[2025년도 대비]신촌 세브란스병원(연세의료원) + 서울아산병원AI 면접 자료1) 비전, 미션, 핵심가치2) 합격 인증 및 스펙3) AI 영상 면접 질문 복원, 답변4) AI 면접 꿀팁 및 후기1) 연세의료원 미션, 비전, 핵심가치+ 연세의료원 간호모델서울아산병원 간호부 미션, 비전, 핵심가치Core Value2) 합격 인증 및 스펙- 스펙성적 : 4점대 극초반, 상위 18%토익 : 910자격증 : BLS, 컴퓨터활용능력 1급3) AI 영상 면접 질문 복원, 답변● 기본질문1. 1분 자기소개안녕하십니까? 따뜻한 공감 능력과 세심한 관찰력을 가진 지원자 OOO입니다. 저는 상대방의 기분을 빠르게 알아차릴 수 있고, 진정성 있는 공감을 전달할 수 있습니다. 모성간호학 실습 당시 환자의 불편함을 인지하고 공감을 전해드리자 지친 상황에서도 치료에 적극적으로 동참하시는 모습을 보이셨습니다. 이러한 저의 역량을 바탕으로 따뜻한 공감을 전하며 예술적 간호를 실천하여 환자의 회복에 기여하는 세브란스병원 (서울아산병원) 간호사가 되겠습니다. 감사합니다.2. 지원동기- 세브환자 중심 서비스를 제공하는 세브란스병원과 저의 가치관이 일치하여 지원했습니다. NCSI 조사 1위를 달성한 세브란스병원은 환자 만족을 위해 AI, 애플리케이션, 꿀잠 꾸러미를 도입하며 지속적으로 개선하려고 노력했습니다. 저는 실습 당시, 수혈하시는 환자 분이 반복적인 활력징후 측정에 점차 지치는 모습을 보이셨습니다. 그래서 ‘혈압 자주 재서 피곤하시죠?’라고 환자의 마음을 먼저 공감한 후 수혈 중 활력징후 측정의 필요성을 친절하게 설명해드렸습니다. 이처럼 환자 중심 간호를 제공하는 세브란스병원 간호사가 되겠습니다.- 아산환자 중심 안전을 추구하는 서울아산병원과 제 가치관이 일치해 지원했습니다. 이노베이션디자인센터의 안전을 주제로 한 ‘PET 검사를 위한 환자 대기공간 개선 프로젝트’가 가장 인상 깊었습니다. 잠재적 위험성을 발견하고, 이를 개선하여 안전사고를 예방한 서울아산병원과 비슷한 경험이 있습니다. 제공해 드린 경험이 있습니다. 병동 실습 당시 수혈을 받으시는 환자분은 반복되는 활력징후 측정에 점차 지치는 모습을 보이셨습니다. 표정이 달라지신 것을 알아채자마자 “혈압 자주 재서 피곤하시죠?”라고 공감했고, 수혈 중 활력징후 측정의 필요성을 친절하게 설명해 드렸습니다.5. 아산병원의 핵심가치, 비전을 비추어봤을 때 5년 뒤에 나는 어떤 간호사가 되고 싶은지 (90초)저는 서울아산병원 입사 5년 뒤, 아산병원의 핵심가치인 공동체 중심사고에 비추어봤을 때 동료와 타의료진을 존중하는 자세로 적극적으로 의사소통하며 ‘함께’의 가치를 알고, 행복한 성장을 도모하는 간호사가 되고 싶습니다. 또한, 후배 간호사에게 가장 본받고 싶은 간호사로 기억되고 싶습니다. 전문 간호술을 바탕으로 후배들의 어려움에 공감하고 자신감을 심어주며 동기부여를 받을 수 있도록 격려하겠습니다.● [경험 기반 면접1] (질문 고정)1. 목표를 이루었던 가장 성공적인 경험에 대해서 말씀해주세요2학년 여름방학 때 지역아동센터 초등학생들을 대상으로 음주 예방 교육을 진행하는 역할을 맡았습니다. 성인이 아닌 초등학생을 대상으로 교육하는 것이 처음이다 보니, 교육을 계획하는 데 있어 막막한 마음이 들었습니다. 그래서 초등학생의 입장에서 어떤 방법이 가장 효과적일지 곰곰이 생각해 보았습니다. 아이들의 눈높이에 맞춘 다양한 방법을 사용하여 교육한 결과, 아이들은 적극적으로 참여하려는 열정을 보여주어 성공적으로 마무리할 수 있었습니다. 아동재활원 담당 선생님께서도 아이들 시선에 맞춘 알찬 교육 내용 덕분에 아이들이 40분 내내 집중하는 모습이었다며 칭찬을 아끼지 않으셨습니다.1-1. 나의 어떤 점이 목표를 달성할 수 있도록 했나요?목표를 달성할 수 있었던 것은 초등학생의 입장에서 어떤 방법이 가장 효과적일지 곰곰이 생각해 본 것이라고 생각합니다. 우선 아이들에게 교육하는 것이다 보니 높은 음조로 천천히 이야기하면서 교육을 진행했습니다. 또한, 동맥경화증, 지방간 등과 같은 전문용어를 아이들이 이해하기 쉬운 말험을 통해 임상 현장에서는 항상 예상치 못하는 상황이 벌어지는 곳이기 때문에 그에 맞는 대처 능력과 순발력이 필요하다는 것을 알게 되었습니다. 비록 좋은 결과는 얻지 못했지만, 준비하는 과정에서 다양한 술기를 습득했고, 부족한 능력이 무엇인지 알게 되었습니다. 항상 과정보다는 결과를 중요하게 생각하고 있지만, 목표를 달성하지 못하더라도 그 과정에서 많은 것들을 배울 수 있었기 때문에 성장할 수 있었습니다.2-2. 그것을 자신의 삶에 어떻게 반영하였나요?제가 부족했던 역량을 키워 실제 실습에 적용했습니다. 중환자실 실습 당시 객담이 많아 흡인 후에도 산소포화도 수치가 회복되지 않아 네뷸라이저를 적용한 대상자의 네뷸라이저 마스크가 턱으로 내려고 있는 상태를 발견했습니다. 학교에서 배운 네뷸라이저의 올바른 사용 방법에 대한 내용이 바로 떠올랐고, 즉시 네뷸라이저 마스크가 코와 입을 덮도록 올려드렸습니다. 저의 모습을 발견하신 간호사 선생님께서 저의 능력에 대해 칭찬하셨습니다.● 질문 선택 면접 (택 1)1. 다른 사람들보다 뛰어난 지식이나 능력을 활용하여 성취했던 경험?2. 창의적이고 새로운 아이디어로 좋은 결과를 만들었던 경험?3. 효과적인 계획과 실행을 통해서 목표를 달성했던 경험?4. 끈기와 인내를 발휘했던 경험?5. 사람들을 설득하여 원하는 결과를 이뤄낸 경험?6. 다른 사람을 배려하고 도움을 제공하여 긍정적인 영향을 주었던 경험?7. 리더십을 발휘했던 경험?8. 다른 사람들과 협력하기 위해 노력했던 경험?저는 2번 창의적이고 새로운 아이디어로 좋은 결과를 만들었던 경험을 선택했습니다.-> 성인간호학 사례 연구 팀 과제에서 새로운 아이디어를 제안하여 효율적으로 과제를 마칠 수 있었던 경험이 있습니다. 첫 회의 때 팀원들이 생각한 간호진단과 자료들을 사진으로 공유했지만, 공통된 의견을 모으는 데에 시간이 오래 걸리고 팀원들의 의견을 한눈에 파악할 수 없다는 문제점을 발견했습니다. 그래서 두 번째 회의하기 전, 공통된 간호진단과 기타 간호진단으로 분류한 한글 파상황은 팀원의 노력이 들어간 부분이기 때문에 가장 먼저 팀원의 결과물을 칭찬한 뒤, 간접적으로 상황을 물어볼 것입니다. 그럼에도 만약 팀원이 자신의 의견을 단호하게 이야기 한다면, 팀원과 서로 상의해서 같이 조율하고 싶었다고 이야기를 하면서 저의 진심을 전달할 것입니다. 같이 조율하고 싶었다고 이야기를 하면 상대방도 존중받는 느낌이 들고, 좀 더 협력적인 분위기를 만들 수 있을 것이라고 생각합니다.[가치관 면접2]2. 직장을 선택할 때 가장 중요하게 생각하는 기준은 무엇인가요?직장을 선택할 때 가장 중요하게 생각하는 기준은 직장의 인지도입니다. 인지도가 높은 병원에서 일을 하게 되면 그만큼 직장에서 일하고 있다는 소속감과 자부심이 생기고, 자연스럽게 애사심이 생길 것입니다. 애사심이 생기게 되면 한 직장에서 오랫동안 일할 수 있는 원동력이 될 수 있습니다. 또한, 소속감을 느끼며 일을 하게 되면 더 잘하고 싶은 의지가 생겨 동기부여를 받을 수 있습니다. 따라서 저는 직장을 선택할 때 인지도를 가장 중요하게 생각합니다.2-1. 말씀하신 기준은 삶의 목표와 어떤 관련성이 있으신가요?제 삶의 목표는 가장 입사하고 싶은 연세의료원에서 의료진의 신분으로 의료봉사를 하며 어려운 사람들에게 숙련된 간호 기술을 통해 간호를 베푸는 것입니다. 이 목표를 달성하기 위해서는 환자들에게 가장 인지도가 높은 연세의료원에서 애사심을 갖고 오래 일하며 간호사로서 성장해야 하기 때문에 관련성이 높습니다. 연세의료원에서 높은 직무 만족도와 소속감을 느껴 동기부여를 받고, 오랜 경력을 통해 쌓은 간호 기술을 통해 어려운 사람들에게 나눔을 실천하는 사람이 되고 싶습니다.2-2. 반대로 직장을 선택할 때, 중요하지 않게 생각하는 것과 이유는 무엇인가요?제가 직장을 선택할 때 중요하지 않게 생각하는 것은 직장의 평판입니다. 사람은 각자의 가치관에 따라 생각하기 때문에 같은 경험을 했어도, 각자 느끼는 것은 모두 다르기 때문입니다. 직장의 평판 또한 여러 사람들의 다른 생각들이 모여 생긴 결과이기 받은 경험이 있습니다.3. 나의 능력을 인정받을 수는 있지만 성장에 도움이 되지 않는 프로젝트와 성장에는 큰 도움이 되지만 나의 존재가 크게 드러나지 않는 프로젝트 중에 더 원하는 것과 이유를 말씀해 주세요.저는 성장에는 큰 도움이 되지만 저의 존재가 크게 드러나지 않는 프로젝트를 더 선호합니다. 그 이유는 성장을 통해 느끼는 만족감은 타인의 인정과 비교할 수 없을 정도로 가치 있으며, 더 발전하고 싶은 의지가 생기도록 하여 동기부여를 일으키기 때문입니다. 타인의 인정 또한 동기부여를 일으킬 수 있는 요소가 될 수 있지만, 성장에 도움이 되지 않는다면 좀 더 나아가는 발전은 없이 제자리걸음을 하는 것이라고 생각합니다.4. 정해진 마감일을 지키지 못하더라도 완벽하게 일을 하는 것 vs 마감일은 지킬 수 있지만 미완성으로 일을 하는 것, 더 중요하다 생각하는 것과 그 이유?저는 마감일을 지키지 못하더라도 완벽하게 일을 하는 것이 더 중요하다고 생각합니다. 간호 현장에서는 나에게 주어진 업무에 대해 책임감을 가지고 완벽하게 수행해 내는 것이 필요합니다. 만약 일하면서 근무시간이 다 되어가지만 아직 내가 해야할 일을 다 못 끝냈다면 책임감을 가지고 끝까지 수행하는 것이 맞다고 생각합니다. 완성도가 떨어지게 업무를 수행하고 일을 마무리한다면 그 책임은 고스란히 다음번 간호사에게 업무가 넘어가기 때문입니다.5. 리더에게 피드백을 자주 요청하는 것과 어느 정도 만족할만한 수준으로 완성한 이후 피드백 요청하는 것 중 더 맞는 자세와 그 이유를 말씀해 주세요.저는 어느 정도 만족할만한 수준으로 완성한 이후 피드백을 요청하는 것이 더 맞는 자세라고 생각합니다. 그 이유는 리더의 입장에서 생각해봤을 때 스스로 최선을 다해 노력한 흔적이 보이고, 배우고자하는 열정이 느껴질 때 더 적극적으로 많은 것들을 알려주고 싶은 마음이 들 것이라고 생각했기 때문입니다. 또한, 피드백을 자주 요청하다 보면 리더에게 의존하게 될 수 있으며 이는 스스로의 발전에 도움이 되는 방향이 아니기 때문에 성.
[2025년도 대비]중앙대학교병원최종합격자AI 면접 자료(흑석 / 졸예)1) 비전, 미션, 핵심가치2) 최종 합격 인증 및 스펙3) AI 영상 면접 질문 복원, 답변4) AI 면접 꿀팁 및 후기1) 비전, 미션, 핵심가치▣ 중앙대학교병원 ▣ 간호본부2) 최종 합격 인증, 스펙- 최종 합격 인증- 스펙수전문, 4점대 초반, 상위 18%토익 910자격증 : BLS, 컴퓨터활용능력 1급3) AI 영상 면접 질문 복원, 답변● 기본질문1. 1분 자기소개안녕하십니까? 따뜻한 공감 능력과 세심한 관찰력을 가진 지원자 OOO입니다. 저는 상대방의 기분을 빠르게 알아차릴 수 있고, 진정성 있는 공감을 전달할 수 있습니다. 모성간호학 실습 당시 환자의 불편함을 인지하고 공감을 전해드리자, 지친 상황에서도 치료에 적극적으로 동참하시는 모습을 보이셨습니다. 이러한 저의 역량을 바탕으로 따뜻한 공감을 전하는 예술적 간호를 실천하여 인류의 행복에 기여하는 중앙대학교병원 간호사가 되겠습니다. 감사합니다.2. 지원동기환자 중심 안전을 추구하는 중앙대학교병원과 제 가치관이 일치해 지원했습니다. 중앙대학교병원은 환자 안전 캠페인을 실시하며 환자 안전에 힘쓰고 있습니다. 저 또한 환자의 안전을 가장 중요시 하고 있습니다. 요양원 실습 당시, 생활실과 가까이 위치한 학생 탈의실의 문이 천천히 닫히는 특성이 있었습니다. 문이 닫히고 있는 순간 치매를 앓고 있는 어르신이 탈의실에 잘못 들어가시면 안전상 문제가 생길 수 있다고 판단했습니다. 그래서 탈의실에서 나올 때마다 문을 끝까지 닫고 잠금장치가 잠기는 것까지 확인하고 이동했습니다. 중앙대학교병원에서 환자 중심 간호를 제공하여 안전한 치료적 환경 속에서 인류의 건강한 삶에 기여하는 간호사가 되겠습니다.● [경험 기반 면접1] (질문 고정)1. 목표를 이루었던 가장 성공적인 경험에 대해서 말씀해주세요2학년 여름방학 때 지역아동센터 초등학생들을 대상으로 음주 예방 교육을 진행하는 역할을 맡았습니다. 성인이 아닌 초등학생을 대상으로 교육하는 것이 처음용 구성이 성공 요인이라고 생각합니다.1-2. 말씀하신 강점이 앞으로 일을 하는데 어떻게 도움이 될까요?대상자 맞춤형 교육을 제공하는 능력은 간호사로서 대상자와 보호자에게 자세한 설명과 진심어린 격려를 통해 대상자에게 동기를 부여하여 치료과정에 적극적으로 참여하도록 도울 수 있습니다. ‘환자중심’이라는 핵심 가치에 맞게 역지사지의 태도로 대상자의 연령, 특성을 고려하여 맞춤형 교육을 제공하는 중앙대학교병원 간호사가 되겠습니다.[경험 기반 면접2] (질문 고정)2. 목표를 달성하지 못했던 경험에 대해 말해주세요- 2학년 아동간호학 교내 실습 당시 팀원들과 함께 열심히 준비해서 좋은 성적을 얻자는 목표를 세웠습니다. 이를 달성하기 위해 매일 팀원들과 회의했고, 예상할 수 있는 상황들을 가정하고 그에 맞는 대처 방법을 마련하여 완성도 높은 시나리오를 만들었습니다. 또한, 사전에 시뮬레이션 실습실을 방문하여 시나리오를 바탕으로 미리 시뮬레이션을 해보기도 했습니다. 준비하여 실습에 임했지만, 미리 예상했던 시나리오와 달리 환아에게 예상치 못했던 상황이 벌어져서 적절한 간호 수행을 하지 못해 만족스러운 성적을 받지 못한 경험이 있습니다.2-1, 경험을 통해서 무엇을 배웠나요?이 경험을 통해 임상 현장에서는 항상 예상치 못하는 상황이 벌어지는 곳이기 때문에 그에 맞는 대처 능력과 순발력이 필요하다는 것을 알게 되었습니다. 비록 좋은 결과는 얻지 못했지만, 준비하는 과정에서 다양한 술기를 습득했고, 부족한 능력이 무엇인지 알게 되었습니다. 항상 과정보다는 결과를 중요하게 생각하고 있지만, 목표를 달성하지 못하더라도 그 과정에서 많은 것들을 배울 수 있었기 때문에 성장할 수 있었습니다.2-2. 그것을 자신의 삶에 어떻게 반영하였나요?제가 부족했던 역량을 키워 실제 실습에 적용했습니다. 중환자실 실습 당시 객담이 많아 흡인 후에도 산소포화도 수치가 회복되지 않아 네뷸라이저를 적용한 대상자의 네뷸라이저 마스크가 턱으로 내려고 있는 상태를 발견했습니다. 학교에서 배운 네뷸라이저의 없다는 문제점을 발견했습니다. 그래서 두 번째 회의하기 전, 공통된 간호진단과 기타 간호진단으로 분류한 한글 파일을 만들어 회의하자고 제안했습니다. 그 결과 팀원들의 의견이 한눈에 들어와 모두의 의견을 반영할 수 있게 되어 만족도 높은 결과물을 만들었습니다.● 가치관 면접11. 다른 사람과 일을 할 때, 불편했던 감정이나 갈등이 있었던 경험에 대해 말씀해주세요대학교 3학년 조별과제를 할 때 팀원과 저는 ppt 템플릿 디자인하는 역할을 맡았습니다. 저는 ppt에 그림을 삽입하고, 전반적인 수정, 마지막 슬라이드 디자인하는 것을 맡았습니다. 각자 맡은 일은 모두 수행하고 난 뒤, 완성된 결과물을 확인했을 때 팀원이 만든 표지가 2개라는 것을 발견했습니다. 그래서 팀원에게 지금 표지 2개가 있는 것이 맞는지 조심스럽게 물었습니다. 하지만 팀원은 표지 2개로 만들어 놓은 것이 맞고 표지가 2개 있다고 해서 전혀 이상하지 않기 때문에 이렇게 마무리할 것이라며 단호하게 이야기를 했습니다. 저는 팀원과 상의하여 서로의 의견을 조율하고 싶었지만, 단호하게 자신의 이야기만 해서 불편한 감정을 느꼈습니다.1-1. 상대방은 나를 어떻게 생각했을까요?상대방의 입장에서 생각해보면 자신의 노력이 들어간 결과물에 대해 지적을 당하는 느낌을 받았고, 이로 인해 기분이 나빴을 수도 있을 것이라 생각합니다.1-2. 앞으로 비슷한 상황이 발생한다면 어떻게 대처하고 싶으신가요?앞으로 비슷한 상황이 발생한다면 우선 팀원에게 더욱 부드러운 말투로 이야기 할 것입니다. 상황에 따라 직접적으로 물어보는 것이 필요하지만, 이와 같은 상황은 팀원의 노력이 들어간 부분이기 때문에 가장 먼저 팀원의 결과물을 칭찬한 뒤, 간접적으로 상황을 물어볼 것입니다. 그럼에도 만약 팀원이 자신의 의견을 단호하게 이야기 한다면, 팀원과 서로 상의해서 같이 조율하고 싶었다고 이야기를 하면서 저의 진심을 전달할 것입니다. 같이 조율하고 싶었다고 이야기를 하면 상대방도 존중받는 느낌이 들고, 좀 더 협력적인 분위기를 만들 수 느껴 동기부여를 받고, 오랜 경력을 통해 쌓은 간호 기술을 통해 어려운 사람들에게 나눔을 실천하는 사람이 되고 싶습니다.2-2. 반대로 직장을 선택할 때, 중요하지 않게 생각하는 것과 이유는 무엇인가요?제가 직장을 선택할 때 중요하지 않게 생각하는 것은 직장의 평판입니다. 사람은 각자의 가치관에 따라 생각하기 때문에 같은 경험을 했어도, 각자 느끼는 것은 모두 다르기 때문입니다. 직장의 평판 또한 여러 사람들의 다른 생각들이 모여 생긴 결과이기 때문에 평판만으로 직장을 판단하는 것은 옳지 않다고 생각합니다. 따라서 제가 직접 겪어보지 않으면 직장이 어떤지 잘 모르기 때문에 저는 상대적으로 직장의 평판을 중요하게 생각하지 않습니다.● 상황 면접 (랜덤으로 1개)1. 동료가 실수를 했을 때, 아무 일 없었다는 듯이 넘어가는 것과 다소 분위기가 어색해질지라도 실수를 언급하는 것 중에서 더 필요하다고 생각하는 것과 이유를 말씀해주세요분위기가 다소 어색해질지라도 동료에게 실수를 언급할 필요가 있습니다. 자신이 실수했던 것이 무엇인지에 대해 인지하고, 그 실수를 앞으로 개선해 나가면 조직과 개인 모두 발전해 나갈 수 있기 때문입니다. 동료의 실수에 대해 이야기할 때는 동료가 기분 상하지 않게 동료가 잘한 점을 먼저 이야기 한 뒤, 개선해야 할 점을 부드럽게 말하겠습니다.2. 보고서를 작성해야 하는 일과 이미 만들어진 보고서를 발표해야 하는 일 중에서 더 선호하는 것과 이유를 말씀해 주세요.저는 이미 만들어진 보고서를 발표해야하는 일을 더 선호합니다. 저는 주로 주변 사람들에게 지식과 경험을 나눔으로써 행복함을 느낍니다. 그러므로 발표하는 것은 상대방에게 지식을 나누어 주는 일이기 때문에 책임감을 가지고 열정적으로 수행할 수 있습니다. 또한, 정보를 전달할 때 대상자의 나이와 특성을 고려하여 눈높이에 맞추어 정보를 제공하는 능력이 필요합니다. 이와 관련하여 임상실습과 봉사활동에서 대상자의 특성을 고려하여 맞춤형 교육을 제공해 칭찬을 받은 경험이 있습니다.3. 나의 능력을 해야할 일을 다 못 끝냈다면 책임감을 가지고 끝까지 수행하는 것이 맞다고 생각합니다. 완성도가 떨어지게 업무를 수행하고 일을 마무리한다면 그 책임은 고스란히 다음번 간호사에게 업무가 넘어가기 때문입니다.5. 리더에게 피드백을 자주 요청하는 것과 어느 정도 만족할만한 수준으로 완성한 이후 피드백 요청하는 것 중 더 맞는 자세와 그 이유를 말씀해 주세요.저는 어느 정도 만족할만한 수준으로 완성한 이후 피드백을 요청하는 것이 더 맞는 자세라고 생각합니다. 그 이유는 리더의 입장에서 생각해봤을 때 스스로 최선을 다해 노력한 흔적이 보이고, 배우고자하는 열정이 느껴질 때 더 적극적으로 많은 것들을 알려주고 싶은 마음이 들 것이라고 생각했기 때문입니다. 또한, 피드백을 자주 요청하다 보면 리더에게 의존하게 될 수 있으며 이는 스스로의 발전에 도움이 되는 방향이 아니기 때문에 성장할 수 없다고 생각합니다.6. 다른 사람을 설득하는 능력이 뛰어나지만 상처를 주는 사람과 다른 사람에게 잘 공감해 주지만 설득력이 없어서 항상 목표를 달성하지 못하는 사람 중에서 함께 일하고 싶은 사람과 이유를 말씀해 주세요.다른 사람에게 잘 공감해주지만 설득력이 없는 사람과 함께 일하고 싶습니다. 저는 일을 할 때 서로 소통하며 존중하는 문화를 중요하게 생각합니다. 상호 존중을 바탕으로 의사소통하면 긍정적인 조직 분위기가 형성되어 구성원들 간의 응집력을 강화시킬 수 있습니다. 또한, 공감을 잘한다는 것은 구성원을 존중하는 마음이 바탕이 되기 때문에 조직 내 긍정적인 분위기를 만들어낼 수 있습니다. 설득력이 없어 목표를 달성하지 못하는 부분은 구성원들과 소통하고 협력하면 보완할 수 있습니다. 아무리 설득력이 뛰어난다고 하더라도 팀원에게 상처를 주는 사람은 조직 내 분위기를 침체시키고, 이는 팀 전체에게까지 부정적인 영향을 끼칠 수 있다고 생각합니다.7. 현실의 문제를 해결하고 개선해야 하는 일과 현실하고 상관없이 자유롭게 상상을 해야 하는 일 중에서 더 원하는 것과 이유를 말씀해 주세요.현실의
수술간호실습OP 과정 & 간호(Metastasectomy)학 번이 름실습기간실습병원담당교수1. 간호정보조사성명 : OOO성별 / 나이 : -과 : GS수술 날짜 : -수술 전 진단명 : secondary Malignant neoplasm of lung, leftpre OP명 : Metastasectomy VATs Lt, thoracotomyoperative diagnosis : metastasis sarcomapost OP명 : Metastasectomy VATs Lt, thoracotomy입원사유: right Shoulder에 MPNST로 수술, 항암치료 하다 20XX.XX.XX.에 시행한 chest CT에서 이상소견으로 O월 O일에 Metastasectomy하기 위해 입원함수술 전 간호사정환자 의식 상태 : alert금식 : MN NPO수술 부위 피부 준비 : 제모제수술 부위 표시 : ■예 □아니오의치, 안경, 콘택트렌즈, 보청기, 의족, 의안, 장신구 제거 : ■예 □아니오알러지 : ■예 → Cefazol, vancomacin AST (+) □아니오ASA score : 2수술실 입실마취 시작수술 시작마취 종료12:2912:3413:0614:45수술 종료수술실 퇴실14:3914:46번호수술 과정1수술에 필요한 장비를 준비한다.bovie, Bair Hugger, camera, light cable, trocar, 흉강경 수술 장비 등2intubation 시행 전 치아 상태를 확인한다.intubation이 불편하여 tube를 깨물게 되면 치아가 흔들려 빠지게 되고, 치아가 빠지게 되면 bleeding, 빠진 치아를 삼키게 될 수 있으므로 확인한다.3double lumen tube 삽입와 함께 intubation 후 general anesthesia를 시행한다.→ double lumen tube (DLT tube)을 사용하여 one lung ventilation 시행4A-line을 확보한다.5foley catheter를 삽입한다. 공포를 덮고, betadine solution을 적신 솜으로 penis를 소독한 후 윤활제를 묻힌 도뇨관을 삽입한다.6핵심체온을 유지하기 위해 다리에 warm blanket을 적용하고, Bair hugger 장비과 연결한다.7right lateral position을 취해준다.8소독간호사와 순환간호사가 같이 1차 계수를 시행한다.1차 계수거즈류4x4 G54x8 G10sharp류suture N7Blade3기타Bovie cleaner19하지 양측에 sleeve를 부착하고 SCD를 적용한다.10순환간호사는 chest bottle을 준비한다. 소독간호사는 chest bottle을 setting 한다.11OLYMPUS사의 electrosurgical 장비에 bovie를 연결한다.12수술 부위를 소독한다. 좌측 흉부 전체를 sponge forcep으로 betadine soultion을 적신 gauze를 사용하여 소독한다.13Alcohol 75%를 적신 gauze를 사용하여 betadine 용액을 닦아낸다.14순환간호사는 “수술 6번방 환자 지금 닦고 있습니다.”라고 하며 집도의 call 한다.15disposable drape로 수술대를 방포하고 수술부위만 노출시킨다.16기구상을 수술대 가까이 끌어온다.17흉강경 line에 비닐(Sani sleeve)을 씌워준다.18집도의 외과적 손위생을 시행한다.19소독간호사는 집도의에게 멸균 타올을 건네준다.20집도의는 가운 안쪽을 들어 올려 팔을 넣고 순환간호사는 집도의의 gowning을 보조하고 소독간호사는 gloving을 보조한다.21blade를 사용하여 흉강경 삽입을 위해 액와선 중앙 8번째 늑간을 incision한다.22bovie를 사용하여 활배근을 절개하고 승모근, 흉막을 박리한다.23흉강경 삽입 부위에 trocar 삽입한다.24harmonic scarpel을 사용하여 혈관 지혈하면서 폐조직을 cutting한다.25수술 하다가 부위가 확인이 안 되어 thoracotomy로 진행하게 되었다. 6번째 늑간을 추가적으로 insicion한다.26모니터로 CT를 판독하면서 2개의 sarcoma를 흉강 내에 직접 손을 넣어 촉지한다.27Endo GIA Stapler를 사용하여 lung의 margin을 최대한으로 남겨놓고 cutting 및 stapling 한다.→ Endo GIA Stapler28bleeding 있어서 repair한 후 시야를 확보하기 위해 pleural cavity를 warm saline으로 세척하고 suction한다.29hemostasis와 air leakage가 있는지 test한다.hemostasis, air leakage (-)30Chest tube 28Fr를 삽입하고 Y-gauze로 덮고 chest tube와 chest bottle과 연결한다.31순환간호사와 소독간호사 함께 2차 계수를 실시한다.2차 계수거즈류4x4 G54x8 G10sharp류suture N7Blade3기타Bovie cleaner1→ 1차 계수와 일치함32순환간호사는 사용했던 기계 및 기구를 정리한다.
지역사회간호학실습가족간호과정보고서학 번이 름실습기간실습지지도교수님목차1. 대상가족의 사정자료수집- 사정도구에 의한 사정자료 분석- 대상가족에 대한 영역별 사정자료 분석 (가계도, 가족밀착도, 가족연대기, 외부체계도, 사회지지도, 생활사건 척도, 가족기능 사정도구, 가족발달과업)2. 가족 진단문제 도출 및 강점3. 가족 간호 기준 및 지침4. 가족진단의 우선순위 설정 (우선순위 1번, 2번 선택)? 진단명 1번5. 진단명 1번에 대한 일반적 목표 설정6. 진단명 1번에 대한 구체적 목표 설정 (3개)7. 구체적 목표에 대한 수행(집행) 및 평가 계획 (3개)? 진단명 2번5. 진단명 2번에 대한 일반적 목표 설정6. 진단명 2번에 대한 구체적 목표 설정 (3개)7. 구체적 목표에 대한 수행(집행) 및 평가 계획 (3개)1단계. 대상가족의 사정자료수집- 방문 및 조사 기간 : XX.XX.XX ~ XX.XX.XX- 의료보장상태 : 의료보험- 가족 구성 :관계(취약자 중심)성별연령교육수준 및 직업건강문제, 종교 등 주요 특징취약자고졸, 주부과도한 스트레스, 외로움, 무기력함, 낮은 자존감, 우울증, 불면증배우자고졸, 건설업알코올 중독, 폭언, 폭력적인 행동, 스트레스시어머니중졸, 무직고혈압, 며느리와의 갈등, 편두통첫째 딸유치원생또래에 비해 느린 언어발달, 사회성 부족- 가족 구성원 및 가족의 사례내용 전반적 요약가족 구성원은 총 4명으로 (45세/후OOO(국적: 베트남)), 배우자 (54세/김OO), 시어머니 (75세/박OO), 첫째 딸 (7세/김OO)이며 확대가족에 해당된다. 가족의 발달 과업은 현재 결혼기 7년이며 첫 자녀가 7세이므로 학령기 가족이다.후OOO님은 7년 전 김OO님과 한국에서 결혼하여 XX구에서 가정을 꾸렸다. 코로나 상황과 경제적 상황으로 인해 베트남에 방문하지 못하고 부모님과는 영상통화로만 안부를 전하고 있다. 건설업에 종사하고 있는 배우자는 일이 끝나면 직장 동료들과 함께 술 마시다가 새벽에 집으로 들어온다고 한다. 술 마시고 집으로 들어올못하며 모든 활동에서 혼자 있는 모습을 보인다.■사정도구에 의한 사정자료 분석A. 가계도작성방법① 가족 구조를 도식화한다. 부부를 먼저 그리고 자녀들을 표시한 후 부부의 양가 부모들과 형제자매를 그린다. (가족이 한 세대에서 다음 세대까지 생물학적, 법적으로 어떻게 관련되는지를 묘사하는 것)② 가족에 관한 정보를 기록한다. 가족의 이력, 가족의 역할, 가족생활의 중요한 가족사건 등에 관한 정보를 덧붙인다.③ 가능한 한 많은 세대에 걸쳐 결혼, 죽음, 가족 구성원의 나이, 생일 등을 적도록 한다. (이혼, 결혼, 죽음, 질병력과 같은 중요한 사건일과 나이 등을 기입)B. 가족밀착도작성방법① 가족 구성원 개개인이 잘 나타나도록 둥글게 또는 사각형으로 배치한다. 남자는 □, 여자는 ○로 표시한다.② 기호 안에는 간단하게 구성원의 가족 내 지위와 나이를 기록한다.③ 가족 구성원 두 명을 한 조로 하여 관계를 선으로 나타낸다.- 친밀감이 약한 관계는 한 직선으로 표시- 서로 친밀한 관계는 두직선으로 표시- 매우 밀착된 관계는 세 직선으로 표시- 갈등이 있는 관계는 톱니선으로 표시- 갈등이 심한 관계는 두 줄의 톱니선으로 표시- 단절 또는 이별 관계는 단절된 선으로 표시- 화합된 갈등 관계는 갈등선과 밀착된 선을 동시에 표시C. 가족연대기사건 발생일중요한 사건변화된 가족생활2017년결혼ㆍ결혼 후 시어머니와 함께 한국에서 생활하게 됨ㆍ베트남에 계신 부모님과는 영상통화로 안부를 전함2017년시어머니고혈압 진단시어머니는 주기적으로 보건소 내과에서 혈압 약 수령하러 방문함2017년배우자 건설업 종사 시작ㆍ퇴근하고 집에 오면 힘들다며 와의 대화를 거부하여 대화가 거의 단절됨ㆍ의 한국어 능력이 정체됨2017년자녀 출생ㆍ자녀 출생으로 경제적 상황이 어려워짐ㆍ혼자서 육아하게 됨2018년시아버지 간암 말기 판정배우자는 아버지의 건강상태에 대해 충격을 받아 일을 나가지 않으며 집에서 혼자 술만 마심2019년시아버지 간암으로 사망ㆍ배우자는 일 끝나고 동료들과 거의 매일 술을 마시기 시작함ㆍ (적응력)?총점2점 (낮은 가족의 기능)H. 대상가족의 가족생활주기에 따른 가족발달과업을 쓰시오.생활주기의 단계 : Duvall의 발달과업 중 학령기 가족에 해당됨가족발달 과업 : ① 자녀의 사회화와 학업 성취 격려② 만족스런 부부관계 유지③ 가족 내 규칙과 규범 확립*이외 대상가족에 대한 의미 있는 자료를 기술하시오.① 취약자는 자신의 우울증 증상이 나아지기를 바라고 있음② 배우자는 알코올을 섭취하지 않을 때 폭력성을 보이지 않음③ 식습관 문제 : 불규칙한 식사를 하고 기름지거나 짠 음식을 주로 섭취함④ 안전 및 사고 위험성 : 지어진 지 오래된 아파트로 외벽에 균열이 가 있어 지진 시 무너질 위험이 큼, 거주지 뒤쪽에 산이 있어 지진이나 폭우 시 산사태의 위험이 큼▶ 대상가족에 대한 영역별 사정자료 분석가족영역문제영역의미 있는 자료결론더 필요한 자료1. 가족 구조 및 발달가족의 접촉시어머니와 함께 살고 있음가족 구조 및 발달, 확대가족, 시댁 식구와 동거결혼 초반 시어머니와의 관계2. 가족체계 유지재정육아로 인해 경제적인 어려움을 겪음, 배우자는 거의 매일 알코올을 섭취하게 되어 음주 소비 증가낮은 삶의 만족감/삶의 질 (부족한 수입으로 인한 스트레스)소득분위,월 소득,우울증 척도 검사 결과3. 상호작용과 교류의사소통배우자가 퇴근하고 집에 오면 힘들다며 취약자와 대화 거부하여 대화가 거의 단절됨의사소통의 부재부부 간 의사소통 유형역할배우자와 자녀가 함께 있는 시간이 적어 주로 취약자가 양육함역할편중 (육아)사회화와 양육또래에 비해 느린 자녀의 언어발달부적절한 자녀 교육사회 참여와 교류시어머니와의 갈등이 심화됨시댁 가족과의 갈등갈등 해결 방법4. 지지정서적, 영적 지지정서적으로 지지할 곳이 베트남에 계신 부모님 뿐 임, 중고등학생 때의 친구들과의 연락 단절, 이웃과 친하지 않음정서적지지/안정을 위한 능력 부족,우울증취약자의 스트레스 해소 방법5. 대처/적응생활의 변화시아버지의 사망과도한 생활 변화아버지 사망 후 배우자의 애도 방법 및 과정6. 건강관리생활방절한 일상 생활방식 (음주)10101010017. 가족 질병력에 대한 인식 부족 (간암)99109038. 주택의 불안전 구조 (외벽 균열)75422.685단계: 일반적 목표 설정진단명1 : 부적절한 일상생활 방식 (음주)일반적 목표 #1: 현재부터 2023년 12월 31일까지 대상자의 주간 음주량이 10병에서 2병으로 감소한다.Why: 간호진단을 설정하게 된 근거 및 관련요인과 DATA- 배우자 김OO님은 아버지가 5년 전에 간암으로 사망한 사건 이후로 음주량이 늘기 시작했다.- 배우자 : “건설장에서 일하는 게 힘들어서 일 끝나고 동료들과 술 마시는 것이 스트레스를 푸는 유일한 방법이에요.”- 동료들과 술을 마시고 집에 새벽에 들어오며 술을 마시면 폭력성을 보이지만, 술을 마시지 않는 날에는 폭력성을 보이지 않는다.- 간암 가족력이 있음에도 불구하고 스트레스 해소를 알코올에 의존하며 현재 알코올 중독 수준에 이르렀기 때문에 간암 고위험군에 속한다.- 국가건강검진을 안 받은 지 오래됐다고 함- 시어머니는 아들이 건강과 자녀를 생각해서라도 술을 줄이면 좋겠다고 말했고, 아내는 남편이 새벽에 술 마시고 심한 말 안했으면 좋겠다고 말하는 것을 보아 가족의 관심도가 가장 높음6단계. 구체적 목표 설정- 구체적 목표① 대상자는 2023년 9월 이내에 건강검진을 받고, 10월 이내에 자신의 건강상태와 생활방식과 관련하여 상담을 받는다. (직접간호)② 대상자는 9월 25일 이내에 스트레스를 해소하는 방법을 음주에서 취미활동으로 바꾸고 수행하기 시작한다. (관리)③ 대상자는 2023년 9월부터 12월까지 XX구 정신건강복지센터의 절주 프로그램에 참여한다. (관리)7단계: 수행(집행) 및 평가 계획구체적 목표 ① 대상자는 2023년 9월 이내에 건강검진을 받고, 10월 이내에 자신의 건강 상태와 생활방식과 관련하여 상담을 받는다. (직접간호)수행 계획ㄱ. 사업 대상자 : 배우자 김OO님을 포함한 가족 구성원 전체ㄴ. 사업 수행자 : XX구보건소 지역사회간호사, 학생간호사ㄷ. , 정신건강복지센터 알코올 상담가, 학생간호사ㄷ. 시기 : 2023년 9월 23일ㄹ. 방법 및 수단 : 주기적으로 보건소에 방문하도록 격려하여 개인 상담을 진행한다.ㅁ. 장소 : XX구 정신건강복지센터ㅂ. 수행내용- 대상가족에게 대상자가 언제 술을 마시고 싶다는 생각이 많이 드는지 사정한다.- 대상가족에게 대상자의 평소 취미나 여가활동, 관심사에 대해 사정한다.- 대상가족에게 술이 아닌 취미활동을 함으로써 스트레스를 완화할 수 있음을 설명한다.- 대상가족의 흥미에 적합한 여가활동들을 추천하고 가족들과 함께 할 수 있도록 격려한다.- 대상자에게 자조모임을 소개하고 다른 대상자들과 함께 다양한 취미활동을 즐길 수 있도록 격려한다.- 대상자에게 자조모임 대상자들과 함께 취미활동 후 소감을 공유해보도록 한다.평가계획구분평가지표평가기준척도배점결과평가취미활동 실천율평균 9.0점 이상평균 8.0점 이상평균 7.0점 이상평균 6.0점 이상평균 5.0점 미만10864210점대상자의 만족도(설문지)평균 5.0점평균 4.0점 이상평균 3.0점 이상평균 2.0점 이상평균 2.0점 이하543215점주간 음주량80% 이상 감소60% 이상 감소40% 이상 감소20% 이상 감소20% 미만 감소543215점- 평가자 : XX구보건소 지역사회간호사, XX구 정신건강복지센터 알코올 상담가- 목표 달성 기준: 보건소 간호사가 가 대상자의 취미활동 실천율 평가 시 평균 8점 이상이다.보건소 간호사가 대상자의 만족도 평가 시 평균 4점 이상이다.구체적 목표 ③ 대상자는 2023년 9월부터 12월까지 XX구 정신건강복지센터의 절주 프로그램에 참여한다. (관리)수행 계획ㄱ. 사업 대상자 : 배우자 김OO님을 포함한 가족 구성원 전체ㄴ. 사업 수행자 : XX구보건소 지역사회간호사, 학생간호사, 정신건강복지센터 알코올중독 상담가ㄷ. 시기 : 2023년 9월 ~ 12월 매주 목요일ㄹ. 방법 및 수단 : 주기적으로 보건소에 방문하도록 격려하여 개인 상담을 진행한다.ㅁ. 장소 : XX구 정신건강복지센터ㅂ. 수행 말함
성인/노인간호학 실습뇌졸중 (CVA)사 례 연 구Case Study Report학 기학 번이 름실습기간실습장소목차Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적Ⅱ. 문헌고찰- 진단명의 정의- 원인 및 위험 요인- 병태생리- 임상증상- 치료- 간호Ⅲ. 연구 기간 및 연구 방법Ⅳ. 간호과정1. 간호 사정1) 일반 정보2) 신체사정3) 진단검사4) 치료 및 경과5) 투여 중인 약물2. 간호진단 및 간호과정Ⅴ. 참고문헌사례연구 보고서Ⅰ. 서 론연구의 필요성 및 목적통계청의 2020년 사망원인 통계에 따르면 뇌졸중은 4위에 해당하며, 고령화로 인해 뇌졸중의 발생률이 증가하고 있는 추세이다. OO병원에서 뇌졸중은 치매 다음으로 많은 비율을 차지하고 있는 질환이기도 하다. 또한, 평균 수명 증가로 인해 와상 상태인 노인 환자가 많다. 따라서 뇌졸중이라는 질환의 이해와 뇌졸중 진단을 받은 와상 환자에 대한 간호 방법에 대해 공부하고 싶어 본 연구를 수행했다.Ⅱ. 문헌 고찰▣ 진단명 : 뇌졸중 (Cerebrovascular Accident, CVA)? 정 의뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나(뇌경색), 터짐(뇌출혈)으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상이다. 뇌졸중은 뇌혈관 질환과 같은 말이며, 우리나라에서는 흔히 '중풍'이라고도 한다.? 원인 및 위험 요인ㆍ뇌의 혈관 차단- 뇌의 혈관 내에 혈전이 생성되는 경우- 심장이나 심장 부근의 혈관에 혈전이 생성되고 이것이 빠져 나와 혈류를 통해 움직이다가 뇌의 혈관에 갇히는 경우- 혈관의 내막에서 분리된 플라크가 뇌로 이동하여 뇌의 혈관에 갇히는 경우ㆍ뇌의 출혈성 혈관- 동맥류가 파열되는 경우ㆍ죽상동맥경화증ㆍ높은 콜레스테롤 수치ㆍ고혈압ㆍ당뇨병ㆍ흡연ㆍ가족 또는 친지 중 뇌졸중 환자가 있는 경우ㆍ과도한 알코올 섭취ㆍ코카인과 같은 약물을 사용할 경우ㆍ심방 세동 등의 비정상적 심박동이 있을 경우ㆍ혈액 응고 장애가 있을 경우? 병태 생리※ 허혈성 뇌졸중1. 뇌혈전증 (혈전성 뇌경색)뇌혈관에 동맥경화증이 생기면 혈관이 점점 좁 말한다. 뇌동맥류는 뇌를 둘러싸고 있는 지주막과 연막 사이에 위치하는 경우가 많으며, 따라서 뇌동맥류가 파열되면 다량의 혈액이 한꺼번에 뇌 주위의 지주막하 공간으로 유출된다. 지주막하 출혈 환자는 대부분 매우 심한 두통을 호소한다. “머릿속에서 뭔가 폭발한 것 같다”라고 말을 하며 가장 강한 강도의 두통을 경험했다고 표현한다. 뇌압 상승에 동반하여 구토 및 의식장애가 발생하며, 일부 환자에서 반신마비 등의 증상이 나타날 수 있다.? 임상 증상ㆍ얼굴이나 신체의 한쪽 부분의 쇠약감 또는 마비ㆍ갑작스러운 언어 곤란 (말이 어눌해지거나 상대방의 말을 이해하지 못함)ㆍ갑작스러운 시각장애(한쪽 눈이 보이지 않거나 하나의 물건이 두 개로 보임, 시야의 오른쪽 반 혹은 왼쪽 반이 보이지 않음)ㆍ연하 곤란ㆍ말을 잘 알아듣지 못함ㆍ혼돈ㆍ조절 능력 상실ㆍ아주 심한 두통ㆍ심한 어지러움? 치 료뇌졸중이 혈전에 의해 유발되었다면, 혈전용해제로 혈전을 분해할 수 있다. 혈전이 충분히 신속하게 분해된다면 증상이 완전히 사라질 수도 있다. 첫 수 시간 내에 약물을 투여해야 한다. 하지만 이러한 약물로 인해 합병증이 발생할 위험이 높아 혈전용해제를 안전하게 사용할 수 없다.뇌졸중이 목의 혈관 좁아짐에 의해 유발되었다면, 혈관을 넓히기 위한 수술을 하거나 혈관에 스텐트를 넣어 혈관의 개방성을 유지할 수 있다.뇌졸중이 출혈성 혈관에 의해 유발되었다면 누출을 봉합할 수도 있다. 누출성 혈관에 작은 금속 코일을 삽입하거나 수술을 하여 이를 봉합한다.초기 재활치료를 적극적으로 해야 후유장애를 최소화할 수 있다. 통상적으로 6개월~1년 이후부터는 재활치료의 효과가 줄어든다.* 약물요법ⓐ 혈전용해제 : 증상 발현 3~4시간 안에 투여예) 조직 플라스미노겐 활성제 Tissue Plasminogen Activator = t-PAⓑ 항응고제 : 안정된 후 투여 예) Heparin, Coumadineⓒ 항혈소판제제 예) Aspirin, Ticlopidineⓓ 두개내압 하강제 예) Mannitol, Dexame자의 간호 기록, 사정도구, 욕구 평가결과, 처방내역, 직접 관찰 등을 통해 자료를 수집하고, 이를 바탕으로 간호진단을 내리고 간호과정을 적용한다.Ⅳ. 간호 과정1. 간호 사정1) 일반 정보?대상자 이름OOO?연령ㆍ?성별ㆍ?직업(과거/현재)ㆍ?종교ㆍ?키/몸무게Cm Kg?환자연락처ㆍ?보호자연락처ㆍ?정보제공자ㆍ?입원경위20XX.XX.XX.에 발생한 기저핵 뇌출혈 후유증으로 우측 편마비 발생하여, △△병원 가정 간호사 연계로 7년간 가정보호 중 OO병원에 대한 신뢰와 지리적 접근성으로 입원함?주 증상객담, 불안 증세, 욕창?입원경력20XX년 △△병원 입원?수술경력수두증으로 인해 V-P shunt (20XX)?현재 앓고 있는 질병: 고혈압/당뇨/갑상선질환/결핵/뇌졸중/간염/기타?알 레 르 기?혈액형?수혈부작용?결혼여부(기혼/미혼/자녀)?가 족 사 항부있음( )없음( )사망원인 ( )모있음( )없음( )사망원인 ( )남자형제있음( )없음( )( )명 사망원인( )여자형제있음( )없음( )( )명 사망원인( )?3개월간 체중변화: 체중변화 ( )Kg?음주: 무/유술 종류횟수1회음주량음주시작시기끊은 시기?흡연: 무/유담배종류하루흡연량흡연시작시기끊은 시기?규칙적인 운동있음/없음종류횟수1회운동시간?여성정보: 폐경(무/유)폐경나이 세 최종월경일 임신출산력 G P A L2) 신체 사정항 목사정 자료1통증사정0 점2식욕, 체중의 변화구음장애로 식욕 확인 할 수 없음체중 기록 없음3수면 상태불안 증세로 인해 잘 안주무시고 밤 동안 ‘아악’ 소리침수면 상태 불안정함4의식 상태명료함5소화기계(식욕감퇴, 오심/구토, 설사, 변비, 혈변, 소화장애, 복통, 속쓰림, 팽만감, 트림 등)연하곤란, 저작곤란으로 L-tube 삽입 중, 경관식이 하모닐란액 400kcal X 3 / day기저귀 착용 중, 변비는 가끔 있었지만 현재 변비 없음, 설사 없음6호흡기계(기침, 가래, 각혈, 호흡곤란, 흉통, 천식, 청색증 등)가래 증상 있어 흡인 필요시 시행함‘아악’ 소리 지를 때 그르렁 거리는 객담 소리·XX.12.312.0*3.0*1.0붉은색, 핑크색장액혈액상 배액, 냄새 없음3XX.01.042.0*3.0*0.5붉은색, 핑크색장액혈액상 배액, 냄새 없음3XX.01.072.0*2.5*0.3붉은색, 핑크색장액혈액상 배액, 냄새 없음3XX.01.121.5*2.0*0.3붉은색, 핑크색장액혈액상 배액, 냄새 없음3XX.01.141.5*2.0*0.3핑크색배액이나 냄새 없음3XX.01.181.5*2.5*0.3핑크색배액이나 냄새 없음3XX.01.212.0*5.5*0.5핑크색배액이나 냄새 없음3XX.01.252.0*6.5*0.5핑크색배액이나 냄새 없음3XX.01.282.0*5.5*0.5핑크색배액이나 냄새 없음3XX.02.052.0*5.5*0.5핑크색배액이나 냄새 없음3XX.02.082.0*4.5*0.5핑크색배액이나 냄새 없음3XX.02.111.0*3.5*0.5핑크색배액이나 냄새 없음3XX.02.151.0*3.5*0.5핑크색배액이나 냄새 없음3XX.02.181.0*3.0*0.3핑크색배액이나 냄새 없음3▶욕창 관리 방법: 매일 관찰 및 소독 시행 (식염수 소독 후 아쿠아셀, 이지폼 적용)▶치료 방법ㆍ△△병원 가정간호사 방문하여 cystostomy foley cath, 비위관 교체 및 욕창 드레싱 시행 중ㆍ△△병원에서 약 처방 받아 복용 중5) 투여중인 약물약품명효능투여방법 및 투여량부작용 및 주의사항① 뮤테란캡슐② 아마릴정③ 트라젠타정? 쎄로켈정⑤ 유한세파클러 캡슐⑥ 유한비타민씨정급·만성기관지염, 기관지천식, 후두염, 부비동염, 낭성섬유증 질환에서의 진해거담제제 2형 당뇨병 환자의 혈당 조절을 향상시키기 위해 식사요법 및 운동요법의 보조제성인 제 2형 당뇨병 환자의 혈당 조절을 향상시키기 위해 식사요법 및 운동요법의 보조제정신장애 증상 치료제, 파킨슨 환자의 환각 및 혼동증상 개선제항균 작용을 통해 각종 세균 감염증을 치료괴혈병의 예방과 치료, 체력 저하나 육체 피로 시 투여200mg 2c #2아침, 저녁 식사와 함께 복용2mg 1t #1아침 식사와 함께 복용5mg 1t #10%ㆍ2/21 ‘아악’ 소리를 지를 시 그르렁거리는 객담 소리 관찰됨ㆍ장기간 와상 상태 (20XX.XX.XX 기저핵 뇌출혈로 쓰러진 이후 약 7년 간)ㆍ연하곤란 (+)ㆍL-tube 삽입 중인지기능 저하, 움직임 장애와 관련된 성인 낙상의 위험객관적 자료ㆍ고령 (XX세),ㆍMMSE-K 0점, 확정적 치매, 불안 증세, 지남력 저하ㆍ보행 장애 (+)ㆍ우측편마비ㆍ좌측상지, 좌측하지 불완전 - 운동장애ㆍ어깨관절, 고관절, 무릎관절 - 양관절 제한ㆍ팔꿈치 관절, 손목 및 수지 관절, 발목 관절 - 좌우관절 제한ㆍ좌측 손목 신체 억제제 적용 중ㆍ1/17 쿠에타핀정 25mg 투여함 (쿠에타핀정 부작용 → 졸림, 어지러움, 기립성 저혈압)ㆍHuhn 낙상사정도구 18점 (고위험군)ㆍADL 0점2. 간호 진단 및 간호 과정날짜2. 간호진단 및 자료3. 간호계획4. 수행5. 평가간호목표간호중재 계획-간호진단명 # 1장기간 와상 상태와 관련된 피부 통합성 장애주관적 자료: -객관적 자료:ㆍ와상 상태 (20XX.XX.XX 기저핵 뇌출혈로 쓰러진 이후 약 7년 간)ㆍ기저귀 착용 중ㆍ피부 자주 긁는 습관ㆍ피부 특징 : 수시로 발진이 생기고 벗겨짐ㆍ오른 팔 전완 안쪽 부위에 stage 3의 욕창 있음 (2/18 기준 1.0x3.0x0.3cm 크기의 냄새와 배액 X, 핑크색), braden scale 10점으로 고위험군ㆍ2/20 왼쪽 다리 전반적인 피부상태 - 반상출혈, 발진 발생, 우측 손목 안쪽 부위 상처 발생, penis 부위 고름이 참[단기목표]대상자는 3일 이내에 추가 발진이 생기지 않는다.[장기목표]1. 대상자의 욕창 크기가 1개월까지 1.0*3.0*0.3cm 이상 커지지 않는다.2. 대상자의 욕창 stage가 3개월까지 3단계를 유지한다.1. 규칙적으로 체위 변경 한다.2. 규칙적으로 피부를 사정한다.3. 주기적으로 욕창사정도구를 이용하여 욕창 위험도를 평가 한다.4. 규칙적으로 기저귀를 교환한다.5. 공기침대를 적용한다.6. 대상자에게 고단백질 식이를 제공하고, 비타민을 섭취호목표