I. 서론가. 대상자 선정 이유노인 낙상 발생은 점차 늘어나는 추세이다. 낙상은 심각한 손상을 동반하거나 낙상으로 인 한 합병증으로 사망에까지 이르게 한다. 우리나라의 경우, 65세 이상 노인의 신체 손상 중 반 이상의 원인이 낙상이다. 노인 낙상은 낙상으로 인한 사망 이외에도 중증의 손상으로 인해 삶 의 질이 현저하게 감소하는 문제를 초래한다. 대상자의 경우, 침상을 올라가다 낙상을 경험해 고관절 골절이 발생했다. 고관절 골절 역시 노인에게 흔히 나타나는 질환이다, 2018년 한 뉴 스에 따르면 고관절 골절 최초 발생자 중 17.4%가 1년 이내 사망하는 것으로 나타났다. 주변 에서 고관절 골절로 인해 사망했던 일을 겪으면서 노인 골절의 심각성을 알게 되었다. 고관절 골절의 위험성이 대두되는 상황에서, 대퇴 전자간 골절 대상자를 선정해 어떤 의료와 간호를 제공할 수 있을지 공부하는 시간이 되면 좋을 것 같아 선정되었다.II. 본론가. 간호진단 목록1. 급성 통증 2. 피부통합성장애3. 피로
Peritoneal Dialysis1) 정의투석이란, 만성신부전 환자의 혈액에서 노폐물을 제거하는 것을 의미한다. 혈액투석과 복막투석이 있 는데, 복막투석은 환자 자신의 복막을 이용해 투석 하는 방법을 말한다.2) 기전복막투석의 원리는 확산과 삼투현상이다. <중 략>변화 가능한 요인에 대한 불충분한 지식과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험현재 대상자는 혈당 수치가 불안정한 상태로 활동량이 거의 없고 운동의 의지가 없는 상태이다. 변화 가능한 기본 치료 방법을 설명하는 과정이 필요하다고 생각되어 우선순위로 선정하게 되었다.
I. 문헌고찰Cerebral hemorrhage1. 질병정의- Stroke : ischemic stroke, ICH, SAH- 뇌 내 artery가 터져 주변 조직에 localized bleeding 발생 -> kills brains cells- Stroke의 약 13% 차지- Etiology : 남성에게 흔하고, 겨울철에 더 자주 발생. 연령 증가에 따라 발생률 증가2. 병태생리- 주로 HTN이 원인으로, 뇌심부의 관통동맥이 터져 발생
I. Bradycardia(Sinus Bradycardia, Permanent Pacemaker Insertion)1. 질병정의- Heart rate가 60회/분 미만인 것. 2. 병태생리- 어떤 원인으로 SA node에서 전기신호를 만들어내지 못하거나(Sick Sinus Syndrome), AV node의 문제로 전기신호가 ventricle로 도달하지 못하면(AV block) bradycardia 발생3. 분류- SSS (Sick Sinus Syndrome, 동기능 부전 증후군) - Sinus Bradycardia <중 략>자원에 대한 지식 부족과 관련된 지식 부족(Deficient knowledge)Pacemaker insertion 관련된 정보 지식을 모른다고 말했고, 대상자 사정 시 pacemaker 안내 책자를 아직 읽어보지 않았으며 정보를 얻고 싶다고 표현해 첫 번째 간호진단으로 설정했다
간호사정주관적 자료 - “저번 달에 학교 행사 후 잦은 뒷풀이 저녁 식사를 가졌는데, 아픈 것과 관련이 있을까요?” - 저녁 식사 당시 여러 사람과 음식을 나눠 먹었는지 여부를 파악한다. - 평소 위생 습관을 물어본다. - 개인 위생을 지키는 방법에 대해 나열하도록 해 개인 위생 지식을 확인한다.객관적 자료- 남성, 23세- BP: 110/70mmHg, RR: 17회/분, PR: 100회/분, BT: 38℃- 안절부절 초조한 모습을 보임- IgM anti-HAV 항체를 검사한다. - WBC check, PT, ALT, AST, ALP,GT, LDH, HAV, serum bilirubin(total), INR, BUN 수치를 사정한다