뼈의 구조와 기능1.뼈의 기능-자세 유지-운동-주요장기의 보호-무기물의 주요 저장고-조혈기능에 관여2.뼈의 구조√ 뼈는 형태학적 차이에 따라 긴뼈, 짧은뼈, 납작뼈로 분류√ 뼈몸통(diaphysis), 뼈끝(epiphysis), 뼈몸통끝(metaphysis)√ 뼈조직은 치밀뼈와 해면뼈로 구별되는 층상구조.?치밀뼈해면뼈위치긴뼈의 뼈몸통긴뼈의 뼈몸통끝, 납작뼈의 안쪽기본단위뼈단위뼈잔기둥비율뼈조직의 80%20%기능뼈의 견고성 유지약간의 압축성과 유연성 제공형태기본적인 판상구조골수공간을 포함하는 망상구조형성이상1.불완전뼈발생증(osteogenesis inperfecta)√ 염색체이상에 의한 유전성질환√ 뼈모세포의 기능장애의 의해 아교질형성에 장애가 나타나 약한 충격에도 뼈과 쉽게 골절되는 특징.√ 뼈의 발육부전, 푸른공막(blue sclera), 상아질형성부전, 귓속 뼈 이상으로 청력상실이 동반.푸른공막(blue sclera)√ 유형▷중증형: 태아에서부터 이미 골절이 시작되어 출생 시에 다발골절 나타냄.▷경증형: 소아기부터 골절이 시작하여 골절을 반복.☞ 병리 소견: 수직축 방향의 뼈 발육은 정상이며, 골절에 의해 뼈 단축이 일어날 수 있다.2.연골발생장애(chondrodystrophy)√ 염색체이상에 기인하는 유전질환√ 연골발생에 장애를 받아 팔다리, 몸통의 발육이 지연되어 소인증을 나타낸다.→but, 머리뼈는 비교적 잘 발육하기 때문에 머리부위가 불균형적으로 크고 독특한 얼굴모양을 나타낸다.☞ 병리 소견: 긴뼈의 맨 끝과 뼈끝연골발생부전이 관찰된다.3.파제트병(Paget's disease)√ 뼈모세포와 뼈파괴세포의 활성도가 증가 → 뼈흡수와 뼈침착이 동시에 발생 → 뼈구조가 변형되는 원인 불명의 질환.√ 변형뼈염(osteitis deformans)이라고도 한다.√ 대부분 40세 이후에 관찰, 남성에게 더 많이 발병.√ 흔히 정강뼈, 넙다리뼈, 골반, 아래척추 및 머리뼈 에서 발병.√ 초기 증상 : 이환뼈에서 통증 호소, 후기에는 뼈의 변형을 초래.√ 합병증: 약화견: 중증에서부터 경증까지 있으며, 머리뼈연화증, 발육장애(구루병성소인증), 팔다리의 변형(X형 다리, O형 다리), 척추뒤굽음증, 염주모양의 갈비뼈(구루병염주) 등이 나타난다.(2).뼈무름증(osteomalacia)√ 성인에게 비타민 D가 부족하여 칼슘섭취 장애가 생긴 경우 발생하는 질환.√ 임신 후기나 산욕기에 많이 발생. 태아의 칼슘요구 증가 및 임신구토에 의한 칼슘상실이 원인.☞ 병리 소견: 석회화뼈는 폭이 좁은 반면, 석회화가 없는 풋뼈연결선은 폭이 넓게 나타난다.2.내분비이상1).뇌하수체호르몬이상(1).거인증(giantism)√ 사춘기 무렵 뼈끝연골의 연골뼈대기가 왕성한 시기에 뇌하수체로부터 성장호르몬이 과잉분비→ 뼈대뿐만 아니라 다른 장기 및 조직도 현저하게 커져 거인이 된다.☞ 병리 소견: 뇌하수체에는 호산성세포*의 과다형성 또는 샘종이 나타난다. 뼈는 길이와 폭이 증가하여 있다.말단비대증 환자 최홍만(2).말단비대증√ 성장이 정지한 성인에게 성장호르몬의 과잉분비→ 중간엽계세포가 과잉증식하는 말단비대증이 일어난다.☞ 병리 소견: 뇌하수체에서는 호산성세포의 과다형성 혹은 샘종이 관찰된다.(★ 거인증과 말단비대증의 차이점: 거인증은 성장기에 발생, 말단비대증은 성장이 멈춘 성인에게 발생.)말단비대증 환자의 얼굴변화2).뇌하수체소인증√ 발육기 아동에게 뇌하수체앞엽의 파괴로 뇌하수체 성장호르몬 분비장애 → 성장이 정지하여 소인증이 된다.☞ 병리소견: 머리뼈인두종 등의 병터가 있고 뇌하수체세포의 변성과 위축이 관찰된다.3).갑상샘호르몬이상(1).갑상샘항진증(hyperthyroidism)√ 고칼슘혈증(hypercalcemia), 고인산혈증(hyperphosphatemia)을 수반하기 때문에 뼈엉성증초래하며 골절을 일으키기 쉽다.☞ 병리 소견: 겉질뼈 및 해면뼈의 체적 감소가 나타난다.(2).갑상샘저하증(hypothyroidism)√ 발육기 어린이에게 갑상샘호르몬의 분비장애→ 연골뼈되기*가 장애를 받아 소인증이 된다.(*연골뼈되기: 연골 조직이 붕괴하면서 내으로도 손, 발, 안면의 근육이 수축, 경련을 일으키는 상태.)☞ 병리 소견: 뼈형성장애가 있고 뼈무름증을 나타낸다.3.콩팥뼈형성장애√ 콩팥기능장애 시 나타나는 합병증으로 요독증과 뼈이상이 있다.√ 만성콩팥기능상실증(chronic renal failure, CRF)에서 나타나는 뼈병터를 총칭.√ 만성콩팥기능상실에 의해 고인산혈증, 저칼슘혈증이 발생, 부갑상샘호르몬의 분비항진을 초래하며, 비타민 D의 활성화된 대사산물(1,25-DHCC)의 분비장애 - 소화관에서 칼슘흡수결핍 및 혈중칼슘감소→이로 인해 부갑상샘항진증 소견(뼈파괴세포에 의한 뼈흡수가 일어나 낭성섬유뼈염 및 뼈무름증)을 보인다.☞ 병리소견: 낭성섬유뼈염 또는 뼈연화증의 뼈소견을 나타낸다.뼈엉성증(뼈위축, 골다공증, osteoporosis)√ 뼈의 구조는 정상이나 뼈의 성분이 동일한 비율로 감소함으로써 뼈의 형태적 축소를 나타내는 뼈위축 질환.√ 폐경후인 45세 이후의 여성과 50~60세 이후의 남성에게 관찰된다.√ 분류- 원인 여부에 따라:원인을 모르는 원발뼈엉성증(primary osteoporosis) & 원인이 알려진 이차뼈엉성증(secondary osteoporosis)- 발생 부위에 따라:전신뼈엉성증(systemic osteoporosis) & 국소뼈엉성증(local osteoporosis)√ 발병기전은 아직 충분히 해명되지 X√ 전신성 - By 연령증가, 폐경, 영양장애, 내분비장애국소성 - By 신경마비, 무중력, 압박, 누워서만 지내기 등 나타남.√ 임상증상: 척추의 압박과 최소골절로 인한 등부위 또는 허리부위 통증과 격심한 배통증, 콩팥의 축소와 척추뒤굽음증, 넙다리뼈목부위, 먼쪽노뼈부위 또는 다른 뼈의 골절 등이 쉽게 일어난다.√ 뼈무름증과 유사하여 판별하기 위해 뼈생검과 생화학 검사를 한다.뼈무름증뼈엉성증생검: 뼈잔기둥의 모양정상얇고 작음뼈모세포석회화되지않은 두꺼운 풋뼈연결선정상적인 석회화혈청 생화학 검사alkaline phosphatasephosphatecalcium정상정상정상증가기 : 괴사뼈가 신생뼈로 치환되어 복구 완료. 뼈투명부 소실2) 특발무균넙다리뼈머리괴사(Avascular Necrosis of the Femoral Head)√ 20~50세 남성에게 많음.√ 원인은 분명치 않으나 스테로이드 과량투여, 알코올 중독, 간장애의 경우에 많이 발생. - 임상증상과 x선 소견에 의해 1~4기로 분류.1기 : 엉덩관절통증으로 시작. 뼈머리부위에 국한된 괴사, 엉덩관절의 가쪽돌림 및 안쪽돌림의 장애 초래.2기 : 괴사주위의 풋뼈형성과 함께 신생뼈를 동반하는 복구상이 나타남.3기 : 괴사부가 분계선으로 경계되고 일부에서는 뼈머리부위면의 박리와 뼈면의 노출이 관찰됨.4기 : 뼈머리연골이 박리되며 뼈면의 노출이 관찰됨. 이 단계에선 복구가 불가능함.2. 기타 무균뼈괴사1) 킨뵉병(kienbock's disease)√ 손목(반달뼈)의 무혈관괴사에 의한 질환.√ 목수, 미장이 등 손을 많이 사용하는 직업군에서 호발함.√ 만성적인 외상이 원인.2) 퀼러병√ 4~5세의 남아에게서 많은 질환.√ 발배뼈의 무혈관괴사가 원인.√ 통증을 피하기 위해 발의 바깥 가장자리를 땅에 닿으면서 보행함.3)오스굿-슐라터병√ 무릎인대의 지속적인 자극(가벼운 외상과 염증)에 의해 정강뼈결절뼈끝이 부분적으로 분리되는 질환.√ 무릎인대닿은곳(정강뼈거친면)에 통증과 종창을 초래함.☞ 병리 소견 : 정강뼈거친면 및 무릎인대의 염증에 이어서 뼈파괴와 뼈신생이 나타남.★ 오스굿병의 원인 관련 동영상:http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2354252&cid=51362&categoryId=513624)박리뼈연골염√ 관절연골 아래의 뼈조직이 무혈관괴사에 빠져 관절연골이 박리되는 질환.√ 아동 및 청소년기 남자에게 호발.√ 가벼운 관절통~장기간의 관절통증에 의한 관절주위 근육의 약화, 관절종창과 운동제한 굽힘굳음 등이 있음.√ 호발부위 - 무릎관절, 팔꿉관절 등.☞ 병리 소견: 관절연골 아래의 뼈조직 괴사가 나타나고 연골은 박리됨. 박리된 연골조직에서는 괴번 척추뼈☞ 병리소견: 골수의 결핵병터는 중심부에 치즈괴사를 수반하는 육아종 형성.혈액골수암 사진골절과 치유▶ 골절√ 견딜 수 없을 정도의 외력이 가해진 결과로 뼈의 연속성이 소실된 상태.-원인: 일반외상(45%), 교통사고(20%), 스포츠외상(15%), 산업재해(50%)√ 팔뼈(50%), 다리뼈(30%)가 골절부위로 압도적임.√ 전신증상: 쇼크, 발열, 혈뇨, 단백뇨 / 국소증상: 종창, 통증, 변형, 기능장애, 이상가동성, 비빔소리(골절된 뼈의 두 뼈끝이 마주칠 때 나는 소리)혈종형성기: 골절부에 출혈이 일어나고 혈종 형성됨?응혈기질화기: 혈종을 둘러싸는 육아조직이 형성됨에 따라 응혈덩어리가 기질화됨.?결합조직성 가골형성기: 응혈덩어리나 괴사조직이 제거->육아조직 및 섬유성 결합조직으로 치환.?1차가골형성기: 결함조직성가골에 풋뼈조직 형성되고 칼슘 침착이 일어남.?2차가골형성기: 풋뼈조직이 점차 성숙. 뼈를 연결함.?기능적 재구성기: 역학 작용에 의해 뼈의 흡수나 재생에 의한 리모델링이 일어남. 기능적으로 재건됨.종양모양병터와 종양1. 종양모양 병터√ 단발성뼈낭포, 동맥자루모양뼈낭포, 섬유성뼈형성이상, 호산구성육아종 등이 있음2. 연골형성종양(cartilage-forming tumor)그림 29 ->뼈연골종. 뼈아니고 종양임.√ 뼈연골종(osteochondroma), 뼈연골종(osteochondroma), 뼈안연골종(enchondroma), 연골모세포종(chondroblastoma)1)뼈연골종(osteochondroma, exostosis)√ 가장 흔한 뼈의 양성종양그림 31 6cm크기의 뼈연골종 √ 10~20세에 잘 발생√ 뼈끝성장판의 탈출에 의한 발육이상으로 겉질뼈에서 돌출된 뼈조직이 연골덮개로 덮여 있는 형태.√ 긴뼈의 뼈줄기끝에서 기원함.√ 호발부위: 먼쪽넙다리뼈, 몸쪽정강뼈, 몸쪽위팔뼈 등.2)연골육종(chondrosarcoma)√ 연골세포 유래의 악성종양.√ 뼈육종 다음으로 많음.√ 호발부위: 골반, 넙다리뼈, 위팔뼈, 갈비뼈 등에 잘 방생함..
대상자의 체위1) 파울러체위 : 반좌위 체위라고도 하며 침상상부 45°~90° 까지 올린 체위* 호흡곤란, 심장에 무리가 있는 사람에게 선택되는 체위 (∵중력에 의해 횡격막이 아래로 내려가 흉곽팽창과 폐 환기 증진)* (주의) 대상자의 머리 뒤에 너무 큰 베개나 여러 개의 베개를 받쳐 주면 목의 굴곡경축이 될 수 있음.높은 파울러체위 : 60°~90°파울러체위& 반 좌위체위 : 45°~90°낮은 파울러체위& 반 파울러체위 : 15°~45°지지되지 못한 체위예방해야 할 문제교정법침상 머리를 30˚~90˚ 올린 자세요추만곡의 굴곡요추부위에 작은 베개를 넣어준다.머리가 침상 면에 닿아 있다.목의 과신전머리, 목, 등의 상부에 베개를 넣어 준다.팔은 양편으로 늘어져 있다.어깨 근육의 긴장 및 어깨 탈구, 손과 팔의 부종과 마비, 손목의 굴곡경축어깨의 당김을 방지하고 전완과 손의 정맥 귀환을 지지하기 위하여 전완 아래에 베개를 대어 준다.다리는 침상 면에 곧게 펴 놓는다.무릎의 과신전무릎을 굴곡시키기 위하여 작은 베개를 넣어 지지해 준다.다리가 외회전 되어있다.둔부의 외회전대퇴골에 대전자 두루마리를 대준다.2) 기좌호흡체위 : 침대에 앉아 침상 위 탁자를 이용하는 체위[기좌호흡: 앉아서 상반신을 앞으로 굽히지 않으면 호흡이 곤란한 상태 (∵폐정맥의 압력증가)]* 흉곽을 최대한 확장하여 호흡을 용이하게 하며, 침상 위 탁자의 가장자리로 흉곽의 하부를 압박 할 수 있어 특히 호기(날숨)시의 문제가 있을 때 도움이 된다.3) Dorsal recumbent position : 등을 대고 누운 자세로 머리와 어깨에 작은 베개를 대어 약간 올린 상태* 이 자세는 수술이나 마취 (예: 척수) 후에 안위를 도모하고 회복을 촉진시키기 위해 사용.* dorsal recumbent position 또는 앙와위가 상호 교환적으로 사용되기도 함.* 배위, 앙와위 & dorsal recumbent position의 공통점과 차이점(1)공통점: 대상자의 전완은 베개 위에 올리거나 양 옆에 둔다.(2)차이점: 배위& 앙와위는 머리나 어깨 부위 상승하지 않음.지지되지 못한 체위예방해야 할 문제교정법머리가 침상면에 편평하게 놓여 있다.목의 과신전머리와 어깨 아래에 베개를 대준다.요추만곡이 뚜렷이 보인다.요추만곡의 과굴곡요추만곡 밑에 두루마리나 작은 베개를 대준다.다리가 외회전되어 있다.다리의 외회전대퇴의 대전자 부위에 양측으로 두루마리나 모래주머니를 대어 슬와신경을 보호한다.다리가 신전되어 있다.무릎의 과신전무릎을 약간 굴곡시키기 위하여대퇴 밑에 작은 베개를 넣어준다.발이 족저굴곡되어 있다.족저굴곡족배굴곡을 지지하기 위하여 발판을 대어준다.발꿈치가 침대면에 닿아있다.발뒤꿈치의 압박하지에 베개를 대어준다.4) 복위 : 수면 시에 자주 취하는 체위이며, 대상자는 머리를 한쪽으로 돌리고 복부를 대고 눕는다. 또한 고관절을 구부리지 않는다.* 장점 (1) 고관절& 무릎관절을 신전 시킬 수 있는 유일한 침상 위 체위 → 굴곡경축 예방(2) 구강내의 분비물의 배액을 증진시키므로 구강 수술 후 회복 대상자와 무의식 대상자에게 특히 유용* 단점 (1) 목을 옆으로 매우 심각하게 회전시키므로 경추와 요추의 문제를 가진 사람에게는 비추 (2) 심장이나 호흡기 질환자의 경우 호흡하는 동안 흉곽확장이 방해된다.지지되지 못한 체위예방해야 할 문제교정법머리가 한쪽으로 돌려지고 목은 약간 굴곡되어 있다.목의 굴곡이나 과신전금기가 아닌 한 머리 밑에 작은 베개를 대어준다.요추만곡이 드러나도록 배를 대고 편평하게 누워있다.요추만곡의 과신전, 호흡의 어려움, 유방압박, 생식이 압박(남성)횡격막 아래 복부에 작은 베개나 roll을 대어준다.발끝이 침대 면에 놓여있으며 족저굴곡되어 있다.족저굴곡하지에 베개로 지지해주어 발끝이 침대에 닿지 않게 한다.(∵척추 이상이 없는 경우 등의 선열이 바른 대상자에게 단기간동안만 적용되어야 한다.)5) 측위 : 신체의 측면으로 눕는 것으로, 견갑골 아래, 장골의 옆, 대퇴골의 대전자에 의해서 지탱.* 고관절과 무릎의 굴곡이 커질수록 안정성과 균형 증대* 척추만곡증을 감소시키고 등의 바른선열을 촉진하므로 대상자가 쉬 거나 잘 때 좋다.지지되지 못한 체위예방해야 할 문제교정법한쪽면으로 누워서 양팔이 몸의 앞쪽에 놓이면서, 체중이 견갑골과 장골의 측면에 실린다.흉쇄유돌근(목빗근)의 측굴곡과 피로머리와 목 아래에 베개를 대어 선열을 바르게 한다.상완과 어깨가 내회전, 내전된다.어깨의 내회전과 내전, 흉부확장의 장애상완 밑에 베개를 대준다: 전완은 편하게 굴곡시킨다.대퇴와 다리가 내회전, 내전된다.대퇴의 내회전과 내전, 척추의 비틀림다리와 대퇴 밑에 베개를 대준다: 어깨와 둔부는 선열을 바르게 해준다.6) 심즈체위 : 반복위, 측위와 복위의 중간쯤 되는 자세* 구강분비물의 배액을 촉진시키므로 무의식 환자에게 취해준 다.* 천골과 대전자위에 가해지는 압박을 감소시키기 때문에 마비 환자에게 사용하며, 관장 시, 회음부 치료나 검사를 받을 때 사용* 특히 임부가 수면 시에 취할 수 있는 편안한 체위지지되지 못한 체위예방해야 할 문제교정법머리는 침대면에 놓여있고 체중은 두개골과 얼굴뼈로 지탱목의 측면 굴곡머리를 베개로 지지한다.어깨의 위쪽 부분과 팔이 내회전된다.어깨와 팔의 내회전, 흉곽압박상완에 베개를 대준다.다리의 위쪽 부분과 대퇴는 내회전된다.고관절과 다리의 내회전하지에 베개를 대준다.족저굴곡족저굴곡발을 모래주머니로 지지한다.1. 베개: 크기가 다른 베개를 이용하여 신체의 특정부위(예: 팔)를 올리거나 지지한다.2. 매트리스3. 충격흡수용(suspension) 또는 발뒤꿈치 보호용 부츠(heel guard boot): 겉은 단단하지만 피부를 보호하도록 패드를 넣는다. 발가락은 노출 되도록 하며 부동환자의 경우 발을 지지하지않게 되면 족저굴곡이 일어나 비복근과 건에 영구적인 경축이 초래된다.4. 발판: 플라스틱이나 나무로 만들며, 족저굴곡을 방지하고 족배굴곡을 유지하기 위해 발에 댄다.
세계 3대 오라토리오1. 헨델의 ‘메시아’(1) ‘메시아’ 작곡의 경위1740년이 끝나갈 무렵, 영국에서 작곡 활동을 하는 재능 있는 이민자들 중에서 가장 성공한 헨델은, 소문을 따르자면, 그 나라를 떠날 생각이었다. 극음악에서 거둔 명성도 대중의 취향 변화와 라이벌 오페라단의 등장이라는 이중고에 시달려 점차 시들해졌기 때문이다. 그런 헨델에 오라토리오를 다시 작곡하도록 격려한 사람이 바로 문학 학자 찰스 제넌스였다.제넌스는 헨델에게 혁신적인 형식의 곡을 요청 한 것이 바로 이 ‘메시아’이다. 후에 기록에는 눈물과 감격 속에서 식음을 전폐하다시피 하며 작곡을 하였다고 하는데, 제 1부는 7일간, 제 2부는 9일간, 제3부는 6일 만에 (1741년 8.22~ 9.24) 전 곡을 24일 만에 완성시킨 놀라운 일을 해냈다.출처: [네이버 지식백과] 메시아 [Messiah] (죽기 전에 꼭 들어야 할 클래식 1001, 2009. 6. 1., 마로니에북스)(2) 곡 설명‘메시아(Messiah)’는 조지 프레드릭 헨델이 작곡한 오라토리오이며 그의 작품 중 가장 많이 알려진 곡이다. 복음서와 이사야서, 시편을 바탕으로 그리스도의 탄생과 삶, 수난을 담았다. 이 중 '주의 영광'과 '할렐루야'가 가장 유명한데, ‘할렐루야’는 2부의 마지막인 44번째 곡으로, 음악을 최고조로 고양시키는 곡이다.(할렐루야동영상: https://www.youtube.com/watch?v=C3TUWU_yg4s&feature=youtu.be)이 곡은 원래 교회가 아닌 일반 극장에서 고난주간에 초연되었으나, 헨델이 죽고 난 후에는, 보통 성탄을 기다리는 기간인 대강절에 교회나 공연장에서 연주된다. 성탄절에 연주될 경우에는 3부중 탄생을 담은 1부만이 연주되기도 하며, 할렐루야 합창이나 아멘 코러스 등을 덧붙인다. 나머지 부분은 부활절에 연주되기도 한다.또, 소프라노 아리아 "I know that my Redeemer liveth"는 기독교인의 장례식에 쓰이기도 한다.(3) 구성는 서곡과 전체 3부, 53곡으로 구성되어있다. 예수의 삶을 서사적으로 묘사한 게 아니라, 구약의 예언에 따라 진행되어진다.①부는 메시아의 출현을 기대하는 내용으로 전체의 서곡으로 여겨지는 신포니아로 시작된다. 제12곡 「한 아기가 우리들을 위해 태어났도다」는 제1부의 중심이 되는 빛나는 합창곡으로 헨델(독일)의 대표적인 합창곡의 하나이기도 하다.②부는 메시아의 수난과 속죄를 주제로 한 것인 만큼 밝고 기쁨에 넘친 제1부와는 대조적으로 비통하고 극적인 긴장을 안고 있다. 또 제1부 · 제3부에 비해 합창이 훨씬 중요한 역할을 하고 있는 것이 특징이다. 「보라, 이것이야말로 세상의 죄를 지고 가는 하나님의 어린 양」의 합창으로 시작되고 이어지는 제23곡은 유명한 알토의 아리아 「그는 깔보고 남에게 버림받아」인데 전곡 중 가장 감동적인 아리아이다. 헨델이 눈물을 흘리면서 이것을 작곡했다고 전해진다. 레치타티보 · 합창 · 아리아 · 아리오소(레치타티보 풍의 아리아)의 반복을 거쳐 「할렐루야 코러스」로 감동의 클라이맥스를 쌓아올리고 제2부를 마친다.마지막으로 예수의 부활과 신에 대한 찬가인 ③부로 이뤄져 있다.(4) ‘메시아’의 초연‘메시아’의 초연은 1742년 4월 13일. 더불린 피샴플가의 음악당에서 헨델, 자신의 지휘로 행해졌다. 연주회 입장권은 매진되었으며 혼잡을 피하기 위해 장소를 많이 차지하는 복장을 하지 말라고 신문에 게재할 정도였다. 연주회는 대성황을 이루었고 모두가 헨델을 극찬했다. 연주를 주관하였던 필하모니협회는 대단히 만족하였고, 자선음악회는 큰 성과를 거두었다. 런던에서의 초연은 그 이듬해였다. 공연에 참석한 조지 2세가 「할렐루야 코러스」부분에서 몹시 감동하여 기립했다고 하는 유명한 일화가 있으며, 오늘날에도 그 대목에서는 전원이 기립하는 습관이 남아 있다.편성은 독창(소프라노 · 알토 · 테너 · 베이스)과 혼성 4부 합창, 그리고 관현악(오늘날에는 2관 편성에 의한 경우가 많고, 그것에 통주 저음 악기가 참가한다)으로 이루어졌다.[네이버 지식백과] 오라토리오 「메시아」 (최신명곡해설 & 클래식명곡해설 - 작품편, 2012. 5. 31., 삼호뮤직)2. 하이든의 ‘천지창조’(1) ‘천지창조’ 작곡의 경위하이든은 자신의 최고 걸작인 《천지창조》를 작곡할 때 런던에서 들었던 헨델의 오라토리오의 대규모 연주에서 영감을 받았다. 그러나 이 곡에는 그만의 개성이 잘 살아 있다. 하이든은 1795년에 작곡에 착수하여 1798년에 작품을 완성하였다. 헨델이 메시아를 불과 3주간에 완성한데 비해 하이든은 3년의 세월을 이 작품에 쏟았다.(2) 곡 설명이 곡은 구약성서 「창세기」에서 제재와 가사를 따와 작곡한 것으로서, 1798년 4월 29~30일의 이틀 밤에 걸쳐 초연되었다. 신교도적 정신을 갖고 신을 찬미하고, 창조되는 천지 만물의 놀라움에 악상을 의탁한 작품이다. 가락은 찬연하고 표현이 깊어서 관현악의 명쾌 분방함과 서로 어울려 더없이 장중하다. 성악부의 처리는 헨델에게 조금 뒤지지만 관현악부는 훨씬 충실하다. 특히 새 울음소리와 천둥을 비롯한 날카로운 자연 묘사가 뛰어나 기법으로 구사되어 멋진 효과를 거두고 있다. 또 이탈리아풍의 화려하고 기교적인 아리아와 동시에 독일 민요를 연상케 히는 소박하고 간결한 선율도 많이 사용해, 일반에게 친해지는 중요한 요소가 되고 있다.악기편성 : 플루트 3, 오보에 2. 클라리넷 2, 파곳 2, 혼, 트럼본 3, 팀파니, 현악합주[네이버 지식백과] 오라토리오 「천지 창조」 (최신명곡해설 & 클래식명곡해설 - 작품편, 2012. 5. 31., 삼호뮤직)(3) 구성곡의 구성은 3부로 나뉘며, 대천사 가브리엘(소프라노), 우리엘(테너), 라파엘(베이스)과 합창이 천지창조 과정을 노래한다. 제①부는 천지창조의 제1일부터 제4일까지(즉 창궁(蒼穹)과 물, 산과 강, 해와 달과 별이 될 때까지), 제②부는 제5일과 제6일의 이야기(물고기와 새, 곤충과 짐승, 그리고 인간의 탄생까지), 제③부는 낙원에 있는 아담과 이브의 이야기가 되며, 마지막에 힘차고 높은 ‘아멘’으로 전곡을 맺고 있다. 전곡의 연주에는 2시간 반을 요한다.[네이버 지식백과] 오라토리오 「천지 창조」 (최신명곡해설 & 클래식명곡해설 - 작품편, 2012. 5. 31., 삼호뮤직)(4) ‘천지창조’의 특징①열정적인 관현악 용법. 제 3 플루트엔 이미 하나의 독립된 역할을 주고 있고, 사자의 포 효 때 쓰이는 2개의 바순 역시 일상적인 것이 아닌 독립적인 것이다.②혼돈을 묘사할 때의 파격적이고 효과적인 불협화음.③아름답고 가곡적인 아리아.④이탈리아적일 뿐 아니라 독일 민요풍의 성격도 포함한 이중창.⑤합창곡 의 경우와 같은 역동적인 대위법의 사용.(대위법: 일정한 기법적·미적 기준에 따라 2개 이상의 선율들을 결합하는 기술)(5) ‘천지창조’의 초연1793년 4월 29일∼30일, 노이에마르크트의 시바르센베르크 궁에서 열린 궁중 연주회에서 작곡자 자신의 지휘로 행해 졌다. 공개적인 초연은 1799년 3월 19일 빈에서 열렸다.3. 멘델스존의 ‘엘리야’
