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인피니틀리 폴라 베어 간호진단 3개 과정 1개

정신간호학2과목정신간호학2반/학번이름제출일2023. 12. 19.담당교수1. 영상 컨텐츠 요약①제목 : 인피니틀리 폴라 베어②줄거리(복붙금지!)카메론 스튜어트는 1967년에 조울증 진단을 받았고 가짜 수염을 붙이고 케임브리지 주변을 돌며 자기 자신을 하버드의 예수 요한이라고 불렀다. 상태가 나아져서 공영 방송국에 취직했고 그곳에서 아내를 만났다. 첫 만남에 다짜고짜 아내의 사진을 찍었다고 한다. 첫 데이트 때 자동차 데이트를 하며 신경 쇠약 증세가 있다고 고백했지만, 그 시절엔 다들 그래서 아내는 신경도 쓰지 않았다고 한다. 그렇게 두 사람이 결혼해서 딸을 두 명 낳고, 시간이 지난 현재 1978년이 되었다. 그는 회사 사장과 싸워 해고를 당하고 계속해서 돌발적인 행동을 보이는 등 가족에게 위협적인 모습을 보여 보호시설에 입소하게 된다. 조울증으로 직장을 잃은 카메론을 대신해 아내 매기가 두 딸과 함께 겨우 생계를 이어나가던 중 경영대학원에 합격하게 된다. 매기는 뉴욕에 있는 학교에 가기 위해 카메론에게 아이들을 맡기고, 카메론은 원하던 집으로 돌아오게 됐지만 아내 대신 아이들을 홀로 책임져야 하는 상황에 놓인다. 카메론과 아이들은 티격태격하면서도 서로에게 적응해나간다. 아이들이 친구들과 놀려고 할 때 카메론은 계속해서 함께하고 싶어하고, 아이들은 싫어하지만 결국 승낙해 종종 친구들과 어울리며 지낸다. 카메론은 아이의 공연 의상을 직접 만들어줄 만큼 좋은 아빠가 된다. 한편 주말부부로 지내던 카메론과 매기는 아이들을 사립하교로 보내기 위해 애쓰지만, 흑인에 자녀까지 있는 매기가 보수적인 보스턴에서 직업을 구하는 것에 실패한다. 매기는 아이들을 데리고 뉴욕에 가 취업하겠다고 선언했고, 조울증을 앓고 있는 카메론은 리튬을 제대로 복용하지 않아 증상이 나아지질 않았다. 아내와의 약속에도 이는 제대로 지켜지지 않았다. 이러한 일들이 겹쳐 부부간의 갈등이 생기게 된다. 카메론은 매기에서 보스턴에서 일자리를 얻어주겠다고 호언장담하지만, 지인에게 거절당하자 흥분해 폭력을 진단기준(DSM-5)을 근거로 제Ⅰ형 양극성장애라고 생각한 이유는 이러하다.A: 비정상적으로 들뜨거나, 의기양양하거나, 과민한 기분, 그리고 목표지향적 활동과 에너지의 증가가 적어도 일주일간(만약 입원이 필요한 정도라면 기간과 상관없이) 거의 매일, 하루 중 대부분 지속되는 분명한 기간이 있다.B-1: 자존감의 증가 또는 과대감 -> 보스턴에 아내의 직장을 구해주겠다면 당당하게 집을 나섬, 증조할머니가 자랐던 대저택에 자신만만하게 아이들의 손을 잡고 주인이 출타 중인 대저택에 들어가 구경하다가 쫓겨남.B-3: 평소보다 말이 많아지거나 끊기 어려울 정도로 말을 계속함 -> 루스 할머니에게 다가가 큰소리로 인사를 건내며 끊임없이 질문과 말들을 빨리 이야기 하는 장면B-7: 고통스러운 결과를 초래할 가능성이 높은 활동에 지나친 몰두 -> 일주일 동안 집안에 물건을 쌓아놓음. 하지만 일주일에 아내가 집으로 돌아오는 날 급하게 대청소를 시작함. 그것이 반복됨C. 기분장애가 사회적·직업적 기능의 현저히 손상을 초래할 정도로 심각하거나 자해나 타해를 예방하기 위해 입원이 필요하거나 정신 병적 양상이 동반된다. -> 회사 사장과 싸워 해고당함, 가족에게 위협감을 줌. 아내의 직장을 못 구해주자 스스로 강에 빠짐.2. 간호과정1) 간호사정간호사정주관적자료“누가 먼저 트집 잡고 밀어붙인 건지 모르지만 사장이랑 크게 한판 붙었어”“내가 저놈을 반쯤 패버리기 전에 어서 가”“제기랄, 관둬. 더럽게 좋은 하루 돼라.”“난 나가야겠어. 더는 못 참겠다고. 건방진 꼬마들 말고 어른들을 상대하고 싶어. 그 손 치워.”객관적자료- 카메론이 아이들에게 대청소를 하자고 제안하지만 거절당하며 비협조적인 모습에 화를 내며 아이들에게 악담을 퍼붓는 장면- 아이들과 다투고 화를 참지 못해 옷을 집어 던지고 욕을 하며 분노하는 장면- 아이들이 자신의 말을 듣지 않자 밀가루가 들어있는 양푼을 바닥에 집어 던지는 장면2) 간호진단(3가지 이상, 간호계획 적용 간호진단은 진한 글씨체)우선순위간 호 진 단# 때문에 신체활동을 통해 에너지를 소모시키는 것이 유익하다. 하지만 경쟁적인 활동의 참여는 금한다.최대한 자극이 적은 환경을 유지한다.조증 대상자는 환경의 자극에 민감하여 공격적 분노를 표한혀는 경향이 있다.대상자에게 분노의 감정을 표현하도록 격려한다.감정을 표현하는 매체들을 다양하게 제공함으로써 폭력성을 행동이 아닌 다른 행동으로 표출하도록 도와준다.대상자를 대할 때 침착한 태도를 유지, 전달한다.대상자가 안전하다는 느낌을 받을 수 있도록 침착하고 일관적인 태도로 대상자를 대하여야 한다.처방 시 기분안정제 리튬을 복용한다.리튬은 급성 조증, 조증 삽화의 강도를 줄이거나 예방하기 위한 유지치료로 사용하도록 FDA에서 최초로 승인한 약으로, 가장 널리 사용되고 있는 약물이다.리튬 복용 시 독성증상을 관찰한다.리튬의 치료적, 독성 수준의 경계는 매우 좁다. 리튬 독성은 염분 수준이 낮아지거나 흡수가 중단되었을 때 발생한다. 따라서 저나트륨혈증이 발생하는 경우 리튬 독성의 위험성이 커진다.대상자와 가족들에게 약물에 대해 교육한다.약물에 대한 정보와 복용 필요성 등을 설명함으로써 치료에 협조할 수 있도록 해준다.가족들에게 정신 교육 형태의 가족치료를 제공한다.정신교육 형태의 가족치료는 가족들이 양극성장애를 폭넓게 이해하고, 가족의 태도와 행동을 변화시켜 양극성장애 대상자에게 도움이 된다.4) 사정 도구Bipolar Depression Rating Scale(BDRS) : 양극성 우울증 평가 척도만점은 60점. 점수가 높을수록 증상이 더 심각한 것을 의미함.항목1. 우울한 기분우울한 기분(스스로 보고하거나 침울, 슬픔, 비판, 절망, 그리고 무력감으로 입증되는 객관적 우울)0 없음? 1 경도(단기간 혹은 일시적인 우울 또는 경도의 우울한 기분)2 중증도(우울한 기분이 명백하나 일관되지 않고 다른 기분상태도 표현됨 혹은 우울이 중증도인 경우3 고도(전반적이거나 지속적인 심각한 수준의 우울한 기분)항목2. 수면장애수면 장애:A나 B로 평가하시오 (외적 요인의 영향과 무관하3 고도(4시간 초과)항목3. 식욕장애수면 장애:A나 B로 평가하시오 (외적 요인의 영향과 무관하게 평가된 식욕과 음식섭취량의 변화)A 식욕저하0 없음? 1 경도(음식섭취량에는 변화가 없지만, 억지로 먹어야 하거나 음식이 맛이 없다고 보고함)2 중증도(음식섭취량이 약간 감소)3 고도(음식섭취량이 현저히 감소, 거의 먹지 못함)B 식욕증가0 없음1 경도(2시간 이하, 혹은 정상수면시간이나 피로회복이 되지 않는 경우)2 중증도(2시간 초과)3 고도(4시간 초과)항목4. 사회적 교류 감소사회적 교류 감소 (사교모임 혹은 대인관계가 감소하였다고 보고함)? 0. 없음1. 경도 [사회적 기능 혹은 대인관계의 손상 없이 사교모임만 약간 감소]2. 중등도 [약간의 기능적 후유증을 초래할 정도로 사교모임이 명백히 감소함, 예를 들어, 몇몇 사교모임이나 대화를 기피]3. 고도 [사회적 교류의 현저한 감소 혹은 거의 모든 종류의 사회적 접촉을 회피, 예를 들어, 전화를 받지 않거나 친구 혹은 가족을 만나지 않으려 함]항목5. 활력 및 활동 감소활력 및 활동 감소 (활력, 의욕 그리고 목적지향적 행위의 감소)? 0, 없음1. 경도 [통상적 활동에 참여할 수 있으나 노력이 필요함]2. 중등도 [에너지가 상당히 감소하여 몇몇 역할수행이 저하됨]3. 고도 [아무것도 못할 정도로 무기력함 혹은 거의 모든 역할수행 중단, 예를 들어, 잠자리에 지나치게 오래 누워있음, 전화를 안받음, 불량한 개인위생]항목6. 동기 저하동기저하 (욕동 및 의욕의 주관적인 감소와 이로 인한 목적지향적 활동의 감소를 보고)0. 없음? 1. 경도 [기능의 감소없이 의욕만 약간 감소]2. 중등도 [의욕이나 욕동이 감소되어 자발적 행위가 상당히 감소함 혹은 일상적 기능 수준을 유지하기 위해서 상당한 노력이 필요함]3. 고도 [의욕이나 욕동이 감소되어 목적지향적 행위나 기능이 현저히 감소]항목7. 집중력 및 기억력 장애집중력 및 기억력 장해 (주관적으로 주의력, 집중력, 또는 기억력의 감소와 이로 인한 기능적 장해를 보 (걱정, 긴장, 또는 신체불안증상의 주관적 보고, 예를 들어, 떨림, 가슴이 두근거림, 어지러움, 머리가 띵함, 따끔거림, 땀이 남, 호흡이 곤란함, 배가 부글거림, 설사)0. 없음? 1. 경도 [일시적 걱정이나 사소한 일로 인한 긴장]2. 중등도 [상당한 불안, 긴장, 또는 걱정, 혹은 동반되는 몇몇 신체적 증상]3. 고도 [현저하고 지속되는 불안, 긴장, 또는 걱정이 일상 활동을 방해함; 혹은 공황발작]항목9. 무쾌감무쾌감 (일상에서 즐거움을 경험하는 능력의 주관적 감소)0. 없음? 1. 경도 [일상적으로 즐거움을 주는 활동을 통해 얻는 쾌감의 경한 감소]2. 중등도 [일상적으로 즐거움을 주는 활동을 통해 얻는 쾌감의 상당한 감소; 개개 활동을 통해 얻는 일부 쾌감은 유지]3. 고도 [즐거움을 경험하는 능력의 완전 상실]항목10. 정동 둔마정동 둔마 (감정이나 정서의 강도 혹은 폭이 감소되었다는 주관적 느낌)0. 없음1. 경도 [정서 폭의 경한 위축, 혹은 감정의 폭이나 강도의 일시적 감소]? 2. 중등도 [정서 폭은 상당히 위축되었으나 몇몇 감정은 보존, 예를 들어, 울지 못함]3. 고도 [정서 폭의 현저하고 전반적인 위축 혹은 일상 감정을 경험하는 능력을 상실]항목11. 무가치감무가치감 (자기의 가치 또는 자존감이 감소하였다는 주관적인 느낌이나 생각)0. 없음1. 경도 [자기가치감의 경한 감소]? 2. 중등도 [무가치감과 자기가치감 감소에 대한 몇몇 사고]3. 고도 [현저하고, 전반적인, 또는 지속적인 무가치감, 예를 들어, 남들이 자신이 없으면 더 잘 살 것이라는 느낌, 자신의 장점을 평가하지 못함]항목12. 무렴감과 절망감무력감과 절망감 (미래에 대한 비관이나 침울과 같은 주관적 느낌, 무기력, 혹은 통제상실감)0. 없음1. 경도 [평소처럼 잘 대처하지 못할 것 같은 가벼운 걱정이 가끔 나타남; 혹은 일시적이고 가벼운 비관적 느낌]? 2. 중등도 [종종 무기력, 혹은 때때로 나아지기도 하는 상당한 무력감 또는 절망감]3. 고도 [현저하고 지속적인 책감

의/약학| 2024.05.24| 9페이지| 1,500원| 조회(210)

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신생아중환자실에서의 호흡곤란증후군(아동간호학실습 환자케이스)

호흡곤란증후군(Respiratory distress syndrome)사각형입니다.[문헌고찰]Ⅰ. 정의신생아 호흡곤란 증후군은 표면활성제라고 하는 기낭을 코팅하는 물질이 없거나 충분하지 않아 폐의 기낭이 열려 있지 않은 미숙 신생아의 폐 장애이다.Ⅱ. 원인신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아에게 발생할 가능성이 크다. 미숙아는 전신적으로 각 장기의 발달이 미숙하여 폐 발달도 미숙하기 때문이다. 폐는 폐포라는 조그만 풍성들로 구성되어 있는데, 이 속으로 공기가 드나들면서 몸에 필요한 산소를 공급하고 몸 속에서 만든 이산화탄소를 몸 밖으로 가스 교환하며 정상적인 몸의 호흡 상태를 유지한다. 그러나 미숙아는 폐가 아직 발달하지 않은 상태로 태어났기 때문에 폐포의 크기가 작다. 이 폐포가 공기로 차고 찌그러지지 않도록 하는 물질인 폐 표면활성제라는 것이 있어야만 풍선이 잘 늘어나서 폐포의 모양을 유지하고 호흡할 공간이 생긴다. 미숙아는 아직 폐표면활성제를 충분히 만들어 내지 못하여 풍선인 페포가 자꾸 찌그러지고 호흡할 공간이 없어진다. 이 때문에 호흡곤란이 심해져 이 병이 발생한다.Ⅲ. 증상신생아의 폐가 경직되고 기낭이 완전히 허탈되기 쉬우며 폐에서 공기가 없어진다. 매우 심한 미숙 신생아에서는 폐의 경직이 심하여 출산 시 신생아가 호흡을 시작할 수 없을 수도 있다. 신생아가 호흡하려고 노력하지만 폐가 너무 경직되어 중증 호흡곤란이 발생하는 경우가 더 많다. 호흡곤란의 증상으로는 눈에 보이는 힘들고 빠른 호흡, 견인(빠른 호흡 중에 갈비뼈에 부착된 흉근 및 갈비뼈 아래의 흉근을흡곤란 증후군이 발생할 위험이 높은 신생아에게 합성 표면활성제 제제를 투여할 수 있다. 위험이 높은 신생아는0https://www.msdmanuals.com/ko/%ED%99%88/%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9D%98-%EA%B1%B4%EA%B0%95-%EB%AC%B8%EC%A0%9C/%EC%8B%A0%EC%83%9D%EC%95%84%EC%9D%98-%EC%9D%BC%EB%B0%98%EC%A0%81-%EB%AC%B8%EC%A0%9C/%EC%8B%A0%EC%83%9D%EC%95%84%EC%9D%98-%EC%9D%BC%EB%B0%98%EC%A0%81-%EB%AC%B8%EC%A0%9C-%EA%B0%9C%EC%9A%94#v36969729_ko;1;0;0;https://www.msdmanuals.com/ko/%ED%99%88/%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9D%98-%EA%B1%B4%EA%B0%95-%EB%AC%B8%EC%A0%9C/%EC%8B%A0%EC%83%9D%EC%95%84%EC%9D%98-%EC%9D%BC%EB%B0%98%EC%A0%81-%EB%AC%B8%EC%A0%9C/%EC%8B%A0%EC%83%9D%EC%95%84%EC%9D%98-%EC%9D%BC%EB%B0%98%EC%A0%81-%EB%AC%B8%EC%A0%9C-%EA%B0%9C%EC%9A%94#v36969729_koHWPHYPERLINK_TYPE_URLHWPHYPERLINK_TARGET_BOOKMARKHWPHYPERLINK_JUMP_CURRENTTAB재태연령30주 전에 분만한 신생아, 특히 산모가 코르티코스테로이드를 투여받지 않은 신생아이다. 표면활성제 제제는 생명을 살리고 폐 허탈(신생아의 기흉) 같은 일부 합병증을 감소시킬 수 있다. 표면활성제 제제는 자연적 표면활성제가 하는 것과 동일한 방법으로 작용한다. 표면활성제 요법은 구강 내에 위치하여 기관으로 이어지는 관을 통해(기관내 삽관법이라고 함) 신생아에게 투여할 수 있으며 호흡곤란 증후군 증상이 발생하기 전에 예방하기 위ROP 검사미숙한 망막조직에서 발생하며, 망막박리로 진행되어 실명을 초래할 수도 있다. 따라서 적절한 시기에 망막 검사를 시행해야 한다.아직 미숙아이기 때문에 일주일에 한 번 주기적으로/u 함.1/2~ingTropherine eye drop 0.8ml(눈간호)엄마의 임균이나 산도로 인한 아기의 점막 감염 예방 위함.간호사는 신생아의 눈에 예방 조치를 취할 법적 의무가 있음.간호사는 눈약을 점안하기 전 약의 상태를 확인함.점안 시 용기의 입구가 직접 눈에 닿지 않도록 주의함.오염을 방지하기 위해 공동으로 사용하지 않음.개봉한 후에는 1회만 즉기 사용하고, 남은 액과 용기는 바로 버림.입원 중 처치 및 검사(혈액 및 소변검사 제외)약명적응증기준용량/환아 투여용량투여경로부작용 및 주의사항포스텐주phosten inj칼륨결핍을 수반하는저인산 혈증1일 체중 kg당 1.2~2mmol을 500mL의 50% 포도당 주사액에 희석하여 투여 / 6.5ml 투여함IV고인산혈증 환자, 저칼슘혈증 환자, 탈수 환자 등에게는 투여 금지마구내신주사액Magnesin inj 10% 20ml/amp저마그네슘혈증에 의한 경련, 자간증의 발작 등소아에게 이 약의 안전성은 시험된 바 없음 / 8mlIV장내기생충질환의 소아, 심질환 소아에게는 신중 투여프라이멘 10%주사Primen 10% inj(100ml)경구 또는 장관내 영관섭취가 불가능, 불충분 또는 금기인 경우의 유아, 소아 및 정상 또는 저체중의 신생아 또는 조산아에서의 비경구 영양보급24시간 연속주입 / 1mlIVF신부전인 경우 소아의 신배설능력에 따라 질소섭취량을 조정한다.우루사정 100mgUrsa tab 100mg만성 간질환의 간기능 개선, 소장절제 후유증 및 염증성 소장 질환의 소화불량성인: 1일 3회 복용 / 0.3tab 1일 2회위관심한 담도 폐쇄환자, 소아 등에게 복용 금지스모프리피드주Smoflipid 20% inj 100ml비경구 영양요법을 필요로 하는 환자에게 에너지와 필수지방산 및 오메가-3 지방산의 공급1일 3.9g/kg/647.5▲: 백혈병, 감염성 단핵구증, 홍역, 수두 등▼: 화상, 동상, 감염성 질환 등Monocytes %2~10▲21.7▲18.0▲18.9▲: 감염 시, 결핵, 식중독, 말라리아 등Esosinophil %0.0~5.04.23.04.3▲: 감염 시, 알레르기 질환, 대장염, 위암 등▼: 월경, epinephrine 과다분비Basophil %0~0.20.10.2▲0.3호중구, 즉시형 알레르기 반응의 중심 역할을 함▲ 백혈병, 만성 감염, 음식에 대한 과민반응, 방사선 치료 시Neutrophil1.4~7.53.063.942.02▲: 세균감염 시▼: 독소적 항원, 호르몬 질병, 혈액질병Lymphocyte1.0~4.83.123.243.31▲: 백혈병, 감염성 단핵구증, 홍역, 수두 등▼: 화상, 동상, 감염성 질환 등Monocytes0~1▲1.811.64▲1.32▲: 감염 시, 결핵, 식중독, 말라리아 등Esosinophil0~0.50.350.270.30▲: 감염 시, 알레르기 질환, 대장염, 위암 등▼: 월경, epinephrine 과다분비Basophil0~0.200.10.020.02▲ 백혈병, 만성 감염, 음식에 대한 과민반응, 방사선 치료 시항목정상치1/221/261/31임상적 의의Ca++4.6~5.3mg/dl4.8▲5.64.8▲ :고칼슘혈증-부갑상선항진, vit D 과잉, 요독증동반 신장염▼ : 저칼슘혈증-설사, 신증, vit D 결핍, 급성췌장염, 부갑상선저하증Total Protetin5.8~8.1g/dl▼3.5▼3.6▼4.1▲ 탈수, 용혈, 운동, 스트레스, 간질환▼영양부족,간경변, 신부전증, 복수, 납중독Albumin3.1~5.2g/dL▼2.3▼2.5▼3.0▲ 탈수▼ 신증후군,간손상, 단백손실, 화상A/G ratio1.2~2.11.9▲2.3▲2.7▲: 유전결함, 백혈병 등▼: 간경화, 다발성 골수종 등Glucose70~110mg/dl10010177▲ 당뇨병, 갑상선기능항진증, 요독증, 비만, 간질환▼ insulinoma, 간경변, 간암BUN8.0~20아 간호에서 일차적 목적은 호흡을 확립하고 유지하는 것이다. 모든 신생아는 기도를 개방하고 산소화 및 환기를 최대화하기 위해 적절한 자세가 필요하다.③ 기계적 보조환기가 필요하지 않다면 비강 캐뉼라 또는 비강 튜브를 이용하여 지속적 기도 양압법(CPAP)으로 산소를 공급한다. 만약 혈액의 산소포화도를 척절히 유지할 수 없고 이산화탄소 분압(PaCO2)이 높아지면 기계 환기보조가 필요하다.④ 외인성 표면활성제의 투여는 전 세계적으로 가장 일반적인 치료로 받아들여지고 있다. RDS가 있거나 RDS의 위험이 높은 영아에게 외인성 표면활성제 투여에 대한 많은 임상시험에서 혈액가수 수치와 환기 설정에서의 개선, 폐 공기 유출 감소와 호흡곤란증후군으로 인한 사망률감소, 전반적인 영아 사망률 감소가 나타났다.3. 교육① 보호자에게 환아가 적용 중인 NIPPV에 대해 설명한다.② 보호자에게 Neocarf(호흡촉진제)의 효능과 기대되는 반응, 부작용에 대해 설명한다.①,② 대상자와 보호자는 자신이 받고 있는 의료행위에 대해 설명과 알 권리가 있다.중재(Intervention)사정시간v/s(맥박, 호흡, spo2)시간v/s(맥박, 호흡, spo2)1/30 7:00160-56-7815:00172-56-859:00159-60-9217:00166-56-9811:00172-56-9319:00168-57-9613:00168-57-9421:00177-54-86① 2시간마다 대상자의 활력징후를 사정하며 대상자의 상태를 관찰한다.② 필요시 suction을 시행한다.-->입 주변에 하얀 거품 보여 입 안 suction 시행함.③ 2시간마다 체위 변경을 해준다.-->2시간마다 측위, 복와위를 돌려가며 자세 변경 시행함.④ 2시간마다 호흡곤란의 정도를 확인하고 사정한다.-->환아 양팔다리 뻗으며 힘주며 전신 motting 약하게 보이고 호흡 멈추며청색증 동반되며 산소포화도 70% 저하, 심박동수 140회/분 보임-->환아 호흡 유도하고 preoxy 제공해주며 호흡양상 사정함.⑤ 적절한 영양 및 수

의/약학| 2024.03.08| 20페이지| 1,500원| 조회(163)

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