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이상심리학 장애종류와 설명

< 불안장애 >하위장애임상적 특징알아야 할 것범불안장애미래에 발생할지 모르는 다양한 위험에 대한 과도한 불안과 걱정- 파국화불확실성에 대한 인내력 부족- 걱정사고기록지효율성,현실성 - 통제력DSM-5 진단기준특정공포증특정한 대상이나 상황에 대한 비합리적 두려움과 회피행동을 지속적으로 나타내는 경우- 동물형, 자연환경형, 혈액-주사-상처형, 상황형 2요인이론- [고전적 조건형성]무조건 반응 + 무조건 자극 + 조건 자극 = 조건반응 / 부적강화 = 조작적 조건형성- 대리학습, 정보전이- 체계적 둔감법, 참여적 모방학습법DSM-5 진단기준1. 특정대상에 대한 현저한 공포나 불안2. 즉각적인 공포반응3. 대상과 상황을 회피하려고 함4. 공포나 불안이 지나쳐야 함5. 6개월 이상 일상에 현저한 방해광장공포증특정한 장소나 상황에 대한 공포 6개월- 분리불안- 공포에 대한 공포- 실제적 노출치료DSM-5 진단기준1. 대중교통수단2. 개방된 공간3. 폐쇄된 공간4. 줄 서있거나 군중 속에 있는 것5. 집 밖에서 혼자 있는 것사회불안장애사회공포증다른 사람으로부터 평가받는 사회적 상황에 대한 과도한 불안과 공포- 대상관계이론 : 어린 시절 어머니와 불안정, 거부적 관계로 부적절한 자기상과 비판적인 타인상 형성- 다른 사람에게 호감을 주지 못할 것이라는 믿음- 사회적 상황에서 자신이 한 행동을 부정적으로 평가- 반복적인 불안과 좌절감으로 회피적 대처방식 선택- 역기능적 신념 : 사회적 수행에 대한 과도한 기준사회적 평가에 대한 조건적 신념, 자기와 관련된 부정적 신념DSM-5 진단기준1. 타인에 의해 평가될 수 있는 사회적 상황에 공포나 불안2. 부정적인 평가를 받을 행동이나 불안증상을 나타내게 될 것을 두려워 함3. 이러한 상황을 회피4. 6개월 이상 과도한 고통공황장애갑작스럽게 엄습하는 죽을 것 같은 강렬한 불안과 공포(공황발작)을 반복적으로 경험- 질식오경보이론- 파국적 오해석DSM-5 진단기준 (13 중 4 이상)1. 심작박동 빨라짐2. 진땀3. 몸 손발 떨림4. 숨이 같은 느낌9. 한기 또는 열감10. 감각이상증11. 비현실감, 자기자신과 분리된 듯함12. 자기통제 상실 미칠 것 같은 두려움13. 죽을 것 같은 두려움분리불안장애중요한 애착 대상과 떨어지는 것에 대한 과도한 불안- 부모의 부적절한 양육행동- 애착대상에 대한 인지적 왜곡에 의해 유발DSM-5 진단기준(3개월 이상 8 중 3)1. 애착대상이나 집을 떠날 때 심한 불안2. 대상에게 해로운 일이 일어날까 과도한 걱정3. 분리될 수 있는 사건들 걱정4. 밖을 나가는 것에 꺼리고 거부5. 혼자 있게 되거나 대상이 없는 경우 공포6. 집을 떠나 잠자는 것을 꺼리거나 거부7. 분리 관련 반복적 악몽8. 분리가 예상될 때 반복적 신체증상선택적 무언증특수한 사회적 상황에서 지속적으로 말을 하지 않는 행동1개월 이상 무언증자연개선 X< 강박장애 > 무언가에 집착하여 어찌할 수 없는 심리상태유형특징알아야 할 것강박장애불안을 유발하는 강박사고에 대한 집착과 강박행동의 반복유발자극(내/외적)침투적 사고(자아이질적)자동적사고(자아동질적)정서반응(불쾌, 불안)중화반응, 회피반응순수한 강박사고형, 내현적 강박행동형, 외현적 강박행동형 (청결행동, 확인행동, 동일한 행동, 정돈행동, 수집행동, 지연행동)< 인지적 요인 >1. 침투적 사고 과대평가 자신이 책임감 과도평가2. 사고-행위 융합(생각한 것이 곧 행위한 것과 다르지 않다는 믿음) 인지적 오류 발생(1)도덕성 융합 : 생각이 행동(2)발생가능성 융합 : 생각하면 가능성 올라간다3. 불확실성이나 불완전함을 참지 못함, 완벽주의1. 파국적 해석2. 사고억제의 역설적 효과- 노출 및 반응방지법신체변형 장애자신의 신체 일부가 기형적이라는 생각에 대한 집착, 주관적 결함심한 열등감, 대인관계 위축자신의 신체상에 대한 부정적 평가노출 및 반응억제법저장장애 수집광다양한 물건을 과도하게 수집하여 저장하는 거에 대한 집착문제점 : 강박적 저장, 강박적 수집- 항문기적 성격 3대 특성 중 인색함을 반영- 전이대상 : 부모 대신의 애착대상- 우유부단함,장애자신의 머리털을 뽑는 행동의 반복(머리카락, 눈썹, 속눈썹)쾌락, 만족감, 해방감자신의 행동을 부인하며 가발이나 모자로 감춤- 정서적 결핍경험 : 어머니는 거부적,가학적이고 아버지는 무능, 유악한 사람으로 묘사- 처벌적인 어머니와 다시 결합하고자 하는 의미- 자기관찰법, 습관반전법, 동기 향상법, 내면적 독백 변화시키기피부 벗기기 장애자신의 피부를 벗기는 행동의 반복- 완벽주의적 성향- 미해결된 아동기의 정서적 문제, 권위적인 부모에 대한 억압된 분노의 표현- 스트레스에 대한 일종의 대처방식- 자기-진정하기, 자극하기 인간 외적인 외상, 대인관계적 외상, 애착 외상유형특징알아두어야 할 것외상후 스트레스 장애충격적인 외상 사건을 경험한 이후에 1개월 이상 지속되는 재경험 증상과 회피 행동침투 증상, 외상 사건 관련 자극 회피, 관련 인지와 감정에 부정적 변화, 각성과 반응성의 변화- 1개월이상, 사건 발생 후 3개월 이내- 외상 전 요인, 외상 중 요인, 외상 후 요인1. 절규 단계2. 회피 단계 ? 외상 사건 기억 못함3. 동요 단계 ? 외상 정보가 기존 체계와 통합되지 못한 채 회피+침투가 함께 나타나는 고통스러운 과정4. 전이 단계 ? 통합5. 통합 단계 ? 기존 신념체계에 통합1. 세상의 우호성에 대한 신념2. 세상의 합리성에 대한 신념3. 자신의 가치에 대한 신념- 긍정적 신념을 지닌 사람일수록 외상 사건이 더 충격1. 외상경험 관련 부정적 정보의 연결망으로 구성된 공포 기억구조 형성2. 사소한 단서들이 공포 기억구조를 활성화시켜 침투3. 공포 기억구조 활성화를 회피, 억압하려고 시도4. 부적응 상태 초래급성 스트레스 장애외상 사건을 경험한 이후에 3일 이상 1개월 이내로 나타나는 재경험 증상과 회피행동해리증상(일시적으로 자신을 보호)대인관계적 측면에서 가장 많이 발생반응성 애착장애(회피형)부적절한 양육환경에서 애착 외상을 경험한 아동이 나타내는 정서적 위축과 대인관계 회피탈애착(학대 또는 무관심에 저항하다 포기)아동과 양육자의 애착관계를 개선하는 함과 무분별한 대인관계 행동한 명의 양육자와 친밀한 애착관계 형성에 초점적응장애주요한 생활사건에 대한 적응실패로 나타나는 정서적 행동적 문제- 심리사회적 스트레스 사건에 대한 반응 3개월 이내 역경과 좌절을 견뎌내고 회복- 지지적인 심리치료 해리-감당하기 어려운 충격적 경험으로부터 자신을 보호하는 기능유형특성알아야할 부분해리성 정체감 장애(다중성격장애)한 사람의 내면에 두 개 이상의 독립적인 정체감과 성격의 존재1. 두 개 이상의 다른 성격상태를 특징적으로 나타내는 정체감의 분열2. 일상적 사건, 중요 개인정보, 외상적 사건의 반복적 공백3. 현저한 고통과 불편함4. 문화적 종교적 관습의 정상적 일부가 아니어야 함5. 물질이나 신체질병이 아니어야 함원인 : 아동기의 외상경험과 관련, 아동기 신체적 성적 학대1. 해리능력 : 외상직면에 현실로부터 해리될 수 있는 내적 능력2. 외상경험 : 아동의 일상적 방어능력을 넘어서는 압도적3. 응집력 있는 자아의 획득 실패4. 진정 경험의 결핍 (타인의 부재) : 가장 중요 필수적- 치료목적 : 여러 인격 간의 통합 : 가장 중심적 인격을 토대로1. 환자와 치료자 간의 견고한 치료적 관계 형성2. 과거 외상경험을 인격이 견딜 수 있도록 드러내고 표현하게3. 인격들 간의 원활한 협동 유도해리성기억상실증(심인성 기억 상실증)자기의 과거(전부 또는 특정 기간의 기억)에 대한 자서전적 정보 망각해리성 둔주 : 기억상실과 더불어 주거지를 이탈하여 방황- 해리를 능동적 정신과정으로 봄 (억압과 부인의 방어기제로 의식에 이르지 못하게 된 상태)- 잊어버림으로써 스트레스 사건으로부터 자신을 보호할 수 있다는 점이 보상으로 작용이인증/비현실감장애평소와 달리 자신과 주변 환경에 대해 반복적인 낯선 느낌이인증 : 자신의 생각, 감정, 감각, 신체 또는 행위를 생생한 현실로 느끼지 못하고 그것과 분리되거나 외부 관찰자가 된 경험- 자존감에 대한 자기애적 조절의 실패비현실감 : 주변 환경이 비현실적인 것으로 느껴지거나 그것과 분리된 듯한 느낌을 현실감을 지속 반복 경험2. 경험하는 동안 현실검증력은 손상되지 않은 채로 양호하게 유지3. 다른 중요한 영역에서 장해를 초래4. 어떤 물질이나 신체적 질병에 의한 것이 아니어야 함장애 종류특징알아야할 것주요우울장애1. 거의 매일 지속되는 우울한 기분이 주관적 보고나 객관적 관찰을 통해 나타남2. 모든 일상활동에 대한 흥미, 즐거움이 하거의 매일 뚜렷하게 저하3. 현저한 체중감소, 체중증가, 식욕감소, 증가가 거의 매일 나타남4. 거의 매일 불면이나 과다수면5. 거의 매일 정신운동성 초조나 지체, 다른 사람에 의해서도 관찰됨6. 거의 매일 피곤함, 활력 상실7. 거의 매일 무가치감, 과도하고 부적절한 죄책감8. 거의 매일 사고력, 집중력 감소 또는 우유부단이 주관적 호소나 관찰에서 나타남9. 죽음에 대한 반복적 생각, 반복적으로 자살 기도를 하거나 구체적 계획을 세움- 1 또는 2 가 반드시 포함- 다른 영역에서의 손상 초래- 물질, 병 의한 생리적 효과가 아니어야 함원인 : 상실, 실패를 의미하는 부정적인 생활사건1. 분노가 무의식적으로 자기에게 향해진 현상2. 분노의 내향화 (자기비난, 자기책망, 죄책감)3. 자기가치감의 손상과 더불어 자아기능 약화, 당사자에게 자각X4. 어린 시절의 상실경험1. 사회 환경으로부터 긍정적 강화가 약화되어 나타난 현상(1) 환경 자체에 문제가 있는 경우(2) 적절한 사회적 기술과 대처능력이 부족한 경우(3) 부정적 경험에 대한 민감성이 높은 경우2. 학습된 무기력이론상황을 통제하지 못할 것이라는 ‘미래에 대한 부정적 기대’ 때문3. 귀인이론실패경험에 대한 내부적, 안정적, 전반적 귀인 부정적이고 비관적인 생각이 부적응적 행동을 초래(독특한 인지도식 때문)- 자동적 사고 : 어떤 생각을 자꾸 반복하게 되면 습관화되어 의식적 자각 없이 자동적으로 진행- 인지삼제 : 자기 자신, 자신의 미래, 주변 환경에 대한 독특한 사고방식- 인지적 오류 : 생활사건의 의미를 해석하는 과정에서 흔히 범하게 되는 논리적 잘못- 흑백논리적 사고 :류

사회과학| 2023.03.20| 8페이지| 1,000원| 조회(166)

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