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인천성모병원 AI면접질문+합격답변(인증ㅇ)

2025 인천성모병원AI면접 질문+답변그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00000e908041.bmp원본 그림의 크기: 가로 1170pixel, 세로 811pixel자기소개안녕하십니까. 환자의 몸과 마음을 함께 돌..

자기소개서| 2025.07.30| 11페이지| 3,000원| 조회(284)

성모병원, 합격, 인천성모병원, AI면접

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2025 인천성모병원 간호사 면접준비 꿀팁, 받았던 질문, 직무/인성 기출 포함 질문 200개 이상, 이 파일 하나로 준비 가능

2025 인천성모병원간호사 채용면접 합격 후기기출 직무/인성문제+ 2025나왔던 질문모음본 파일로만 준비 가능- 직무 면접 + 인성 면접2024년도까지는 직무방, 인성방 따로 있었는데2025년도 기졸채용에는 한 방에서 직무+인성 같이 봤습니다.총 3일간 면접 진행했습니다.첫째날 주로 병동지원자, 둘째날 ICU, OR, 셋째날 ER 지원자 면접이었습니다!병동이라고해서 응급실질문, 중환자질문 안물어보는게 아니라 골고루 물어보더라고요!저도 병동지원했는데 응급실 관련 질문 받았습니다..ㅎ- 의학용어 꿀팁서류, ai 합격하면 메일로 같이 의학용어 리스트가 날아옵니다!꾸준히 외워주시면 되고 의학용어 점수가 바로 면접방에 날라가서 면접관님들이 점수 알고 면접봅니다.. 잘 외워주세요!!이전까지는 20문제 나왔다고 했는데 2025부터는 50문제 에이포 한 장으로 빽빽하게 나왔습니당시간은 30~40분으로 충분히 주셨어요직무) 면접관 5명(수녀님 포함) / 지원자 5명자기소개 하는 방도 있고 안하는 방도 있습니다. 저희방은 자기소개 했습니다.거의 초록이에서 나왔고, 면접준비 했다면 대답할 수 있을 정도의 난이도와 깊이였어요.대답 잘 못하는 분들은 다른 질문 하나 더 물어보셨어요전체적으로 면접 난이도는 높지 않았고, 면접 분위기도 좋았습니다.저는 원티드병원이었기에 열심히 준비해서 붙게 되었어용지원하시는 분들 모두 좋은 결과 있으시길 바랍니당 파이팅!!제가 받은 질문자기소개CPR에 대해 설명해보세요.심장압박부위에 대해 설명해보세요.심정지시 에피네프린 작용 원리에 대해 설명해보세요.(옆사람이 피하주사에 대해 잘 설명 못해서 질문넘어옴ㅜ하,,) 피하주사에 대해 옆지원자 대답에 보충해보세요.옆사람에 해주고싶은 말 있나요?타 지원자들이 받은 질문(오픈채팅방에서 공유했었습니당)처음 오는 환자에게 어떻게 인천성모 설명할지독립적으로 해본 일단어 어떻게 외웠는지지금 떨리는지내 단점+극복 사례제세동기 필요한 심장리듬제세동기 에너지 몇줄인천성모 보면서 느낀점공통질문: 스트레스 언제 받는지, 해소 어떻게 하는지BMD 약어 풀텀졸업하고 뭐하고 지냈는지최근 본 인천성모 소식이나 기사단어시험 어땠는지AKI, PD 풀텀 발음CRF, HCC 풀텀몇 번째 면접인지, 면접 본 곳 어디인지, 결과는?인천 몇 번째 방문인지와 방문이유공통: 부모님과 같이 온 사람이 있는지공통: 자신의 성실함을 0~10중 몇점인지, 근거하는 사례 말하기감염의 징후면접 몇 번째인지? 왜 떨어졌다고 생각하는지병원에 오면서 인상깊었던 것간호사 역량 중 나의 부족한 점과 입사하기 전 보완위해 어떤 노력을 할 것인지간호일지 작성해야하는 이유, 작성 방법Hematemesis, hemoptysis 차이> 변이 검은색으로 나오는 이유> 선홍색 변이 의미하는 것자대 있는데 왜 자대 안가고 우리병원지원?ANC 500 이하일 때 격리 어떻게 하나요본인이 업무를 수행하면서 잘하고 있는 지 점검하는 본인만의 노하우는?MRI 검사 전 환자 간호직원 복지를 위해 해줬으면 하는 일병원에 아는 지인이 있는지우리병원에서 실습해봤는지, 어땟는지ICU 지원동기ER 지원동기OR 지원동기강인함을 가졌던 경험(실습연관 하지 말고)면접 분위기 어떤 것 같은지저는 이 내용으로 면접 준비 했었습니다!!!!!간호기록지쓰는 이유B형간염 환자를 간호하다 주사침에 찔렸을 때 대처 방법접촉 주의에 대해 설명요로감염 간호CPR 시행 시 성인의 가슴 압박 대 인공호흡의 비율유방절제술 후 간호간성혼수 원인과 관장 용액욕창 예방 간호FiO2가 무엇이고 산소 유량에 따른 계산법Seizure 환자 간호L-tube 삽입 목적소독과 멸균의 차이신체 보호대 간호공기주의란ANC 500이하일 때 간호7right다제내성균에 무엇이 있나공기주의 비말주의 질병 및 간호법소독과 멸균 차이관장을 금기하는 상황낙상예방교육요추천자 간호혈압 측정하면 안되는 상황과 이유욕창 단계 간단히격리와 역격리 차이점유치도뇨 간호전신마취 간호온요법 냉요법 적응증과 금기조영제 환자 간호고위험 의약품에 무슨 종류?고농도 전해질 무슨 종류?고농도 전해질 투여 시 주의할 점CRE, VRE full term, 간호방법접촉주의 간호 시 가장 중요한 것av fistula 관리법와파린. 모르핀. 디곡신 투여 전 사정해야 하는 것디곡신 맥박 몇 회일 때 투여 안하는지L-tube 적응증 3가지고칼륨혈증 간호 + 식이신체보호대 간호맥박/호흡 없는 환자 발견 시 대처수혈 부작용 간호멸균과 소독의 차이관장의 목적협심증과 경색의 차이저유, 고유량 산소요법복막투석과 혈액투석을 비교당뇨병성 케톤산증에 대해서고위험 약물 종류의식 수준 사정에 대해서연명의료중단에 대한 자신의 생각제세동기란 무엇인지아나필락시스 쇽이란 무엇이고 어떤 약물을 써야하는지당화혈색소에 대해서 설명조영제 투약하기 전 주의사항CPR순서저칼륨혈증일 때 무슨 간호?저혈당 증상 및 간호욕창 예방kcl 간호C-line 적용목적ANC 낮은 환자 역격리 설명PCA 사용법 환자에게 설명의식수준 사정하는 3가지는?발작환자 간호당뇨병의 진단기준인슐린 투여 부위인슐린을 복부에 투여할 수 없는 경우인슐린 주사 부위를 마사지하면 안 되는 이유농축 혈소판을 수혈하는 경우와 수혈시간TPN이란 무엇인지, 어떻게 수행해야 하는지5rights항암제 투여시 간호사가 착용해야하는 것copd 환자에게 어떤 산소를 줘야하는가?자기소개타지역인데 인천성모 지원한 이유(지원동기)간호사 덕목, 간호 가치관과 간호철학자신의 장점이 간호사의 업무에 어떤 영향을 미칠 것 같은지병원이 자신을 뽑아야 하는 이유, 여기 꼭 오고싶은 이유, 타병원 지원여부지원하고 싶은 부서와 이유집이 먼데 잘 다닐 수 있는지(개인질문)인생의 지표가 되는 사람(꼬리질문)대학 자취 생활이 병원 생활에 어떤 영향을 미칠 것 같은지(공통)주변에서 가족이나 친구가 나를 어떻게 평가하는지 (공통)인천성모병원을 어떻게 알게 되었는지, 누가 추천해 주었는지코로나 상황에 임상에 들어오면 많이 역량을 발휘하지 못할텐데 어떻게 할건지신규간호사로서 입사 후 포부(입사 후 어떤 신규간호사가 될것인지)적힌 주소가 본가가 맞는지, 집과 병원과의 거리, 입사하게 된다면 얼마나 다닐지본인 학교 위치, 집과 학교 거리가 먼지 (개인질문)재직중인 선배랑 친한지간호학 과목 중 가장 좋아했던 과목과 그 이유면접끝나고 보고싶은 사람 누구인지힘들때 집 내려가는거 아닌지부모님이 인천성모병원 면접보러간다고 했을 때 어떻게 생각하시는지중복지원한 병원과 결과(타병원 지원여부와 거기 붙으면 거기 갈건지)면접 몇 번, 어디봤는지우리병원에서 뭘 해줄 수 있는지가족의 분위기를 한 단어로 표현한다면(본인 가족을 한문장으로 표현해보세요)인천성모 언제부터 준비했는지인천성모 와본 첫 느낌아르바이트 했었다고 했는데 무엇을 했는지인천와봤는지, 어디갔었는지, 인천의 자랑코로나 상황에 어떻게 대처 했는지신규 간호사가 퇴직률이 높은 이유와 그 것을 어떻게 해결할 것 인지기숙사를 사용하는지? 사용하지 않았다면 안한 특별한 이유가 있는지?인천성모병원 지원할 때 알아본 것 중에 가장 기억에 남는 것은?여기는 지원생들이 서로 아는 사이인가? 화목해 보이네요?마지막 할말어떤 간호사가 되고 싶은가? /생각하는 간호의 상/ 자신이 생각하는 간호란최종합격이 됬다고 가정하고 나서 각자 마음가짐(공통)

면접준비| 2025.08.02| 14페이지| 6,000원| 조회(98)

면접, 간호사, 성모병원, 성모, 신규간호사, 가톨릭대학교, 인천성모병원, 기졸, 가톨..

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간호관리학 신입간호사의 이직 영향요인 분석 및 지지전략

간호관리학 2신입간호사의 이직 영향요인 분석 및 지지전략- 목 차 -1.서론 ......12.본론.....23.결론...5참고문헌 ..........6Ⅰ. 서론이직이란 넓은 의미로 조직으로 들어가고 나가는 조직구성원의 이동을 모두 포함하지만, 좁은 의미로는 담당 직무를 그만두고 다른 직무나 조직으로 옮겨가는 것을 말한다. Macy mirvis(1985)는 이직이란 조직의 테두리를 벗어나 영구적인 이동을 의미한다고 하였다. Bluedom(1978)은 노동자의 이직을 “어느 특정한 공장이나 회사에 있어서 노동자의 유출입”으로 입직(신규채용, 재고용)과 이직(사직, 일시해고, 해고, 정년퇴직, 사망, 군대복무)을 모두 포함하는 것으로 설명하였고, Price(1977)도 이직을 “사회 시스템의 구성원이 경계환자를 최적의 건강상태로 유지하도록 돕는 간호가 간호의 궁극적인 목적이라면 간호사가 자신의 직업에 만족할 수 있도록 하는 것은 매우 중요하며 직무만족도가 삶의 한 부분으로 자신의 사기를 진작시키고 더 나은 양질의 간호 서비스를 제공한다.구성원이 이직에 의해 조직에서 나가면 양질의 인력확보가 위협받게 되며, 새로운 인력의 모집, 선발, 훈련에 따른 비용을 지출해야 하므로 궁극적으로 조직에 손실을 초래하게 된다. 높은 이직률은 간호 인력의 절대적 부족을 야기하면서 재직간호사의 업무량을 증가시키고, 신규간호사의 상대적 비율을 증가시켜 간호 업무의 질적 저하를 초래하며, 결국 간호전문직의 사회적 책무를 달성하기 어렵게 할 수 있다는 우려가 증가하고 있다. 높은 이직률에 따른 가장 심각한 문제는 간호의 질적, 양적인 변화이다. 즉, 남아있는 간호사의 사기를 저하시키고 업무량도 증가되어 환자 간호에도 악영향을 미치게된다.그렇기 때문에 지금부터 간호사의 이직에 대한 영향 요인과 그에 대한 지지 전략을 찾아볼 것이다.그림입니다.원본 그림의 이름: mem000021cc5a6f.jpg원본 그림의 크기: 가로 1920pixel, 세로 1080pixel* 이미지 출처: 연합뉴스 TVⅡ. 본론신입 간호사의 이직 영향요인① 직무스트레스직무스트레스는 직무 중 발생하는 스트레스로 정상적인 흐름을 방해하는 내외적 사건으로 인한 신체적, 생리적, 심리적 상태를 역기능적으로 변화시키는 것을 의미하며, 간호사는 과도한 업무량과 제한된 인적자원, 다양한 역할을 요구하는 직무환경, 환자의 생명을 다루는 업무의 특성상 다른 직종에 비해 직무스트레스가 높은 편이다(배인정, 한지영, 2023). 직무스트레스가 클수록 직무만족이 감소되고 결근율 및 이직의도가 증가되어 조직에 부정적인 영향이 미치게 되며, 이는 궁극적으로 질적인 간호 제공과 조직성과에도 부정적인 영향을 미칠 수 있다(배인정, 한지영, 2023).② 감정 노동간호사는 기존의 간호업무수행 뿐 아니라 자신의 감정을 상품화하여 서비스를 제공하는 등 이유는 업무의 특성상 환자들의 건강 악화로 심리적 불안이 높아지고 일방적으로 요구가 높은 환자와 끊임없이 상호작용을 하는 돌봄 관계가 지속되며, 자신의 감정 상태를 그대로 표출할 수 없기 때문이다(김보미, 김희연, 2019). 이러한 치밀어 오르는 감정을 컨트롤 하지 못하고 간호서비스의 질적 저하 및 조직구성원에게 부정적인 영향을 초래하기도 하며 최종적으로 그 기관의 이직으로 연결된다(김보미, 김희연, 2019).③ 근무 환경간호근무환경의 하위영역 중 간호인력이 충분하지 못한 것에 대한 호소가 가장 많았고, 이는 다른 연구와도 일치하였으며, 간호사 한 명당 간호해야 하는 환자 수가 적을수록, 초과 근무시간이 짧을수록 직무만족이 높았다(정봉희, 김현숙, 2021). 그러므로 현재 간호사들의 근무환경이 양질의 간호를 환자들에게 제공하기 위한 충분한 간호인력이 배치되지 못하고 있으며, 간호사가 담당하는 환자 수가 많음을 시사하고 있다(정봉희, 김현숙, 2021).④ 태움임상 간호 실무 환경에서 파생된 ‘태움’이라는 용어는 선배 간호사가 신규 간호사를 감정이 토로된 상태로 윽박지르고, 혼을 낼 때 신규 간호사가 ‘까맣게 탈 때까지’ 정서적으로 고통을 준다고 하여 생겨난 용어로 간호사간 직장 내 폭력, 괴롭힘이나 집단 따돌림 등의 말과 혼용되어 쓰이고 있다(박점미, 2020). 태움인지 결과는 사람에 따라 다양하게 나타나는데, 특히 1년 미만의 신규간호사에게 영향을 주어 이직률이 45.5%로 높으며, 신규간호사의 이직률 증가는 전문 간호 인력 양성 및 배치장애 요인으로 작용하여 환자의 사망률 증가, 감염병 증가 등 의료의 질 저하로 부정적 영향을 미치게 된다(김주안, 송충숙, 2023).⑤ 동료의 지지동료 지지는 신규간호사가 낯선 환경에서 익숙하지 않은 간호업무를 독자적으로 수행하면서 겪는 부담감과 어려움을 감소시키는데 도움을 주는 것으로 나타났다(김은영, 김선희, 오윤경, 2021). 즉 신규간호사는 자신의 부족한 간호지식과 기술에 대하여 동료로부터 피드백과 지원을정기적인 그룹상담일정 주기적(매월 또는 분기별)으로 전문심리 상담자나 경험이 많은 간호사가 신규 간호사들을 대상으로 그룹 상담을 진행하여, 동료들끼리 서로의 스트레스를 공유하고 해결책을 마련할 수 있는 시간을 제공한다. 이를 통해 혼자서 고민하고 스트레스를 견디지 않고, 서로의 경험과 조언을 나눔으로써 감정적인 지지와 소속감을 느끼며 스트레스가 완화될 것이다.온라인 지지 플랫폼신규 간호사들이 언제든지 서로의 경험을 나누고 지원할 수 있는 온라인 익명성이 보장된 플랫폼을 시행한다. 이 플랫폼은 실시간으로 그룹채팅을 통해 신규 간호사들이 겪고 있는 직무 스트레스에 대해 공유하고, 다양한 해결책을 제시하거나 서로 감정을 지지하고 위로해주는 심리적 지원을 받을 수 있는 공간을 제공한다. 특히 바쁜 근무환경에서 직접 모일 수 없을 때, 온라인으로 지속적으로 활용할 수 있다.앱을 통한 스트레스 모니터링스트레스를 모니터링할 수 있는 앱을 사용하여 간호사 자신이 느끼는 스트레스 수준을 인식하고, 이를 바탕으로 실시간으로 스스로 스트레스 해소 관리 방법을 실천할 수 있도록 돕는 것이다.먼저, 스트레스 측정 도구(질문지)를 간단하게 제공하여 간호사 자신의 스트레스 수준을 체크할 수 있도록하여 스트레스 수치를 제공한다. 스트레스가 높은 날에는 즉각적으로 스트레스 해소를 위한 방법을 추천해준다. 예를들어, 심호흡, 산책, 글귀 읽어주기 등을 제시해 스트레스를 낮출 수 있게 도와준다. 이를 통해 스트레스가 과도하게 쌓이는 것을 방지할 수 있다.② 감정 노동에 대한 지지 전략사례 기반 교육신규 간호사들이 직무중에 실제 겪을 수 있는 감정 노동 상황을 구체적으로 이해하고 이를 대처할 수 있는 실질적인 기술을 배우도록 교육하는 것이다.교육은 간호사들이 실제로 겪었던 경험이나 발생 가능성이 있는 사례를 공유하여 각 사례에 대해 신규 간호사들이 어떻게 대처할 수 있을지 토론을 통해 해결책을 찾아본다. 이 과정에서 간호사들은 자신의 감정을 어떻게 조절하고, 상황에 맞는 대응 방법을 찾아낼 수 무 효율성을 높일 수 있다.직무 만족도 조사 및 피드백신규 간호사에게 익명성이 보장된 직무 만족도 조사를 실행하도록 하여 직무 및 환경에 대해 느끼는 만족도를 평가하고, 문제점을 파악한다. 이 전략은 직무 환경을 개선하고, 간호사의 정신적, 감정적 부담을 줄이는데 필요한 정보를 제공할 수 있다.간호관리자의 공정하고 투명한 업무관리 교육불공정한 업무 분배나 관리가 태움을 유발할 수 있다. 업무가 불균형적으로 분배되면 일부 간호사에게 과중한 업무가 돌아가게 되고 이로 인해 스트레스가 쌓이게 된다. 공정한 업무 분배를 위해 각 간호사의 업무 강도, 경험 수준, 개인적인 상황을 고려하여 업무를 분배할 수 있도록 한다.④ 태움에 대한 지지 전략멘토링 시간프리셉터(멘토)와 신규 간호사 간의 유대 관계가 강하면 태움이나 직장 내 어려움을 겪을 가능성이 낮아진다. 지원금을 통해 정기적으로 멘토-멘티 미팅을 직장 외에서 진행하여 업무에 관한 조언을 주고받고, 신규 간호사가 겪고 있는 어려움을 나누는 시간을 마련한다. 이런 시간 이후 간단한 활동 보고서를 작성해 사진과 함께 제출할 수 있도록 한다.상담 창구와 신고 시스템 마련간호사들이 태움을 경험하거나 이를 목격했을 때, 안전하게 문제를 제기하고 지원을 받을 수 있는 익명성이 보장된 시스템이다. 신고 절차를 간소화하고 접근성을 높이기 위해 온라인 신고 시스템도 함께 운영한다. 또한, 이런 신고된 문제에 대해서 정기적인 모니터링을 실시하여 가해자와 피해자에게 어떤 조치를 취했는지 피드백하여 문제가 해결되었음을 확인시킨다. 이런 과정을 통해 신고시스템에 대한 신뢰도와 효율성을 높인다.태움에 대한 교육 및 인식 개선 캠페인부가적 교육으로 병원 전체 직원이 태움의 문제를 인식하고 예방할 수 있도록 정기적으로 시행한다. 어떤 행동이 태움이 무엇인지, 그로 인한 부정적인 결과가 무엇인지, 어떻게 예방할 수 있는지에 대해 구체적으로 교육을 한다.병원 직원 식당 근처에서 “태움없는 병원생활” 과 같은 캠페인을 실행하여 위 교육을 바탕으로 간다.

의/약학| 2025.07.30| 8페이지| 1,500원| 조회(63)

신규간호사, 간호관리학과제, 지지전략

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A+ 천식 케이스, asthma case 성인간호학실습 내과병동실습, 간호진단5개, 간호과정3개, 교수님 피드백 후 수정까지 완료된 케이스입니다.

사례연구- 목 차 -Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 .32. 문헌고찰 ..........31) 천식(주 진단) ................,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,32) 폐렴(부 진단) ..,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,8Ⅱ. 본론1. 간호사정 ..............102. 간호과정 .........16Ⅲ. 결론1. 실습하면서 느낀점 (제언) ...............23참고문헌 ....천명, 호흡 곤란 등의 증상이 있다. 특히 야간이나 새벽에 악화되며, 증상의 악화와 호전이 반복된다.2) 동맥혈가스분석검사(aterial blood gas analysis, ABGA)천식발작 동안 동맥혈가스분석검사 결과 PaCO2 는 일반적으로 감소한다. PaCO2가 증가하는 것은 호흡부전을 의미한다. 아토피성천식은 호산구 수와 IgE 농도가 증가한다. 객담에는 호산구, 쿠르슈만 나선체와 샤르코-라이덴 결정체가 포함되어 있다.3) 폐기능검사(pulmonart function test, PFT)천식 시 폐기능을 알 수 있는 검사로 폐량계를 사용하여 측정한다. 가장 중요한 지표는 1초 강제호기량(FEV1), 최대호기유량(PEF)이다. 천식 대상자는 정상인보다 1초 강제호기량과 최대호기유량이 15~20% 감소한다. 기관지 확장제를 투여한 후 이 수치가 12% 증가하면서 200ml 이상 증가하면 천식으로 진단한다. 폐량계검사에서 이상 소견이 없는 경우는 기관지 수축을 유발하는 methacholine을 흡입시키고, 흡입 전?후 1초 강제호기량과 최대호기유량을 측정하여 검사한다.3) 천식유발 검사기관지를 자극하는 흡입약제를 이용하여 천식을 유발하여 천식을 진단하는 검사방법으로 기관지 천식의 진단을 위한 정밀 검사 중 하나이다.4) 객담검사객담(가래)에 있는 알레르기 염증세포를 직접 관찰하는 검사로 천식을 진단하는데 도움이 될 뿐만 아니라 기도의 알레르기 염증 정도를 측정하여 치료 방향을 결정할 때 많은 도움이 된다.대상자는 입원 후, 폐 기능 검사를 시행하였다.치료천식은 만성적이고 재발이 많은 질환이다. 따라서 증상을 잘 조절하고 폐기능을 정상화하여 일상 생활을 정상적으로 유지하도록 하고, 치료방법에 의한 부작용을 최소화하는 것이 치료 목표이며, 이를 위해서는 의료진과 환자 간에 적극적인 이해와 협조가 필요하다.1) 회피요법천식의 원인 물질을 찾아 원인 알레르겐 노출을 최소화하고 악화 인자로부터 회피한다.2) 약물요법① 증상 완화제(기관지 확장제)대표적인 증상 완화제로 이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생한다.염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량 이 감소하게 된다. 표면활성제의 생산 감소로 폐 탄력성이 더욱 감소하여 무기폐에 이른다. 폐의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되며，저산소혈 증과 대사요구의 증가로 빈맥과 빈호흡, 울혈성심부전, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다.세균이 침입한 후 폐의 침습 정도는 숙주의 방어력에 달려 있다. 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하고 세균이 증식하면 농양을 만들며 농양이 기관지벽을 관통하면 조직을 괴사시킨다.질환 관련 문헌조사원인폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있다. 드물게는 화학 물질이나 구토물과 같은 물질을 흠입함으로써 폐에 염증이 생길 수 있다.1) 지역사회감염 폐렴 위험요인고령, 면역기능 저하, 진단받지 않은 폐질환, 장기간의 부동, 만성폐질환, 당뇨병, 암, 말기 신장질환으로 발생할 수 있다.2) 병원 감염 폐렴의 위험요인면역기능저하, 인공호흡기 치료, 항생제 사용으로 구강인두 상주균의 증가, 기관내삽관, 기관절개술과 같은 행위로 인해 발생할 수 있다.증상폐렴이 발생하면 기침, 가래, 호흡 곤란과 같은 증상이 나타난다. 특히 가래 색이 노랗거나 탁하게 변하는 경우가 많다. 또한, 발열, 오한, 호흡수 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 악설음, 비정상적인 방사선검사 소견이 있다. 호흡곤란이 심한 대상자는 누운자세에서 불편해하므로 앉게 한다. 폐렴부위 촉진 시 진탕음이 증가하고, 타진 시에는 약해진다. 통증, 피로, 호흡곤란으로 인해 불안이 증가하므로 얼굴 표정과 안면, 어깨근육의 긴장 여부를 사정한다.진단 및 검사1) 흉부 X-선 검사폐렴은 흉부 X-선 검사에서 폐분절, 폐엽, 한쪽 폐 또는 양쪽 폐의 밀도가 증가하는 소견을 보인다.2) 객담검사 및 혈액검사객담을 받아 그람염색검사, 배양 및 민감도를 검사한다. 객담검사를 통해 원인균의 50% 정도를 확인하고 민감도검사로 각 항생제에 대한 세균의 내성이나 민감성을 알 수 있다. 또한, 혈액 배양검사로 혈류에 세균이 침입뇨 ? 요실금 ? 방광루 ? 기타경로 : ■ 자연배뇨 ? 간헐적도뇨 ? 유치도뇨 ? drainage ? 방광루 ? 기타색 : ■ straw ? dilation ? dark yellow ? reddish ? brownish(5) 피부사정피부색 : ■ 정상 ? 창백 ? 청색 ? 홍조 ? 착색 ? 기타습도 : ■ 정상 ? 건조함 ? 축축함탄력성 : ■ 양호 ? 보통 ? 불량부종 : ■ 무 ? 유피부손상 : ■ 무 ? 유손상종류 : ? 찰과상 ? 열상 ? 궤양 ? 발진 ? 기타욕창 : ■ 무 ? 유(6) 의사소통언어장애 : ■ 무 ? 유(7) 감각기능특수감각장애 : ■ 무 ? 시각 ? 청각 ? 미각 ? 후각 ? 평가불가능표재성감각 superficial sense:촉각: ■ 정상, ? 과민 ? 저림 ? 감소 ? 무감각통각: ■ 정상, ? 과민 ? 감소 ? 소실(8) 반사기능표재성 반사 장애: ? 바빈스키반사 ?각막반사 ?인두반사 ?복부표재성반사 (사정하지 못함)심부건 반사: ? 정상 ? 항진 ? 감소 ? 무반응 (사정하지 못함)안구와 동공반사: (사정하지 못함)안검하수 ? 무 ? 유(? 우측 ? 좌측)안감폐쇄 능력 손상 ? 무 ? 유, ? 우측 ? 좌측동공크기대광반사안구진탕 ?무 ? 유기타: 회음반사 ? 무 ? 유, 항문감각 ? 무 ? 유, neck stiffness ? 무 ? 유brudzinski's sign ? 양성 ? 음성, kernig's sign ? 양성 ? 음성,homann's sign ? 양성 ? 음성 (사정하지 못함)(9) 운동상태근력 : 상지 Rt / Lt (/)%, 하지 Rt / Lt (/)% (사정하지 못함)? 편측(부전)마비 ? 사지(부전)마비 ? 하지(부전)마비 ? 양측(부전)마비? 기타근긴장도 : ? 정상 ? rigidity ? spasticity ? hypertonia ? hypotonia ? flaccidity (사정하지 못함)근육크기 : ? 정상 ? atrophy ? hypertrophy ? compartment syndrome (사정하지FEF25-75%: 8%로 측정되었고, DLCO는 70%로 측정되었음. FeNO에는 양성high으로 측정됨.7)주요 약물요법약물명(BRAND Name)약물명(GENERIC Name)작용기전투여목적(약리작용) - 대상 환자의 증상과 연관지어 작성에포세린 주 1GCeftizoxime Sodiumcephalosporin계 항생제(부진단)폐렴 치료 목적심비코트 라피헬러 흡입제80/2.25μgbudesonide + micronized formoterol fumarate Hydrate부신피질호르몬제 +교감신경성 기관지 확장제기침, 가래, 호흡곤란의 증상의 완화 포함한 전반적인 천식 조절 및 치료 목적아트로벤트 흡입액유디비Ipratropium Bromide Hydrate항콜린제기관지 확장 목적소론도정prednisolone스테로이드 부신피질 호르몬제염증 반응 치료 목적애니코프캡슐 300mgtheobromine진해거담제기침 증상을 치료 목적시네츄라 시럽coptis Rhizome Butanol Dried Ext + lvy Leaf 30% Ethanol Dried Ext.진해거담제기침 가래 증상 완화 목적1) 우선순위에 따른 간호진단#1. 염증과 관련된 고체온주관적 자료:- “평소보다 몸이 뜨거운 것 같아요”객관적 자료:- 체온: 37.8℃- 혈액검사 상 ESR 34(mm/hr), WBC 10.93(10³/㎕), CRP 17.24(mg/dl)로 상승되어있음- 붉은 피부 관찰됨#2. 기관지 염증반응과 관련된 비효과적 호흡 양상주관적 자료:- “숨이 차서 답답한 느낌이 들어요”객관적 자료:- 폐활량 측정 결과 FEV1: 37%, FVC: 66%- 내원 당일 양쪽 흉곽에서 천명음 청진됨- 빠르고(RR: 24회/분) 얕은 호흡 관찰함- 혈액검사 상 ESR 34(mm/hr), WBC 10.93(10³/㎕), CRP 17.24(mg/dl)로 상승되어있음- 혈액검사 상 lymphocyte 12(%)로 감소되어있음- 호흡 시 부속근 사용함을 관찰함#3. 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결주육한다.

의/약학| 2025.08.02| 23페이지| 3,000원| 조회(75)

폐렴, 천식, 내과병동, pneumonia, 성인간호학실습, asthma

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분만실 자연분만 케이스 A+받은 자료입니다~ 간호진단3개 간호과정 각각 7개이상, 자궁수축과 관련된 급성통증, 회음절개술과 관련된 감염 위험성, 무통분만 시술과 관련된 낙상 위험성

사례연구- 자연분만 -- 목 차 -Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적 ...32. 문헌 고찰 ................와 횟수가 증가한 것으로 긴장된 상황에서 흔히 나타날 수 있는데 놀라거나 불안함과 연관된다. 이때 산부는 어지러움증이나 사지가 쑤시는 느낌을 호소하게 된다.③ 혈압: 자궁수축 시 5~10mmHg 정도로 증가되다가 이완기에 회복되므로 간호사는 혈압 측정을 자궁수축 사이인 이완기 동안 측정하는 것이 좋다. 분만 중 활동기에는 적어도 30분 간격으로 혈압을 측정해야 하며 간호사는 진통제나 마취제 투여 후, 자궁수축제 투여 시나 자궁수축이 더 자주 강하게 울 때 특히 저혈압증세에 유의해야 한다.④ 검사실 검사: 소변검사는 산부의 탈수상태, 영양상태, 임신성 고혈압 같은 가능한 합병증을 확인하기 위하여 실시한다. 혈액검사는 헤모글로빈, 헤마토크리트와 전체 혈구수를 확인하고 혈액형을 확인한다.⑤ 심리적 반응: 산부의 외모의 행동은 산부가 필요로 하고 있는 지지적 간호시 유용한 정보를 제공해 줄 수 있다. 언어적 상호작용, 신체적 언어, 지각의 예민함, 불편감 수준, 출산계획, 분만 중 스트레스가 있다.(5) 태아 건강사정분만과정 중에 태아상태를 계속 관찰, 기록하여 이상유무를 발견하여야 한다. 태아심음 청진, 전자태아감시, 양수 내에 태반 착색 여부, 태동, 청각자극검사, 태아 두피 혈액 재취를 한다.(6) 분만 초기 교육: 분만 초기의 산부 간호는 수축이 5분 간격으로 규칙적으로 올 때까지 대기실에서 걸어다니도록 하며 불편감을 감소할 수 있도록 도와준다. 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 사건에 대한 확신을 갖게하며, 그 외 휴식, 이완, 에너지 보존법, 걷기 등을 알려주고 마음을 즐겁게 갖도록 격려하며 방광을 자주 비우도록 정보 제공한다. 병원 가운으로 갈아 입게하고 각종 검사와 검사 절차, 검진도구 등에 대한 안내도 포함한다.(7) 분만을 위한 신체적 준비① 관장: 대장이 비워져서 선진부 하강을 쉽게 해주고, 분만 시 오염을 방지해준다. 급속분만이나 분만진행이 빨리 될 때, 경관이 10cm 가까이 개대되었을 때는 신중히 고려하여 하지 않는다 양수 등을 흡인해 내야 하는데, 이는 신생아가 숨을 쉰다 해도 폐 확장이 충분히 되지 않기 때문에 아두가 만출된 후 갑자기 숨을 크게 쉬면서 입에 있는 양수나 혈액이 폐로 들어가 폐렴을 일으키게 되기 때문이다. 신생아가 정상 만삭아인 경우에는 분만 후 탯줄박동이 멈춘 후에 제대집게나 무명실을 이요하여 제와 가까이에서 결찰한다. 탯줄 결찰 전에 탯줄 혈관에 있는 여분의 혈액을 신생아 쪽으로 짜주면 산후에 일어나는 정상적인 적혈구 파괴를 증가시켜 신생아에게 고빌리루빈혈증을 초래할 수 있고, 다혈구혈증으로 인한 심폐기관의 문제를 일으킬 수 있다.(7) 회음절개술: 회음절개 가위는 날이 날카롭지만 끝이 무딘 가위를 사용하고, 아두가 하강하여 외음 사이에서 아두가 보일 때 시행하는 것이 좋다. 이 점은 회음절개술을 적용하지 않았을 때의 열상보다는 깨끗한 절개가 되므로 회복이 용이하며, 때때로 항문까지 열상되는 것을 미리 방지할 수 있으며, 회음 근육들이 이완되어 방광류, 직장류가 되는 것을 방지할 수 있으며, 분만 2기를 단축할 수 있다는 점이다.① 정중선 회음절개법: 봉합이 용이하며 치유가 잘 되고, 산후 통증이 경감된다.② 정사경 회음절개법: 정중선 회음 절개술에 비해 출혈이 많고, 통증이 심하며 치유가 잘 안된다.(8) 분만 직후 신생아 간호: 아프가 점수와 함께 전반적인 상태를 살핀다. 머리, 얼굴, 전신의 이상 유무를 살피고 피부의 색깔 변화, 착색, 콧구멍이 막히지 않았는가 등을 시진한다. 심박동수와 심박강도 및 양쪽 호흡기능을 비교, 청진하며 늑골이나 심장 가장자리를 알아보기 위하여 촉진한다. 제대 간호, 체온관리, 눈의 간호, 신분 확인, 저트롬빈혈증 예방제 투여, 조기 모아 상호작용의 증진을 해준다.4. 분만 3기태아 만출 후 태반, 양수, 탈락막 등의 만출을 말한다. 이때는 자궁수축과 퇴축이 계속되면서 태반이 자리잡고있는 표면이 좁아져서 모체면이 자궁벽으로부터 박리된다.(1) 태반 만출: 태반 만출시 통증은 거의 없으나 자궁수축과 견축이 계속되어 자투여해주며 이완 및 호흡운동을 하도록 격려함으로써 편안함을 도모할 수 있다.(5) 수분균형 유지: 분만 동안 수분 섭취의 제한과 수분소실로 인하여 대부분의 산모들이 분만 후 수분 섭취를 요구한다. 이때 간호사는 산모가 당분을 첨가한 적당량의 수분을 천천히 마시도록 지도해야 한다. 과도한 양의 수분을 급하게 마시게 되면 오심, 구토를 유발할 수 있다.(6) 모아관계 촉진: 산모가 경험하는 출산의 흥분과 기쁨을 함께 나누고 수용해주어야 한다. 또한, 신생아의 성과 외모에 대한 실망의 표현도 받아 들여줌으로써 도움을 줄 수 있으며, 이러한 감정이 정상적이라고 위안을 줄 수도 있다. 분만 과정을 잘 견디어내고 협조한 것에 대하여 칭찬해주며 아기를 보여주고 산모와 아기의 눈이 마주치는 기회를 주어 모아 관계를 형성시켜주어야 한다. 그다음 애착이 시작되는 것을 의미하는 행위들을 주목할 수 있는데, 산모는 손가락 끝으로 아기를 건드리다가 손바닥 전체로 쓰다듬고, 아기의 얼굴을 마주 바라보는 시간이 증가하며, 고음의 목소리로 이야기를 하게 된다.(7) 산모 이송: 분만 후 2시간쯤 지나면 산모 상태를 철저히 사정하여 전체 상태가 안정된 경우, 산과 병실로 옮길 준비를 한다. 간호사는 산모의 기록지가 빠짐없이 완벽하게 기록되어 있는지를 검토해 보아야 한다. 간호사는 전 분만 기간에 관한 자세한 관찰사항을 기록으로 남겨야 한다.Ⅱ. 본론임부 및 산부 간호(1) 일반적 사항이름: 나이: 교육정도: 무응답결혼유무: 유 종교: 기독교 직업: 무응답체중: 임신 전: 69kg 현재: 74kg(2) 입원 시 상태활력증상: 체온: 36.9 맥박: 70 호흡: 20 혈압: 120/70 자궁저부 높이: 검상돌기 아래양막파막: 무 파막시간: X 양수색깔: X 냄새: X이슬: 유 선진부: 두위 태향: ROA 태아심음: 136경관개대: 3cm 경관소실: 60% 하강도: -3자궁수축: 빈도: 2분(점점 짧아짐) 기간: 20초 강도: 점점 강해짐검사소견: Hb: 150g/dL Hct: 43% 혈액형: 주사부위 염증, 패혈증 상태 환자 등fentanyl citrate inj (PCA) 2ml그림입니다.원본 그림의 이름: image.jpg시술 마취 보조제, 진통제- / 2VIAL변비: 변완화제오심, 구토: 항구토제급성 호흡억제: naloxone n/s 희석해 천천히 투여이 약 구성성분, 아편계 약물에 대한 과민반응 환자, 신경근육차단제 사용 금기인 환자 등로피바주 7.5mg/ml (PCA)그림입니다.원본 그림의 이름: image.jpg시술 시 마취,급성통증의 조절- / 7.5mg급성 전신독성: 즉시 국소마취제 투여 중단경련: 산소공급심장정지: 즉시 심폐소생술 실시아미드계 국소마취제 과민반응, 주사부위 주변 염증 환자, 대량출혈이나 쇼크상태 환자 등Plaju op inJ 1000ml그림입니다.원본 그림의 이름: image.jpg세포외액의 보급 및 보정SD / 1000mg주사부위 열감, 정맥염 등수분과다 상태, 고나트륨혈증, 과민반응 환자 등ADikan inJ 250ml/2ml그림입니다.원본 그림의 이름: image.jpg회음부 절개 후 예방적 항생제IM / 250mg지각 이상, 설사, 구역 및 구토, 과민반응근육장애, 간장애, 신생아 및 미숙아, 고령자oxytocin inj그림입니다.원본 그림의 이름: image.jpg자궁수축제, 자궁출혈 치료제IVS / 1AMP알러지, 부정맥, 자궁파열, 수분 중독 등NSVD가 불가능한 경우, genital herpes가 있는 경우 등eruvin inj (0.2mg/1ml)그림입니다.원본 그림의 이름: image.jpg자궁수축 후 출혈 방지 및 치료제IM / 0.2mg구역구토, 복통, 설사, 두통 등고혈압, 심혈관 질환 가능 환자 등carhetocin inj그림입니다.원본 그림의 이름: image.jpg자궁 수축제AA / 1AMP통증, 저혈압, 구역 구토 등태아 분만 전그림입니다.원본 그림의 이름: image.jpg경정맥 영양 수액제IV / 362ml아나필락시스 반응(열, 오한, 발진, 호흡곤란): 즉시 중단어류, 계란, 콩.

의/약학| 2025.07.30| 26페이지| 3,000원| 조회(113)

분만실, 자연분만, 자궁수축, 감염위험성, 급성통증

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간경화LC 케이스 A+받은 자료입니다. 간호진단 5개, 간호과정3개

사례연구- 목 차 -1. 문헌고찰 ..........332. 간호사정 ..............73. 간호과정 .........10참고문헌 ...19< 간호과정 보고서 >?문헌고찰주 진단질환명알콜성 간경화정의 및병태생리간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(즉, 간의 염증이 계속되는)과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 간염 바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다. 간이 섬유화되면 간은 굳어진다. 조직이 결절로 변하면 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉, 섬유화와 재생된 결절이 맥관계 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다.1) 간의 구조체중의 약 2.5% 정도를 차지, 간의 무게는 약 1,300 ~ 1,800mg으로 오른위사분역(우상복부)에 위치, 횡격막 바로 아래 놓여 있다.2) 간의 기능① 담즙(bile juice) 생산영양소 흡수를 위해 꼭 필요한 물질인 담즙을 만들고 이를 담도를간이 지연된다. 혈소판 감소증과 함께 헤모글로빈과 헤마토크리트, 백혈구가 감소한다. 간질환이 진전되면 암모니아 수준은 상승하고, 신장기능이 악화되면 혈청 크레아티닌이 상승한다.2) 방사선 검사복부의 단순 X-선 검사에서 간비대, 비장비대, 다량의 복수를 발견할 수 있다. 초음파로 병변을 명확하게 진단할 수 없는 경우 CT를 한다.3) 기타간 초음파 검사로 복수, 간비대, 비장비대, 담석-담관폐색을 진단할 수 있으며 문정맥혈전증과 문맥혈의 흐름이 정상인지 또는 역행하는지 알 수 있다. 피부를 통한 생검으로 정확한 병리상태와 질병 진행상태를 확인할 수 있으나 대부분의 대상자가 출혈 위험성이 있으므로 위험하다. 이러한 위험을 최소화하기 위해 방사선 전문가가 경정맥을 통해 가늘고 긴 도관을 넣은 후 간정맥과 간을 관통하는 간생검을 시행한다. 생검이 적절하지 않을 경우 간 스캔을 시행한다. 간경화증 진단 시 동맥촬영술을 거의 하지 않으며, 카테터를 간정맥과 그 가지에 삽입하여 문정맥촬영술을 할 수 있다. 식도 위내시경은 상부 소화기계를 직접 관찰하기 위해 시행하며, 식도울혈-위장과 십이지장과 자극 궤양 및 출혈 등을 확인한다.- AST, LDH 수치 상승- 빌리루빈 수치 상승- 소변색: 점토색- 혈청단백, 알부민 수치 감소- 프로트롬빈 시간 지연- 헤마토크리트, 백혈구 감소- X-선 검사에서 다량의 복수치료1) 내과적 치료- 식이요법: 복강 내 수분축적을 감소시키기 위해 하루 염분 섭취량을 0.5~2g으로 제한하는 저염식이를 제공한다. 만일 혈중 소듐 수준이 떨어지면 수분섭취를 제한한다. 저나트륨혈증은 체액이 과다하여 혈액이 희석되어 나타나므로 정맥주사와 구강으로의 수분 섭취를 하루 1000ml~1500ml로 제한한다. 복수가 있더라도 혈청 소듐 수준이 정상이면 수분은 제한하지 않는다.- 약물요법: 복수를 감소시키고 심장과 호흡기장애를 예방하기 위해 이뇨제가 처방된다. 이뇨제로 인해 저칼륨혈증과 저나트륨혈증과 같은 심각한 전해질 불균형이 올 수 있다. 이뇨제에 따라 구traw ? dilation ■dark yellow ? reddish ? brownish(5) 피부사정피부색 : ? 정상 ? 창백 ? 청색 ? 홍조 ? 착색 ■ 기타(황달)습도 : ? 정상 ? 건조함 ■ 축축함탄력성 :■ 양호 ? 보통 ? 불량요흔성 부종 : ■ 무 ? 유피부손상 :■ 무 ? 유손상종류 : ? 찰과상 ? 열상 ? 궤양 ? 발진 ? 기타욕창 : ? 무 ■ 유(6) 의사소통언어장애 : ■ 무 ? 유(7) 반사기능안구와 동공반사: 사정 못함안검하수 ? 무 ? 유(? 우측 ? 좌측)안감폐쇄 능력 손상 ? 무 ? 유, ? 우측 ? 좌측동공크기(우/좌) ,모양(우/좌)대광반사EOM: ?정상 ?손상, 부위 안구진탕 ?무 ? 유(8) 운동상태근력 : ? 편측(부전)마비 ? 사지(부전)마비 ? 하지(부전)마비 ? 양측(부전)마비근긴장도 : ■ 정상 ? rigidity ? spasticity ? hypertonia ? hypotonia ? flaccidity (사정하지 못함)근육크기 : ■ 정상 ? atrophy ? hypertrophy ? compartment syndrome (사정하지 못함)비정상 움직임 : ■ 무 ? fasciculation ? clonus myoclonus ?chorea? ballism ? athetosis ? tics ? spasm ? hiccup비정상 운동반응 : ■ 무 ? flexion(decorticate) ? extension(decorticate)moter power: 좌상지( ) 우상지()좌하지() 우하지()(9) 수면: 사정 x(11) 정서상태: 사정 x(12) 인지/지각질병에 관한 지각 및 지식 ? 잘 이해함 ? 이해함 ■ 보통 ? 모름 ? 전혀 모름검사에 관한 지각 및 지식 ? 잘 이해함 ? 이해함 ■ 보통 ? 모름 ? 전혀 모름의료인과의 관계 및 기대 : 비협조적임(13) 지지체계가족의 지지정도 □ 협조적 ■ 비협조적이용 가능한 지지체계 : 사정 못 함2) 중환자 상태 기록지(flow chart)9월 29일 HD 1일째eft pleural effusion and ascites5) 투여된 약물약물명(BLAND NAME)약물명(GENERIC NAME)투여방법작용기전부작용투여목적리박트과립 4.15gL-isoleucineL-leucineL-valinePO단백아미노산제제1) 복부팽만감2) 변비3) 혈중 암모니아 상승저알부민혈증 개선라미나지액 20mlsodium alginatePO소화성궤양용제1) 설사, 변비내시경 시 위 출혈 지혈후라질 주 500mgmetronidazoleIV dropping항원충제1) 구역 구토2) 구강점막염3) 식욕부진항생제 투여 목적테리핀주 1mgtelripressin acetateIV side뇌하수체호르몬제1) 두통2) 복부경련 설사3) 오심 및 설사내시경 확인 후 식도정맥류 출혈 없어서 투여 중단알부민 20% 주 100mlhuman serum albuminIV dropping혈액제제류1) 발열, 안면홍조2) 쇽, 호흡곤란복수 천자 후 투여세프트리악손 2gceftriaxone sodium hydrateIV side항균제1) 호산구증가증2) 설사, 발진폐렴 치료대한멸균생리식염수 250mlsodium chlorideintravenous혈액대용제1) 울혈성 심부전, 부종2) 발열, 국소통증수분 및 전해질 보급5%포도당가생리식염액 100mlglucosesodium chlorideIV dropping혈액대용제1) 뇌부종, 폐부종2) 혈전증수분 및 전해질 보급넥시움주esomeprazole수액 내 mixPPI(프로톤 펌프억제제1) 두통2) 어지럼증3) 말초부종4) 간효소 증가5) 피부염, 가려움,발진내시경 치료 후 재출혈 예방 목적뮤테란주 60mgMuteranInjection(6mL)IV진해거담제1) 구역, 구토,식욕부진, 설사2) 과민반응(두드러기, 발진, 두통)3) 빈맥, 고혈압진하고 점도 높은객담배출콤비플렉스페리주 1100mlCombiflex Peri Inj.(1100mL)IV drop단백아미노산제제1) 산증2) 고혈당3) 간기능 이상4) 고칼륨혈증5) BUN 상승수age 1 10x10x02) 간호과정적용주증상(건강문제)응고인자 수치 저하, melena간호사정주관적 자료:- “변에서 피가 나왔어요”객관적 자료:- 주 진단: alcoholic liver cirrhosis- 주 호소: melena- 내시경: 식도정맥류 출혈 있음- 몸 군데 군데에 ecchymosis 관찰됨- 혈액응고 수치종류9/30P.T (sec)26I.N.R2.39P.T (%)24.9▼- 채혈 부위 정상인보다 지혈이 더 오래걸림- 혈액 검사 상 수치종류9/30RBC count2.37▼hemoglobin7.8▼hematocrit21.0▼RDW22.2Platelet count59▼Lymphocyte13.3▼monocyte13.8간호진단#1. 간기능 저하와 관련된 출혈 위험성목표단기목표- 대상자는 3일 이내 내시경 검사 이후 더 이상 혈변을 보지 않는다.장기목표- 대상자는 퇴원시까지 활력징후가 정상범위이다.- 대상자는 입원기간 동안 출혈로 인한 상태 악화가 나타나지 않는다.- 대상자는 퇴원시 혈액검사 상 헤모글로빈, 혈소판, 프로트롬빈 수치가 정상범위이다.간호계획(우선순위에 따라서)1. 대상자 활력징후를 2시간 마다 측정한다.2. 대상자에게 출혈의 증상 및 징후의 유무를 확인한다.3. 처방에 따라 혈액검사를 실시하여 간 기능 및 출혈과 관련된 수치를 평가한다.4. 처방에 따라 대상자에게 수혈을 시행한다.5. 수혈하기 전, 수혈 중, 수혈 후까지 활력징후를 측정하고, 발생할 수 있는 부작용(호흡곤란, 흉통, 빈맥, 두통, 열) 등을 관찰한다.6. 처방에 따른 내시경검사를 시행한다. (by의사)7. 대상자에게 출혈 위험을 높이는 활동을 제한하며, 침상 안정을 취하도록 한다.8. 대상자에게 퇴원 후 금주 필요성에 대해 강력하게 교육한다.1. 활력징후 측정은 대상자의 전반적인 건강 상태와 간경화증에 따른 다양한 증상을 평가하는 수단으로 yd된다.2. 간경변 대상자는 응고인자 합성 저하로 인해 위장관출혈, 잇몸출혈 등이 나타날 수 있다.3. 헤모글로빈 수치는 출혈 여부와한다.

의/약학| 2025.07.30| 25페이지| 3,000원| 조회(53)

중환자실, 성인간호, 간경화, LC

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