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간호 관련 국내의료사고 사례 분석

간호 관련국내의료사고 사례 분석학번이름제출일과목보건의료법규담당교수Ⅰ. 최근 5년 이내 발생한 간호 관련 국내 의료사고 사례 요약2022년 3월 11일 코로나19 확진 판정을 받은 13개월 영아 고 강OO 양이 제주대병원 코로나병동에서 호흡곤란을 일으켰다. 3월 11일 오후 5시 30분경 당직 의사는 코로나 19로 호흡이 불편한 몸무게 10kg인 13개월 영아 강OO에게 에피네프린 5mg을 연무식 흡입기인 네뷸라이저를 통해 호흡기로 흡입하라고 처방하였다. 그러나 간호사는 기준치인 0.1mg의 50배에 달하는 에피네프린 5mg을 정맥주사 하였고, 약 24시간이 지난 후 사망하였다.22년 3월 11일 오후 7시경 간호사가 작성한 의료기록에는 의사의 처방 내용과 간호사의 잘못된 처치내용이 기재되어 있었으나, 이로부터 2시간이 지난 오후 9시경 작성된 의료기록에는 당직 의사의 처방내용이 삭제되었고 간호사의 잘못된 처치내용만이 남아있었다. 강OO 양이 다음날 12일 사망한 후 2시간 뒤인 오후 9시경 작성된 의무기록에는 간호사의 잘못된 처치 내용 등 기타 특이사항이 통째로 삭제되었다. 그 외에도 음악 입원치료병실 입실 동의서, 손위생과 기침 예절 안내문 등을 포함해 보호자인 강OO 양 부모가 직접 작성해야 하는 각종 동의서와 안내문에 누군가 무단으로 대리 서명을 하였다.과다투약 사고를 낸 5년차 간호사는 사고 발생 25분 뒤인 6시경 곧바로 27년차 수간호사에게 보고하였고, 수간호사를 포함한 다수 간호사들은 강OO 양의 에피네프린 과다투약 사실을 알고 있었다. 하지만 병원 측에서는 담당 의사가 기준치의 50배에 달하는 에피네프린 과다투약 사실을 수간호사를 포함한 다수의 간호사들로부터 보고받지 못하였다고 주장하며, 이로 인해 담당 의사는 중환자실에서 엉뚱한 응급처치를 하였고 그 사이 골든타임 24시간이 지나가 버렸다.병원은 의료 과실로 인한 사망 사건은 적색 사건으로 분류하여 24시간 이내 보고하도록 하고 있지만, 이 사건은 나흘이 지나서야 병원 보고가 이루어졌다. 보호자에게 투약 오류 사실을 알린 것은 사건이 발생한 지 약 2주 만인 22년 3월 25일로 확인되었다.Ⅱ. 사례와 관련된 법의료법 제 22조 (진료기록부 등)① 의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록(이하 “진료기록부등”이라 한다)을 갖추어 두고 환자의 주된 증상, 진단 및 치료 내용 등 보건복지부령으로 정하는 의료행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명하여야 한다. ② 의료인이나 의료기관 개설자는 진료기록부등[제23조제1항에 따른 전자의무기록(電子醫務記錄)을 포함하며, 추가기재ㆍ수정된 경우 추가기재ㆍ수정된 진료기록부등 및 추가기재ㆍ수정 전의 원본을 모두 포함한다. 이하 같다]을 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 보존하여야 한다. ③ 의료인은 진료기록부등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가기재ㆍ수정하여서는 아니 된다. ④ 보건복지부장관은 의료인이 진료기록부등에 기록하는 질병명, 검사명, 약제명 등 의학용어와 진료기록부등의 서식 및 세부내용에 관한 표준을 마련하여 고시하고 의료인 또는 의료기관 개설자에게 그 준수를 권고할 수 있다. 의료법 제 23조 (전자의무기록)① 의료인이나 의료기관 개설자는 제22조의 규정에도 불구하고 진료기록부등을 「전자서명법」에 따른 전자서명이 기재된 전자문서(이하 “전자의무기록”이라 한다)로 작성ㆍ보관할 수 있다.② 의료인이나 의료기관 개설자는 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 전자의무기록을 안전하게 관리ㆍ보존하는 데에 필요한 시설과 장비를 갖추어야 한다. ③ 누구든지 정당한 사유 없이 전자의무기록에 저장된 개인정보를 탐지하거나 누출ㆍ변조 또는 훼손하여서는 아니 된다.④ 의료인이나 의료기관 개설자는 전자의무기록에 추가기재ㆍ수정을 한 경우 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 접속기록을 별도로 보관하여야 한다. 형법 268조 (업무상 과실, 중과실 치사상)① 업무상과실 또는 중대한 과실로 사람을 사망이나 상해에 이르게 한 자는 5년 이하의 금고 또는 2천만원 이하의 벌금에 처한다.Ⅲ. 예방법투약 오류(다른 경로투여) 예방 방법① 투여 경로에 따라 투약 카드 색상을 구분한다.(경구 약물 : 흰색, 정맥주사 약물 : 노란색, 근육주사 약물 : 분홍색, 흡인용 약물 : 파란색)② 투약 준비 시 주사기에 스티커(ex. 절대 먹지마세요)를 부착하여 혼동을 방지한다.③ 투약 경로별 주사기 색상으로 구분한다.(이때 경구용은 주입구 크기가 달라 바늘, 수액 세트 등에 연결되지 않도록 만든다. 흡인영의 경우 컬러 피스톤을 사용한다.)④ 흡인용 주사기는 바늘 대신 전용 캡을 사용하여 혼동을 방지한다.간호사의 윤리적 측면 강조간호사로서 지켜야 할 의무이행의 내용적 기준을 지키고 이를 준수해야 할 의무를 지닌다. 간호사는 대상자에게 평등한 간호, 개별적 요구의 존중, 사생활 보호 및 비밀유지, 알 권리 및 자기결정권 존중, 취약한 대상자 보호, 건강 환경을 구현해야 한다. 두 번째로, 전문가로서 간호 표준을 준수하고 교육과 연구에 매진하며 전문적 활동을 통해 정의와 신뢰를 증진해야 한다. 안전한 간호를 제공하고 건강 및 품위 유지를 해야하는 의무를 지닌다. 마지막으로 협력자로서 관계윤리를 준수하고 대상자를 보호하며 생명과학기술과 존엄성을 보호할 의무를 지닌다.간호사의 윤리강령을 토대로 간호사는 자신의 양심에 따라 정직하게 간호를 수행할 수 있어야 한다. 간호사는 환자의 가장 가까운 곳에서 24시간 연속적인 간호를 수행하는 사람이기에 환자의 상황을 가장 먼저 발견하는 의료진이 될 것이다. 간호사는 약물에 대한 반응을 지속적으로 사정하고, 투약을 하기 전에 항상 옳게 수행하고 있는지 이중확인을 필수적으로 수행해야 한다. 또한, 자신이 수행한 간호에 대해 정확하게 핵심 내용을 상세하게 기록해야 하며, 거짓으로 작성하여서는 안된다.병원 측에서의 시스템 개선오류를 즉각 발견하고 분석하여 의사소통하고, 부정적인 결과를 줄이기 위해 노력하며 오류로부터 배우는 과정을 활성화해야 한다. 환자 안전 보고와 같은 시스템의 활성화로 오류로부터 학습이 적절히 이루어질 수 있도록 해야 한다.오류에 대한 의사소통이 늘어나 그것으로부터 많이 배울수록, 오류를 타파할 수 있는 새로운 아이디어와 통찰력이 증가한다. 투약오류예방 시스템을 활용한 직, 간접적인 의사소통은 투약오류관리풍토를 긍정적으로 변화시키는 방향으로 나아갈 수 있다, 또한, 제도적인 예방대책 시스템의 도입을 통해 다시는 이와 같은 사례들이 재발되지 않도록 각별한 주의를 기울여야 한다.

학교| 2025.04.01| 5페이지| 5,000원| 조회(167)

세명대학교법규과제, 세명대학교간호학과, 간호관련국내의료사고사례분석

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[간호관리학 과제] 국가고시를 앞두고 있는 현재 시점에서 효과적인 시간 관리 계획

간호관리학 Ⅰ-국가고시를 앞두고 있는 현재시점에서 효과적인 시간관리 계획-학번이름제출일과목간호관리학 1담당교수목 차Ⅰ. 서 론1. 시간관리의 목적 및 필요성Ⅱ. 이론적 배경1. 시간의 개념2. 시간관리의 개념3. 시간관리 모델1) 시간관리 매트릭스Ⅲ. 나의 시간관리1. 나의 시간관리 현황2. 나의 시간관리에 대한 고찰3. 나의 시간관리 계획Ⅳ. 결론참고문헌Ⅰ. 서 론1. 시간관리의 목적 및 필요성Ginzberg에 따르면 대학생의 시기는 직업세계에 진입하기 이전, 자신의 진로를 탐구하는 시기이다. 이 시기에는 본인이 선택한 직업세계에서 잘 적응할 수 있도록 역량을 강화하고 진로준비 활동을 해야 한다. 대학생은 사회인으로 발돋움하기 직전의 상태로, 자신의 적성을 찾고 지원하고자 하는 기업에서의 원하는 역량을 키워 나아가야 하는 예비사회인에 해당한다. 대학생의 과업을 성공적으로 수행하기 위해서는 진로준비행동을 중요하게 여기며 다루어야 한다.가정과 삶의질 학회에서 실시한 시간관리연구에 따르면, 진로준비행동에 영향을 미치는 변수로는 시간관리 행동이 있다고 기술하고 있다. 대학생의 진로준비를 위해서는 구체적인 시간관리가 필수적이며 현재보다 더 나은 미래의 성공과 행복을 위하여 목표달성을 이루어야 한다고 강조하였다. 이를 위한 구체적인 방법으로는 시간매트릭스를 기술하였다.대학생을 대상으로 한 시간관리 관련 선행연구를 살펴보았을 때, 시간관리 행동은 인생의 목표 달성에 영향을 주고 삶의 질 향상을 위한 요소가 될 뿐 아니라 진로준비행동과도 유의미한 관계가 있음을 나타내고 있다. 수많은 과제를 직면하고 있더라도 시간 관리를 효율적으로 수행한다면 주변 환경을 관철할 수 있는 힘이 생기고 자신에게 주어진 환경을 잘 다듬어 본인이 원하는 삶에 도달할 수 있다고 기술하고 있다.이렇듯 시간은 개인의 생활양식에 큰 영향을 미치는 자원이며, 제한적인 특성을 갖고 있기 때문에 유한한 시간 자원을 현명하게 사용해야 한다. 또한, 시간의 가치는 개인의 시간 관리 능력에 의해 좌우되고, 시간 사핵심은 소중한 것을 먼저 수행하는 체계를 확립하여 자아를 실현하는 것이다.3. 시간관리 모델1) 시간관리 매트릭스시간은 유한성과 제한성이라는 속성을 띠고 있기 때문에, 하고자 하는 일을 무한대로 할 수는 없으므로 수행할 일의 우선순위를 정해야한다. 아이젠하워는 시간관리 매트릭스를 개발하였는데, 이는 긴급성과 중요성을 두 축으로 하여 2차원의 4분면을 나타낸다. 긴급성은 지금 즉시 해야 하는 즉각적인 행동을 요구하는 일들을 의미하고, 중요성은 인생의 목표, 사명감, 평생지배가치 등에 관련된 일들을 의미한다.시간관리 매트릭스를 구체적으로 살펴보면 아래의 그림과 같다. 긴급성과 중요성을 두 축으로 하여 제 1상한은 긴급하고 중요한 일, 제 2상한은 긴급하지 않지만 중요한 일, 제 3상한은 긴급하지만 중요하지 않은 일, 제 4상한은 긴급하지도 중요하지도 않은 일로 구분된다.(그림 1) 시간관리 매트릭스Ⅲ. 나의 시간관리1. 나의 시간관리 현황시간별학기 중 (학습기)시간별학기 중 (방학)9:00기상 및 수업갈 준비10:30기상10:30 ~ 17:30학교 수업 듣기10:30 ~ 12:00휴식 및 점심식사17:30 ~ 19:00저녁식사 및 휴식13:00 ~ 17:00과제 및 취업준비를 위한 자소서 작성19:00 ~ 22:00도서관에서 수업 복습17:00 ~ 19:00휴식22:00 ~ 01:30목욕 및 휴식시간19:00 ~ 20:00주 2일 필라테스 또는 요가 운동01:30 ~ 09:00취침20:00 ~ 21:00저녁식사--21:00 ~ 02:00목욕 및 휴식--02:00 ~ 10:30취침2. 나의 시간관리에 대한 고찰학과 특성상 2배수 수업을 진행하여 수업시간에 진도를 많이 나간다. 시험기간에 벼락치기를 방지하기 위해 수업이 끝나고 도서관에 가서 복습을 하고 있다. 이러한 습관은 잘 다져놓은 것 같다. 하지만 취침시간에 잠을 자지 않고 침대에서 휴대폰을 하면 낭비하는 시간이 많은 것 같다. 이 시간을 줄이고 조금 더 생산적인 활동을 해야할 것 같다. 학기 중에 밥을 제때 를 잘 마무리한다.2) 실습기간에는 실습과제, 실습시험, 실습에 최선을 다해 임한다.시간관리매트릭스 적용Ⅰ(긴급하고 중요한일): 시험공부, 실습과제, 실습시험준비, 실습Ⅱ(긴급하지 않지만 중요한일): 체력관리, 건강한 생활습관 형성, 취업준비Ⅲ(긴급하지만 중요하지 않은 일): 국가고시 준비(1학기 한정)Ⅳ(긴급하지도 중요하지도 않은 일): 지나친 휴식수행방안1) 매일 수업끝나고 수업에 나간 당일에 모든 내용을 복습한다.2) 지역사회 실습관련 사전 과제 및 핵심술기 시험을 미리 준비한다.3) 건강한 생활습관 형성을 위해 12시 이전에 취침한다.4) 주 2회 꾸준히 필라테스에 가서 운동한다.5) 중간고사가 끝나고 취업준비를 위해 사둔 자소서 책을 천천히 1회독하여 자소서에 대한 방향성을 잡는다.6) 저녁에 휴대폰을 하며 낭비하는 시간을 줄이고, 1일 1시간으로 휴식시간을 설정한다.(2) 2023년 4월주요 일정방학 기간이라 주요 일정은 없음이달의 목표1) 취업 희망 병원을 리스트업한다.2) 취업 희망 병원의 자기소개서를 작성한다.3) 토익 900점대를 목표로 한다.4) 홍지문 간호사 면접책을 1회독한다.5) 성인, 간호관리 과제를 4월 안에 미리 끝낸다.시간관리매트릭스 적용Ⅰ(긴급하고 중요한일): 취업희망병원 리스트업, 취업전형 확인, 취업희망병원 자기소개서 작성Ⅱ(긴급하지 않지만 중요한일): 홍지문 간호사 면접책 1회독, 토익 900점대 점수만들기, 학교 과제Ⅲ(긴급하지만 중요하지 않은 일): 국가고시 준비(1학기 한정)Ⅳ(긴급하지도 중요하지도 않은 일): 지나친 휴식수행방안1) 수도권에 위치한 상급종합병원을 리스트업한다. 각 병원의 취업 전형, 자기소개서 문항, 특이사항(어학성적 등)을 엑셀로 정리한다.2) 취업 희망 병원을 선정한다. 상향 1개, 적정 2개, 하향 1개 총 4개의 병원을 선정하고 선정한 병원의 자기소개서를 작성한다.3) 2023년 4월 30일 시행하는 토익시험을 접수한다. 기존에 풀고 있던 미친토익 850책을 활용하여 LC/RC 1일 1챕터씩 상황을 설정하고 연습한다.3) 건강한 생활습관 형성을 위해 규칙적으로 하루 2끼는 먹으려고 노력한다. 편의점 식사나 과자, 젤리 등의 군것질은 자제하고 한식 위주의 식사를 실시한다. 5월에는 제천에 있는 마르가 요가원을 등록하여 주 2회 요가로 몸과 마음을 수양한다.4) 홍지문 면접책을 1일 20등분하여 꼼꼼히 2회독을 한다. 다음날에는 누적하여 회독을 실시한다.5) 취업희망 병원 중 AI 면접이 있는 병원이 있어 AI를 준비한다. 유튜브로 AI의 동향 및 방법을 익히고 JOBDA 사이트를 활용하여 AI연습을 실시한다.6) 주요 4개의 병원의 자기소개서 작성이 끝나면 세명대 취창업지원센터의 도움을 받아 자기소개서를 첨삭받는다. 이를 바탕으로 수정하고 지도교수님께도 한 번 첨삭을 받는다.(4) 2023년 6월주요 일정6월 초~ : 취업 원서 접수 시작6월 중순 : 기말고사 (간호관리학, 성인간호학, 정신간호학)6월 중순 ~ 말 : 실습이달의 목표1) 취업 원서를 접수한다2) 후회없이 기말고사를 응시한다.3) 실습에 성실히 임한다.시간관리매트릭스 적용Ⅰ(긴급하고 중요한일): 자기소개서 재점검, 취업원서 지원, 기말고사Ⅱ(긴급하지 않지만 중요한일): AI 시험, 면접준비, 실습, 건강한 생활습관 형성Ⅲ(긴급하지만 중요하지 않은 일): 국가고시 준비(1학기 한정)Ⅳ(긴급하지도 중요하지도 않은 일): 지나친 휴식수행방안1-1) 6월 초에 취업원서를 지원한다. 지원하기 전에 자기소개서와 서류를 모두 재정비한 후 접수한다.1-2) 취업원서 접수 후 이후 전형 일정을 캘린더에 정리해놓는다. 일정에 따라 AI시험 및 면접 준비를 함께 진행한다. AI준비는 유튜브, 사람인, JOBDA 홈페이지를 참고하고 면접준비는 간준모 카페에서 사람들을 구해 같이 스터디하며 실전 면접처럼 연습한다.2) 5월부터 매일 그 날 나간 분량을 누적복습한다. 벼락치기를 지양하고 매일 할당량만큼 꾸준히 공부한다. 시험 응시 전까지 강의ppt를 회독하고 퍼시픽을 풀어보면서 문제의 감을 잡는다. 시험기간 홍지문을 바탕으로 직무 질문도 뽑아본다. 열심히 면접 준비를 하여 성공적으로 마친다.3) 실습과 취업기간이 겹쳐 신체적, 정신적으로 지치고 힘든 7월이 될 것으로 예상한다. 이 기간에 멘탈이 흔들리지 않도록 잘 관리한다. 과정에 있어서 최선을 다하고 결과에는 크게 연연하지 않은 마음을 키운다. 요가를 하면서 정신과 육체를 꾸준히 다스린다.(6) 2023년 8월주요 일정병원 면접이달의 목표1) 면접을 후회없이 잘 마친다.시간관리매트릭스 적용Ⅰ(긴급하고 중요한일): AI 및 면접Ⅱ(긴급하지 않지만 중요한일): 멘탈 관리, 건강한 생활습관Ⅲ(긴급하지만 중요하지 않은 일): 국가고시 준비(1학기 한정)Ⅳ(긴급하지도 중요하지도 않은 일): 지나친 휴식수행방안1) 8월에는 서류가 다 끝나고 면접시기로 넘어간다. 홍지문 면접책을 회독하며 직무 및 인성 면접을 준비한다. 간준모 카페에서 오픈카톡방이 열리면 들어가서 그 병원에 대한 정보를 얻는다. 또한 스터디 사람들과 꾸준히 스터디하여 면접 준비를 계속하고 객관적인 피드백을 나누며 튼튼하게 보강한다.(7) 2023년 9월주요 일정9월 말 중간고사이달의 목표1) 중간고사를 후회없이 응시한다.2) 국시 공부를 계획한다.시간관리매트릭스 적용Ⅰ(긴급하고 중요한일): 중간고사Ⅱ(긴급하지 않지만 중요한일): 국가고시 계획, 건강한 생활습관 형성Ⅲ(긴급하지만 중요하지 않은 일): 휴대폰 회신(ex. 카카오톡)Ⅳ(긴급하지도 중요하지도 않은 일): 지나친 휴식수행방안1) 매일 수업에 나간 진도를 그 날에 복습한다. 복습이 끝나면 퍼시픽 문제를 풀어보며 부족한 개념에 대해 다시 다진다. 다음 차시 수업부터는 수업 복습 후 누적 복습을 실시한다. 시험 전 날에는 강의 자료 전 범위, 퍼시픽을 다시 훑는다. 누적 복습으로 장기 기억으로 가져가 중간고사뿐만 아니라 국가고시도 대비할 수 있게 한다.2) 국가고시 공부 계획서를 작성한다. 가장 범위가 많은 성인간호학과 가장 자신이 없는 모성간호학을 먼저 시작한다. 10월에는 성인간호학과 모성간호학 위 한다.

의/약학| 2024.01.30| 12페이지| 7,000원| 조회(154)

시간관리계획, 세명대학교 간호관리학, 세명대 간호관리학

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국내외 보건의료정책현황 -노인 관련하여-

국내외 보건의료정책현황-노인 관련하여-학번이름제출일과목지역사회간호학 II담당교수노인 인구의 특성인구 구조의 고령화로 노인인구 구성비는 증가하고 있으며 도시보다는 농촌에서, 남성보다는 여성에게서 비율이 높다. 노령화 속도가 빨라 인구구조가 피라미드형에서 종형으로 바뀌는 경향이며 노령화 지수, 노년부양지수가 지속적으로 증가하는 추세이다.노인 인구의 거주형태는 독거노인(34.2%), 노인 부부(33.1%) 순으로 많았고 취업수준의 감소와 기초생활수급 대상 노인 인구의 증가로 경제 상태가 낮은 편으로 사료된다.노인의 보건의료 요구의 특징으로는 2가지 이상의 질병을 가진 유병 상태의 노인 인구가 많다는 것이다. 질병이나 장애는 대부분 만성적이고 복잡하여 원인을 알 수 없는 경우가 많고 장기간의 관리가 필요하다. 질병은 경과가 길어지기 쉽고 재발되기 쉬우며 질병에 대한 자각이 민감하지 않아 생체 반응력이 감소된 것을 알 수 있다.노인복지서비스의 필요성1) 노화 현상으로 만성 퇴행성 질환에 이환되기 쉽다.2) 적절한 질병 관리를 하지 못해 의료 시설에 입원하게 되면 이환 일수가 길어져 막대한 의료비용으로 가족이나 국민에게 부담을 준다.3) 체계적이고 지속적인 건강관리를 통해 예방 가능한 건강 수준의 하락을 사전에 방지하여 장기화된 노년기를 긍정적으로 받아들일 수 있다.4) 노인의 활동과 대인관계를 원만하게 하고 삶의 질을 향상시킨다.국내외 노인 보건의료정책 현황-노인 복지법제 체계 관련하여우리나라1. 사회보장기본법출산, 양육, 실업, 노령, 장애, 질병, 빈곤 및 사망 등의 사회적 위험으로부터 모든 국민을 보호하고 국민 삶의 질을 향상시키는데 필요한 소득, 서비스를 보장하는 사회보험, 공공부조, 사회서비스를 의미한다. 이는 사회보장이 필요한 상태로서 ‘노령’으로 인한 사회적 위험을 포함시키고있다. ‘장애’와 ‘질병’이 포함되어 노인의 장애와 질병은 사회보장법상의 보호를 필요로 하는 사회적 위험에 해당한다고 볼 수 있다.2. 노인복지법노인의 질환을 사전 예방 또는 조기 발견하고 질환 상태에 따른 적절한 치료, 요양으로 심신의 건강을 유지하고 노후의 생활 안정을 위하여 필요한 조치를 강구함으로써 노인의 보건복지증진에 기여함을 목적으로 한다. ‘노인복지시설의 설치와 관리’를 위한 규정을 포함하고 있는데 노인 의료복지지설에는 노인요양시설과 노인전문병원이 있다. 노인요양시설은 노인을 입소시켜 무료 또는 저렴한 요금으로 급식, 요양 기타 일상생활에 필요한 편의를 제공함을 목적으로 하는 시설을 말한다. 노인전문병원은 노인을 대상으로 의료행위를 하는 시설을 말한다.3. 노인장기요양보험법고령이나 노인성 질병으로 6개월이상 혼자서 일상생활을 수행하기 어려운 노인 등에게 신체활동 또는 가사 지원 등의 장기요양급여를 제공하는 것으로서, 사회 연대 원리에 의해 제공하는 사회보험 중 하나이다. 사회보험 방식으로 전환되면서 요양 서비스의 보편적 접근적 확보, 급여 방식의 다양화, 수급자의 평가와 관리를 중심으로 한 제도 전환을 목적으로 하였다. 매우 빠른 속도로 고령사회에 진입하고 있는 우리나라에서 요양보호를 필요로 하는 노인의 수도 급격하게 증가하고 저출산, 핵가족화와 맞물려 심각한 사회문제를 야기하고 있는 수준인데, 이는 노인의 간병, 장기요양 문제를 사회적 연대 원리에 따라 정부와 사회가 공동으로 해결하는 노인 장기요양보험제도의 법적 근거로 적용되고 있다.영국영국은 최근 지역 중심으로 보건의료 서비스와 복지서비스를 통합적으로 제공함으로써 보건의료 및 복지제도의 개선을 이루었다고 평가되고 있는 나라 중 하나이다.1. 지역보건서비스영국의 보건의료 정책의 주요 포인트 중 하나는 ‘입원에서 지역보건서비스로의 전환’에 있다. 이는 방문보건사, 지구간호사, 조산사 등이 중요한 역할을 담당하고 있고 GP(general pratitioner)를 중심으로 긴밀하게 연계하여 불필요한 입원을 방지하고 재원일수를 단축하는 것을 목적으로 하고 있다.-방문보건사 : 신생아, 고령자, 장애자 가정을 방문하여 보건상의 문제를 파악하고 조언을 한다.-지구간호사 : 고령자, 장애자의 가정을 방문하여 청소, 입욕, 침구교환, 붕대교환, 주사, 투약, 혈압, 소변검사 등 실시한다.-조산사 : 재가 분만의 조산, 출산 전후의 지도 및 케어를 실시한다.2. 사회서비스1) 직접급여방식으로 Care Act에 따르면, 지방자치단체의 평가를 통해 케어 니즈가 확인된 자에 대해서는 케어플랜과 함께 개인 예산 방식을 선택할 수 있도록 하고 있다.2) 고령자 케어 : 케어 니즈가 있는 고령자에 대한 지원과는 별도로 고령자의 자립 지원을 목적으로 고령자를 위한 파트너십 프로젝트를 실시하고 있다. 이는 고령자의 건강상태에 조기 개입하여 예방의 조치를 실시함으로써 긴급 입원을 방지하고 재가에서의 생활을 계속할 수 있도록 지원하는 것을 목적으로 하고 있다. 과거에는 비교적 건강한 고령자에 대한 케어 예방적 사업이었던 것에 비해 최근에는 보다 케어 니즈 리스크가 높은 고령자가 요개호 상태가 되는 것을 예방하기 위해 실시하고 있다.3. 지역케어법 : 보건의료와 복지와의 연계최근 보건의료와 복지서비스 제공 현장에서 주목받고 있는 것은 병원 퇴원 시의 보건의료와 복지의 연계이다. 이를 강력하게 추진하도록 병원과 지방자치단체에 의무화하는 법률로 지역케어법이 제정되었다. 이는 케어 결핍으로 환자가 치료를 마치고 퇴원할 수 없는 상황을 개선하기 위한 것으로, 퇴원 환자를 신속하게 수용하지 못한 지방자치단체에 대해 벌금을 부과하는 것이다.일본일본은 고령사회를 앞서 경험하면서 1990년대부터 노인의료제도의 개선을 추진해왔기 때문에 우리나라와 비교하면서 참고할만한 시사점을 줄 수 있다고 판단되어 선정하였다.1. 개호 보험제도최근 일본의 개호보험제도는 ‘지역포괄케어시스템’ 이라는 개념이 주요 목표이자 개혁의 아이콘으로 떠오르고 있다. 이는 지역의 실정에 따라 고령자가 가능한 한 살아왔던 지역에서 본인의 능력에 따라 자립된 일상생활을 영위할 수 있도록 보건의료, 개호, 개호예방, 주거 및 일상생활 지원이 포괄적으로 확보된 체제를 의미한다.2. 주거지역포괄케어시스템에 있어서 주거의 종류는 일반 주택, 고령자용 주택, 시설로 구분되며 살아왔던 지역에서 생활이 계속될 수 있도록 하는 것이기 때문에 고령자의 니즈에 따라 주거를 바꾸는 것이 아니라 지원을 외부로부터 추가로 제공하는 것을 기본으로 하며, 이에 시설에서도 내부에서 제공되는 서비스가 불충분한 경우에 외부로부터 제공되는 것을 기본으로 한다.3. 개호 및 보건의료 서비스지역포괄케어시스템에서는 요개호 고령자가 상태가 악화되어도 자택에서 생활을 계속할 수 있도록 하기 위해서는 정기적 순회 및 긴급 시 대응 등 24시간 365일 전부 재가에서 필요한 개호 서비스를 이용할 수 있어야 하는데, 특히 일상생활상의 케어를 중심으로 하는 개호 서비스는 개호보험 급여로 보장하고 있다.요개호 고령자는 동시에 보건의료 서비스도 필요로 하는데, 지역포괄케어시스템에서의 보건의료 서비스는 치료로는 개선되지 않는 장애를 가진 고령자의 생활수준을 개선하기 위한 지원을 핵심 요소로 하기 때문에, 치료 니즈가 높은 환자에게 고도의 의료 서비스를 집중적으로 제공하는 병원이 아니라 재가에서 제공하도록 하고 있다. 즉, 의사가 고령자의 주거지를 정기적으로 순회하면서 방문진료를 실시하요 긴급 시에 고령자 요청에 따라 왕진을 실시하는 형태이다. 따라서 개호보험법은 개호 서비스와 보건의료 서비스의 연계를 배려하도록 규정하였다.4. 단카이 세대를 위한 준비일본은 단카이 세대가 모두 75세 이상이 되는 2025년을 대비하고 있는 가운데, 고령화의 진행에 따른 질병 구조의 변화와 질병과 공존해가는 생활의 질을 유지 및 향상을 도모하는 것을 중요 정책 과제로 떠안았다.특히 중증도의 요개호자나 치매 노인이 증가하는 등 보건의료와 개호의 연계 필요성이 증대되고 있어 이에 일본 정부는 2025년을 대비하여 현재처럼 같은 공간에서 안심하고 인생의 마지막까지 맞이할 수 있도록 환경을 정비하는 것을 목표로 삼고 있다.결론 및 느낀점과제를 하면서 노인 관련 정책이 많다는 것을 새삼 느끼게 되었다. 흔히 선진국이라고 하는 나라들만 복지가 많을 것이라는 편견을 가지고 있었는데 막상 과제를 하면서 찾아보니 우리나라에도 보건, 복지, 의료 등 노인을 위한 정책들이 다양하게 마련되어 있다는 것을 깨달았다. 우리나라의 노인 관련 정책은 보건복지부 홈페이지에 들어가 이에 대해 자세하게 알아볼 수 있었다. 노인 관련 정책이나 지원은 노인정책, 노인지원, 요양보험제도, 요양보험운영으로 구분되어 있었다. 노인정책으로는 크게 치매 검진사업, 치매 치료 관리비 지원사업, 실명 예방 관리사업, 맞춤 돌봄서비스, 주거 복지시설 이렇게 5가지 카테고리로 나누어져 있었다. 또한, 이와 관련하여 직접 서비스(방문, 통원) 또는 연계 서비스로 상위 카테고리로 나누고 안전지원, 사회참여, 생활교육, 일상생활 지원 등 대분류를 거쳐 중분류, 소분류까지 세세하게 구분되어 있었다. 노인지원의 경우, 노인 일자리 지원, 자원봉사, 장사제도, 여가복지 제도로 구분되어 있었다. 마지막으로 요양보험의 경우, 노인의료복지시설과 재가노인복지시설로 구분되어 있으며, 재가노인복지시설의 경우 방문요양서비스, 목욕서비스, 방문간호서비스 등 선정된 대상자에게 다양한 서비스를 제공하고 있다는 것을 알 수 있었다.

의/약학| 2025.04.01| 6페이지| 5,000원| 조회(121)

세명대학교간호학과, 세명대학교지역사회과제, 지역사회 보건의료정책현황

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[간호관리학 과제] CHARM 간호역량을 바탕으로 한 바람직한 간호관리자의 상

간호관리학 Ⅰ- CHARM 간호역량을 바탕으로 한바람직한 간호관리자의 상 -학번이름제출일과목담당교수목 차Ⅰ. 서 론1. 간호관리자의 필요성Ⅱ. 이론적 배경1. 간호관리자의 개념2. 간호관리자의 역할3. CHARM 간호역량Ⅲ. CHARM 간호역량에 의거한 바람직한 간호관리자의 상1. Confidence (자기주도)2. Humanity (나눔과 배려)3. Adapbility (환경적응)4. Relationship (대인관계)5. Mastery (전공)Ⅳ. 결론참고문헌Ⅰ. 서 론1. 간호관리자의 필요성병원에서 간호 인력은 인력 구성에서 가장 큰 비중을 차지하기에 병원의 이미지를 결정짓고, 간호사는 의료서비스 질적 향상에 있어 큰 역할을 담당하고 있다. 따라서 간호 인력에 대한 관리와 지지는 매우 중요한 실정이다.최근에는 코로나 19로 감염관리가 강화되고 고령화에 따라 만성질환자가 증가하고 환자 안전에 대한 질적 간호의 요구도가 높아지는 추세이다. 또한, 간호간병 서비스라는 중대 정책이 실시됨에 따라 간호사의 인력 수급요구는 더욱 더 증가하고 있다. 이에 따라 보건의료현장에서 적절한 간호 인력을 확보하는 것은 양질의 간호서비스를 보장하는 핵심 요소라 할 수 있으며, 환자의 만족도를 높이기 위한 필수조건이라고 볼 수 있다.간호관리자는 최상의 간호 환경을 구축하기 위하여 임상 업무를 수행하는 간호사의 실무를 지도하고 관리하여 환자에게 양질의 간호서비스를 제공할 수 있도록 보장하고 있다. 또한, 관리자는 병원의 중추 역할을 담당하면서 일선간호사와 병원 조직 전체를 연결하기도 한다. 이러한 업무를 수행하기 위해 간호관리자는 간호 조직의 목표를 설계하고 달성해나가야 하며, 간호의 질적 향상을 위해 일선관리자로서의 다양한 업무도 수행하여야 한다. 따라서, 간호관리자는 간호 실무 및 조직 관리 능력을 동시에 갖춘 인재여야만 한다. 더불어 최근 병원은 간호관리자에게 병원의 경영 측면에서 업무 성과를 이끌어낼 수 있도록 요구하기 때문에 간호관리자의 간호관리역량은 병원의 핵심이 된다. 이에 본 과제에서는 간호관리자가 조직 내 리더십을 발휘하여 최적의 간호 환경을 구축하기 위해 어떠한 역할을 수행해야 하는지 알아보고, 세명대학교 간호대학생으로서 CHARM 간호역량을 바탕으로 바람직한 간호관리자 상은 무엇인지에 대해 파악하고자 한다.Ⅱ. 이론적 배경1. 간호관리자의 개념간호관리자는 최고관리자, 중간관리자, 일선관리자로 분류된다. 최고관리자는 병원 환경과 관련하여 조직의 전략 및 장기적 목표를 결정하며 조직의 사회적 책임을 담당하는 관리층을 의미한다. 중간관리자는 상급자와 하급자 중간에서 상호관계를 조정하는 역할을 담당하는 관리층을 의미한다. 일선관리자는 그 밑으로는 다른 관리자 없이 현장에서 실제로 업무를 수행하는 관리층을 의미한다.2. 간호관리자의 역할H. Mintzberg에 의한 간호관리자의 역할은 다음과 같다.1. 대인관계 역할사람들 사이의 관계와 관련된 역할대표자 역할기본적인 관리자 역할로 조직을 대표함지도자 역할조직의 목표를 달성하기 위해 조직 구성원의 활동을 조정하고 지휘함연결자 역할조직의 외부 사람이나 경쟁자를 다루는 일로 조직의 전략이나 성공에 영향을 미칠 수 있는 사람으로부터 자원을 모색함2. 정보관리 역할정보 수집과 분석에서부터 조직의 활동을 시작함감독자 역할다양하고 광범위한 정보의 탐지, 수집 및 선별을 포함하여 조직에 영향을 미칠 정보를 수집하기 위한 환경을 탐지함전달자 역할부하 직원과 다른 조직 구성원과 함께 정보를 공유함대변자 역할조직 외부의 사람들에게 조직의 공식입장을 전달하고 발표함3. 의사결정 역할조직의 활동과 새로운 목표를 전개할 방법과 시기를 결정하기 위해 정보를 사용함기업가 역할통제가 가능한 범위 안에서 변화를 시도하고 창출함자원배분자 역할관리자 자신의 직접적인 통제영역 밖의 문제, 자금, 시설, 직원 등 문제의 변화를 다루고 위기에 대한 검토 및 대응체계를 확립함협상자 역할의견 차이 합의를 위해 여러 역할을 동시에 수행함3. CHARM 간호역량세명대학교 CHARM 간호역량은 다음과 같다.Confidence자기주도역량: 능동적으로 미래를 계획하고 이를 실천하기 위해 필요한 목적의식과 유능감Humanity나눔과 배려역량: 공동체를 위해 봉사하고 타인을 배려하고자 하는 의지Adapability환경적응역량: 환경변화 및 직업에 대처하는 긍정적 태도와 창의적 문제해결 능력Relationship대인관계역량: 상대방과 원활한 의사소통을 통해 갈등을 중재하고 협력을 이끌어내는 능력Mastery전공역량: 전공관련 지식 및 기술을 심화하고 숙련하여 이를 현장에서 활용할 수 있는 능력Ⅲ. CHARM 간호역량에 의거한 바람직한 간호관리자의 상1. Confidence (자기주도)간호관리자는 능동적으로 미래를 설계하고 실천하기 위해 유능감과 목적의식을 갖춰야 한다. 관리자는 주인 의식을 함양하여 간호조직의 미래에 대한 비전을 계획하고, 혁신업무 추진을 위한 구체적인 전략을 직원들에게 제시해야 한다. 미래에 대한 계획을 세울 시에는 기획, 조직, 인적자원관리, 지휘, 통제 등 다방면 과정을 볼 수 있어야 한다. 관리자는 경영 마인드를 함양하여 필요한 시설, 장비 및 물품의 비용효과를 측정하고 차별화된 전략으로 병원의 운영을 홍보하여 병원 이미지를 향상시킬 줄 알아야 한다.간호관리자는 간호 부분과 관리 부분을 조합하여 균형 있게 조직을 운영해야 하며, 이를 위해서 간호표준개발(근거기반의 간호 실무 표준의 확립), 자원관리(비용 효과적인 예산 수립 및 집행), 환경관리(안전하고 쾌적한 간호단위 환경조성), 감염관리, 안전관리(안전 점검 및 사고 발생 시 보고체계에 따른 보고), 정보관리(보건의료환경, 법률 및 정책변화 파악, 협회활동을 통한 정보교류, 개인정보 보호 등), 성과관리(성과 지표 및 장단기 계획 수립, 성과 평가 및 피드백) 등 다방면의 역할을 균형 있게 조절할 수 있어야 한다.2. Humanity (나눔과 배려)간호관리자는 공동체를 위해 봉사하고 타인을 배려하는 의지를 통해 나눔과 배려의 역량을 갖춰야 한다. 병원 또한 조직의 일환이지만 관리자가 직원에게 생산성이나 효율성의 측면만을 강조하면 쉽게 지치기 마련이다. 따라서 관리자는 조직에 헌신하고 협조하는 인간적인 모습을 통해 직원들에게 영향을 끼칠 수 있어야 한다. 이를 위해 인적자원을 개발하고 교육하여 자신의 역량 또한 조직의 발전을 위해 자신의 지식이나 경험을 공유할 줄 알아야 한다. 조직 구성원에게 적합한 개발 및 훈련계획을 함께 세워 교육을 주관하고 이를 관리하여 공동체의 발전을 도모하고, 집담회 개최를 통해 새로운 간호방법 및 최근 간호 동향에 대해 공유하며 조직의 발전을 도모해야 한다. 간호관리자는 조직 구성원들을 신뢰하는 마음으로 바탕으로 서로를 존중하며 조직의 공동목표를 이루도록 노력해야 한다.3. Adapbility (환경적응)간호관리자는 환경 변화와 직업 변화에 대처하는 긍정적 태도와 창의적인 문제해결 능력을 통해 환경적응 역량을 갖춰야 한다. 빠르게 급변하는 의료 환경에 입각하여 관리자는 변화에 대해 개방적이고 수용적인 태도를 함양해야 한다. 변화와 조직의 개선을 위해 창의성을 발휘할 수 있는 분위기를 조정하고 변화를 수용하고 조직 구성원들이 적응할 수 있도록 협조체계를 구축해야 한다. 또한, 실제로 변화가 일어날 수 있도록 공식적으로 참여하고 몰입하는 환경을 조성해야 한다. 이때 간호관리자는 직원들의 동기유발 요소를 확인하고 이를 실무현장에 적용할 수 있어야 한다. 적절한 칭찬이나 보상을 주어 동기를 부여하고, 직원의 성취도를 향상시킬 수 있도록 격려하고, 직원의 잠재성을 파악하여 환경 변화에 적절하게 대처할 수 있도록 해야 한다.4. Relationship (대인관계)간호관리자는 상대방과 원활한 의사소통을 통해 갈등을 중재하고 협력을 이끌어내는 대인관계 역량을 갖춰야 한다. 의사소통의 첫 시작은 경청과 공감이다. 경청을 통해 대상자나 조직 구성원의 태도, 관심, 요구 및 관점을 파악하고, 의사소통 시에는 적절한 언어적 반응과 비언어적 반응으로 공감을 표현하고 격려할 수 있어야 한다. 갈등이나 문제가 발생했다면 발생 요인을 사정하고 구성원과의 협의를 통해 개선방법을 도출하여 해결 과정에 신속하고 적극적으로 참여해야 한다. 이때 구성원의 다양한 견해를 수렴하여 갈등을 조정하고 문제가 재발하지 않도록 관리해야 한다. 간호단위 직원들의 의견을 존중하고 수렴하여 상위부서로 전달하고, 조직의 규칙, 정책 및 변화사항 등은 직원에게 전달해야 한다. 또한, 관리자는 효과적인 상담기술을 활용하여 직원들의 어려움을 살피고 자유롭게 의사소통할 수 있는 분위기를 조성할 줄 알아야 한다.5. Mastery (전공)간호관리자는 전공 관련 지식 및 기술을 심화하고 숙련하여 이를 현장에서 활용할 수 있는 능력을 함양해야 한다. 간호 조직에서 상황에 적합한 리더십을 발휘하기 위해서는 일반성과 전문성의 복합적인 지식, 사고 및 행동을 통하여 조직을 설득할 수 있는 힘이 뒷받침되어야 한다. 이를 위해서는 자신의 직위에 대한 전문적인 역할을 인식하고 지속적으로 전문지식을 습득해야 한다. 간호이론, 간호전달체계, 간호표준 등 최신 간호동향에 의거하여 간호지식을 끊임없이 학습하고 법, 윤리 등 전문가적 이슈를 파악하여 업무에 적용시킬 수 있어야 한다. 간호관리자도 자신의 전문분야의 역량을 개발하기 위해 직무연수와 같은 다양한 프로그램에 참여하여 지속적으로 자기개발에 몰두해야 한다. 간호사의 롤모델로서 솔선수범하는 모습을 보여 직원들이 관리자의 행동이나 판단을 신뢰할 수 있고 팀워크를 유지할 수 있는 관리자의 통솔력이 비로소 발휘될 수 있다. 전공역량을 잘 다져 간호관리사는 간호단위의 질 향상 활동을 주관하고 근거기반의 간호실무 표준을 수립할 수 있어야 한다.

의/약학| 2024.01.30| 7페이지| 5,000원| 조회(443)

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[지역사회간호학 실습] 치매예방교육 피피티

치매 예방 교실 기억 쑥쑥프로그램 순서 치매 퀴즈 치매예방 교육 및 활동 소감 및 평가치매 전조 증상 가스 불 끄는 것을 잊어버려서 냄비를 태울 뻔 한 적이 있나요 ? 길눈이 어두워서 약속 장소를 잘 못 찾은 적이 있나요 ? 며칠 전에 한 약속을 기억하기 어려운 적이 있나요 ?치매 관련 퀴즈 노인이 되면 누구나 치매에 걸린다 ?치매 관련 퀴즈 정답은 X ! 치매는 유전적 , 환경적 요인으로 걸리는 질병입니다 .치매 관련 퀴즈 치매는 40~50 대에도 걸린다 ?치매 관련 퀴즈 정답은 O ! 연령과 상관없이 치매는 누구나 걸릴 수 있는 질병입니다 .치매 관련 퀴즈 건망증은 치매의 초기증상이다 ?치매 관련 퀴즈 정답은 X ! 건망증이 모두 치매의 초기 증상이 되는 것은 아닙니다 .치매의 개념 및 증상 치매는 뇌에 문제가 생겨서 발생합니다 . 주로 노화나 술로 인해 발생합니다 . 1. 시간과 공간을 구별하기 어렵다 . 2 . 기억력이 많이 떨어진다 . 3 . 말을 하는 것이 어려워진다 . 4 . 우울감을 느끼고 불안해지거나 공격성을 띤다 .치매 예방 활동 1 백세운동 https://www.youtube.com/watch?v=iazz-yinXmM t=2s치매 예방 활동 2 단어 찾기 활동 1치매 예방 활동 2 단어 찾기 정답 1치매 예방 활동 2 단어 찾기 활동 2치매 예방 활동 2 단어 찾기 정답 1치매 예방 활동 3 종이접기치매 예방 수칙 333 3 권 즐길 것 : 운동 , 식사 , 독서 3 금 3 행 챙길 것 : 건강검진 , 소통 , 치매 참아야 하는 것 : 절주 , 금연 , 뇌 손상 예방내용 복습 및 소감 발표 이번시간에 어떤 활동 을 했나요 ? 오늘 한 활동 중 가장 기억에 남는 활동 은 무엇인가요 ? 소감 한마디 씩 부탁드려요 !만족도 설문지 작성참고문헌 중앙치매안심센터 https://www.nid.or.kr/main/main.aspx 경도인지장애 ( 국가정신건강서비스포털 의학정보 ) https://www.mentalhealth.go.kr/portal/main/index.do 경도인지장애 [mild cognitive impairment] ( 분당서울대학교병원 ) https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=DCD21 MENU_ID=003006 이주연 . 중 · 장년 여성의 치매인식도와 치매예방교육요구도 조사연구 . 국내석사학위논문 한양대학교 임상간호정보대학원 . 서울 전남희 . 노인 대상 치매예방 놀이 프로그램의 효과성 검증을 위한 사례 연구 . 국내박사학위논문 경기대학교 대학원 , 2019. 경기도감사합니다{nameOfApplication=Show}

과학/의료/글로벌| 2024.01.30| 21페이지| 5,000원| 조회(601)

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