○ 원시시대: 물활론(animism,정령신앙) ; 자연- 병의 원인은 악한 영혼 때문 / 주술적,마술적,미신적 치료- 경험적 치료제공= 모성애적 간호 (가족,부족만)○ 상고시대 : 다양한 신 (6개의 나라) / 주술적,미신적 치료 계속1) 이집트 : 공중위생 관심,- 임호텝: 최초의 내외과 의사, 건축가, 성직자- 파피루스: 최초의 의학서적 질병의 원인과 증상 처방 구체적- 출산을 도와주는 전문여자 산파 존재2) 히브라인( 팔레스타인)- 모세(위생가) : 공중위생법의 원리 발달- 포경술(circumcision,할례) 태어나서 8일째 시행, 하나님 계약행위- 여성의 지위 낮음, 가족 돌봄치료 역할3) 중국- 음양오행의 조화가 이루어질 때, 건강한 상태- 외과적 의료 x 내과적 의료 발달 (한의학)- 오염된 식수를 끓여 마시며, 차 문화 발달- 여성의 사회적 지위 낮고 유아사망률 높음4) 바빌로니아- 함무라이 법전: 의료상 과오에 대한 처벌 규정- 간호에 대한 언급X5) 인도- 가장 높은 브라만 계급에서 의사 배출- 남성들, 나이 많은 여성 간호 제공- 베다Veda 경전 : 외과학,마취학 발전- 아소카왕: 세계 최초의 병원 건립, 건강관련요원배치, 자선,위생사업- 여성은 가족 돌봄6) 그리스- 신화를 통해서 사람들의 기원,건강,질병,의료실무 언급- 에스클레피우스 : 의료의 신 ,지팡이(카두세우스) WHO상징- 히포크라테스: 의학의 아버지, 합리적 전통의학 세움,윤리의식 강조과학으로서의 의학을 다짐- 아리스토텔레스 : 해부학,생리학,물리학,천문학 능함[환자보호시설]- 테트리온(Tatrion): 이동 진료서비스- 제노도키움(xenodochium): 여행자들 휴식,보호소7) 로마- 그리스 만큼의 의학 발전 X- 응급치료 , 군대병원, 야전병원과 앰뷸런스 고안- 상대적인 여성 지위가 높음- 셀서스(염증정의,외과의사 수술시도)/갈레(해부학,집단질병)○ 초기 기독교 시대- 기독교 정신 : 박애주의, 실천봉사, 계급타파- 신 앞에 만인이 평등하다, 여성의 지위 올라감 =계급타 전쟁중에 다친 어린이, 여성○ 근대간호 영향 미친 역사적 배경 (중세가 끝난 이유)1) 문예부흥, 르네상스초반에는 교황이 예루살렘 탈환했는데 ,이슬람에게 뺏기면서 탈환 실패전쟁을 하면서 종교(가톨릭에 대한 믿음) 이탈이 심해짐교황의 지위가 낮아져, 봉건사회 쇠퇴, 가톨릭에 대한 지배력이 낮아짐새로운 문화인 다른 곳에 관심 예술 음악 조각 문학 쪽 .부유한 인간들로 시작해서 유럽전역 = 르네상스2) 종교개혁교황권이 흔들리면서 왕권 강화교황: 성당재건을 위해 면제부 시작 = 치명타마틴루터 : 면죄부 판매 반대 계기 마련 /지지 신부 증가면죄부에 반대하는 95개의 이유- 죄는 다른 걸로 죄를 구할 수 없다- 수도원이 부패했으니까 수도원 폐지해라- 예수만이 유일신이다, 교리해석에 자유를 달라왕은 종교에 대한 자유 허용: 개신교 발달 → 간호 암흑기○ 간호의 암흑시대가 간호에 미친 영향중세기반 수도원이 폐지- 간호인력 갈 곳 잃음개신교 정립이 되지 않아 자선,병원 사업을 국가 떠넘김정부는 간호인력 양성을 안해둬서 죄수를 간호인력으로 이용 병원에 대한 인식이 안좋아져 주술적 마술적 높아짐 (근대)중세에는 간호사업 여성 / 개신교는 여성 외부활동을 통제나이팅게일이 중세에 태어남○ 사회개혁과 간호 (간호의 전환기)암흑기 → 근대간호 전환1) 영국의 1601년 엘리자베스1세가 구민법(가난한 사람을 위한 법 제정 / 최초 사회보장제도) poor law전세계 최초로 돌봄을 제공하는 것이 국가의 의무다 공표정부에서 책임을 지겠다2)프랑스 자선간호단 (자선숙녀단) (프랑스어 성빈센트드폴)프랑스에 있는 폴 신부가 만듬폴 신부는 간호의 암흑기에서 근대, 현대 간호로 넘기는 역할간호의 기술 체계적 , 전문직으로 간호가 발전하는 계기 마련폴신부의 서약: 간호의 기술과 종교의 의식을 혼동하지 않는다 기술 익혀서 돌봄 제공 , 종교랑 간호 분리근대 직업간호사 (전문직) 시작하는 시작점 마련이전에 활동하던 간호사 수녀(자선간호단 소속)들의 활동 자유자선 간호단은 병원개선, 간호사업, 방문간호, 일들’,‘간호에 관한 일들’- 성 토마스 병원에 세계 최초로 나이팅게일 간호학교 설립(세계 최초의 독립된 기금으로 운영) , 병원과 관련X 기금- 간호교육을 비종교적인 배경에서 순수한 교육적인 교육- 간호사는 종교인이면 좋겠지만 간호사업은 비종교적(경제적 완전독립 된 간호학교)- 적십자 창건에 기여, 여성 인권 참정권○ 나이팅게일 간호학교 (완전한 기금)- 영국 국민과 정부는 간호교육기금 마련- 성 토마스 병원 내에 간호학교 설립- 비종교적인 배경에서 교육하자는 것- 종교적 세력이 교육보다 앞서는 것을 타파- 임상간호, 지역간호사, 간호지도자 양성 3가지 목표○ 나이팅게일의 간호이념- 간호는 직업이 아니고 사명이다- 질병을 간호하는 것이 아니고 병든 사람을 간호(전인간호)- 간호사업은 비종교적이어야 하지만, 간호사는 신앙의 사람- 간호사는 어디까지나 간호사이지 의사가 아니다( 독립된 직업 (교육,감독,지도),간호일체는 간호사에 의해 관리)- 간호사는 자신을 희생하는 것이 아니다- 더 좋은 상태를 원하는 것 (웰빙) 강조- 면허등록 반대: 사명감 흐려져서 헌신태도 약화- 조금도 양보할 수 없는 주의★ 나이팅게일 간호학교가 역사적으로 미친 영향?- 간호가 하나의 직업군이 될 수 있구나 인식○ 영국의 간호- 현대간호의 모체-1601년 엘리자베스 1세 구민법으로 오늘날 사회보장제도 발판-크리미아 전쟁 중 나이팅게일의 군대위생의 개혁, 인도의 위생행정 개 혁 등은 영국인들의 인도주의의 발로와 이타적 사업열 고취-성 토마스병원 내에 간호학교 설립된 사실은 세계 간호사 혁신이며오늘날 직업적인 전문간호사의 전환점 사건- 영국 초기에는 임상간호 중심으로 병원 안 실습교육 중시★ 영국간호가 현대간호에 미친 영향- 제1간호혁명: 나이팅게일이 직업적인 전문 간호로 전환한 것- 제2간호혁명: 펜위크가 간호사의 자격과 대우를 위해 헌신간호를 현대 직업적 간호로 발전(면허 제도 도입)○ 펜위크의 업적 (제2의 간호혁명)-간호사의 대동단결을 주장-1887년 영국 간호협회(British 턴 법규 (1943년 2차 세계대전 시기)- 간호교육 위한 특별기금을 연방정부의 기금으로 지원○ 브라운 보고서(1948, 미국의 간호 발전 방향을 제시하기 위해)▲‘ 미래를 향한 간호’에 대해 설명1) 전국의 간호학교는 분류되고 평가되어야 함2) 간호학과협의회에 의해 제시된 공식적인 교수의 기준을 정함3) 병원부설학교의 교육과정은 축소, 개선되어야 함4) 공적 + 민간의 재정지원이 필요함▲ 컬럼비아 사범대학 : 세계 최초의 간호학 교수 임용 = 너팅간호교육이 처음으로 대학 수준에서 이루어 진 곳○ 미국간호협회 (ANA,1901)- 펜위크가 설립에 영향을 줌- 간호에 대한 사명감을 높이고, 간호교육 수준 향상, 간호사 명예와 권익 향상○미국간호연맹 (national league for nursing , NLN)- 간호사업을 후원하기 원하는 간호단체 혹은 다른 단체 또는 개인들이 합쳐진 단체- 펜위크의 영향○ 미국 간호 지도자들의 업적- 딕스 : 남북전쟁 당시 미 육군 여성간호조직의 총사령관 ,나이팅게일 영향- 바튼 : 미국 적십자 대표- 롭 : 존스홉킨스 간호학교 초대교장 2시간 휴식 포함해 12시간 근무 개정- 너팅: 헨리 가의 3총사, 콜럼비아대학 최초의 간호 교수 임명- 와일드: 미국 보건 간호협회 초대회장- 구드리치: 미국간호교육연맹 회장, 군간호학 초대회장- 마호니 : 최초의 흑인 간호사○ 국제간호협의회 (ICN)- 초대회장: 펜위크- 국제사회에서 간호직과 간호사를 대변하는 공식 기구- 국가 단위X 국제적 (인류의 건강증진 실현)- 간호사의 자질, 전문직으로서 지위향상 도모 목적- 비정부기구, 독립적, 4년마다 총회 개최- 컨퍼런스 (학술대회) 주기적 개최함- 1929년, 몬트리올에서 열린 총회에서 가입 거절당함 → 1949 대한간호협회 회원국 승인 → 1898 서울에서 총회 개최 → 2015 학술대회 서울 개최○ 세계보건기구 (WHO)- 국제연합UN의 산하기구 / 1948년 4월7일 발족- 세계 온 인류 건강을 가능한 최고의 수준 도달 목표- 기본적인(의의)? 의학실습교육(제중원 의학교: 세브란스 의학전문학교? 제중원에서 알렌이 서양의술을 펼칠 때도 조선시대 남녀유별의 내외법의 관습이 작용, 의녀제 전통이어감(2) 정동 제일병원(스크랜튼 시병원)-스크랜튼(W. B. Scranton)이 개원-서민층을 주대상/고종이 시병원이라는 이름을 하사(3) 피병원- 감염병 예방을 위해 만든 병원, 청일전쟁 시기에 콜레라 유행해서 예방법 작성하여 배포- 집단 소독과 전파 감지 , 물자 보급 담당(4) 관립병원 (정부,시)- 광제원(1901) : 외래중심- 대한적십자사병원(1905) : 고종황제가 설립- 빈곤한 상병과 다친사람을 치료하기 위한 목적- 간호부의 최초의 직제가 마련★ 1907년 광제원,대한적십자사병원 → 대한의원 흡수★ 대한의원: 간호사, 조산사 양성- 우리나라 정부에서 공식적으로 실시한 간호교육- 졸업생 배출 X , 일제강점기 시작- 입학시험을 보고 들어옴 ( 위생부,치료부,교육부)○ 관립계 간호교육(1) 대한의원 부속 의학교(1907)- 조산부과 (2년), 간호부과(2년) / (부,원,사)- 간호 견습생의 형태로 존재- 조선 총독부 의원 부속 의학 강습소로 개칭(2) 조선 총독부 의원 부속 의학 강습소 (1910)- 조산부과 (2년), 간호부과 (1년 반)○선교계 간호교육(1) 보구녀관 1903년 ,- 우리나라 최초의 서양식 간호교육기관- (동대문병원 → 이화여대의대)- 설립자 : 마가렛 에드먼드- 교육과정 :3년 / 12시간 근무제로 강의실습 병행- 2개월의 수습기간 후 , 병원에서 근무시 정규간호복 착용. 우리나라 최초의 간호복(2) 세브란스 간호부 양성소1906 ( 제중원에서 시작)- 창립자 : 캐나다 간호사 쉴즈- 입학자격: 기독교인/ 산수,한글 잘하기/ 규칙서약- 입학 후 2개월의 수습과정 둠★ 보구여관과 세브란스 양성소의 특징1) 기독교적 사랑을 간호 이념으로 본다2) 임상간호 치중, 의사와 함께 양질의 간호교육 시킴3) 3년 교육과정, 체계적 교육과정 필요성 인식= 한국 간호교육 역사적 기반을 여자관