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치매사례관리계획서

1) 사례예시ㅇㅇ구에 사는 81세 여성 윤OO씨는 57년 전 남편과 결혼하여 1남 1녀의 자식을 낳았다. 5년 전 남편과 사별한 후 현재 @@아파트 3층에서 혼자 거주 중이다. 13년 전부터 고혈압의 증세가 있어 약물 복용 중이다. 4년 전 당뇨 진단받아 약물치료 진행하였고, 현재는 식이요법과 운동요법으로 조절이 가능하여 2020년부터 약물치료를 중단하였다. 무릎 퇴행성 관절염으로 2017년 무릎인공관절수술을 받은 이력이 있다.윤OO씨는 남편과 사별한 후 서울에서 살고 있는 아들을 대신하여 딸에게 많이 의지해 왔다. 딸은 윤OO씨가 우울해하는 것을 알고 한 달에 1~2번 정도 집을 찾아와 시간을 보냈다. 1년 전 딸이 밀양시로 이사를 하면서 3개월에 1번씩 집을 찾아오게 되면서 윤OO씨의 우울은 점점 심화되었다. 이 사실을 알게 된 딸의 권유로 대동병원에서 내원하여 검사받은 뒤 우울증 진단받아 우울증약을 복용하고 있다.윤OO씨는 코로나19 이후로 주변인들을 만나기가 어려워지고, 태권도를 다닐 수 없게 되자 우울이 더욱 심화되었다. 자택을 방문하여 상담을 방문간호를 진행하는 동안 불안하고 초조한 모습을 보이며 눈물을 많이 흘렸다. 죽음과 관련된 질문을 많이 하며 현재는 자살에 대한 생각도 종종 한다고 말하였다. 노인 우울 검사(GDS-K)를 시해한 결과 15점 만점으로 우울증 고위험군으로 측정되었다.윤OO씨는 다른 사람을 만나고 싶지 않아 하며, 외출하기를 꺼리는 모습을 보였다. 방문간호 진행 중 휴대전화로 전화가 오자 전화를 끊어버리며 받지 않는 모습이 관찰되었다. 하루종일 집 밖에 나가지 않으며 방 안에 누워 시간을 보내는 경우가 많다고 하기에 외출하여 가벼운 산책을 하기를 권유하였으나 강력히 거부하는 모습을 보였다. 외출을 꺼리는 이유에 대한 질문에 그냥 밖에 나가는 것이든 다른 사람을 만나는 것이든, 그 무엇도 하기 싫다고 답하였다.윤OO씨는 밥을 먹기가 귀찮아 한 끼에 다 몰아서 식사를 하거나 식사를 전혀 하지 않는 경우가 많아졌다고 한다. 식사를 준비습관으로 인한 영양불균형,무력감과 관련된 사회적 고립? 강점 : 방문간호사를 신뢰함, 변화에 대한 의지 있음? 병력 : 고혈압, 당뇨, 우울증, 퇴행성 관절염 방문일xxxx년 xx월 xx일가구등록번호-가구주 성명윤OO대상자 성명윤OO성별여담당자-신장체중체질량지수허리둘레혈압152cm61kg26.0691cm200/100혈당총콜레스테롤중성지방HDLLDL공복 90mg/dL식후117mg/dL당화혈색소5.0%200140401101. 흡연- 지금까지 살아오는 동안 피운 담배의 양은 총 얼마나 됩니까?① 5갑(100개피)미만 ② 5갑(100개피)이상 ③ 피운적 없음- 처음으로 담배 한 대를 다 피운 시기는 언제입니까?- 현재 담배를 피우고 계십니까?2. 음주- 지금까지 살아오면서 1잔 이상의 술을 마신 적이 있습니까?① 술을 마셔본 적 없음② 있음 -> 처음 술 1잔을 모두 마셔본 적은 언제입니까? 20세- 술을 얼마나 자주 마십니까?최근 마시지 않았다.3. 신체활동- 지난 일주일 동안 평소보다 몸이 매우 힘들거나 숨이 가쁜 격렬한 신체활동을 10분 이상 한 날은 며칠입니까?전혀 하지 않음- 지난 일주일 동안 평소보다 몸이 조금 힘들거나 숨이 약간 가쁜 중등도 신체활동을 10분 이상 한 날은 며칠입니까?전혀 하지 않음- 최근 1주일 동안 한 번에 적어도 10분 이상 걸은 날은 며칠입니까? (출퇴근, 등교, 이동 또는 신체활동을 위해 걸은 것 모두 포함)전혀 하지 않음- 최근 1주일 동안 팔굽혀펴기, 윗몸일으키기, 아령, 역기, 철봉 등의 근력 신체활동을 한 날은 며칠입니까?전혀 하지 않음4. 주관적 건강감- 본인의 건강은 대체로 어떠하다고 생각하십니까?나쁨5. 구강건강- 현재 치아나 틀니, 잇몸 등 입안의 문제로 음식을 씹는데에 불편감을 느끼십니까?불편하지 않다- 지난 1년 동안 잇몸에서 피가 나거나 치아와 입안에 통증을 경험한 적이 있었습니까?없다6. 만성질병 이환조사- 고혈압을 의사에게 진단받으셨습니까?현재 약물 복용 중임- 당뇨병을 의사에게 진단받으셨습니까?현재 식단으관리를 스스로 하고 있습니까?예4이웃이나 친구의 집에 마실하러 다닙니까?아니요5가족이나 친구에게 생활상의 문제에 대해 상담이나 조언을 해줍니까?아니요6계단 손잡이나 벽을 짚지 않고 계단을 올라갑니까?아니요7의자에 낮은 상태에서 부축이나 지팡이 없이 일어납니까?예815분 정도 쉬지 않고 걸어 다닙니까?아니요9지난 1년간에 넘어진 적이 있습니까?아니요10넘어지는 것에 대한 걱정이나 염려가 큽니까?아니요11지난 6개월간 몸무게가 2~3kg 이상 빠졌습니까?(고의적 체중감량 제외)예12BMI가 18.5 미만입니까?아니요13지난 6개월 전에 비해 딱딱한 음식을 먹기 어려워졌습니까?아니요14음료수나 국물을 드실 때 목이 멘 적(삼키기 어려운)이 있습니까?아니요15자주 입이 말라서 신경이 쓰입니까?아니요161주일에 한 번 이상 외출(나들이) 합니까?아니요17작년에 비해서 외출 횟수가 줄어들었습니까?예18주위사람이 항상 똑같은 말을 되풀이 한다는 등의 건망증이 있다는 말을 듣습니까?예19혼자서 전화를 걸 수 있습니까?예20오늘이 몇월, 몇일 인지를 모를 때가 있습니까?예21(최근 2주간) 매사에 의욕이 없다.예22(최근 2주간) 지금까지 즐겨왔던 취미가 싫증났다.예23(최근 2주간) 예전에는 쉽게 했던 일들이 이제는 어려워서 겁이 난다.아니요24(최근 2주간) 자신이 쓸모있는 사람이라고 생각하지 않는다.아니요25(최근 2주간) 아무 이유도 없이 피곤함을 느낀다.예▶ 총점 ? 8/20점(허약노인)1. 현재의 생활에 대체적으로 만족하십니까? 아니오2. 요즈음 들어 활동량이나 의욕이 많이 떨어지셨습니까? 예3. 자신이 헛되이 살고 있다고 느끼십니까? 예4. 생활이 지루하게 느껴질 때가 많습니까? 예5. 평소에 기분은 상쾌한 편이십니까? 아니오6. 자신에게 불길한 일이 닥칠 것 같아 불안하십니까? 예7. 대체로 마음이 즐거운 편이십니까? 아니오8. 절망적이라는 느낌이 자주 드십니까? 예9. 바깥에 나가기가 싫고 집에만 있고 싶습니까? 예10. 비슷한 나이의 다른 노인들 보다 기억력 이상으로 측정되어 스트레스성 혈압 의심됨.? 2019년 당뇨 진단받아 약물치료 해오다 2020년 1월부터 당뇨약 복용 중단하고 식이요법으로 조절 중임.? 무릎 퇴행성 관절염으로 2017년 무릎인공관절수술 받음.심리 정서적 측면? 노인 우울 검사(GDS-K) 시행 결과 15점으로 우울증 고위험군으로 측정됨.? 2020년 3월부터 우울증약 처방받아 복용 중임.? 불안하고 초조한 모습을 보임.? 자주 눈물을 흘리고 죽고 싶다고 말함.? 최근들어 아무것도 하기 싫은 마음이 많이 든다고 말함.? 코로나19로 인해 태권도를 하지 못해 더욱 우울하다고 말함.? 교회를 다녔으나 최근 신념이 사라져 교회를 나가지 않음.사회적 측면? 남편과 사별한 후 혼자 거주 중임.? 딸이 1년에 4번 정도 집을 방문하는 것 외에 가족들과의 교류 거의 없음.? 코로나19 이후 집 밖에 나가지 않고 안에서만 생활함? 외출하여 산책하는 것을 권유하였으나 거부 의사 밝힘.약품명용법작용부작용노바스크정 5mg1회 1정,1일 1회고혈압약홍조, 피로, 부종, 심계항진, 현기증, 두통, 졸음, 복통, 오심 등푸로작확산정 20mg1회 1정,1일 1회우울증약식욕감소, 불안, 신경과민, 성욕감소, 기면, 졸음, 흐린시력, 홍조, 구토, 소화불량 등○ 투약현황○ 사회적 관계망○ 건강문제 및 원인분석문제원인자살위험성? 노인 우울 검사(GDS-K) 시행 결과 고위험군으로 측정됨.? 불안하고 초조한 모습을 보이며 자주 눈물을 흘림.? 죽음에 대한 질문을 많이 하고, 현재 자살 생각이 있다고 말함.사회적 고립? 다른 사람들을 만나기를 피하고 외출을 꺼리는 모습을 보임.? 간단한 산책 등을 위해 외출하기를 권유했으나 거부 의사를 밝힘.? 전화가 왔으나 받지 않고 끊어버리는 모습을 보임.영양불균형? 밥을 먹는 것이 귀찮아 한 끼에 몰아서 먹는 경우가 많아졌다고 말함.? 식사를 준비하는 것이 귀찮아 반찬 없이 물에 밥을 말아서 먹는다고 함.? 최근 3개월 동안 체중이 4kg 정도 빠졌다고 함? 최근 머리카락과 눈썹이 많이 다.- 대상자는 활동치료 프로그램에 자발적으로 참여한다.- 대상자는 먼저 타인에게 말을 건다.- 대상자는 타인과 함께하는 행위에 대해 즐겁다고 말한다.- 대상자는 규칙적인 식사의 필요성을 말로 설명한다.- 대상자는 이전보다 식욕이 증가하였다고 말한다.- 대상자는 매일 규칙적인 식사로 균형 잡힌 식이를 섭취한다.○ 목표에 따른 수행활동우울과 관련된 자살 위험성무력감과 관련된 사회적 고립불규칙적인 식사와 관련된영양불균형수행활동- 감정조절 집단상담 프로그램에 연계하여 노년기 스트레스와 우울감을 감소시킬 수 있도록 한다.- 대상자의 집에 방문하여 대상자의 주변 환경에서 자해도구를 제거할 수 있도록 한다.- 정신건강복지센터에서 진행하는 정신건강 교육, 자살예방 교육을 듣도록 한다.- 정신과 또는 자살예방상담전화를 통해 전문가와 상담하도록 한다.- 대상자와 언어 또는 문서로 자해를 하지 않겠다는 단기 서약서를 작성한다.- 솔직한 감정을 말로 표현하도록 격려한다.- 대상자가 지지체계로 활용할 수 있고 자살하고 싶을 때 도움을 요청할 수 있는 자원이 있다는 것을 교육한다.- 건강증진지원 프로그램에 참여시켜 타인과 함께 시간을 보내도록 한다..- 실버걷기프로그램에 참여하도록 하여 타인과 함께 시간을 보내도록 한다.- 효과적인 의사소통 방법을 교육하고 언어적 표현을 격려한다.- 경로당에 방문하여 주민들과 함께 대화하는 시간을 갖도록 한다.- 가족과 화상통화의 방법으로 소통하는 방법에 대해 교육한다.- 취미여가생활을 통해 삶의 만족도를 향상시키고 자존감을 증진시키기 위해 평생교육 및 취미여가지원사업에 참여시켜- 가족봉사단과 독거노인 결연을 통해 노인의 사회적 지지체계를 구성할 수 있는 독거노인가족결연프로그램 서비스를 의뢰한다.- 대상자가 식사를 거부하는 이유에 대해 사정한다.- 규칙적인 식사의 필요성에 대해 교육한다.- 대상자의 집에 방문하여 쾌적한 식사 환경에 대해 교육하고 이 환경을 마련하도록 도와준다.- 대상자로 하여금 건강상태 및 식사상태를 파악하기 위해 식사기록지를 쓰도정방문

의/약학| 2024.12.29| 8페이지| 2,500원| 조회(46)

간호학과, 간호과정, 케이스스터디, 치매사례관리계획서

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골다공증 case

성인간호학Ⅴ간호과정 Report-골다공증(osteoporosis)-목차Ⅰ. 서론 ------------------------------------------------------------------ 3~51. 정의2. 원인3. 증상4. 진단/검사5. 치료6. 합병증Ⅱ. 본론 ------------------------------------------------------------------ 6~141. 시나리오2. 간호과정1) 골절과 관련된 급성통증2) 기동의 불안정성과 관련된 낙상 위험성3) 신체적 기능 손상과 관련된 불안Ⅲ. 참고문헌 ---------------------------------------------------------------- 15Ⅰ. 서론1. 정의뼈의 양이 감소하고 질적인 변화로 인해 뼈의 강도가 약해져서 골절이 일어날 가능성이 높은 상태로 정상적인 뼈에 비해 ’구멍이 많이 난 뼈’를 말한다. 골질량이 전반적으로 감소되는 만성적ㆍ진행적인 골대사성 질환 중 가장 흔하며, 뼈의 대사성 병변으로 무기질과 단백질의 기징 요소가 현저히 저하, 노화 현상의 하나로 50~70세에 흔하게 나타난다. 특히 여성에서 발생 빈도가 높으며, 여성의 폐경기 후에 흔하게 나타난다.2. 원인뼈는 항상 각처에서 골의 변화가 실시되고 있다. 골기질의 열화 등을 감지하여 유도된 파골세포가 골흡수를 몇 주간 하고 계속 훕수부위에 골아세포가 유도되어 몇 달간 골형성이 이루어져, 새로운 뼈로 대체된다. 이 골 변화의 빈도가 증가할 때, 즉 골흡수가 골형성보다 항진할 때, 골흡수가 골형성을 상회하여 골량이 감소한다. 원발성 골다공증은 에스트로겐 등의 성 호르몬의 저하와 노화의 진행에 의한 칼슘ㆍ비타민D 결핍, 또한 그 결과 생기는 부갑상선호르몬의 작용 과잉에 의한 조골세포의 기능과 분화에 미치는 영향이 발병에 관여하고 있다. 속발성 골다공증은 원 질환과 관련된 특정 병태 메커니즘에 의해 발병한다.저골량의 위험 인자고연령, 여성, 인종(아시아인, 백인), 가족력, 작고 골밀도는 어떤 부위를 측정하더라도 골절의 위험을 예측하는 데 가치가 있지만, 특정 부위를 측정하는 것은 그 부위의 골절을 가장 잘 예측할 수 있다. 임상에서 사용되는 골밀도 측정방법으로는 이중에너지 X-선 흡수계측법이 가장 널리 사용되고 있으며, 그 외에도 정량적 컴퓨터 단층활영법, 정량적 초음파 측정법 등의 여러 방법으로 진단할 수 있다.골밀도의 정도는 같은 인종, 같은 성별의 젊은 사람의 평균 골밀도에서 위, 아래 표준편차를 나타내는 T값으로 표시하며, T값이 2.5 미만을 경우 골다공증으로 진단한다. 정상값은 1.0 이상이다.5. 치료(1) 호르몬 요법호르몬 사용이 가능한 폐경 후 여성에게 골다공증 예방을 위하여 권장된다. 조기 폐경이 되었거나 정상적 폐경의 경우에도 골다공증 위험요소가 많으면 여성호르몬 사용이 반드시 고려해야 한다. 남성도 골절의 위험성이 높은 경우에는 남성호르몬의 투여로 골다공증을 예방할 수 있다.(2) 약물 치료에스트로겐 제제: 폐경 후 비교적 젊은 증례에서 에스트로겐 결핍 증상을 가진 여자에게 유용성이 있지만, 부작용으로 자궁내막암, 유방암, 혈전증 등이 있다.황체 호르몬 제제활성형 비타민D₃ 제제: 고령자는 칼슘 흡수 기능의 저하, 신장에서 비타민D의 활성화 기능의 저하로 2차적인 부갑상선 호르몬의 분비가 높아져 골흡수가 항진하기 쉽다. 활성형 비타민D의 골밀도 증가 효과는 크지 않지만, 골절 억제 효과는 확인되고 있다. 또한 활성화 비타민D₃의 투여는 노인의 낙상 빈도를 감소시킨다.비타민K 제제: 골밀도의 증가를 통하지 않고 골절 예방 효과를 가진다.비스포스포네이트 제제: 강한 골흡수 억제제이다. 특히 아미노기함유 비스포스포네이트는 선택적 에스트로겐 수용제 변조기와 함께 현재 공다공증 약물 치료의 표준적 치료제이다.선택적 에스트로겐 수용체 변조기: 유방이나 자궁은 에스트로겐 같은 작용을 발현하지 않지만, 뼈 등에 대해서는 에스트로겐과 거의 동일한 작용을 발휘한다.칼시토닌 제제: 골다공증에 의한 요부배통에 진통 효과를 갖는다. 파관절부에 현저한 부종, 통증, 포크 모양 변형이라고 불리는 특유의 변형을 초래한다.대퇴골 경부ㆍ전자부 골절은 간병이 필요한 상태의 원인 중 3위이며, 노인의 치매와 폐렴 등 발병의 위험 인자가 된다.척추 골절이 다발하면 척부 변형을 초래한다. 복강 내압이 상승하고 위ㆍ식도 역류에 의한 식도염, 식도 열공 탈장, 복부 팽만, 변비, 가슴 변형, 호흡 기능 저하, 보행 장애, 균형 장애 등이 발생할 수 있다.Ⅱ. 본론시나리오오ㅇㅇ(F/73)님은 골다공증 치료를 이행 중인 대상자로 몇 개월 전부터 요통 있어 견딜 수 있을 만큼 지내다가 일주일 전 통증이 심해져 X-ray 상에 요추부 병적골절 진단 하에 경과관찰 위해 입원하였다. 과거고혈압, 갑상선암 치료를 위해 병원에 입원한 이력이 있으며, 좌측고관절반치환술, 경피적 척추 성형술, 우측 허벅지와 허리, 대퇴부 농양 제거술, 추궁절제술 등의 수술을 한 이력이 있다. 현재 고혈압 치료를 위한 바이넥스 카르베딜롤과 휴온스 암로디핀, 갑상선기능저하증 치료를 위한 씬지록신 정, 협심증 예방을 위한 휴로픽스 정, 골다공증 치료를 위한 칼디쓰리 정을 복용 중에 있다. 골밀도 검사 결과 T score가 2.78 으로 측정되었고, Chest CT 촬영 결과 흉추, 요추에 퇴행성 변화가 있으며 흉추 4, 5, 6번 앞쪽 쐐기박기에 피질장애에 의한 기형이 보여져 급성 압박골절이 있는 것으로 확인되었다. 따라서 고도 골다공증을 진단받았다.입원 시 대상자의 활력징후는 혈압 110/70mmHg, 체온 36.4℃, 맥박 60회, 호흡 20회로 측정되었다. 면담 시 대상자는 골절 부위인 허리를 손으로 만지며 “등 쪽이 아파서 돌아눕기가 힘들어요.”, “움직일 때마다 쑤시는 통증이 계속 있어요.”, “왼쪽 가슴이랑 허리가 뻐근하게 계속 아파요.”, “허리가 너무 아픈데 진통제 좀 주세요.” 라고 말하였다. 기동성에 이상이 있는지 사정하기 위한 질문에 “허리가 너무 아프니까 제대로 못 걸은지 좀 오래 됐어요.”, “요즘에는 지팡이가 없으면 불안해치료적 계획필요 시 처방된 진통제를 투여한다.통증관리를 위해 가장 효과적인 중재는 진통제를 사용하는 것이다.골절부위에 보조기를 착용하도록 한다.골절 부위를 고정함으로써 대상자의 통증을 경감시켜주기 위함이다.대상자에게 물리치료 시간을 알려주고 물리치료를 받도록 한다.대상자에게 물리치료 시간을 알려줌으로써 대상자 스스로 재활치료에 참여하고 꾸준히 시행할 수 있도록 하기 위함이다.대상자가 통증에 대해 표현할 수 있도록 격려한다.대상자가 자신의 통증을 알고 말로 표현함으로써 불안이 경감되어 통증 완화에 도움을 준다.자극을 최소화할 수 있는 환경을 조성한다.환자의 안위 제공을 통해 심신을 차분하게 함으로써 통증 완화에 도움을 준다.교육적 계획대상자에게 비약물적 통증 조절방법에 대해 교육한다.대상자의 통증으로 인한 스트레스를 경감시키고, 대상자가 조절 능력을 가지고 통증을 더 효과적으로 처리할 수 있게 돕기 위함이다.통증 발생 시 처방된 진통제가 있을음 설명하고, 통증이 시작되려고 할 때 의료진에게 도움을 요청할 것을 교육한다.환자에게 통증관리법에 대해 설명하면 자신의 치료에 대해 적극적인 역할을 담당하게 되어 통증 관리 효과가 높아진다.통증 완화를 위해 전환요법, 이완요법, 심상요법 등을 교육한다.전환요법은 통증발생 시 통증에 집중되는 것을 방지하여 통증을 보다 적게 인지하도록 도와주며 점진적 이완요법으로 근육을 이완시켜 통증 완화에 도움을 준다.간호수행진단적 수행대상자의 활력징후를 4시간마다 측정하였다.내용 날짜5/22(10:00)5/22(14:00)5/23(10:00)5/23(14:00)5/24(10:00)활력징후혈압수축기1*************0이완기7080708080맥박6076807268체온36.437.036.837.036.7호흡수2020202020SpO2999810010099대상자의 통증의 위치, 양상, 발현시간, 악화요인과 완화요인, 질 강도를 사정하였다.날짜통증점수통증양상지속시간5/227점쑤시다간헐적5/235점쑤시다간헐적5/243점쑤시다간헐적치료적 수행필(달성) → 대상자는 “이제 허리 골절 부위에 통증은 거의 없는 것 같아요.”라고 말하였다.단기목표대상자는 1이 이내에 통증을 완화시키는 방법을 2가지 이상 말할 것이다. (달성) → 대상자는 “통증을 완화시키기 위해서 주의를 다른 곳으로 돌리는 것이 통증을 줄이는데 효과가 있대요. 냉온찜질을 해도 좋다더라고요. 아니면 심호흡을 하거나 간호사 선생님한테 말해서 진통제를 맞을 수도 있다고 했어요.”라고 말하였다.대상자는 2일 이내에 통증 시 비약물적 통증완화요법을 실천할 것이다. (달성) → 대상자는 통증이 있을 때 편안하게 누워서 심호흡을 하는 모습이 관찰되었다. 또한 통증 부위를 찜질 또는 마사지하는 모습이 관찰되었다.간호진단기동의 불안정성과 관련된 낙상 위험성간호사정주관적 자료“허리가 아프니까 제대로 못 걸은지 좀 오래됐어요.”“요즘에는 지팡이가 없으면 불안해서 못 걸어다녀요.”“이 좁은 침대에 난간까지 올리고 누워있으려니까 답답해서 안 되겠어요.”객관적 자료65세 이상 고령임기동성이 저하되어 있음침대 끝에 사이드레일을 올리지 않은 채로 누워있는 모습이 관찰됨최근 3개월 이내에 1회의 낙상 과거력 있음간호목표장기목표대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않을 것이다..단기목표대상자는 1일 이내에 낙상 예방의 필요성에 대해 1가지 이상 말할 것이다.대상자는 1일 이내에 낙상 예방을 위한 안전수칙에 대해 2가지 이상 실천할 것이다.대상자는 7일 이내에 낙상 위험평가도구 점수가 50점 이하로 감소할 것이다.간호계획간호계획이론적 근거진단적 계획4시간마다 활력징후를 측정한다.활력징후 측정으로 대상자의 상태를 확인할 수 있다.낙상위험을 증가시킨다고 알려져 이는 위험요인에 대해 사정한다.내적, 외적 요소를 포함하는 표준 낙상사정도구를 사용하여 낙상 위험 수준과 차후 낙상 예방 조치를 경정한다.낙상사정도구를 이용하여 낙상 위험도를 사정한다.낙상사정도구를 이용하여 낙상 위험도를 사정함으로써 효율적인 중재를 계획할 수 있다.치료적 계획대상자에게 낙상을 예방할 수 있는 환경을 7680

의/약학| 2024.12.29| 15페이지| 2,000원| 조회(109)

골다공증, 간호학과, 간호과정, 케이스스터디

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정신간호학1 기말고사 정리

Ⅰ. 사회문화적 이해1. 문화적 역량1) 문화와 관련된 용어- 소수집단: 대다수의 인구집단과는 다른 그들 자신만의 문화, 민족성, 종교적 정체성을 갖고 있는 집단으로서 장애인, 성적 소수집단, 정치적 소수집단 등이 있음- 인종: 국가적 원천과 사회문화적 관계에 기반하여 분류한 집단이나, 특정 인종이 우월하거나 개인의 성취하는데 인종의 차이가 있다고 믿는 것은 사회문화적 스트레스원이 되기도 함 - 민족성: 인종, 국가, 종족, 유전, 언어와 가족에 근거한 문화적 특성으로서 공통적인 유산과 역사를 가지고 있으며 그들 나름의 세계관 공유함- 문화: 집단의 구성원들이 오래전부터 이미 정해져 있는 양식에 따라 생각하고 행동하도록 하는 신념, 가치관, 관행을 같이 하는 것으로 개인이 사회구성원으로서 획득하는 지식, 신념, 예술, 도덕, 법, 관습, 습관 등을 포함함- 문화적 규범: 집단 내에서 정상이거나 전형적 혹은 보편적인 것으로 규정되는 태도와 행동임- 문화변용: 배경과 문화가 다른 개인, 집단들이 만나서 함꼐 살아가는 점진적 과정임- 동화: 이민자와 소수민족집단의 사람들이 주류문화를 닮아가는 것으로 자민족 중심주의를 초래하기도 함- 문화화: 사람에서 인간이 되어가는 과정으로 문화 속에서 기대되는 행동을 개인이 학습하는 것이며, 세대를 거쳐 서서히 그리고 지속적으로 나타남

학교| 2025.08.28| 12페이지| 2,000원| 조회(50)

정신간호학, 정리, 간호학과, 중간고사, 기말고사

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간호관리학1 기말고사 정리

1부 간호관리의 이해 1장 간호관리의 개념 1절 간호관리의 개념과 체계모형 Ⅰ. 간호관리의 개념 1. 관리의 정의 1) 개념 - 관리는 조직의 목표를 효과적으로 수행하고 달성하기 위하여 조직구성원들에게 특별한 관심을 갖고 영향을 주는 과정 - 관리는 조직목표를 달성하기 위해 조직구성원의 노력과 모든 자원의 활용을 계획, 조직, 지위, 통제하는 과정 2) 관리의 기본 구성요소 - 사람, 목적, 장소, 과정<중 략>2부 관리과정과 간호적용 1장 기획기능과 간호적용 1절 기획과 의사결정 Ⅰ. 기획의 이해 1. 기획의 개념 1) 정의: 조직이 달성해야 할 목표를 설정하고 이를 효율적으로 달성하기 위한 행동과정 중 하나의 행동방안을 결정하는 과정 - 기획: 계획을 수립하고 집행하는 과정 → 목적, 목표를 중시하는 동태적 개념 - 계획: 기획을 통해 산출되는 결과 → 예산과 스케줄에 비중을 두는 정태적 개념 2) 특성 - 역동적, 목표달성과 관련, 방햐성, 추진력, 탄력성, 비용효율성, 시간제한성, 개발체계 2. 기획의 필요성 - 조직의 목표달성을 위해 구체적인 목표와 행동방안 강구 - 내ㆍ외적 환경변화에 적절한 대처 - 자원낭비의 최소화 - 통제 활동의 기준 설정 3. 기획의 원칙 - 목적부합: 반드시 목적의식이 있어야 함 - 간결성: 간결하고 명료하게 표현되어야 함 - 탄력성: 변화하는 상황에 대처할 수 있는 융통성이 있어 변동상황 발생 시 기획을 수정해야 함

학교| 2025.08.28| 15페이지| 2,000원| 조회(72)

요점정리, 간호학과, 중간고사, 기말고사, 간호관리학, 요약정리, 간호대

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철학개론 기말고사 정리

중세철학(1) 교부철학- 기독교 교리를 체계화- 신앙 vs 지식① 아우구스티누스- 진리를 얻기 위해 내면을 의심하라- 의심은 이성과 같은 깊은 사고의 본질- 의심으로 인한 착각과 잘못된 판단도 우리가 존재함을 증명- 신앙 > 이성- 앎을 위해 필요한 믿음은 의지에서 나옴- 아담의 죄 → 후손의 죄- 인간은 하나님의 은총으로만 구원 가능- 불변하는 존재로서의 신은 존재 자체, 다른 모든 존재는 가변- 인간의 특유성은 이성의 능력

인문/어학| 2025.08.28| 3페이지| 1,000원| 조회(58)

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