ERCP REPORT부서이름주제ERCP정의? Endoscopic Retrograde CholangioPancreatography내시경적 역행 췌담관 조영술관찰내용목적총담관: 간에서 소화를 돕는 쓸개즙이 만들어져 십이지장으로 넘어가는 통로ERCP는 방사선 조영제를 사용해서 구강안으로 관을 넣음. 내시경을 통해 담관의 병변, 폐쇄, 결석, 종양의 위치와 그 정도를 파악함.즉, ERCP 검사는 담낭염 환자의 담관 병변부위를 알아보는 것이고,십이지장으로 내시경을 삽입하여 담즙이 발생되는 부위로 가기 때문에 retrograde 역행 췌담관 조영술이라고 부른다.- 담관이 막혔을때 (CT상 소견, jaundice (혈액학소견) )- 반복적인 췌장염의 재발 (췌장의 종양, 췌장염 합병증의 평가)- 유두괄약근의 기능부전 시 압력 측정을 위해방법0. 과거력을 확인함.- 복부수술, 병변, (간,심장,혈액,당뇨)00. 동의서를 작성합니다. 검사에 대해 설명함.- 10-20분정도 소요됨.- 병변이 있을 경우 세포진검사 또는 조직검사가 나갈 수 있어 지연될 수 있음.- 필요한 경우 목에 마취를 하여 구역 및 구토를 방지할 수 있음.0-1. 최근 투약상태를 확인합니다.- 항응고제 항혈소판제를 투약하고 있는지 확인합니다.- 출혈 위험성이 있기 때문임.0-2. MD NPO를 유지- 8hr 이상 npo 유지0-3. 귀금속 등 방사선 비투과 물질을 제거0-4. IV라인을 확보함.- 부작용 발생 시 대처하기 위함- Rt. arm 에 22G 이상의 바늘 (Prone positon)1. 구강으로 내시경을 삽입하기 때문에 구강 마취를 함.2. 가스제거제를 복용함.- 복부팽만이 있을 수 있음을 설명함.3. 구강으로 관을 삽입함.4. 조영제를 주입함.5. 방사선 촬영을 함.간호?1. 수면제를 이용한 검사- 대상자의 호흡양상을 잘 파악평가함.- 수면을 취하게 한 후 의식 회복을 확인함.- 어지러움 증상이 있는지 확인함.