해바라기라기 스토어

해바라기라기

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

졸업한 간호학과생

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

2개
전체 판매량

18개
최근 3개월 판매량

1개
자료후기 점수

평균A+
자료문의 응답률

-

전체자료 2개

뇌경색(Cerebral infarction) 케이스스터디 간호과정 2개, 간호진단 3개

노인간호학실습- 사례연구 보고서 -Cerebral infarction실습병원병 동실습기간담당교수실습조(반)학 번이 름제출일- 목차 -Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성1Ⅱ. 간호사례11.문헌 고찰11)정의(Definition)12) 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)23) 증상(Symptom) 및 징후(sign)34) 진단적 검사(Diagnostic measure)35) 간호(nursing)42.일반적 간호정보63.건강력64. 신체 사정75. 노인 사정96. 진단 검사107. 약물치료 현황148. 기타 치료159. 간호과정17Ⅲ . 결론 및 소감20Ⅳ. 참고문헌21Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성뇌경색은 뇌 조직 중 어느 한 부위가 혈관 폐색으로 인하여 혈류의 공급이 차단되었을 때 발생을 하며, 폐색된 혈관으로부터 혈액을 공급받던 조직은 부족한 산소 공급으로 인해서 결국 경색을 일으키게 된다고 한다(표준국어대사전). 이러한 뇌경색은 비만, 당뇨, 고혈압 등의 여러 가지 만성질환에 노출되어있을 때 많이 발생하게 되며, 여러 가지의 혈관 장애가 있을 경우에도 발생의 위험도가 매우 높다고 할 수 있다. 최근에는 여러 가지의 요인들로 인하여 55세 미만의 젊은 환자들이 뇌경색으로 인하여 병원을 찾는 횟수가 많아졌다고 한다. 본 연구의 대상인 뇌경색 대상자도 만성 질환을 가지고 있고, 젊은 나이에 발병한 것을 초점으로 하여, 어떠한 상관관계가 있고, 뇌경색을 예방하기 위해서는 앞으로 어떤 조치를 취해야 하는지를 본 연구를 통해서 알아가고자 한다.Ⅱ. 간호사례1. 문헌고찰1. 정의(Definition)뇌 조직은 몸무게의 2.5% 내외밖에 되지 않지만, 평상시에도 체내의 순환하는 혈액 중 20%의 많은 양의 혈류를 공급받고 있으며, 다양한 원인으로 인해 뇌혈관의 폐색, 혈관 등을 이루를 관이 막히는 경우가 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌 조직의 기능을 제대로 하지 못하게 된다.1) 혈전성 뇌졸중혈전성 뇌졸중은 혈관벽 손상 부위에 혈괴가 형성이 있는 경우에도 다시 뇌졸중이 발생하거나 뇌경색이 올 수도 있다. 이 외에도 흡연, 비만, 음주 등의 생활 습관들이 뇌경색의 위험을 높일 수 있다.뇌는 많은 양의 혈액을 공급받으나, 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수가 없어 지속적으로 많은 양의 혈류를 공급받아야 한다. 혈액 내에는 이산화탄소와 젖산 같은 대사산물의 제거에도 중요한 역할을 하게 되는데, 이러한 뇌의 혈류가 감소하게 되면, 대부분 5분 이내 뇌 조직이 영구적으로 손상될 수 있다. 이렇기에 뇌는 자동조절 기능을 하게 되는데, 이는 뇌의 혈류가 분당 일정한 양을 유지할 수 있도록 하는 것으로 이와 동시에 뇌동맥 또한, 혈압 및 이산화탄소 분압의 변화에 의해 확장되거나 수축되기도 한다. 하지만, 뇌경색은 특정한 동맥의 손상으로 인해서 발생하는 것으로 이 특정 동맥의 손상으로 인해 혈액을 공급받는 뇌 조직에 허혈 현상이 발생하여 뇌 기능이 손상되는 것을 말하며, 이러한 허혈 현상은 무산소증, 저산소증, 저혈당증을 초래하여 침범된 신경원과 신경교 세포 및 조직을 경색시키거나 괴사시킬 수 있다. 또한, 뇌경색 발생 이후에 뇌의 대사는 침범된 영역뿐 아니라 대뇌반구의 반대쪽에도 영향을 미치게 된다.3. 증상뇌경색(Cerebral infarction)은 폐색된 혈관의 위치, 관류영역의 크기, 측부 순환량 등에 따라 다양한 신경학적 손상을 초래할 수 있는데, 폐색부위가 좌반구인 경우 신체 우측의 마비나 허약함, 우측 시야 장애, 실어증, 지적 능력의 변화, 느리고 조심스러운 행동 등이 나타나고 우반구인 경우에는 신체 좌측의 마비나 허약함, 죄측 시야 장애, 공간-지각 장애, 혼란, 충동적 행동과 판단력 저하, 지각의 결여 등이 나타난다.뇌경색의 전조증상1) 반신부전과 반신마비뇌피질의 운동영역이나 추체로의 손상으로 인해 발생2) 실행증손상받은 부분을 움직일 수 있으나 지시에 따라 사용하지 못하는 것3) 실어증, 구음장애실어증의 경우 말을 상징을 사용하거나 해석을 하는 장애로 감각실어증, 표현성 실어증, 전 실어증으 우수함 / 시간과 인력이 많이 소요되어 항시 시행하기 어려움? 정맥 내 투여 방식 : 뇌졸중 발생 3시간 이내에 사용 가능하며, 간단함효과를 즉각적으로 확인하기 어렵고, 치명적인 뇌출혈을 발생시키는 부작용아직까지는 치료에 관한 한 가장 뛰어난 치료 효과를 나타냄혈전용해제 요법은 적어도 3시간 내지는 6시간 내 치료를 시작할 수 있도록 시간을 놓치지 않는 것이 무엇보다 중요하다.항혈소판제제동맥 경화 상태의 혈관 벽에 혈전이 생김을 방지하기 위해서 투여한다.< 대표적인 약물 >? 아스피린, 플라빅스, 티클리드, 플레탈항응고제심장질환에 의한 뇌색전증, 혈관 박리 등에 의한 뇌경색 시 혈액의 응고 저지를 위해 항응고제를 사용한다. 하지만, 항응고제가 지나치게 많이 투입될 경우, 뇌출혈의 위험이 발생할 수 있기에 투여 중에는 여러 번의 혈액검사를 하여 응고상태를 적정 수준을 유지할 수 있도록 한다.< 항응고제 투여 방법 >? 주사 제제인 헤파린과 경구용 제제인 쿠마틴을 사용? 처음에는 헤파린을 사용하고 3~4일 쿠마딘과 병용하다 헤파린의 복용을 중단하게 된다.? 경구용 쿠마틴의 경우 대사 작용으로 인해 약효가 변할 수 있어 주의한다.< 비약물요법 >비약물적 요법으로는 혈관성혈술, 스텐트 삽입술, 경동맥 내막 절제술이 있으며, 부가적인 설명을 하자면, 두 개 내외의 뇌동맥이 심하게 좁아진 경우 약물 요법만으로 뇌경색을 막기 어렵다. 따라서 뇌동맥의 협착 정도 및 양상, 기타 환자 조건에 따라 좁아진 혈관을 넓혀주는 스텐트 삽입술이나 동맥경화 자체를 없애주는 경동맥 내막 절제술을 시행하기도 한다.2. 일반적 간호정보(1) 대상자인적 사항(이름은 성만, 주소는 지역까지만 기재하고 해당되는 곳에 √표 하십시오.)작성일 2024년 10월 29일성명연령89성별M결혼상태?미혼 ?기혼 √사별 ?기타문자해독?문맹 ?숫자만 가능 √한글 해독 가능교육정도?무학 √초졸 ?중졸 ?고졸 ?대졸이상종교?기독교 ?불교 ?천주교 √기타(무교)본인의 경재상태?매우 좋은 편 ?약간 좋은 편 √보통 ?장루 □기타M. 비뇨생식기계□정상 ?뇨실금 □혈뇨 □카테터 사용□배뇨곤란 □빈뇨 □다뇨 □핍뇨□야뇨 □배뇨시통증 □배뇨 후 잔뇨감 □똑똑 떨어지는 소변□성욕의 변화 □ 폐경 □질출혈 □심한 질 분비물□성교시 통증 □회음부의 소양증 □방광류/직장류/탈출 □기타N. 유방?정상 □덩어리(몽우리) □통증/압통 □종창□유두분비물 □유두변화 □기타O.근골격계□정상 □관절통 □요통 □관절변형(척추변형)□관절종창 □근육약화 ?위축/강직(팔, 다리) ?불안전한 걸음걸이□기타P.중추신경계□정상 □두통 □마비 □경련?의식변화 □감각이상 ?기동성장애 ?기억력장애□기타Q. 내분비계?정상 □열을 견디지 못함 □차가움을 견디지 못함□갑상선종 □피부색소침착/변화 □모발변화□다음다갈증 □다식증 □아뇨증 □기타R. 정신 ? 사회적□정상 □불안함 □지루함 □공포스러움?우울 □긴장함 □의심스러움 □불면증?신경질적 □집중어려움 □외로움 □기타4) 노인사정 도구사정분야측정도구결과결과의미욕창Braden scale12점욕창 고위험군치매MMSE19점치매 가능성 높음일상생활수행능력Activities of Daily Living50점타인의 전적인 도움 필요낙상Bobath Memorial Hospital Fall Risk Assessment Scale14점낙상 저위험군검사명검사일검사목적정상범위결과결과의미Glucose2024.10.02요일반검사NegativeNegative증가: 탈수, 용혈, 운동, 스트레스, 간질환BilirubinNegativeNegative증가: 간염, 간경화 등의 간질환, 담석이나 췌장의 악성종양에 의한 담관 폐쇄 의심 가능감소: 체질성 황달 및 신생아 황달, 용혈성 빈혈 등의 용혈성 질환 의심 가능ketoneNegativeNegative증가: 구강건조, 탈수, 복통, 피로와 혼란감소: 저탄수화물 다이어트, 금식, 당뇨병, 과도한 운동, 알코올 중독S.G1.005-1.0301.011증가: 요당증가, 심한발한, 탈수, 수분섭취 제한감소: 신부전, 수분과잉 섭취BloodNegativeNegat색 재발 억제뇌경색불안, 등 통증파마설트랄린정100mg 경구우울, 성인 및 소아의 강박장애 치료, 공황장애 치료우울증갑상선저하증, 빈맥, 환각7) 기타치료(식이, 재활, 운동, 특수치료 등) 현황/계획중추신경계 발달 재활치료재활기능치료 (매트 및 이동치료)기능적 전기자극치료 (FES)작업치료 (OT, complex)[간호과정 도식도]뇌혈관 혈전 형성과 관련된 비효율적 뇌조직 관류의 위험성간호진단지지하는 자료1. Hb 9.1, HCT 28.62. 23.7.12 뇌경색 진단받음3. 말은 하나 말투가 어눌함4. c/c 편마비, 거동장애5. BP 149/89부동자세와 관련된 성인욕창간호진단지지하는 자료1. 욕창 1단계, 크기 2X32. 욕창점수 12점으로 고위험군3. ADL 50점으로 측정되어 일상생활에 타인의 도움 필요4. coccyx 피부발적 확인주요사정1. Hb 9.1, Hct 28.62. Lt hemiplegia3. Braden scale 12점 (욕창 고위험군)4. 24.7.28 침대에서 낙상5. 말은 하나 말투가 어눌함6. “눈이 잘 안 보여요.”7. 낙상 점수 14점으로 저위험군8. 욕창 1단계, 크기 2x3cm9. 체위 변경 시 등과 엉엉이가 땀에 젖어 축추솬10. MMSE 19점11. 특별한 경우가 아니면 하루 24시간을 침대에서 보냄12. 간병인의 전적인 도움으로만 움직일 수 있음편측마비와 관련된 성인 낙상의 위험간호진단지지하는 자료1. Hb 9.1, Hct 28.62. c/c 편마비3. 24.7.28 침대에서 낙상4. 침대 난간 상시 올려야함5. 낙상점수 14점으로 저위험군6. 간병인의 전적인 도움이 있어야 움직일 수 있음[ 우선순위 간호진단 ]순위간호 진단우선순위 선정 근거(기준에 따라 작성)1뇌혈관 경색과 관련된 비효율적 뇌조직 관류의 위험성혈류 차단으로 인해 뇌에 산소와 영양 공급이 부족해지면 신경학적 손상이 진행되어 치명적인 결과를 초래할 수 있다. 뇌경색 환자에게 뇌조직의 적절한 관류는 생명을 유지하는 데 필수적이며, 뇌는 혈액 공급이 차 50점

의/약학| 2024.11.10| 24페이지| 2,500원| 조회(354)

뇌경색, 간호학과, 노인간호학, 케이스스터디

미리보기

닫기
만성폐쇄성폐질환(COPD) 케이스스터디 간호과정 3개 평가A+최고예요

Case Study만성폐쇄성폐질환 (COPD. Chronic Obstructive Pulmonary Disease)교과목명담당교과목 교수님학년반성명학번목차Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성 .......... 3pⅡ. 문헌고찰 ..... 3~6p1) 정의 (Definition)2) 원인 (Etiology) 및 병태생리 (Pathophysiology)3) 증상 (Symptom)4) 진단 (Diagnostic measure)5) 치료 (Treatment & nursing)6) 만성폐쇄성폐질환 간호진단Ⅲ. 간호사례 ........ 5~27p1. 일반적 사항2. 건강력3. 간호력과 신체사정4. 진단적 검사 결과5. 임상병리검사 결과6. 약물조사양식(대상자의 진단과 관련된 약물)7. 간호사정 결과 요약8. 간호과정 적용Ⅳ. 결론 및 제언 ............... 28pⅤ. 참고문헌Ⅰ . 연구의 목적 및 필요성만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)은 흡연, 대기오염 등 환경 및 직업성 인자, 유전적 소인과 밀접한 관계가 있으며, 최근 산업화 과정에 있는 국가들에서 유병률과 사망률이 증가하고 있는 가장 중요한 질환으로 인식되고 있다. 특히나 흡연이 COPD의 병인과 밀접한 관계에 있는데, 흡연자의 약 50%에서 만성 기침과 객담을 호소하는 만성 기관지염을 초래하고 흡연자의 10~15%만이 만성기류폐쇄를 정하는 COPD로 진 있다. 그러나 만성폐쇄성폐질환이 발생한 상태가 아니라면 무증상인 경우가 흔하다. 가슴 X-선 검사에서는 폐의 과팽창(hyperinflation)이 보일 수 있고 가슴 전산화 단층촬영(CT)에서는 폐실질이 파괴되어 음영이 감소한 폐기종 부분이 확인된다.← 좌 건강한 폐, 우 폐기종 폐3. 증상초기에는 증상이 없을 수도 있다. 가장 특징적인 증상은 만성적이고 진행하는 호흡곤란, 기침, 가래이며 흡연 등 위험인자에 노출될 적이 있는 경우 만성폐쇄성폐질환에 대한 검사가 필요하다. 질병이 진행됨에 따라 호흡장애가 심해져 기력 감퇴 및 일상생활을 하기 어렵게 되고, 이런 증상들로 인해 수면장애까지도 자주 경험한다. 호흡곤란은 이 질환의 가장 중요한 증상이며, 지속되는 기침이 첫 증상일 수 있으나 흡연 때문이라고 무시하는 경우가 흔하다. 기침 후 흔히 소량의 끈끈한 가래가 동반되고, 가래가 아주 많은 경우 기관지확장증의 유무도 확인해야 한다. 쌕쌕거리는 천명음이 동반될 수도 있으며 이로 인하여 기관지 천식과 혼동하기 쉽다. 천명음은 변이성이 있어서 어느 날은 들리고 어느 날은 들리지 않기도 하며, 하루 중에도 있다가 없어지거나 없다가 생길 수 있다.4. 진단폐기능 검사COPD의 범위와 진행 정도를 진단하고 평가동맥혈 가스분석COPD의 급성 악화 시 시행흉부 x-선폐감염이 있을 때 과팽창 때문에 횡경막이 편평해짐환기 관류 스캔환기/관류 불균형의 범위를 결정맥박산소 측정기혈액의 산소포화도를 측정, 지속적으로 측정백혈구 분화를 포함한 적혈구 검사만성적인 저산소증에서 적혈구와 Hct치 증가. 백혈구 증가와 미성숙한 백혈구 비율 증가는 세균성 감염의 징후5. 치료악화요인의 제거금연, 감염 예방(매년 독감 예방접종)과 치료(항생제)약물요법기관지 확장제 요법은 급성기 사용보다 유지요법으로 사용산소요법폐모세혈관 수축을 완화하여 폐 고혈압 경감 & 활동 내구성 증가 & 적혈구 증가증 개선 & 생존기간 연장. 안정 상태에서 Pa0, 55mmHg 이하인 경우 투여. 산소는 간헐적 투여보다 ＿입술을 오므리고 숨을 쉼 : ＿＿＿＿＿＿ 비익호흡 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿흉부검진 : 술통형 ? 측만증 ?기타 : ＿＿＿＿＿＿＿기침 : 무 ?유 ■기침시 객담배출 : 무 ? 유 ■ 색 : ＿노란색＿ 양 : ＿짙음＿ 농도배뇨장애소변정체전 요실금기능적 요실금복압성 요실금긴박성 요실금신경인성 요실금긴박성 요실금 위험성요배설 향상 가능성축뇨성 요실금변실금,변비,설사,상상 변비변비 위험성,가스교환장애4. 활동/휴식(Activity/Rest)1) 수면시간 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 시간/1일 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿2) 숙면여부예 ■아니오 ? 쉽게 잠들지 못함/깊이 잠들지 못함3) 수면보조물(베개, 약물, 음식 등) ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿4) 낮잠 여부무 ■유 ?5) 기동성 장애무 ■유 ?6) 일상활동의 제한무 ■유 ?7) 보조기구(지팡이, 보행기, 의수족)무 ■유 ? ＿＿＿＿＿＿＿8) 피로나 허약감 호소무 ■유 ? ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿9) 운동습관 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿10) 물리치료 의뢰여부무 ■유 ? ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿11) 여가활동 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿12) 사회활동 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿13) 호흡곤란무 ?유 ■촉진요인 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿좌식호흡 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿보조근육사용 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 흉곽확장 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿입술을 오므리고 숨을 쉼 : ＿＿＿＿ 비익호흡 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿흉부검진 : 술통형 ?측만증 ? 기타 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿기침 무 ? 유 ■ 기침시 객담배출무 ?유 ■ 색 : 노란색 양 : ＿＿＿ 농도 : 짙음14) 활동에 제한기동 :자세 ?몸무게 지탱 ?균형 ?옷입기 ?몸치장 ?구강청결 ?대소변보기 :화장실 ?이동식변기 ?침상변기 ?목욕 :샤워 ?통목욕 ?불면증,수면 박탈수면 향상 가능성비사용 증후군 위험성침상 체위이동 장애운동 장애,이동 능력 장애보행 장애,휠체어 사용 장애여가활동 부족,비활동적 생활양식수술 후 회복지연,에너지 교류장애피로, 활동의 지속성 손상 위험성희망 향상 가능성만성적 자긍심 저하상황적 자긍심 저하 위험성상황적 자긍심 저하신체상 장애7. 역할관계(Role Relationship)1) 직업만족도 : 매우 만족 ?비교적 만족 ?보통 ■비교적 불만족 ?매우 불만족 ?2) 대인관계 : 매우 사교적 ? 비교적 사교적 ■ 비사교적 ?3) 경제상태 : 상 ?중 ■하 ?4) 가족관계결혼상태 : 미혼 ?기혼 ■기타 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿자녀수 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 명가정 내 역할 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿가정 내 역할에 대한 자가평가 : 아주 잘함 ? 잘함 ?보통 ■못함 ?아주 못함 ?부부관계(이성) :매우 만족 ?비교적 만족 ?보통 ■비교적 불만족 ?매우 불만족 ?자녀양육방법 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿5) 가족의 지지정도 :협조적 ■비협조적 ?돌봄 제공자 역할 부담감돌봄 제공자 역할 부담감의 위험성부모 역할 장애부모 역할 장애 위험성부모역할 향상가능성가족과정 중단가족과정 향상 가능성가족과정 기능 장애 : 알코올중독부모/영아/아동 애착 장애 위험성사회적 상호작용 장애비효율적 모유수유역할수행 장애모유수유 장애효율적 모유수유부모역할 갈등8. 성(Sexuality)성관계 : 만족 ?불만족 ?이유 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿신체적 제약/질병으로 인한 영향 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿성적 관심사, 습관 혹은 문제점 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿9. 대응/스트레스 내성(Coping/Stress Tolerance)최근의 스트레스 생활사건 : 무 ■ 유 ? ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿정서상태 : 매우 안정 ?안정 ■불안정 ?매우 불안정 ?현재 질병에 대한 느낌 : 수용 ■ 무관심 ? 분노 ? 부정 ?평상시 대상자의 대응 방법 : 독립적 ?의존적 ?평상시 가족의 대응 방법 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿지역사회의 대응 방법 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿신체적 반응 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿이용 가능한 지정상적 체온변화고체온저체온12. 안위(Comfort)통증/불편감무 ■유 ?급성 통증 ?만성 통증 ?시작시기 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 지속시간 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿부위 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 방사여부 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿관련요인 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿악화요인 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿완화요인 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿오심 :무 ■ 유 ?관련요인 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿악화요인 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿완화요인 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿급성 통증만성 통증오심안위 향상 가능성사회적 고립13. 성장/발달(Growth/Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부 :예 ■아니오 ?지역사회간호사에게 의뢰 :예 ?보조적 ?의존적 ?불균형적 성장 위험성치유가능성 부족성장발달 지연발달지체 위험성4. 진단적 검사 결과(Chest PA & EKG 반드시 포함)검사종류검사일검사결과Chest PT(AP)2023-01-21 09:38Some patchy and reticulonodular opacities appeared in LLL(좌측하엽에서 일부 패치형 및 망상 결절성 불투명도가 나타남)EKG2023-01-21 09:27Vent. RatePR intervalQRS durationQT/QTCP-R-T axes135bpm156ms84ms282/423ms83/83/40Interpretation (해석)Sinus tachycardia(동성빈맥)Nonspecific ST abnormality(비특이적인 ST 분절 이상소견)Abnormal ECG(심전도에 이상있음)5. 임상병리검사 결과검사명검사목적정상범위(단위)검사결과결과의 해석WBC염증, 감염, 종양, 골수억제, 알레르기, 자가면역질환 등을 알아내기 위해서 시행4-10(10*9L)5.19증가) 선천성 심질환, 다적혈구혈증감소) 출혈, 용혈, 백혈병, 영양소결핍, :

의/약학| 2023.10.22| 29페이지| 2,500원| 조회(257)

COPD, 만성폐쇄성폐질환, 간호학과, 케이스스터디

미리보기

닫기