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'보건영양' 학우님이 거주하는 지역사회 또는 직장에서 2024년 현재 어떠한 보건영양 사업이 수행되고 있는지, 그리고, 개선되어야 할 부분이나, 새롭게 수행되어야 할 사업을 제안해 보세요.

2024학년도 2학기 중간과제물 (온라인제출용) ? 교과목명 : 보건영양 ? 학 번 : ? 성 명 : ? 연 락 처 : ? 과제유형 : 선택형 __________________________________________________________________________________ ? 과 제 명 A형: 학우님이 거주하는 지역사회 또는 직장에서 2024년 현재 어떠한 보건영양 사업이 수행되고 있는지, 그리고, 개선되어야 할 부분이나, 새롭게 수행되어야 할 사업을 제안해 보세요. (30점) ? 지시사항 - A~D형 문제 중 하나를 자유롭게 선택하여 과제물을 작성하세요. - A4 용지 5장 내외 분량(표지 제외)으로 작성한다(글씨크기: 10포인트, 줄 간격 160%). - 자신이 직접 자료를 수집하고 본인의 의견을 중심으로 작성한다. - 인터넷 문서나 다른 학우의 과제물을 그대로 또는 일부만 변경하여 제출할 경우 최하 등급을 부여하므로 주의한다. ? 참고문헌 - 사업안내, www.cheongju.go.kr/hdhealth/viewTnHealthLfeCycleBsnsU.do?key=20529&no=1 - 영양플러스, www.cheongju.go.kr/hdhealth/viewTnHealthLfeCycleBsnsU.do?key=20542&no=70 1. 청주시 보건영양 사업 현황 현재 청주시 흥덕보건소에서는 건강증진, 건강관리, 임산부 영유아, 감염병 관리, 의료비 지원, 예방접종으로 총 6개의 보건 관련 사업을 수행하고 있으며, 각 사업의 세부 내용을 살펴보면 아래와 같습니다. 1) 건강증진 건강증진에서는 금연 자가 테스트, 심뇌혈관질환 예방, 건강생활 실천사업, 지역사회 건강조사, 체성분 무료검사, 모바일 헬스케어 사업을 수행하고 있습니다. 2) 건강관리 건강관리에서는 구강건강관리, 건강검진사업, 방문건강관리, 재가 암 환자관리, 국가 암 조기검진, AI.IoT 기반 어르신 건강관리 사업, 전국민 마음 투자 지원사업을 수행하고 있습니다. 3) 임산부영유아 임표지 발급, 임산부 및 영유아 건강교실, 선천성대사이상 검사 및 환아관리, 영유아건강 검진, 영양플러스, 건강한 출산을 위한 산전검사 지원, 산모신생아 건강관리 지원 사업, 임산부 산후조리비 지원, 유축기 대여 사업을 수행하고 있습니다. 4) 감염병관리 감염병 관리에서는 급성감염병 예방?관리, 만성감염병 예방?관리, 방역활성화 사업, 감염병 주간 소식지 사업을 수행하고 있습니다. 5) 의료비지원 의료비 지원에서는 희귀질환자 의료비 지원, 난임부부 시술비 지원 사업, 난임 한방치료비 지원 사업, 고위험 임산부 의료비 지원, 청소년 산모 임신?출산 의료비 지원, 저소득층 기저귀, 조제분유 지원, 미숙아 및 선청성이상아 의료비 지원, 선청성 난청 검사 및 보청기 지원, 영유아 발달장애 정밀검사비 지원, 암 환자 의료비 지원사업, 저소득가정 어린이 눈 의료비 지원 사업을 수행하고 있습니다. 6) 예방접종 예방접종에서는 병의원 접종 비용 지원 사업을 수행하고 있습니다. 지역 보건소에서 시행 중인 다양한 사업 중 보건 영양과 관련이 있는 사업은 2가지로, 임산부 엽산, 철분제 지원, 영양플러스가 있습니다. 그리고 이 중 보건 영양에 대해 좀 더 깊은 관련이 있다고 생각되는 영양플러스 사업에 대해 알아보고자 합니다. 2. 영양플러스 영양플러스 사업은 영양상태 취약계층인 영유아, 임산부를 대상으로 체계적인 영양교육 및 상담, 보충 식품 공급 등의 보건 서비스를 제공하여 스스로 식생활을 관리할 수 있는 능력을 배양하고 영양문제를 해소하여 건강증진에 기여하는 평생건강관리형 영양지원 사업입니다. 영양플러스 사업의 생애 주기는 영유아 및 중장년이며, 수혜 대상은 임신부, 저소득층, 다문화가정을 대상으로 하는 사업입니다. 1) 신청자격 및 방법 영양플러스 사업은 흥덕구 내 거주자 중 임신부, 출산수 유부, 66개월 미만의 영아 및 유아 중 가구별 기준 중위소득 80% 이하의 가구를 대상으로 하고 있으며, 기초 생활수급권자 및 저소득층 중 빈혈, 저체중, 저신장 등 영양위험 요인이 있빈혈검사, 영양섭취상태를 확인하고 표 2-1-1.의 기준을 통해 빈혈을 판정을 합니다. 비만의 경우에는 임신 전 비만이었던 경우이거나 임신 기간 중 권장 체중 증가량을 초과한 경우 대상이 되며, 고혈압은 임산 중 당뇨, 고혈압 진단을 받은 경우를 대상으로 합니다. 또한, 24개월 이상인 유아가 과체중 또는 비만으로 판정된 경우를 대상으로 합니다. 표 2-1-1. 영양위험요인 검사 영양기준 6~59개월 영유아 만 5세 아동 임신부 출산부 및 수유부 빈혈판정 11g/dl 미만 11.5g/dl 미만 11g/dl 미만 12g/dl 미만 중위소득은 하기의 2024년 소득기준별 건강보험료 본인 부담금을 통해 확인 가능합니다. 단, 노인장기요양보험을 제외한 금액이며 맞벌이 부부는 건강보험료가 낮은 배우자의 보험료 50% 합산합니다. 표 2-1-2. 기준중위소득 80%(사업 대상자 소득 기준, 단위: 원) 가구원 수 소득기준 건강보험료 본인부담금 직장가입자 지역가입자 혼합(직장+지역) 2인 2,947,000 104,866 35,455 105,889 3인 3,772,000 134,671 80,190 135,906 4인 4,584,000 163,987 118,770 165,995 5인 5,357,000 191,507 140,849 194,124 6인 6,095,000 217,374 170,355 220,815 7인 6,812,000 243,098 200,356 247,170 8인 7,530,000 271,291 233,543 277,236 9인 8,247,000 296,718 262,392 304,986 10인 8,964,000 324,452 291,356 336,105 임신부는 임신기간 동안만 계속 재신청이 가능하고 영양교육은 매월 1회 이상 교육 참여가 가능하여야 하며, 임산부 친환경농산물 지원 시범사업 참여자와 저소득 조제분유 지원 사업 대상자는 제외됩니다. 사업 신청은 온라인 신청 후 흥덕보건소에서 신청 가능하며, 보건소 방문 전 필수로 사전에 연락해야 합니다. 2) 구납부확인서, 건강보험 자격 확인서, 기초생활수급자 또는 차상위 증명서, 산모수첩이 필요합니다. 구비서류는 보건소 홈페이지나 방문 접수를 통해 확인, 제출할 수 있습니다. 3) 서비스내용 A) 영양교육 및 상담 대상자에게 월 1회 이상 영양 교육 상담 서비스를 제공하고 있으며, 교육은 단체 교육, 개별상담, 가정방문 등의 형태로 진행됩니다. 교육은 올바른 영양관리와 식생활 지침 및 식사 계획을 위한 식사 구성안 활용, 보충 식품 활용 및 영양성분 표기 등 식품안전과 위생관리, 모유 수유 및 이유식 및 빈혈, 저체중, 편식 등의 영양문제 해소를 위한 식생활 관리에 대한 내용을 주제로 진행됩니다 B) 보충식품 지원 대상자들은 대상 구분 및 특성에 따라 6가지 패키지 중 1개의 패키지가 지급됩니다. 패키지는 식생활에서 부족한 영양소 보충 및 영양지식의 실천도구로 구성되어 있으며, 패키지에 따라서는 조제분유, 쌀, 감자, 달걀, 당근, 우유, 검정콩, 미역, 닭 가슴살 통조림, 오렌지주스 등의 식품이 지급됩니다. 표 2-3-1. 보충식품 대상별 식품 패키지 식품명 식품패키지 1 (영아,0-5월) 식품패키지 2 (영아,6-12월) 식품패키지 3 (유아) 식품패키지 4 (임신?수유부) 식품패키지 5 (출산부) 식품패키지 6 (모유수유) 조제분유 필요량의 1/2까지 필요량의 1/2까지 - - - 쌀(보리쌀, 현미,찹쌀) - 30g 30g 45g 45g 45g 감자(고구마) - 25g(감자) 25g 50g 50g 50g 달걀 - 50g(노른자) 50g 50g 50g 50g 당근(애호박) - 18g 18g 35g 35g 35g 우유 - - 400ml 400ml 200ml 400ml 검정콩 - - 10g 15g 15g 15g 김 - - 3g 3g 3g 3g 미역 - - - 2.5g 2.5g 2.5g 닭 가슴살 (참치)통조림 - - - - - 30g 귤/ 오렌지주스 - - - - - 귤 1개 주스200ml 보충 식품은 영아, 유아, 임신부(혼합수유부), 임신부(완전 모유수유부)에 새롭게 수행되어야 할 사업 흥덕보건소에서 실시 중인 영양플러스 사업은 사업의 목적과 대상이 명확하여 보건 영양 측면에서 매우 가치 있는 사업으로 볼 수 있습니다. 또한, 실제 영양플러스 사업을 통해 패키지를 지원받은 대상자들 대다수가 만족도가 높은 사업으로 사업의 규모를 확대해도 될 만큼 좋은 사업으로 보입니다. 그러나 대상자를 임신부, 출산수유부 및 66개월 미만의 영아 및 유아로 두고 있는데 비해 사업의 접수 방식에 다소 아쉬움이 있습니다. 대상자의 상태에 따라 보건소로의 직접 방문이 적절하지 않은 경우가 많을 것이라 생각되는데 방문을 유도하고 있습니다. 담당 부서인 건강증진팀에서 사업 대상자 중 방문이 필요하다고 판단되는 가구를 리스트 업하여 월별 1회 이상 방문을 통해 대상자의 상황을 직접 관찰하고 실무자의 눈으로 추가 지원이 필요한 부분을 확인하는 등 사업의 확장에 대해 고민하면 좋을 것이라고 생각됩니다. 다음으로 임신부의 영양상태를 지속적으로 기입하고 모니터링할 수 있는 앱이 도입된다면 사업을 주관하는 기관에서 좀 더 체계적이고 주도적으로 대상자에게 접근이 가능할 것이라고 생각됩니다. 현재는 산모수첩이 이 기능을 포함하고 있는데 보건 영양에 대한 중요성을 인식한다면, 해당 분야에 대해 보다 체계적으로 관리할 수 있는 방안이 강구된다면 정말 지원이 필요한 대상자를 선정하는데 많은 도움이 될 것이라고 생각됩니다. 마지막으로 영, 유아기뿐만 아니라 청소년기까지 해당사업이 지원될 수 있다면 성인이 되기 전 영양에 대해 좀 더 높은 관심을 가질 수 있고 본인의 건강에 대해 영양학적으로 접근할 수 있는 식견도 갖출 수 있을 것이라고 생각됩니다. 생애 주기를 고려하여 모든 세대의 구성원들에게 폭넓게 적용되면 좋다고 생각되는 사업입니다. 1) 사업안내, www.cheongju.go.kr/hdhealth/viewTnHealthLfeCycleBsnsU.do?key=20529&no=1 2) 영양플러스, www.cheongju.go.kr/hdhealth/viewTnHea0

생활/환경| 2025.09.29| 5페이지| 3,500원| 조회(83)

환경, 방통대, 보건, 한국방송통신대학교

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'식품위생학' 농약허용기준강화제도(Positive List System, PLS)에 대해 조사하여 설명하시오.

2024학년도 2학기 중간과제물 (온라인제출용) ? 교과목명 : 식품위생학 ? 학 번 : ? 성 명 : ? 연 락 처 : ? 과제유형 : 공통형 __________________________________________________________________________________ ? 과 제 명 농약은 사용 목적에 따라 살균제, 살충제, 제초제, 식물생장조절제, 보조제 등으로 분류된다. 농산물 생산량 증대, 상품성 유지 등을 위해 사용되고 있으나 토양오염, 수질오염의 원인이 되기도 하고, 사람의 경구, 호흡기, 피부를 통해 흡수되어 급성 및 만성 중독을 일으킬 수 있다. 1) 농약허용기준강화제도(Positive List System, PLS)에 대해 조사하여 설명하시오 (5점). 2) 농약의 종류를 유기염소계, 유기인계, 카바메이트계로 분류하여 각각의 특성과 독성 증세를 조사하여 설명하시오 (10점). 3) 식품공전 [별표4]와 ‘2023 식품의 농약 잔류허용기준(2023.10. 식품의약품안전처 발행)’ 자료를 활용하여 유기염소계 살충제인 DDT의 ADI (mg/kg b.w./day), 곡류, 당근, 포유류고기, 알에서의 잔류허용기준을 조사하시오 (10점. 단위 표기. 식품공전 검색 결과물 화면 전체(날짜, 시각 포함)를 캡처하여 사진으로 첨부). 4) 가정에서 잔류농약을 제거할 수 있는 방법에 대해 기술하시오 (5점). ? 지시사항 - 한글(hwp, hwpx), MS-Word(doc, docx)로 작성할 것 - 글자크기(11pt), 줄간격(160%), 작성 분량(A4기준: 4매 내외, 표지 제외) - 참고문헌 반드시 표기 ? 참고문헌 - 김승민·오세욱·이선영. 식품위생학. 한국방송통신대학교출판문화원. 2021. - 식품의약품안전처. 2023 식품의 농약 잔류허용기준. 2023.10. - 농촌진흥청 농약안전정보시스템 https://psis.rda.go.kr/psis/index.ps - 김제림, 농약허용기준강화제도(PLS), 농촌진흥청, 2023. -n/sym/mnu/mpm/111021304/htmlCnView.do - 식품의약품 안전처. www.mfds.go.kr/webzine/201206/pdf/11.pdf 1. 농약허용기준강화제도(Positive List System, PLS)에 대해 조사하여 설명하시오. 1) 정의 농약허용기준강화제도는 농산물 중에 농약잔류 허용 기준이 설정되어 있지 않은 농약성분에 대해 허용 기준을 일률적으로 0.01ppm을 적용하는 제도를 말합니다. 농약잔류허용기준 매우 소량이므로 작물 재배 중에 농약을 한 번이라도 사용한다면 허용 기준을 초과할 수 있습니다. 따라서 농약잔류허용기준 0.01ppm을 준수하기 위해서는 등록 및 허가받은 농약만을 사용해야 하므로 작물 재배 과정에서 등록되지 않은 농약의 오용, 남용을 방지할 수 있으며 농약에 대한 재배작물의 안정성을 높은 수준으로 확보할 수 있습니다. 2) 도입 배경 지금까지 국내에서 유통되는 작물에 대해 농약으로부터의 안정성을 확보하기 위해 수확한 작물에 대해 작물별 농약 기준을 설정, 적용해왔으며, 시간이 지남에 따라 발생하는 새로운 재배 작물이나 농약이 증가함에 따라 잔류량에 대한 기준이 없는 농약에 대한 관리 방안에 대한 요구도 같이 증가했습니다. 따라서 정부에서는 잔류허용기준이 없는 작물에 대해 일률적으로 농약잔류허용기준(0.01ppm)을 적용하는 PLS 제도를 도입하게 되었습니다. 그림 1-2-1. 국내 농약잔류허용기준 설정 3) 도입 경과 농약허용기준강화제도는 자국 내 국민들의 먹거리에 대한 안전을 강화하기 위한 ‘잔류물질 안전관리 종합계획’의 일환으로서 2011년 계획되어 2016년 12월에 견과 종실류와 열대 과일류에 대해 우선 시행되었고, 2019년 1월 1일부터 전체 농산물을 대상으로 확대되었습니다. 4) PLS 관련 국외 농약안전관리제도 현황 PLS를 우선 시행한 일본, 유럽, 대만에서는 해당 제도가 작물의 생산성이나 품질에는 영향을 미치지 않고, 안전한 작물이 생산, 유통되면서 자국 내의 작물 경쟁력이 증가와 추는 것을 지향하고 있습니다. 2. 농약의 종류를 유기염소계, 유기인계, 카바메이트계로 분류하여 각각의 특성과 독성 증세를 조사하여 설명하시오. 1) 살충제 살충제는 병이나 해충 등을 방제를 목적으로 사용하는 화학, 생물농약입니다. 토양에 살포된 살충제는 비가 오면 하천이나 강으로 일부 유입되고 이러한 곳을 서식지로 삼는 생물에 축적되거나 지하수 등에 유입되어 인체에 직, 간접적 영향을 미칩니다. 살충제는 주성분에 따라 유기염소계, 유기인계, 카바메이트계, 피레스로이드계 등으로 분류됩니다. 2) 유기염소계 환경 오염물질로서 잔류 기간이 가장 긴 살충제입니다. 신경독성물질이므로 사람의 중추신경에 영향을 주어 구토, 두통 등을 유발하고 다량 섭취할 경우 간과 신장에 장애를 유발하기도 합니다. 염소화 탄화수소이며 대표적인 유기염소계 살충제는 DDT입니다. 3) 유기인계 주로 유기인 화합물로 구성되어 있으며 사용 중인 살충제 중에서 가장 종류가 많습니다. 대표적인 유기인계 살충제는 다이아지논입니다. A) 다이아지논 다이아지논은 유기인계 농약으로 무색, 무취의 액체이며 농작물의 해충 방제, 가축의 해충 구제 등으로 사용됩니다. 인체에는 주로 오염된 식품이나 식수를 섭취하여 유입됩니다. 음용수, 농어업용수, 생활용수, 공업용수에서 0.02mg/L 이하로 관리하고 있습니다. 다이아지논에 급성 중독되면 뇌의 울혈과 부종, 얼굴의 흑청색화와 울혈, 심장막의 혈관 두드러짐 등이 나타나고, 호흡기의 울혈, 구강의 거품 등의 증상이 나타납니다. 만성 중독된 경우에는 두통과 현기증 등이 나타나고, 간의 손상 유발 및 뇌와 중추신경계통에 유해할 수 있습니다. 4) 카바메이트계 카바민산을 골격으로 원자나 원자단이 결합하여 합성된 농약입니다. A) 카바릴 카바릴은 극성용매에 녹는 성질의 무색의 결정성 고체입니다. 침투성의 접촉살충제로 과수, 채수 등에서 해충 구제에 효과가 있어서 곡초, 과수원 과일 등에 발생하는 작물 살충제, 진드기 구충제로 사용됩니다. 음용수에서 0.07mg/L 수질 니코틴 영향 등을 보일 수 있습니다. 3. 식품공전 [별표4]와 ‘2023 식품의 농약 잔류허용기준’ 자료를 활용하여 유기염소계 살충제인 DDT의 ADI (mg/kg b.w./day), 곡류, 당근, 포유류고기, 알에서의 잔류허용기준을 조사하시오. 표 3-1. 식품의 농약 잔류허용기준 비고 DDT의 ADI 곡류 당근 수삼 허브류 (생) 가금류 고기 알 유 포유류 고기 잔류 허용기준 0.01 mg/kg b.w./day 0.01 (E) 0.01 (E) 0.01 (E) 0.01 (E) 0.3 (f) 0.1 0.02 (F) 5.0 (f) *잔류물의 정의(Residue definition): p,p'-DDT, o,p'-DDT, p,p'-DDE 및 p,p'-TDE(DDD)의 합 (Sum of p,p'-DDT, o,p'-DDT, p,p'-DDE and p,p'-TDE(DDD)) 유기염소계 살충제인 DDT의 ADI는 0.01mg/kg b.w./day입니다. 식품 종류별 잔류 허용기준을 살펴보면, 곡류는 0.01(E), 당근은 0.01(E), 알은 0.1, 포유류고기는 5.0(f)입니다. 4. 가정에서 잔류농약을 제거할 수 있는 방법에 대해 기술하시오. 1) 잔류농약 관리 농약은 수확한 작물에서의 농약 잔류량이 허용 기준을 초과하지 않도록 작물별로 사용법, 살포 가능 일수, 사용 횟수 등의 항목에 대한 안전사용기준이 설정되어 있습니다. 따라서 안전사용기준을 준수한 작물은 잔류농약의 위험으로부터 안전하다고 볼 수 있습니다. 또한 최근 식약청의 식품의약품안전평가원에서는 자국민이 섭취하는 원재료 및 가공재료 98종을 대상으로 잔류농약에 대한 평가를 실시하였고, 평가 결과 대부분의 평가 대상에서 잔류농약이 확인되지 않았습니다. 이는 일반 가정에서 흔하게 사용되는 수많은 수입 농산물들도 수입과 유통단계에서 이루어지는 230여 종류의 평가항목에 의해 안전하게 관리되고 있다는 것을 나타냅니다. 2) 잔류농약, 효과적인 세척법 재배 농산물에 농약을 살포하면 농약은 대부분 잎, 줄기 및 과실로 씻으면 제거되지만, 일부 남아 있는 것도 가열하면 열에 의해 농약이 분해되어 쉽게 제거됩니다. 특히 채소나 과일은 바로 흐르는 물에 씻기보다는 물에 담가 두었다가 손으로 저으며 씻은 후 흐르는 물에 씻는 것이 효과적입니다. 손으로 저으며 세척하면 채소가 물과 접촉하는 빈도와 시간이 길어져 잔류농약 세척 효과가 좋습니다. 표 4-2-1. 잔류농약의 효과적인 세척법 딸기 딸기는 껍질이 없어 무르기 쉬우며 표면에 잿빛 곰팡이가 자주 발생하므로 곰팡이 방지제를 뿌리게 됩니다. 따라서 깨끗한 물에 1분 동안 담가놓은 후 흐르는 물에 30초 정도 씻어 줍니다. 딸기의 꼭지는 잔류농약이 존재할 수 있으므로 먹지 않습니다. 포도 포도는 포도알의 사이까지 깨끗이 씻기 어려우므로 송이째 깨끗한 물에 1분 동안 감가놓고 흐르는 물에서 씻어 줍니다. 사과 사과는 껍질을 벗기지 않은 채로 흐르는 물에 씻어주거나 천 등으로 닦아서 껍질까지 섭취하는 것이 좋습니다. 사과의 꼭지 부근은 상대적으로 잔류농약이 존재할 수 있으므로 먹지 않습니다. 깻잎, 상추 상추(깻잎)는 주름(잔털)이 많아서 농약이 잔류하기 좋으므로 다른 채소보다 세척에 신경써주어야 합니다. 깨끗한 물에 5분 정도 담가놓은 후 흐르는 물에 30초 정도 씻어 줍니다. 파 파는 뿌리부분 보다는 잎에 잔류농약이 많이 존재합니다. 따라서 시든 잎과 함께 외피를 한겹 정도 제거하고 흐르는 물에 씻어 주는 것이 좋습니다. (양) 배추 (양)배추는 외피에 잔류농약이 많이 존재하므로 외피를 2~3장 제거하고 흐르는 물에 씻어 주도록 합니다. 오이 오이는 스펀지 등으로 흐르는 물에서 씻어주고, 굵은 소금을 이용해 외피를 닦아주고 다시 흐르는 물에 씻어주도록 합니다. 고추 고추는 깨끗한 물에 1분 동안 담가놓은 후 흐르는 물에 잘 씻어주도록 합니다. 1) 식품의 농약 잔류허용기준, 식품의약품안전처, 2023.10. 농업기술길잡이 221, 농약 바르게 이해하기, 농촌진흥청, 2019.12. 2) 환경보건종합정보시스템, https://wwwpdf

생활/환경| 2025.09.29| 5페이지| 3,500원| 조회(73)

환경, 방통대, 보건, 한국방송통신대학교

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'산업보건학' 온화 방사선에 대한 1> 개념, 2> 사례, 3> 주요 건강영향을 설명해 보시오. 비 이온화 방사선에 대한 1> 개념, 2> 종류, 3> 종류별 사례를 설명해 보시오.

2024학년도 2학기 출석수업과제물 교과목명: 산업보건학 학 번: 성 명: 연 락 처: ________________________________________________________________________________ 과 제 명 1. 이온화 방사선에 대한 1> 개념, 2> 사례, 3> 주요 건강영향을 설명해 보시오. 비 이온화 방사선에 대한 1> 개념, 2> 종류, 3> 종류별 사례를 설명해 보시오. 2. 반도체 공장 검사 공정에서 일어난 엑스레이 노출로 인한 사고 사례를 아래 3가지 사항에 대해 정리하십시오. 이를 근거로 감각 수준값으로 환산했을 때 음력레벨 “88~93 dB”이 나오도록 주관식 문제를 만들고 풀이 과정을 제시하고(페이지 58과 관련 강의 참조) 2> 학우의 문제 풀이에 따라 우리나라 노동부 기준에 근거하여 노출기준 초과 여부를 평가하시오. 지시사항 -1문제 당 1페이지 이내 작성할 것 -10월 8일까지 제출할 것 참고문헌 -산업보건학 출석수업자료, 한국방송통신대학교, 2024. -방사선, 질병관리청, 2022, https://www.kdca.go.kr/contents.es?mid=a20205100102 -전리방사선-발암 요인 보고서, 국립암센터. -비이온화 방사선, 위키백과, https://ko.wikipedia.org/wiki/%EB%B9%84%EC%9D%B4%EC%98%A8%ED%99%94_%EB%B0%A9%EC%82%AC%EC%84%A0 -전자파 과민증(EHS)-의학계가 맞이한 새로운 도전, 전자파 안전 정보, 2017. 1. 이온화 방사선에 대한 1> 개념, 2> 사례, 3> 주요 건강영향을 설명해 보시오. 비 이온화 방사선에 대한 1> 개념, 2> 종류, 3> 종류별 사례를 설명해 보시오. 1) 이온화 방사선(전리 방사선) A) 개념 이온화 방사선은 원자와 분자에서 전자를 분리하여 작용하는 에너지입니다. 눈에 보이지는 않으며 물, 공기, 유기 조직 등을 통과할 수 있습니다. 인체 내 세포 분자들을 변형시킬 수 있으며, 노출 정도가 심하면 피부나 조직이 손상될 수 있습니다. 이온화 방사선은 입자와 빛 또는 전자파로 구성되며 입자에는 알파, 베타, 중성자가 있고, 빛 또는 전자파에는 감마선과 엑스선이 있습니다. B) 사례 1957년 영국 셀라필드 원자력 단지 내 군수용 플루토늄 생산용 원자로인 윈드스케일 원자로 1호기에서 화재가 발생했습니다. 이때 발생한 화재로 방사성 물질인 우라늄, 흑연 등을 포함한 연기가 영국과 북유럽 일부로 퍼져나가 방사선 피폭이 발생했습니다. 최악의 원자로 사고로 불리는 체르노빌 사고는 4개의 원자로 중 하나에서 증기 폭발과 화재가 발생해 원자로가 파괴되었으며, 그에 따라 다량의 방사성 물질이 누출된 사고였습니다. 일본의 후쿠시마 원자력 발전소 사고는 도호쿠 지방 태평양 해역 지진과 지진 해일로 인해 도쿄 전력이 운영하는 원자력 발전소의 원자로에서 발생한 누출 사고였습니다. 체르노빌 원자력 발전소 사고에 이어 국제 원자력 사고 등급의 최고 등급을 기록했습니다. 이 사고로 대기, 토양, 고인 물, 바다에 방사성 물질이 누출되었습니다. C) 주요 건강영향 방사선은 물질을 구성하는 원자나 분자의 결합에 영향을 주어 물질 구조나 성질을 바꿀 수 있으므로 오랜 시간 동안 필요 이상으로 방사선에 노출되거나 한 번에 많은 양의 방사선을 받게 되면 인체의 세포가 영향을 받아서 다치거나 심할 경우 목숨을 잃을 수도 있습니다. 방사선 노출이 건강에 미치는 영향에 있어 가장 중요한 요인은 방사선량입니다. 우리는 이미 자연적인 상태에서 적은 양의 방사선에 노출되어 살아가고 있지만, 한꺼번에 많은 양의 방사선에 노출되면 신체적인 장애가 나타날 수 있습니다. 방사선을 전신에 받은 경우와 신체 일부만 받은 경우에 나타나는 영향은 다릅니다. 신체 일부만 받으면 전신에 전달받은 양에 비해 건강에 미치는 영향은 크지 않습니다. 또한 신체 기관의 민감도에 따라 방사선으로 인한 영향의 정도는 다릅니다. 2) 비 이온화 방사선(비전리 방사선) A) 개념 비 이온화 방사선은 원자나 분자에서 전자를 완전히 제거하는 데 충분한 양자당 에너지를 전달하지 않는 모든 유형의 전자기 방사선을 의미합니다. 물질을 통과할 때 전하를 띤 이온을 생성하는 대신, 비이온화 전자기 복사는 전자를 더 높은 에너지 상태로 이동하는 데에만 충분한 에너지를 갖습니다. 비이온화 방사선은 건강에 심각한 위험을 초래하지 않습니다. B) 종류 비 이온화 방사선은 전파(라디오파, FM, 마이크로파), 가시광선, 적외선, 자외선 등이 있습니다. C) 종류별 사례 학생 1(15세): 5세부터 컴퓨터 게임을 즐겨했습니다. 2013년 가을, 교실이 곰팡이 문제가 있는 건물로 옮겨지자 빛과 소리에 민감하게 반응하기 시작하며 분당 200이 넘는 심장박동과 함께 두통, 피부 통증 호소. EHS 증상을 의심한 한 치료사가 Wi-fi와 전자기기·조명·주택의 전원 설비 등을 모두 차단할 것 권고, 현재까지 환자의 상태가 호전되었습니다. 교사(47세 여성): 2011년 봄, 학교에 Wi-fi가 설치되었고 그해 가을에는 7~9학년 학생들 전원에게 노트북 컴퓨터가 지급되어 매 수업에 컴퓨터 사용 권장했습니다. 가을 학기가 시작되고 3주 후, 교사는 심장박동 수가 빨라짐을 느끼며 두통 호소했고, 학교나 집을 떠나있는 동안에는 해당 증상이 사라졌으며 학교, 집으로 복귀했을 시 증상 재발하여 노동조합의 도움으로 Wi-fi가 없는 교실에서 교사 생활을 할 수 있게 되었으며 학생들은 그녀의 교실에서 비행 모드로만 노트북, 스마트폰을 사용하도록 조치하였습니다. 2. 반도체 공장 검사 공정에서 일어난 엑스레이 노출로 인한 사고 사례를 아래 3가지 사항에 대해 정리하십시오. 이를 근거로 감각 수준값으로 환산했을 때 음력레벨 “88~93 dB”이 나오도록 주관식 문제를 만들고 풀이 과정을 제시하고(페이지 58과 관련 강의 참조) 2> 학우의 문제 풀이에 따라 우리나라 노동부 기준에 근거하여 노출기준 초과 여부를 평가하시오. 1) 문제 측정음압이 0.2Pa인 소음원의 음압수준을 계산하고, 음력레벨 88~93 dB 사이에서 가장 작은 측정음압을 구하시오. (단, 측정음압은 소수점 첫째 자리를 기준으로 함) 2) 풀이 R은 측정된 음압이고 R0는 기준 음압일 때, 음압수준(LS)은 L _{S} =20log _{10} LEFT ( {R} over {R _{0}} RIGHT ), (단, R _{0} =20 TIMES 10 ^{-6}) 따라서, L _{S} =20log _{10} LEFT ( {0.2} over {20 TIMES 10 ^{-6}} RIGHT ) =20log _{10} LEFT ( 10,000 RIGHT ) =20log _{10} LEFT ( 10 ^{4} RIGHT ) =20 TIMES 4=80THEREFORE L _{S} =80dB가 됩니다. 다음으로, 측정음압이 0.4일 때 음력레벨은, L _{S} =20log _{10} LEFT ( {0.4} over {20 TIMES 10 ^{-6}} RIGHT ) =20log _{10} LEFT ( 20,000 RIGHT ) =20 TIMES 4.301=86.02 측정음압이 0.5일 때 음력레벨은, L _{S} =20log _{10} LEFT ( {0.5} over {20 TIMES 10 ^{-6}} RIGHT ) =20log _{10} LEFT ( 25,000 RIGHT ) =20 TIMES 4.398=87.96 측정음압이 0.6일 때 음력레벨은, L _{S} =20log _{10} LEFT ( {0.6} over {20 TIMES 10 ^{-6}} RIGHT ) =20log _{10} LEFT ( 30,000 RIGHT ) =20 TIMES 4.477=89.54 측정음압이 0.7일 때 음력레벨은, L _{S} =20log _{10} LEFT ( {0.7} over {20 TIMES 10 ^{-6}} RIGHT ) =20log _{10} LEFT ( 35,000 RIGHT ) =20 TIMES 4.544=90.88가 됩니다. 따라서, 88~93 dB 사이에서 가장 작은 음력 레벨은 측정음압이 0.6일 때입니다. 3) 노출기준 초과 여부 평가 노동부의 소음 노출 기준은 8시간 동안의 소음 노출 한계를 90dB로 규정합니다. 측정음압이 0.6일 때의 음력레벨은 89.54dB이므로 노동부 기준을 초과하지 않습니다. 1) 방사선, 질병관리청, 2022, https://www.kdca.go.kr/contents.es?mid=a20205100102 2) 전리방사선-발암 요인 보고서, 국립암센터. 3) 비이온화 방사선, 위키백과, https://ko.wikipedia.org/wiki/%EB%B9%84%EC%9D%B4%EC%98%A8%ED%99%94_%EB%B0%A9%EC%82%AC%EC%84%A0 4) 전자파 과민증(EHS)-의학계가 맞이한 새로운 도전, 전자파 안전 정보, 2017.

생활/환경| 2025.09.29| 5페이지| 3,500원| 조회(43)

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'산업독성학' 1. 동물실험을 통해서 구한 화학물질 양을 근거로 공기 중 노출 기준이 10~20 ug/m3의 답이 나오도록 문제를 만들고 풀이 과정에 제시하오.

2025학년도 1학기 출석수업과제물 교과목명: 산업독성학 학 번: 성 명: 연 락 처: ________________________________________________________________________________ 1. 동물실험을 통해서 구한 화학물질 양을 근거로 공기 중 노출 기준이 10~20 ug/m3의 답이 나오도록 문제를 만들고 풀이 과정에 제시하오. 단 이 과제에 필요한 실험 결과와 조건들(NOEL, 호흡률, 노출시간, 몸무게 등)은 모두 가정한다. (이 과제와 관련된 영상 강의 화면 1장을 첨부하시오.) 1) 문제 어떤 화학물질의 공기 중 노출 기준을 설정하기 위해 수행한 동물실험 결과와 조건은 아래와 같다. 이를 바탕으로 공기 중 노출 기준을 계산하시오. 실험 동물의 NOEL: 1mg/kg/day, 안전계수: 4, 실험 동물의 몸무게: 0.3kg 실험 동물의 호흡률: 0.04m³/day, 실험 동물의 노출 시간: 6h/day 사람의 몸무게: 70kg, 사람의 호흡률: 20m³/day, 사람의 노출시간: 8h/day 2) 풀이 과정 ① 동물의 NOEL을 기준, 사람의 NOEL : 사람의`NOEL= {동물의`NOEL TIMES 동물의`몸무게} over {사람의`몸무게} = {1mg/kg/day TIMES 0.3kg} over {70kg} =0.00429mg/kg/day ② 사람의 NOEL을 공기 중 농도로 변환 : 공기`중`농도= {사람의`NOEL TIMES 사람의`몸무게} over {사람의`호흡률 TIMES 사람의`노출시간} = {0.00429mg/kg/day TIMES 70kg} over {20m ^{3} /day TIMES 8h/day TIMES {1day} over {24h}} =0.045mg/m ^{3} ③ 안전 계수를 고려한 공기 중 농도 : 공기`중`농도= {공기`중`농도} over {안전`계수} = {0.045 TIMES 10 ^{3} ug/m ^{3}} over {4} =11.25ug/m ^{3}, THEREFORE 11.25ug/m ^{3}3) 이 과제와 관련된 영상 강의 화면 2. 암 위험이 있는 유기용제 3가지를 들고 1) 노출환경, 2) 암을 일으키는 조직을 포함해서 설명하시오. (이 과제와 관련된 영상 강의 화면 1장을 첨부하시오.) 1) 유기용제, 노출환경, 암을 일으키는 조직 유기용제 내용 벤젠 노출환경 -화학제품: 페인트, 접착제 등에 의해 노출 -자동차 연료: 운전 중 연료인 가솔린에 의해 노출 -흡연: 담배 연기에 의해 노출 암을 일으키는 조직 -골수 이황화탄소 노출환경 -농약: 농약 제조 또는 배합 중에 농약에 포함되어 있는 이황화탄소 노출 -석유 정제: 석유 전제 과정에서 발생, 관련 업무 종사자들이 노출 -고무: 고무 제조 중에 노출 암을 일으키는 조직 -간, 신경계 클로로포름 노출환경 -제약: 제약 제조의 중간체로 사용, 관련 업무 종사자들이 노출 -마취제: 과거 마취제로 사용되었으며 용매로도 사용되므로 관련업 연구원들에게 노출 암을 일으키는 조직 -간, 신장 2) 이 과제와 관련된 영상 강의 화면 3. 미세먼지 노출을 가정하여 사례-대조군 연구를 설계해보자. 사례는 노출농도가 높은 지역/산업/거주환경, 대조군은 노출이 상대적으로 낮은 지역/산업/거주환경을 대상으로 포괄적으로 설계하고 결과를 설명해보자. 1) 사례군 ① 노출 농도가 높은 지역: 대도시, 중국과 가까운 서해 인근, 분지 지역 ② 산업: 산업단지 ③ 거주환경: 고속도로 인접 주거지역, 공장 인접 주거지역 2) 대조군 ① 노출노출 농도가 낮은 지역: 교외지역, 중국과 거리가 멀고 태백산맥에 의해 중국에 의한 미세먼지 영향이 적은 강원도 동해안 인근지역 ② 산업: 산업단지로부터 거리가 먼 교외 지역 ③ 거주환경: 도심지로부터 거리가 있는 교외 주거지역, 교통량이 적은 주거지역 3) 연구 목적 미세먼지의 노출에 의한 연령별 기관지 건강상태 파악 4) 연구 방법 사례군과 대조군에 대해 설문조사, 간단한 건강상태 측정을 위한 실험자를 모집 실험자는 10대~60대로 구성, 기관지 관련 질병 유무 확인 5) 연구 결과 분석 장소별 미세먼지 노출 현황 파악, 사례군과 대조군의 평균 미세먼지 농도를 비교, 사례군과 대조군의 건강상태 비교 6) 결론 장소별 미세먼지에 의한 노출 정도와 연령별 기관지 건강상태 현황 분석, 미세먼지 노출이 건강에 미치는 영향에 대해 확인 4. 그림에 있는 용어를 가능하면 모두 포함해서 암 발생과정을 단계별로 설명하시오. (이 과제와 관련된 영상 강의 화면 1장을 첨부하시오.) 1) 암의 발생과정 암의 발생과정은 크게 Normal cell, Initiation, Promotion, Progression, Metastasis의 순서로 설명할 수 있습니다. 암은 Normal cell로부터 발생합니다. Normal cell은 체내에서 세포의 분열과 성장이 조절되는 상태로 일정한 기능을 수행합니다. 이 때, 체내 특정 부위에서 initiator가 세포에 DNA damage를 가하고 돌연변이를 유발하면서 암은 Initiation의 상태에 놓이게 됩니다. 변이된 세포는 호르몬이나 화학물질을 포함하여 세포 증식을 촉진하는 Promoter에 의해 증식하는데 이 과정이 빨라지면서 종양을 형성하게 되는 것을 Proliferation이라고 합니다. Progression 단계에서는 Proliferation이 발전하여 발생된 종양이 악성으로 변하고 더 많은 유전자 변이가 발생하며, Malignant 상태가 되어서는 주변의 조직 영역을 침범하고 파괴하기까지 하며, Angiogenesis이라는 과정에서는 종양들이 성장하기 위해 새로운 혈관을 형성하기에 이릅니다. Metastasis의 단계에서는 암세포가 원래의 세포 위치에서 떨어져 나오게 되고 다른 위치로 이동하게 됩니다. 이동하는 방법이나 유형은 몇 가지가 있습니다. 암세포가 혈관(Artery, Vein, Vessel)이나 림프관을 통해 이동하는 것을 Migration이라고 하고, 암세포가 주변의 조직을 침범하는 것을 Invasion이라고 하며, 암세포가 체내의 다른 장기로 퍼지는 것을 Metastasis이라고 합니다. 이 때, 전이될 수 있는 체내의 주요 장기와 조직은 Lung, Bone, Liver, Brain, Lymphonodus입니다. 상기의 단계를 통해 암이 발생하고 진행되는데, 이러한 암을 예방하고 치료하기 위해서는 암의 발생 과정과 각 과정에서의 특징을 이해하는 것이 중요합니다. 암 발생을 예방하기 위한 다양한 방법도 존재합니다. 그리고 Chemoprevention는 암 발생을 예방하기 위해 화학물질을 사용하는 방법입니다. 암을 치료한 후에는 Therapeutic Effect Evaluation을 통해 치료의 효과를 평가하여 암 치료의 성공 여부를 판단합니다. 2) 이 과제와 관련된 영상 강의 화면 1) 김헌. (2010). 유기용제 노출 근로자의 직업병. HANYANG MEDICAL REVIEWS Vol. 30 No. 4, 2010

생활/환경| 2025.09.29| 6페이지| 3,500원| 조회(53)

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'환경보전학개론' 국내 직업병 사례 한 가지를 선정하여, 1) 사건의 경과(사진 포함), 2) 원인 환경오염 물질 및 피해가 발생한 원리와 기전(mechanism), 3) 피해 현황, 4) 교훈 및 사건 이후의 변화를 조사하고 정리하시오.

2024학년도 1학기 기말시험(과제물) ? 교과목명 : 환경보전학개론 ? 학번 : ? 성명 : ? 연락처 : ○ 과제명 B. 국내 직업병 사례 한 가지를 선정하여, 1) 사건의 경과(사진 포함), 2) 원인 환경오염 물질 및 피해가 발생한 원리와 기전(mechanism), 3) 피해 현황, 4) 교훈 및 사건 이후의 변화를 조사하고 정리하시오. ○ 지시사항 글자크기: 10pt, 줄간격: 160%, A4 용지 5~6장 내외 분량(표지 제외) 자신이 직접 자료를 수집하고 정리하되, 인용한 부분은 본문 중에 반드시 출처를 명시하고, 과제물 뒷부분에도 참고문헌으로 따로 모아 정리 1. 서론 벤젠은 세계보건기구의 국제 암 연구소의 1급 발암 물질이며(IARC,1987), 미국 환경청에서는 A group, 즉 발암 물질로 분류된다(EPA),1988). 또한, 벤젠은 백혈병을 일으키는 요소 중 2번째로 높은 위험 요소로 알려져 있다(Austinetal.,1988) 벤젠은 낮은 농도에서 적혈구 감소증, 재생 불량성 빈혈, 임파종, 백혈병의 원인이 되며, 혈액 독성을 초래하고(Baak et al.,1999; .Albin 2000), 벤젠의 대사산물에 의하여 염색체 이상을 유발하는 것으로 알려져 있다(Zhang etal.,1998;Eastmondetal.,2001). 벤젠 노출에 따른 인체영향 혹은 발암성 물질에도 불구하고 지속적으로 사용되는 이유는 뛰어난 용제 및 용매로서의 기능이 탁월하다는 점이다. 벤젠을 제조하는 사업장은 정제 처리 과정에서 벤젠을 제조하는 업체이거나, 석유 화학계열의 제조업체이다. 또한 벤젠은 합성수지, 합섬원료, 합성세제 등을 생산하는 스타이렌 모노머, 싸이클로 헥산, 알킬벤젠, 페놀, 아세톤 공정 등의 원료로 사용되며, 석유 화합물에서 추출되어 세척, 인쇄, 도장 등 다양한 목적으로 작업장에서 사용되어 왔다. 더욱이 그라비아 인쇄업, 오프셋 인쇄업 등 인쇄업, 자동차 수리업, 의복 제조업 등 다양한 업종의 근로자들이 농도의 벤젠에 노출되고 있다. 사업업체의 직업병 논란은 지난 몇 년 동안 유가족들과 피해자들 간 산재보상 신청 및 판정 결과를 둘러싸고 많은 갈등을 겪어 왔다. 이 사건을 계기로 국내 직업성 암 및 직업병 산재 인정 기준과 관련된 논란이 사회적으로 커다란 반향을 일으키기도 했다. 한편 반도체 제조사업장에서 근무했던 노동자들 중에서 지금까지 직업병으로 사망한 것이라고 주장하는 피해자가 50여 명에 이르고 직업병에 이환되었다고 주장하는 피해자의 제보 건수가 약 150여건에 이른다고 한다.(김진경, 2013) 2. 본론 1) 사건의 경과 A) 사건 개요 근로자 A 씨는 2013년 6월 B 사업장에 입사하여 약 4년 3개월간 반도체 생산라인 가스 공급 시스템 셋업 및 운영 등을 담당하였다. 그러던 중, 2017년 9월 11일 두통, 소화불량이 지속되어 로컬 의원에 내원하여 혈액 검사에서 백혈구 36,900 /uL, 혈색소 9.9 g/dL, 혈소판 14,000 /uL 소견을 보여 정밀검사를 권유받았다. 대학병원으로 전원하여 만 38세가 되던 2017년 9월 18일 급성 림프모구성 백혈병을 진단받았다. 이후 항암 치료에도 완전관해에 이르지 않아 2018년 2월 21일 동종 조혈모세포 이식을 시행하였으나, 2018년 6월 3일 사망하였다. 사망진단서에서 선행 사인은 급성 림프구성 백혈병으로 기록되었다. 유족은 근로자가 기체 분석장비 유지 보수 업무, 페인트 분석 업무 및 가스와 케미컬 공급 업무의 현장관리를 하면서 벤젠, 포름알데히드, 톨루엔, 크실렌, 테트라하이 드퓨란, 2-에톡시에탄올, 아세톤, 염산, 불산, 황산, 질산, 메틸알코올 등에 다량 노출되어 급성 림프모구성 백혈병이 발생하였을 가능성이 있다고 생각하여 근로복지공단에 업무상질병을 인정해 줄 것을 요청하였다. B) 작업 환경 근로자 A 씨는 2013년 6월 B 사업장에 입사하여 2017년 8월까지 가스공급시스템 셋업 및 운영 업무를 주로 하였다. B 사업장 입사 전에는 2005년 2월부터 2010년 1월까지 C 사업장에서 분석장비 엔지니어 및 액체로 휘발유와 비슷한 냄새가 난다. 공기 중으로 쉽게 날아가는 성질, 이른바 휘발성이 있다. 또 물에 잘 섞이지 않으며, 불에 잘 붙는 성질도 갖고 있다. 자동차 배출가스, 담배연기 등에 함유된 벤젠은 주로 호흡을 통해 우리 몸속에 흡수된다. 바닥 접착제나 카펫, 매트, 가구용 왁스 등에 포함된 벤젠도 같은 흡수 경로를 지닌다. 다만 일부는 아주 적은 양이지만 피부를 통해 흡수되기도 한다. 흡수된 벤젠은 지방에 잘 녹는 성질이 있기 때문에 주로 인체의 지방 조직에 분포하게 된다. B) 벤젠과 백혈병 벤젠에 노출된 근로자에서 혈액학적 이상 소견이 나타난다는 첫 사례는 약 100년 전인 1987년 프랑스 학자에 의해서였고, 벤젠에 의한 직업병 및 사고 사례는 1900년대 초부터 비롯되었으며 백혈병과의 관계를 밝히는 연구는 1928년에 보고되었다. 벤젠에 급성 폭로되면 중추신경계를 억제하고 만성 폭로되면 조혈장기를 억제하며 백혈병 발생이 증가한다. 약 2만 ppm에서 5~10분 정도 노출된 것으로 추정되는 고농도 벤젠 노출 후의 증상은 수 시간 혹은 즉시 나타났으며 호흡곤란 중추신경계 이상, 심장 이상 증세 후 사망하였다. 고농도의 벤젠 노출은 마취작용이 있으며, 약하기는 하지만 눈 및 호흡기 점막을 자극한다. 저농도에 장기간 노출되는 경우에는 골수기능을 억제하고 범혈구감소증 재생불량성빈혈 급성골수성백혈병이 발생한다(Aksoy, 1985). 마우스에서 암 발생을 증가시키는 발암성 물질로 다른 화학물질보다 많은 수의 암을 유발한다는 보고가 있다(Maltoni 등. 1987: Huff 등. 1989). 이 밖에 벤젠의 자매염색분체 교환(sister chromatid exchange; SCE) (micronuclei; MN) 과 소핵체 유도 등의 변이원성에 대한 간접적인 증거들이 제시되고 있다(Zhang 등, 1993; Karacic 등, 1995). 벤젠에 의한 급성중독은 중추신경 억제에 기인한 급성 비특이적 마취작용이며 수천 ppm의 고농도에 노출될 경우에 의식 상 씨는 2017년 9월 11일 두통, 소화불량이 지속되어 로컬 의원에 내원하여 혈액검사에서 백혈구 36,900 /uL, 혈색소 9.9 g/dL, 혈소판 14,000 /uL의 소견을 보여 정밀검사를 권유받았다. 대학병원으로 전원하여 만 38 세가 되던 2017년 9월 18일 급성 림프모구성 백혈병을 진단받았다. 이후 항암치료에도 완전관해에 이르지 않았고 2018년 1월에는 진균구(fungus ball)으로 인하여 폐의 쐐기절제술(wedge resection)을 시행하였고 2018년 2월 21일에 동종 조혈 모세포이식(allo-PBSCT)을 시행하였다. 하지만 이식편대숙주질환이 발생하였고 병이 진행하여 2018년 4월 아급성 경뇌막하혈종(sub-dural hematoma) 등이 발생하였으며, 2018년 6월 사망하였다. 사망진단서에서 선 행사인은 급성 림프구성 백혈병으로 기록되었다. 근로자는 과거 흡연자로 4.5PY 흡연력이 있으며, 음주 관련해서는 의무 기록에서 일주일에 2회, 1회당 소주 반 병의 음주력이 있었고, 과거력에서 특이 소견은 없다. 2012년 8월 특수건강진단에서 백혈구 수 11,100 /uL, 혈색소 14.0 g/dL이었고 2013년 4월에는 백혈구 수 8,210 /uL, 혈색소 14.7 g/dL이었다. 건강검진에서 질환과 관련한 특이 소견 보이지 않았다. 4) 교훈 국제 보건 기구 산하의 국제 암연구소(IARC)는 벤젠을 인간에서 급성골수성백혈병을 유발하는 확실한 발암물질로 분류하고 있으며, 다수의 인간 대상 연구에서 벤젠 노출이 급성 골수성 백혈병, 비호지킨 림프종, 만성 림프구성 백혈병, 만성 골수성 백혈병, 소아의 급성 골수성 백혈병 위험도를 높이는 것으로 나타났습니다. 그 외에도 다발골수종, 폐암도 제한적이지만 보고되고 있습니다. 벤젠은 주로 산업현장 및 가정에서 사용하는 유류 제품에서 많이 발생하여 공기 중으로 이동하며 배출됩니다. 이렇게 발생된 벤젠은 호흡을 통하여 흡입되어 체내에 약 50%가 흡수되며, 흡연을 할 경우 벤젠의 체내 성 빈혈, 골수 증식성 질환, 그리고 0.5ppm 이상 농도의 벤젠에 노출된 후 10년 이상 경과하여 발생한 다발골수종, 비호지킨 림프종을 인정하고 있다. 다만 노출 기간이 10년 미만이라도 누적 노출량이 연 10ppm 이상이거나 과거에 노출되었던 기록이 불분명하여 현재의 노출 농도를 기준으로 10년 이상 누적 노출량이 연 0.5ppm 이상이면 업무상 질병으로 보고 있다. 산업안전보건법상, 벤젠을 제조하거나 사용하는 업무(석유화학 업종만 해당한다), 벤젠을 제조하거나 사용하는 석유화학 설비를 유지·보수하는 업무에 6년 이상 종사한 근로자는 산업안전보건법 시행규칙 제108조에 의거하여 산업안전보건공단에서 건강 관리 수첩을 발급받아 퇴직 후에도 매년 벤젠에 대한 특수 건강진단을 받을 수 있다. 벤젠을 함유하는 고무풀(함유된 용량의 비율이 5% 이하인 것은 제외)도 산업 안전보건법시행령 제29조(제조 등이 금지되는 유해 물질)에 의거하여 제조, 수입, 양도, 제공 또는 사용이 금지되는 유해 물질에 해당한다. 관련 법령이 강력한 만큼 취급하는 화학물질에 대한 배경지식은 반드시 갖추고 작업할 수 있도록 적극적인 지도와 교육이 필요하다. 특히 벤젠의 취급은 굉장히 유의해야 하며 이는 사용자, 사업장뿐만 아니라 해당 물질을 취급하는 작업자도 해당된다. ○ 참고문헌 반도체 패키지 케이스 공정에서 발생한 백혈병. (2023). 직업환경연구원. 김진경. (2013). 국내 반도체 공장의 직업병 논란에 대한 산업의학 전문가의 인식도 조사 연구. 한성대학교 안전보건경영대학원. 김수근. (2002). 유해인자에 의한 건강영향과 관리-벤젠-. 한국산업안전공단, 산업안전보건연구원. 연슬기. (2011). 알기쉬운 화학물질, 빈혈과 백혈병을 불러오는 '벤젠‘, 안전저널. 유미. (2014). 벤젠노출로 인한 백혈병의 상대위험도에 따른 인구집단기여위험도 차이에 대한 연구. 고려대학교 보건대학원 환경보건과학과. 박은영. (2022). 발암 요인 보고서, 벤젠, 국가암정보센터. 1) 김진경. .

보건환경안전학과| 2025.09.29| 6페이지| 3,500원| 조회(41)

환경, 방통대, 보건, 한국방송통신대학교

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