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2026 길병원 간호사 졸예 합격자료(합격인증0,2027졸예기출)

"2026 길병원 간호사 졸예 합격자료(합격인증0,2027졸예기출)"에 대한 내용입니다.

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2025 서울의료원 간호사B 합격자료(인증0,2027졸예기출)

"2025 서울의료원 간호사B 합격자료(인증0,2027졸예기출)"에 대한 내용입니다.

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약리학 중간고사 정리본-수문사 평가A+최고예요

약리학 1주차학습목표 및 성과?약물의 역사를 이해한다.?약물의 분류와 명칭에 대해 설명할 수 있다.?약물의 생성(승인)과정을 이해한다.?약물의 기본 단위를 이해한다.약물(의학픔)이란??WHO 약물 정의: 사용자의 이익을 위해서 생리적 시스템 또는 질병상태를 변화시키거나 검토하기 위해서 사용되는 모든 물질1.1 약리학의 역사?기원전 3,000년경 바빌로니아인들은 최초의 처방전을 점토판에 기록으로 남김★?약리학이라는 단어는 1693년에 Samuel Dale이 발표한 문서에 처음 나타남★?20세기에는 모든 의학 분야에서 기하급수적인 변화가 일어남?현대 약리학은 1800년대 초기에 시작된 것으로 봄★?1847년 에스토니아에 약학과가 처음으로 설립되었을 때 공식적으로 인정을 받음?20세기에 기하급수적인 변화가 일어남→실험실에서 약물을 합성할 수 있게 됨1.2 약리학: 약물 연구?약리학의 용어는 2개의 그리스 단어에서 유래됨→하나는 pharmakon으로 ‘약’이라는 뜻이고, 다른 하나는 logos로 ‘연구’라는 뜻?해부생리학, 병리학의 이해를 바탕예) 염증병태생리-염증약(염증에 대한 이해가 선행되어야 함)?약물에 대한 기초 지식?약물관련 전문용어→가장 기본적인 것이 중요함1.3 약리학과 치료학?간호사는 환자 치료에 직접적으로 관여하는 보건의료인으로서 적절한 약물 사용에 대해 교육, 관리, 감시하는 역할을 수행?각 객인들이 모든 경우에 자신의 의무를 다하기 위하여 완벽한 약리학 지식을 가지고 있어야 함?약리학은 졸업으로 끝나는 영역이 아닌 지속적으로 배워야 하는 영역임?약물 작용과 적용은 한 번에 완벽하게 이해할 수 있는 영역이 아니며, 간호 전문직에 동기를 유발하는 도전 분야 중 하나임1.5 약물의 치료적 및 약리학적 분류?치료적 분류: 치료적 효과에 따른 분류★★예) 혈압감소: 항고혈압제?약리학적 분류: 작용기전에 따라 분류★★예) 칼슘경로를 차단제: 칼슘경로차단제초점: 심혈관 기능어떤 치료에 적용하는가에 초점을 둠: 고혈압에 대한 약물치료유용성분류작용기전분류혈액 응고과의 결합을 경쟁함?혈장단백질 결합률이 높은 경우에는?약물의 해리가 늦어지므로 효과가 오래 지속됨?혈장단백질 결합률이 낮은 경우에는?약물의 해리가 빨라지기 때문에 효과가 빨리 끝남?뇌와 태반은 특수한 해부학적 장벽을 가지고 있어 많은 화학물질과 약물이 침투하는 것을 방지함→이러한 장벽을 혈액-뇌 장벽(BBB), 태아-태반 장벽이라고 함?혈액-뇌 장벽: 뇌는 특수한 해부학적 장벽(고분자와 친수성물질의 통과를 막음)?태아-태반 장벽: 이 장벽은 모체의 혈액을 통해 태아에게 전달될 수 있는 위험한 물질을 차단함. 그러나 알코올, 코카인, 카페인, 일부 약물을 태아-태반 장벽을 통과해 태아에게 위험3.5 약물의 대사?대사: 배설되는 형태로 변환?약물은 쉽게 배설되지 않음?배설기관도 세포로 되어 있음?세포막과 친화하지 않는 형태로 약물형태를 바꿈?약물 대사에 관여하는 가장 기본적인 인체기관: 간(일차)-필요 없는 물질과 잠재적 독성물질 장벽역할-신장과 장내세포도 관여(이차)→약물은 간을 통과하면서 가수분해, 산화, 환원과 같은 다양한 형태의 생화학 반응을 거치게 됨산화, 환원, 가수분해: 간에서 세포막과 친하지 않는 형태로 변경(배설 가능한 형태로 변경)?효소는 생화학 반응의 촉매로서 작용하는 크고 복잡한 단백질→간에서 일어나는 대부분의 대사는 간 미세소체 효소체계에 의해 이루어짐→이 효소 복합체는 사이토크롬P-450의 이름을 따서 P-450체계라고도 함★★→간 미세소체 효소의 주요 작용은 약물을 비활성화시키고 약물의 배설을 빠르게 함(불필요한 물질이 있을 시 P450이 증가됨)?간 대사 활동이 저하되면 약물 작용에 변화가 나타날 수 있음-영아, 노인: 간 대사활동 감소-간경화: 간 대사활동 감소(약물의 용량을 줄여서 투약)-약물 용량을 주의하여 투여?만약 일차통과 효과로 약물이 모두 대사되어버리면?경구투여 외 다른 경로를 고려3.6 약물의 배설?배설: 약물을 인체에서 제거하는 과정?일차적인 배설기관: 신장?하루에 약 180L의 혈액이 여과→이온화된 수용성 약물 배설? layers)?내막?중막 동맥>정맥?외막?내장근육, 내장혈관에도 존재12.2 아드레날린성 약물의 임상적 사용[아드레날린성 약물]?dobutamine: 심자극 B1?dopamine: 쇼크 a1, B1?epinephrine: 심장정지, 천식, 아나필락시스 알레르기 반응 a, B?norepinephrine: 쇼크 a, B1?isoproterenol: 천식, 부정맥, 심부전 B1, B2?albuterol: 천식, COPD B2?교감신경 작용제: Catecholamine, noncatecholamine이 포함됨에피네프린, 노에피네프린, 도파민 Ephedrine기관지확장제?교감신경 차단제: 아드레날린차단제 혹은 아드레날린 길항제[아드레날린성 수용체의 종류 및 임상적용]?a1 수용체: 비충혈이나 저혈압의 치료, 안과 검사 시 산동 일으키기?a2 수용체: 뇌의 중추에 작용하여 고혈압 치료?B1 수용체: 심장정지, 심부전, 쇼크의 치료(dobutamin)?B2 수용체: 천식과 조기진통 치료(ventolin 상품명)-교감신경작용제들의 주요 유해작용?자율신경성 작용의 확장-빈맥, 고혈압, 부정맥과 같은 심혈관 문제 발생-높은 투여량은 중추신경계 흥분과 발작 유발-그 외 구강 건조, 메스꺼움, 구토, 식욕감퇴12.3 아드레날린성 차단제의 임상적 사용?교감신경 차단제: 아드레날린차단제 혹은 아드레날린길항제?작용제: 화학전령 모방 수용체와 결합, 동일한 효과?길항제: 모양은 유사 효과를 낼 만큼 유사하지 않음?a1 차단제: 소동맥의 혈관 평활근을 이완시켜 혈관을 확장시킴으로서 혈압을 감소시킴(고혈압제)방광, 전립선, 요도의 평활근을 이완시켜 BPH치료?B 차단제: 1,2모두 차단. B차단제들은 심혈관계에 영향을 미침. 주로 고혈압 치료에 이용됨.심장의 작업부하를 감소시켜 편두통, 협심증과 관련된 통증을 경감시킴심근에서 전도속도를 늦추기 때문에 특정한 형태의 부정맥 치료에서 유용함. 그 외 심장기능 상실, 심근 경색증, 폐쇄각녹내장 치료에 사용[아드레날린성 차단제]?propranolo용하는 발작치료?phenobarbital-바비튜레이트계 중에서는 유해 작용이 적은 편이라 항경련에 사용-저렴하고, 작용 시간이 길며, 유해반응의 빈도가 낮음?벤조디아제핀★-GABA 수용체와 직접결합, 변연계 뉴런활동 및 망상활성계로 전송되는 신호 억제-간질중첩증(연속적 간질박작) 시 효과-diazepam원형약물: diazepam치료적 분류: 항경련제약리적 분류: benzodiazepine작용기전 및 임상적 사용: 비정상적인 신경병소를 강한 진정작용 없이 억제시키고 골격근육을 이완시킴투여 시 주의사항: 정맥주사 시 5-15분마다 호흡수를 관찰해야 함. 가능하면 심폐소생술과 기도 확보를 할 수 있어야 함유해반응: 내성과 의존성 때문에 단기발작에 유용함. 정맥주사 시 저혈압, 근육 약화, 빈맥, 호흡저하가 빈번히 일어남상호작용: 알코올, 중추신경계 억제제와 병용했을 때 진정한 효과가 나타남허브/음식: 카모마일은 유해반응을 증가시킴과용량 투여 시 처치: flumazenil 사용나트륨 이동을 차단하는 약물?하이단토인: 나트륨 이온의 유입을 지연시켜 중추신경계 활동 억제함하이단토인과 관련 약물?나트륨 이온의 이동은 신경에서 활동전위의 발생을 결정하는 주요한 요소임?이 통로를 일시적으로 비활성화함으로써 유입을 늦추고 중추신경계 활동을 억제함?Hydantoin계 약물(대표적: phenytoin)은 나트륨통로를 막지 않고 둔감하게만 함14.7 하이단토인과 관련 약물의 발작 치료?pheytoin?의존성이 적음?개인에 따라 심각한 유해반응: 여드름, 남성형 털과다증, 잇몸증식이 있어 젊은 여성에게 권장하지 않음널리쓰이는 phenytoin유사제?우리나라 뇌전증치료 가이드라인 2015년을 보면 주로 유해반응이 많은 페니토인 대신 유사제를 처방하도록 함Carbamazeoine, oxcarbaxepine?나트륨통로억제제 Valproic acid권장약물?부분발작의 경우 Carbamazeoine, oxcarbaxepine을 주로 사용?나트륨통로 억제제를 1차 약물로 사용?자극에 대한 연속적ntanly?meperidine?morphine중간 효능의 아편유사작용제?codeine?hydrocodone?oxycodone아편유사길항제?naloxone?펜타닐-강력한 마약성 진통제의 일종-벨기에의 제약회사인 얀센에서 개발, 현재는 특허가 만료됨.-약효는 다른 진통제인 모르핀의 50배에서 100배에 달하며 완전 치사량(LD100)은 적은 경우 고작 2mg에 불과함-강력한 효과 덕에 본래는 극심한 고통을 겪는 말기 암환자는 복합부위 통증 증후군(CRPS)환자, 대형 수술 환자용 진통제로 사용됨-2010년대부터는 미국에서 마약으로 오용되어 큰 사회적 문제를 일으킴-미국은 1990년대 후반에서 2000년대 초부터 옥시콘틴이라는 마약성 진통제가 제약업체의 로비로 제재가 완화되어 의사의 잘못된 처방으로 수많은 오남용자와 사망자가 발생함. 이렇게 의도치 않게 마약에 중독된 환자들은 거리의 마약상에게 흘러들어감-거리의 가짜 옥시콘틴에는 처음에는 헤로인이 섞였으나, 이내 공급업자들은 펜타닐이 만들기 제법 간단하고 중독성이 높음에 주목, 돈이 쏟아질 가능성을 눈치챔. 중국에서 원료 성분들을 생산하여 멕시코로 수송해 펜타닐을 만들어 미국과 영국, 캐나다의 암시장에 팔고 있음-초강력 마약성 진통제인 만큼 금단증상으로 살을 기름에 튀기는 것과 같은 통증이 발생하므로 끊는 것이 사실상 불가능함-이를 악용하여 마약상들은 의존성이 있는 거의 모든 약물의 가짜 약제조 과정에 펜타닐을 섞어 펜타닐 중독자가 양산됨-결국 길거리에 약물이 대량으로 나돌기 시작하면서 2013년부터 북비를 중심으로 최악의 약물 위기를 일으킴?morphine sulfate-수용체 mu와 kappa 둘 다 작용, 효과 빠름-진통효과-장 운동 저하 및 관약근 수축: 장 수술 후 pain control으로 사용하지 않음→장폐색 유발, 오더 확인, 급하면 데메롤로아편유사길항제?아편유사작용제의 효과를 억제하기 위한 물질17.6 아편유사길항제를 사용하는 약물치료?naloxone hydrochloride(Narcan)?수용체

학교| 2023.09.29| 46페이지| 3,700원| 조회(1,040)

호흡기계, 신경계, 자율신경계, 간호학과, 면역계, 시험대비, 약리학 수문사, 약리학..

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미생물 중간고사 정리본-수문사

미생물학 2주차CHAPTER 01 간호미생물학의 소개학습목표?간호미생물학의 발전을 위해 노력한 선구자들의 업적을 설명할 수 있어야 한다.?간호미생물학의 역사를 설명할 수 있어야 한다.?최근에 출현하는 감염병의 양상을 설명할 수 있어야 한다.?생물 organism-생명현상(증식, 성장, 물질 대사, 자극 반응성 등)을 나타내는 물체?미생물 microorganism-맨눈으로 관찰할 수 없는 작은 생물?병원 미생물 pathogenic microorganism-병을 일으키는 미생물?병원균 pathogenic bacteria-병을 일으키는 세균?병원체 pathogen-병을 일으키는 물체?전염병 communicable disease-사람과 사람 간 전파되는 질병?감염병 infectious disease-사람 간 전파되지 않는 질환까지 포함(구제역, 돼지열병, 조류독감 등)Ⅰ. 간호미생물학의 선구자들?Joseph Lister 조셉 리스터(1827-1912)-1867년, 5% phenol용액으로 수술 전 소독★-외과수술 시 석탄산을 사용하는 무균 수술방법을 고안→수술에 의한 패혈증 감소?Florence Nightingale 나이팅게일(1820-1920)★공중위생과 무균법의 개척자-전쟁 중 부상보다 감염에 의한 사망자가 더 많음을 감지-환자가 머무는 환경을 위생적으로 개선, 병원감염 감소를 위해 간호방법 개선 등으로 사망률 급감(42.7%→2.2%)Ⅱ. 간호미생물학의 역사1)고대인의 질병관과 감염병의 미생물설?유럽인구 1/3 또는 그 이상 사망(현재 추정 7500만명)?인간은 감염질환에 취약하다는데 대한 두려움이 존재함?기원전 BC 고대인들은 신벌설을 믿음?히포크라테스는 독기설을 주장?Fracastoro 프라카스토로, 1546년 접촉감염설을 주장2)현미경의 개발과 최초의 미생물 발견?Leeuwenhoek 레웬후크(1632-1723)-1675년, 단안현미경을 이용하여 미세동물들을 최초로 관찰-구균, 간균, 나선균 등 미생물의 형태를 최초로 묘사?Robert Hooke 로버트 훅 에이즈? 1982년O157장출혈성 대장균 감염증? 1992년O139콜레라? 1993년 한타바이러스 폐증후군? 1995년 인간광우병? 1997년 조류독감? 1998년 니파바이러스 뇌염? 1999년 웨스트나일바이러스 뇌염? 2002년 SARS, 775명 사망? 2003년 조류독감, 270명 사망? 2009년 신종플루, 14,378명 사망? 2012년 MERS, 471명 사망? 2019년 COVID-19CHAPTER 02 미생물의 분류★★★(꼭 출제)학습목표?미생물 분류의 목적과 명명법의 기준을 설명할 수 있어야 한다.?진핵세포와 원핵세포의 차이를 설명할 수 있어야 한다.?미생물의 생물학적 위치에 대해 설명할 수 있어야 한다.?미생물(세균)의 분류방법에 대해 설명할 수 있어야 한다.Ⅰ. 개요?분류학: 모든 생물의 분류를 연구하는 학문?분류: 생물이 갖고 있는 생물학적. 생리학적 성상 등을 조사하여 그 성상이 같은 그룹을 모아서 하나의 집단을 만드는 것?명명법: 분류된 종에 적절한 이름을 부여하는 것?분류된 미생물의 종을 분류 체계 내의 미생물의 특성과 일치하는 적당한 위치에 배치하는 것을 동정(identification)?분류학은 크게 두 가지의 목적①완전하게 기본적인 분류학적 단위 또는 종을 동정하는 것②이러한 단위들을 배열하고 목록을 만들어 체계화 하는 것?동정(identification): 검체에서 채취한 미생물을 순수분리한 다음 특성을 규명하여 분류 체계 내의 적당한 위치에 배치하는 것시료→배양→순수분리→특성규명→동정Ⅱ. 분류방법1. 분류 계급: 계, 문, 강, 목, 과, 속, 종, 아종으로 분류아종의 하위 계급①생물형: 생물학적 성상 차이②혈청형: 항원구조 차이*이종간 원칙적으로 생식 불가2. 명명법?학명: 생물의 종의 분류학적 이름-린네의 이명법을 따름-속명과 종명으로 기재-속명의 첫째 글자는 대문자로, 종명은 모두 소문자로 표기-쉽게 통용되는 속명은 첫 글자 대문자 뒤에 점으로 표기-인쇄물에서 학명을 이탤릭체로 표기예) 황색포도상구균의 속명은 Stap세포분열 시 중요한 역할?세균의 주요항원 결정기가 존재?세포질막을 감싸는 견고한 벽?세포의 형태 유지, 삼투압 충격과 같은 외부환경으로부터 세포의 내부 구조물과 세포질막을 보호?세포벽의 형태에 따라 알균과 막대균으로 구분?구조: peptidoglycan(murein)의 망상구조: peptide+glycan?페니실린 및 세펌계 항생물질은 세균 세포벽의 합성을 방해하여 세균의 증식을 억제?라이소자임은 세균 세포벽의 peptidoglycan 중 glycan 구조의 B-1, 4결합 부위를 가수분해하여 세포벽 파괴1. 그람양성세균의 세포벽?펩티도글라이칸: 펩티도글라이칸으로 구성된 두꺼운 세포벽이 세포질막을 둘러싸고 있어 세균의 형태를 유지하고 생존과 증식에 필수적 숙주세포의 포식작용을 방해하며, 림프구의 증식을 촉진시키는 분열촉진인자와 열을 일으키는 발열원리소자임이 펩티도글라이칸 골격을 분해?테이코산: 주요 발병인자poly 인산염의 수용성 중합체?지질테이코산: 지방산을 가지고 있으며 세포질막에 연결세균의 혈청형을 결정하는 표면항원숙주세포나 다른 세균에 부착을 촉진하는 부착기능을 가지며 배지나 숙주조직 에 방출되어 약한 내독소 활성을 나타냄?복합다당류2. 그람음성세균의 세포벽?2층으로 되어 있는 뚜렷한 구조?펩티도글라이칸층(그람양성세균 세포벽의 5-10%정도의 두께)?그람양성세균과 달리 테이코산이나 지질테이코산을 가지고 있지 않음?세포질막 주위공간:세포질막 바깥쪽과 외막 안쪽사이 공간으로서 세균대사에 중요한 다양한 가수분해효소를 포함하고 있음단백질분해효소, 인산분해효소, 지질분해효소, 핵산분해효소, 탄수화물분해효소?병원성 그람음성세균의 세포질막에는 아교질분해효소, 히알루론산분해효소, 핵산분해효소, B-lactmase 등과 같은 발병인자 효소가 있어 인체를 공격?결합단백질과 당수송계: 여러 대사물질이나 화합물의 흡수를 촉진하며 결합단백질은 세균의 외부환경을 지각하는 화학주성계임?외막그람음성균에서만 관찰되는 독특한 구조세균주위를 둘러싸고 있는 딱딱하고 삼베주머니 같은 막구조포 제외 병원미생물의 수를 감소시키거나 약화시켜 감염의 위험을 제거하는 것?정균작용제: 세균의 증식을 억제하는 약품?살균작용제: 미생물을 즉시 사멸시키는 약품?살균제: 세균을 사멸시키는 약품, 아포를 사멸시키지 못함소독과 멸균 관련 용어?패혈성(septic): 생체조직 속에 병원균이 존재하는?패혈증(sepsis): 혈액이 인체에 침입한 세균에 감염됨으로써 나타나게 되는 전신성 염증반응 증후군?무균성(aseptic): 병원성 미생물이 없는?무균: 병원성 미생물이 없는 상태?위생(sanitation): 소독과 청결을 모두 포함한 의미 물건, 시설, 장소의 위생?위생(hygine): 개인의 위생1. 물리적 멸균 방법1) 가열?내열성 물질을 멸균하는 데 가장 확실하고 간편하며 경제적인 멸균법?온도가 오를수록 멸균되는 물질에 필요한 살균 시간은 감소(1) 습열멸균법병원성 미생물: 50-70C, 10분 정도 노출 사멸 but, 아포: 100C에서 1시간 또는 2시간 동안에도 생존①저온살균법: 75C에서 15분간(고무제품, 폴리에틸렌 시험관, 카테터 멸균)②끓이는 소독: 30분 이상 끓는 물에서 소독(깨끗한 기구들, 주사기, 주삿바늘, 금속, 유리제품)③더운물 소독: 부분 소독, 60C의 온도에서의 세척과 수세④고압증기멸균: 습열멸균법 중에서 가장 확실하며 많이 사용, 121C에서 15분간(2) 건열멸균법①소각 또는 화염멸균: 재활용이 필요 없는 일회용 오염물체들을 처리하는 데 효과적인 방법②건열멸균법: 160-180C 1-2시간, 유리와 금속 →아포까지 죽임③냉장보관: 진공동결건조 방법은 수년 동안 세균들의 생존 능력을 보존정상 냉장 온도(0-8C)에서 매우 느리고 냉동 온도(-5~-25C)에서 억제④건조: 미생물은 건조에 의해 억제되지만 죽지는 않음2) 자외선 조사?대략 10-400nm: 미생물들에게 가장 파괴적인 영향(260-280nm 파장에서 가장 살균력이 강함)?외과수술실, 무균실의 살균에 이용(특히 결핵균 살균에 효과적)?주로 고체의 표면, 공기의 살균에 유효? 실바르산: 최초의 화학요법제(매독치료)2) 설파제: 최초의 안전한 항균제(합성염료, 항균 효과)3) 페니실린: 최초의 항생제(포도알균의 용균현상에서 발견)왁스먼, 항생물질(Antibiotics)을 최초로 명명플로리와 체인, 페니실린을 분말로 정제 성공2차 세계대전 중인 미국에서 페니실린 대량 생산그 이후 클로람페니콜, 테트라사이클린 등 항생물질 개발1) 항균작용 관련 용어?항균작용 범위: 넓은 범위(테트라사이클린, chloramphenicol)의 항생제는 그람양성음성 모두 억제, 좁은 범위는 오직 선택된 화학요법제에만 작용?정균작용: 미생물의 증식을 억제?살균작용: 미생물을 사멸?항생물질의 병합작용:-장점: 항균제의 작용범위를 넓히고, 치료하는 동안 내성 균주의 발생을 방지하기 위해, 상승효과를 위해 이용됨-단점: 환자나 치료자 입장에서 병이 완전히 치유되겠지 라는 안도감에 빠질 수 있음, 비용 증가, 의사가 약재선택을 잘못할 경우 부작용이 증가함, 길항작용?항생물질의 상승작용?항생물질의 길항작용?B-lactamase: 페니실린에서 B-lactam ring을 분해→세균 입장에서 무적(플라스미드처럼)★★★①세균 세포벽의 합성을 억제한다.②세포질막 투과를 억제한다.③단백질 합성을 억제하는 작용을 한다.④핵산 합성을 억제하는 작용을 한다.⑤항대사작용 또는 효소 기능에서 세균 세포들에 의해 보통 사용된 화합물들로 대체되기 때문에 억제된다.(예: sulfonamide, PABA)[항생물질의 작용기전]★세포벽 합성 억제?Bacitracin?Cephalosporins?Isoniazid?Penicillins?Vancomycin리보솜 단백질 합성 억제?Aminoglycosides?Chloramphenicol?Erythromycine핵산합성 억제?Quinolones?Rifampin항 대사작용?Aminosalicylic acid?Sulfonamides▷세파로스포린계 항생제의 종류와 세대(안 함)?항균영역 및 특징에 따라 1세대부터 최근 5세대까지 구분?세대의 구분은 각 세대별 생제

학교| 2023.09.29| 47페이지| 3,700원| 조회(395)

간호학과, 병원 미생물학, 시험대비, 미생물 정리본, 미생물의 상호관계

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약리학 기말고사 정리본-수문사 평가A+최고예요

약리학 9주차▷관상동맥 순환(심장 내 순환)관상순환은 동맥과 정맥으로 구성된 체계이며 산소가 풍부한 혈액을 심장근육(심근)에 전달하고 산소가 고갈된 혈액이 우심방으로 돌아온다. 우측 관상동맥과 좌측 관상 동맥으로 분기되어 심장 근육에 산소가 풍부한 혈액을 전달해준다.좌관상동맥-좌회선지-죄전하행지-우관상동맥?관상동맥 이상: 혈관 부분 폐쇄(협심증), 완전 폐쇄(심근경색)?관상동맥 질환에서 약물치료의 목적: 혈관 내 혈전 예방, 심장근육허혈의 호전 및 예방, 죽상동맥경화증의 예방 및 조절22장 지질장애 치료제?심혈관질환의 5가지 약물① 고지혈증 치료제② Niterate 제제③ ACE 차단제 및 억제제④ 베타차단제⑤ 항혈소판제?죽상경화-혈관(내막)의 변화atherosclerosis죽모양의 단단한?죽상경화의 원인고지혈증고혈압흡연당뇨병HDL 40mg/dl 저하비만신체활동저하유전자 결함?지질좋은 에너지원세포막의 구성일부 호르몬 구성요소22.1 지질의 유형?지질의 종류①중성지방(트라이글리세라이드)중요한 에너지원, 지질의 90%, 혼자 이동 못하므로 단백질과 결합②세포막(인지질, phospholipids)③스테로이드(호르몬, 콜레스테롤)스테롤 핵 구조를 갖는 다양한 물질 그룹?콜레스테롤의 역할★비타민 D, 담즙산, 코티솔, 에스트로겐, 테스토스테론의 구성단위*그러나 미량만을 필요로 함, 간에서 합성가능, 음식으로 섭취할 필요 없음(1일 300mg 이하 섭취, 미국심장협회)22.2 지단백?콜레스테롤 운반체(지단백): VLDL, LDL, HDL?콜레스테롤 순환HDL 좋은 콜레스테롤: 조직에서 콜레스테롤을 제거-> 간으로 보냄-> 대사 혹은 담즙 (콜레스테롤 역수송)LDL 나쁜 콜레스테롤: 간에서 조직으로 콜레스테롤 이동-> 죽상경화 생성VLDL 초저밀도지단백: 혈중 트리글리세라이드의 중요 운반체, 일련의 단계를 거쳐 크기가 감소하여 LDL이 됨?이상지질혈증(dyslipidemia)★: 지단백의 비정상적 수준, 즉 과다 또는 결핍을 지칭하는 용어[지질의 수치 기준]지질 유형병리검사치의미총 콜레스테롤240바람직함고위험 단계고위험LDL 콜레스테롤190적정거의 적정 또는 약간 위험경계 고위험고위험매우 고위험HDL 콜레스테롤60저위험바람직함중성지방

학교| 2023.09.29| 41페이지| 3,700원| 조회(606)

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