈, 백혈병Hb12-1613.715.3114.113.5?증가: 적혈구증가증, 울혈성 심부전, 만성폐쇄성 폐질환?감소: 빈혈, 임신중독증Hct36-4844.0▲48.943.842.3?증가: 탈수, 출혈, 적혈구 증가증, 심장질환?감소: 빈혈, 임신중독증, 백혈병MCV남:81-96여:79-9594.092.191.390.5?증가: 비타민B _{eqalign{12#}}결핍성 빈혈?감소: 철분결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈MCH남:27-33여:26-3229.328.829.430.1?증가: 비타민B _{eqalign{12#}}결핍성 빈혈?감소: 철분결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈MCHC48.1-5.58▼31.1▼31.3▼32.2▼32.3?증가: 비타민B _{eqalign{12#}}결핍성 빈혈?감소: 철분결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈RDW11.5-14.513.113.313.213.1?증가: 적혈구의 크기가 다양Platelet150-*************88?감소: 출혈 위험이 증가하고 쉽게 탁방상이 생기며 피부출혈이 발생할 수 있음PCT0.240.28▼0.22▼0.22?급성 감염 혹은 염증MPV7.4-10.410.310.29.810.4?증가: 골수증식이상, 만성 골수성 백혈병, 겸상적혈구 빈혈,?감소: 골수증식이상, 만성 골수 성 백혈병, 겸상적혈구 빈혈,PDW12-16.5▼10.7▼10.2▼9.9▼11.7?증가: 거대적아구성빈혈, 재생불량성빈혈, 만성골수백혈병, 특발성혈소판 감소성 자반병?감소: 혈액 질환, 감염, 약물 복용, 방사선 치료, 화학 요법 등Lymph%20-4021.828.620.1▼11.7?증가: EBV, CMV 등 바이러스 감염, 갑상선 이상, 만성 림프구성 백혈병?감소: AIDS감염, 스테로이드 사용, 스트레스 급성반응, 림프종Mono%2-95.505.807.507.80?증가: 만성 세균감염, 원충류 감염, 호지킨 림프종, 혈액종양, 백-BNP
    의/약학| 2025.03.21| 29페이지| 2,500원| 조회(93)
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  • 판매자 표지 성인간호학 기흉 A+ 받은 자료!!, 간호진단3개, 간호과정2개
    성인간호학 기흉 A+ 받은 자료!!, 간호진단3개, 간호과정2개
    목차Ⅰ. 서론1P1. 연구의 필요성 ................1Ⅱ. 본론............1-30PA. 문헌고찰 ..........1-8P1. 질환의 정의 및 종류 .............12. 질환의 원인 ................23. 질환의 병태생리 및 기전 ......44. 진단 방법 ....45. 증상 및 징후 ............56. 치료 및 간호 ..............67. 예후 ................8B. 사례연구 ..........9-3 환자가 컴퓨터단층찰영(CT)에서 폐첨부에 기종성 변화를 보인다.이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하는데, 교통사고나 추락, 외상에 의한 폐실질의 손상으로 발생하는 외상성 기흉, 수술이나 중심정맥 삽관술 같은 시술 중의 폐실질 손상으로 발생하는 의인성(인위적으로 유발된) 기흉 등이 있다.이차성 기흉의 가장 흔한 원인은 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐기종 등 폐에 질환을 앓고 있는 경우이며, 결핵, 악성 종양, 사르코이도시스, 낭성섬유증, 원발성 폐섬유증 등이 그 원인이다. 전형적으로 50대 이상의 환자에게 많이 발생하며 진단이 어려울 수도 있다. 거대 기종과의 감별이 필요한 경우도 있으며 때론 악성 종양이 원인이 되기도 한다. 드물게 에이즈 감염자에게서 뉴모시스티스 카리니 폐렴과 관련되어 기흉이 증가한다고도 알려져 있다. 또한 결핵과 바이러스 감염, 괴사성 세균성 폐렴에서도 기흉이 발생할 수 있다.유전학적인 요인도 최근 밝혀지기 시작했으며 가족력도 관련있는 것으로 보고되고 있다. 예를 들면 마르팡 증후군, 호모시스틴요증, 버트-호그-두베 증후군 같은 유전질환에서 자주 발생하는 것으로 알려졌다. 17번 염색체에 이상이 있는 것으로 알려진 버트-호그-두베 증후군은 암이 잘 발생하는 체세포 우성 질환으로 신장암과 대장암이 많이 발생한다. 이 때 환자의 22%에서 기흉이 발생한다고 보고되기도 했다. 여성에게는 월경과 관련되어 기흉이 발생하기도 하는데, 월경 시작 후 48~72시간 내에 생기며 경구 피임약 복용으로 배란이 일어나지 않을 때는 절대 발생하지 않는다는 특징이 있다.②개방성 기흉외상에 의해 가로막(횡경막)이나 흉벽에 구멍이 생겨 가슴막강 내로 공기가 들어가고, 그로 인해 가슴막내압이 증가하여 허파의 일부분 또는 전첸가 허탈된 상태이다. 자상이나 총상, 그리고 흉곽천자나 중심정맥압 측정을 위한 튜브 삽입의 합병증으로 발생하며, 이로 인한 합병증으로 혈흉이 흔히 나타난다. 외상에 의한 기흉은 흉막강 내에 단일 방향으로만 공기가 유입되는 상태가 호흡곤란을 느끼기도 하며, 청색증이 동반될 수 있다. 소수의 환자는 갑자기 눕거나 누웠다가 앉을 때 흉부에서 ‘덜컹’하면서 무언가가 움직이는 느낌을 호소하기도 한다.①폐쇄성기흉(Closed pneumothorax): 흡기 시 갑작스럽고 날카로운 흉막통, 호흡곤란, 얕고 빠른 호흡, 안절부절못함, 발한, 저혈압, 빠른맥, 손상된 쪽 허파의 호흡음 감소나 소실, 손상된 쪽 흉곽에서 과공명음이 타진된다. 폐활량과 동맥혈산소분압이 감소되므로 호흡부전이나 호흡산증이 발생할 수 있다.②개방성기흉(Open pneumothorax): 상처가 가까이에서 흡인음이 들리고 손상된 쪽 흉곽에서 과공명음이 나타난다. 기관변위(흡기 시는 기관이 침범되지 않은 쪽으로 이동하고 호기 시에는 중앙으로 이동됨), 빠른맥, 저산소혈증이 청색증과 함께 나타나고 목과 흉곽 상부에 피하기종이 나타난다.③긴장성기흉(Tension pneumothorax): 흉곽의 비대칭, 손상되지 않은 쪽으로의 기관변위, 손상된 쪽 흉곽 타진 시 과공명음, 호흡곤란, 심한 흉통, 안절부절못함, 흥분, 갈비사이(늑간)퇴축, 콧구멍 확장, 빠른맥, 약한 심음, 쇼크, 피하기종 등이다.6. 치료 및 간호1) 치료기흉 치료의 원칙은 흉강 내에 있는 폐에서 누출된 공기를 제거하여 폐의 재팽창을 유도하고, 흉강을 효과적으로 폐쇄하여 재발을 방지하는 것이다. 기흉의 치료 방법은 환자의 상태 및 재발 여부 등을 바탕으로 결정한다.개방성기흉인 경우 즉시 상처를 바셀린(petrolatum) 거즈로 드레싱하여 배출구를 막은 다음, 흉관을 삽입하여 흉막강 내 공기를 배출시킴으로써 압력을 감소시킨다.긴장성기흉이 발생하면 응급으로 손상된 쪽 중앙쇄골 선 두 번째 갈비뼈사이(늑간)에 구멍이 큰 바늘을 삽입 하여 공기를 배출시켜 생명을 구한 다음, 중앙겨드랑 네 번째 갈비뼈 사이에 흉관을 삽입하여 허파가 재팽창될 때까지 밀봉배액관에 연결한다.자연기흉이 자주 재발하면 부분적 가슴막(흉막)절제 술을 하거나 가슴막강에 카테터로 tetracycline성이 있으므로 흥관 삽입과 개흉술을 위한 준비를 한다. 자연기흉의 병력이 있는 대상자는 스쿠버 다이빙을 피하고, 대기압이 낮은 높은 고도에서 비행기를 타지 않도록 한다.7. 예후처음 발생한 기흉을 관찰이나 흉관 삽입술만으로 치료한 경우, 재발할 확률은 50% 정도이다. 2회에 걸쳐 재발한 경우, 3회 이상 재발할 위험이 80~90% 정도이다. 따라서 재발한 기흉 환자는 수술 치료를 행해야 하며, 수술 치료를 받은 환자의 재발률은 5% 정도이다.B. 사례연구1. 자료수집1) 개인력이름:임OO성별: M 나이: 87세 생년월일 : 1935-05-30주소: 00도 00시 전화: 010-0000-0000 직업: X 입원일시: 2022-11-10입원경로: 외래?응급실기타 입원방법: 보행 이동침대 ? 기타 진단명: Pneumothorax , unspecified 정보제공자:본인2) 병력체온:36.6℃경구액와?항문맥박:64회/분규칙적?불규칙적기타호흡:20회/분규칙적?불규칙적기타혈압:오른쪽 100/60mmHg누운자세?앉은자세왼쪽mmHg누운자세?앉은자세체중:66.8kg신장:164cm현병력: Rt. pneumothorax 진단하에 지속적 치료를 위해 입원함.과거력: 1990. 무릎 OP & ned (local OS)2022. 02 기흉 dx (at. 아산)가족력: X환자와의 관계□ 고혈압 □ 심장질환 □ 당뇨 □ 뇌졸중 □ 암 □ 간염 □ 알러지□ 기타 :3) 건강사정건강증진(Health Promotion)평상시 건강상태양호 알콜 소주, 5회/월 약물의존 X흡연 1 갑/일 60년간 현재 1 갑/일커피 등 기호식품 X 기타건강증진 / 질병예방 방법영양관리하루 3끼체중관리X운동 프로그램X스트레스 관리X자가검진(유방/고환/피부)치료요법 이행 : 무□유■환경유지 주 보호자인 아내가 함 가정관리 아내와 같이 함가옥의 크기와 설비(층수, 욕실) 주택가정에서 맡은 일남편, 아버지가정관리 사회복지사 의뢰여부 : 무■유□ 의뢰일자정기적 신체검진 국가 건강검진의료기관의 근접성(교통, 시간, 심리,편이자 아버지역할과 관련된 문제 관련 문제 없음가족관계가족관계양상양호함경제상태 : 상 □중 ■하 □가족문제의 주요 의사결정자본인생의 원리 (Life Principle)가 치종 교 무교 ?주요 신앙생활습관없음출생 및 성장지전주시문화적 관행없음신앙상담의뢰 : 무■유□의뢰일의사결정능력환자의 관점 본인이 스스로 의사결정이 가능함타인의 관점 본인이 스스로 의사결정이 가능함참여과거/현재 건강섭생의 이행 X원래의 건강섭생 이행에 대한 자발성자발성 있음안전/보호(Safety/Protection)신체손상구강/인두상태양호피부의 통합성/변화부위조직의 통합성/변화부위찰과상 :없음좌 상없음화 상 :없음열 상없음병 소 :없음발 진없음욕창(부위, 정도) :없음Stoma / Ostomy : 무■ 유□외과적 절개 : 무□ 유■외과적 드레싱 : 무□ 유■피부 운동성 :양호피부탄력성양호치아/치은상태 :양호신체손상 위험요인 :없음■ 활력징후날짜시간혈압맥박호흡체온11/119:00115/63792036.713:00121/65762037.017:00115/63722036.821:00120/60722036.711/129:00131/67691837.013:00134/71691837.017:00133/72771836.821:00130/74751836.511/139:00124/67742036.513:00126/70782036.417:00150/74692036.821:00132/59722036.411/148:00125/69742036.512:00115/62722037.513:00117/61712037.517:00131/63692038.021:00110/61832038.111/159:0097/52862037.713:00117/54862037.517:00115/62862037.821:00125/70852037.7■ 낙상위험도 평가(Morse Fall Scale) - 평가 날짜: 2022-11-15Categories척도점수낙상력 (3개월이내)없음0있음25이차진단 (부진단)주진단만 있음0주진단외 부진단 있음(완치된 하였다.
    의/약학| 2025.03.21| 32페이지| 3,500원| 조회(91)
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  • 판매자 표지 성인간호학 심근경색 자가간호결핍, 간호진단1개, 간호과정1개
    성인간호학 심근경색 자가간호결핍, 간호진단1개, 간호과정1개
    성인간호학 ?심근경색간호진단 1개간호과정 1개간호사정주관적자료- “음식은 싱거우면 못 먹어.”- “담배를 피워야지 안 아파.”- 아내: “귀찮다고 약을 잘 안 먹더라고요.”객관적자료- Acute Myocardial Infarction 진단- 3년 전 고혈압 진단- 5년 전 당뇨 진단- 40년 간 하루 1갑의 흡연- cholesterol 수치 260mg/dL 측정 (정상범위: 130-210mg/dL)간호진단지식부족과 관련된 자가 간호 결핍간호목표1. 대상자는 2일 이내 올바른 약 복용의 중요성을 알고 이를 실천할 수 있다.2. 대상자는 2일 이내 흡연의 위험성을 알고 스스로 금연 프로그램에 참여할 수 있다.: 대상자는 퇴원 시까지 자발적으로 자가 간호를 시행할 수 있다.간호계획1. 대상자의 평소 생활습관을 사정한다.2. 대상자에게 병원에서 운영하는 금연프로그램을 안내하고 연계한다.3. 투약 시에 처방받은 약물을 제대로 복용하는지 관찰한다.4. 현재 대상자의 상태와 자가 간호의 필요성에 대해 교육한다.5. 대상자에게 흡연의 위험성에 대해 교육하고 금연을 격려한다.6. 대상자에게 꾸준한 약물 복용의 중요성에 대해 교육한다.이론적 근거1. 대상자의 생활습관을 관리하여 행동 수정을 함으로써 관상동맥질환의 진행을 늦춰 심근경색 재발위험도를 낮출 수 있다.2. 금연과 관련된 다양하고 전문적인 지식 및 금연 보조제 등을 제공받을 수 있다.3. 대상자의 복용 여부를 관찰함으로써 복용률을 높일 수 있다.4. 현재상태에 대한 정보를 제공받음으로써, 대상자는 자신의 현재상태를 이해하고 자가 간호를 증진시킬 수 있다.5. 흡연과 같은 부적절한 생활습관을 교정함으로써 심근경색의 재발을 예방할 수 있다.6. 처방받은 약물은 정해진 용량을 꾸준히 복용하였을 때 최대의 효과를 낼 수 있다.간호수행1. 대상자의 평소 생활습관을 사정하였다.5월 12일 AM 8:00 하루 30분 정도 산책, 40년간 1갑/일의 흡연, 당뇨 저염식이 식단을 진행 중이며, 음주는 하지 않고, 처방받은 지질저하제 복용을 자주 잊어버리는 것을 확인함.2. 대상자에게 병원에서 운영하는 금연프로그램을 안내하고 연계하였다.5월 12일 AM 11:00 대상자에게 병원에서 자체적으로 운영하는 금연 프로그램에 대해 소개하고 관련된 팜플릿을 제공함.5월 12일 PM 13:00 대상자가 금연 프로그램에 참여 의사를 밝혀 연계함.3. 투약 시에 처방받은 약물을 제대로 복용하는지 관찰하였다.5월 12일 AM 9:00 아침식사 이후 처방된 atenolol 100mg, Diabex 500mg를 경구투약하고 대상자의 옆에서 투약이 완료될 때까지 관찰함.4. 현재 대상자의 상태와 자가 간호의 필요성에 대해 교육하였다.5월 12일 AM 10:00 대상자에게 현재 급성 심근경색이 온 상황이며, 앓고 있는 고혈압과 당뇨, 빈맥, 흡연, 가족력 등 심근경색의 위험인자를 다량 가지고 있는 상황임을 설명하고 의학적 치료뿐 아니라 부적절한 생활습관을 교정하는 등의 자가 간호가 필요하다는 것을 교육함.5. 대상자에게 흡연의 위험성에 대해 교육하고 금연을 격려하였다.5월 12일 AM 10:10 대상자에게 흡연은 혈액 속에 산소농도를 떨어트려 심박수과 혈압을 동시에 올리고 심근에 악영향을 미친다는 것과 심근경색의 재발을 막기 위해 반드시 금연해야함을 설명하고 이를 실천할 수 있도록 격려함.5월 12일 AM 10:15 대상자에게 ‘흡연유혹을 뿌리치는 5D 전략’에 대해 설명하고 수시로 볼 수 있도록 냉장고 앞에 부착함.1. Delay: 잠시 참는다.2. Deep Breathing: 심호흡을 한다.3. Drink water: 물을 마신다.4. Do something: 다른 일을 한다.5. Declare: 선언한다.6. 대상자에게 꾸준한 약물 복용의 중요성에 대해 교육하였다.5월 12일 AM 9:00 대상자에게 심근에 영향을 미치는 고혈압과 당뇨는 만성질환임을 설명하고 혈압과 혈당을 일정하게 조절하기 위해서는 처방받은 혈당강하제와 지질저하제를 정해진 시간에 빼먹지 않고 꾸준히 복용해야 함을 교육함.
    의/약학| 2025.03.21| 5페이지| 1,500원| 조회(67)
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  • 판매자 표지 모성간호학 산모간호관리, 산후우울, A+ 받은 자료!, 간호진단3개 간호과정1개
    모성간호학 산모간호관리, 산후우울, A+ 받은 자료!, 간호진단3개 간호과정1개 평가A+최고예요
    목 차1. 건강문제와 관련된 정보수집12. 검사결과 기록지.113. 간호진단............134. 간호계획 및 수행, 평가.......145. 참고문헌.............161) 건강문제와 관련된 정보수집(1) 대상자 선정성명 :조00연령:27.2결혼상태: ?기혼 □미혼 기타 _______거주지 : 00시학력 :대졸경제수준 :종교 : 무교정보제공: ?본인 □가족 □기타직업 :무직입원일 : 2022 년 00 월 00 일입원경로 : ?외래 □응급실LMP : 2021년 8월 31일진단명: 아두골반불균형키: 168 cm체중: 52.0 kgBMI : 18.42체온: 36.5호흡: 15회/분맥박: 75 회/분혈압 : 110/70 mmHg* 대상자의 진단명에 대해 문헌고찰(질병원인, 병리기전, 임상증상, 치료 및 간호)Ⅰ. 정의임신성 당뇨란 임신기간 중(대개는 임신 중후반)에 처음 발생하였거나 발견된 당대사장애이다. 임신성 당뇨병은 크게 임신 전 당뇨와 임신성 당뇨로 분류할 수 있다.임신 전 당뇨병(pregestational diabetes)은 임신 전부터 있었고 분만 후까지도 증상이 지속되는 것을 말하며 Type I 인슐린 의존성 당뇨병과 Type II 인슐린 비의존성 당뇨병으로 분류한다. 임신 전 당뇨병은 대부분 인슐린 의존성이며 임신 전 기간 동안 임부의 대사이상으로 태아에게 손상이 초래된다 즉 임신 초반기에는 태아 손 상이나 자연유산이 발생하고 중반기와 말기에는 거대 아, 고인슐린혈증, 사산 등을 발생시킨다.임신성 당뇨병은 주로 임신 중반기, 말기에 당대사장애로 인해 하나라도 증가되어 있으면 32주에 다시 검사한다. 과체중(BMI 23 이상)이면서 다음 중 하나라도 해당 시 임신 중 조기검진을 일찍 시행한다.?신체활동 없음?당대사 장애?산과력상 임신성 당뇨, 4kg 이상의 거대아 출산, 사산?고혈압(140/90mmHg 기준 또는 고혈압으로 치료중)?HDL 콜레스테롤 < 35mg/dl(0 90mmol/L)?금식 후TG > 250mg/dl(2 82mmol/L)?인슐린 저항성과 관련된 질환: PCOS 등 HbA1c > 5.7%, 당내성 장애 또는 비정상적 공복혈 당(HbA1,는 검사 전 4~8주 간의 평균 혈당치를 반영함)?심혈관 질환?당뇨 과거력: 직계(부모, 형제자매)?인종: 흑인계 미국인, 미국 원주민, 아시아계 미국인, 히스패닉 등임신 전 당뇨병을 진단받았든, 임신 중에 진단받았든 질병 진행에 대한 주의 깊은 사정이 이루어져야 하며 임부의 당뇨병에 대한 이해가 중요하다. 임부가 처음 산전 검진을 위해 방문하였을 때 혈관합병증, 감염증상의 여부, 소변과 혈중 당 검사 등을 포함한 철저한 신체검사를 통하여 임부의 건강상태를 사정한다. 임부의 산전간호는 혈당치를 정상으로 유지하는 것이 가장 중요하며 자궁내 환경이 나빠지지 않는 한 임신을 지속시키고, 당뇨병이 악화되면 조산아를 분만하더라도 분만을 시키는 것이 바람직하다.Ⅴ. 증상 및 징후- 대부분 증상은 없다. 임신성 당뇨병은 산전 검사를 통해서 발견되는 경우가 많다. 종종 피로감, 쇠약감 등의 증상을 나타내고, 임신성 고혈압을 동반하기도 한다.1) 임신전 당뇨병임신 초반기에는 태아 손상이나 자연유산이 발새하고 중반기와 말기에는 거대아, 고인슐린혈증, 사산 등을 발생시킨다.2) 임신성 당뇨병임신성 당뇨병은 주로 임신 중반기, 말기에 당대사장애로 인해 태아에게 손상을 준다. 그러나 드물게는 임신 초반기에도 고혈당증이 발생하여 태아 손상을 일으킬 수 있다. 임신성 당뇨병의 15%는 공복혈당이 105mg/dL 이상인 A2에 해당하여 인슐린 요법이 필요하다.임신시 임부의 신사구체 여L 이하, 식후 2시간 후 120 mg/dL 이하이다. 전문 영양사와 영양상담 후 식사요법을 해야 한다. 식사요법만으로 혈당조절이 잘 되지 않으면 인슐린을 투여하고 자가 혈당 측정결과를 기준으로 인슐린의 용량을 조절한다. 인슐린은 반드시 사람 인슐린을 사용한다. 경구 혈당 강하제는 일부 논란이 있지만, 임신 중에는 추천되지 않는다.혈당을 조절하기 위해 식이 요법, 운동 요법, 인슐린 요법 등을 시행한다. 전문가와 상의하여 방법 및 정도를 결정하는 것이 바람직하다. 또한 태아의 상태를 정확히 감시하고 성숙도를 평가해야 한다. 분만 후에는 신생아를 집중적으로 관리해야 한다.목표 혈당은 공복에서 95mg/dL 미만, 식후 1시간 후 140mg/dL 미만, 식후 2시간 후 120mg/dL 미만입니다. 식이 요법 및 운동 요법을 적절하게 시행한 후에도 혈당이 잘 조절되지 않으면 인슐린을 사용한다. 보통 임신 중에는 경구 혈당 강하제를 추천하지 않는다.1) 분만시 간호당뇨병 임부는 임신 34~36주부터 분만할 때 까지 입원하는 것이 좋다. 임신 37~38주경 양수에서 레시틴/스핑고미엘린비율을 측정하여 2.0 이상이면 임신 38주 이후에 분만을 시도한다. 분만 당일에는 임부는 보통 공복상태이므로 인슐린의 양을 감소시키고 레귤러 인슐린을 투여한다.2) 분만 후 간호분만 후 인슐린 요구량이 급격히 감소하므로 레귤러 인슐린을 사용해야 하며 적절하게 수액공급을 하며 혈당치가 평균 혈당치를 유지하도록 자주 측정한다.임신전부터 당뇨병이였던 산모는 피임법으로 경구피임제나 자궁내 피임장치를 이용하지 않도록 한다. 경구피임제는 당뇨병을 악화시키는 경향이 있어 이미 혈관계 질환이 합병된 당뇨병에서는 피하도록 하고 자궁 내 피임 장치는 골반염증의 위험도를 증가시키기 때문에 사용하지 않는다. 그러므로 더 이상의 자녀를 원하지 않을 때는 영구적인 피임방법을 고려한다.비만여성은 체중 감소를 위해 노력하고, 자신에게 적절한 운동을 처방받아 시행한다. 공복혈당장애 또는 내당능장애가 우려되면 1년마다 안아팠다 함□칼로 베는 느낌 □짓누루는 느낌 □기타4. 통증강도 및 통증사정통증강도 □0점:통증없음 □1점:약한통증 □2점:약한통증 □3점:약한통증□4점:보통통증 ■5점:보통통증 □6점:보통통증 □7점:심한통증□8점:심한통증 □9점:아주 심한 통증 □10점:최악의 통증통증빈도 ■ 지속적 □간헐적 □점진적통증 지속 시간 5분 이상 지속됨(4) 낙상 위험 평가도구(Morse Fall Scale)사정 일시1차 사정: 2022년 6/10SN과거 낙상 경험있음(25점)없음(0점)√이차진단있음(15점)없음(0점)√보행 보조가구를 잡고 보행함(30점)목발/지팡이/보행기 사용함(15점)보조기를 사용하지 않음/ 침상안정, 휠체어, 간호사가 도와줌(0점)√정맥수액요법 /헤파린 lock없음(0점)있음(20점)√걸음걸이/이동장애(20점)허약(10점)정상/ 침상안정/ 부동 (0점)√의식/정신상태자신의 기능 수준에 대해 잘 알고 있음(0점)√자신의 수준을 과대평가함(15점)합20- 낙상 위험 평가도구 총점0~24점: No Risk, 25~50점: Low Risk, 51~125점: High risk→ 낙상 위험도 평가 결과 총점 20점으로 낙상 위험군에 속하지 않음.(5) 에딘버러 산후 우울 검사(K-EPDS)6/106/151. 웃을 수 있었고, 사물의 재미있고 흥미로운 면을 발견할 수 있었다.(1) 예전과 똑같았다.√(2) 예전보다 조금 줄었다.√(3) 확실히 예전보다 많이 줄었다.(4) 전혀 그렇지 않았다.(1) 예전과 똑같았다.√2. 어떠한 것을 기껍게 바라거나 기다렸다.(2) 예전보다 조금 줄었다.√(3) 확실히 예전보다 많이 줄었다.(4) 전혀 그렇지 않았다.(1) 거의 항상 그랬다.*3. 어떤 일이 잘못될 때면 나 자신을 필요 이상으로 탓했다.(2) 그런 편이었다.(3) 그다지 그렇지 않았다.√(4) 전혀 그렇지 않았다.√(1) 전혀 그렇지 않았다.4. 별다른 이유 없이 불안하거나 무언가를 걱정한 적이 있었다.(2) 거의 그렇지 않았다.√√(3) 가끔 그런 적이 있다.(4)사제의 용해희석제1000mlIVGentamycin Injection ChoongwaeGentamicin Sulfate주로 그람양성, 음성균에 작용하는 것유효균종녹농균, 대장균, 프로테우스, 포도구균(페니실린 및 메치실린 내성균포함), 클레브시엘라, 엔테로박터, 세라티아, 시트로박터, 살모넬라, 시겔라GM1Amp + N/S 80c mixIV12hr이노엔0.9%생리식염주사액(100mL)250mL/백 중Sodium Chloride 염화나트륨 2.25g100mL/백 중Sodium Chloride 염화나트륨 900mg혈액대용제[0.45, 0.9% 주사제, 0.9% 키트주사제]1. 수분 및 전해질 결핍시의 보급(나트륨 결핍, 염소 결핍)2. 주사제의 용해 희석제신풍세프라딘캡슐250mgCephradine Hydrate 세프라딘수화물 250mg주로 그람양성, 음성균에 작용하는 것유효균종 포도구균, 폐렴연쇄구균, 인플루엔자균, 대장균, 프로테우스 미라빌리스, 클레브시엘라, 연쇄구균3c경구3potidX1day유니온탈니플루메이트정Talniflumate 탈니플루메이트해열, 진통, 소염제류마티스관절염, 골관절염(퇴행관절염)3t경구모프롤정Mosapride Citrate Hydrate 모사프리드시트르산염수화물 5.29mg기타의 소화기관용약기능성소화불량으로 인한 소화기증상(속쓰림, 구역, 구토)3t경구유니페낙에프주 Unifenac-F Injection2mL/앰플 중Diclofenac Beta-Dimethyl Aminoethanol 디클로페낙β-디메틸아미노에탄올 90mg해열, 진통, 소염제류마티양 관절염, 골관절염(퇴행성 관절질환), 강직성 척추염, 외상후ㆍ수술후 염증 및 동통, 급성통풍, 신 및 간산통Unifenac 1Amp+ N/S 100c mix비타민케이1주사액Vitamin K비타민E 및 K제급성 또는 경구투여가 어려운 경우의 비타민 K 결핍 또는 비타민 K의 활성이상으로 인한 다음의 혈액응고질환mixed N/S 20mlIV12hr나로핀주사2mg/mLRopivacaine Hydroch
    의/약학| 2025.03.21| 17페이지| 3,000원| 조회(72)
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  • 판매자 표지 성인간호학-노인사례, 알츠하이머 A+ 받은 자료!!
    성인간호학-노인사례, 알츠하이머 A+ 받은 자료!!
    목차Ⅰ. 서론.............1P1. 연구의 필요성 ................1Ⅱ. 본론............1-30PA. 문헌고찰 .1-5P1. 질환의 정의 및 원인................12. 질환의 병태생리.......13. 진단 방법 24. 증상 ........35. 치료 및 간호 ............4B. 사례연구 ..........6-20PⅢ. 결론 및 느낀점 ..........20PⅣ. 참고문헌......20PⅠ. 서론1. 연구의 필요성대한민국 치매 현황(Korean Demen수 있는 여러 신체질환을 파악하기 위해 빈혈검사, 간기능검사, 신기능검사, 당뇨검사, 비타민검사, 갑상선기능검사, 지질검사, 흉부 X레이, 심전도, 소변검사 등 다양한 실험실 검사를 시행한다.5. 뇌 영상검사뇌 영상검사는 자기공명영상(MRI), 컴퓨터단층촬영(CT) 등 구조적 뇌 영상검사와 양자방출단층촬영(PET), 단일광자방출촬영(SPECT) 등 기능적 뇌 영상검사로 구분된다.구조적 뇌 영상검사MRI와 CT는 뇌의 구조나 모양을 살펴보기 위한 검사로 알츠하이머병에서 나타나는 뇌의 위축, 뇌실 확대 등 뇌의 구조적 이상 소견을 확인할 수 있다. 근래에는 CT보다 해상도가 높은 MRI를 널리 사용한다. 알츠하이머병에서는 MRI 검사상 특징적인 내측두엽 위축 소견이 비교적 초기 단계에서부터 확인되는 경우가 흔하다.기능적 뇌 영상검사PET이나 SPECT와 같은 기능적 뇌 영상검사를 시행하면 뇌의 혈류량 또는 뇌의 포도당 대사능력 등을 측정함으로써 뇌 각 부위의 기능 이상을 확인할 수 있다. 구조적 뇌 영상검사에서 별다른 이상이 나타나지 않는 초기 알츠하이머병의 경우에도 이러한 기능적 뇌 영상검사로 뇌 기능의 저하 여부와 저하 부위(측두엽 및 두정엽 대사 저하)를 조기에 확인할 수 있어 조기 진단에 매우 유용하다. 검사 정확도에 있어 PET이 SPECT보다 우수하여 기능적 뇌 영상검사가 필요한 경우 PET 사용이 권고된다.6. 신경심리학적 검사신경심리학적 검사는 뇌 기능과 관련된 다양한 인지기능을 객관적으로 정밀하게 평가하는 검사로 치매간이검사(MMSE-K)도구를 사용한다. 신경심리학적 검사에는 기억력, 언어능력, 주의집중력, 판단능력, 계산능력, 수행능력, 시공간파악능력 등 다양한 인지영역에 대한 광범위한 평가가 포함된다. 신경심리학적 검사 결과를 통해 어떤 영역의 인지기능이 어느 정도 수준으로 저하되었는지에 대한 객관적 정보를 얻을 수 있으며, 이러한 정보는 치매 여부의 진단이나 원인 감별에 참고자료로 활용된다. 또한 치료 시작 전 신경심리학적 검사를 통해 환자의 같이 모호한 단어를 사용하며 치매가 진행될수록 의사소통이 크게 손상되므로 의사소통이 매우 어려워진다. 또한 의사소통 기능이 저하된 노인들은 사회활동 참여가 어 려워 고립되는 경우가 많으므로 자신이 원하는 사항이나 요구를 이야기 할 수 있도록 효과적인 의사소 통을 해야한다.② 대상자의 안전관리기억이나 판단능력이 저하되어 있어 사고예방이 가장 우선적인 간호이다. 관찰을 통해 일상생활습관을 파악하고, 구조적으로 안전한 환경을 조성해 주어야 한다. 낙상, 화상, 중독 등의 사고가 발생하지 않도 록 수시로 점검해야 한다.③ 기본적인 일상생활 간호세면이나 구강위생(양치) 방법을 설명하며 시범을 보여 노인이 스스로 할 수 있도록 돕는다. 피부손상 예방과 위생청결을 유지하도록 돕고 규칙적으로 변기를 대주거나 화장실로 안내하여 배설을 돕는다. 수분, 전해질, 칼로리 섭취량을 계산하여 비만이나 체중미달로 허약감을 느끼지 않도록 돕는다.④ 정신행동 간호?우울: 대상자의 기분이 어떤 상황에서 저조한지를 관찰하여 상황을 변경한다. 규칙적으로 야외산책이 나 활동을 하도록 돕고, 인지기능을 활성화하는 프로그램에 참여하도록 돕는다.?망상: 도둑망상이나 피해망상이 있는 경우 없어진 돈이나 물건을 함께 찾아보고, 안심하도록 돕는다.?환각: 환시, 환청, 환미, 환촉, 환후를 자극하는 환경이나 사건을 확인하여 환경을 변경하고 대상자의 불안감이나 두려움을 예방하기 위해 함께 있어준다.?배회 및 방황: 안전하게 방황하거나 배회하도록 길을 안내하고, 흥겨운 노래나 동작을 하면서 운동할 수 있는 기회를 제공한다.?파괴적 행동: 파괴적인 행동을 유발하지 않도록 규칙적인 일상활동을 정하여 규칙적인 습관을 갖도 록 돕는다.B. 사례연구1. 일반적 정보환자 간호기간 2022.08.16.~2023.04.20병동 : 0병동입원일 : 2022.00.00환자명 : 이00 성별/나이 : F/86진단명 : 알츠하이머성 치매입원경로 : ■ 외래 □ 응급실결혼상태 : □ 미혼 ■ 기혼 □ 사별 □ 이혼 □ 동거 □ 별거도 5 회/일양상: □ 정상 □ 빈뇨 □ 지연뇨 □ 긴박뇨□ 반사성 실금 □ 지속성 실금 ■ 기능적 실금경로: ■ 자연 배뇨 □ 간헐적 도뇨 □ 유치도뇨 □ Drainage □ 방광루 □ 기타 ( )색 : ■ Straw □ Dilution □ Dark yellow □ Reddish □ Brownish6) 피부피 부 색: ■ 정상 □ 창백 □ 청색 □ 홍조 □ 착색 □ 기타습 도: ■ 정상 □ 건조함 □ 축축함탄 력 성: □ 양호 ■ 보통 □ 불량부 종: ■ 무 □ 유 :부위 정도 특성피부손상: ■ 무 □ 유 : 손상 부위 크기 cm× cm욕 창: ■ 무 □ 유 : 부위 크기 cm × cm7) 의사소통언어장애 : ■ 무 □ 유 , 언어장애 종류 : □ 말하기 □ 듣기 □ 쓰기 □ 이해하기8) 감각기능촉 각: ■ 정상 □ 과민 □ 저림 □ 감소 □ 무감각, 이상부위통 각: ■ 정상 □ 과민 □ 감소 □ 소실, 이상부위안과 수술력: ■ 무 □ 유(언제 : 수술부위: 수술명)보조기구보청기 : ■ 무 □ 유 (□ 좌 □ 우 )안경 : ■무 □ 유지팡이 : ■ 무 □ 유기타 휠체어9) 반사기능표재성 반사 장애: □ 바빈스키반사 □ 각막반사 □ 인두반사 □ 복부표재성반사 ■ 없음심부건 반사: □ 정상 □ 항진 ■ 감소 □ 무반응, 이상반응 부위안구와 동공반사:안검하수: ■ 무 □ 유 (□ 좌 □ 우 )안감폐쇄 능력손상: ■ 무 □ 유 (□ 좌 □ 우 )동공크기(우/좌) 3m / 3m , 모양(우/좌) 원형 / 원형대광반사 : 직접(우/좌) Prompt / Prompt , 교감(우/좌) Prompt / Prompt10) 운동근 력 : 상지 Rt/Lt Grade4 / Grade4 , 하지 Rt/Lt Grade4 / Grade4□ 편측(부전)마비 □ 사지(부전)마비 □ 하지(부전)마비 □ 양측(부전)마비근 긴장도: □ 정상 □ Rigidity □ Spasticity □ Hypertonia□ Hypotonia ■ Flaccidity근육 크기: ■ 정상 □ Atrophy □ Hyp자립부분도움완전도움도움받아도 못함1. 몸단장(빗질, 화장, 면도, 손/발톱 깎기)를 다른 사람의 도움없이 혼자서 할 수 있습니까?12③2. 집안일(실내청소, 설거지, 침구정리, 집안 정리정돈 등)을 다른 사람의 도움없이 혼자서 하실 수 있습니까?12③3. 식사준비(음식재료를 준비하고, 요리하고, 상을 차리는 것)를 다른 사람의 도움없이 혼자서 하실 수 있습니까?12③4. 빨래(손으로 혹은 세탁기로 세탁한 후 널어 말리는 것을 포함)를 다른 사람의 도움없이 혼자서 하실 수 있습니까?12③5. 제시간에 정해진 양의 약을 혼자서 챙겨드실 수 있습니까?12③6. 금전관리(용돈, 통장관리, 재산관리)를 다른 사람의 도움없이 혼자서 하실 수 있습니까?12③7. 걸어서 다녀 올 수 있는 가까운 상점, 관공서, 병원, 이웃 등을 다른 사람의 도움없이 혼자서 다녀오실 수 있습니까?12③8. 사야할 물건을 결정하시고 돈을 지불하고 거스름돈을 받는 것을 다른 사람의 도움없이 혼자서 하실 수 있습니까?123④9. 다른 사람의 도움없이 전화번호를 찾아 전화를 거시고 받으실 수 있습니까?12③410. 다른 사람의 도움 없이 버스, 전철, 택시 등의 대중교통수단을 이용하거나 직접 차를 몰아 먼 거리를 다녀올 수 있습니까?123④총 점32 /33점4) 낙상위험도(Morse fall scale)대상: 성인 및 14세 이상 소아구분척도점수점수1. 지난 3개월간 낙상의 경험있음250없음02. 이차적인 진단(2가지 이상의 질병치료 중일 때)있음1515없음03. 보행 보조기구기구를 잡고 이동함300목발/지팡이/보행기 사용함15보조기구 없음/침상안정/휠체어 사용함04. 정맥 수액요법/헤파린 록있음200없음05. 걸음걸이사람이나 기구의 도움 없이 걸을 수 없음/시선 및 균형유지 불가능/ 의족 착용/파킨슨 보행2020허약함10정상/침상안정/부동06. 의식 수준자신의 기능수준을과대평가하거나 잊어버림1515자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0총 점50결과 해석0~24점No risk낙상 위험성이 거의 없음그밀정
    의/약학| 2025.03.21| 21페이지| 2,500원| 조회(70)
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2026년 04월 18일 토요일
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