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[간호관리]간호사의 직간접 활동 중 주의의무 내용과 법적인 의무 평가A+최고예요

간호사의 직간접 활동 중 주의의무 내용과 법적인 의무ㅠ구분주의의무내용/법적인 의무직접간호 관련설명 및 동의의 의무 : 의료인이 어떤 위험성이 있는 의료행위 실행전 시술자가 직접 환자로부터 동의를 얻고 의료행위를 하는 것- 설명의무 성립 요건 : 대상자가 설명을 이해할 수 있고 자기의사표현능력이 있어야함. 대상자가 자기표현을 할 수 없는 경우 법적 대리인에게 동의를 받아야함.확인의 의무- 간호의 내용 및 그 행위가 정확하게 이루어지는가를 확인해야할 의무. 동료 의료인과 간호보조인력, 의료장비 및 의료용 재료, 의약품의 사용과정 등 간호의 모든 면을 확인해야 함감시 및 보고의 의무- 간호사는 의사의 지시 없이도 자살위험이 있는 환자를 감시하고 관리하는 업무를 수행해야함. 수술 후 환자 상태를 관찰하고 이상 증상을 의사에게 알려야하는 의무가 있음.주의의 의무- 결과예견의무 : 유해한 결과발생을 예견할 수 있어야 함- 결과회피의무 : 예견가능한 위험을 피할 수 있는 수단을 강구해야하는 의무-주의의무 판단기준 : 통상적인 일반의 간호사 능력으로 그 당시의 간호사로서 갖고 있어야하는 일반적 지식 요구. 간호사가 위험을 예견했더라도 결과발생을 회피하기 위해 행위를 하지 않으면 과실성립간접간호 관련간호 기록부의 기록 및 보존 의무- 환자의 주된 증상, 진단 및 치료 내용등 의료행위헤 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명하여야하며 기록을 보존하여야한다. 의료인이 진료기록부 등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가기재, 수정하여서는 안된다.

의/약학| 2023.09.08| 1페이지| 1,000원| 조회(575)

간호관리학, 법적의무, 직접간호, 간접간호

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[간호관리학] 간호사 근무계획표 예시 (3교대, 18명) 평가A+최고예요

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업무서식| 2023.09.05| 1페이지| 1,000원| 조회(1,052)

간호관리학, 근무계획표, 듀티

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[간호관리학] 의료기관 인증평가 평가 지표 및 간호부 준비사항 평가A+최고예요

의료기관 인증평가 평가지표 및 간호부 준비사항의료기관 인증기준 표준지침서 인증기준기본가치 체계：1 환자안전보장활동환자진료 체계：2 진료전달체계와 평가 3 환자진료 4 의약품관리 5 수술 및 마취 진정관리 6 환자권리존중 및 보호조직관리 체계：7 질향상 및 환자안전활동, 8. 감염관리, 9. 경영 및 조직운영, 10. 인적자원관리, 11. 시설 및 환경관리, 12. 의료정보/의무기록 관리성과관리 체계:13. 성과관리간호부 준비사항1장 환자 안전 보장활동환자 안전을 위해 환자를 정확하게 확인한다 : 환자 확인, 팔찌 확인의료진은 안전사고 예방을 위해 정확하게 의사소통한다 : 구두 또는 전화 처방, 필요시 처방, 혼동하기 쉬운 부정확한 처방수술/시술 전 환자 안전을 위해 정확하게 확인한다 : 수술/시술 부위 표시, 수술/시술 전 확인 절차, time-out환자 안전을 위해 낙상 예방 활동을 수행한다 : 낙상평가, 낙상 예방활동의료관련 감염을 예방하기 위해 손위생을 철저히 수행한다 : 손위생 시점, 방법, 자원2장 진료 전달 체계와 평가[진료전달체계]외래 및 응급환자의 등록절차, 입원 수속에 대한 절차를 갖추고 있다 : 외래 및 응급환자의 등록절차, 입원 환자의 등록절차중환자실, 특수치료실 입실 절차가 있다 : 중환자실 입실, 특수치료실 입실입원 환자의 진료 책임자를 명확히 정하여 정보를 공유하며, 환자상태가 변화 또는 악화될 시 조기에 인지하여 신속하게 대응한다 : 담당 의료진 변경 시 정보 공유, 환자 상태 변화 시 보고 체계, 신속 대응 체계진료의 연속성을 유지하기위해 퇴원, 전원 및 의뢰서비스를 제공한다 : 퇴원[환자평가]적절한 진료서비스를 제공하기 위해 외래환자의 요구를 확인하고 초기평가를 수행한다적절한 진료서비스를제공하기위해 입원환자의 요구를 확인하고, 초기 평가 및 재평가를 수행한다. : 초기평가적절한 진료서비스를 제공하기위해 응급환자의 요구를 확인하고, 초기평가를 수행한다[검사체계]안전한 검체 획득과 정확한 검사결과를 위하여 운영과정을 관리한다. : 검체획득 절차, 현장검사 (POCT)정확하고 안전한 검체검사 결과를 제공한다검체검사실 안전관리 절차를 확립하고, 이를 준수한다 : 검체 검사 결과 보고, 검체검사실 안전관리환자에게 혈액제제를 안전하고 적시에 제공하기 위해 관리한다 : 혈액 제제 보관, 혈액 제제 관리안전한 영상 검사를 적시에 제공하기 위한 검사 과정을 관리한다: 응급환자 영상 검사, 검사 전 준비, 영상 검사 결과 보고방사선 안전관리 절차를 확립하고, 이를 준수한다 : 영상 검사 안전 관리, 방사선 안전 관리 절차 준수, 방사선 물질 관리3장 환자 진료[환자진료체계]환자 진료가 적정하게 이루어질 수 있도록 적시에 치료계획 (care-plan)을 세우고 이를 수행한다 : 치료계획통합적인 환자진료를 위해 진료과 간 협의진료체계를 갖추고 있다.환자의 신체적, 정신적 안녕을 위하여 적절한 통증관리를 한다.: 통증 평가환자의 치료 효과를 높일 수 있도록 적절한 영양을 공급하고 관리한다 : 영양 관리, 영양불량위험 환자 관리영양집중지원이 필요한 환자를 위하여 협력체계를 구축하고 영양집중지원서비스를 제공한다 : 영양집중지원팀환자 안전을 위한 욕창예방 및 관리활동을 수행한다 : 욕창예방말기 환자 또는 임종과정에 있는 환자의 존엄성과 편안함 유지를 위하여 호스피스, 완화의료를 제공한다[고위험환자진료체계]중증응급환자에게 양질의 의료서비스를 제공한다 : 이송 차량의 의약품 및 물품 의료기기 관리심폐소생술이 요구되는 환자에게 양질의 의료서비스를 제공한다 : 심폐소생술팀, 심폐소생술 물품 및 의약품 관리, 제세동기 사용수혈환자에게 양질의 의료서비스를 제공한다 : 불출된 혈액제제 보관, 혈액제재 확인, 수혈시 부작용 여부 관찰 기록항암요법 환자에게 양질의 의료서비스를 제공한다. : 항암제 취급, 항암제 투여, 항암제 부작용 여부 관찰 및 기록, 항암제 투여 후 폐기신체보호대와 격리, 강박을 적절하고 안전하게 적용한다. : 신체보호대 적용4장 의약품 관리안전하고 효율적인 의약품관리체계를 운영한다.필요한 의약품을 적절하게 선정한다모든 의약품을 적절하고 안전하게 보관한다 : 의약품 보관, 응급 의약품 보관 및 점검, 마약류 관련 법 준수, 고위험의약품 보관, 주의를 요하는 의약품 보관의약품을 안전하게 처방하고 조제한다 : 처방, 조제 전에 처방 감사, 의약품 조제 환경 관리, 의약품 조제(약제팀), 주사용 의약품 취급절차(병동, 중환자실, 응급실), 조제 후 감사, 의약품 조제 시 라벨링, 의약품 운반안전하게 의약품을 투여한다: 의약품 투여, 고위험의약품 투여 시 주의사항 및 부작용 발생시 대처방안, 투약설명 (약사, 결핵전담간호사), 의약품 사용 후 폐기의약품 부작용을 모니터링하고 관리한다 : 의약품 부작용 발생 시 보고,5장 수술 및 마취진정관리환자 평가 결과에 따라 수술계획을 수립하고 수행한다 : 수술 후 간호 계획 수립수술 시 환자 안전을 보장하기 위한 규정을 수립하고 수행한다 : 수술 시 환자 안전 보장환자 평가 결과에 따라 시술 계획을 수립하고, 시술 시 환자 안전을 보장하기 위한 규정을 수립하고 수행한다 : 시술 후 간호 계획 수립진정 치료를 안전하게 수행한다 : 진정진료마취 전 환자 상태를 평가하고, 적절한 마취진료를 제공한다마취 진료에 따른 환자의 상태를 지속적으로 모니터링 한다. : 환자상태 모니터링6장. 환자권리존중 및 보호환자의 권리와 의무를 존중하고, 사실활을 보호한다취약환자의 권리와 안전을 보장한다환자의 불만 및 고충을 관리한다.의료사회복지체계를 수립하고 운영한다.환자 및 보호자에게 동의서를 받는다.임상연구를 안전하게 수행하고 관리한다.장기기증 및 이식과정을 관리하는 체계가 있고, 이를 적절하게 운영한다.7장. 질 향상 및 환자 안전 활동의료기관 차원의 질 향상과 환자안전을 위한 운영체계가 있다.의료기관 차원의 위험관리체계를 수립하고 관리한다.의료기관 차원의 환자안전사건을 관리한다 : 환자안전사건 정의, 보고절차, 적신호사건 발생 시 제공 절차, 환자안전주의경보 확인의료기관의 질 향상 및 환자안전 활동 계획에 따라 개선활동을 수행한다진료지침 개발과 적용을 위한 계획을 수립하고, 이를 수행한다.8장. 감염관리의료기관 차원의 감염예방 및 관리를 위한 운영체계가 있다.감염예방 및 관리를 위한 프로그램을 운영한다.감염예방을 위해 감염관리 관련 교육을 시행한다.의료기구와 관련된 환자의 감염관리 활동을 수행한다 : 의료기구, 혈관 내 카테터의료기구의 세척, 소독, 멸균과정과 세탁물을 적절히 관리한다: 사용한 기구의 세척 및 소독, 멸균물품 관리, 세척 시 보호구 착용, 세탁물 관리환자치료영역의 청소 및 소독을 수행하고, 환경을 관리한다.급식서비스와 관련하여 발생할 수 있는 감염을 관리한다.감염성질환자 및 면역저하 환자에게 적절한 격리절차를 적용한다 : 감염병 전파경로에 따른9장. 경영 및 조직운영경영진은 합리적 의사결정을 하고, 체계적인 계획 하에 의료기관을 운영한다.의료기관의 최고책임자는 미션을 승인하고 공표함으로써 기관의 운영방향을 공유한다.부서장은 부서의 업무범위를 정의하고 체계적으로 운영한다: 부서 운영 계획윤리위원회를 운영한다.10장. 인적자원관리인사관리체계를 갖추고 적절히 운영한다.의사(전문의)의 환자 진료 수행에 필요한 자격 요건과 진료권한을 승인하고 평가한다.전문의를 제외한 직원에 대해, 업무 수행을 위해 필요한 자격 요건과 직무를 확인하고 평가한다.직원의 인사정보를 관리한다.직원에게 지속적인 교육 및 훈련을 제공한다.법적 의료인력 기준을 준수한다.직원의 건강유지와 안전을 위한 관리활동을 수행한다: 직원 안전사고 발생 시 보고체계의료기관은 폭력을 예방하고 올바른 조직문화를 구축한다.11장. 시설 및 환경관리시설 및 환경과 관련된 안전관리를 수행한다.설비시스템에 대한 감시체계를 구축하고 관리한다.위험물질 관리를 위한 절차를 설계하고 수행한다: 유해화학물질, 의료폐기물환자의 안전을 위한 보안체계를 갖추고 운영한다.의료기기를 정기적으로 점검한다: 의료기기 예방점검, 의료기기 오작동 및 안전사고 발생 시 대처화재의 위험으로부터 환자, 직원 및 방문객을 보호할 수 있는 화재안전 관리활동을 수행한다: 화재 예방점검, 소방안전 교육, 금연재난상황 대비를 위한 관리체계를 갖추고 운영한다.유행성 감염병 발생 상황에 대한 관리계획을 수립하고 이를 대비한 훈련을 시행한다.12장. 의료정보/의무기록관리의료정보/의무기록에 대한 규정을 수립하고 관리한다.의무기록의 작성을 완결한다.의료정보의 수집, 생성 및 활용을 위한 체계를 운영한다.개인정보 보호 및 보안을 위한 체계를 운영한다.13장. 성과 관리환자안전 지표를 관리한다.환자안전과 질 향상을 위한 진료영역의 지표를 관리한다.효율적인 기관 운영을 위한 관리영역의 지표를 관리한다.

의/약학| 2023.09.05| 3페이지| 1,000원| 조회(1,777)

간호관리학, 인증평가, 간호부 준비사항

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[간호관리학] 환자 안전사고 관련 투약오류 및 수혈 오류

투약 오류의 유형 확인- 투약오류는 주로 처방과 투여단계에서 발생한다* 의사의 오류 : 잘못된 용량, 잘못된 의약품 선택, 알레르기 약품 처방* 간호사의 오류 : 잘못된 용량, 잘못된 술기, 잘못된 약물오류 유형내용처방오류적응증, 금기사항, 용법 용량, 제형, 투여 방법, 투여 농도, 사용방법 등 의약품 선택에 오류가 있거나 판독이 어려운 상태로 처방전이 발행된 경우투여누락처방된 의약품을 투여하지 않은 경우투여시간 오류정해진 투약 시간을 제대로 지키지 못한 경우미승인 의약품 투여처방권자로부터 투여의 승인이 나지 않은 의약품을 투여한 경우용량 오류처방된 용량보다 많이 혹은 적게 투여한 경우투여방법 오류처방된 방법 혹은 투여경로와 다른 방법이나 경로를 이용해서 투여하는 경우부적잘한 의약품 모니터링의약품을 사용할 때 적절성 여부를 모니터링하지 않고 사용하거나 환자의 상태를 고려하지 않고 사용하는 경우유효기간 경과의약품 투여의약품 관리나 재고관리상의 오류로 인해 유효기간이 경과한 의약품이 투여된 경우환자의 복약 이행오류환자가 의약품 복용상의 지시에 정확히 따르지 않아 발생하는 경우투약 오류 발생 시 대처 방안- 5R를 엄격시 준수한다.- 투약 오류는 발견 즉시 주치의 및 수간호사에게 보고하고 집중관찰하며 환자 위해가 최소화 되도록 신속하게 대처한다.- 환자와 보호자에게 오류 발생 사실을 알리고 대처방안을 공유 및 설명한다.- 환자에게 필요한 교정적 치료를 제공한다.- 투약 오류가 발생한 경우 에는 육하원칙에 의거하여 투약오류 보고서를 작성한다.* 투약오류 보고서에 포함 되어야할 내용 : 발생 일시, 장소, 관련 당사자, 발견자, 환자 정보, 발생 내용, 환자 투약 여부 및 상태, 조치 내용, 심각도 분류, 유형별 분류, 관련 약품에 관한 정보, 예방대책 등투약 오류를 줄이기 위한 방안- 투약 오류를 최소화하기 위한 병원 차원의 전산 정보시스템과 바코드 시스템을 도입.- 팀 간호 방법 전환 등의 통합적 중재- 간호사의 업무 부담을 줄여야한다.- 5R를 자주 상기 시켜 늘 반복 확인하는 문화정립- 의료인간의 정확한 의사소통- 고위험 약물에 대한 이중 확인 실시

의/약학| 2023.09.05| 2페이지| 1,000원| 조회(427)

간호관리학, 투약오류, 수혈오류

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[간호관리학] 근무계획표 작성시 고려해야하는 주요사항

근무계획표 작성시 고려사항구분주요사항고려해야할 사항간호단위 측면· 간호 조직의 생산성과 간호사들의 직무만족도, 간호사들의 간호성과에 영향을 미치는 인사관리의 한 영역이다.· 각 단위별 근무표 작성자· 각 단위별 주당 근무시간, 인력수, 개별성간호사 인력산정을 위한 환자분류체계· 근무계획표 작성주기 및 근무계획표 작성의 적절한 시기를 결정한다.· 주당 근무시간 및 교대근무 빈도, 최대한 연속 근무 허용일수를 결정한다.· 각 간호단위는 주단위로 규칙적인 밤번근무 형태를 가진다.· 각 간호단위는 정해진 인력수를 유지한다.· 각 간호단위별로 정해진 인력수를 유지하는 범위내에서 개인의 근무요구를 최대한으로 반영한다.· 각 간호사는 간호단위내에서 실무능력 및 경력별로 각각의 Grade에 속하고, 순번에 따라 주별 근무주기에 의한 스케줄을 가진다.· 각 날짜별로 해당 간호단위의 정해진 인력수를 만족시켜 주기 위해 인력수에 미달하였을 때는 다른 간호단위로의 이동배치 여부와 이동빈도를 정한다.· 휴일과 주말의 비번 결정방법, 각 단위별로 같은 시간에 휴가 및 비번을 받을 수 있는 인원 수를 결정한다.간호관리자 측면· 근무계획표 작성· 근무배정· 의견수렴· 개별성, 휴일, 야간 근무 등 고려· 같은 근무시간대에 신규직원과 경력직원을 적절하게 섞어서 배치한다.· 가능한 같은 팀내에서 스케줄이 연결되도록 한다.· 작성된 근무표는 시행되기 전에 직원들에게 공개하며, 의견수렴 절차를 거쳐야 한다.· 휴일 없이 연속적으로 6일 이상 근무하지 않는다.· 야간 근무는 연속적으로 5일 이상 넘지 않도록 하며, 5주 이상 간격을 가지고 순번이 돌아오도록 배정한다.· 5일간 야간 근무 시 반드시 휴일을 배정한다.· 비상사태가 아닌 경우 야간근무에 이어 휴일 없이 주간근무하지 않도록 한다.· 공휴일에 휴일을 배정하는 것은 공정하게 이루어져야한다.· 개별성을 고려하여 직원의 신체적 능력, 업무능력을 충분히 고려한다.· 근무인원을 제외한 남은 인원은 비번(off)을 지정한다.· 책임성을 고려하여 작성된 근무표는 상급관리자의 승인을 받아 시행함으로써 근무표작성으로 인해 야기되는 모든 결과를 책임진다.· 평일에는 D/E/N 4/3/3의 구성으로, 주말에는 D/E/N 3/3/3의 구성으로 인력을 유지한다. 한 듀티당 올드 선생님은 무조건 적어도 한명은 포함되어있어야한다.간호사 측면· 개별성· 연가, 생리휴가, 보수교육, 병가, 임신단축근무 등· 개인별 신체적 능력, 업무능력을 고려하여 배치되고, 임의로 변경할 수 없다.· 사정에 따라 휴가계획, 연가, 생리휴가, 보수교육, 병가, 임신단축근무 등을 사용하며 이를 정해진 기간 내에 통보한다.· 연장근무 인정을 신청한다.

의/약학| 2023.09.05| 2페이지| 1,000원| 조회(552)

간호관리학, 근무계획표, 듀티

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