1) 광경근* 경부의 천근* 목에서 입까지 넓고 얇은 피부근육- 기시: 쇄골 제1 · 2 늑골- 정지: 전방으로 주행, 하악골의 아랫모서리와 입주위 근육- 작용: 목의 주름살, 우울한 표정, 얼굴 찌푸릴 시 구각을 내림- 신경: 안면신경 경지2) 흉쇄유돌근* 목에서 가장 큰 표면근육, 좌 · 우 한쌍으로 존재* 흉두골와 쇄골두로 구분- 기시: 흉골두: 휼골의 휼골 병자루쇄골두: 쇄골- 정지: 측두골의 유양돌기 및 후두골의 상항성- 작용: 한쪽근육작용: 광경근 외측으로 굽히는 작용머리 고정 시 가슴을 올리고 호흡을 도움-> 양쪽근육작용: 머리를 굽혀 배쪽으로 나오게하고 머리를 뒤로 젖힘- 신경: 부신경3) 설골의 근육* 설골 ? 턱 밑에 위치하는 u자 모양의 작은 독립되어 있는 뼈* 설골에 부착되어 저작과 연하작용을 도움* 수직적 위치관계 ? 설골상근? 설골하근* ?> 설골체 중심 위 또는 아래 구분1) 설골상근< 설골상근의 종류 >* 악이복근 *악설골근 *경돌설골근 *이설골근-전복-후복* 악이복근- 기시: 전복 ? 하악골의 하악와: 후복 ? 측두골의 유돌절흔- 정지: 설골체의 중간건- 신경: 전복- 하악신경의 악설골근신경: 후복- 안면신경- 작용: 설골 고정 시 하악골을 후하방으로 잡아당김 / (전복을 말기에 작용), 하악골 고정 시 설골을 들어올림* 악설골근- 기시: 하악골 내면의 악설골근선- 정지: 설골체에 부착- 신경: 삼차신경의 하악신경지인 악설골근신경에 분포- 작용: 개구운동(작용), 구강저 형성, 혀를 올림* 경돌설골근- 기시: 측두골의 경상돌기- 정지: 전하방으로 주행해 설골의 시작- 신경: 안면신경의 경돌설골 근지- 작용: 설골을 후하방으로 당김* 이설골근- 기시: 하악골의 내측면에서 하악결합 근처의 이극- 정지: 후하방으로 주행해 설골체에 정지- 신경: 설하신경을 따라 이설골근지를 경유하여 첫째 목신경이 분포- 작용: 설골이 고정 시 하악골을 내리는 작용 (개구운동)구강저 형성, 하악골이 고정 시 설골을 앞으로 올리고 당김.2) 설골하근: 설골근육- 기시: 갑상연골의 사선- 정지: 설골의 설골체 및 큰뿔- 신경: 설하신경의 갑상연골근지- 작용: 설골을 아래로 당김. 설골 고정 시 갑상연골이 위로 올라감.악관절의 정의: 골과 골이 서로 연결되는 형태를 관절이라고 하는데, 2개의 골이나 그 이상의 골이 접합 또는 결합하는 곳- 관절의 종류: 섬유관절, 연골관절 및 윤활관절- 악관절은 연결된 두 골의 관절면이 얇은 관절연골로 덮여 있고 관절낭 속에 윤활액이 있는 윤활관절( TMJ )에해당함: 악관절(TMJ)는 저작계의 일부로사 저작과 말을 할 수 있도록 하악을 움직이게 해주는 관절이며,측두골의 하악와와 하악골의 하악두 사이에서 이루어짐.-> * 악관절 형성악관절의 특징- 활막성(윤활) 관절- 양측성 관절- 교합과 관련 (*저작)- 뇌신경 및 뇌의 지배를 받고 조절악관절의 구조물- 하악두 -> 관절면 & 비관절면- 하악와- 관절결절- 관절융기- 관절후돌기- 관절낭- 관절강- 관절원판- 원판뒤결합조직- 원판인대- 하악두: 하악이 두개골과 관절을 형성하여 운동이 일어나는 부분: 관절면이 하악운동 시 실제로 관여하는 기능부분: 앞쪽으로경사 ? 폐구운동 시 하악두의 관절면이 관절융기의 후방경사면과 맞닿음- 하악와: 측두골의 인부에 위치하는 오목한 부위: 하악운동 시 실제로 관여 X ? 관절원판이 하악와의 역할: 하악와의 전방(앞) ? 관절결절 & 관절융기 / 후방(뒤) ? 관절후돌기- 관절결절 및 관절융기: 관골궁의 뒤에 위치하는 완만하게 둥근 부분, 관절융기는 하악와의 앞에 위치하는 볼록한 뼈융기 부위: 관절융기의 기울기는 하악의 전방으로 이동할 때 하악두의 경로를 지시해 주므로 매우 중요함- 관절후돌기: 외이도 앞과 하악와의 뒤 사이에 위치: 하악이 후퇴운동을 할 때 후방탈구를 방지, 하악의 측방운동 시에는 지렛대 역할- 관절낭: 악관절의 전체를 둘러싸고 있는데, 관절융기와 하악와의 가장자리를 감싸고 있음.: 관절낭은 윤활막과 섬유막으로 구성: 윤활막에서는 맑은 점액성의 활액을 분비하여 혈관이 없는 관절면에 절과 연관.: 구성 ? 1) 측두하악인대, 2) 접하악인대, 3) 경돌하악인대1) 측두하악인대: 관절의 바깥쪽에 위치 ? 바깥 -> 경사부분, 내측 -> 수평부분: 경사부분 - 하악두의 과도한 하방운동을 억제함으로써 개구량을 제한: 수평부분 ? 하악두와 관절원판의 후방운동을 제한2) 접하악인대: 접형골극에서 아래로 향하여 하악지 내면의 하악소설부위까지 연장: 하악운동 시 일정한 중심을 잡아주는 기능3) 경돌하악인대: 하악의 전방운동 시 팽팽해지거나, 개구 시에는 매우 이완되어 하악의 과도한 전방운동을 제한악관절의 운동1. 기본운동: 접번운동(접번 또는 회전 운동), 활주운동(미끄럼 운동)2. 기능운동- 전진 & 후퇴 운동(내밈 및 들임 운동)- 개구 & 폐구 운동- 측방운동(외측운동)하악의 운동과 관련되는 근육1. 개구운동: 외측익돌근(초기), 악이복근 전복(말기), 악설골근과 이설골근(보조)2. 폐구운동: 측두근, 교근, 내측익돌근3. 전진운동(내밈운동): 전측두근, 교근의 천부, 내측익돌근의 천부, 외측익돌근4. 후퇴운동(들임운동): 후측두근, 교근의 심부5. 측방운동(외측운동): 후측두근, 내측익돌근의 심부, 외측익돌근1. 구강 (입안)- 소화계통의 처음 시작되는 부분- 비강과 인두에 연결- 음식물의 섭취나 소화작용에 관여, 미각을 느끼는 기관이 존재, 발음기관의 일부분* 구강의 구성- 치궁(치아활) ? 고유구강, 구강전정(입안뜰) ?> 구강- 구순(입술)- 협부(볼, 뺨)- 구개(입천장)- 설(혀)1) 구순 (입술)- 상순(윗입술)과 하순(아랫입술)- 구열(입틈새) ? 상순 하순이 서로 닿아 형성되는 가로 틈- 구각(입꼬리) ? 구열의 양끝- 인중 ? 상순 한가운데에서 비중격으로 이어지는 얕은 고랑- 비순구(코입술고랑) ? 비익의 외측에서 구각으로 향해 내려가는 고랑협부(볼)와의 경계- 이순구(턱입술고랑) ? 하순(아랫입술)과 턱끝부위와 경계- *구성 ? 피부, 지방조직, 구륜근, 구순선 및 점막- 구륜근의 횡문근 섬유 소타액선의 구순선(작은침샘)2) 쪽 주름 ? 구개설궁 * 뒤쪽 주름 ? 구개인두궁- 이 두 주름 사이의 오목한 부위 ? 구개편도- *연구개를 지배하는 신경** 소구개공 ? 소구개신경- 연구개 및 구협(목구멍)의 근육 (* 종류만 알아두기)①. 구개범거근 ②. 구개수근 ③. 구개설근 ④. 구개인두근 ⑤. 구개범장근4) 설 (혀): V자형의 분계구 기준으로 설체, 설근으로 구분: 구강저와 인두의 앞벽을 형성하는 근육- 설배 ? 혀의 윗면- 설정중구 ? 설배의 정중선에 있는 얕은 고랑- 설맹공 ? V자형의 분계구에서 각을 이루는 부위에 약간 오목한 부분- 설소대 ? 구강저 사이에 위치한 정중면의 점막주름: 설소대 양측에는 악하선관, 대설하선관이 열리는 설하소구- 설하소구 ? 후외측으로 융기된 주름 ? 설하주름- 설하주름 ? 소설하선관- 채상주름 ? 설소대의 양쪽 바깥쪽에는 톱니 모양의 주름(4-1) 설유두의 종류① 사상유두- 설배 전체 분포- 음식물에 쉽게 착색되는 현상- 그 수는 가장 많음- 미뢰는 존재하지 않음② 심상유두- 육안상 불규칙한 붉은 점- 사상유두 사이에 보임- 설첨에 많이 분포- 외측상피에 미뢰가 존재 (; 버섯모양과 비슷)③ 유곽유두- 설유두 중 가장 큼- 홈 내에 미뢰가 존재- 홈 바닥에 장액성 타액 분비하는 에브너선이 열림④ 엽상유두- 혀의 외측 뒤부위에 서로 평행하게 있음- 미뢰가 존재(4-2) 설근: 설근 ? 횡문근 / 외래설근, 내래설근으로 구분① 외래설근 ? 위치를 이동시키는 데 작용하는 근육, *설하신경의 지배② 내래설근 ? 모양을 바꾸는데 작용하는 근육, *설하신경의 지배v 외래설근근육기시정지작용경돌설근경상돌기혀의 외측면을 따라 설첨혀를 뒤로 당기며 위로 올린다.이설근이극설첨의 점막혀를 낮추고 앞으로 내민다.설골설근설골체, 설골대각혀의 전면과 하면혀를 밑으로 내리며 뒤로 당긴다.소각설근설골소각혀의 전면과 하면혀를 밑으로 내리며 뒤로 당긴다.v 내래설근근육작용상종설근혀를 짧게하고 설첨(혀끝)을 꼬게 한다.하종설근혀를 짧게하고 설첨(혀끝)을 꼬게 한다.횡설근혀를 좁게 - 혈관은 또한 문합(연결) 이라는 통로를 통해 서로 교통함.- 동맥 ? 심장에서 나와 혈액을 말초로 운반하는 순환계통의 일부, 정맥이 공급.- 정맥 ? 순환계의 또 다른 구성 성분으로 산소가 부족한 혈액을 말초에서 심장의 우심방으로 운반,정맥은 동맥보다 혈관수가 더 많음, 동맥과 평행하게 위치함.1) 총경동맥: 머리 및 목 부위에 혈액공급을 담당하는 주된 동맥.: 몸의 좌측(왼쪽) - 총경동맥과 쇄골하동맥은 대동맥궁이 뻗어 나옴.: 몸의 우측(오른쪽) - 총경동맥과 쇄골하동맥은 완두동맥에서 나옴.- 완두동맥은 대동맥궁에서 바로 뻗어 나오는 가지.- 총경동맥은 갑상연골의 윗 모서리 높이에서 내경동맥과 외경동맥으로 분지함.- 총경동맥이 내경동맥과 외경동맥으로 나뉘기 직전에 내경동맥에 이어지는 부위 ? 경동맥동: 맥박을 측정 가능.- 총경동맥의 분기부 뒤쪽 ? 경동맥소체- 전자 ? 혈압감수기, 후자 ? 화학감수기 < 높아진다, 낮아진다 >2) 내경동맥: 외경동맥 보다 약간 외측에서 위로 향하는 가지.: 두개골 속으로 들어갈 때까지는 가지를 내지 않음.- 목부분, 추체부, 해면정맥동부분, 대뇌부분 => 4부분으로 구분- 내경동맥의 중요한 가지 중 하나인 안동맥은 시신경의 하외측을 따라 시신경관, 안와, 누선, 전두, 비배 및 사골동 등에 분포함.3) 외경동맥: 위쪽 모서리에서 총경동맥의 끝부분으로 시작.: 외경동맥의 가지 ? 8가지: 전방, 내측, 후방 및 종말가지로 나뉘며 머리와 목의 앞부위, 구강, 측두부, 뇌경막 등에 분포- 그 중, 외경동맥의 전방가지에는 상갑상동맥, 설동맥, 안면동맥이 있음.** 안면과 구강에 주로 분포하는 동맥 ? 설동맥, 안면동맥, 악동맥외경동맥의 기지위치각각의 가지상갑상동맥전방설골하동맥, 흉쇄유돌근지, 상후두동맥, 윤상갑상지설동맥전방설배지, 설심동맥, 설하동맥, 설골상지안면동맥전방상행구개동맥, 선동맥, 이하동맥, 하순동맥, 상순동맥, 안각동맥상행인두동맥중앙(또는 내방)안두동맥, 경막동맥후두동맥후방근육동맥, 흉쇄유돌근동맥, 이개동맥, 경)
