1. 연구의 필요성 및 목적schizophrenia(조현병) 환자의 범죄가 최근 몇 년간 지속적으로 발생하면서 조현병에 대한 대중의 관심이 높아지고 있다. 그러나 조현병 환자를 시한폭탄처럼 묘사하는 언론의 자극적 보도와 그에 따른 대중의 공포심으로 인해 조현병에 대한 관심도에 비해 그 인식은 낮은 실정이다.조현병은 인구 100명당 1명에게 발병할 정도로 누구에게나 찾아올 수 있는 흔한 질환임에도 불구하고 사회의 골칫덩이 취급을 받고 있다. 우리 사회는 조현병 환자의 특성을 알고 인식을 개선해야 할 상황에 있으며, 그 치료 환경을 이루는 의료진이라면 더더욱 이를 잘 이해할 필요가 있다.필자는 이러한 조현병의 특성, 증상, 발병기전 등에 대해 이해하고 적합한 간호과정을 적용하여 최상의 간호 제공을 도모하기 위해 본 연구를 진행하였다.2. 문헌고찰1) 정의조현병(調絃病)은 본래 정신분열증으로 불리던 병으로, 2011년 정신분열증이란 병명이 사회적인 이질감과 거부감을 불러일으킨다는 이유로 변경되었다. 조현(調絃)은 ‘현악기의 줄을 고르다’라는 뜻으로, 질병으로 생긴 정신의 부조화를 회복시키면 현악기가 좋은 소리를 내듯 정상적인 생활이 가능하다는 의미를 갖고 있다.
Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적 상기도 감염(URI, Upper respiratory infection)은 코, 인두, 후두, 기관 등 상기도의 감염성 염증 질환을 모두 포함하는 광범위한 용어이며, 이 중에서도 급성 바이러스성 비인두염(acute viral nasopharyngitis)은 영유아에게 흔히 접할 수 있는 감염성 질환이다. 이 질병은 스스로 증상이 호전되는 자기제한적(self-limiting) 질환이나, 증상이 심한 환아의 경우 보다 빠른 치료를 위해 입원하기도 한다. 이에 따라 필자는 00병원 00W에서 아동간호학실습1을 진행하며 ‘급성 바이러스성 비인두염(acute viral nasopharyngitis)’로 입원한 환아를 사례연구 대상자로 결정했으며, 해당 연구에 대한 보고서를 작성하였다.2. 문헌고찰정의. 급성 바이러스성 비인두염(acute viral nasopharyngitis)은 일명 감기(common cold)라고도 하며, 바이러스가 코나 기도의 점막에 침입하며 생기는 대표적 호흡기 질환이다. 이는 스스로 증상이 호전되는 자기제한적(self-limiting) 질환이며, 2~3일째 증상이 최고조에 달하며 10~14일 동안 지속된다.원인 및 분류. 급성 바이러스성 비인두염(acute viral nasopharyngitis)은 비말 감염 질환으로, 이 질환을 일으키는 바이러스에는 rhinovirus, RSV, adeno-virus, enterovirus, influenza virus, parainfluenza virus가 있는데, 이 중 가장 흔한 원인이 되는 바이러스는 rhinovirus이다. 비인두염에 걸린 사람이 기침하거나 말을 할 때 침방울이 튀며 다른 사람의 입이나 눈, 코를 통해 감염되며, 이외에도 환자가 사용했던 물건을 사용한 손으로 코나 입을 만질 경우 역시 감염될 수 있다.
Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적 Urinary stones(요로결석)는 요로계에 돌이 형성되는 것으로 신장결석, 요관결석, 방광결석으로 나눌 수 있다. 요로결석은 요로계에 이물질로 작용하여 요로감염, 요로폐쇄를 일으킬 수 있다. 우리나라 사람 중 3.5%가 한 번 이상의 신장결석에 이환되는 것으로 파악되며, 전체적으로 발병률은 여성보다 남성이 2~3배 높다. 그러나 이중 struvite 결석은 감염과 관련이 있어 여성에게 2배 정도 흔하다. 요로결석과 관련된 주된 증상은 renal colic pain(신산통)과 hematuria(혈뇨)인데, 극심한 통증은 대상자를 쇼크에 빠뜨릴 수 있다. 또한, 결석이 요관을 막아 소변의 흐름이 막히면 요관이 팽창되고, 폐쇄를 해결하지 않으면 소변 정체로 인해 hydronephrosis(수신증)나 감염이 발생할 수 있고, 이는 결국 비가역적 신장손상을 초래한다. 때문에 요로결석은 빠른 치료를 요한다. 본 CASE 대상자의 경우 진단명 Calculus of ureter(요관결석)로, 극심한 옆구리 통증과 요관 통증을 호소하며 내원하였다. 위에서 언급했듯 해당 질환은 대상자를 쇼크에 빠뜨릴 정도로 심한 통증이 나타나기 때문에 본 CASE에서는 대상자의 안위를 도모하고 통증을 감소시킬 수 있는 간호중재에 대해 연구한다.2. 관계 문헌의 개요 1) 해부학적 구조와 기능 요로계는 소변을 생성하는 두 개의 kidney(신장), 신장에서 방광으로 소변을 운반하는 두 개의 ureter(요관), 소변을 저장하고 배출하는 bladder(방광) 및 체외로 소변을 배출시키는 urethra(요도)로 구성된다. 신장과 요관을 상부요로(upper tract)라고 하고, 방광과 요로를 lower tract(하부요로)라고 한다.■ kidney(신장)● 구조 신장은 후복강내 척주(vertebral column)의 양측에 있으며 고정되어 있지 않아 자세에 따라 위치가 달라진다. 누운 자세에서 신장은 제12흉추(등뼈, T12)와 제3요추(허리뼈, L3) 사이에 있으며, 우측 상복부에 있는 간의 위치 때문에 우측 신장이 좌측 신장보다 약간 아래에 있다. 성인의 신장은 평균 길이 11cm, 폭 5.0~7.5cm, 두께 2.5cm 정도이며 지방피막(abipose capsule)과 장막하근막(suserosa fascia)에 의해 복벽후면에 고정되어 있다. 신장은 3개의 중요한 부분인 피질(cortex), 수질(medulla), 신우로 나뉜다. 피질과 수질은 네프론, 혈관, 림프관 및 신경으로 구성되어 있다.
Ⅰ. 서 론1. 연구의 필요성 및 목적 Acute respiratory failure(ARF, 급성호흡부전)는 폐질환과 관계된 만성 호흡부전 환자들에서 흔히 합병되는 질환으로, 만성 호흡부전 환자들의 주요 사망 원인이 되며 일차 발병에서 생존하더라도 질병의 경과 중에 반복하게 된다. ARF는 직접 혹은 간접적으로 폐 손상을 일으키는 다양한 원인에 의해 발생하며, 발생 빈도는 매년 인구 10만 명당 75명 정도로 추정되는데, 그 사망률이 약 40~60% 정도로 높게 나타나고 있다. 따라서 ARF의 사망률을 줄이기 위해서는 이 질환의 병인 및 병태생리에 대한 명확한 이해와 이를 근거로 한 보다 효과적인 치료 및 간호 전략의 개발이 절실한 실정이다. 이에 따라 본 보고서에서는 ARF 대상자의 임상증상을 사정하고, 증상에 따른 적절한 간호를 제공하며 그 효과를 관찰한다.2. 관계 문헌의 개요 1) 해부학적 구조와 기능■ 폐 Lung 폐(허파)는 흉곽 내에서 가장 큰 기관으로, 가볍고 스펀지 모양의 탄력성 있는 원추형 기관이다. 폐 아래에 있는 횡격막(가로막)은 복강과 흉곽을 분리하며, 늑간근(갈비사이근)과 함께 중요한 호흡근 역할을 한다. 폐는 폐포와 폐포관, 세기관지, 기관지로 구성되어 있으며, 우측 폐는 3엽, 좌측 폐는 2엽으로 나뉜다. 흉막(pleura)은 흉곽을 싸고 있는 두 겹의 장막으로, 흉막 내면을 덮고 있는 벽측 흉막(parietal pleura)과 폐 표면을 싸고 있는 장측흉막(visceral pleura)이 있다. 이 두 흉막 사이에는 약간의 장액성 액체가 있어 호흡하는 동안 윤활제 역할을 한다.(1) 기관지와 세기관지기관지는 좌·우 폐로 나뉘며 우측 기관지는 좌측보다 짧고 굵으며 수직에 가까워 이물질이 쉽게 들어가고, 기관 삽관을 할 때도 우측으로 잘못 들어가기 쉽다.
1. 연구의 필요성 및 목적schizophrenia(조현병) 환자의 범죄가 최근 몇 년간 지속적으로 발생하면서 조현병에 대한 대중의 관심이 높아지고 있다. 그러나 조현병 환자를 시한폭탄처럼 묘사하는 언론의 자극적 보도와 그에 따른 대중의 공포심으로 인해 조현병에 대한 관심도에 비해 그 인식은 낮은 실정이다. 조현병은 인구 100명당 1명에게 발병할 정도로 누구에게나 찾아올 수 있는 흔한 질환임에도 불구하고 사회의 골칫덩이 취급을 받고 있다. 우리 사회는 조현병 환자의 특성을 알고 인식을 개선해야 할 상황에 있으며, 그 치료 환경을 이루는 의료진이라면 더더욱 이를 잘 이해할 필요가 있다. 필자는 이러한 조현병의 특성, 증상, 발병기전 등에 대해 이해하고 적합한 간호과정을 적용하여 최상의 간호 제공을 도모하기 위해 본 연구를 진행하였다.2. 문헌고찰1) 정의조현병(調絃病)은 본래 정신분열증으로 불리던 병으로, 2011년 정신분열증이란 병명이 사회적인 이질감과 거부감을 불러일으킨다는 이유로 변경되었다. 조현(調絃)은 ‘현악기의 줄을 고르다’라는 뜻으로, 질병으로 생긴 정신의 부조화를 회복시키면 현악기가 좋은 소리를 내듯 정상적인 생활이 가능하다는 의미를 갖고 있다. 조현병의 특징적 증상으로는 지각, 추론, 언어, 기억력, 실행기능의 저하가 포함된다. 조현병의 증상은 흔히 양성 또는 음성으로 설명되는데, 양성증상은 정상적인 정신기능의 변경 또는 왜곡을 반영하는 반면, 음성증상은 정상 기능의 감소 또는 상실을 반영한다. 대상자 대부분은 두 가지 유형의 증상이 혼합되어 나타난다. 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료법에 뚜렷한 발전이 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심을 요하는 질환이다.