그림 입니다. 원본 그림의 이름: IMG_1507.PNG I. 소개 성적: 3.37, 백분위 약 60% 자격증: BLS 토익: 795 봉사활동: 해외봉사활동, 지역사회 멘토링 수상내역: 교내 대회 우수상, 교내 대회 최우수상 현역 아닙니다. 실제로 토익, 교내대회 수상내역은 지원 당시 기재하지 않았습니다. [자기소개서] 1. 성장과정 [가족을 지키는 간호사] 제가 간호사라는 진로를 선택하게 된 계기는 아버지의 병환 때문입니다. 해당 질병에 대한 전문적인 지식이 부족해 아버지께 직접적으로 해드릴 수 있는 것이 없다는 무력감과 자괴감을 느꼈습니다. 그때의 경험은 두렵고 무서운 기억으로 남아 있지만 한편으로 가족 중 한 명이 간호사가 된다면 우리 가족에게 전문적인 지식과 간호를 제공할 수 있다는 의지를 가지게 되었습니다. 이러한 과정에서 간호사는 나의 가족뿐 아니라 환자와 그의 가족들에게도 큰 힘이 되어 긍정적인 영향력을 전파할 수 있다는 것을 배웠습니다. 앞으로 남은 학업을 잘 마치고, 주어진 일에 최선을 다하며 취약 집단과 복지 사각지대에 놓인 환자들을 돌보는 공공보건 의료 현장에서 진정한 간호사로서의 역할을 다하겠습니다. 인천의료원에서 제 열정과 의지를 바탕으로 환자들의 건강 증진을 이끌고 공익적 의료 가치를 실현하는 데 기여하겠습니다. 2. 지원동기 인천의료원은 전국 최고의 지역 책임 의료기관으로써 공공보건 의료 서비스 향상을 위해 찾아가는 건강교실, 월간 금연캠페인, 인천 지역사회 건강증진을 위해 힘쓰고 있습니다. 인천의료원이 추구하는 공공보건 의료의 효과적 협력 및 운영, 공공의료 특화사업 활성화, 그리고 취약집단별 맞춤형 의료 서비스 제공은 제가 추구하는 을 이끄는 리더로 성장하고 싶습니다. 이러한 목표를 이루기 위해 귀 병원에서 저의 능력과 열정을 발휘할 수 있기를 바랍니다. 저는 간호학과 공부 외에도 글로벌 역량을 강화하기 위해 꾸준히 토익 영어 공부를 해왔고, 심폐소생술 자격증을 취득하였습니다. 또한, 태국으로 해외봉사를 다녀오며 간호학과 학생으로서 의료봉사를 경험할 수 있었습니다. 이러한 경험들은 저의 간호사로서의 직무를 이해하는데 큰 도움이 되었습니다. 다양한 문화적 배경을 가진 사람들과 소통하며, 그들의 필요를 이해하고 돌보는 법을 배울 수 있는 소중한 기회였습니다. 이것을 바탕으로, 저는 환자들에게 더욱 전문적이고 다각적인 간호를 제공하며, 앞으로 남은 시간 동안 스스로 성장하여 글로벌 역량을 갖춘 성실하고 이타적인 간호사로 성장하고 싶습니다. 3. 역량 및 업적 [지역사회 활동의 시작] OOOO종합사회복지관에서 주최한 멘토링 프로그램에 참여하여 사회 공헌 활동에 기여하였습니다. 정서 멘토링을 통해 각자 하고 싶은 주제로 매월 꾸준히 만남을 이어갔습니다. 이를 통해 학생들이 좋아하는 것과 관심사를 파악하고, 눈높이를 맞춰 대화하는 법을 배웠습니다. 멘토링 활동을 통해 소통과 협력의 중요성을 배웠고, 지역사회에 기여할 수 있는 방법을 깨달았습니다. 이 경험은 저를 성장시키는 계기가 되었고, 학생들의 관심사와 고민을 이해하며 정서적으로 교류할 수 있었습니다. 이곳에서 지역사회의 소통과 협력 의 중요성을 깨닫고, 사회적 책임 의식을 키우며, 리더십과 협동심을 발휘할 수 있었습니다. 이러한 경험은 제가 인천의료원에서 최상의 의료 서비스를 제공하고, 지역사회에 헌신하는 간호사가 되고자 하는 큰 이유가 되었습니다. 인천의료원의 공익적 의료 가치와 시민 중심의 진료체계 개선에 깊이 공감하며, 봉사정신과 헌신을 통해 지역사회의 건강과 복지 증진에 기여하고 싶습니다. 멘토링 활동에서 배운 소통과 협력의 가치를 인천의료원에서 실현하며, 지역사회에 헌신하는 간호사로 성장하고자 합니다. [진심은 통한다] 태국에서 10박 봉사 대원들의 적극적인 참여 덕분에 성공적으로 봉사를 마칠 수 있었습니다. 이는 꾸준한 연습과 준비, 공동체 협동심 덕분이었습니다. 참가자들의 적극적인 참여와 관심을 통해, 프로그램의 진정성과 완성도가 잘 전달되었음을 느낄 수 있었습니다. 저는 해외봉사를 통해 배운 것이 있습니다. 바로 나에게 주어진 일을 묵묵히 한다면 상대방에게 진심이 반드시 닿는다는 것입니다. 이 경험은 헌신하는 간호사가 되겠다는 결심을 굳게 하였고, 환자에게 성실하고 진심 어린 태도로 다가가야 한다는 다짐을 하게 했습니다. 봉사정신과 헌신이 간호사의 중요한 덕목임을 깨달았고, 이를 실천하기 위해 항상 최선을 다할 것입니다. 이 과정에서 얻은 경험과 교훈은 저를 더 성숙하고 책임감 있는 간호사로 성장시키는 밑거름이 되었습니다. 4. 입사 후 포부 임상 실습에서 간호사 선생님들의 모습을 보며 저는 어떤 간호사가 되고 싶은지 꿈을 꿀 수 있었습니다. 바로 성실하고 신속 정확한 간호사입니다. 이 두 가지 키워드를 통해 매년 성장하고 발전할 수 있는 간호사가 되고 싶기 때문입니다. 저는 스스로 어떤 사람이 되고 싶은지 선생님들을 롤 모델 삼아 구체적 인 목표와 계획을 세울 수 있었습니다. 첫 번째는 성실한 간호사입니다. 성실한 간호사들은 실습생들에게 큰 귀감이 됩니다. 성실하고 꼼꼼하게 업무를 처리하시는 선생님들의 성실함은 책임감 있고 숙련된 간호를 제공하는 기반이 되며, 이는 간호사가 되기 위한 필수 요소입니다. 저는 이러한 성실함을 바탕으로 환자에게 적절한 간호를 제공하는 간호사가 될 것입니다. 두 번째는 신속 정확한 간호사입니다. 선생님들이 많은 업무 속에서도 신속하고 정확하게 일하는 모습 을 보며 나도 저런 간호사가 되고 싶다는 생각을 했습니다. 이러한 간호사가 되기 위해 많은 노력이 필요하다는 것을 깨달았습니다. 간호사는 환자의 건강과 생명을 돌보는 직접적인 역할을 하기 때문에 꾸준한 공부와 노력을 통하여 성장할 수 있도록 노력하겠습니다. 학교에서 배우는 기본 술기들의 중요성을 다시 인실현과 양질의 의료 서비스 제공, 시민 중심의 진료체계 개선을 위해 열정을 다하며 기여할 수 있도록 최선을 다하겠습니다. Ⅱ.면접 블라인드 면접으로 진행, 인성 면접 위주로 이루어졌으며 약 10명씩 16개조로 진행 오픈카톡에서 공유 된 질문 내용입니다. - 자기소개 - 공공의료란 무엇인가 - 까다로운 환자, 예민한 환자를 만나면 어떻게 할 것인가? - 자기소개 - 지원동기 - 간호사로 일하면서 생기는 갈등 해결 방법 - 병원의 비전 - 10년 후 나의 모습 - 지역 책임 의료기관은 무엇인가 - 간호사의 자질 - 가장 최근 뉴스/의료관련 뉴스 - 자신의 강점 - 간호사 간 갈등 시 해결 방법 - 실습 시 어떤 것을 배웠는가 - 상사와의 트러블이 있다면 어떻게 해결할 것인지 - 남을 도와준 경험이 있는가, 그때의 기분은 어떠했는가 - 10년 뒤 간호사로서 할 일에 어떤 것이 있는가 III. 그 외 의료원은 공공의료를 기반으로 하기 때문에 공공의료 관련 질문에 대비하고 있어야 합니다. 실제로 면접을 진행 했을 때 받은 질문이기도 했습니다. 저는 그냥 공공의료의 정의를 말하는건 뻔하다고 생각해서 저는 여기에 제가 최근에 관심 있게 찾아본 인천의료원 관련 뉴스를 섞어 의료원의 의료 행위와 공공의료의 관계성을 이야기 하였고 좋은 반응을 볼 수 있었습니다. 의료원은 블라인드 면접이 기본이기 때문에 블라인드 내용과 관련해 숙지하셔야 합니다. 올해 지원자수가 많아 30초씩 제한을 두고 질문을 받았고 시간을 엄수하는 것이 매우 중요해보였습니다. 30초씩 타이머를 재고 있기도 하였고, 시간이 심하게 초과하면 답변을 제지하는 경우도 볼 수 있었습니다. 제가 생각했을 때 인천의료원은 공부 잘하고 똑똑한 학생보다 오래 일 할 수 있는, 자신감이 있어보이는? 스타일을 선호하는 것 같습니다. 의료원 현재 뉴스 꼭 확인하시는 것 추천하고 해외 봉사 경험이나 외부 활동 경험 있으면 꼭 이야기 하시는 것이 좋을 것 같습니다. 면접으로 합불을 가리는 느낌은 많이 없었다고 지원자들끼리 이야기 했었내 대회 우수상, 교내 대회 최우수상 현역 아닙니다. 실제로 토익, 교내대회 수상내역은 지원 당시 기재하지 않았습니다. [자기소개서] 1. 성장과정 [가족을 지키는 간호사] 제가 간호사라는 진로를 선택하게 된 계기는 아버지의 병환 때문입니다. 해당 질병에 대한 전문적인 지식이 부족해 아버지께 직접적으로 해드릴 수 있는 것이 없다는 무력감과 자괴감을 느꼈습니다. 그때의 경험은 두렵고 무서운 기억으로 남아 있지만 한편으로 가족 중 한 명이 간호사가 된다면 우리 가족에게 전문적인 지식과 간호를 제공할 수 있다는 의지를 가지게 되었습니다. 이러한 과정에서 간호사는 나의 가족뿐 아니라 환자와 그의 가족들에게도 큰 힘이 되어 긍정적인 영향력을 전파할 수 있다는 것을 배웠습니다. 앞으로 남은 학업을 잘 마치고, 주어진 일에 최선을 다하며 취약 집단과 복지 사각지대에 놓인 환자들을 돌보는 공공보건 의료 현장에서 진정한 간호사로서의 역할을 다하겠습니다. 인천의료원에서 제 열정과 의지를 바탕으로 환자들의 건강 증진을 이끌고 공익적 의료 가치를 실현하는 데 기여하겠습니다. 2. 지원동기 인천의료원은 전국 최고의 지역 책임 의료기관으로써 공공보건 의료 서비스 향상을 위해 찾아가는 건강교실, 월간 금연캠페인, 인천 지역사회 건강증진을 위해 힘쓰고 있습니다. 인천의료원이 추구하는 공공보건 의료의 효과적 협력 및 운영, 공공의료 특화사업 활성화, 그리고 취약집단별 맞춤형 의료 서비스 제공은 제가 추구하는 가치와 일치합니다. 특히, 공공보건 의료의 중요성을 강조하는 인천의료원의 비전은 제가 간호사로서 실현 하고자 하는 목표와 완벽하게 부합합니다. 저는 인천의료원에서 공익적 의료 가치 실현과 양질의 의료 서비스 제공, 시민 중심의 진료체계 개선을 위해 함께 일하고 싶습니다. 제 열정과 의지를 바탕으로, 공공보건 의료 현장에서 취약집단을 돕고 건강 증진을 ml
아동간호학 실습 I사례연구 :1) 기저귀 발진으로 인한 피부 통합성 장애2) 기저귀 발진 증상으로 인한 통증journal review : 영유아 어머니의 기저귀 발진에 대한 지식 및 기저귀 관리 실태실습지도교수학생이름(학번)실습기간실습기관장 소제 출 일Ⅰ. 서론기저귀 착용은 신생아의 배변을 관리하는 데 중요한 역할을 한다. 하지만 오히려 기저귀 관리가 제대로 되지 않는다면 기저귀 발진으로 이어질 수 있어 각별한 관리가 필요하다.기저귀 발진은 신생아들이 태어나면서부터 바로 기저귀를 착용하면서 발생할 수 있는 피부 질환으로 신생아의 엉덩이와 생식기 주변에 발생하는 피부 질환이다. 심할 경우 기저귀 착용으로 인해 피부가 습기로 인해 젖고, 마찰로 인해 자극을 받게 되어 염증이 생길 수 있다. 방치하는 경우 2차 피부질환으로 이어질 수 있어 초기 관리와 예방법이 매우 중요하다.기저귀 발진의 증상은 피부가 빨갛게 변하고, 가려움증이나 통증, 화끈함, 발진, 궤양 등이 발생할 수 있다. 기저귀를 착용하면서 생기는 습기와 마찰로 인해 피부가 건조해지고 염증이 생기며, 이로 인해 빨간 반점이 생기거나 발진이 발생할 수 있다. 발진이 심한 경우 피부가 파열되어 출혈이나 감염 등을 유발할 수도 있다.실제로 신생아실 실습을 통해 기저귀 발진을 겪고 있는 사례를 다양하게 보았다. 신생아에게서 자주 발생할 수 있는 질환중 하나인 기저귀 발진이 무엇인지 알아보고, 기저귀 발진과 관련하여 직접 간호진단을 내려보기로 하였다. 간호 수행을 통해 대상자의 건강과 안전을 보호하고 스스로 전문적인 간호 지식과 기술을 습득을 기대한다.Ⅱ. 연구 기간 및 방법▶ 연구 기간:▶ 연구 장소: 서울 H여성병원 신생아실▶ 연구 대상: 박OO 산모의 2023.03.13.일에 태어난 신생아를 대상으로 연구를 진행.▶ 연구 방법: 실습 기간 동안 다양한 신생아 사례를 조사하였고 특히 신생아에게서 나타난 기저귀발진 사례를 보고 연구 대상으로 선정하였다. 이후 현장 실습 종료 후, 신생아 기저귀 발진과 관련된 연구해 확인할 수 있다.▶ 치료- 약물치료: 염증이 심해질 경우, 발진부위에 소량의 항염증제나 항생제를 사용하기도 하지만 신생아실에서 사용은 거의 없다. 기저귀 발진의 주된 원인중 하나인 진균을 치료하기 위해 항진균 크림을 사용하기도 한다. 기저귀 발진 부위의 증상이 빨리 호전되지 않거나 중심부에 발진 증상이 발생하는 경우 의사나 약사의 처방에 따라 스테로이드 크림을 사용하기도 한다.▶ 간호- 피부발적을 보이는 부위에 피부 보호막 크림을 발라준다.- 기저귀 착용 시간을 주기적으로 설정하고 기저귀 관리를 시행한다.- 보호자에게 기저귀 발진에 관한 내용을 교육한다.- 기저귀 착용시 피부를 건조하게 유지하기 위해 흡수성 바람막이 패드를 사용한다.Ⅳ. 간호과정영역내용근거자료주관적자료객관적자료- 아이가 배변활동을 안하는데도 자꾸 울어요.- 엉덩이 부위에 열감이 느껴져요.- 아이의 엉덩이가 빨개요.- 엉덩이 부위에 붉은 반점이 있다.- 기저귀 착용 부위가 건조하다.간호진단 1기저귀 발진으로 인한 피부 통합성 장애간호진단 2기저귀 발진 증상으로 인한 통증간호목표단기:1. 환자는 3일 이내 피부 발진 증상이 완화된다.2. 피부 염증 예방을 위해 기저귀 교체 주기를 설정한다.장기:1. 환자는 퇴원 전까지 기저귀 사용으로 인한 피부 발진을 보이지 않는다.2. 환자 및 가족이 기저귀 사용과 관련된 정보를 이해하고, 효과적인 기저귀 관리 방법을 교육한다.간호계획이론적 근거 (저널리뷰)1. 대상자의 피부 상태와 관련된 간호 사정을 시행한다.2. 피부 발적을 보이는 부위에 피부 관리를 시행한다.3. 통증 및 가려움증 관리한다.4. 기저귀 착용을 관리한다.5. 보호자에게 기저귀 발진에 관해 교육을 진행한다. (저널리뷰)6. 간호계획을 평가 및 수정한다.1. 환자의 기저귀 발진으로 인한 피부 상태를 평가하고, 피부발진의 정도 및 위치, 통증, 가려움증 등을 확인한다.2. 기저귀 착용 후 바로 적절한 방법으로 피부를 매끄럽게 유지하고, 피부를 건강하게 유지하기 위해 적절한 습관을 유지한다.3. 수유시간이 아니였고, 이외에도 적절한 조치를 취했음에도 불구하고 잦은 울음을 보여 발적 부위와 관련된 통증을 호소한 것으로 판단하였다.2. 피부 관리: 기저귀 착용 후 바로 적절한 방법으로 피부를 매끄럽게 유지하고, 피 부를 건강하게 유지하기 위해 적절한 습관을 유지한다.- 2~3시간 간격으로 기저귀를 교체하였다. 교체 시간을 제외하고 기저귀가 젖어있는 경우에는 즉시 교체하였다.3. 통증 및 가려움증 관리: 통증 및 가려움증을 완화하기 위해 피부 보습제를 수시 로 발라준다.- 기저귀 발진부위에 하루 네 번 비판텐 연고를 발라주었다.4. 기저귀 착용 관리: 기저귀 착용을 최소화하고, 가능하면 대체 장치를 사용하여 피부에 덜 압력을 가하도록 합니다.- 신생아의 경우 상시 기저귀를 착용하고 있어 기저귀착용을 최소화 할 순 없었으나 주기적인 발진 부위 사정과 관리를 하였다.5. 교육: 환자 및 가족이 기저귀 사용과 관련된 정보를 이해하고, 효과적인 기저귀 관리 방법을 학습한다.- 교육 전, 기저귀 발진에 대해 증상과 지식, 예방법을 알고 있는지 사정하였다.- 기저귀를 체크하는 간격과 기저귀를 갈아주는 횟수에 대해 교육했다.- 기저귀 교환 시 발라야하는 보호막 크림과 필요성에 대해 교육했다.- 베이비 파우더 등의 오히려 기저귀 발진을 악화시킬 수 있는 제품군에 대해 교육했다.6. 간호계획 평가 및 수정: 간호 조치의 효과를 평가하고, 평가 후 수정이 필요한 경우 계획을 수정하여 재 사정한다.- 피부 관리, 통증 및 가려움증 관리, 교육은 계획 수립 내용대로 잘 진행하였으나 기저귀 착용 관리 최소화를 시행할 수 없어 이 부분에 대한 대안 조치로 보호자에게 교육 내용으로 전달하는 것으로 변경하였다.- 대상자는 3일 이내에 기저귀 발진 증상이 완화되는 것을 볼 수 있었고, 2시간 간격으로 기저귀를 교체하여 발진 증상을 최소화 하였다.- 대상자의 퇴원 전까지 비판텐 크림을 발라주어 기저귀 발진 증상을 완화시킬 수 있도록 하였고 건조함을 보이는 발진 부위가 완화된 것을 확인할아지고, 색이 옅어지는 것을 관찰할 수 있었다.특히 보호자들은 기저귀 발진에 대한 정보가 없어 퇴원 직전 기저귀 발진을 에방하기 위한 기저귀 관리 방법과 기저귀 발진을 유발하는 습기, 파우더 등에 대한 교육의 필요성을 확인하게 되었다. 사전 지식이 거의 없는 보호자를 위해 더욱 더 체계적인 피부 발진 예방, 치료 교육의 필요성과 말로 하는 구두 교육이 아닌 팜플렛 등의 교육 자료의 구축이 필요해 보인다.Ⅴ.결론기저귀 발진은 유아기에서 매우 흔한 피부 질환으로, 기저귀 착용으로 인해 피부가 습기에 노출되면서 발생한다. 기저귀 발진은 주로 피부가 붉거나 발진되며, 가려움증이 동반될 수 있다.간호사는 기저귀 발진 환자에 대해 신속한 평가와 간호계획을 수립하여 치료를 진행해야 한다. 간호 과정을 통해 환자의 피부 상태와 증상을 지속적으로 관찰하고, 치료 효과를 평가하며, 적절한 치료법과 예방 방법을 제공하여 최적의 결과를 도출할 수 있다.기저귀 발진의 치료 방법에는 피부 관리, 약물 치료, 항염증제나 스테로이드 크림 등이 있으며, 치료법은 환자의 상태와 증상에 따라 결정된다. 기저귀 발진을 겪고 있는 신생아가 집으로 돌아간 뒤의 간호는 보호자의 역할이 절대적이기 때문에 보호자를 위한 기저귀 발진의 증상과 에방법에 관한 교육 방법도 반드시 필요하다. 그렇기에 각 신생아 병동에서는 보호자를 위한 이와 같은 교육 자료들의 확대가 필요하다.참고문헌- 김진선, 정용선, 정은진. "영유아 어머니의 기저귀 발진에 대한 지식 및 기저귀 관리 실태."?Child Health Nursing Research?25.2 (2019): 112-121p- 이은희, 김유정, 안지원 외 공저. “비판적 사고에 기반한 간호과정”. 고문사- 서울대학교병원 의학정보, “기저귀 발진”- 헬스 조선 뉴스. “아기 기저귀발진, 베이비파우더 쓰면 안돼”https://m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=*************Ⅵ. 저널 리뷰논문 제목영유아 어머니의 에서기저귀를 착용하는 아동의 흔한 건강문제로 남아있다는 것이다. 기저귀 발진의 원인 및 위험요인을 이해하고, 기저귀를 착용한 영유아의 피부건강을 최적으로 증진시키기 위해 근거중심의 간호 및 예방 전략을 실무에 적용하고 부모교육을 제공하는 것은 아동 간호사의 중요한 역할이며, 이러한 노력이 기저귀 발진의 발생률을 감소시킬 수 있을 것이다.국내 영유아 어머니의 기저귀 발진 예방 및 관리에 대한 지식과 관리방법을 조사하는 것은 현재 국내 어머니의 기저귀발진과 관련된 관리 실태 및 문제점을 파악하고 추후 어머니를 위한 기저귀 발진 예방 및 관리법 등에 대한 교육 자료를 개발하기 위한 기초자료를 마련하는 데에 도움이 될 수 있을 것이다.연구목적및 가설본 연구의 목적은 영유아 어머니의 기저귀 발진의 예방과 관리에 대한 지식과 실태를 파악하고자 함이다. 구체적인 목적은 다음과 같다.첫째, 연구 대상자의 기저귀 발진 교육 경험 및 요구도를 파악한다.둘째, 연구 대상자 자녀의 기저귀 발진 경험을 파악한다.셋째, 연구 대상자의 기저귀 발진 예방과 관리에 대한 지식 정도를 파악한다.넷째, 연구 대상자와 자녀의 특성에 따른 기저귀 발진 예방과 관리에 대한 지식 점수의 차이를 파악한다. 다섯째, 연구 대상자의 기저귀 발진 예방 및 관리 실태를 파악한다.연구설계본 연구는 영유아 어머니의 기저귀 발진의 예방과 관리에 대한지식과 실태를 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.대상자본 연구의 대상자는 조사 기간 중 일 광역시 아동병원의 외래를 방문한 1개월에서 24개월 사이의 영유아의 어머니 중 자녀가 기저귀를 착용하고 있고, 연구 참여에 자발적으로 동의한 대상자로서 한국말을 읽고 쓸 수 있는 자이다. 대상자 중 자녀가 2,500 g 미만의 저체중 출생아였거나 37주 미만의 조산아, 선천성 기형아, 심한 피부질환을 앓고 있다거나 장기간 약물을 복용하고 있는 자는 제외하였다. 총 190명이 설문에 참여하였으나 응답이 불성실하거나 대상자 선정기준에 해당되지 않는 14부를 제외한 총 176부를 본 연다.
