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서울성모자소서입니다(서류합격)/합격인증 문자 있습니다/저스펙

? 제 상황과 목표저는 비록 눈에 띄는 낮은 성적이나 화려한 스펙은 없었지만, 자기소개서(자소서) 준비만 철저히 한다면 충분히 서류 전형에 합격할 수 있다는 것을 증명하고 싶었습니다. 실제로 저 역시 그 가능성을 확인하고 서류 전형을 통과할 수 있었습니다.? 이 글을 쓰는 이유이 글은 저처럼 '스펙 부족'이라는 고민을 안고 계신 분들께 '철저히 준비하면 충분히 해낼 수 있다'는 자신감과 용기를 드리고자 작성했습니다. 준비하는 과정 자체가 스펙을 뛰어넘는 강력한 무기가 될 수 있습니다.? 자소서 작성의 핵심 조언제가 작성한 자소서가 완벽하진 않더라도, 여러분의 준비 과정에서 조금이나마 참고 자료로 활용되길 바랍니다.가장 중요한 것은 AI나 템플릿에 의존하기보다많은 자료를 참고하여 나만의 진솔하고 진짜 이야기를 담아내는 것입니다.Tip:자소서에 진정성 있는 나만의 이야기를 담아야 면접에서 질문에 자신 있게 대답할 수 있고, 편안하게 임할 수 있습니다!? 마무리 응원다들 좋은 결과 있으시길 진심으로 응원합니다. 꼭 좋은 소식 들려주시길 바라며, 여러분의 성공적인 취업을 기원하겠습니다!1. 지원동기 및 입사후 목표를 기술하여 주십시오(500자 이내)서울성모병원의 의료봉사 정신에 깊이 공감하여 지원하게 되었습니다. 간호사는 환자의 신체적 회복뿐 아니라 정서적 안정을 돕는 존재라고 생각합 니다. 환자의 감정을 이해하고 진심으로 공감하며, 따뜻한 마음으로 돌보는 간호를 실천하고자 합니다. 입사 후에는 체계적인 교육과 다양한 실무 경험을 통해 전문 역량을 빠르게 키우겠습니다. 또한 선배 간호사와의 소통을 통해 부족한 부분을 보완하고, 환자 안전과 감염 예방, 교육 활동 등에 도 적극 참여하겠습니다. 더 나아가 지역사회 의료봉사에도 동참하여 병원의 사회적 책임을 실천하고, 환자 중심의 간호를 제공하는 간호사로 성장 하겠습니다. 전문지식과 임상 능력을 꾸준히 향상시키며, 협력과 배려를 바탕으로 팀워크를 중시하는 간호사가 되겠습니다. 서울성모병원의 이름에 걸맞은 신뢰받는 간호사가 되어, 환자에게 진심으로 다가가고 병원의 발전에 기여하겠습니다.2. 귀하가 가장 중요하게 생각하는 가치관은 무엇이며, 이를 지키기 위해 귀하가 했던 행동을 기술하여 주십시오(500자 이내)책임감이 강하신 부모님 밑에서 자라며 ‘맡은 일에 사명감과 책임감을 가지자’는 가치관이 제 삶의 중심이 되었습니다. 이러한 마음가짐은 병원 실 습 중 더욱 확고해졌습니다. 실습 당시, 저는 “내 행동이 곧 병원의 이미지가 될 수 있다”는 생각으로 환자분들께 항상 친절하고 밝은 미소로 대했습 니다. 한 환자분이 치료에 대해 걱정하며 여러 질문을 하셨을 때, 저는 성실히 답변드리고 추가 정보는 담당 간호사에게 확인해 전달했습니다. 퇴원 시 그 환자분이 병원 만족도를 최상으로 주신 것을 보고, 제 태도가 신뢰로 이어졌다는 점에서 큰 보람을 느꼈습니다. 앞으로도 사명감과 책임감을 바탕으로 환자의 건강을 위해 최선을 다하며, 서울성모병원의 신뢰와 명성을 더욱 높이는 간호사가 되겠습니다.3. 조직 내에서 다양한 사람의 의견을 조율하는 본인만의 의사소통 방법이나 갈등을 해결했던 경험을 기술하여 주십시오(500자 이내)실습 중 동료와의 의견 차이를 조율하여 팀의 협업을 원활하게 이끌었던 경험이 있습니다. 업무 분담 방식에 대한 갈등이 발생했을 때, 저는 먼저 동 료의 의견을 경청하고 그 배경을 이해하려 노력했습니다. 이를 통해 서로의 입장을 명확히 파악할 수 있었고, 갈등의 원인도 객관적으로 이해하게 되었습니다. 이후 팀 전체의 목표와 우선순위를 고려하여 효율적인 대안을 제시하고, 각자의 강점을 살릴 수 있는 분담안을 함께 논의했습니다. 그 결과 팀원들이 자신의 역할을 명확히 인식하며 협력이 원활해졌고, 과제를 성공적으로 마무리할 수 있었습니다. 이 경험을 통해 갈등 상황에서는 감 정을 배제하고 열린 마음으로 대화하는 것이 중요하다는 점을 배웠습니다. 앞으로도 서울성모병원에서도 다양한 구성원들과의 원활한 소통과 협력 을 통해 조직의 목표 달성에 기여하겠습니다.4. 지원한 직무와 관련된 경력 및 경험 활동의 주요 내용과 귀하가 어떤 역할을 수행하였는지 기술하여 주십시오(1000자 이내)은평성모병원에서 환자 이송직원으로 근무하며 환자의 안전과 편안함을 책임지는 일의 중요성을 깊이 배웠습니다. 환자 이송은 단순히 한 공간에서 다른 공간으로 옮기는 일이 아니라, 환자의 생명과 직결될 수 있는 순간임을 매일 실감했습니다. 이동 중에는 환자의 신체적 상태를 지속적으로 관 찰하고, 불안이나 통증을 느끼는 환자에게는 따뜻한 말과 미소로 안정을 주려 노력했습니다. 이러한 경험을 통해 환자와의 의사소통 능력과 공감 능 력을 키웠으며, 이는 간호사로서 필수적인 역량이라 생각합니다.

취업| 2025.10.30| 4페이지| 3,000원| 조회(36)

저스펙, 서울성모자소서(서류합격), 합격인증 문자 있습니다

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여성간호학 케이스(A급자료)/전치태반/간호진단5개/간호과정3개

사례분석보고서전치태반(Placenta previa) 대상자 간호교과목여성건강간호학학번이름담당교수제출날짜실습기관/부서실습기간목차Ι. 문헌고찰-------------------------------------------------------------------전치태반(1) 정의(2) 원인(3) 분류(4) 임상적특징(5) 진단검사Ⅱ. 자료수집-------------------------------------------------------------------(1) 일반정보(2) 진단검사(3) 투여약물Ⅲ. 간호과정------------------------------ -----------------------------------(1) 간호진단 : 자궁이완에 따른 출혈과 관련된 쇼크의 위험성(2) 간호진단 : 신체활동저하와 관련된 변비(3) 간호진단 : 태아의 불확실한 예후와 관련된 불안------------------------------------------------------------------Ⅰ.문헌고찰전치태반(placenta previa)① 정의정상태반은 90% 정도가 자궁상부에 부착된다. 그러나 전치태반(Placenta previa)은 자궁하부에 부착되어 자궁목을 완전히 또는 부분적으로 덮고 있는 상태로서 흔히 임신후반기(7개월 이후)에 발생한다.② 원인정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 가장 중요한 위험요인은 과거의 제왕절개술이나 인공유산으로 인해 자궁내벽에 상처가 있는 경우와 제왕절개분만횟수가 많은 경우이다. 전치태반은 여러 번 임신한 경우, 다태임신으로 인해 태반이 큰 경우, 자궁의 모양이 비정상적인 경우에 흔히 발생한다. 또한, 산모의 나이가 많은 경우(35세 이상), 과거 자궁내막의 염증 또는 위축성 질병을 앓은 경우, 흡연 등이 있다.③ 분류전치태반은 태반이 자궁경부의 내구를 전체 또는 부분적으로 덮고 있는 것을 말하며 태반이 자궁내구를 덮는 정도에 따라서 네 종류로 분류한다.→ 정상 태반의 위치정상 태반 위치는 자궁저부 내강 전, 후 혹은 상방에 있다.A : 정상 B : 변연전치태반 C : 부분전치태반 D : 전전치태반▷ Minor 등급· Ⅰ 유형(하부전치태반) : 태반이 자궁하부에 부착되어 자구내구와는 떨어져 있는 상태이다.· Ⅱ 유형(변연전치태반) : 태반의 가장자리만이 내자궁구에 접해 있고 분만 중 자궁목 개대 시 내자궁구를 덮게 된다.▷ Major 등급· Ⅲ 유형(부분전치태반) : 내자궁구를 부분적으로 덮은 상태이다.· Ⅳ 유형(전전치태반) : 내자궁구를 완전히 덮은 상태이다.④ 임상적 특징(1) 임신3기 무통성 질출혈- 점적 출혈 or 다량의 출혈- 임신말기에 자궁경부의 거상이나 개대 등의 변화로 태반의 일부가 분리되기 때문이지만, 대상자에 따라 질 출혈과 함께 조기진통이 동시에 나타나기도 함- 임신 3기 때 자궁하부가 늘어나고 얇아지면서 태반부착부위가 서서히 박리되어 노출된 자궁혈관 등에서 출혈이 발생함- 보통 29주~30주에 처음 출혈이 나타나는데, 만약 임신 24주 이후 질 출혈이 있으면 전치태반을 의심(2) 재태기간보다 높은 자궁저부의 높이- 복부검진 시 정상적인 탄력을 가진 부드럽고 압통이 없는 자궁이 촉진됨- 태아 종위 시 : 태반의 하부 착상으로 태아선진부의 하강을 방해하기 때문에 정상 재태 기간보다 자궁저부의 높이가 더 높다.- 임신 3기 때 태아 두정부가 천골갑보다 2cm 위에 있으면 변연이나 하부전치태반 의심함⑤ 진단검사(1) 초음파 검사- 가장 간편하고, 재해가 없고, 태반의 위치를 파악에 정확도가 높으므로(95%) 많이 사용- 임신 20주 후, 무통성 질출혈이 있을 경우 전치태반 추정, 태반의 위치 확인- 태반위치 정상이면서 출혈 동반 : 경관염, 폴립, 경관암 의심- 초음파를 통해 변연전치태반으로 확인 시 질경으로 태반이 자궁내구에 어느정도 덮여 있는지 확인 후 -> 질분만, 제왕절개 분만준비 (이중처치 준비 - 질 분만 시도 시 즉시 제왕절개분만 가능하도록 혈액, 수술준비 후 질 분만 시도)※ 전치태반이 아니라고 확인되기 전까지는 손가락이나 질경을 통한 질 검진을 절대 시행해서는 안됨? 검사자의 손가락이나 질경이 경부개대를 더 자극해 태반을 분리시켜 다량의 출혈을 야기하기 때문치료분류적응증방법보존요법① 태아가 36주 미만② 출혈이 적거나 멈춤③ 분만이 시작되지 않음· 태아가 자궁 내에서 성장할 때까지 기다림· 조기진통 시 자궁이완제를 투여하여 임신기간 연장(MgSO4, ritodrine) -> 37주 이후 제왕절개수술 계획· 정확한 실혈량 측정을 위해 모든 회음패드를 모으도록 함· 절대안정 취하면서 2~3주마다 초음파 시행(임신 30주 이후)· 매주 1~2회 무자극검사(NST)나 생물리학적 검사 실시· 임상검사 Hb, Hct, 응고요인 변화 평가· 34주 미만에는 태아의 폐성숙을 위해 스테로이드 제제 투여제왕절개① 태아가 37주 이상② 분만이 시작됨③ 출혈이 계속됨(이 경우 임신기간 관계 없이 C/S 진행)· 전신마취 후 실시(척수마취는 금기)→ 모든 출혈성질환에 대한 마취는 전신마취를 해야 하며,척수마취는 혈압하강의 위험을 초래하기 때문에 금기· 완전전치태반이나 30% 이상의 전치태반 시 실시· 태아 사망 시 실시질식분만① 미약한 출혈의 부분, 변연전치태반 시② 태아 사망시· 질식분만 시 파막을 시행하면 골반 내로 진입한 선진부가태반을 압박하여 출혈을 조절할 수도 있음· 급성출혈 가능성이 항상 존재하므로 응급 제왕절개분만에대비해야 함· 30% 이하의 변연전치태반 시 질분만 시도해볼 수 있음자궁적출술① 유착태반과 동반되어 지혈하기 어려운 경우② Oxytocin으로 자궁출혈이 조절되지 않을 경우· 위의 모든 방법 실패 시 시행Ⅱ. 간호정보 조사지(간호력)1. 일반정보가. 일반적인 정보이름 박OO나이 35직업최종학력종교 무교결혼 유무 (예)결혼시기 년 월경제상태가족 수 명 2 명가족구성원 본인, 남편나. 월경력마지막 월경일 3월11일분만예정일 12월20일임신주수 주 33주산과력: 임신 1 회 만삭분만 회조산 0 회유산: 인공 0 회 자연 0 회현존자녀수 0 명수유계획: (모유, 인공유)동기과거에 큰 질병을 앓으신 적이 있습니까? (예, 아니오)언제 질병 입원여부 완치여부과거에 큰 수술을 받은 적이 있습니까? (예, 아니오)언제 어디서 수술 종류 후유증어떤 식품이나 약물에 알레르기 반응이 있습니까? (예, 아니오)언제 어떤 식품(약품) 반응현재 앓고 있는 질병이 있습니까?언제부터 어떤 질병 치료과정평소에 건강관리는 어떻게 하십니까?요즘 특별히 복용하고 있는 약품이나 건강식품이 있다면 무엇입니까?다. 산과력 G (1) - T (0) - P (0) - A (0) - L (0)? 분만/유산 년도:? 임신 주수: 분만 형태: 없음 총 분만 시간: 없음 합병증: 없음? 신생아- 성별: 모름 체중 사이즈: 모름 수유법: 없음라. 과거병력① 과거 병력고혈압 - 심장병 - 당뇨병 - 결 핵 -부인과 질병 - STD - 바이러스 질환 -간 질 - 정신과 질환 - 정맥염 - 신질환 -② 사고 및 상해, 수술 경험이 있습니까? -③ 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 앓은 적이 있습니까? x④ 알러지에 대한 반응이 있습니까?⑤ 수술 경험이 있습니까?마. 가족병력고혈압 - 결 핵 - 당뇨병 - STD -선천성 기형 - 유전적 질병 - 기 타 위암(아버지)바. 현 건강상태식 습 관: 문제 없음 X수면습관: 문제 있음 o아기 걱정에 불면증으로 밤잠을 잘 못 잔다고 말함배뇨습관: 문제 있음 o 소변을 임신전보다 자주 봄배변습관: 문제 있음 o 활동부족으로 변비생김, 화장실을 가면 40분 동안앉아있는다고 말함배뇨시 작열감: 문제 없음 X증 상 : Nausea x Vomiting x Headache xDizziness x Visual disturbance x Abdominal pain xViral disease x Edema (general x legs o )Vaginal spotting o Leukorrhea x사. 신체검진내 용ADMADM 1일ADM 2일ADM 3일활력징후T, P, R, BP102/61 - 91 - 2037.3 - 96%111/69 - 78 - 2037.1 - 96%113/70 - 61 - 2037.3 - 97%109/74, - 64 - 2036.9자궁수축10분간격10분간격20분간격30분간격질 출혈OOOOpad

의/약학| 2025.10.20| 24페이지| 2,000원| 조회(107)

전치태반, 간호과정3개, 간호진단5개, 여성간호학 케이스A급자료

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정신간호학(A급자료)/조현병/간호진단5개/간호과정4개 평가A+최고예요

정신건강간호학실습사례보고서(진단명: 조현병[Schizophrenia])교과목정신건강간호학실습학번이름담당교수제출날짜실습기간목차1.문헌고찰1)정의2)발병원인3)증상4)진단기준5)예후2.간호사정A일반적 사항B정신과 관련 사항C영역별 사정D가족사정Nusing Process(1)간호진단 목록(2)간호진단 목록에 따른 간호과정 적용참고 문헌 및 출처1. 문헌고찰1) 정의- 조현병이란? ‘조현’은 현악기의 줄을 고른다는 뜻으로 뇌의 신경계 혹은 마음의 조율이 잘 되지 않아 뇌의 기능에 문제가 생기는 것으로 치료를 한다면 신경계와 마음이 균형을 이룰 수 있다.- 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에 사고와 정서, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면의 장애를 초래하는뇌 기능 장애이다.- 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료법에 뚜렷한 발전이 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.2) 발병 원인? 현재 조현병의 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나, 일반적으로 조현병은 뇌에 이상이 생겨서 발생하는 생물학적 질환이라고 알려져 있다.그러나 다른 고혈압, 당뇨병등의 만성질환들과 마찬가지로 조현병의 원인을 한가지로 설명하기는 어려우며, 생물학적인 원인 및 유전적인 원인, 스트레스 등 심리학적 원인들 또한 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다.생물학적인 원인의 경우, 뇌에 있는 도파민 이라는 신경전달물질이 너무 많이 분비되어 조현병이 발생한다는 가설이 가장 유력하며, 뇌에서 왜 이러한 물질들의 이상이 일어나는지는 아직 명확히 알려져 있지 않다. 그 외에도 전두엽, 변연계, 기저핵 등의 뇌 부위에서 다양한 이상 소견이 관찰되어, 이러한 뇌 부위들의 이상이 조현병의 원인과 관련되어 있을 것으로 생각되고 있다.유전적인 원인의 경우, 조현병이 다른 여러망상, (2) 환각 혹은 (3) 와해된 언어에 해당되어야 한다. 상기 증상은 1개월 중 상당 기간 동안 존재해야 한다. (단, 성공적으로 치료된 경우는 기간이 짧을 수 있다).(1) 망상(2) 환각(3) 와해된 언어 (예: 빈번한 탈선 또는 지리멸렬)(4) 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동(5) 음성증상, 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무의욕증B. 증상으로 인한 사회적, 직업적 또는 다른 중요한 영역에서의 기능 저하발병 이후 상당 기간 동안 직업이나 대인관계 또는 자기관리와 같은 주요 영역의 한 가지 이상에서 기능 수준이 발병 이전과 비교하여 현저히 저하된다 (아동기나 청소년기에 발병하는 경우에는 대인관계, 학업, 또는 직업 분야에서 적절한 성취를 이루지 못함)5) 예후* 대상자 중 25%는 회복될 수 없으며, 50%는 질병 증상을 가지고 살아가게 된다.* 높은 사망률과 자살률을 가지며 4명 중 1명은 자살시도,* 예후가 좋은 경우는 성별이 여자, 유병기간이 단기간, 양성증상, 지지체계 좋음 등이 있다2. 간호사정A. 일반적 사항? 성 명유**? 성별/나이M/43세? 직 업무직? 교육정도고졸? 종 교무? 결혼상태무? 음주/흡연정도유? 경제상태진료비 지불능력 있음? 주거형태아파트 거주? 의료보장확인 안 됨? 정보제공자여동생? 정보의 신뢰도불신? 입원일2024년04월02일B. 정신과 관련 사항1) 입원 당시 증상? 발생 시기 : 30세 쯤에 발병? 당시 주 증상 : 자기 자신이 황족이라고 생각하며 국정원이 전자파를 쏘아서 자기 자신이 황족이 아니라고 세뇌를 시킨다고 함. 자신은 황족의 유씨 집안이며 다들 자기 자신을 없애려고 한다고 생각함. 병변 증상이 점점 악화되는 모습이 있어 본원 진료 후 입원하여 지속치료. 보호자를 통해 보호 병동 입원함.? 치료 경험(입원) 유무 : 무2) 현재 질병상태? 사정일의 주 증상 및 문제 : 주증상으로 신강박장애, 신체망상, 환시, 환청, 정서장애(무감동, 분노, 우울), 지리멸렬3) 개인력(과거력)? 고지혈증 변비가 있어- 소화기계 : 때때로 설사 등이 나타날 수 있다.- 대사이상 : 장기 대량투여에 의하여 고마그네슘혈증이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 감량(줄임) 또는 휴약 (복용중지) 등 적절한 처치를 한다.실콘정식이섬유 섭취는 50%까지 출혈을 감소시키고, 전반적인 증상을 호전시킨다. 팽창성 하제로 정상적 배변 운동을 조절하고 회복하도록 도와 변비를 완화시킨다. 치질의 경우 변비를 동반하는 경우가 많아, 식사로 식이섬유량을 충분히 늘리기 어려울 때 투여할 수 있다.만성변비, 비특이성 설사, 과민대장증후군에서의 변비 보조요법 및 설사po- 급성 복부질환(충수염, 장출혈, 궤양성 결장염 등) 환자(증상을 악화시킬 수 있다.)- 장폐색 또는 장협착증 환자(증상을 악화시킬 수 있다.)- 고칼슘혈증 환자(고칼슘혈증을 조장할 수 있다.)뉴로자핀정10밀리그램Thienobenzodiazepine계열의비정형 항정신병 약물로 분류되는 약물로,도파민(Dopamine)과 세로토닌(5-HT)을길항하여작용을 나타낸다.D1, D2, D4 와 5-HT2A, 5HT2C에 결합력이 크며histamine-1, α-1 adrenergic, muscarinic수용체에도 작용한다.1. 정신분열병2. 양극성장애- 양극성장애 1형과 관련된 조증 및 혼재삽화의 치료- 올란자핀 투여로 조증삽화에 반응을 보인 환자들에 있어서 양극성 장애의 재발방지- 양극성장애 I형과 관련된 우울삽화의 급성 치료po신경이완제악성증후군(Neuroleptic Malignant Syndrome : NMS) : NMS는 항정신병약 투여와 관련된, 생명을 위협할 수도 있는 상태이다. 이 약 투여와 함께 발생한 NMS가 보고된 바 있다. NMS의 임상적 증상은 이상고열, 근육강직, 정신상태의 변화, 자율신경의 불안정성(불규칙한 맥박 또는 혈압, 빈맥, 발한, 심장율동부정(cardiac dysrhythmia)) 등이다. 또한 creatine phosphokinase의 상승, 미오글로빈뇨증(횡문근 변성), 그리고 급성 function assessment)가족의 대상자에 대한 태도 및 기대 : 치료후 완전한 사회생활 복귀가족 중 경제적 부담을 책임 지는 사람 : 여동생가족 중 가장 친밀한 관계를 유지하는 사람 : 여동생면회 시 관찰되는 환자 - 가족 간의 상호작용 : 없음◆ Nusing Process문제번호간 호 진 단 목 록12345* 피해망상과 관련된 자·타해의 위험성* 비현실적 사고와 관련된 비효과적 대처* 개인위생 관리에 대한 관심 결여와 관련된 자가간호결핍* 환청과 관련된 감각지각장애* 대인관계 능력 부족 및 부족한 지지체계와 관련된 사회적 고립(2) 간호진단 목록에 따른 간호과정 적용Assessment(사정)Subjective Date(주관적 자료)Objective Date(객관적 자료)“저는 황족인데 국정원이 전자파를 쏴서 아니라고 세뇌 시켜요”“국정원이 계속 저에게 욕을 해요”* 병실에서 자신의 팔에 자해행위를 함 * 혼자 대화하는 모습이 보임NursingDiagnosis(간호진단)피해망상과 관련된 자·타해의 위험성ExpectedOutcome(기대되는 결과)* 장기 목표:1. 대상자는 퇴원 전까지 자타해의 위험이 감소할 것이다.* 단기 목표:2. 대상자는 5일 이내로 본인이 불안이 증가되는 징후를 인식할 때 간호사에게 움을 요청할 수 있다.NursingIntervention sing(간호 개입)Nursing Plan(간호계획)Rationale(이론적 근거)Nursing Implementation(간호 수행)진단적 중재- 망상의 강도, 횟수, 기간을 사 정한다.- 구체적 사고의 증거를 관찰한다.- 망상이 언제, 어떻게 나타났는지 시기별로 망상의 구성요소를 확인한다.- 대상자와 면담을 통해 구체적 사고의 증거를확인한다.- 주기적으로 망상 속 인물인 국정원의 존재를 확인하였고 망상을 일으킨 자극 극심한 스트레스와 불안, 압박감을 사정하였다.- 대상자가 같은언어를 계속 사용하는지 문자적으로 해석하는지 사 정한다.치료적 중재- 안전하고 자극이 적고 편안한 분위기의 환경 내적 사고과정을 파 악 한다.- 망상내용보다 망상에 의해 환기된 느낌이나 의미, 의도에 집중한다.- 주의 깊은 청취는 문제 영역을 끌어내고 대상자가 타인과 관계하려는 의지, 대상자의 욕구 충족에 도움을 준다.- 대상자의 사고과정에 관심을 기울이는 접근은 대상자가 자신의 무서운 사고, 괴이한 사고를 이야기할 수 있도록 할 것이다.- 망상으로 나타난 불안, 분노를 확인하였다.- 대상자의 내적 사고과정 망상에 대한 생각에대해 파악하였 다.치료적 중재- 대상자와 접촉은 짧게 5~10분으로 자주 만나고, 점차적으로 만남의 기간을 늘린다- 대상자에게 돌봄과 관심의 태도를 보이고 의사소통의 의미를 파악한다.- 대상자와 가족이 경고신호에 민감하다면 재발을 예방할 수 있다. 가족은 증상을 인식하도록 돕고 도움을 구할 수 있는 지지자로 도움을 줄 수 있다.- 대상자는 증상에 대한 타인의 반응에 매우 민감하다.- 대상자와의 접촉을 5~10분정도로 유지하였다.- 대상자에게 돌봄과 관심의 태도를 보이고 대상자의 말에 경청하였다.교육적 중재- 조현병에 대한 원인과 정보를 제공한다.- 교육모임에 중요한 타인을 참여시킬 수 있도록 교육한다.- 고과정 장애에 대한 생리적 근거의 이해는 증상을 인식하고 질병을 조절할 수 있다는 느낌을 갖게 할 수 있다.- 중요한 타인이 질병에 대한 정보를 알고 있다면 낙인을 덜 경험할 것이다.- 조현병에 대한 원인과 정보를 제공하였다.- 교육모임에 중요한 타인(여동생)을 참여시킬 수 있도록 교육했다.Evaluation(평가)* 부분달성됨대상자는 퇴원 전까지 재발의 경고 신호를 인식하였으니 예방 행위에 대해서는 행동을 취하지 않음* 달성됨대상자는 5일이내 구체적으로 계획한 시간에 면담에 모두 참여하였음Assessment(사정)Subjective Date(주관적 자료)Objective Date(객관적 자료)“깨끗한데 왜 씻어요…”“나중에 어차피 또 더러워질 건데. ”- 대상자에게 가까이 가면 불쾌한 체취가 있음.- 머리를 빗지 않아서 헝클어져 있고 하얀 비듬이”

의/약학| 2025.10.20| 18페이지| 2,000원| 조회(67)

조현병, 간호과정4개, 간호진단5개, 정신간호학(A급자료)

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직접 작성한 A학점 조현병 케이스(,간호진단5개 , 간호과정 5개

정신건강간호학실습사례보고서(진단명: 조현병[Schizophrenia])교과목학번이름담당교수제출날짜실습기간목차1.문헌고찰1)정의2)발병원인3)증상4)진단기준5)예후2.간호사정A일반적 사항B정신과 관련 사항C영역별 사정D가족사정Nusing Process(1)간호진단 목록(2)간호진단참고 문헌 및 출처1. 문헌고찰1) 정의- 조현병이란? ‘조현’은 현악기의 줄을 고른다는 뜻으로 뇌의 신경계 혹은 마음의 조율이 잘 되지 않아 뇌의 기능에 문제가 생기는 것으로 치료를 한다면 신경계와 마음이 균형을 이룰 수 있다.- 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에 사고와 정서, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면의 장애를 초래하는뇌 기능 장애이다.- 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료법에 뚜렷한 발전이 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.2) 발병 원인? 현재 조현병의 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나, 일반적으로 조현병은 뇌에 이상이 생겨서 발생하는 생물학적 질환이라고 알려져 있다.그러나 다른 고혈압, 당뇨병등의 만성질환들과 마찬가지로 조현병의 원인을 한가지로 설명하기는 어려우며, 생물학적인 원인 및 유전적인 원인, 스트레스 등 심리학적 원인들 또한 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다.생물학적인 원인의 경우, 뇌에 있는 도파민 이라는 신경전달물질이 너무 많이 분비되어 조현병이 발생한다는 가설이 가장 유력하며, 뇌에서 왜 이러한 물질들의 이상이 일어나는지는 아직 명확히 알려져 있지 않다. 그 외에도 전두엽, 변연계, 기저핵 등의 뇌 부위에서 다양한 이상 소견이 관찰되어, 이러한 뇌 부위들의 이상이 조현병의 원인과 관련되어 있을 것으로 생각되고 있다.유전적인 원인의 경우, 조현병이 다른 여러 만성질환들과 마찬가지로 어느 정도 유전성을에 해당되어야 한다. 상기 증상은 1개월 중 상당 기간 동안 존재해야 한다. (단, 성공적으로 치료된 경우는 기간이 짧을 수 있다).(1) 망상(2) 환각(3) 와해된 언어 (예: 빈번한 탈선 또는 지리멸렬)(4) 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동(5) 음성증상, 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무의욕증B. 증상으로 인한 사회적, 직업적 또는 다른 중요한 영역에서의 기능 저하발병 이후 상당 기간 동안 직업이나 대인관계 또는 자기관리와 같은 주요 영역의 한 가지 이상에서 기능 수준이 발병 이전과 비교하여 현저히 저하된다 (아동기나 청소년기에 발병하는 경우에는 대인관계, 학업, 또는 직업 분야에서 적절한 성취를 이루지 못함)5) 예후* 대상자 중 25%는 회복될 수 없으며, 50%는 질병 증상을 가지고 살아가게 된다.* 높은 사망률과 자살률을 가지며 4명 중 1명은 자살시도,* 예후가 좋은 경우는 성별이 여자, 유병기간이 단기간, 양성증상, 지지체계 좋음 등이 있다2. 간호사정A. 일반적 사항? 성 명유OO? 성별/나이M/43세? 직 업무직? 교육정도고졸? 종 교무? 결혼상태무? 음주/흡연정도유? 경제상태진료비 지불능력 있음? 주거형태아파트 거주? 의료보장확인 안 됨? 정보제공자여동생? 정보의 신뢰도불신? 입원일2018년04월02일B. 정신과 관련 사항1) 입원 당시 증상? 발생 시기 : 30세 쯤에 발병? 당시 주 증상 : 자기 자신이 황족이라고 생각하며 국정원이 전자파를 쏘아서 자기 자신이 황족이 아니라고 세뇌를 시킨다고 함. 자신은 황족의 유씨 집안이며 다들 자기 자신을 없애려고 한다고 생각함. 병변 증상이 점점 악화되는 모습이 있어 본원 진료 후 입원하여 지속치료. 보호자를 통해 보호 병동 입원함.? 치료 경험(입원) 유무 : 무2) 현재 질병상태? 사정일의 주 증상 및 문제 : 주증상으로 신강박장애, 신체망상, 환시, 환청, 정서장애(무감동, 분노, 우울), 지리멸렬3) 개인력(과거력)? 고지혈증 변비가 있어 약 복용 중4) 가족력? 형 -> 정신질환 있다.- 대사이상 : 장기 대량투여에 의하여 고마그네슘혈증이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 감량(줄임) 또는 휴약 (복용중지) 등 적절한 처치를 한다.실콘정식이섬유 섭취는 50%까지 출혈을 감소시키고, 전반적인 증상을 호전시킨다. 팽창성 하제로 정상적 배변 운동을 조절하고 회복하도록 도와 변비를 완화시킨다. 치질의 경우 변비를 동반하는 경우가 많아, 식사로 식이섬유량을 충분히 늘리기 어려울 때 투여할 수 있다.만성변비, 비특이성 설사, 과민대장증후군에서의 변비 보조요법 및 설사po- 급성 복부질환(충수염, 장출혈, 궤양성 결장염 등) 환자(증상을 악화시킬 수 있다.)- 장폐색 또는 장협착증 환자(증상을 악화시킬 수 있다.)- 고칼슘혈증 환자(고칼슘혈증을 조장할 수 있다.)뉴로자핀정10밀리그램Thienobenzodiazepine계열의비정형 항정신병 약물로 분류되는 약물로,도파민(Dopamine)과 세로토닌(5-HT)을길항하여작용을 나타낸다.D1, D2, D4 와 5-HT2A, 5HT2C에 결합력이 크며histamine-1, α-1 adrenergic, muscarinic수용체에도 작용한다.1. 정신분열병2. 양극성장애- 양극성장애 1형과 관련된 조증 및 혼재삽화의 치료- 올란자핀 투여로 조증삽화에 반응을 보인 환자들에 있어서 양극성 장애의 재발방지- 양극성장애 I형과 관련된 우울삽화의 급성 치료po신경이완제악성증후군(Neuroleptic Malignant Syndrome : NMS) : NMS는 항정신병약 투여와 관련된, 생명을 위협할 수도 있는 상태이다. 이 약 투여와 함께 발생한 NMS가 보고된 바 있다. NMS의 임상적 증상은 이상고열, 근육강직, 정신상태의 변화, 자율신경의 불안정성(불규칙한 맥박 또는 혈압, 빈맥, 발한, 심장율동부정(cardiac dysrhythmia)) 등이다. 또한 creatine phosphokinase의 상승, 미오글로빈뇨증(횡문근 변성), 그리고 급성 신부전 등의 징후가인데놀정40mg중추성 베타 대상자에 대한 태도 및 기대 : 치료후 완전한 사회생활 복귀가족 중 경제적 부담을 책임 지는 사람 : 여동생가족 중 가장 친밀한 관계를 유지하는 사람 : 여동생면회 시 관찰되는 환자 - 가족 간의 상호작용 : 없음◆ Nusing Process문제번호간 호 진 단 목 록12345* 피해망상과 관련된 자·타해의 위험성* 비현실적 사고와 관련된 비효과적 대처* 개인위생 관리에 대한 관심 결여와 관련된 자가간호결핍* 환청과 관련된 감각지각장애* 대인관계 능력 부족 및 부족한 지지체계와 관련된 사회적 고립(2) 간호진단 목록에 따른 간호과정 적용Assessment(사정)Subjective Date(주관적 자료)Objective Date(객관적 자료)“저는 황족인데 국정원이 전자파를 쏴서 아니라고 세뇌 시켜요”“국정원이 계속 저에게 욕을 해요”* 병실에서 자신의 팔에 자해행위를 함 * 혼자 대화하는 모습이 보임NursingDiagnosis(간호진단)피해망상과 관련된 자·타해의 위험성ExpectedOutcome(기대되는 결과)* 장기 목표:1. 대상자는 퇴원 전까지 자타해의 위험이 감소할 것이다.* 단기 목표:2. 대상자는 5일 이내로 본인이 불안이 증가되는 징후를 인식할 때 간호사에게 움을 요청할 수 있다.NursingIntervention sing(간호 개입)Nursing Plan(간호계획)Rationale(이론적 근거)Nursing Implementation(간호 수행)진단적 중재- 망상의 강도, 횟수, 기간을 사 정한다.- 구체적 사고의 증거를 관찰한다.- 망상이 언제, 어떻게 나타났는지 시기별로 망상의 구성요소를 확인한다.- 대상자와 면담을 통해 구체적 사고의 증거를확인한다.- 주기적으로 망상 속 인물인 국정원의 존재를 확인하였고 망상을 일으킨 자극 극심한 스트레스와 불안, 압박감을 사정하였다.- 대상자가 같은언어를 계속 사용하는지 문자적으로 해석하는지 사 정한다.치료적 중재- 안전하고 자극이 적고 편안한 분위기의 환경을 조성한다.- 대상자와 지지적인 신뢰관계 다 망상에 의해 환기된 느낌이나 의미, 의도에 집중한다.- 주의 깊은 청취는 문제 영역을 끌어내고 대상자가 타인과 관계하려는 의지, 대상자의 욕구 충족에 도움을 준다.- 대상자의 사고과정에 관심을 기울이는 접근은 대상자가 자신의 무서운 사고, 괴이한 사고를 이야기할 수 있도록 할 것이다.- 망상으로 나타난 불안, 분노를 확인하였다.- 대상자의 내적 사고과정 망상에 대한 생각에대해 파악하였 다.치료적 중재- 대상자와 접촉은 짧게 5~10분으로 자주 만나고, 점차적으로 만남의 기간을 늘린다- 대상자에게 돌봄과 관심의 태도를 보이고 의사소통의 의미를 파악한다.- 대상자와 가족이 경고신호에 민감하다면 재발을 예방할 수 있다. 가족은 증상을 인식하도록 돕고 도움을 구할 수 있는 지지자로 도움을 줄 수 있다.- 대상자는 증상에 대한 타인의 반응에 매우 민감하다.- 대상자와의 접촉을 5~10분정도로 유지하였다.- 대상자에게 돌봄과 관심의 태도를 보이고 대상자의 말에 경청하였다.교육적 중재- 조현병에 대한 원인과 정보를 제공한다.- 교육모임에 중요한 타인을 참여시킬 수 있도록 교육한다.- 고과정 장애에 대한 생리적 근거의 이해는 증상을 인식하고 질병을 조절할 수 있다는 느낌을 갖게 할 수 있다.- 중요한 타인이 질병에 대한 정보를 알고 있다면 낙인을 덜 경험할 것이다.- 조현병에 대한 원인과 정보를 제공하였다.- 교육모임에 중요한 타인(여동생)을 참여시킬 수 있도록 교육했다.Evaluation(평가)* 부분달성됨대상자는 퇴원 전까지 재발의 경고 신호를 인식하였으니 예방 행위에 대해서는 행동을 취하지 않음* 달성됨대상자는 5일이내 구체적으로 계획한 시간에 면담에 모두 참여하였음Assessment(사정)Subjective Date(주관적 자료)Objective Date(객관적 자료)“깨끗한데 왜 씻어요…”“나중에 어차피 또 더러워질 건데. ”- 대상자에게 가까이 가면 불쾌한 체취가 있음.- 머리를 빗지 않아서 헝클어져 있고 하얀 비듬이 군데군데 관찰됨.- 이가 누렇고 썩은 치아없음.

의/약학| 2025.06.16| 20페이지| 2,000원| 조회(94)

정신간호실습케이스, 간호과정5개, 조현병케이스, 간호진단5개

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성인간호학실습(전구성 심근경색증) A+자료 , 간호진단 4개, 간호과정2개

성인간호학실습사례보고서(진단명: Old myocardial infaction)진구성 심근경색증교과목학번이름담당교수제출날짜실습기간< 목차 >문헌고찰 6P임상사례연구-환자 정보 7-21P-s-bar 21p -23p-신체사정 24, 25p-간호과정 26-29p실습소감 29-30p참고문헌 30p문헌고찰영구형 심박동기 Permanent pacemaker영구형 심박동기(Permanent pacemaker)는 주로 서맥성 부정맥 환자의 정상심박동수를 유지하기 위하 여 심장근육에 반복적인 전기자극을 제공하는 기구이다. 동방결절, 방실결절이 박동기로서 역할을 못할때, 인공심박동기가 이를 대신하여 반복적으로 심장박동을 시작해 주는 기능을 한다.서맥성 부정맥은 동발결절 기능부전이거나 방실차단일 때 생긴다. 방실차단 AV bolck은 동방결절에서 전기가 생성되었지만 방실결절에서 전도 문제로 심실로 전기가 원활히 내려가지 못한다.영구형 심장박동기는 어떤 부분에 어떠한 기능을 하는지에 따라서 DDD, VVI와 같은 pacing code를 가 진다.NBG Pacemaker Code첫 번째 문자는 박동조율(pacing)이 되는 심방이나 심실을 의미하고 ’O:없음, A:심방, V:심실, D:이중, S: 단일’으로 표시된다.두 번째 문자는 감지(sensing)할 수 있는 심방이나 심실을 의미하고 ‘O:없음, A:심방, V:심실, D:이중, S: 단일’으로 표시된다.세 번째 문자는 감지된 사항에 대한 심장박동기의 반응을 의미하고 ‘O:없음, I:억제, T:유발, D:억제+유발’ 으로 표시된다.네 번째 문자는 심장박동기의 프로그램 기능이나 속도 반응성 여부를 의미하고 ‘R: 속도 반응성(생리적 요 구에 따라 박동수를 증가시킬 수 있음)’으로 표시된다.마지막 다섯 번째 문자는 항빈맥기능 여부를 의미하고 ‘O:없음, P:항빈맥 박동조율, S: 전기충격, D: 박동조율+전기충격’으로 표 시된다.이 중에서 최근에 가장 흔히 사용되는 방식은 단일유도박동기 일 경우, VVI(R)이고 양방박동 조율기일 경우전석/조수석/뒷자석)가해방향(좌/우/전/후) 안전벨트 착용 여부(예/아니오)□추락사고높이□Blunt Trauma□Penetrating, Stab Wound□화상□중독 – 종류경과시간기타 및 미상 Dyspnea 사고발생 시간:2024 년 4 월 15 일23 시 46 분사고발생 장소: 자택사고발생 보고자: 김00현병력 (발병 시부터 병원에 오기까지의 상황)주증상: chest pain, dyspnea발병일: 04.14내원동기 및 현 상태: 본원 CAM f/u, PACE MAKER insertion(+) SP02 66% checked로 N/P 4L apply로 현재 95%환자 현재 Chest pain, Dyspnea 있다고 함. 전일자부터 아팠으나 참았다고 함.초기 활력 징후혈압:148/92mmHg 맥박:80회/분호흡:18회/분체온:36.8oC(A, O, R, T)체중:kg의식상태:■ Alert□Drowsy□Stupor□Semicoma □Coma 과거병력:□ 무□고혈압■당뇨병□결핵■심장질환□간염수술력 TKA(Right, Left, 2019), 백내장수술(2018)기타 PTCA with stent, Presence of cardiac pacemaker 수혈력:□ 무■유혈액형:알레르기:■ 무□유Allergen:현재 투약상태:원외 당뇨병약, 기타약, 원내 기타약 내원시 교육:■ 접수안내■보호자 1인 상주■금연■낙상 방지귀중품 관리 및 도난방지■간호사 호출기 사용법 피교육자:작성 간호사:김00담당의/보고시간진단적 검사(혈액 및 소변, 심전도 등)① 일반혈액검사(CBC & ESR)검사명정상치검사치일시(월/일)RBC4.2-6.34.114/16Eosinophil0-77.2비정상 소견 및 치료RBC 수치가 낮으면 적혈구의 역할인 산소를 윤반하여 산소를 공급하는 것에영향을 받는다. 저산소증으로 호흡곤란으로 호소하는 경우는 산소공급을 적용한다.호산구 증가가 경증인 경우 유도물질에 의한 알러지, 아토피 등의 피부병/습진, 천식 등이 원인인 경우가 많다. 영향을 주는 약물로는 향균제, 항. 여러 질 환(심질환, 간장질환, 신질환 등)을 으로 인한 부종 및 체액 저류를 경감 시키는 목적-노인에게서 탈수와 저혈량증-일시적인 혈중 크레아티니과 요소 증가Nicorandil 5mg/tab경구협심증 치료제. 관상 혈관을 선택적으로 확장시켜 혈관의 혈류량 증가 혈관의 긴장을 완화시켜 경련을 억제 시킴. 심박수나 심장근육의 수축력에 거의 영향을 미치지 않는 것으로 알 려져 있으며, 혈관확장으로 인해 협심증을 예방하는데 효과가 있다.혈관확장으로 인한 두통, 머리 중압감. 울렁거림, 식욕부진, 구토와 같이 위장장애 부작용 이 나타남. 저혈압, 빈맥이 나 타나면 복용 중단하고 의사에 게 notiTrimetazidine(서방 정) 35mg/tab경구협심증의 예방, 현기증 및 이명 증상 의 보조치료제심근의 에너지 대사의 효율을 증가 시켜 심근 세포를 보호위장장애, 졸음Ipratropium Br nebule 500mcg/2ml/ea폐항콜린성 기관지 확장제기도 폐쇄성 장애에 의한 호흡곤란 등의 증상 완화제입마름, 위장장애, 신경과민, 어지러움, 피로, 두통, 기침, 떨 림, 시야몽롱, 심계항진Salbutamolnebule 2.5mg/2.5ml/ea폐교감신경의 β2 수용체에 선택적으로 작용하여 기관지 평활근을 이완 급성천식 및 만성 기관지경련의 처 치제기관지 경련, 자극감, 두통, 떨 림, 신경과민, 졸음, 맥박증가, 가슴 두근거림기타 치료 및 간호항목목적 및 절차 (대상자의 증상과 연관하여 작성)전∙후 간호전: 대상자에게 산소요법의 목적과O2 inhalation(Nasal) Per Day목적: 산소요법은 숨쉬는 노력을 줄 이고 심근의 부담를 감소시켜 저산 소혈증을 개선시키는 방법절차:양쪽 코에 얇은 관을 꽂아 귀 에 걸어놓는 형태로, 낮은 산소 농 도를 주입할 수 있으며 가장 편안하 게 산소를 주입 가능. 장치를 사용 하면서 먹거나 말하는 것이 가능하 나, 쉽게 빠질 수 있고 캐뉼러와 피 부가 닿는 부분에 손상을 줄 수 있 다.절차를 설명하고, 가능하면 반좌위를취한다.신앙생활습관: 사정하지 못함 종교상담 의료요구: ■무□유종교에 대한 신념: □강함 ■보통□약함삶의 목표: 사정하지못함자신의 삶에 대한 만족감: □매우 만족 □비교적 만족□보통 □비교적 불만족□매우 불만족안전/보호(Safety/Protection)활력징후체온: 37.0도 측정부위: 고막 호흡: 18회/분 호흡을 위한 보조기구: 무■유맥박: 54회/분측정부위: 위팔동맥 인공심박동기착용: □무■유혈압:125/67mmHg 측정부위:위팔동맥피부피부손상: ■무□유 손상부위: 손상종류: □찰과상 □발진 □욕창 □화상 □열상□점상출혈 □기타: 외과적 절개: □무 □유 부위: 외과적 드레싱: □무 □유 부위: 개구부/장루: □무 □유 부위: 장루관 형성술 의뢰: □아니오 □예 의뢰일자: 피부 탄력성: 양호 ■보통 □불량부종: ■무 □유 부위: 정도:면역 피부손상임파절 비대: X 부위:백혈구수:9.17 x 103감별백혈구: 단핵구: 6%, 림프구: 28.7%, 호염기구: 0.9%,호산구: 7.2%, 호중구: 53.3% 제6 흉추 이상의 척수 손상 및 교감신경에 반응:X통증 사정 (SBAR: Pain Reporting)-통증 없었음.사전 확인 사항환자사정의무기록 확인진단명 확인최근의 간호일지 및 경과기록지 확인의무기록 조회Situation[본인소개]안녕하십니까? (21)병동 학생간호사( 박OO)입니다.[환자정보](207)호실에 입원 중인 환자( 박00)님의S[환자문제]()의 통증()로 연락드립니다(간략하게 문제가무엇인지, 시작시기, 심한 정도를 말한다).Background(현재 문제 중심)B[입원일, 진단명]4.15,pleaural effusion, both [현재 문제와 관련된 병력] Old myocardio infaction [관련 검사 결과]Salbutamol, Ipratropium(Atrovent)[관련 현재 치료 내역(투약/수액/tubes/lines 등)]nebulizer, Furosemide 20mg/2m/ampIV 투여PCA(IV/Epidural)■아니오 ◻예 Anaulizer로 투여하였다.-Furosemide 20mg/2m/amp를 IV로 투여하였다.수액 과부하가 되지 않도록 I/O 균형을 관찰한다.-정상속도로 주입 중임을 확인함. 주입속도: 20ml/hr 약품명:[수액]N/S 0.9% 1L/bag 투여방법 IV대상자에게 휴식시간을 제공한다.- 4/16 대상자가 조용한 환경에서 안정상태를 유지할 수 있도록 휴식시간을 제공하였다.산소요법은 경동맥체에 있는 말포 화학수용체를 통 해 매개된 중심흐름을 감소 시켜 호흡곤란을 경감시킨 다.수액과다는 폐에 부담을 주어 환기를 저하시킬 수 있다.휴식시간을 제공함으로써 몸이 이완되어 호흡수를 낮춘 다. 또한 호흡곤란이 있는 호 흡기계환자는 쉽게 지치고 부 가적인 휴식을 필요로 한다.교육적 중재이론적 근거6. 적절한 호흡양상을 취할 있도록 대상자와 보호 자에게 반좌위에 대해 교육한다.- 침대머리를 약 반정도로 높이면 호흡이 더 편해 진다고 교육하여, 반좌위를 취할 수 있도록 격려 하였다.6. 반좌위는 폐를 확장 시켜 호흡을 용이하게 한다.간호평가단기목표: 대상자는 산소요법 적용 후, 숨쉬기가 원할해졌다고 표현하고 Sp02100%가 측정되었다.장기목표: 대상자는 호흡수 18/회 분으로 호흡곤란 호소 없이 전동했으므로장기목표 완전도달.간호과정 2)내 용간호사정주관적 자료“금방 괜찮아질 수 있는거 맞아?”“의사선생님 대체 언제 회진오세요? 얼른 의사선생 봐야하는데”객관적 자료보호자에게 지속적으로 불안을 호소하는 모습 관찰됨.의료진에게 매일 자신의 건강상태에 대해 자신에게 있었던 일을 모두 설 명하려고 함.대상자와 보호자가 안절부절못하는 모습이 관찰됨.간호진단갑작스런 질병발병과 관련된 불안간호목표장기적 목표전동가기 전까지 대상자는 자신의 질병에 대해 인식하고 불안이 감소되 었다고 표현한다.단기적 목표3시간 안에 불안 시 스스로 대처전략을 사용한다.간호계획 및 간호수행진단적 중재이론적 근거간호수행대상자가 느끼는 감정을 사정 한다.대상자의 질병에 대한 지식정 도를 사정한다대상자의 감정 상태의 사정/

의/약학| 2025.06.21| 30페이지| 2,000원| 조회(67)

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