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  • 판매자 표지 발을 제외한, 다리농양 성인간호학, 문헌고찰
    발을 제외한, 다리농양 성인간호학, 문헌고찰
    임상실습 사례보고서 양식Abscess of leg, except of foot(LT.)실습 기관 : XX병원실습 기간 :제 출 자 :학 번 :제 출 일 :담당교수 : 교수X X 대 학 교Ⅰ. 문헌고찰1. 질환 관련 해부학적 구조농양은 감염으로 인해 신체 조직의 한 부분에 화농성 염증이 생겨, 그 부분 세포가 죽고 고름이몰려 있는현상이다. 주로 세균 감염에 의해 발생한다.정의해부학적 구조피부 농양 [세균]피부 아래에 고름이 고인 상태피부(표피, 진피)와 피하조직간 농양 [간염, 기생충]간 내에 고름이 고인 상태간(우엽, 좌엽) 및 간혈관, 담관치골 농양 [치주염, 감염]치골 주위에 발생치골, 치골 주위의 연조직 및 치주조직항문 농양 [감염]항문 주위에 발생항문, 항문 주위의 연조직 및 직장뇌 농양 [세균, 기생충]뇌 내에 고름이 고인 상태뇌(대뇌, 소뇌, 뇌간) 및 뇌막폐 농양 [세균]폐 내에 고름이 고인 상태폐(좌폐, 우폐) 및 폐포, 기관지담관 농양 [담관감염, 담석]담관 내에 고름이 고인 상태담관(간담관, 담낭) 및 담즙더글라스와 농양 [골반, 자궁 감염]자궁과 직장 사이에 고름이 고인 상태자궁, 직장 및 골반 내 장기2. 질환의 병태생리1) 감염의 시작감염은 일반적으로 세균이 피부, 장기, 또는 조직에 침투하면서 시작된다. 이 과정에서 세균은 숙주 세포에부착하고, 그 내부로 침투하여 증식한다. 세균의 침입은 면역계의 반응을 유도하며, 이때 면역계의 주요 세포인 백혈구가 감염 부위로 모인다. 특히, 대식세포와 호중구가 초기 면역 반응에 중요한 역할을 하며, 이들은 감염된 세포를 탐식하고 파괴하는 기능을 수행한다.2) 염증 반응세균이 침투하면, 면역계는 즉각적으로 염증 반응을 시작한다. 염증 매개물질(히스타민, 프로스타글란딘 등)하는 이유는 염증 세포와 고름이 해당 부위에 축적되기 때문이다.3) 발적농양이 있는 부위의 피부는 일반적으로 붉어진다. 이는 염증 반응으로 인해 혈관이 확장되고 혈류가 증가하기 때문이다. 발적은 농양의 크기와 염증의 정도에 따라 다르게 나타나며, 심한 경우에는 피부가 열감이 느껴질 정도로 붉어질 수 있다.4) 열감농양이 있는 부위는 일반적으로 열감이 느껴진다. 이는 염증 반응의 일환으로, 감염이 진행되고 있다는 신호이다. 열감은 해당 부위의 혈류가 증가하면서 발생하며, 농양이 커질수록 더욱 두드러질 수 있다. 이 열감은 환자가 해당 부위를 만졌을 때 느낄 수 있으며, 통증과 함께 나타나는 경우가 많다.5) 발열농양이 심한 경우, 전신적인 증상으로 발열이 나타날 수 있다. 발열은 면역계가 감염에 대응하기 위해활성화되면서 발생하는 반응이다. 체온이 38도 이상으로 상승할 수 있으며, 발열은 환자가 피로감을 느끼게하고, 식욕 감소와 같은 전신적인 증상을 동반할 수 있다. 발열이 지속되거나 심해질 경우, 의료적 조치가 필요할 수 있다.6) 피로감농양으로 인한 감염은 전신적인 피로감을 유발할 수 있다. 환자는 일반적으로 무기력하고 피곤함을느끼며,일상적인 활동을 수행하는 데 어려움을 겪을 수 있다. 이는 면역계가 감염에 대응하기 위해 에너지를소모하기 때문이다. 피로감은 농양의 크기와 감염의 정도에 따라 다르게 나타날 수 있다.7) 고름의 배출농양이 자연적으로 터지거나 의료적 개입을 통해 배농될 경우, 고름이 배출된다. 이 고름은 일반적으로 노란색 또는 녹색을 띠며, 악취가 날 수 있다. 고름의 배출은 농양이 치료되고 있다는 신호일 수 있지만, 배출 후에도 감염이 지속될 수 있으므로 주의가 필요하다. 고름이 배출된 후에도 통증이나 발열이 지속된다면, 추가적인 치료가 필요할 수 있다.4. 질환과 관련된 진단1) 병력 청취(1) 증상 파악 : 환자의 증상(통증, 발열, 붓기 등)과 병력을 청취하여 농양의 가능성을 평가한다.(2) 이전 감염 이력 : 과거의 감염이나 외상 이력도 항생제 치료는 농양의 크기와 위치, 환자의 면역 상태에 따라 조정될 수 있다.(1) 페니실린 계열 : 그람 양성균에 효과적이다.(2) 세팔로스포린 계열 : 다양한 세균에 대해 넓은 스펙트럼을 가지고 있다.(3) 메트로니다졸 : 혐기성 세균에 효과적이다.3) 통증 관리통증 관리가 중요한 이유는 환자가 불편함을 느끼지 않고 치료에 집중할 수 있도록 하기 위함이다.(1) 진통제를 처방할 수 있다.(2) 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)나 아세트아미노펜이 사용된다.4) 모니터링 및 추적 검사치료 후 농양의 크기와 상태를 모니터링하기 위해 정기적인 추적 검사가 필요할 수 있다. 특히, 농양이재발하거나 치료에 반응하지 않는 경우 추가적인 조치가 필요할 수 있다. 의사는 환자의 상태를 평가하고,필요에 따라 추가적인 배농이나 항생제 치료를 결정할 수 있다.6. 질환과 관련된 간호학적 중재1) 평가(1) 신체적 평가 : 간호사는 농양의 위치, 크기, 통증 정도, 발적 및 부종 등을 관찰해야 한다. 농양이 있는부위의 피부 상태를 확인하고, 고름의 색깔과 양을 기록한다. 또한, 환자의 전반적인 상태와활력징후(체온, 맥박, 호흡, 혈압)를 체크하여 감염의 징후를 평가한다. 이러한 평가는농양의 심각성을 판단하고, 적절한 간호 중재를 계획하는 데 기초가 된다.(2) 병력 청취 : 환자가 농양 증상을 처음 느낀 시기, 기존의 질환(당뇨병, 면역 저하 상태 등), 과거의 수술이력및 치료 이력 등을 파악한다. 이러한 정보는 농양의 원인을 이해하고, 치료 계획을 세우는데도움이 된다.2) 통증 관리(1) 진통제 투여 : 농양은 일반적으로 통증을 동반하므로, 통증 관리는 간호의 중요한 부분이다. 의사의 처방에따라 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)나 아세트아미노펜을 투여하여 통증을 완화한다. 간호사는환자의 통증 정도를 주기적으로 평가하고, 필요 시 추가적인 진통제를 요청할 수 있다.(2) 비약물적 방법 : 비약물적 방법으로는 온열 요법(따뜻한 찜질)이나 이완 기법을 통해 통증을 경감시킬 환자가 자신의 상태에 대해 잘 이해하고, 치료에 적극적으로 참여할 수 있도록 유도한다.7) 교육 및 퇴원 계획(1) 자기 관리 교육 : 퇴원 후 농양 관리 방법, 약물 복용 방법, 증상 모니터링 방법 등을 교육한다. 환자가 자가관리를 할 수 있도록 돕고, 필요한 경우 가족에게도 교육하여 환자의 회복을 지원한다.(2) 추적 검사 안내 : 정기적인 추적 검사와 병원 방문 일정을 안내하여 환자가 지속적으로 관리받을 수 있도록 한다.환자가 퇴원 후에도 자신의 건강 상태를 모니터링하고, 필요 시 의료진과 상담할 수 있도록 유도한다.1. 응급환자 간호정보 조사지대상자 이름: XXX 성별: Male Female 연령 : 만 00세내원일시 : 2024년 XX월 XX일 14시 XX분응급실 체류시간 : 8시간 XX분주소 : 경기도 XX시전화번호 : 010-XXXX-xxxx동반자 - 성명 : XXX남 여연령 :환자와의 관계 : 배우자주소 : 경기도 XX시내원수단 : 직접내원전원병원명 : 타병원에 내원 후 퇴원, 이후 호전되지 않아 해당병원 ER 방문.소견서 필름종류:기타내원수단: 구급차자가용택시 기타사고종류 : 교통사고 (차외 / 차내) 탑승위치 (운전석 / 조수석 / 뒷자석) 가해방향 (좌 / 우 / 전 / 후) 안전벨트 착용여부 (예 / 아니오)Fall Incident :Blunt Trauma :Penetrating, Stab Wound :Burn :Drug Poison :기타 및 미상 : 지난주 계단에서 넘어짐 (왼쪽다리 부종, 통증 심하여 내원)사고발생 시간 : 20XX년 XX월 XX일 XX시 XX분사고발생 장소 : 계단사고발생 보고자 : 본인2. 병력기록증상 : leg pain(Lt.), NRS 8점발병일 : 20XX년 XX월 XX일 XX시 XX분내원 동기 : 비의도적 추락 사고(계단에서 추락)원래 화, 목, 토 투석을 하는데 다리를 다쳐 병원을 못 가고 토요일부터 투석을 받지 못함.Initial Vital Sign혈압 : 150/90mmHg,맥박 : 92회 / 분,호:외래예약 :퇴원 일시/시간: 년 월 일 시 분 퇴실담당 간호사:타원사 유 :후송병원 : 후송수단 :후송약품 및 물품: 환자소견서 의사동반 간호사동반 기 타 :후송 일시/시간: 년 월 일 시 분후송담당 간호사:자퇴사 유 : 자퇴서약서사망응급실 사망 D. O. A. 영안실 이동: 일시 시체귀가: 일시사망진단서 / 사체검안서 발행 : 년 월 일 시 분기타없음.Ⅳ. 참고문헌1) 윤은자 외. (2021).성인간호학 1(9판). 수문사.2) 윤은자 외. (2021).성인간호학 2(9판). 수문사.3) 황옥남 외. (2018).성인간호학(7판).현문사4) 고일선 외. (2021).NANDA 간호진단 정의와 분류. 학지사메디컬5) 삭제.6)의약품 검색. (2024년 xx월 xx일). 약학정보원.0https://www.health.kr/;1;0;0;https://www.health.kr/HWPHYPERLINK_TYPE_URLHWPHYPERLINK_TARGET_BOOKMARKHWPHYPERLINK_JUMP_CURRENTTAB[웹사이트 링크]7)피부농양. (2024년 xx월 xx일). 서울아산병원.0https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32522;1;0;0;https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32522HWPHYPERLINK_TYPE_URLHWPHYPERLINK_TARGET_BOOKMARKHWPHYPERLINK_JUMP_CURRENTTAB[웹사이트 링크]8)치주농양. (2024년 xx월 xx일). 서울아산병원.0https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32464;1;0;0;https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetailRK
    의/약학| 2024.12.30| 10페이지| 1,500원| 조회(88)
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  • 판매자 표지 간호단위의 물품 및 약품관리의 문제점(간호관리 실습 케이스)
    간호단위의 물품 및 약품관리의 문제점(간호관리 실습 케이스)
    간호관리학 집담회 보고서- 간호단위의 물품 및 약품관리의 문제점 -실습 기관 : xx병원실습 기간 : 월 일 ~ 월 일제 출 자 :학 번 :제 출 일 : 년 월 일담당교수 : 교수X X 대 학 교QI 보고서 양식학번 :이름 :실습기관 :Find주제※ 간호관리진단 목록 이용선입선출 미흡과 관련된 비효과적 자원관리(간호단위의 물품 및 약품관리의 문제점)1. 주제선정 배경병원 경영의 효율화를 위해서는 인적 자원, 물적 자원 및 기술의 체계적인 조직화가 필수적이다. 특히 물적 자원은 병원 내 모든 유형의 자산을 포함하며, 이는 병원 경영의 4대 요소 중 하나로, 총자산의 40%에서 70%를 차지하고 있다. 따라서 물품 관리의 효율성은 병원 경영의 성패를 좌우하는 중요한 요소로 자리 잡고 있다.그러나 현재 많은 병원에서는 물품 관리에서 선입선출 원칙이 제대로 적용되지 않고 있는 문제가 발생하고 있다. 선입선출은 가장 먼저 입고된 물품을 먼저 사용하도록 하는 원칙으로, 특히 유효기간이 있는 의약품이나 소모품의 경우 이 원칙을 준수하는 것이 매우 중요하다. 하지만 사용 부서에서 한 번 분출된 물품에 대해 소모 실적 파악, 재고 수준 확인, 유효기간 확인 및 반품 처리 등의 업무가 철저히 이루어지지 않는 경우가 많다. 결국 오래된 물품이 재고에 남아있게 되고, 사용되지 않은 채 유효기간이 만료되는 경우가 빈번하게 발생한다.이러한 상황은 불필요한 자원의 낭비를 초래하게 된다. 또한, 유효기간이 지난 물품이 환자에게 사용될 경우, 환자의 안전을 위협하고 병원의 신뢰도를 떨어뜨리는 결과를 초래할 수 있다. 물품의 소모 실적을 제대로 파악하지 못하면 필요한 물품이 적시에 공급되지 않아 진료에 차질이 생길 수 있어 이로 인해 전체적인 경영 효율이 저하된다.Organize2. 팀 구성팀장수간호사팀원(계장)간호사, 간호사원, 물품관리자Clarify3. 현안 및 문제점병동에서 환자 처치를 위한 물품이 선입선출이 및 아무렇게 정리되어 유통기한의 중요성을 인지하지 못하고 있다. 이에 따라 유통기한이 만료된 자원을 사용할 수 있는 문제로 발전할 수 있다.현재 A병동과 B병동의 자원을 관리해야 하는 직원이 부족한 상황에서, 정리해야 할 물품의 종류가 500가지가 넘는 현실은 더욱 심각한 어려움을 가중시켰다. 이로 인해 매번 선입선출이 제대로 이루어지지 않았으며, 자원의 관리가 비효율적으로 진행되고 있다. 자원, 물품이 무질서하게 정리되어 있어, 필요한 물품을 빠르게 찾을 때 어려움을 겪었다.Understand Select4. 핵심지표선정(질평가 기준)1. 유통기한 준수 비율 (95% 이상)2. 만료 자원 발견 건수 (월 5건 미만)3. 자원 재고 회전율 (95% 이상)4. 투약 오류 발생률 (월 0건 미만)5. 교육 참여율 (100% 이상)5. 자료수집(대상, 기간, 도구, 방법 등)1. 대상 : 간호사, 물품관리자, 간호사원 등2. 기간 : 20XX. XX. XX. ~ 20XX. XX. XX.3. 도구 : 설문지, 체크리스트, 데이터베이스4. 방법 (부록 참고)1) 설문지 : 의료진을 대상으로 자원 유효기간 관리에 대한 조사2) 정기 점검 : 자원 재고에 대한 물리적인 점검을 통해 만료 자원 확인3) 피드백 : 유효기간 관련 문제를 논의하고 개선 방안을 모색Understand Select6. 자료수집결과20XX년 XX월 XX일 물품 관리 때 40개의 자원 중 1개의 자원이 유통기한이 지났다. (비율: 40:1)20XX년 XX월 XX일 물품 관리 때 40개의 자원 중 4개의 자원은 선입선출 방식으로 관리되지 않고 있음을 발견했다. (비율: 10:1)활동 목표1. 간호 물품의 선입선출 관리 준수 비율을 95% 이상으로 향상된다.2. 선입선출이 제대로 이루어지지 않아 발생하는 만료 물품의 비율이 연간90% 감소한다.3. 간호사 및 물품 관리자, 간호사원을 대상으로 선입선출 관리 교육 참여율을100%로 달성한다.추진계획 및 구체적 활동 일정1. 팀 구성(1주차) : 간호사, 의료관리자, 간호사원2. 주기적인 재고조사 실시(2주차, 6주차) : 현재 자원의 선입선출 여부를 파악, 물품 체크리스트를 활용3. 교육(3주차, 4주차) : 선입선출과 관련된 교육 프로그램 및 선입선출의 중요성이 담긴 안내판 제작4. 피드백(8주차) : 시스템 업데이트를 위한 의견 및 개선 조치를 위한 체계 구축5. 월별 성과 평가1주차2주차3주차4주차5주차6주차7주차8주차각 월팀장팀원교육자교육자팀장팀원물품관리자팀장물품관리자팀 구성자원파악교육교육피드백자원파악성과평가피드백성과평가기대효과1. 자원관리 효율성이 향상되어 물품의 소모 실적을 명확히 파악할 수 있게 된다.2. 유통기한이 지난 물품의 사용을 방지함으로써 비용이 절감된다.3. 환자의 안전이 향상되어 병원의 신뢰도를 높이고 서비스의 질을 개선할 수 있다.4. 마지막으로, 직원 교육의 효과가 증대되어 자원관리에 대한 인식이 높아지고,직원들의 책임감과 업무 효율성이 증진된다.이러한 개선은 병원 운영 전반에 긍정적인 영향을 미칠 것이다.?부록부록 1. 물품관리 관련 설문지물품관리 관련 설문지I. 일반적인 사항아래 문항을 읽으신 후 귀하의 견해와 가장 일치하는 곳에 √표를 해주시고, 해당 사항이 없는 경우에는 기타란에 자세히 기입해 주시기 바랍니다.1. 귀하의 성별은? ①여자②남자2. 귀하의 연령은? ( )만세3. 귀하의 결혼 여부는? ①미혼②기혼③기타( )4. 귀하의 종교는? ①기독교②불교③천주교④무교⑤기타( )5. 귀하의 최종학력은? ①간호전문대학②간호대학교③대학원 재학 이상6. 귀하의 현직위는? ①일반간호사②책임간호사③수간호사 이상 ④기타( )7. 귀하의 총 임상경력(다른병원포함)은?년 개월8. 귀하의 총 수간호사경력(다른병원포함)은?년 개월II.물품관리사항아래 문항을 읽으신 후 귀하의 견해와 가장 일치하는 곳에 √표를 해주시고, 해당 사항이 없는 경우에는 기타란에 자세히 기입해 주시기 바랍니다.1. 귀하의 병원 규모는?①100병상미만②100이상∼300병상미만③300병상이상2. 귀하의 병원이 속한 지역은?①서울특별시②광역시③기타( )3. 귀하의 병원 소유 형태는?①학교법인②기업병원③공공병원④민간병원4. 귀하가 속한 간호단위의 간호사 수는?①총( )명②경력 10년 이상의 간호사 수( )명③경력 5년 이상∼10년 미만의 간호사 수( )명④경력 1년 이상∼5년 미만의 간호사 수( )명⑤경력 1년 미만의 간호사 수( )명5. 귀하가 속한 간호단위의 물품 신청주기는? ( )주마다 1회씩6. 귀하께서 물품을 신청하고 나면 물품부서에서 물품이 불출 되어 귀하의 간호단위로 공급되는 간격은? 신청하고( )일 후 공급(만약 신청일에 바로 공급되면 “0” 일로 표기해 주시면 됩니다)7. 귀하가 속한 간호단위의 한달 평균 환자 수는? ( )명/1달?부록부록 2. 물품관리 자료 조사지물품관리 관련 조사지* 아래 사항을 정확히 기록해 주세요 *1. 귀하의 간호단위의 병상수는? ( ) 병상2. 귀하의 간호단위에서 기본적으로 가지고 있는 린넨의 개수는? ( )개① 시트 ( )개 ② 담요 ( )개3. 다음은 귀하 병동의 구체적인 물품관리 품목 조사지 입니다.(예시)구분물품명단위예시0월2024년1월2월3월4월5월6월7월
    자연과학| 2024.12.30| 6페이지| 2,000원| 조회(357)
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    발을 제외한 다리농양, 성인간호학 간호진단 case study
    임상실습 사례보고서 양식( 응급실 )Abscess of leg, except of foot(LT.)실습 기관 : XX병원실습 기간 :제 출 자 :학 번 :제 출 일 :담당교수 : 교수X X 대 학 교1. 응급환자 간호정보 조사지대상자 이름: XXX 성별: Male Female 연령 : 만 00세내원일시 : 2024년 XX월 XX일 14시 XX분응급실 체류시간 : 8시간 XX분주소 : 경기도 XX시전화번호 : 010-XXXX-xxxx동반자 - 성명 : XXX남 여연령 :환자와의 관계 : 배우자주소 : 경기도 XX시내원수단 : 직접내원전원병원명 : 타병원에 내원 후 퇴원, 이후 호전되지 않아 해당병원 ER 방문.소견서 필름종류:기타내원수단: 구급차자가용택시 기타사고종류 : 교통사고 (차외 / 차내) 탑승위치 (운전석 / 조수석 / 뒷자석) 가해방향 (좌 / 우 / 전 / 후) 안전벨트 착용여부 (예 / 아니오)Fall Incident :Blunt Trauma :Penetrating, Stab Wound :Burn :Drug Poison :기타 및 미상 : 지난주 계단에서 넘어짐 (왼쪽다리 부종, 통증 심하여 내원)사고발생 시간 : 20XX년 XX월 XX일 XX시 XX분사고발생 장소 : 계단사고발생 보고자 : 본인2. 병력기록증상 : leg pain(Lt.), NRS 8점발병일 : 20XX년 XX월 XX일 XX시 XX분내원 동기 : 비의도적 추락 사고(계단에서 추락)원래 화, 목, 토 투석을 하는데 다리를 다쳐 병원을 못 가고 토요일부터 투석을 받지 못함.Initial Vital Sign혈압 : 150/90mmHg,맥박 : 92회 / 분,호흡 : 15회타블로커차단제모사잘정5mg : 세로토닌 아고니스트 제제 : 위장관 운동 촉진트라젠타정 : 혈당강하제디아미크롱서방정60mg : 혈당강하제리리카캡슐50mg : 항경련제, 신경병성 통증 치료, 섬유 근육통 치료리리카캡슐75mg : 항경련제, 신경병성 통증 치료, 섬유 근육통 치료실로스탄씨알정100mg : 혈소판응집억제 작용 및 혈관 확장 작용에소메졸캡슐20mg : 위산분비 억제아토젯정10/10mg : 고지혈증 치료씨제이치옥트산에이치알정600mg : 항산화제, 말초혈류개선, 당뇨병성 신경병증 완화3. 경과 및 환자의 반응입원병동 :병실 :호 : XX호이동수단 : 침대차의사동반 : 무간호사동반 : 무이동물품 :Old chart X-ray film CT/MRI Scan 진찰권응급실 간호정보조사지 응급실검사 및 투약 기록지응급실 간호일지입원결정서혈액약품기타 : 가지고 온 옷, 신발, 짐귀가귀 가 약 처치 및 치료 :검사예약 :외래예약 :퇴원 일시/시간: 년 월 일 시 분 퇴실담당 간호사:타원사 유 :후송병원 : 후송수단 :후송약품 및 물품: 환자소견서 의사동반 간호사동반 기 타 :후송 일시/시간: 년 월 일 시 분후송담당 간호사:자퇴사 유 : 자퇴서약서사망응급실 사망 D. O. A. 영안실 이동: 일시 시체귀가: 일시사망진단서 / 사체검안서 발행 : 년 월 일 시 분기타없음.Ⅱ. 대상자 정보4. 대상자에게 사용된 약물분류식약처분류약명성분명용량용법약리작용부작용적용일-혈액대용제N/S 생리식염수Sodium Chloride 염화나트륨 9g/L1000mL/bagIV전해질(나트륨)을 보급하는데사용하는 제제대량·급속 투여에 의해 울혈성심부전, 부종, 산증, 혈청전해질 등XX월 XX일-혈액대용제N/S 생리식염수Sodium Chloride 염화나트륨 9g/L100mL/bagIV전해질(나트륨)을 보급하는데사용하는 제제대량·급속 투여에 의해 울혈성심부전, 부종, 산증, 혈청전해질 등XX월 XX일-혈액대용제N/S 생리식염수Sodium ChlorX월 XX일분류식약처분류약명성분명용량용법약리작용부작용적용일응급해열, 진통, 소염제트리돌주Tramadol Hydrochloride 트라마돌염산염 50mg/mL50mg/dLMIX트라마돌은 μ-opioid 수용체에 결합하여 진통 효과를 나타내며, 동시에 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 통증 신호의 전달을 감소변비, 메스꺼움, 구토, 졸림, 두통, 어지러움, 피로감 또는 무기력,발작, 알레르기 반응, 호흡 곤란, 느린 심박수, 심각한 저혈압 등XX월 XX일응급항균제타조페란주piperacillin 피페라실린 2gTazobactam 타조박탐 0.25g2.25gMIX다양한 세균 감염에 대해 광범위한 항균 효과를 나타내며, 특히 병원균에 의한 감염 치료에 효과적메스꺼움, 구토, 변비, 설사, 두통, 수면 장애, 방광 통증, 시야 흐림, 상복부 통증, 배뇨 변화, 피부 발진, 발열, 부풀어 오른 림프절, 근육통 등XX월 XX일-해열, 진통, 소염제파라마셋세미정Acetaminophen 아세트아미노펜 162.5mgTramadol Hydrochloride 트라마돌염산염 18.75mg1TPO중추신경계에서 통증 신호를 차단하여 진통 효과를 나타내고, 체온 조절 중추에 작용하여 발열을 감소간 손상, 알레르기 반응, 위장관 문제, 신장 손상XX월 XX일-혈압강하제오로디핀정Amlodipine Orotate 암로디핀오로트산염 6.91mg1T5mgPO혈관의 평활근에 있는 칼슘 채널을 차단하여 혈관을 이완, 혈압을 낮추는 효과, 고혈압 환자에게 사용두통, 어지러움, 피로감, 부종, 심장 박동의 불규칙성, 저혈압, 알레르기 반응, 소화 불량, 발진, 피부 가려움증XX월 XX일응급혈압강하제동아페르디핀주사액Nicardipine Hydrochloride 니카르디핀염산염 10mg/10mL10mg中3mg/0.3AIVS칼슘 채널을 차단하여 혈관의 평활근을 이완, 고혈압 환자에게 사용두통, 어지러움, 피로감, 부종, 심장 박동의 불규칙성, 저혈압, 알레르기 반응, 소화 불량, 발진, 피부 가려움증, 체액손실, 출혈▼갑상선 기능 항진증, 빈혈, 백혈병, 실혈MCV(Mean corpuscular volume)M : 81-94 fLF : 81-99 fL86.1▲악성 빈혈, 대구성 빈혈, 엽산이나 비타민B12부족에 의한 빈혈MCH(Mean corpuscular Hb)27-31 pg28.8▲대구성 빈혈▼소구성빈혈MCHC(MCH concentration)32-36 %33.5▲구상적혈구증▼소구성,저색소성빈혈,철결핍성빈혈,지중해빈혈RDW(Redcell Distribution width)11.5-14.5 %15적혈구 크기의 다양성을 나타내는 지표Plt (Platelet)130-400×103/μL431▲암,외상,만성백혈병,심장병,만성췌장염, 비장절제술, 결핵, 출혈, 외상▼바이러스성감염, 폐렴, 알러지, 급성백혈병, 방사선요법, 불량성 빈혈,화학요법중, 대형 수술 후, AIDS, 쇼크, 알레르기PCT0.13-0.40 %0.41▲철 결핍성 빈혈, 연 중독MPV(Mean platelet volume)7.4-10.4 fL9.5▼작은 충격이나 손상에도 출혈의 위험PDW(Mean distribution width)14.5-17.5 %10.1▼골수에서 체내 혈소판을 보충해주기 위해서 과다하게 생성구분항목정상범주결과임상적의의XX월 XX일Diff. CountSeg. Neutrophils42.2-75.2 %76.7▲세균 및 진균 감염, 화상, 심근경색, 당뇨병, 종양괴사▼풍진, 수두, 홍열, 장티푸스, 과립세포 감소증Lymphocytes20.5-51.1 %12.6▲급, 만성 림프구성 백혈병, 바이러스 감염, 결핵, 매독,에디슨병,갑상선 기능 저하증, 급성간염▼선천성 면역부전증후군, 에이즈, 항암제 투여, 요독증, 쿠싱증후군,전신성홍반성 낭창, 영양결핍, 폐혈증Monocytes1.7-9.3 %8.6▲급성 백혈병, 만성 골수성 단핵구성 백혈병, 악성 림프종, 용혈성 빈혈,결핵, 아급성 심내막염, 매독 감염증, 감염, 염증질환▼스테로이드 사용, 악성빈혈, 혈류감염Eosinophils< 10, 중성구 감소증구분항목정상범주결과임상적의의XX월 XX일혈액응고검사PT(Prothrombin Time, sec)11.7-13.7 sec12.1지연: VII, X, V, I인자감소,DIC, 간 장애촉진: 혈전 형성전 단계PT(Prothrombin Time, %)87-117 %86.4PT(Prothrombin Time, INR)0.9-1.10 INR1.08응고기능, 간 기능 및 와파린 치료 시 경과관찰에 이용aPTT(activated PartialThromboplastin Time)21.0-33.0 sec30.1지연: 혈우병, DIC, 뇨독증, 간장애촉진: 혈전 형성후단계Fibrinogen200-400 mg/dL-▲감염증, 악성종양, Nephrosis 증후군, 임신, 경구피임약▼선천성 Fibrinogen 결손증, 악성종양FDP(Fibrin Degradation Products)10 mcg/mL 이하-▲혈전증, 심혈관 질환, DIC▼간 기능 저하D-dimer0.5 mg/L 이하-▲혈전증, 염증, 감염, 악성 종양, 외상② Urinalysis구분항목정상범주결과임상적의의XX월 XX일RU(Routine Urinalysis)ColorStraw (amber)-밝은 노란색: 다량의 carotene 섭취흑적색: 상부 요로계 출혈붉은색: 하부 요로계 출혈진한 노란색: 소변내 urobilinogen 또는 bilirubin녹청색: pseudomonas균 감염turbidity currentclear-색깔이 탁한 경우 염증 질환을 의심합니다.S.G1.016-1.022-▲고칼슘혈증 신질환 등▼신세뇨관 기능저하, 요붕증pH4.6-8.0-▲대사성 알칼리 혈증, 요도감염▼신장기능저하, 고단백식이WBC0-5 cell/μL-▲요로감염, 신우신염, 방광염 등NitritePo, Ne-Positive : 요로감염, 질산염Negative : 감염의 가능성이 낮음(추가 검사 필요)ProteinNegative-높은 경우 단백뇨를 의심. 수치가 높은 경우: 사구체.질환 의심GlucoseNegative-수치가 ein
    자연과학| 2024.12.30| 26페이지| 3,000원| 조회(72)
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  • 판매자 표지 조현병 간호진단 study case
    조현병 간호진단 study case
    간호학과 정신간호학실습자료 분석을 통한 현재 주된 간호문제 (Present Nursing Problem)번호목록1불안과 관련된 타인/본인지향(자해) 위험= 자/타해 위험성이 없는 것 같은데 있음.(해결되지 않는 문제가 발생할 경우 인지/지식 능력이 감소하고 행동화)ex) 환자복 하의가 끈이면 스스로 묶지 못해 언성이 높아지며 폭력적인 모습을 보임)2반복된 신체망상과 관련된 불안= 건강염려증이 있음.= 대변에 대한 집착이 있음3자존감 저하와 관련된 사회적 상호작용 장애= 우울증 음성증상을 보이며 타 환자와 대화를 거의 하지 않음.4지적장애와 관련된 자가간호 결핍= Borderline Mental Retardation= 약물 부작용■간호과정 적용간호진단1. 불안과 관련된 타인/본인 지향 폭력 위험성사정주관적자료“화가 나거나 짜증이 나면 어찌할 바를 모르겠어요“객관적자료진단명 : Schizophrenia, Paranoid type정수기를 때리는 모습을 보임.Borderline Mental Retardation오르필서방정 투여목표장기목표대상자는 퇴원시까지 자신과 타인에게 폭력을 행사하지 않는다.단기목표대상자는 2주 이내 불안에 대한 감정을 간호사에게 말하며 도움을 요청한다.대상자는 1주 이내 안정실에 들어가지 않는다.계획계획 내용이론적 근거자극이 적고 안전한 환경을 유지한다.자극이 될 만한 물건을 제거한다.TV소리를 최소화하거나 방문을 닫는다.마찰이 있을 만한 환자와 접촉하지 않는다.자극적인 환경에서 자극이 적고 안전환 환경을 유지함으로써 불안을 감소시킨다.2. 대상자의 행동을 자주 관찰한다.아침1회, 점심 2회씩 환자의 상태를 확인한다.생활하는 도중의 관찰은 의심을 피할 수 있는 조건이 되며, 대상다.불안, 초조, 언어적, 행동적 공격성이 증가하는 모습을 보이면 즉시 중재한다.불안은 전염성이 있다. 중재를 통해 불안의 신체적인 발현을 줄일 수 있다.5. 불안을 감소시키는 대안을 제시한다.주변상황을 정리하고 대상자를 조용한 곳으로 안내한다.침착한 목소리로 대상자의 말에 경청한다.치료자의 조용한 태도에서 안정감을 느낀다.안정감에 대한 느낌은 침착하고 위협적이지 않은 환경에서 증가한다.6. 필요한 경우 안정을 취하게 하고 억제가필요하면 충분한 수의 인원의 직원과 억제한다.자신과 타인에게 불안이 향하지 않도록 안정을 취하게 조치하며, 언어적 중재나 약물로 대상자가 진정되지 않는 경우 물리적 억제가 필요하다.수행1. 자극이 적고 안전한 환경을 유지한다.자극이 될 만한 물건을 제거하거나 대체함. (끈 바지 -> 고무줄 바지)TV소리를 4로 유지함.정리정돈을 권유함.마찰이 있는 환자와 최대한 접촉하지 않도록 중재함.2. 대상자의 행동을 자주 관찰한다.아침에 쪼그려 병실 옆에 앉아있는 모습이 관찰되었으며,-점심에 같은 방 나이가 같은 환자와 대화하는 모습이 관찰됨,3. 대상자의 병식을 사정한다.현재 장소에 대해 알고 있으며, 아버지가 집에서 아무것도 하지 않아 집어넣다고 생각함.입원필요성에 대해 의문을 가지고 있음.4. 대상자가 불안행동을 보이면 바로 중재한다.라운딩을 돌 때마다 해당 환자를 확인하고 불안행동을 하는지 파악함.5. 불안을 감소시키는 대안을 제시한다.대상자의 불안을 감소시킬 수 있도록 작은 목소리로 침착하게 대화를 함.오목을 같이 둠으로 대상자와 라포를 형성함.6. 필요한 경우 안정을 취하게 하고 억제가 필요하면 충분한 수의 인원의 직원과 억제한다.안정을 취하고 억제가 필요한 상황이 발생하지 않음.평 가대상자는 퇴원시까지 자신과 타인에게 폭력을 행사하지 않는다. > (부분달성)2주동안 폭력을 행사하지 않았다.대상자는 2주 이내 불안에 대한 감정을 간호사에게 말하며 도움을 요청한다. > 달성간호사 스테이션에 방문해 불안하다고 얘기하는 모습이 관찰되었다.대”객관적자료진단명 : Schizophrenia, Paranoid type주 증상 : 건강염려증(hyphchondriasis)로라반정 투여프로그램 진행 도중 대변이 나올 것 같다는 불안 때문에 병동으로 복귀함.목표장기목표대상자는 퇴원 시까지 건강에 대한 집착이 사라진다.단기목표대상자는 1주 이내 병동 내 프로그램에서 이탈하지 않는다.계획계획 내용이론적 근거1. 망상에 대한 내용을 기록한다.환자에게 환청이 들리는지 사정한다.대상자의 상태변화를 알 수 있고 중재의적절성 파악, 계획 및 문제 해결의 근거가 된다.2. 대상자와 신뢰감을 형성한다.대상자에게 학생간호사 자신을 소개한다.대상자와 지킬 수 있는 약속을 한다.눈을 마주치는 등 수용적인 태도로 경청한다.신뢰감 형성이 망상을 치료하는데 있어 무엇보다도 중요하다.3. 대상자의 망상에 대해 비평하지 않는다.대상자의 눈을 마주친다.경청하고 수용적인 태도로 듣는다.(과하다 싶으면 중재한다.)감정이 안정되게 공감한다.망상은 대상자의 충족되지 않은 욕구를 반영하는 자료이므로, 논리적 설득이나 비평은 전혀 효과가 없다.4. 망상의 환경적 유발 요인과 전후 사정을 파악한다.라포 형성이후 대화하는 시간을 늘려가며 망상의 정도를 파악한다.(오목두기, 종이접기)망상은 비현실적으로 강하게 지속되고 있는 믿음으로 대상자 자신의 혼란스럽고 왜곡된 경험을 이해하기 위한 스스로의 시도이거나 불안 또는 걱정거리에 따른 반응일 수 있다.또한 조사하는 듯한 면담은 거부감이 들 수 있다.5. 망상에 대한 환경을 다른 곳으로 돌린다.프로그램 참가를 권한다.망상적 사고에 초점을 두는 시간을 줄이고 현실감을 증가시킨다.6. 처방에 따라 약물을 투약한다.약을 제대로 먹는지 삼켰는지 감독한다.증상이 나아지면 스스로 중단하기 쉽고 특히의심하는 경향이 있어 약을 거부하거나 숨길수 있으므로 꾸준한 약물 복용을 위해 감독 및 교육이 필요하다.수행1. 망상에 대한 내용을 기록한다.라운딩을 돌아다니며 환자의 망상에 대해 사정함. (어제나 오늘 변은 보셨나요?)혹시 누가노래방 프로그램도 같이 진행하고 라포를 형성함. 이후 망상에 대한 환경적 요인이 언제 심해지는지에 대해 파악함.5. 망상에 대한 환경을 다른 곳으로 돌린다.오목을 두어 망상에 대한 불안을 다른곳으로 돌림.불안한 행동을 보이면 오늘 날씨는 어떤 것 같아요? 라고 하면서 개방형 질문으로 답변을 유도함.6. 처방에 따라 약물을 투약한다.환자 성함을 개방형으로 물어봄.아침 식후 약(로라반정 0.5mg, 트라린정 100mg 등)을 전부 복용하였는지 감독함.평 가대상자는 퇴원 전까지 건강에 대한 집착이 사라진다. > (부분달성)첫 주간은 건강에 대한 집착이 있었지만, 두 번째 주차에는 건강에 대해 스테이션에 와서 불안을 호소하지 않았다.대상자는 1주 이내 병동 내 프로그램에서 이탈하지 않는다. > 달성노래방 프로그램을 같이 가자고 권유하였으며, 프로그램 진행 중 불안으로 인하여자리를 이탈하지 않았다.간호진단3. 자존감 저하와 관련된 사회적 상호작용 장애사정주관적자료“중학교 졸업하고 4달까지는 친구랑 연락이 되었는데,그 이후로 연락이 끊어졌어요“객관적자료진단명 : Schizophrenia, Paranoid type우울증 음성증상(의욕 저하, 표정 감퇴, 무기력 등)Borderline Mental Retardation같은 병실 동갑 환자 이외에 환자를 피하는 모습을 보임,대화를 하면 질문이나 궁금한 것에 대해 잘 대답하고 질문하나 점점 목소리가 작아지고 단답형으로 대답함.트라린정, 로라반정 투여목표장기목표대상자는 퇴원 전까지 간호학생에게 먼저 인사한다.단기목표대상자는 1주이내 3명 이상의 다른환자와 인사한다.계획계획 내용이론적 근거1. 대상자와 신뢰감을 형성한다.대상자에게 학생간호사 자신을 소개한다.대상자와 지킬 수 있는 약속을 한다.듣는 것을 위주로 하는 태도로 경청한다.신뢰감 형성이 망상을 치료하는데 있어 무엇보다도 중요하다.2. 자존감에 대한 감정을 표현하도록 격려한다.부정적인 감정표현에 대해 물어본다.수용적인 태도로 경청한다.자신을 소개하는 법을 교육한다.부정적인 감루 무엇을 하며 보낼지 물어본다.자기통제감을 높여 자존감 향상에 도움을 준다.5.대상자가 타인과 자발적으로 상호작용하는 것을 인정해 주고 긍정적 강화를 한다.긍정적 강화는 자존감을 증진시키고 바람직한 행동을 증진시킨다.6. 처방에 따라 약물을 투약한다.약을 제대로 먹는지 삼켰는지 감독한다.증상이 나아지면 스스로 중단하기 쉽고 특히의심하는 경향이 있어 약을 거부하거나 숨길수 있으므로 꾸준한 약물 복용을 위해 감독 및 교육이 필요하다.수행1. 대상자와 신뢰감을 형성한다.대상자에게 학생간호사 자신을 충분히 소개함.대상자와 대화할 경우 경청하는 자세를 취함.“저랑 같이 오목 두실래요? 전에 너무 잘하셔서 한수 배우고 싶어요”2. 자존감에 대한 감정을 표현하도록 격려한다.“오늘 아침 기분은 어떠셨어요?” , 어제 저녁 기분은 어떠셨어요?” 개방형 질문을 통해 환자의 부정적인 감정표현을 하도록 함대상자와 감정표현에 대해 대화할 때 경청하는 자세를 취함.3. 프로그램 참가를 권한다.“오늘 노래방 프로그램 하는데 혹시 참가하시나요? 벽에 보니까 노래 잘하신다고 상장 받으신 것도 있는데 같이 가요!!”라고 하여 참가를 권함프로그램 참가 후 같이 타 환자를 응원하자고 탬버린을 권유했으며 이에 응함.4. 대상자에게 일과에 대한 질문을 한다.“오늘 프로그램 어떤거 참가하시나요?” 개방형 질문을 하고 참가를 권함.“오늘 아침에 체조 같이 해요!”“”오늘 점심 먹기 전까지 무엇을 하실 건가요?“ 개방형 질문을함.5.대상자가 타인과 자발적으로 상호작용하는 것을 인정해 주고 긍정적 강화를 한다.“아까 xxx 환자와 대화하던데 무슨 대화하셨어요?” 개방형 질문을 함.“저는 xxx환자분하고 대화하는 모습 처음봤어요! 다른 환자들하고 잘 지내시니까 보기 좋아요”6. 처방에 따라 약물을 투약한다.환자 성함을 개방형으로 물어봄.아침 식후 약(트라린정 100mg, 로라반정 0.5mg 등)을 전부 복용하였는지 감독함.평 가대상자는 퇴원 전까지 간호학생에게 먼저 인사한다.(부분달성)첫 주간은 간호학생과.
    자연과학| 2024.07.04| 8페이지| 2,000원| 조회(668)
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  • 판매자 표지 IntraCerebral Hemorrhage, 뇌출혈, case study
    IntraCerebral Hemorrhage, 뇌출혈, case study
    대학교 간호학과 ? 실습 임상실습 사례보고서 - IntraCerebral Hemorrhage - 실습 기관 : 병원 SICU 실습 기간 : --월 --일 ~ --월 --일 제 출 자 : --- 학 번 : - 제 출 일 : 20?년 ?년 --일 담당교수 : - - 대 학 교 < 목 차 > Ⅰ. 문헌고찰 ······························································································ 3 1. 질환 관련 해부학적 구조 2. 질환의 병태생리 3. 질환과 관련된 증상 4. 질환과 관련된 진단 5. 질환과 관련된 의학적 치료 6. 질환과 관련된 간호학적 중재 Ⅱ. 대상자 ··································································································· 6 1. 대상자 인적사항 2. 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집 3. 대상자 기록 Ⅲ. 간호과정 ···························································································· 35 Ⅳ. 참고문헌································································································ 40 Ⅰ. 문헌고찰 1. 뇌내출혈 해부학적 구조 ■ 뇌내출혈 종류 - 뇌에 생긴 뇌내출혈(ICH) - 두개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈(EDH) - 경막 아래에 생긴 경막하출혈(SDH) - 지주막하 공간에 생긴 지주막하 출혈(SAH) - 뇌실에 생긴 뇌실내출혈(IVH) 뇌는 풍부한 혈액 공급이 필요한 중요기관 중 하나다. 뇌혈관은 크게 동맥과 정맥으로 나뉘며, 동맥은 신전 대동맥에서 나와 뇌로 향하는 주요 혈관들로 구성된다. 뇌의 혈액은 산소와 영양분을 공급하는 역할을 한다. 2. 뇌내출혈학적 치료 일차예방 치료 ? 치료가 가능한 고혈압, 심장질환, 심방세동, 당뇨병, 흡연, 과도한 음주 등의 위험 인자를 가진 환자에서 이들 인자를 잘 교정하고, 뇌출혈에 대한 예방 약물 투여함으로써 뇌출혈이 발생하지 않도록 하는 것을 말한다. 급성기 치료 ? 급성기에는 뇌조직의 손상에 수반하여 뇌부종이 생기며 특히 발병 3-5일 정도에 가장 심해지고 그로 인하여 뇌출혈이 생겨서 사망할 수 있다. ? 의식장애, 연하곤란으로 인한 흡인성 폐렴, 심장 이상 및 다른 내과적인 합병증을 잘 치료하면 급성기의 사망을 많이 줄일 수 있다. ? 급성기에 사용하는 약물로는 혈전 용해제, 항응고제인 헤파린, 칼슘길항제 등이 있고 지혈제 투여, 혈액응고 이상 교정 등으로 출혈의 가능성을 낮출 수 있다. 보존적 치료 보존적 치료(일반적인 약물을 사용한 증상 치료) 1) 초기에는 제일 문제 되는 것이 혈압의 심한 변화에 의한 재출혈이므로 환자는 침상에서 조용히 절대안정을 취해야 한다. 또한 두통이나 구토 등에 대한 증상 치료를 한다. 2) 혈압안정제와 진통제, 진정제 등으로 환자를 안정시킨다. 3) 뇌압 상승으로 뇌가 압박을 받고 뇌부종이 발생하는 것을 막기 위한 약물을 사용한다. 수술적 치료 ? 수술적 치료 1) 혈종이 커서 두개강 내압 상승을 초래하는 경우 혈종을 제거하여 압력을 낮춰줌으로써 사망을 막고자 함이다. 2) 혈종을 조기에 제거하여 혈종 주위의 부종과 경색 등을 방지하고 신경학적 결손을 개선하는데 목적이 있다. ? 수술 방법 개두술 : 직접 두개골을 크게 뚫어서 뇌 표면을 자르고 출혈 부위로 들어가 혈종을 제거 뇌정위적 수술 : 출혈 부위의 중심점을 뇌 전산화 단층촬영 등을 이용하여 정확하게 측정하고 두개골에 직경 약 1cm 정도의 구멍 하나만을 뚫어 뇌정위 수술 기구를 이용하여 정확하게 중심점에 배액관을 위치시켜서 녹아있는 피는 흘러나오게 하고 굳어있는 피는 용해제를 투여하여 녹여 뺀다. - Extra-ventricular drainage, EVD 뇌실외배액은 뇌의 의존 배설 : X R.O.M : X - ADL/활동제한의 필요성 : 낙상위험성 - 이동시 지지의 필요성 : X (이동 자체를 못함) - 기타 : X ■ 영역 5. 지각/인지 (Perception/Cognition) ? 지남력 및 신체움직임 - 의식수준 : Stuptor (혼미) - 지남력(사람) : X - 지남력(장소) : X - 지남력(시간) : X - 신체움직임 : - - 사지의 운동여부(좌) : 상 : X 하 : X - 사지의 운동여부(우) : 상 : X 하 : X - 기타 : X ? 반사 - 구역질반사(gag reflex) : X - 삼킴반사(swallow reflex) : X - 동공의 좌우 크기 : 5mm/5mm - 동공의 대광반사(light reflex) : normal ? 감각중추 - 눈/시력 : - - 귀 청력 : - - 코/후각 : - - 피부/감각 : - - 마비 : - - 어지러움 : - ? 인지/의사소통 - 언어/언어장애 : 유 (대화를 못함) - 의사소통 능력 : X - 학습태도 : X - 이해도 : X - 자신의 질병과 검사, 치료에 대한 지식/지각 : X - 기타 : X ■ 영역 6. 자아인식 (Self-perception) ? 현 상태의 자신에 관한 느낌 : X ? 비언어적 행동양상 : X ? 자신의 강점 : X ? 자신의 약점 : X ? 기타 : X ■ 영역 7. 역할관계 (Role Relationships) ? 결혼상태 : 기혼 ? 자녀 : 사위, 동생 ? 입원에 대한 가족의 반응 : - ? 대상자 간호에 도움을 주는 사람 : 사위, 동생 ? 질병/입원으로 인한 문제(관심) 사항 : - ? 기타 : X ■ 영역 8. 성 (Sexuality) ? 여자 - 월경 양상 : - - 임신력 : - - 임신가능성 : 무 - 피임법 : - - 유방자가검진 수행 : - - 유방감 가족력 : - - 질분비물 : - - 월경 외 자궁출혈 : - - 성기능(생활) 만족 : - - 기타 : --년 전 자궁 외 임신으로 Local OP+ ? 남자 -환 헬리코박터필로리 박멸 비스테로이드소염진통제 투여와 관련된 상부 위장관 증상 발열, 혈관부종, 아나필락시스 반응, 백혈구감소증, 저혈소판증. 초조, 정신 혼란, 우울, 지각이상, 졸음, 복통, 변비, 설사, 황달, 가려움, 발진, 두드러기 등 xx.xx - 니카르디핀 20mg/20mL/amp IVF 수술시 이상고혈압의 구급처치, 응급성 고혈압증 마비성 장폐색증, 저산소혈증, 폐수종, 호흡곤란, 협심증, 간기능장해(GOT, GPT등의 상승), 저산소혈증, 두통 등 xx.xx 분류 약명 용량 용법 약리작용 부작용 적용일/day - N/S 생리식염수 10mL~ 1000mL IV, IVF, MIX 전해질(나트륨)을 보급하는데 사용하는 제제 대량·급속 투여에 의해 울혈성심부전, 부종, 산증, 혈청전해질 등 xx.xx 응급 파제론 1mg/vial IV 요로감염증, 담관염, 자궁내감염, 자궁부속기염등 부인과 감염증, 피부 및 연조직감염증, 골 및 관절감염증, 외과의 감염예방 및 잠재 감염치료 두통, 어지러움, 구역, AL-P, GOT, GPT의 증가, 일과성백혈구감소, 대장염, 구역, 구토, 식욕부진, 발열, 기침, 호흡곤란, 칸디다증, 비타민K 결핍 등 xx.xx 응급 페르디핀 10mg/10mL/amp IV 수술시 이상 고혈압의 구급처치, 응급성 고혈압증 마비성 장폐색증, 저산소혈증, 폐수종, 호흡곤란, 협심증, 혈소판감소, 간기능 장애, 빈맥, 구역, 구토, 매스꺼움, 피진, 두통, 체온상승, 정맥염 등 xx.xx - 페니라민주사 4mg/2mL/amp IV 고초열, 두드러기, 소양성 피부질환(습진 피부염, 피부소양증, 약진, 곤충자상), 알레르기성비염, 혈관 운동성 비염 청색증, 호흡곤란, 흉부불쾌감, 혈압저하, 경련, 착란, 재생불량성빈혈, 무과립구증, 발진, 두드러기, 근허약, 졸음, 두통, 불면, 가슴쓰림, 구역, 구토, 변비, 설사 등 xx.xx - 페닐레프린염산염 10mg/1mL IV 마취중의 혈압조절과 척수마취, 흡입마위중의 적정 수준의 혈압유지와 쇼크, ean corpuscular volume) M : 81-94 fL F : 81-99 fL 92.9 91.5 92.4 91.1 90.4 92.0 92.1 ▲ 악성 빈혈, 대구성 빈혈, 엽산이나 비타민B12부족에 의한 빈혈 MCH(Mean corpuscular Hb) 27-31 pg 30.8 30.2 30.3 30.2 29.8 29.3 30 ▲ 대구성 빈혈 ▼ 소구성빈혈 MCHC(MCH concentration) 32-36 % 32.2 33.0 32.8 33.1 33.0 31.8 32.5 ▲ 구상적혈구증 ▼ 소구성,저색소성빈혈,철결핍성빈혈,지중해빈혈 RDW(Redcell Distribution width) 11.5-14.5 % 13.0 13.2 13.8 13.5 13.4 13.6 13.8 적혈구 크기의 다양성을 나타내는 지표 Plt (Platelet) 130-400×103/μL 201 223 141 154 199 222 303 ▲ 암,외상,만성백혈병,심장병,만성췌장염, 비장절제술, 결핵, 출혈, 외상 ▼ 바이러스성감염, 폐렴, 알러지, 급성백혈병, 방사선요법, 불량성 빈혈, 화학요법중, 대형 수술 후, AIDS, 쇼크, 알레르기 PCT 0.13-0.40 % 0.27 0.22 0.20 0.14 0.13 0.18 0.16 ▲ 철 결핍성 빈혈, 연 중독 MPV(Mean platelet volume) 7.4-10.4 fL 8.1 8.0 9.0 9.4 9.9 9.7 8.9 ▼ 작은 충격이나 손상에도 출혈의 위험 PDW(Mean distribution width) 14.5-17.5 % 17 16.6 17.6 18 19 18 18.1 ▼ 골수에서 체내 혈소판을 보충해주기 위해서 과다하게 생성 구분 항목 정상범주 결과 임상적의의 xx.xx xx.xx xx.xx xx.xx xx.xx xx.xx xx.xx Diff. Count Seg. Neutrophils 42.2-75.2 % 62.9 81.5 88.8 81.6 82.8 87.5 79.7 ▲ 세균 및 진균 감염, 화상, 심근경색,29
    자연과학| 2024.07.04| 40페이지| 4,000원| 조회(289)
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