간호관리학실습협력관계 사례보고서Ⅰ. 서론협력이란 ‘힘을 합하여 서로 도움.’이라는 뜻으로 서로 다른 조직의 구성원들이 공동의 사명을 가지고 과업과 목표를 달성하기 위해 함께 일을 하며, 서로에게 상당한 도움을 주는 것을 뜻한다. 조직 구성원들이 함께 문제를 해결하기 위한 상호결합이 곧 협력이며 개념분석에서 확인된 협력의 정의적 특성은 공동의 일, 자발적 참여, 계획과 의사결정 참여 및 책임분담, 전문적 기여, 비계급적 관계이다. 협력의 역할이 확대됨에 따라 간호사의 진료부서의 업무 지원과 병원 운영을 위한 업무 수행을 담당하게 되었다. 고객 중심의 경영을 실현하기 위해 의료와 행정분야를 잘 이해하는 간호사의 역할이 중요해졌고, 총무팀, 기획팀, 진료지원팀, 적정진료팀, 업무개선팀, 보험심사팀, 고객서비스팀, 임상연구지원센터 등의 다양한 부서로 배치되었다. 그 예로 ㅇㅇ병원의 무균병동에서는 환자의 안전도를 높이고 간호 업무는 줄일 수 있도록 영양팀과 협력을 통해 영양팀의 협조 하에 식품 관련 안내문을 제작하였다.Ⅱ. 본론 :① 간호단위의 협력부서 파악부서내용진료부? 간호·간병통합서비스 병동 입실요건 판단? 입·퇴원 및 전동 처방 지시: 퇴실거부 및 간호·간병통합서비스 병동 준수사항 위배 시환자 및 보호자에게 설명 후 퇴실유도원무팀? 병상배정? 퇴실거부 환자 관리? 사업관련 서류업무 협조: 입원 동의서 관리전산팀? 필요 전산 보완인사팀? 인력채용(충원, 채용공고 등)임상병리과? 환자 정규 및 응급혈액 검사 수행시설팀? 병동안전 시설 유지 및 보수 관리영양팀? 환자별 식사배식, 식사 후 수거업무? 치료식이 상담 및 교육? 영양불량 환자 영양상담 및 관리약제팀? 자가약 식별과 등록, 복약지도 및 교육? 고위험약물 분리조제 및 불출? 환자에게 투여되는 약의 조제진료협력센터? 간호·간병통합서비스 관련 민원상담총무팀? 안전한 의료환경을 위한 병동 순회 및 보호자 통제, 야간내원객 통제보험심사? 간호·간병통합서비스 간호·간병료등 심사 및 청구기획실? 사업제도 도입 및 진행상황 점검② 간호단위의 협력관계 내용( 각 협력부서별 역할 기술 )? ㅇㅇ병동-ㅁㅁ병동(원무팀)ㅇㅇ병동은 HO 간호·간병통합병동이고 ㅁㅁ병동은 항암/HO 일반병동이다. ㅇㅇ병동은 호·간병통합병동이기 때문에 보호자 상주가 허용되는 경우를 제외하고는 불가능하여 보호자 상주를 원할 경우 전동하여야 한다. 보호자 상주가 허용되는 경우는 임종이 예측되거나 환자의 상태가 악화되거나 정서적지지가 필요한 경우 등이 있다. ㅁㅁ병동은 보호자 상주가 원칙이며, 보호자가 상주할 수 없을 때에는 간병인을 고용하여야 한다. 이러한 ㅇㅇ병동과 ㅁㅁ병동 사이에 환자의 전실 및 전동에 관련하여 문제가 발생하여 두 병동 간의 간담회를 진행하였다. 이에 원무과에서 HO 환자 입원 시 간호·간병통합병동과 보호자 상주 여부를 확인하여 입원하고 ㅇㅇ병동과 ㅁㅁ병동 간에 격리가 필요한 환자의 전실 이외의 전실을 최대한 자제하도록 하였다.? ㅇㅇ병동-진료부 간담회의료인력현황, 병상가동률, PDA 사용률, 환자 안전사고 발생 내용, 낙상 발생 내용, 낙상예방활동(낙상센서, 낙상펫말, 낙상방지포스터, 바퀴고정스티커), 프리벨 간호 등의 주제로 간담회를 진행하여 협력하였다.? 무균병동-영양팀무균병동에 입원하는 환자들의 안전을 도모하고 간호 업무를 줄이기 위해 영양팀과 무균병동의 협조 하에 안내문을 제작하였다. 멸균이 표기된 식품은 모두 가능하나 살균 표기시 불가능하다. 식품을 식사류, 반찬류, 과일류, 간식류, 음료류, 빵류, 떡류, 그 외의 것으로 나누어 가능한 것과 불가능한 식품을 안내하였다.? ㅇㅇ병동-고객지원팀/시설팀/총무팀출입문의 소음으로 인해 수면의 질이 저하된다는 환자의 VOC를 고객지원팀에서 접수하였다. 시설팀과 총무팀은 출입문의 소음을 개선하여 환자의 수면의 질을 높일 수 있도록 협력하였다. 또한, 높은 감염의 위험으로 인해 자동 센서형 물비누 및 핸드타올을 설치해달라는 요청을 접수하여 협력하였다.③ 건강문제해결을 위한 전문분야 간 협력관계 증진방안협력을 실천하는 방식으로 협의, 자문, 팀 행위가 있다. 협의란 참여자들이 대등한 입장에서 의견을 교환하는 과정으로 상호존중과 신뢰를 필요로 하며 동의 여부 선택의 자유가 있다. 자문은 권위, 자격, 능력을 갖춘 사람에게 의견, 조언, 정보를 구하는 과정으로 협의보다 더욱 공식적이고 더욱 구조화된 형태이다. 팀 행위는 상이한 기능의 통합으로, 다문학적 팀, 학제 간 팀, 학제초월 팀의 형태로 구분된다.위의 협력을 잘 실천하기 위해서는 공통적으로 효과적인 의사소통이 요구된다. 효과적인 의사소통을 위해 근무환경 내 긍정적인 의사소통이 필요하고 효과적인 가이드라인 제시 시 케어 제공자 간의 원활한 의사소통이 가능하다. SBAR는 환자의 현재 상황(situation), 기본 임상 정보 및 배경(background), 현 상태의 평가(assessment), 환자 치료에 대한 보고자의 제안(recommendation)을 포함하는 구조화된 의사소통 도구로 짧은 시간 동안 빠르고, 명확한 의사소통을 가능하게 해준다. SBAR 활용을 통해 간호사는 환자 상태 변화에 대한 인지 능력과 정보의 조직화 능력이 향상되었으며, 보고내용의 명확성도 향상되었고, 의사는 환자에게 신속하고 적절한 처방을 내릴 수 있었다. 간호사와 의사 간 의사소통의 어려움을 해결할 수 있는 방안으로도 SBAR를 활용하고 있지만, 간호사들은 ‘제안(recommendation)’이 어색하고, 불편해 사용을 주저하게 된다고 하였다. 이에 따라 SBAR의 ‘제안(recommendation)’이 권위적인 조직의 분위기에 도전적인 느낌으로 받아들여질 수 있다는 점을 고려해 ‘요청(request)’으로 변경하여 적용하기도 하였다.
성인간호학실습 사례연구보고서 급성 담낭염 Acute cholecystitis 목 차 Ⅰ. 서론 1. 대상자 선정 이유 2. 통계자료 Ⅱ. 본론 1. 문헌고찰 2. 간호력 3. 간호과정 Ⅲ. 결론 1. 느낀점 참고문헌 Ⅰ. 서론 1. 대상자 선정 이유 나는 ㅇㅇ병원 ㅇㅇ병동에서 성인간호학실습을 공부하고 있다. 주로 소화기 내과 환자들이 입원하며, 호흡기내과, 외과, 비뇨기과, 소아청소년과 환자들도 있었다. 소화기내과 환자들 중 cholecystitis로 cholecystectomy를 시행하는 환자들을 자주 볼 수 있었다. 담낭염은 명치 부분 또는 오른쪽 윗배에 통증과 고열, 오한, 메스꺼움, 구토 등 여러 가지 증상이 발생할 수 있다. 통증이 심하지 않은 경증 환자라 하더라도 극단적인 경우 패혈증까지 진행해 중환자실에 입원할 수도 있으므로, 빨리 진단하고 치료하는 것이 중요하다. 2. 통계자료 건강보험심사평가원 통계에 따르면 담석증 환자는 2020년 21만 9000명에서 2023년 27만명으로 매년 증가했다. 또한, 국민건강보험공단의 ‘2019년 주요 수술통계연보’에 따르면 담낭절제술은 한국인이 많이 받은 수술 5위였다. 식습관이 서구화되면서 담낭 질환 발생률도 점점 더 높아지고 있다. 건강보험심사평가원에 따르면 담낭절제술을 한 환자는 2018년 76,239명에서 2023년 93,694명으로 증가하였다. 하여, 급성 담낭염 대상자에게 적절한 간호를 수행의 발판을 삼고자 이 보고서를 시작한다. ▶건강보험심사평가원 통계자료 ▶국민건강보험공단 통계자료 Ⅱ. 본론 1. 문헌고찰 질환명 급성 담낭염(Acute cholecystitis) 정의 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 문헌조사 사례대상자 원인 급성 담낭염의 원인 중 가장 많은 비중을 차지하는 것은 담낭 내 담석으로, 72~93% 정도이다. 담석 없이 급성 담낭염이 발생하는 경우찡그린 얼굴임. ① 활력증후 체온 37.4 ℃, 신경인성 발한 : ?아니오 예 호흡 20 회/분, 양상 : ? 정상 □ apnea □ metabolic hyperventilation : □ neurogenic hyperventilation □ Kusmaul breathing □ tachypnea :□ ataxic(biot's) respiration □ retraction □ Cheyne-stokes respiration 호흡음 : ? 정상 □ 저하 □ rale □ wheezing □ pleural friction rub :□ grunting □ 청진 안됨 : 부위 호흡보조기구 : □ intubation □ tracheostomy □ IPPB □ nebulizer : □ ventilator □ ambu bag 산소공급 : □ 비캐뉼라 □ 비카테터 □ 산소마스크 □ ventrimask :□ 기타 혈압 130 / 70 mmHg, 심음 : ? 정상 □ 잡음 심전도 모니터 : ? 아니오 □ 예 인공 심박동기 착용 : □ 아니오 □ 예 맥박 78 회/분, 부정맥 : ? 무 □ 유 맥박 강도 : □Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ ?Ⅳ □ 촉지안됨 부위 요골동맥 ② 의식 의식수준 : ? alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma GCS : eye opening motor response verbal response 총점 점 지남력 : 시간 : ? 유 □ 무, 사람 : ? 유 □ 무, 장소 : ? 유 □ 무 지각 이상 : ? 무 □ delirium □ delusion □ illusion □ hallucination 기억력 장애 : ? 무 □ 먼기억 □ 최근기억 □ 손상 후 기억 ③ 영양상태 식사종류 : □ 일반식 ? 특수식이 죽식이 음식물 섭취 경로 : ? 구강 □ 위관 □ 위장루 □ TPN □ PICC ④ 배설 배변 빈도 1 회/일 양상 : ? 정상 □ 변비 □ 설사 □ 실금 경로 : ? 직장 □ 기타 경로 배뇨 빈도 5 회/ 일총량 1800 cc/day 양상6 복통 쑤심 지속적 5분 20:18 NRS 2 복통 쑤심 간헐적 5분 ? I/O Intake Output 2100cc 1320cc(배농: 140cc) Diet 치료상 금식->SOW->점심부터 죽식이 Fluid & Medication 세프트리악손 주 [2g] 파세타 주 [1g] 10%포도당가엔에이케이 주 [1000ml] 트리돌 주 [50mg] 일성슈가마덱스나트륨 주 [2ml] 로큐니움주사 [5ml] 프레조폴 엠시티 주 1% [150mg] 판토라인 주 [40mg] 중외엔에스 주 [100ml] 중외엔에스 주 [1000ml] 미다졸람 주 [5mg] 맥페란 주 [10mg] 휴온스 리도카인염산염수화물 주사 [5ml] 이노엔 하트만 주 [1000ml] 덱사메타손 주 [5mg] Treatment & Nursing care OP ? laparoscopic cholecystectomy Post OP V/S 측정 V/S 측정 수술 부위 및 침습적 처치 부위 사정 배액관 확인 통증 사정 진통제 투여 낙상, 욕창 위험도 사정 Date : 10/2 Day( 4 ):admission 의식수준 alert 활력징후 날짜 10/2 시간 05:00 10:00 15:17 16:40 18:33 20:36 21:50 혈압 120/80 140/90 130/80 120/80 맥박 72 65 72 85 체온 36.9 37.3 37.6 37.6 37.3 37.5 37.4 호흡 20 20 20 20 Monitoring & Activity ? 통증 시간 도구 강도 부위 양상 빈도 기간 08:00 NRS 1 op site 쑤심 간헐적 5분 11:40 NRS 6 op site 쑤심 급성 10분 12:40 NRS 2 op site 쑤심 급성 10분 14:56 NRS 5 op site 쑤심 급성 10분 15:56 NRS 0 20:50 NRS 5 op site 쑤심 급성 10분 21:50 NRS 0 22:32 NRS 0 ? 배농: 90cc Diet 죽식이 Fluid & Medication 우루사 정 [200mg] 메증성 질환, 당뇨병, 급성 스트레스 반응. ▲mono count: 혈액 내 단핵구 절대 수. 혈류감염, 악성 빈혈, 항암치료로 인한 백혈구 감소 ▲ESR: 적혈구 침강 속도. 감염, 염증성 질환, 암, 심혈관 질환, 임신, 빈혈. ▲CRP: 염증이나 조직 손상 관련. 감염, 수술 후 합병증, 염증. (2) 일반화학검사(Blood chemistry) 검사명 정상치 검사수치 9월 28일 9월 30일 10월 2일 10월 4일 CK-MB 0.3~4.87 0.8 Troponin 0.16~0.3 중위험군 - Cholesterol: ▼116 - Lymphocyte: ▼10.7 - 9/29-NRS 2점 - 10/1-NRS 6점 - Macperan 10mg 1A IV함. # 4. 수술 및 전신마취와 관련된 낙상의 위험 ■ 주관적 자료: ■ 객관적 자료: - 10/1-laparoscopic cholecystectomy 시행함. - 10/1-General anesthesia 시행함. - 로큐니움주사 [5ml] 1V IV함. - 프레조폴 엠시티 주 1% [150mg] 1A IV함. - 미다졸람 주 [5mg] 0.4A IV함. - 휴온스 리도카인염산염수화물 주사 [5ml] 1A IV함. - 낙상 고위험군(낙상유발약품 복용 환자) - ▼RDW: 11.1 - ▼HCT: 38.4 # 5. 질병 및 침습적 처치와 관련된 지식부족 ■ 주관적 자료: - “바나나와 옥수수 먹어도 돼요?“ - ”지금 들어가는 약은 어떤 약이에요?“ ■ 객관적 자료: - 10/1-laparoscopic cholecystectomy 시행함. - 10/1-General anesthesia 시행함. - 낙상 고위험군(낙상유발약품 복용 환자) - 영양상태: 중위험군 - TLC: 1433 (800~1500) ->중위험군 - Acute calculous cholecystitis 진단받음. - 10/5-퇴원함. 2) 간호과정 적용 주증상 (건강문제) op site pain 간호사정 주관적 자료 ? “배가 아파서 어제 죽도 잘 한다. - 대상자의 통증 부위와 정도를 물어보고 약효가 곧 나타날 것이라 함. - 대상자의 질문에 답변하고 진통제 투여에 대해 정확한 정보 제공함. - 필요시 진통제 추가 투여 가능함을 설명하여 정서적 지지함. ⑨ 조용하고 편안한 주변 환경을 조성한다. - 조용한 환경 조성을 위해 병실 문을 닫아주고 커튼 닫아줌. - 따뜻한 환경을 조성하기 위해 실내온도 24-25도 유지함. - 조명이 너무 밝지 않도록 꺼줌. ⑩ 대상자에게 심호흡과 이완요법을 교육한다. - 통증 발생 시 코로 천천히 마셨다가 숨을 참고 3-5초 정도 기다린 후, 입으로 천천히 내쉬도록 교육함. - 심호흡과 이완요법의 시범을 보여주고 따라할 수 있게 함. ⑪ ambulation을 교육한다. - 수술 후 ambulation을 하는 것이 통증 예방 및 회복에 도움이 됨을 설명하고 격려함. 병동 보행 잘 하는 모습 관찰됨. ⑫ 충분한 휴식과 수면을 교육한다. - 통증 완화를 위해 휴식과 수면이 중요함을 설명함. 평가 장기 목표 대상자는 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았다. - 복통 많이 좋아졌다고 표현함. op site pain 관찰 안됨. (달성) 단기 목표 대상자는 3일 이내에 통증을 완화시키는 방법을 1가지 이상 수행하였다. - 심호흡과 이완요법 수행함. (달성) 대상자는 3일 이내에 NRS 2점 이하를 유지하지 못했다. - 10/3 NRS 3점. (미달성 주증상 (건강문제) 경구 섭취 부족 간호사정 주관적 자료 ? “소화가 잘 안 돼요.“ ? “배가 아파서 어제 죽도 잘 못 먹었어요.” 객관적 자료 ? 구토 호소하며 내원함. 구토 1회 있었고 구토 후 입에서 피맛 남. ? 키: 180.6 / 체중: 78.8kg ? 영양상태: 중위험군 ? 식이: 치료상 금식, SOW ? TLC: 1433 (800~1500) ->중위험군 ? Cholesterol: ▼116 ? Lymphocyte: ▼10.7 ? 9/29-NRS 2점 ? 10/1-NRS 6점 ? Macperan 10mg 1A IV함. 간호진단 질
정신간호학 간호과정보고서해리성 정체성장애목차1. 작품 소개2. 간호진단1)간호진단 우선순위2)간호진단 우선순위 선정 이유3.간호과정4. 참고문헌1. 작품 소개내가 과제에 참고한 작품은 2015년도에 방영된 드라마 ‘킬미, 힐미’이다. 이 드라마는 다중인격장애를 소재로, 일곱 개의 인격을 가진 재벌 3세와 그의 비밀주치의가 된 레지던트 1년 차 여의사의 버라이어티한 로맨스를 그린 힐링 로맨틱코미디 드라마이다.이 드라마의 남자 주인공은 ‘차도현’으로 ‘해리성 정체성장애’를 앓고 있다. 그는 차도현 본인의 자아와 7살의 어린 여자아이 ‘나나’와 40대 남성 ‘페리박’, 폭력성을 가진 ‘신세기’등의 인격을 가지고 있다. 그는 미국에서 유학 생활을 했으며, 2년전 한국으로 들어와 상담을 통해 자신이 해리성 정체성장애라는 사실을 알게 되었다.2. 간호진단1) 간호진단 우선순위#1. 다중 정체성과 관련된 자살행위의 위험#2. 부정적인 자아 인식과 관련된 자아정체감 혼란2) 간호진단 우선순위 선정 이유진단명Maslow 욕구단계 이론문제의 실제성문제의 해결능력문제의 심각도합계우선 순위다중 정체성과 관련된 자살행위의 위험4215121부정적인 자아 인식과 관련된 자아정체감 혼란4214112기준점수Maslow 욕구단계 이론5점: 생리적 요구4점: 안전의 욕구3점: 사랑과 소속의 욕구2점: 존중의 요구1점: 자아실현 욕구문제의 실제성3점: 건강 결핍2점: 건강 위협1점: 잠재적 건강 문제문제의 해결능력2점: 쉽게 완화 가능1점: 부분적 완화 가능0점: 완화 불가능문제의 심각도5점: 매우 심각한 문제4점: 다소 심각한 문제3점: 보통의 심각도를 가지는 문제2점: 급하지 않으나 주의를 요하는 문제1점: 문제로 생각하지 않은 문제3. 간호과정AssessmentSubjective DataObjective Data? “닥터 스콥필드가 붙인 별칭은 자살지원자.”? “더 이상 살아봤자 의미가 없어.”? “차라리 내가 모두를 데리고 죽어버릴까 해.”? “죽음만이 나를 자유롭게 하리라.”? “겁쟁이들이 못 하겠다는 걸 내가 대신해주겠다는 거야.”? 2년전 해리성 정체감장애를 진단받음.? 옥상에서 투신자살 시도했었음.? ‘KILL ME’라는 다잉 메시지 남김.? 7명의 인격체를 그림으로 그림.NursingDiagnosis다중 정체성과 관련된 자살행위의 위험ExpectedOutcome장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 신체적으로 안정성을 유지한다.단기목표: 대상자는 7일 이내에 자살에 대한 본인의 생각과 감정을 말로 표현한다.NursingPlanNursing PlanRationale① 자살 시도 가능성을 증가시킬 수 있는 위험요인을 사정한다.② 대상자에게 가능한 지지체계를 사정한다.③ 대상자의 병원 프로그램 참여 여부를 사정한다.④ 안전한 주변 환경을 제공한다.⑤ 대상자의 위험행동 여부를 주의를 기울여 관리 및 관찰한다.⑥ 무비판적인 환경에서 감정과 생각을 표현할 기회를 제공한다.⑦ 자살 생각에 대한 자기 관리 방법을 교육한다.⑧ 대상자가 대처기전과 즐길 수 있는 활동을 확인하도록 돕는다.⑨ 간호사의 근무시간마다 대상자가 믿을 수 있는 최소한 한 명이라도 곁에 있게 해 격려한다.① 자살 시도 전 자살의 위험을 감지할 수 있는 경고증상이 있다.② 주변 지지체계의 도움으로 자살 충동을 완화시킬 수 있다.③ 다양한 활동을 통해 자살 충동에서 벗어나도록 유도할 수 있다.④ 위험성이 있는 물건을 대상자 주위에 두지 않는다. 이는 자해행동을 예방하기 위함이다.⑤ 자살은 약간의 경고, 또는 경고 없이 충동적으로 행해질 수 있으므로 꾸준한 감독이 필요하다.⑥ 신뢰하는 의료진에게 자살 생각을 말함으로써 자살을 예방할 수 있다. 자살 생각과 자해 의도를 말로 표현하는 것은 자살 충동을 줄여준다.⑦ 자기 부정적인 혼잣말이나 자살 생각을 불러오는 무의식적 생각을 파악하는 법을 배운 후 부정적인 생각에 대해 긍정적으로 접근하는 법을 배운다.⑧ 대처기전과 즐길 만한 활동은 대상자를 생기있게 하고 자해의 위기를 전환시킬 수 있다.⑨ 믿을 수 있는 사람은 대상자의 안정성과 책임감을 증진시킨다.AssessmentSubjective DataObjective Data? “저는 그저 이대로 괴물인 채 살아가야 하는 겁니까?”? “전 마법이 풀려 멋진 왕자로 돌아온 야수가 아닙니다. 전 그저 괴물입니다.”? “내가 누군지 잘 모르겠어요.”? “내 안에 몇 명이 살고 있는지 나도 아직 잘 모릅니다.”? “그 녀석이 내 시간과 몸을 어디에 쓰는지 전혀 기억하지 못합니다.”? “이 상황에 대한 불안, 우울, 스트레스가 많아요.”? 2년전 해리성 정체감장애를 진단받음.? 자신에게 본인 이외의 인격이 있음을 알고 있음.? 다른 인격의 등장으로 불편함을 호소함.NursingDiagnosis부정적인 자아 인식과 관련된 자아정체감 혼란Expected
보건교육 계획안1. 주제: 금연 교육2. 교육 대상: ㅇㅇ구 내 흡연자 중 금연 희망자 10-15명3. 교육 장소: ㅇㅇ구보건소 1층 햇살방4. 교육 일시: 2024년 ㅇㅇ월 ㅇㅇ일 오전 11:00-11:155. 학습목표 및 성취 · 평가기준가. 일반적 학습목표ㅇㅇ구 내 흡연율이 20.8%에서 15.8%로 감소한다.대상자 전체 흡연율이 20% 이상 감소한다.나. 구체적 학습목표대상자는 교육 후 흡연의 위험성을 설명할 수 있다.대상자는 교육 후 금연의 장점과 금단증상 대처법을 설명할 수 있다.다. 성취기준 · 평가기준성취기준평가기준대상자는 교육 후 흡연의 위험성을 탐구하고 그 가운데 금연의 장점과 금단증상 대처법을 인식하여 대상자는 금연을 유지한다.상대상자는 교육 후 흡연의 위험성과 금연의 장점과 금단증상 대처법을 5가지 이상 말할 수 있고 금연을 유지한다.중대상자는 교육 후 흡연의 위험성과 금연의 장점과 금단증상 대처법을 3가지 이상 말할 수 있다.하대상자는 교육 후 흡연의 위험성과 금연의 장점과 금단증상 대처법을 1가지 이상 말할 수 있다.구분학습단계구체적학습목표학습내용교수학습방법/교육방법소요시간교육매체평가방법도입대상자는 흡연의 위험성을 설명할 수 있다.인사, 주제 소개흡연으로 인해 생길 수 있는 질병흡연의 위험성 시사, 학습목표 인식대상자들의 흡연에 대한 원인을 질문한다.흡연 시 생길 수 있는 건강문제를 제시하고 설명한다.2분PPT, 시각적 자료질문: 흡연으로 인해 생길 수 있는 질병은 무엇이 있나요?전개대상자는 흡연이 신체에 미치는 영향을 설명할 수 있다.담배의 유해성분(니코틴, 타르, 일산화탄소)에 대해 설명정상폐와 흡연폐를 비교해서 보여줌담배의 유해성분에 대해 알고 있는 것을 질문한다.담배의 대표적인 유해성분에 대해 설명한다.사진자료를 통해 정상폐와 흡연폐의 상태를 비교한다.정상폐와 흡연폐 사진자료를 보고 느낀점을 이야기하도록 한다.2분PPT,시각적 자료담배의 유해성분엔 어떤 것이 있나요?담배의 유해성분은 신체에 어떤 영향을 미치나요?정상폐와 흡연 폐의 사진 자료를 보고 느낀점은 무엇인가요?금연의 장점을 이해한다.금연의 신체적 이득에 대해 설명금연의 경제적 이득에 대해 설명금연에 성공한 시민의 인터뷰를 보여준다.금연을 함으로써 얻을 수 있는 경제적 이득을 숫자를 통해 보여준다.4분PPT,영상자료금연이 신체에 미치는 신체적 이득은 무엇인가요?금연을 하면 경제적으로 어떤 이득이 있을까요?금단증상과 대처방법을 이해한다.흡연욕구 다스리기에 대해 설명상황에 따른 흡연욕구 다스리기 동영상 시청보건소에서 시행하는 금연 프로그램 소개, 참여 독려흡연욕구 다스리기 방법을 소개하며 직접 해보도록 한다.흡연욕구 다스리기 영상을 시청하며 금단증상이 왔을 때 대처법을 익힌다.4분PPT,영상자료흡연욕구다스리기를 직접 해보세요.금단증사이 왔을 때는 어떻게 대처해야할까요?종결학습내용을 정리하고 평가한다.보건소에서 시행하는 금연 프로그램 소개, 참여 독려배운 것 다시 정리1. ㅇㅇ구 보건소에서 시행중인 금연 프로그램에 대해 설명하고 참여를 격려한다.2. 퀴즈를 통해 배운 것을 정리한다.2분PPTㅇㅇ구 보건소에서 시행하는 금연프로그램에 참여할 의향이 있나요?퀴즈를 풀어볼게요.실천서약서 작성만족도 조사 시행실천서약서를 작성하며 금연 의지를 다진다.만족도 조사 시행을 통해 프로그램의 유익성을 평가한다.1분유인물실천서약서를 성실하게 작성하였는지목표: 만족도 조사 80점 이상 달성시각적 자료①:0https://hqcenter.snu.ac.kr/archives/jiphyunjeon/%ED%9D%A1%EC%97%B0;1;0;0;https://hqcenter.snu.ac.kr/archives/jiphyunjeon/%ED%9D%A1%EC%97%B0HWPHYPERLINK_TYPE_URLHWPHYPERLINK_TARGET_BOOKMARKHWPHYPERLINK_JUMP_CURRENTTABhttps://hqcenter.snu.ac.kr/archives/jiphyunjeon/%ED%9D%A1%EC%97%B0시각적 자료②그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00003ed80001.bmp원본 그림의 크기: 가로 806pixel, 세로 343pixel:0https://tv.nate.com/clip/2057591;1;0;0;https://tv.nate.com/clip/2057591HWPHYPERLINK_TYPE_URLHWPHYPERLINK_TARGET_BOOKMARKHWPHYPERLINK_JUMP_CURRENTTABhttps://tv.nate.com/clip/2057591영상자료①: 0https://youtu.be/6m81TVRbz3o?si=kW2dqaeJjNcReaRp;1;0;0;https://youtu.be/6m81TVRbz3o?si=kW2dqaeJjNcReaRpHWPHYPERLINK_TYPE_URLHWPHYPERLINK_TARGET_BOOKMARKHWPHYPERLINK_JUMP_CURRENTTABhttps://youtu.be/6m81TVRbz3o?si=kW2dqaeJjNcReaRp영상자료②: 0https://youtu.be/tZb8Thy2RIs?si=P_zxkzIrCD2Sjr1j;1;0;0;https://youtu.be/tZb8Thy2RIs?si=P_zxkzIrCD2Sjr1jHWPHYPERLINK_TYPE_URLHWPHYPERLINK_TARGET_BOOKMARKHWPHYPERLINK_JUMP_CURRENTTABhttps://youtu.be/tZb8Thy2RIs?si=P_zxkzIrCD2Sjr1j- ㅇㅇ시보건소 금연사업: 금연클리닉실 운영, 이동 금연클리닉 운영, 흡연 예방 · 금연 교육(링크)퀴즈: 금연을 시도하는 과정에서 나타나는 금단증상은 인체에 해롭다? (X)금연을 시도하는 과정에서 금단증상이 나타나는 것은 너무나 당연한 일이고, 금연시도를 잘 하고 있는 증거이다.: 흡연으로 인해 만성 기관지염, 동맥경화증, 위궤양 등의 질병이 생길 수 있다? (O)흡연은 암, 호흡기 질환, 심혈관 질환, 소화기계 질환 등 여러 질병의 원인이 된다.보건교육 계획안1. 주제: 금연 교육2. 교육 대상: ㅇㅇ구 내 흡연자 중 금연 희망자 10-15명3. 교육 장소: ㅇㅇ구보건소 1층 햇살방4. 교육 일시: 2024년 ㅇㅇ월 ㅇㅇ일 오전 11:00-11:155. 학습목표 및 성취 · 평가기준가. 일반적 학습목표ㅇㅇ구 내 흡연율이 20.8%에서 15.8%로 감소한다.대상자 전체 흡연율이 20% 이상 감소한다.나. 구체적 학습목표대상자는 교육 후 흡연의 위험성을 설명할 수 있다.대상자는 교육 후 금연의 장점과 금단증상 대처법을 설명할 수 있다.다. 성취기준 · 평가기준
개인 목표관리학번반과목명성명제출일목표지표명전월 대비 카드값 줄이기관리주기매월목표값 : 전월(11월) 대비 카드 이용금액 총 50만 원으로 감소계산식 또는 단계별 점수 :전 월-현 월 총 카드값 비교핵심지표 :‘토스’ 어플을 이용하여 내 소비를 확인하고 소비패턴을 분석한다.1. (문제인식)목표선정 이유작년에 주 4일 아르바이트를 통해 용돈을 지출하였으나, 올해 학기 중 실습으로 인해 스케줄을 조정하여 주 2일 아르바이트로 용돈을 지출하는 중이다. 때문에, 벌어들이는 수 입은 감소하였으나 지출 금액은 그대로 유지하고 있어 그동안 모아두었던 돈을 끌어다 사용하고 있다. 점점 줄어드는 통장 잔고를 보며 심각함을 깨닫고, 이에 본인의 소비 습 관을 개선하고 변화할 필요성을 느끼게 되었다. 하여, 교통비와 식비 등 고정지출을 제외 한 소비를 줄이고자 한다.2. 의의 및 기대효과전월(11월) 소비패턴을 분석하고 카드 이용금액을 50만원으로 줄인다.세부 내용세부내용① 현황(과거실적) 및 문제점, 활동의 필요성 가)현황(과거실적) 및 문제점11/6-11/17 모성간호학실습으로 인해 교통비로 약 3만원 가량 지출 증가함.실습으로 인한 스트레스 해소 목적의 인터넷 쇼핑으로 약 20만원 가량 지출함.친구들과 자주 만나 식사 및 카페 비용 지출이 증가함.10월 소비: 624,060원, 11월 소비: 923,535원 나)활동의 필요성과도한 지출로 인한 낭비를 예방하고 올바른 소비를 하기 위함.② 추진계획 및 일정- 1 -가) 추진계획 및 일정 :12월~: 현재 하고 있는 아르바이트 유지하기. ‘알뜰교통카드’ 어플을 이용하여 교통 비 지출 줄이기.12월: 용돈을 낭비하지 않도록 소비 습관을 개선하기 위해 가계부 어플 ‘편한가계 부’를 설치하여 사용하기. 매일 소비를 기록하고, 용돈은 일주일에 10원 이하로 사 용하기. ‘토스’ 어플을 이용하여 카테고리별 소비 경향을 분석하고, 과도한 지출 줄 이기.1월~2월: 방학 동안 교통비 절약하기.3월: 실습기간 동안 배달음식 일주일 내 1회 주문으로 제한하기.나) 관리 주기 및 Feedback 계획매월 : ‘토스’ 어플을 이용하여 매월 총 소비와 카테고리별 소비 경향 분석하기. 다) 예상 장애요인 및 대응법장애요인 :12월- 방학 동안 필라테스 등록으로 인한 지출이 예상됨.1월, 2월- 친구의 생일이 있어 생일선물로 인한 지출이 예상됨.2월- 제주도 여행으로 인한 지출이 예상됨.2월- 토익시험 응시로 인한 지출이 예상됨. 대응법 :방학 동안 아르바이트 시간을 늘리고, 가까운 거리는 걸어다니도록 하기. 택시 이용 을 자제하기. 1월 만기 예정인 적금으로 제주도 여행 경비 충당하기. 가계부 어플 ‘편한가계부’를 이용하여 소비 관리하기.- 2 -