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2024 가톨릭대학교 인천성모병원 신규간호사 자기소개서 (인증 ㅇ, 저토익)

인천성모병원자기소개서저토익, 무스펙(스펙, 합격인증 ○)?지자무, 등수 15/108, 토익 685, 봉사 28시간, BLS, 학과 부학회장?이 정도면 무스펙이라고 봐도 무방할 정도의 스펙입니다. 전 병원에 입사할 마음이 없었는데 동기들이 다 자소서 쓰고 준비하길래 급하게 준비한 케이스라서 토익은 1-2달 하고 그만뒀고 자소서도 5월쯤부터 쓰기 시작했어요!!하지만 인천성모는 하반기에 떠서 많이 다듬어진 편입니다!! 인천성모는 면접날 의학용어 시험도 같이 보는데 면접보러 인천까지 갔다가 의학용어를 못 외워서 당일 철회했답니다... 이 시험 성적에 따라서 원티드 부서 정해질 수도 있다는 찌라시가 있었어서 참고하세요! 저를 유추할 수 있는 부분은 ○○ 처리했습니다!1. 성장과정 (최소 50자, 최대 500자 입력가능)더불어 사는 삶의 중요성을 알고 나눔의 가치를 실천하고 있습니다. 어린 시절부터 시골에서 자라며 이웃의 밭일이나 김장을 도왔습니다. 이를 통해 공동체 의식을 기르고 나눔의 즐거움을 느껴 자연스레 여러 봉사활동을 하였고, 고등학생 시절 RCY 단원으로서 교내 체육대회 응급구조팀으로도 활동했습니다. 이때 제가 처치한 학생들이 회복되는 모습을 보고 긴박한 상황에서 정확한 처치로 환자 회복에 앞장선다는 점이 매력적으로 다가와 응급실 간호사가 되고자 다짐했습니다.학부 진학 후에도 봉사동아리에 가입하여 취약계층을 위한 도시락 배달을 다녔습니다. 직접 반찬을 만들고 한 집씩 걸어서 배달하며 꾸준히 나눔의 가치를 실현했습니다. “봉사자들이 오는 날만 기다려요”라는 한마디가 변함없는 나눔의 자세를 정진하기 위한 원동력이 되었고 저 또한 행복을 느낄 수 있는 경험이었습니다. 작은 것에도 소홀함 없이 점성 간호를 실천하며 환자와 함께 아픔과 행복을 공유하고, 건강한 삶을 누릴 수 있도록 일조하겠습니다.2. 성격 및 특기사항 (500/500)타인의 감정을 잘 헤아리고 공감하는 성격입니다. 제왕절개를 준비하는 산모의 척추마취 중 웅크린 측위 자세로 취하는 것을 도와드리기 위해 목과 오금을 잡아드렸습니다. 출산과 통증에 불안한 듯 산모의 몸이 경직된 것을 느꼈고 척추에도 바늘이 잘 들어가지 않아 여러 번 중단되었습니다. 계속 지체되는 시간에 산모와 의료진 모두 지쳐갔습니다. 실습생 신분으로 도와드릴 방법을 생각하던 중 과거 충수절제술을 받았을 때 의료진의 따뜻한 말 한마디로 안심되었던 기억이 떠올랐습니다. 저의 수술 경험담을 공유하며 산모가 직접 볼 수 없는 마취 과정에 대한 두려움을 이해하고, 마취 진행 상황을 설명해드렸습니다. 산모는 긴장이 완화된 모습으로 다시 자세를 잡아보겠다고 하셨고, 전보다 유연해진 자세로 마취를 할 수 있었습니다. 몸이 아파 내원하는 환자와 보호자는 더욱 예민하고 불안할 수밖에 없습니다. 이러한 성격을 강점으로 삼아 자세한 정보 제공과 정서적 지지를 통해 누구에게나 신뢰받는 간호사가 되겠습니다.3. 생활신조 (500/500)'스스로 바꾸지 않으면 아무것도 변하지 않는다’부학회장으로서 중단되었던 대면 행사를 활성화하여 성공적으로 마친 경험이 있습니다. 그동안 코로나19로 모든 행사가 비대면으로 진행되자 선후배 교류가 적어져 불만이 많다는 것을 알게 되었습니다. 이에 대면 행사 추진에 대한 안건으로 학생회의를 열었고, 적절한 학년 분배로 조를 나누어 미션을 수행하는 '○○○○' 행사를 제안했습니다. 하지만 대면 행사를 기획해본 적이 없어 무엇부터 시작해야 할지 막막했습니다. 저는 우선 코로나19 이전 회의록을 검토하며 행사 기획의 흐름을 파악하고, 당시 방역지침에 따른 세부 행사계획서를 작성한 뒤 학과장님 허가를 받아냈습니다. 임원들과 계획서를 토대로 기획한 결과 행사 만족도 조사에서 5점 만점에 4.9점의 높은 점수를 받는 쾌거를 이루었습니다. 행사를 진행하고자 한 추진력으로 학생들에게 행복과 추억을 전한 것처럼 변화가 필요한 곳이면 언제든 나서서 환자가 만족스러운 간호를 받을 수 있도록 앞장서겠습니다.4. 지원동기 및 장래계획 (최소 50자, 최대 500자 입력가능)무한한 배움을 통해 전문적인 간호를 제공하여 인천성모병원의 신뢰받는 응급실 간호사로 성장하고자 지원했습니다. 질병의 표준화된 치료법이 있더라도 개개인의 증상과 원인은 다를 수 있습니다. 인천성모병원의 체계적인 교육 아래 다양한 사례로 응급실에 내원하는 환자를 치료하고 끊임없는 연구를 통해 깊이 있는 간호 지식을 쌓고 싶습니다. 이에 의료기관 인증평가 1등급과 최첨단 장비 구비로 응급환자 치료를 위한 최상의 인프라를 갖춘 인천성모병원은 제 꿈의 정점이 되었습니다.입사 후 KALS, ACLS 자격증을 취득하여 응급 상황 시 대처 능력과 의료진 간 협업 능력을 기르겠습니다. 또, 현장에 빠르게 적응하기 위해 저만의 액팅 수첩을 만들고 복습하여 1년 안에 성실히 1인분의 몫을 해내겠습니다. 7년 이내 대학원에 진학한 후 응급 전문간호사 자격증을 취득하여 환자에게 전문적인 간호 실무를 제공하고, 후배 간호사와 존중과 배려 속에 부드러운 리더십으로 행복한 간호를 수행하도록 이끌겠습니다.5. 역량 및 업적 (최소 50자, 최대 1,550자 입력가능)[천천히 그리고 꾸준히]정확한 절차와 방법으로 간호 술기를 수행할 수 있습니다. 처음에는 무작정 절차를 외우려고 하다 보니 중요한 부분을 놓치는 실수가 잦았습니다. 이 점을 보완하기 위해 실습서에 순서대로 수행 절차를 적어보기 시작했고 이를 통해 이론적 근거를 기반으로 다음 절차로 진행됨을 알았습니다. 실습실 개방 시간에는 2명씩 짝지어 학습한 개념에 따른 술기를 연습하고 서로 부족한 부분을 피드백해주며 점점 능숙해졌습니다. 이에 그치지 않고 연습하는 모습을 촬영 후 돌려보며 부족한 부분은 실습서에 형광펜으로 강조하고, 복잡한 과정은 사진을 첨부하여 이해도를 높였습니다. 그 결과 모든 술기 시험에서 만점을 받았고 꼼꼼히 작성한 실습서는 후배들에게 보여주기 위한 우수작에 채택되었습니다. 탁월한 술기 능력은 중환자실 실습 중에도 빛을 발했습니다. 식물인간 환자의 기도 분비물 제거를 위해 간호사 선생님 감독 아래 기관 내 흡인을 정확하게 수행하여 칭찬받았습니다. 안전한 간호를 제공하기 위해서는 탄탄한 기본 지식이 바탕이 돼야 한다고 생각합니다. 끊임없는 지적 탐구로 근거 기반의 선진 간호를 제공하겠습니다.

취업| 2024.10.21| 4페이지| 4,000원| 조회(151)

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2024 한림대학교 성심병원 (평촌) 신규간호사 자기소개서 (인증 ㅇ, 저스펙)

한림대학교성심병원(평촌)자기소개서저토익, 무스펙(스펙, 합격인증 ○)우선 제 스펙을 말씀드리자면?지자무, 등수 15/108, 토익 685, 봉사 28시간, BLS, 학과 부학회장이 끝입니다?BLS는 모든 간호학과 학생이 취업을 준비하며 취득하기 때문에 무스펙이라고 봐도무방합니다! 전 병원에 입사할 마음이 없었는데 동기들이 다 자소서 쓰고 준비하길래일단 준비한 케이스입니다! 그래서 토익은 1-2달 하고 그만뒀고 자소서도 5월쯤부터 쓰기 시작했어요!! 서류합격 결과가 나왔을 즈음엔 이미 다른 병원을 합격한 상태여서 면접은 철회했어요. 저를 유추할 수 있는 부분은 ○○ 처리했습니다!1. 성장과정 및 자신의 장·단점, 생활신조 * (최소100자 / 최대 500자)더불어 사는 삶의 중요성을 알고 나눔의 가치를 실천 중입니다. 부모님과 이웃의 일손을 도우며 나눔의 즐거움을 배우고 공동체 의식을 길렀습니다. 작은 나눔으로도 조력자가 될 수 있다는 점이 의미있게 와닿아 170시간 이상을 봉사하며 이타심을 가진 사람으로 성장했습니다.환자의 눈높이에 맞춘 맞춤형 의사소통에 자신 있습니다. 환아의 체온을 측정할 때마다 몸부림을 쳐서 어려움이 있었습니다. 그때 환아가 자동차 만화를 좋아하던 모습을 떠올렸습니다. 측정 버튼을 눌렀을 때 나는 삐 소리를 사이렌 소리와 연결 지으며 친숙해지도록 하고 구급차처럼 아픈 곳을 치료하기 위해 열을 재는 것이라고 눈높이에 맞추어 설명해주자 환아는 먼저 귀를 내주었습니다.'나의 약속은 나의 책임‘부학회장으로서 약속한 공약을 실천하여 신뢰를 얻었습니다. 소통 방법 마련과 활발한 대면 행사 운영을 약속한 뒤 익명 SNS 채널을 개설하고 적절한 학년 분배로 조를 나누어 미션을 수행하는 ‘○○○○’ 행사를 진행했습니다.2. 지원동기 및 입사 후 계획(입사 포부 및 역량 향상을 위한 계획 등) * (최소100자 / 최대 500자)더 나은 미래를 지향하는 한림대학교성심병원에서 인간 중심의 전인 간호를 제공하며 함께 성장하고자 지원했습니다. 학창시절 응급구조팀으로 활동하며 더운 날씨에 쓰러진 학생에게 호흡과 맥박을 확인한 뒤 그늘진 곳에서 얼음팩을 대주어 회복을 도왔습니다. 응급상황에서 정확한 처치로 환자 회복에 앞장선다는 점이 매력적으로 다가와 응급실 간호사를 꿈꾸었습니다. 이에 의료진 안전을 위해 경찰서와 비상연락체계를 구축하고, 4년 연속 응급의료기관 평가 A등급의 한림대학교성심병원은 꿈의 정점이 되었습니다.늘 꼼꼼히 메모하는 습관이 있습니다. 1년 이내 빠른 적응을 위해 저만의 액팅수첩을 만들고 복습하며 성실히 1인분 몫을 해내겠습니다. 또 ACLS 자격증을 취득하여 응급상황 대처 및 의료진 간 협업 능력을 기르겠습니다. 7년 이내 응급전문간호사 자격증 취득 후 더욱 전문적인 간호 실무를 제공하고, 부드러운 리더십으로 후배간호사와 존중과 배려 속에 행복한 간호를 수행하며 성장할 수 있도록 이끌겠습니다.3. 성격 및 특기사항 * (최소100자 / 최대 500자)타인의 감정을 잘 헤아리고 공감하는 성격입니다. 제왕절개를 준비하는 산모의 척추마취 중 웅크린 측위 자세를 취하기 위해 목과 오금을 잡아드렸습니다. 출산과 통증에 불안한 듯 산모의 몸이 경직된 것을 느꼈고, 마취 바늘도 척추에 잘 들어가지 않아 여러 번 중단되었습니다. 오랫동안 지체되는 시간에 산모와 의료진 모두 지쳐갔습니다. 실습생 신분으로 도와드릴 방법을 생각하던 중, 과거 수술을 받았을 때 의료진의 따뜻한 한마디로 안심되었던 기억이 떠올랐습니다. 제 수술 경험담을 공유하며, 산모가 직접 볼 수 없는 마취 과정에 대한 두려움을 이해하고 마취 진행 상황을 설명해드렸습니다. 산모는 긴장이 완화된 모습으로 다시 자세를 잡아보겠다고 하셨고, 전보다 유연해진 자세로 성공적인 마취를 할 수 있었습니다. 몸이 아파 병원에 내원하는 환자와 보호자는 더욱 예민하고 불안할 수밖에 없습니다. 이러한 성격을 강점으로 삼아 자세한 정보 제공과 정서적 지지를 통해 누구에게나 신뢰받는 간호사가 되겠습니다.

취업| 2024.10.12| 3페이지| 4,000원| 조회(287)

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2024 원주세브란스기독병원 신규간호사 자기소개서 (인증 ㅇ, 저스펙)

원주세브란스기독병원자기소개서저토익, 무스펙(스펙, 합격인증 ○)우선 제 스펙은지자무, 등수 15/108, 토익 685, 봉사 28시간, BLS, 학과 부학회장이 끝입니다BLS는 모든 간호학과 학생이 취업을 준비하며 취득하기 때문에 무스펙이라고 봐도무방합니다! 전 병원에 입사할 마음이 없었는데 동기들이 다 자소서 쓰고 준비하길래일단 준비한 케이스입니다! 그래서 토익은 1-2달 하고 그만뒀고 자소서도 5월쯤부터 쓰기 시작했어요!!원주세브란스는 하반기에 떠서 많이 다듬어진 편입니다!! 그런데 다른 병원에 비해 문항별 글자수가 너무 적어서 오히려 살짝 쓰기 어려웠던 거 같기도 해요. 집이랑 가까워서 병원을 지원한 이유가 컸는데 이미 원하던 다른 병원을 붙어서 필기에서 철회했답니다!!1. 동아리활동 (최소 1자, 최대 90자 입력가능)3년간 친구들과 학습동아리를 꾸려 공부했습니다. 각자 맡은 주제를 설명한 뒤 직접 퀴즈를 출제하고 풀어보는 과정을 거쳐 간호 지식을 습득하고 전문성을 길렀습니다.2. 사회봉사활동 (최소 1자, 최대 90자 입력가능)취약계층을 위한 도시락 배달 봉사를 통해 사랑을 전하며 사회적 책임을 실천했습니다. 이 경험으로 입사 후에도 환자와 아픔과 행복을 공유할 것을 다짐하겠습니다.3. 성장과정 (최소 1자, 최대 260자 입력가능)더불어 사는 삶의 중요성을 알고 나눔의 가치를 실천 중입니다. 시골에서 태어나 부모님과 이웃의 일손을 도우며 나눔의 즐거움을 배우고 공동체 의식을 길렀습니다. 작은 나눔으로도 조력자가 될 수 있다는 점이 의미있게 와닿아 170시간 이상을 봉사하며 이타심을 가진 사람으로 성장했습니다. 그중 요양병원 재활 이동 보조 봉사가 기억에 남습니다. 저를 기다려주시고 고맙게 여겨주시는 환자분을 보며 치료과정에서 함께 성장하는 법을 배우고 저 또한 행복을 느낄 수 있었습니다.4. 성격 (최소 1자, 최대 170자 입력가능)타인의 감정을 잘 헤아리고 공감하는 성격입니다. 제왕절개를 준비하는 산모의 척추마취 중 올바른 마취 자세를 위해 목과 오금을 잡아드렸습니다. 이때 산모의 몸이 불안한 듯 경직된 것을 느꼈습니다. 산모가 직접 볼 수 없는 마취 과정에 대한 두려움을 이해하고 진행 상황을 설명해드려 긴장 완화를 도왔습니다.5. 생활신조 (최소 1자, 최대 130자 입력가능)'나의 약속은 나의 책임‘학우들의 목소리에 귀 기울이고 약속한 공약을 실천하여 신뢰를 얻었습니다. 환자 안전과 질을 보장하기 위해 신뢰는 매우 중요합니다. 환자가 삶을 믿고 맡길 수 있도록 주어진 책임을 다하는 간호사가 되겠습니다.6. 지원동기 및 포부 (최소 1자, 최대 370자 입력가능)학창시절 응급구조팀으로 활동하며 응급상황에서 정확한 처치로 환자 회복에 앞장선다는 점이 매력적으로 다가와 응급실 간호사를 꿈꾸었습니다. 이에 진료 지원 플랫폼 개발과 원활한 의료진 네트워크로 체계적인 응급의료시스템을 갖추고자 노력하는 원주세브란스기독병원의 모습이 인상 깊어 지원했습니다.1년 이내 빠른 적응을 위해 저만의 액팅수첩을 만들고 복습하며 성실히 1인분 몫을 해내겠습니다. 더불어 ACLS 자격증을 취득하여 응급상황 대처 및 의료진 간 협업 능력을 기르겠습니다. 7년 이내 응급전문간호사 자격증 취득 후 더욱 전문적인 간호 실무를 제공하고, 부드러운 리더십으로 후배간호사와 존중과 배려 속에 행복한 간호를 수행하며 성장할 수 있도록 이끌겠습니다.7. 특기사항 (최소 1자, 최대 170자 입력가능)매일 하루를 돌아보고 그날의 감정과 다짐을 일기장에 기록합니다. 지금까지 쓴 9권의 일기장은 성숙한 어른으로 성장할 수 있도록 돕고, 글로 감정을 표현하는 것으로 스트레스를 해소하며 마음을 돌보게 되었습니다. 앞으로도 꾸준한 성찰을 통해 성장하며 건강한 정신으로 환자에게 행복한 에너지를 전달하겠습니다.8. 입사 후 응시직종에서의 근무이외에 기관의 발전에 기여할 수 있는 유, 무형의 능력 또는 알리고 싶은 자신의 장점을 기술하십시오. (예 : 외국어, 사회봉사, 섭외력 등)[환자와 마음의 눈높이 맞추기]환자의 눈높이에 맞춘 ‘맞춤형 의사소통’으로 라포형성에 자신 있습니다. 고체온 환아의 체온을 측정할 때마다 울고 몸부림을 치는 바람에 실습 학생 두 명이 달라붙어 진땀을 빼야 했습니다. 어떻게 하면 무서워하지 않게 측정할 수 있을지 고민하던 중 환아가 평소 만화 '꼬마버스 타요' 장난감을 가지고 놀 때 좋아하던 모습을 떠올렸습니다. 만화에 나오는 구급차 흉내를 내며 다가가 직접 체온계를 만져보게 하고, 측정 버튼을 눌렀을 때 나는 '삐' 소리를 구급차의 사이렌 소리와 연결 지으며 친숙해지도록 했습니다. 구급차처럼 아픈 곳을 치료하기 위해 열을 재는 것이라고 눈높이에 맞추어 설명해주자 환아는 더 이상 무서워하지 않고 먼저 귀를 내주었습니다. 자주 체온을 측정하며 환아의 상태를 더욱 잘 파악할 수 있었고, 즉각 증상에 따라 처치할 수 있었습니다. 이처럼 환자의 마음을 이해하고, 목적을 명확하게 전달하려고 노력할 때 환자의 만족도뿐만 아니라 간호의 질도 높아질 수 있다는 것을 알았습니다. 마음을 나누는 눈높이 대화로 환자 중심 간호를 제공하는 따뜻한 간호사가 되겠습니다.[천천히 그리고 꾸준히]정확한 절차와 방법으로 간호 술기를 수행할 수 있습니다. 처음에는 무작정 수행 절차를 외우려고 하다 보니 중요한 부분을 놓치는 실수가 잦았습니다. 이 점을 보완하기 위해 실습서에 절차를 적어보면서 단계마다 이론적 근거를 기반으로 진행되는 것을 알았습니다. 실습실을 개방할 때면 동기와 함께 연습하고 서로 부족한 부분을 피드백해주며 점점 능숙해졌습니다. 이에 그치지 않고 연습하는 모습을 촬영 후 모니터링하며 부족한 부분은 실습서에 형광펜으로 강조하고, 복잡한 과정은 사진을 첨부하여 이해도를 높였습니다. 그 결과 모든 핵심 술기 시험에서 만점을 받았고, 꼼꼼하게 작성한 실습서는 교수님 추천으로 후배들에게 보여주기 위한 우수작에 채택되었습니다. 탁월한 술기 능력은 중환자실 실습 중에도 빛을 발했습니다. 식물인간 환자의 기도 분비물 제거를 위해 간호사 선생님의 감독 아래 기관 내 흡인을 정확하게 수행하여 칭찬을 받았습니다. 안전하고 최상의 간호를 제공하기 위해서는 먼저 탄탄한 기본 지식이 바탕이 되어야 한다고 생각합니다. 끊임없는 지적 탐구로 근거 기반의 선진 간호를 제공하겠습니다.

취업| 2024.08.08| 5페이지| 4,000원| 조회(376)

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정신간호학실습 / 조현병 케이스(간호진단 5개)

CASE STUDY조현병 (Schizophrenia)실습 장소실습 기간실습 과목담당 교수반, 학번이름- 등 록 일: 2011-02-18- 등록상태: 정규등록- 등록경로: 내원A. 일반적인 정보성명: 이○○ ■ 남 □여 연령: 만 41세주소: ○○시 ○○동 의료보장형태: □ 보험 ■ 보호1종 □ 보호2종 □ 기타 ( )직업: 과거 장애인 복지관에서 약 1년 7개월 제빵사로 일함. 현재는 가끔 전단지나 오토바이로 배달 아르바이트를 함.주거형태: □ 자가 ■ 임대 □ 기타 ( )종교: □ 개신교 ■ 천주교 □ 불교 □ 무 □ 기타결혼상태: ■ 미혼 □ 기혼 □ 사별 □ 기타 ( ) 장애등급 □ 무 ■ 유- 보호자성명: 김○○ 관계: 모 연락처: 010-xxxx-xxxx지지도: 대상자의 상태를 걱정하고 있지만, 대상자의 집착으로 인해 힘들어함. 대상자와 대상자의 누나와 셋이 살고 있으며, 대상자의 누나와 친밀도가 더 높음. 누나는 현재 콜센터 직원이라고 함.- 정보제공자성명: 이○○ 관계: 본인B. 병력조사1) 정신과 병력/치료발병시기: 2000년 (24세) 진단명: 1진단: 조현병 / 2진단: 기질뇌증후군입원횟수: ■ 의료기관 (자신이 느끼기에 환청이 심각해지고 있다고 느낄 때 자의 입원)□ 정신요양원 ( 회) □ 기도원 ( 회)현치료 상황: ■ 외래 □ 입원 □ 없음 □ 기타병원명: ○○ 주치의: 김○○ 연락처: 010-xxxx-xxxx약복용 여부: 복용 중 (하루 1회) 매달 약 처방받으러 병원 방문▷ IND 인데놀정 40mg/QD/1일 1회일반명인데놀정40mg성분명Propranolol Hydrochloride식약처 분류부정맥용제 (212)KPIC 분류Propranolol Hydrochloride : 순환기계질환 > 고혈압 치료제 > 베타-차단제 > β1-비선택성Propranolol Hydrochloride : 순환기계질환 > 부정맥 치료제 > 베타-차단제 > Class ⅡPropranolol Hydrochloride : 순환기계질환 > 협심증 치료제 > 베타- 분할 경구투여(중증의 경우 최대 100㎎까지 투여). 치료 반응에 도달할 경우, 최소 유효 유지량으로 점차 줄여 용량 조절,연령, 증상에 따라 적절히 증감하며, 고령자 및 쇠약 환자는 초회량 1일 1-6mg을 2-3회 분할 경구투여2. 구토: 1일 2-3mg 2회 분할 경구투여3. 딸꾹질: 1일 4.5mg을 3회 분할 경구투여, 치료 반응에 따라 용량 조절투여되는목적 / 간호- 정신분열증(조현병), 제1형 양극성 장애와 관련된 조증삽화, 정신병적 장애의 증상, 투렛증후군(Gilles de la Tourette's syndrome), 구토, 딸꾹질① 졸음이 올 수 있으므로 운전, 위험한 기계 조작 시 주의② 입안이 건조하면 얼음조각을 물고 있거나, 무가당 껌, 사탕을 드세요.③ 장시간 눕거나 앉은 자세에서 일어나는 경우 천천히 일어나세요.- 손발떨림, 안면경련, 운동장애가 나타나면 전문가와 상의하세요.- 유즙분비, 월경불순 등이 나타날 경우에는 전문가와 상의하세요.▷ 로라반정 10mg/QEN/1일 1회일반명로라반정10mg성분명Lorazepam식약처 분류정신신경용제 (117)KPIC 분류Lorazepam : 정신/행동장애 > 항불안제 > Benzodiazepine계약리작용염소 이온의 세포막 투과성을 증가시켜 신경흥분시에 γ-aminobutyric acid(GABA)의 억제 효과를 촉진시켜 효과, 대뇌 변연계와 망상체를 포함한 중추신경계를 모든 수준에서 억제부작용졸음, 어지러움, 근육 쇠약, 언어 장애, 기억력 저하, 복시, 소화기계 장애, 피로감, 불안감, 혼돈, 무기력, 불면증, 우울감, 호흡 억제투여용량 및 방법성인: 1일 1∼4 mg을 2∼3회 분할 경구투여, 신경증 및 정신신체장애의 경우 1일 10mg까지 투여,증상에 따라 적절히 증감투여되는목적 / 간호- 신경증에서의 불안·긴장·우울- 정신신체장애(자율신경실조증, 심장신경증)에서의 불안·긴장·우울- 마취 전 투약① 졸음이 올 수 있으므로 운전, 위험한 기계 조작 시 주의② 이 약의 투여기간 동안에는 가능2. 고령자 및 쇠약 환자: 0.5㎎을 투여하며 뇌의 기질적 장애 환자의 경우에는 0.5㎎을 초과 X연령, 증상에 따라 적절히 증감투여되는목적 / 간호- 불면증① 가능한 습기가 적고 서늘한 곳에 보관하세요.② 발진, 발적, 가려움증 등의 증상이 나타날 경우 전문가와 상의하세요.- 과량으로 투여하지 않도록 주의하세요.▷ N-Z 10mg 자이레핀정/QEN/1일 1회일반명자이레핀정10mg성분명Olanzapine식약처 분류정신신경용제 (117)KPIC 분류Olanzapine : 정신/행동장애 > 기타 항정신병 약물 > 항조증Olanzapine : 정신/행동장애 > 비정형 항정신병약물 > Thiepin계약리작용도파민 D2 수용체와 세로토닌 5-HT2 수용체에 대한 길항작용을 통해서 항정신병 작용을 나타내는 조현병 치료제로, 도파민 및 세로토닌 수용체에 대한 높은 친화성부작용호산구증가증, 반상출혈, 백혈구감소증, 중성구감소증, 졸음, 현기증, 체중 증가, 어지러움, 정좌불능, 파킨슨증, 운동이상증, 모든 추체외로 이상, 인격장애투여용량 및 방법1. 성인1) 정신분열병(1) 초기 권장 용량은 1일 1회 5∼10mg(2) 유지치료: 이 약의 투약기간이 얼마나 오랫동안 지속되어야 하는지에 대해 명확한 답을 내리기는 어렵지만 약 8주간 이 약을 복용한 후 증상이 안정된 정신분열병 환자들을 대상으로 1일 10∼20mg의 용량으로 8개월 동안 유지 치료한 위약대조 연구에서 그 유효성이 입증. 적정용량의 유지치료의 필요성 여부는 간헐적으로 평가투여되는목적 / 간호1. 정신분열병2. 양극성장애- 양극성장애 1형과 관련된 조증 및 혼재삽화의 치료- 올란자핀 투여로 조증삽화에 반응을 보인 환자들에 있어서 양극성 장애의 재발방지- 양극성장애 I형과 관련된 우울삽화의 급성 치료① 졸음이 올 수 있으므로 운전, 위험한 기계 조작 시 주의② 장시간 눕거나 앉은 자세에서 일어나는 경우 천천히 일어나세요.- 의사와 상의없이 임의로 용량을 바꾸거나 복용을 중단하지 마세요.- 효과가 나타날 때까지 몇일치료 시작함. 교통사고 후유증이 30대부터 서서히 나타나는데 사고 당시 신체 왼쪽 마비 증세가 재발되기도 하고 전신에 통증이 나타나기도 함. 몇 해 전 약으로 인해 너무 졸리다고 판단되어 1일 1회 약물을 딱 한 번 거른 적 있었는데 다음 날 스스로 난폭해짐을 느꼈고, 10분마다 잠에서 깨어서 그 이후로 약물 복용을 꼭 지킨다고 함. 스스로 증상이 심해지거나, 환청으로 인해 일상생활이 힘들 때 정신 병원에 찾아가 자의 입원하기도 함.4) 과거력▷ 신체적(수술, 사고 질환 등)교통사고 이후 지적장애 2등급 판정을 받았음. 손에 습진이 있는데 고등학생 때 일요일마다 일용직 건축노동일을 하다가 얻었다고 함. 2013년에 내성 발톱으로 인해 발톱에 핀을 박는 수술을 함▷ 정신적(정신과 질병, 음주, 물질남용 등)추정진단은 OMD(기질정신장애)이며, 전반적인 기능평가척도는 51-60점으로 중간 정도 증상(사회적, 직업적, 학교 기능에서의 중간 정도의 어려움으로 친구를 사귀기 어렵고 일정한 직업을 갖지 못함)임. BPRS는 총점 20점임. 음주는 가끔 소량만 섭취하고 흡연은 3일에 1갑을 피움. 환청으로 인한 수면장애로 인해 수면제 복용 중임. 피곤하거나 지치면 환청이 더욱 심하게 들림.5) 가족력(지지체계)어머니, 누나와 함께 살고 있음. 어머니가 경제적으로 책임지시고 계시며 센터 상담에도 적극적으로 응하심. 어머니는 대상자 뇌 기능 향상을 위해 퍼즐을 사 와서 같이 하는 등의 노력을 보이며 대상자도 어머니와 관계가 친밀하고 유일하게 지지받고 있는 가족이라고 느낌. 누나와는 부모님 이혼 후 말투가 명령조로 바뀌고 잔소리만 해서 이야기하기 싫다고 함. 주변인들로부터 대출 등 사기를 당해 누나에게 금전적 피해를 준 사실이 수차례 있기도 함. 아버지는 대상자 사고 이후 합의금 1억 2천만 원을 5일 만에 유흥비로 다 써버려 아버지에게 증오와 분노를 느낌. 현재는 여러 문제로 어머니와 이혼하신 후 베트남 여성과 재혼함.6) 개인력▷ 영, 유아기(0~3세)○○시에서 1남 1녀 전혀 자지 못하는 상태임.④ 청결상태: 머리에 기름기가 흐르지만, 외적으로 보이는 모습은 청결함. 흡연을 하셔서 담배 냄새를 풍김.다. 복장 상태상·하의는 대부분 매일 달라지지만, 항상 같은 모자를 착용하고 오심. 마스크는 제대로 착용하지 않고 입만 가리고 쓰는 모습 관찰함. 환청으로 인해 항상 이어폰을 착용하고 있음.라. 상담자에 대한 태도먼저 인사하고 말을 꺼내는 등 상담자에 대해 관심이 많고 호의적임. 질문하면 적절히 대답하지만, 가끔 주제에서 벗어난 내용을 말할 때도 있음. 대화할 때 상담자와 눈을 맞추려고 하고 먼저 질문도 하는 등 적극적인 모습을 보임. 평소 이어폰을 착용하고 있지만, 대화할 때는 한쪽을 빼거나 양쪽을 빼고 대화에 참여함.마. 행동□ 붕괴 □ 철회 ■ 공격적 □ 증가 □ 감퇴 □ 반족(현기증, 음송증)□ 자동(명령자동증, 반향언어, 반향동작) □ 거절 □ 강박□ 기타 행동장애(언어압박, 다변증, 언어빈곤)2) 의식상태■ 명료 □ 졸림 □ 혼미 □ 반성혼수 □ 혼수 □ 혼탁 □ 혼돈 □ 둔주 □ 섬망3) 사고가. 진행□ 지리멸렬 □ 부적절 □ 비논리적 □ 원증 ■ 사고의 비약 □ 사고의 우회증 □ 사고지체 □ 사고의 단절 □ 사고의 박탈 □ 사고의 이완 □ 차단 □ 빗나감 □ 보속증 □ 신어증나. 형태■ 현실적 □ 비현실적(□ 자폐적 사고 □ 마술적 사고 □ 일차사고과정 □ 강박관념 □ 구체적 사고 □ 기타 유형)다. 내용 -> 해당 없음□ 사고 경향□ 망상(□ 피해망상 □ 과대망상 □ 관계망상 □ 우울망상 □ 조증망상 □ 색정망상 □ 연애망상 □ 빙의망상 □ 신체망상 □ 기타)□ 강박증 □ 공포증 □ 건강염려증(내용: )4) 지각(perception)가. 착각: □ 거시증 □ 미시증 □ 공감각 이인증 □ 이인증 □ 비현실감나. 환각: ■ 환청 □ 환시 □ 환미 □ 환촉 □ 환후(내용: 나은주라는 사람이 자꾸 죽으라고 한다. 예를 들어 길거리를 지나다닐 때면 도로에 뛰어들어 죽으라고 한다.)5) 감정반응 ? 해당 없음가. 기분: □ 적용

의/약학| 2024.06.06| 18페이지| 2,500원| 조회(241)

불면증, 정신간호학, 간호진단, 간호학과, 케이스스터디, 피로, 정신간호학실습, 만성..

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모성간호학 실습 / 조기진통(PTL), 조기파막, 자연분만

CASE STUDYPreterm labor (PTL), 자연분만실습병원실습기간과 목담당교수반, 학 번이 름-목차-Ⅰ. 모아 대상자의 일반적 사항 - 3pⅡ. 질병에 대한 이해 (문헌고찰) - 3~17pⅢ. 간호사정 ? 17~42pⅣ. 간호과정 ? 42~59pⅤ. 참고문헌 ? 59~60pⅠ. 모아 대상자의 일반적 사항대상자는 특이 내과적 과거력이 없는 38세 여성으로, 임신 주수 31+5wks 산모이다. 2023년 5월 8일 오전 7시 30분경 발생한 vaginal bleeding과 abdominal pain을 주호소로 ○○산부인과 내원하였고, pelvic exam에서 preterm labor 확인되어 본원 응급실로 걸어서 내원하였다. 진단명은 Spontaneous preterm labor이다.5/8 ? 아랫배가 전체적으로 통증이 있으며, 6분 간격으로 뭉친다고 함. 간헐적으로 사르르 아픈 통증이며 NRS 3점 미만임. Lavopa 투여 중 손 떨림, 빈맥 부작용 나타나 tractocile로 약물 변경5/9 ? minimal variable O2 2L 적용 → lateral position O2 적용 후 증상 호전되었으나 lateral시 혈압 106/53mmHg 측정되어 supine position시 혈압 111/67mmHg, 맥박 117회/분으로 식은땀 나며 울렁거림을 호소5/10 ? Rt) arm에 IV 잡은 곳 통증 있고 딱딱해져 ice bag 적용, 오후 12시 30분경 아랫배가 콕콕 쑤신다고 하여 NST → 20분간 1번 40mmHg contraction, 배변 못해 배가 묵직한 느낌이 들어 변비약 원함, 0.7cm cervix dilatation5/11 ? 전날 변을 보긴 했지만, 변비약 효과 미미하다고 함, cervix length 0cm, Rt) arm에 IV 잡은 곳 edema 심함 → EB band, ice bag 적용, 오전 8시경 복부수축 3분 간격으로 있다고 하여 NST → 3-5분 간격 40-50mmHg, 오전 10:45분경 골반 아프다증이나 중증의 자간전증, 자궁내 태아 사망, 융모양막염, 심맥관계질환, 고혈압, 당뇨병 및 이상체질이 있는 환자 등에겐 사용해선 안 된다. 모체의 저혈압(60㎜Hg 이하), 빈맥(110회/min), 부정맥, 불안, 두통, 오심, 구토, 신경과민 및 호흡곤란 등의 부작용을 일으킬 수 있다.- 아토시반(atosiban)옥시토신 길항제로써 자궁수축 30분당 4회 이상(30초 이상 지속)이고, 자궁경부 개대(경산부 1~3㎝, 초산부 0~3㎝ 이상), 자궁경부 숙화 50% 이상, 18세 이상, 24~33주(34주 이전)에만 사용할 수 있다. 태아 심박 수가 정상이면서 *다음 중 해당 사항이 있을 때 급여로 사용할 수 있다.*갑상선 기능항진, 고혈압, 부정맥, 당뇨, 폐성 고혈압으로 치료 중인 환자(Yutopar 사용에 제한)선천성 혹은 후천적 심장질환, 임신 중 고혈압 질환, 자궁내 감염이 아닌 타 부위의 감염으로 체온이 상승한 경우, 폐부종 발생의 위험인자를 가지고 있는 경우(스테로이드 투여, 다량의 수액투여, 다태아)기존 약제(리토드린 제제) 사용 후 심계항진, 빈맥 등 심혈관계 부작용 등이 발생한 경우, 1 사이클(cycle)의 사용으로 진통 억제되지 않을 경우 6시간을 두고 2, 3 사이클 반복할 수 있다.- 마그네슘(Magnesium sulfate)칼슘 길항제로써 자궁수축을 억제하며 중증 근 무력증, 최근 심근경색이 있었던 경우 사용해서는 안 되며 혈중 농도에 따라 호흡 억제, 폐부종, 오심, 구토, 심정지, 저혈압, 근무력, 과다반사 등이 나타날 수 있으므로 사용 시 주의를 요한다. 모니터링 할 수 있는 상황에서 기존 약제에 반응 없는 경우 사용할 수 있다.- 기타프로스타글란딘 저해제(indomethacin 등), 칼슘 통로 차단제(nifedipine 등) 등이 사용되기도 하며 칼슘 통로 차단제는 저혈압, 빈맥, 어지러움 등을 유발할 수도 있어 마그네슘 등과 병용할 수 없다.(2) 항생제조기진통의 원인이 된다고 생각되는 감염이 있으면 항생제를 투여해야 한다.다. 자연파막 후 대부분의 산모들은 24시간 이내 분만을 하나 그렇지 못한 경우도 있으며, 파막 후 24시간이 흐른 뒤에도 분만하지 않을 경우 자궁 내 감염으로 진행될 위험이 크다.? 분만의 단계(1) 분만 1기(완전 개대)분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 말하며, 재대정도에 따라 잠재기, 활동기, 이행기, 또는 감속기로 나눌 수 있다. 잠재기에는 진진통의 시작과 함께 자궁경관의 소실이 주로 진행되며 선진부 하강이 약간 진행된다. 활동기는 경관 개대와 선진부 하강이 빠르게 진행되며 개대 속도가 증가하기 시작하는 촉진기, 빠르게 진행되는 최대경사기, 개대가 거의 완료되어 속도가 느려지는 감속기로 구분하고, 이 중 감속기는 이행기로 분류한다. 일반적으로 초산부는 약 14시간, 경산부는 약 8시간이 소요된다.(2) 분만 2기(태아 만출기)분만 2기는 자궁경관의 완전 개대부터 태아 만출까지를 말하며, 평균 분만 소요시간은 초산부는 약 1시간 20분, 경산부는 약 30분 정도이다.분만 2기엔 자궁수축이 지속되며 산모는 아래로 밀어내는 느낌을 가지고, 불수의적인 자궁수축과 수의적인 힘주기에 의해 만출된다. 또 선진부의 회음부 압박으로 회음부가 불룩해지기도 하고(팽륜, bulging), 자궁수축 시 아두 하강과 더불어 아두가 양 음순 사이로 보이다가 자궁수축이 멎으면 보이지 않는 배림(apperaring) 현상이 일어난다. 수축 시 밀려 나온 아두가 수축이 없어져도 음순 사이로 노출되는 발로(crowing) 현상으로 인해 아두가 2~3cm 보일 때 회음절개술을 실시한다.■ 분만 기전 : 진입 → 하강 → 굴곡 → 내회전 → 신전 → 외회전 → 만출① 진입(engagement)아두의 대횡경선(BPD)이 골반 입구의 전후경선으로 통과하는 것?동고정위: 아두가 골반 진입 시 BPD가 골반 입구의 평면과 평행하고 시상 봉합선이 치골과 천골을 잇는 선의 중앙점에 위치?부동 고정위: 아두 골반 진입 시 BPD가 골반 입구 평면과 평행하나 진분만 초기 징후 사정: 진진통 여부와 양상, 이슬 및 양수파막 여부를 확인한다.ⓒ 분만 진행 사정① 자궁수축 측정수축의 시작 시기, 특성, 기간, 간격, 규칙성, 강도를 사정한다. 자궁수축감시기로 확인하거나 직접 자궁저부에 손바닥을 대고 측정한다. 자궁수축은 60초 정도 지속되며, 만약 90초 이상 지속 시 태아곤란증을 유발한다.② 레오폴드 복부검진(Leopold’s maneuver)③ 질검진(내진)선진부와 태위, 선진부와 골반 관계, 경관 상태, 거상 및 개대 정도, 파막 여부, 파막 시 제대탈출 여부 등을 확인한다.④ 파막검사나이트라진 테스트를 통해 파막 여부를 확인한다. 양수는 알칼리성(pH 7.0~7.5)으로 청색으로 변한다. 최근엔 Actim test를 통해 두 줄이 나오면 판막으로 판정한다.양수는 맑고 연한 노란색이 정상적이며, 탁하고 냄새가 나면 감염을 의미하고 녹색 태변의 착색 시 태아의 저산소증을 의미한다(단, 둔위에서는 정상이다). 그리고 양수가 포도주빛깔이라면 출혈을 뜻한다.양막파열 시 태아심음을 확인하고 산모의 활력징후를 측정하며 제대탈출 여부와 분만 진행상태와 양수의 특성을 확인한다. 체온을 2시간마다 확인하여 감염 여부를 확인한다.(2) 분만 2기 간호ⓐ 분만 2기의 시작증상산모가 스스로 힘을 주기 시작하며, 변의를 느끼기도 한다. 산모는 불안과 안절부절못함을 보이고, 혈액 섞인 이슬이 증가한다. 오심과 구토, 대변감을 느끼며 통증이 증가한다.ⓑ 산모의 건강 사정15분마다 맥박을 측정해 쇼크를 예방하고, 학습에 대한 지각의 폭이 좁아지므로 필요한 지시사항은 짧게 제공한다.ⓒ 태아의 건강 사정자궁수축 전후 태아심박수를 확인해, 심박수가 떨어지면 좌측위를 취하고 산소를 10~12L/분 투여한다.ⓓ 산모 간호① 힘주기자궁수축으로 아래로 힘이 주어질 때만 숨을 들이마신 상태에서 길게 힘을 주도록 한다. 수의적 힘주기는 6~7초 이상 지속적으로 주지 않도록 하고, 힘을 주고 싶을 때만 주며, 성문을 연 채 힘을 줘야 한다.② 심리적지지의식은 명: 2시간에 패드 1장?증상: 생리통 심한 편?마지막 월경일: 모른다고 대답함.?가장 최근 적용했던 피임방법: 무응답(3) 산과력(Parity) (1)--(0)--(0)--(0)--(0)임신횟수여성연령분만(유산)년 월임신기간분만형태합병증신 생 아성별체중수유법기타1382023년 5월32+2자연분만-남2.1kg분유-(4) 과거병력?임신 및 출산에 영향을 미치는 질환: 없음?사고 및 상해경험: 없음?약물 알레르기: 없음 ? 있음(이름)?흡연 습관: 없음 ? ?음주 습관: 없음 ??불임력: 없음 ? 있음(해결방법)___________________________________(5) 가족병력?가족: 친정어머니 질병: 고혈압, 당뇨(6) 현 건강 상태?당뇨 없음 고혈압 없음 조기진통 있음?전치 태반 없음 감염 many streptoccus, viridans, α-hemolytic 기타(7) 임신주수에 따른 산전검사 및 시행여부?태아기형 검사(양수검사, 융모막 검사, 초음파 검사 등): 나이에 따른 고위험군이라 시행함.?태아심음 무자극검사: 규칙적으로 시행함?기타 ___________________________________________________________(8) 임신과 관련된 사회 심리적 정보?임신수용원하던 임신입니까? 예 이유 “남편과 계획하에 한 임신이에요”남편도 임신을 원하셨습니까? 예 이유 산모의 이유와 동일함임신에 대한 당신의 생각은 어떠하십니까? “뱃속 안에 생명이 있다는 게 신기해요”?정서적 변화임신 동안 기분은 어떤 상태입니까? “설레기도 하지만 아기가 안 건강할까 봐 걱정이에요”임신중 제일 걱정되는 것은 무엇입니까? “애기가 빨리 나올까 봐 불안해요”?어머니 역할 준비태교는 어떻게 하셨습니까? 컬러링북, 태교 음악 듣기 (유튜브)태어날 아기에 대해 어떤 기대를 하십니까? “그냥 건강했으면 좋겠어요”엄마의 역할이란 무엇이라고 생각하십니까? “바른 길로 이끌어주는 역할”2) 신체검진(Physical examination)?체중 : 임신 전 80Kg(~

의/약학| 2024.01.30| 60페이지| 3,500원| 조회(185)

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