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성인간호학 실습 A+ 뇌출혈 간호과정_간호진단 4개, 간호과정 3개(급성통증, 낙상위험성, 영양불균형 위험성)

2) 대상자의 건강력가) 성장발달과업대상자는 Erikson의 발달 이론의 일곱 번째 단계로 성인 중기에 이르러 두 사람간의 친밀감을 형성하게 되면 이제 그 관계는 두사람을 넘어서도 적용되기 시작한다. 즉, 다음 세대를 ‘생산’하고 가치를 전수하는 단계로 이행하게 된다. 그러한 의미에서 생산성은 좁게 말해서 자녀를 낳고 기르는 것이다. 하지만 넓은 의미의 생산성은 다음 세대에게 자신의 능력이나 가치를 전수하는 모든 활동을 의미한다. 부모는 자신의 만족이 아닌 다음 세대를 위한 호의를 통해 생산성을 발달시킬 필요가 있으며, 이 부분이 제대로 되지 않을 경우 과도한 자기 몰두, 공허, 지루함 등의 자기 침체가 나타난다고 보았다. 물론 대부분의 성인들은 일시적인자기 침체기를 겪지만 이러한 위기를 얼마나 슬기롭게 극복하는지는 중년기의 위기 극복에 있어서도 핵심적인 문제가 된다. > 대상자는 건강을 위해 매일 운동과 영양제를 섭취하며 일상을 지내다가 갑작스러운 뇌출혈로 인해 내원하였으나, 적절한 응급처치와 치료를 통해 회복중에 있는 상태이다. 또한 현재 대상자는 다른 뇌출혈 환자들의 예후와 스스로를 비교하며 자신의 상황에 대해 안도와 감사함을 느끼는 상태이며 자녀들이 모두 건강하고 본인들의 장래를위해 힘쓰고 있다고 생각하여 Erikson의 발달 이론 상 ‘생산성’을 느낄 수 있는 상황이다.나) 가족력(고혈압, 당뇨, 간염, 유전질환, 결핵 등)없음. 다) 과거력(질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던 약)2000년 appendectomy 실시함.

의/약학| 2024.01.07| 31페이지| 2,000원| 조회(220)

뇌졸중, 뇌출혈, 간호과정, 급성통증, 낙상위험성, 영양불균형 위험성

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정신간호학 실습 A+ 조현병 간호과정_간호진단 4개, 간호과정 3개(비효과적대처, 사회적 고립, 무력감)

정보제공자 : 본인 실습기간 : 22.10.31 ~ 22.11.11입원일 : 17.08.16 사정일 : 2022.11.02A. 일반적 사항종교 : 없음 연령 : 만 78세 성별 : Female직업(발병 전/후) : 농부/주부 결혼여부 : 사별 교육정도 : 초졸습관(술, 담배, 운동) 등 :실내 사이클(20분)취미 : 없음 특기 : 없음B. 정신과 관련 사항1) 진단명: Schizophrenia, 상세불명의 알츠하이머병2) 현 병력Ÿ 발병당시 ~ 입원입원 일주일 전(17.08.09)에 남편이 요양병원에서 사망하여 임종을 지키던 중 혼절을 함.이후, 을지병원 응급실에서 심폐소생술을 받았으나 질문에 일부러 대답하지 않았고, 환청으로 인한 혼잣말이 심해지는 등의 정신과적 증상이 보여 딸 3명과 함께 본원에 동의입원함.Ÿ 사정일의 주증상Paranoid idea, Auditory hallucination, 아래턱의 반복적인 불수의적인 운동, Lt. / Rt. arm tremor, Lt. Leg tremor3) 과거 병력 : 입원력, 자살력, 타과 질병력, 상용하는 약물 등- 2016년 국립정신병원에서 20일간 입원하였음.- 자해 및 자살 위험 없음. 자해 및 자살 Hx. 없음.- 타과 질병력: 특발성 파킨슨증, 상세불명의 뇌전증, 고혈압의 진단 없이 혈압수치 상승, 서행성 변비, 내향성 손발톱, 고혈압의 진단 없이 혈압수치 상승, 요통<중 략>Recording간호사정주관적 자료"애들이랑 얘기할 때 환청이 들려.“”그럴 때마다 욕하거나 화내지...엄마 놀리냐고.“객관적 자료Dx. schizophreniaC.C: Audiotry hallucination, Paranoid idea간호진단 #1. 자녀와 대화 시 갈등으로 나타나는 환청에 대한 불충분한 통제감과 관련된 비효과적 대처

의/약학| 2024.01.07| 19페이지| 2,500원| 조회(870)

정신간호학, 간호과정, 무력감, 사회적 고립, 조현병, 비효과적대처

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성인간호학 실습 A+ 뇌졸중(뇌경색) 문헌고찰 및 간호과정_간호과정 2개(자가간호결핍, 낙상위험성)

♦ 상기 진단에 대한 문헌고찰① 원인뇌졸중의 주원인은 혈전으로, 그 중에서 가장 많은 원인은 고혈압, 가족력, 당뇨병, 심질환, 고지혈증 등이 있으며 비만, 좌식생활, 수면 무호흡증 등 또한 포함된다. 뇌졸중의 위험요인은 나이, 성, 인종, 유전과 같은 수정 불가능한 것과 질환들이나 생활습관 같은수정 가능한 것이 있다. 2009년 NINDS에서는 뇌졸중 위험을 증가시키는 가장 중요한 요인을 심장질환, 당뇨, 일과성 허혈증(TIA), 고혈압, 흡연으로 선정하였다. 만약 이중 2가지 이상의 위험요인이 동시 존재 한다면 뇌졸중이 발병할 확률은 증가한다. 뇌졸중은 55세 이상이 되면 위험성이 2배 증가하고, 2/3가 65세 이상에서 발생하며 남성이 여성보다 약간 더 많이 발생하고 있다. 뇌졸중은 노인들이 쉬거나 자고 있을 때 자주 발생되며 수면 중 혈압이 낮아지면 이미 좁아진혈관에 관류하기가 어려워 허혈이 발생되는 것이다. <중 략>③ 렌즈핵줄무늬체동맥(lenticulostriate a.) 폐색: basal ganglia 혈류공급 (lacunar infarction) - 순수 운동마비(pure motor hemiparesis) : m/c - 순수 감각 뇌졸중(pure sensory stroke) - 감각운동 뇌졸중(sensorimotor stroke) - 조화운동불능 편마비(ataxic hemiparesis) - 구음장애-서툰손증후군(dysarthria-clumsy hand syndrome)∴ 대상자의 증상과 비교비록 대상자의 뇌 혈관 내에서 정확히 어떤 부분이 infarction이 발생하였는지 확인하지 못하였으나, 현재 Lt. hemiplegia를 주 증상으로 호소하고 있고 운동과 감각기능이 거의 0에 가깝기 때문에MCA superior disvision이 폐쇄된 것으로 사료된다.

의/약학| 2024.01.07| 15페이지| 2,000원| 조회(261)

뇌졸중, 뇌경색, 간호과정, 재활간호, 자가간호결핍, 낙상위험성

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아동간호학 실습 A+ 영아연축, 발달장애 간호과정 2개_비효과적 건강유지행위, 불안

간호진단 # 1부적절한 구강위생과 관련된 비효과적 건강유지 행위객관적 근거Dx. infantile spasmPx. gingivitis23.07.31 구내염 치료 후 재입원하였으며, 치과 협진 결과, 양치질 상태가개선되지 않았다고 보고됨. 주관적 근거담당 간호사曰"OO가 많이 예민해서 치료를 정규시간까지는 못받을때가 있어요.“보호자曰“가만히 있지를 않으니까 씻기는게 쉽지 않아요.”장기목표대상자는 퇴원 시까지 적절한 구강위생을 실시한다.<중 략>간호계획1. 보호자에게 치아 관리의 중요성을 교육한다.2. 대상자가 선호하는 캐릭터가 그려진 위생도구를 사용하도록 권유한다.3. 보호자에게 대상자의 구강위생 방법을 교육한다. - 아직 칫솔질을 스스로 수행하는 데에는 도움이 필요하다. - 필요시, 치실 사용과 불소 보충을 적용한다. - 식사 후, 간식 후, 취침 전 반드시 이를 닦도록 한다.

의/약학| 2024.01.07| 11페이지| 2,500원| 조회(313)

발달장애, 불안, 간호과정, 영아연축, 비효과적 건강유지행위

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성인간호학 실습 A+ 심근경색 문헌고찰 및 간호과정_간호진단 13개, 간호과정 3개(비효과적 기도청결, 호흡기제거에 대한 부적응, 영양불균형)

2) 대상자의 건강력가) 성장발달과업대상자는 Erikson의 발달 이론의 일곱 번째 단계로 성인 중기에 이르러 두 사람간의 친밀감을 형성하게 되면 이제 그 관계는 두 사람을 넘어서도 적용되기 시작한다. 즉, 다음 세대를 ‘생산’하고 가치를 전수하는 단계로 이행하게 된다. 그러한 의미에서 생산성은 좁게 말해서 자녀를 낳고 기르는 것이다. 하지만 넓은 의미의 생산성은 다음 세대에게 자신의 능력이나 가치를 전수하는 모든 활동을의미한다. 부모는 자신의 만족이 아닌 다음 세대를 위한 호의를 통해 생산성을 발달시킬 필요가 있으며, 이 부분이 제대로 되지 않을경우 과도한 자기 몰두, 공허, 지루함 등의 자기 침체가 나타난다고 보았다. 물론 대부분의 성인들은 일시적인 자기 침체기를 겪지만이러한 위기를 얼마나 슬기롭게 극복하는지는 중년기의 위기 극복에 있어서도 핵심적인 문제가 된다. > 대상자는 평범한 일상을 지내다가 갑작스러운 심정지로 인해 내원하였으며 뇌의 저산소증으로 인해 뇌혈관계 또한지장을 겪어 장기적인 치료를 요하는 상태이다. 또한 현재 대상자는 보호자들의 동의로 인해 DNR인 상태로 Erikson의 발달 이론 상 ‘침체성’을 느낄 수 있는 상황이다.<중 략>간호진단 자발적 객담제거 불능으로 나타나는 의식저하와 관련된 비효과적 기도청결정의 기도를 청결하게 유지되도록 분비물이나 폐색 요인을 제거하지 못하는 상태이론적 근거중환자실에 입실한 환자는 대부분 급성 폐기능 손상으로 인공기도를 삽입하고, 인공호흡기 치료를 받게 된다. 인공호흡기 치료는 폐포의 가스교환 기능을 저하시키고 인공기도자체가 기도의 섬모운동을 방해하고 기침반사를 억제하여 분비물의 정체를 가져온다. 하지만 무의식인 대상자들은 자발적인 기침이 어려워 흡인이나 흉부 물리요법을 적용한다.

의/약학| 2024.01.07| 45페이지| 3,000원| 조회(193)

심근경색, 간호과정, 영양불균형, 비효과적 기도청결, 호흡기제거에 대한 부적응

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