간호진단자기관리와 관련된 지식부족자료수집주관적 자료- “할 것도 없는데 담배나 피러가야겠어.”- “이거 어떻게 쓰는 거야?”객관적 자료- 진단명: COPD/Asthma- 흡입기(렐바100엘립타) 올바르게 사용하지 못함.- 투약 제대로 하지 않음.간호목표(기대결과)단기목표대상자는 1일 이내 금연의 중요성을 설명할 수 있고 흡입기 사용법을 올바르게 시범 보인다.장기목표대상자는 퇴원 전까지 자기관리에 대해 충분히 이해하고 적절히 수행한다.간호계획이론적 근거대상자의 지식수준을 사정한다.대상자에게 중복된 불필요한 교육을 제외하고 중요한 정보부터 제공하여 시간을 절약하고 효율적으로 지도할 수 있다.대상자에게 흡연의 위험성을 교육하고 금연클리닉을 소개한다.COPD는 흡연이 가장 큰 원인으로 계속 흡연하게 되면 질환이 악화되고 호흡곤란이 심해질 수 있다. 금연클리닉을 통해 금연에 대한 동기 부여 및 대상자가 상황에 적절히 대처하도록 도모한다.대상자에게 흡입기의 올바른 사용법을 교육한다.적절한 사용법을 지키지 않을 시 약물의 효과가 떨어지거나 없을 수 있으므로 제대로 된 사용법을 숙지해야한다.교육에 가족(보호자)를 포함한다.만성질환은 식이, 생활습관 등 지속적 관리가 중요하므로 가족(보호자)의 협조가 중요하다.간호진단좁아진 기도와 관련된 비효과적 호흡양상자료수집주관적 자료- “조금만 걸어도 숨이 차.”- “밤에 가슴이 답답해서 자주 깨.”객관적 자료- 진단명 : COPD/Asthma- 아벤트로흡입액 처방.- 술통형 흉곽 관찰됨.- COPD 및 dyspnea로 외래 및 입원.간호목표(기대결과)단기목표대상자는 일주일 이내에 SpO2 95% 이상을 유지한다..장기목표퇴원 시까지 정상범위의 호흡수와 호흡양상을 유지한다.간호계획이론적 근거대상자의 호흡음을 투약 전 후 사정한다.그르렁거리는 소리와 천명음은 폐렴과 COPD를 의미하며, 좁아진 기도를 나타낸다.
