무조건에이쁠보장 스토어

무조건에이쁠보장

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

간호학과 재학중
지금까지 모든 학기 성적장학금 수혜, 모든 실습 A+
누적석차 4.3n/4.5

전문분야 의/약학

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

8개
전체 판매량

15개
최근 3개월 판매량

4개
자료후기 점수

-
자료문의 응답률

-

전체자료 8개

판매자 표지

폐렴 케이스(간호과정 2개)

사례연구보고서 폐렴( Pneumonia ) 사각형입니다. 교과목 성인간호학 학번 이름 실습지도교수 실습병원/병동 실습기간 목 차 Ⅰ. 간호대상자 사정 1. 일반정보 2. 입원상태 및 병력 3. 정신적, 정서적 상태 4. 생활양식과 습관 5. 신체사정 6. 기능 및 위험도 평가 7. 치료 및 경과 8. 검사결과 9. 욕창위관 흡연 □ 음주 □ 수면양상 수면시간: 7시간 수면장애: 무 4. 생활양식과 습관 5. 신체사정 기형 없음 배변 배변양상: 정상 배변횟수: 1회/1일 비뇨기계 ■ 정상 배뇨통, 빈뇨, 야뇨, 혈뇨 등의 불편감을 호소하지 않음 요실금을 호소하지 않음 치아상태 ■ 양호 우식, 흔들리는 치아, 틀니, 빠진 치아 없음 저작 시 통증 없음 잇몸 출혈 없음 피부상태 ■ 정상 찰과상, 발적, 반점, 발진, 물집 등 병변 없음 피부 건조하거나 과도하게 습하지 않음 색소 침착이나 궤양, 욕창 없음 피부 탄력 양호하며 촉진 시 압통 없음 두드러기나 소양증 없음 피부색 - 창백, 황달, 청색증 등 비정상적인 색 변화 없음 약간의 홍조가 있음 소화기계 ■ 정상 연하곤란, 오심, 구토, 소화불량, 복부동통, 설사, 변비 없음 복부 팽만 없음 인공장루 없음 호흡기계 - 간헐적으로 목에 가래가 걸리는 소리가 남 SPO2는 안정적으로 유지되고 호흡소리는 정상임 기침은 많지 않고 필요 시 가벼운 기침으로 객담을 배출하는 정도임 호흡곤란을 호소하지는 않지만, 호흡 때마다 흉통을 호소함 심혈관계 - 날카롭고 찢어지는 듯한 흉통을 호소함(호흡 시 악화) - 심계항진, 청색증은 보이지 않음 신경, 근육계 - 동공크기: 대칭 - 시력 저하나 시야 흐림 등의 시각 이상 호소가 없음 - 상, 하지 움직임도 이상이 없음 청력장애 일상적인 대화 음량에도 적절하게 반응함 질문에 답변이 지연되거나 반복요구를 하지 않음 지남력 ■ 장소 ■ 시간 ■ 사람 현재 본인이 있는 장소(병원/병동), 날짜와 시간, 의료진 및 보호자 등 사람을 정확하게 인지함 6. 기능 및 위험도 평가 목욕 독립적 식사 독립적 세면 독립적 용변 독립적 7. 치료 및 경과 11/24 #Initial Impression: r/o aortic dissection, r/o STEMI # ER bed side sono EF: above 40%, no def, RWMA No pericardial effusion IVC diameter50%, IVC, 심근경색 ▼: 근육량 감소, 임신 초기 AST(GOT) 28 17 IU/L 0~39 ▲ : 간염, 간경변, 근육질환, 심근경색, 약물성 간손상 ▼: 정상 (임상적 의의 적음) ALT(GPT) 20 12 IU/L 0~39 ▲ : 간염, 간경변, 근육질환, 심근경색, 약물성 간손상 ▼: 정상 (임상적 의의 적음) Bilirubin, total 0.26 0.18 ▼ mg/dL 0.2~1.3 ▲ : 간염, 담도폐쇄, 용혈성 빈혈, 길버트 증후군 ▼: 임상적 의의 적음 Bilirubin, direct 0.13 - mg/dL 0~0.5 ▲ : 담도폐쇄, 간세포 손상 ▼: 정상 (임상적 의의 적음) Protein, total 6.9 6.0 g/dL 6.0~8.4 ▲ : 탈수, 만성 염증 ▼ : 간질환, 신증후군, 영양결핍 Albumin 4.3 3.7 g/dL 3.4~5.2 ▲ : 탈수 ▼ : 간질환, 신증후군, 영양결핍, 만성질환 AG/ratio 1.7 1.6 - 1.2~2.0 ▲ : 글로불린 감소(면역저하, 백혈병 등), 탈수 ▼ : 간질환, 신증후군, 만성염증, 자가면역질환 Glucose fasting 111 ▲ 108 ▲ mg/dL 70~99 ▲ : 당뇨병, 스트레스, 감염 , 췌장질환 ▼ : 인슐린 과다, 기아, 간질환 BUN 13 17 mg/dL 8~25 ▲ : 신부전, 탈수, 고단백식이, 출혈 ▼ : 간질환, 영양결핍, 임신 Creatinine 0.62 0.54 mg/dL 0.53~0.91 ▲ : 신기능저하, 신증, 울혈성심부전, 간경변, 신결석, 탈수, 횡문근융해증, 말단 비대증, 전립선 비대 ▼ : 근육량감소, 단백섭취부족, 간질환, 임신 B/C ratio 21 31.5 - - ▲ : 탈수, 상부 위장관 출혈, 고단백 식이, 스테로이드, 신장 외 요인으로 BUN 상승 ▼ : 간기능 저하, 저단백혈증(영양부족), 임신 MDRD GFR 98 115 mL/min1.73 - ▲ : 임상적 의의 적음, 일시적: 고단백 식이, 임신 ▼ : 급,만성 신부전, 사구체 iff. Count 검사명 검사결과 단위 참고치 임상적 의의 11/24 11/27 WBC 5.9 7.0 10^3/uL 4.0~10.0 ▲ : 세균감염, 급성 백혈병 등에 의한 골수기능 저하 ▼: 재생 불량성 빈혈, 바이러스성 감염 조혈성 질환 RBC 4.13 3.91 10^6/uL 3.90~5.10 ▲ : 중증 하리 및 탈수, 진성 적혈구 증가증, 급성 중독, 이차성 적혈구 증가증, 폐섬유증 ▼: 모든 빈혈, 백혈병, 출혈 후 전혈량이 정상으로 되었을 때 Hemoglobin 13.7 12.5 g/dL 11.5~14.5 ▲ : 철 결핍, 산소 공급 저하, 적혈구증가증, 만성폐쇄성폐질환 ▼: 빈혈, 임신, 간경화, 심한 출혈 Hematocrit 40.5 38.0 10^3/uL 36.0~47.0 ▲ : 다혈구증, 탈수, 쇼크 ▼: 임신, 비타민 무기질 결핍, 출혈, 간경화, 암 MCV (평균 혈구용적) 98.0 99.0 fL 83.0~99.0 ▲ : 거대적혈모구빈혈, 엽산결핍, 재생불량성빈혈 ▼: 철결핍빈혈, 지중해빈혈, 납중독 MCH (평균 혈구혈색소량) 33.1 ▲ 32.6 Pg 27.0~33.0 ▲ : 구상적혈구증, 겸상적혈구빈혈, 재생불량성 빈혈, 갑상선 기능 장애, 헤모글로빈 수치가 양호하여 큰 임상적 의의 없음 ▼: 철결핍빈혈, 만성질환빈혈, 지중해빈혈 MCHC (평균 혈구혈색소농도) 33.8 32.9 g/dL 31.0~35.0 ▲ : 구상적혈구증, 유극적혈구증, 겸상적혈구빈혈 ▼: 철결핍빈혈, 만성질환빈혈, 지중해빈혈 Platelet 179 192 10^3/uL 150~400 ▲ : 만성백혈병, 출혈, 암, 외상, 류마티스 관절염 ▼: 급성백혈병, 재생불량성빈혈, 쇼크, 파종성 혈관내 응고증, 간경화, 바이러스감염, 출혈 RDW (적혈구 분포계수) 13.1 12.1 % 11.5~14.5 ▲ : 철결핍빈혈, B12/엽산결핍, 혼합빈혈 ▼: 임상적 의의 적음 PDW (혈소판 분포계수) 10.8 fL 8.5~15.0 ▲ : 면역 혈소판 감소증, 철결핍성 빈혈lt Blood - - ▲ : 요로 손상, 감염, 결석, 종양 ▼: 정상 Osmolality (urine) 623 m0sm/kgH2o 300~900 ▲ : 탈수, 고삼투성 상태 ▼: 과다수분 섭취, 신세뇨관 기능 이상 Cr 34.2 mg/dL 28~217 ▲ : 신장기능장애, 신부전, 울혈성심부전, 말단비대증 등 ▼: 임신, 근이영양증, 요붕증 등 Na 34.2 mmol/L 40~220 ▲ : 고나트륨 혈증 ▼: 저나트륨혈증, 항이뇨호르몬 영향 K 28.8 mmol/L 25~125 ▲ : 신장질환, 장기 손상, 감염, 당뇨병, 탈수, K과잉 , 투약(비스테로이드성 소염제, 고혈압약) 등 ▼: 설사, 구토, 원발성 알도스테론증, 투약 (아세트아미노펜, 인슐린, 이뇨제, 스테로이드제, 항생제) 등 Cl 120 mmol/L 110~250 ▲ : 탈수, 쿠싱증후군, 신장질환, 나트륨과잉, 대사성산증, 호흡성알칼리증 등 ▼: 저나트륨혈증 연관 상태 및 질환, 수분과잉, 기아상태, 울혈심부전, 구토, 위액흡인, 애디슨병, 폐기종이나 만성 폐질환에 의한 호흡성산증, 대사성알칼리증, 베이킹 소다나 제산제의 과량 복용 등 검사명 11/24 단위 참고치 임상적 의의 Prothrombin time 12.4 sec 11.9~14.9 ▲: 항응고제, 비타민 K부족, DIC, 간질환, 백혈명, 유전자 이상 ▼: 임상적 의의 적음 Prothrombin% 112 % 75~130 ▲: 출혈성 질환, 간기증 이상, 비타민 K 결핍 ▼: 혈전증 INR 0.94 - 0.85~1.16 ▲: 출혈성 질환, 간기증 이상, 비타민 K 결핍 ▼: 혈전증 aPTT 41 sec 28.0~45.0 ▲: 응고인자 결핍, 비타민 K 결핍, 간질환, 헤파린 투여 등 ▼: 임상적 의의 적음 D-dimer 0.7 ▲ FEU ug/mL 0.27~0.49 ▲: 심부정맥혈전증, 폐색전증, 스트레스 , 염증 반응 , 감염 , 악성종양, DIC, 수술 후 ▼: 임상적 의의 적음 ④ 혈액응고검사 ⑤ 현미경 검사(Urine voi

의/약학| 2026.02.24| 27페이지| 3,500원| 조회(20)

폐렴, 케이스, 간호학과, 실습, 간호과정, 성인간호학 실습, A+보장, 사례연구보고..

미리보기

닫기
판매자 표지

아동 화상 케이스(문헌고찰 포함, 간호진단6개, 간호과정2개)

사례연구보고서화상(Burn)교과목아동간호학학번이름실습지도교수실습병원/병동실습기간목차Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. 자료수집일반적 사항과거력현병력 및 입원정보신체사정기타아동의 입원이 가족에게 미치는 영향(심리적, 사회적 측면)검사결과화상부위(Lund and Browder chart)활력징후 사정 기록지드레싱 기록지통증 사정수술 기록낙상위험평가기록지(Humpty Dumpty Scale)주요 사용 약물Ⅲ. 간호진단 우선순위 선정IV. 간호과정V. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰화상은 불이나 뜨거운 물 등에 피부가 노출되어 생기는 피부손상으로, 원인 및 노출 시간, 노출 면적에 따라 국소적인 화상부터 전신을 침범한 화상까지 다양한 임상 양상을 보일 수 있다. 화상은 치유될 때까지 국소통증을 동반하는 정도에서 몸 대부분이 화상을 입어 심한 외상이나 사망을 초래하기도 한다. 영유아는 안전을 전적으로 타인에게 의존하기 때문에 화상을 입을 위험이 매우 크다.큰 화상에서의 회복은 몇 개월이 걸리고, 아동의 외모는 평생 변형되기도 한다. 화상을 입은 아동에 대한 간호는 아동과 가족에 초점을 두고 다학제적 접근이 필요하다. 간호는 신체손상뿐 아니라 아동과 가족에게 미치는 정신적 영향까지 치료하는 것을 포함한다. 화상간호는 급성기에 시작하지만, 아동이 최상의 기능을 회복할 때까지 재활기에 걸쳐 지속되어야 한다.우발적 요인- 5세 이하 아동은 보호자의 통제가 미흡한 환경에서 화상 발생 위험이 높음.- 호기심과 활동량 증가로 성냥, 불, 가연성 물질 등으로 인한 화재 발생 가능.- 수면 중 화재, 뜨거운 물·물체 접촉, 감전 등으로 인한 사고.고의적 요인- 부주의한 감시- 학대에 의한 의도적 화상1. 원인상처의 범위는 화상이 국소적인지, 전신적인지 결정한다. 화상부위의 위치, 전기화상인지, 동시 발생된 흡입화상이나 외상이 있는지, 선행하는 질병이 있는지에 따라 발병률과 사망률이 관련된다. 화상의 발병률과 사망률은 성인에 비해 아동에게서 더 높다.2. 병태생리화상에서 손상물질이 화염, 화학물질, 자외선, 전기에형 RH양성형 제 수 외동 진단명 신체표면의 10~19%를 포함한 화상관계망 ① 부: 사무종사자 사회 및 경제 상태 □상 ■중 □하② 모: 전업주부2. 과거력출생력분만장소: 병원분만형태: NSVD재태기간: 40주출생시 체중: 3.8kg병력■없음 □있음(시기, 질환명 등_______________________)입원경험■없음 □있음(시기, 질환명 등_______________________)수술경험■없음 □있음(시기, 질환명 등_______________________)예방접종B형 간염□1차 □2차 ■3차 □추가B.C.G.■1차 □결핵반응검사(시행일: 결과: )소아마비□1차 □2차 □3차 ■4차 □5차D.T.P□1차 □2차 □3차 ■4차 □5차MMR□1차 ■2차수두■1차 □2차일본뇌염□1차 □2차 □3차폐렴구균□접종 □미접종 ■모름장기 복용 약물■없음 □있음특이체질없음가족력□없음환자와 관계 외조부 :■고혈압 ■당뇨 □심장질환 □암 □뇌졸중 □결핵 □간염□기타 □유전적 사항3. 현병력 및 입원정보주호소화상으로 인한 통증발병일시2025/9/17(수) 12:15내원경위- 집에서 뜨거운 갈비탕 쏟아 Rt hand, Rt wrist, both thigh, genitailia, abdomen 수상하여 의원 경유하여 내원- 타원에서 디클로페낙(NSAIDs) IM 맞고 옴내원경로□외래 ■응급센터 □기타내원방법□도보 □휠체어 □부축해서 □이동운반차 ■기타( 119 )보호자□비 동반 ■동반 (관계: 모)신체계측신장: 150cm 체중: 60kg BMI: 26.67(비만)내원시활력징후□혈압: / mmHg □맥박: 회/min ■체온: 36.8℃ □호흡: 회/min의식수준■ Alert □ Drowsy □ Stupor □ Semicoma □ Coma □기타4. 신체사정기형없음배변마지막 배변: 9/16 횟수: 1회/1일 색: 정상소변- 횟수: 7회/1일- 양: 정상- 색: 정상- 냄새: 정상- 마지막 소변시간: 9/17 9:00동통없음피부상태■ 정상□ 찰과상□ 타박상□ 흉터□ 반점□ 욕창□ALT(SGPT)58▲41384~43IU/L▲: 간염, 간경변, 근육질환, 심근경색, 약물성 간손상ALP245▲210▲186▲38~113IU/L▲: 성장기 아동, 골질환, 간질환, 임신, 종양▼: 아연결핍, 영양부족, 갑상선기능저하증LDH197155149106~211IU/L▲: 간질환, 심근경색, 악성종양, 용혈, 폐색전증, 신부전Total Bilirubin0.30.240.320.2~1.2mg/dL▲: 간염, 담도폐쇄, 용혈성 빈혈, 길버트 증후군T.Protein7.47.06.65.8~8.1g/dL▲: 탈수, 만성 염증▼: 간질환, 신증후군, 영양결핍Albumin4.43.93.83.8~5.1g/dL▲: 탈수▼: 간질환, 신증후군, 영양결핍, 만성질환TG163▲193▲34~143mg/dL▲: 췌장염, 심장 혈관질환, 당뇨병T.Cholesterol215205130~220mg/dL▲: 고지혈증, 동맥경화증, 갑상선 기능저하증, 신증후군▼: 간질환, 갑상선 기능항진증, 영양불량, 만성감염Glucose 정량114▲109133▲70~110mg/dL▲: 당뇨병, 스트레스, 감염, 췌장질환▼: 인슐린 과다, 기아, 간질환BUN139118~20mg/dL▲: 신부전, 탈수, 고단백식이, 출혈▼: 간질환, 영양결핍, 임신Creatinine0.42▼0.31▼0.45▼0.65~1.07mg/dL▲: 신기능저하, 신증, 울혈성심부전, 간경변, 신결석, 탈수, 횡문근융해증, 말단 비대증, 전립선 비대▼: 근육량감소, 단백섭취부족, 간질환, 임신Total Ca9.39.49.28.4~10.2mg/dL▲: 부갑상선항진, 비타민D과잉, 요독증을 동반한 신장염▼: 설사, 산증, 비타민D결핍, 급성췌장염, 부갑상선저하증P4.7▼4.7▼5.9▲4.8~5.6mg/dL▲: 심한 신장염, 만성 신장염, 신부전, 결핵, 비타민D과잉, 골절 치유 과정 중, 성장호르몬 항진▼: 부갑상선항진, 구루병, 비타민D결핍, 세뇨관재흡수장애Na139142140135~150mmol/L▲: 중증당뇨, 설사, 고장액투여, 수분성별남자222222여자1진단명신경학적 질환411111산소화의 변화3정신/행동 장애2기타 질환1지남력인지 없음311111제한적 기억상실2지남력 있음1환경적 요소낙상경험 있거나 영유아가 일반침대 사용433333보조 장치 사용 또는 영유아의 소아침대 사용3침상안정2외과적 수술/진정제/마취에 대한 반응24시간 이내31332148시간 이내248시간 이후/사용하지 않음1약물사용다음 약제의 중복 사용진정제, 수면제, babiturates, phenothiazines, 항우울제, 하제/이뇨제, 마취제313111위의 약 중 한가지 사용2다른 약제/사용하지 않음1* 8~11점: 낙상 위험 낮음, 12~23점: 낙상 위험성 높음111513121114. 주요 사용 약물제품명(성분)1회수량/경로적응증 및 효과주의사항 및 부작용메디락디에스장용캡슐250mg(바실루스서브틸리스균1.125mg,엔테로코쿠스페슘균10.125mg)1cap/PO 아침, 점심, 저녁 식후① 정장, 변비, 묽은 변, 복부팽만감, 장내이상발효-> 항생제 사용으로 인한 장내 균총 불균형 조절 목적① 갈락토오스 불내성, 유당분해효소 결핍증 또는 포도당, 갈락토오스 흡수장애 등의 유전적 문제 있는 환자 금기② 1개월 정도 복용 후에도 증상 개선 없는 경우 중지하고 의사와 상의세토펜정325mg(아세트아미노펜 325mg)1T/PO저녁 식후, 자기전① 감기로 인한 발열 및 동통, 두통, 신경통, 근육통, 월경통, 염좌통② 치통, 관절통, 류마티양 동통-> 진통제① 페닐케톤뇨증 환자 금기② 매일 세잔 이상 장기적으로 술 마시는 사람, 다른 해열 진통제를 복용해야 할 경우 반드시 의사와 상의③ 간 손상 유발 가능부루펜정200mg(이부프로펜 200mg)1T/PO아침, 점심, 저녁 식후① 류마티양 관절염, 연소성 류마티양 관절염, 골관절염, 감기로 인한 발열 및 동통, 요통, 월경곤란증, 수술 후 동통② 강직성 척추염, 두통, 치통, 근육통, 신경통, 급성 통풍, 건선성 관절염, 비관절성 류마티스질환-> 진통제① 매일 세잔 이상 장기적으NRS 3점 이하로 통증이 감소한다.③ 대상자는 수술 후 3일 이내에 편안한 얼굴을 하고 활동적인 모습을 보인다.중재 계획진단적 계획합리적 근거1. 주기적으로 V/S(BT) check 한다.2. NRS 점수와 함께 통증의 부위, 양상, 빈도를 사정한다.1. 활력징후가 정상범위를 벗어난다면 다른 어떤 원인에 의해 통증이 유발됨을 예측할 수 있으며, 환자의 안위 변화를 파악할 수 있다.2. 통증 사정은 통증관리 전략을 계획하는 첫 단계이다. 대상자의 통증에 대한 표현은 가장 믿을만한 정보 제공이다. 또한 간호사는 대상자의 통증 정도를 파악해 통증 완화를 위한 후속 조치를 결정할 수 있다. NRS 등 통증 척도는 통증을 수치화시켜 중재의 방향을 제시하며, 의학적 치료와 간호학적 중재를 결정할 수 있다.치료적 계획합리적 근거1. 처방된 진통제를 투여한다. (세토펜정, 부루펜정, PCA-케로민)2. 편안한 자세를 취하도록 도와준다.3. 추가적인 스트레스 요인이나 불편감의 원인을 제거하고 자극을 최소화할 수 있는 조용하고 편안한 환경을 조성한다.1. 진통제는 신경의 기능을 마비시켜 아픈 부위에서의 전기적 신호를 차단해 뇌가 아픔을 인지하지 못하도록 한다.2. 알맞은 자세를 취함으로써 안위를 증진하고 편안함을 제공하기 위함이다.3. 조용한 환경은 대상자가 받는 자극을 줄이고, 통증으로 인한 불안을 감소시킬 수 있다. 통증에 영향을 끼치는 요인을 제거함으로써 통증을 완화시킬 수 있다.교육적 계획합리적 근거1. 대상자와 보호자에게 PCA의 올바른 사용 방법, 투약 효과 및 투약의 부작용 등에 대해 교육한다.2. 수술로 인한 통증 발현하는 동안이나 통증 전과 후에 보조적으로 사용할 수 있는 마사지, 음악치료, 심호흡 등과 같은 비약물적인 통증 조절 방법에 대해 교육한다.3. 대상자가 통증처럼 불편한 점이 있을 경우와 보호자가 대상자의 통증을 관찰할 경우 의료진에게 표현하도록 한다.1. 자가 통증 조절기의 사용으로 환자의 통증을 완화시킨다.2. 고통스러운 자극으로부터 집중을 분산.

의/약학| 2026.02.24| 25페이지| 3,500원| 조회(34)

화상, 케이스, 간호학과, 실습, 간호과정, 아동간호학 실습, A+보장, 사례연구보고..

미리보기

닫기
판매자 표지

2026 삼성서울병원 간호학생 인턴십

그림입니다.원본 그림의 이름: CLP00000df8482a.bmp원본 그림의 크기: 가로 1667pixel, 세로 927pixel1. 삼성서울병원에 지원한 이유와 입사 후 회사에서 이루고 싶은 바를 기술하십시오. (0/1000 byte)환자 중심 의료와 미래지향 혁신을 실현하는 삼성서울병원의 가치에 깊이 공감하여 지원하였습니다. 특히 중증·난치 질환 분야에서 높은 전문성과 책임감을 바탕으로 의료의 새로운 기준을 만드는 점을 예비 간호사로서 반드시 배우고 경험하고 싶습니다.입사 후에는 첫째, 애저아크 기반 자동화 머신러닝 등의 최신 기술이 적용되는 현장에서 중증 응급 상황에 능동적으로 대처할 수 있는 역량을 확보하겠습니다. 둘째, 공감과 배려를 기반으로 환자의 비언어적인 표현까지 파악하여 깊은 신뢰 관계를 구축하겠습니다. 셋째, 스마트간호정보시스템, 욕창 단계 예측 시스템인 스키넥스 등을 활용하여 환자 안전과 치료 효율성을 높이는 데 참여하겠습니다. 궁극적으로는 간호의 질 향상에 기여하고, 병원 혁신에 이바지하는 인재로 성장하겠습니다.2. 지원한 직무를 잘 수행할 수 있는 이유를 구체적으로 기술해 주십시오. (직무전문성을 키우기 위한 학업적 노력 및 실무 경험 등을 중심으로) (0/1500 byte)저는 환자 중심 간호에 필수적인 세심한 관찰력과 공감 능력을 갖추었습니다.실습 중, 수술 후 환자의 SpO₂가 95%에서 91%로 감소하는 변화를 포착했던 적이 있습니다. 대상자에게 입술 오므리기 호흡을 시도하게 하고도 수치가 회복되지 않아 SBAR 형식으로 보고하였고, 이는 의료진의 신속한 산소 투여가 가능하게 했습니다. 이러한 경험은 세심한 관찰력과 정확한 의사전달이 환자 안전을 지키고, 삼성서울병원이 추구하는 질 높은 간호의 기반이 됨을 깨닫게 해주었습니다.정신간호학에서 배운 치료적 의사소통 기법을 실습에 적극적으로 활용하였습니다. 정신간호학 교수님께서는 대화에서 가장 중요한 요소는 적극적인 경청이라고 강조하셨습니다. 이를 수술을 앞두고 불안을 호소하는 환자에게 적용한 결과, 환자께서는 “학생이 이야기를 들어준 덕분에 기분이 한결 나아졌네”라고 말씀하시며 불안이 완화된 모습을 볼 수 있었습니다.이러한 과정이 환자의 존엄을 실현하는 환자 중심 간호의 시작임을 느낄 수 있었습니다.삼성서울병원 인턴십에서는 이러한 역량을 바탕으로 대상자의 신체적·정서적 요구를 균형 있게 돌보며, 최상의 간호에 대해 끊임없이 배우고 발전하고 싶습니다.3. 타인과 협력하여 공동의 목표달성을 이루어낸 경험에 대해 기술해 주십시오. (0/1500 byte)동기들과 함께 교내 ‘메타버스 챌린지 공모전’에 참여해 ZEP 플랫폼 기반의 방 탈출형 교육 콘텐츠를 제작한 경험이 있습니다. 호흡기계 질환을 주제로 제작하던 중 주요 장치가 작동하지 않는 문제가 발생했고, 마감 기한까지 임박해 팀 전체가 어려움을 겪었습니다. 이때 저는 팀원들과 의논하여 역할을 재조정하고 우선순위를 명확히 하며 문제 해결에 집중했습니다. 저는 가장 시급한 플랫폼 매뉴얼과 전문가 자문을 통해 오류 원인을 분석하여 해결 방안을 제시했으며, 팀원들은 수정 사항에 맞게 디자인과 이야기 구조를 수정했습니다. 그 결과 제한된 기간 안에 완성도 높은 콘텐츠를 제작하여 최우수상이라는 성과를 얻었습니다.부대표로서 대의원회 축제를 진행할 때, 예상보다 많은 참가자로 그릇이 부족한 상황이 발생했습니다. 즉시 팀원들과 해결 방법을 논의하고 학교 식당과 협력해 추가 물품을 확보하며 참가자들의 불편을 최소화했습니다. 덕분에 축제를 무사히 마치고 당시 부스 매출 1등을 하는 긍정적인 평가를 받을 수 있었습니다.이 두 경험을 통해 새로운 환경에 빠르게 적응하고 협업으로 문제를 해결하는 역량을 갖추었습니다. 이러한 역량을 변화와 협력이 중요한 의료 현장에서도 사용하겠습니다.1. 삼성서울병원에 지원한 이유와 입사 후 회사에서 이루고 싶은 바를 기술하십시오. (0/1000 byte)환자 중심 의료와 미래지향 혁신을 실현하는 삼성서울병원의 가치에 깊이 공감하여 지원하였습니다. 특히 중증·난치 질환 분야에서 높은 전문성과 책임감을 바탕으로 의료의 새로운 기준을 만드는 점을 예비 간호사로서 반드시 배우고 경험하고 싶습니다.입사 후에는 첫째, 애저아크 기반 자동화 머신러닝 등의 최신 기술이 적용되는 현장에서 중증 응급 상황에 능동적으로 대처할 수 있는 역량을 확보하겠습니다. 둘째, 공감과 배려를 기반으로 환자의 비언어적인 표현까지 파악하여 깊은 신뢰 관계를 구축하겠습니다. 셋째, 스마트간호정보시스템, 욕창 단계 예측 시스템인 스키넥스 등을 활용하여 환자 안전과 치료 효율성을 높이는 데 참여하겠습니다. 궁극적으로는 간호의 질 향상에 기여하고, 병원 혁신에 이바지하는 인재로 성장하겠습니다.

취업| 2025.12.21| 2페이지| 4,000원| 조회(28)

자기소개서, 자소서, 삼성서울병원, 삼성병원, 인턴십, 희망드림, 2026, 간호학생..

미리보기

닫기
판매자 표지

자궁선근증 케이스 (문헌고찰 포함!, 간호과정 2개!)

사례연구보고서자궁선근증(Adenomyosis)자궁선근증(Adenomyosis)교과목학번이름실습지도교수실습병원/병동실습기간목 차Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. 본론1. 대상자 사정2. 치료3. V/S 사정 기록지4. 주요 사용 약물5. 간호과정Ⅲ. 결론1. 소감2. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰1. 정의자궁선근증(Adenomyosis)은 자궁내막 선과 간질이 자궁근층 내에 존재하는 것으로 정의하며, 대개 자궁근의 비후가 동반된다. 자궁선근증의 육안적 소견은 자궁의 크기가 약 60%에서 비대되어 있으나 임신 12주 이상의 크기는 보이지 않으며 자궁의 무게는 대개 80~120g이다. 소결절이 없고 자궁벽이 전체적으로 비후되어 있으며 전벽보다 후벽에 호발한다. 그러나 자궁 전체에 걸쳐 넓게 분포되어있는 경우도 있고, 전체적으로 분포되어 있으나 특히 국소적으로 발달되어 불규칙한 육주모양의 근층 비후가 동반되므로 자궁근종과 감별하기 어렵다.자궁선근증자궁근종사진 비교원인생리혈이 배출되지 않고 자궁근육층 내에 생기는 것이 원인자궁의 평활근 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여하나의 자궁근종을 이룸위치내막조직이 부풀어 오름자궁근육 조직 내의 평활근에서 발생특징자궁전체가 비정상적으로 커짐혹 같이 일부분이 자람초음파경계불명료한 저신호영역에 있음동심원상의 층구조로 경계가 뚜렷MRI 소견경계불명료한 저신호영역으로 혈액저류를 보임근층에서 연속해서 층류내에 출현하는혈류가 보임칼라도플러 소견혈류(-)층류에 출입한 혈류(-)발생빈도는 5.7~69.6%로 다양한데, 이는 실제 자궁선근증의 빈도를 자궁절제술을 시행한 후에 알아볼 수 있기 때문이다. 호발 연령은 40대이며, 다산부, 이른 초경, 짧은 월경주기를 가진 여성에게 나타난다.2. 원인자궁선근증이 생기는 원인은 현재까지 정확하게 밝혀지지 않았다.가설 ①: 자궁내막 조직이 자궁 근층으로 스며들어 생김가설 ②: 자궁 근층의 조직이 변화하여 자궁내막조직과 유사해짐원인은 밝혀지지 않았지만 출산, 이른 초경 및 짧은 생리 주기 등이 자궁선근증의 위험 인자라는 보 비만, 급성 감염으로부터 회복하는 시기▼: 혈류 감염, 화학요법, 골수 장애Eosinophils(호산구)1.50.4%0~5▲: 기생충 감염, 알레르기, 약물 반응, 염증성 질환▼: 급성감염의 초기, 급성중독, 내분비 질환Basophils(호염기구)0.60.3%0~2▲: 만성골수성백혈병▼: 갑상선기능항진증, 감염과 출혈을 동반하는 급성 스트레스MCV(평균 혈구용적)8989.0fL79~95▲: 거대적혈모구빈혈, 엽산결핍, 재생불량성빈혈▼: 철결핍빈혈, 지중해빈혈, 납중독MCH(평균 혈구혈색소량)28.933.1pg26~32▲: 구상적혈구증, 유극적혈구증, 겸상적혈구빈혈▼: 철결핍빈혈, 만성질환빈혈, 지중해빈혈MCHC(평균 혈구혈색소농도)32.529.5g/dL31~37▲: 구상적혈구증, 유극적혈구증, 겸상적혈구빈혈▼: 철결핍빈혈, 만성질환빈혈, 지중해빈혈② 요분석 검사검사명검사결과정상치임상적 의의3/53/7GlucoseNORMNORMNormal▲: 당뇨병, 쿠싱증후군, 간 및 췌장 질환ColorBROWNPale yellowYellow- Colorless(무색) : 당뇨, 요붕증, 만성신염- Reddish: 혈뇨, 헤모글로빈뇨, myoglobin, Porphyrin- Blue Green : Pseudomonas 감염 시- Brown : 빌리루빈뇨 등LeukocyteNEGNEGNegative▲: 간염 등 염증BilirubinNEGNEGNegative▲: 간질환, 폐쇄성 황달, 용혈성 빈혈KetoneNEGNEGNegative▲: 심한 운동, 단식, 임신, 스트레스, 구토, 탈수, 당 조절이 안된 당뇨병 환자Specific Gravity1.0171.0101.003~1.030▲: 심한 탈수, 당뇨병, 신증, Alkalosis, Ca-oxalate를 방지하는 약물 복용 시, Vegetable diet▼: 중증의 신장 손상, 소변량 증가, High protein diet, Ca-carbonate 혹은 Ca-phosphate 결석 생성방지약 복용Occult BloodNEG+Neg영양보충 식이는 필요로 되지 않는다.√(4점)마찰력과 응전력1. 문제 있음움직이는데 중정도 이상의 많은 도움을 필요로 한다. 린넨으로 끌어당기지 않고 완전히 들어 올리는 것은 불가능하다. 자주침대나 의자에서 미끄러져 내려가 다시 제 위치로 옮기는데 많은 도움이 필요 된다. 관절구축이나 강직, 움직임 등으로 항상 마찰이 생긴다.2. 잠정적으로문제 있음자유로이 움직이나 약간의 도움을 필요로 한다. 움직이는 동안 의자억제대나 린넨 또는 다른 장비에 의해 마찰이 생길 수 있다. 의자나 침대에서 대부분 좋은 체위를 유지하고 있지만 가끔은 미끄러져 내려온다.3. 문제 없음침대나 의자에서 자유로이 움직이며 움직일 때 스스로 자신을들어 올릴 수 있을 정도로 충분한 근력이 있다. 침대나 의자에 누워 있을 때 항상 좋은 체위를 유지한다.√(3점)합계23위험없음?19, 약간 위험: 15~18점, 중간정도 위험: 13~14점, 위험 높음: 10~12점 매우 위험 ? 5점-> 대상자는 23점 위험없음으로 정상 분류군에 해당⑦ 낙상위험사정 - Johns Hopkins Fall Assessment Tool구분척도점수날짜3/53/63/7낙상과거력입원 전 6개월 이내 낙상 경험5경험없음0√√배뇨 및 배변없음0√√실금2긴박뇨(변) 또는 빈뇨(변)2긴박뇨(변)/빈뇨(변) 및 실금4나이60~69세170~79세280세 이상3약물낙상 고위험약물 1개 투여3낙상 고위험약물 2개 이상 투여5지난 24시간 내 시술로 인한 진정제 투여7√환자 치료 장비1개1√2개23개 이상3기동성기동, 이동 혹은 보행 시 도움이나 감독 필요2불안정한 걸음걸이2기동성에 영향을 주는 시각 혹은 청각장애2인지물리적 환경에 대한 즉각적인 인지적 대처 변화1충동적인 성향이나 행동2자신의 신체적 인지적 제한에 대한 이해 부족4총점0점8점0점고위험 ? 14점, 중위험 6~13점, 저위험 ? 5점-> 대상자는 3/8에 8점으로 낙상 중위험도에 해당9) 진단을 위한 검사검사항목2023/02/07 검사 결과2025/01/15 검사 결과질경3:0037.3시간BPPRRRBT5:00135/93882037.510:00133/87892037.217:00118/72912037.318:00122/85862037.121:0037.2② 수술 후 1일 (3/7)시간BPPRRRBT5:00135/93882037.0③ 수술 후 2일 (3/8)4. 주요 사용 약물제품명(성분)투여방법적응증 및 효과부작용하트만용액Hartman 1000ml(HS10)IV dropping① 수술 시 사용② 순환혈액량 및 조직 간액의 감소 시 세포 외액의 보급, 보정③ 대사성 산증 보정① 대랑 급속 투여 시 폐수종, 뇌 부종, 말초부종 가능성 있음② 항생제, 간장약, 진통제, 신경제, 비타민제 등 타 약제와 혼합 처방 사용 시 부작용 가능성③ 면역계 장애, 대사와 영양장애 등프로파인퓨전주(acetaminophen)IV side Inj통증이나 고열로 인하여 신속하게 정맥 투여할 필요가 있거나 다른 경로로 투여할 수 없는 경우① 중증도의 통증(특히 수술 후)의 단기간 치료② 발열의 단기간 치료① 메스꺼움, 구토, 팽만감② 전격성간염, 간괴사, 간부전, 간효소증가③ 혈관신경성부종, 아나필락시스 쇼크볼루라이트주6%(hydroxyethl starch 외)IV dropping① 혈액량 감소의 치료 및 예방② 신속한 동량 혈액희석요법(ANH)에 사용① 아나필락시양 반응(경증의 인플루엔자 유사증상, 서맥, 빈맥, 기관지연축, 호흡곤란, 비심장성 폐부종 등)② 발진③ 가려움일동후루마린주사0.5g(Flomoxef)Intravenous bolus① 패혈증, 감염성 심내막염② 외상 및 수술창 등의 표재성 2차감염③ 자궁부속기염, 자궁내감염, 골반사강염, 자궁방결합직염, 바토린선염④ 인후두염, 편도염, 기관지염, 기관지확장증의 감염 시, 만성 호흡기 질환의 2차감염 등⑤ 신우신염, 방광염, 전립선염, 임균성 요도염① 간: AST/ALT 상승② 위장관계: 연변, 구내염, 혀의 감각마비③ 피부: 발진, 두드러기④ 혈액계: 호산구증가증, 일시적인 적혈구감소증, 백혈구감소간적 양상을 사정한다.3. NRS 척도를 이용해 통증의 강도를 측정한다.1. 활력징후가 정상범위를 벗어난다면 다른 어떤 원인에 의해 통증이 유발됨을 예측할 수 있으며, 환자의 안위 변화를 파악할 수 있다.2. 통증 사정은 통증관리 전략을 계획하는 첫 단계이다. 대상자의 통증에 대한 표현은 가장 믿을만한 정보 제공이다. 또한 간호사는 대상자의 통증 정도를 파악해 통증 완화를 위한 후속 조치를 결정할 수 있다.3. NRS 등 통증 척도는 통증을 수치화시켜 중재의 방향을 제시하며, 의학적 치료와 간호학적 중재를 결정할 수 있다.치료적 계획합리적 근거1. 처방된 진통제를 투여한다.2. 편안한 자세를 취하도록 도와준다.3. 조용하고 편안한 환경을 조성한다.1. 진통제는 신경의 기능을 마비시켜 아픈 부위에서의 전기적 신호를 차단해 뇌가 아픔을 인지하지 못하도록 한다.2. 알맞은 자세를 취함으로써 안위를 증진하고 편안함을 제공하기 위함이다.3. 통증에 영향을 끼치는 요인을 제거함으로써 통증을 완화시킬 수 있다.교육적 계획합리적 근거1. PCA 사용법에 대해 교육한다.2. 심호흡등 이완용법을 지지한다.3. 통증처럼 불편한 점이 있을 경우 표현하도록 한다.1. 자가 통증 조절기(마약성 진통제)의 사용으로 환자의 심리적 치료와 약물 치료를 병행해 통증을 완화시킨다.2. 심호흡과 같은 이완요법은 환자가 통증에 대한 생각을 떨쳐내고, 안정을 되찾는데 도움을 준다.3. 대상자가 불편감을 호소하면 즉시 그에 따른 빠른 대처가 가능하다.간호중재1. 4시간마다 V/S check 한다.날짜시간BPPRRRBT3/6(POD)5:00115/76802036.610:00118/82772036.913:30140/95522037.014:00138/90562037.214:30137/83732037.415:30130/80892037.816:30111/70982037.917:00113/72952037.921:00136/72962037.723:0037.3날짜시간BPPRRRBT3/7(POD#1)5:00135/9육함

의/약학| 2025.07.10| 25페이지| 3,500원| 조회(75)

간호진단, 간호학과, 실습, 간호과정, 문헌고찰, 여성건강간호학, A+보장

미리보기

닫기
판매자 표지

유방암 케이스 (문헌고찰 포함, 간호진단 4개, 간호과정2개)

사례연구보고서유방암(Breast cancer)교과목학번이름실습지도교수실습병원/병동실습기간목 차Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. 사례연구1. 대상자 사정2. 수술3. 활력징후 사정 기록지4. 배액 양상 및 배액량5. 통증사정6. 삽관기록7. 주요 사용 약물8. 간호과정Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 유방암 문헌고찰1. 정의유방암은 유방 안에 머무는 양성?종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양이다. 유방에는 여러 종류의 세포가 있는데 어느 것이든 암세포로 변할 수 있으므로 발생 가능한 유방암의 종류는 꽤 많다. 하지만 대부분의 유방암이 유관과 소엽의 세포(특히 유관 세포)에서 기원하기 때문에 일반적으로 유방암이라 하면 유관과 소엽의?상피세포(몸의 표면이나 내장 기관의 내부 표면을 덮고 있는 세포)에서 발생한 암을 가리킨다.2. 위험요인유방암의 위험요인에는 외인성 호르몬, 식이, 생활습관 등의 외적 요인과 내인성 호르몬, 여성력, 신체계측, 가족력 등의 내적 요인이 있다. 유방암 가족력이 있는 여성은 가족력이 없는 여성보다 유방암의 위험도가 높고, 유방암이 있는 가족이 40세 미만에 진단받은 경우 위험도가 더 높다. 에스트로겐과 프로게스테론의 병합 호르몬요법을 받으면 유방암의 발생 위험이 증가하며, 진단 당시에 크기가 크거나 진행된 유방암에 걸릴 위험성도 높아진다. 특히 35세 미만 여성에게 발생한 유방암은 최근에 사용한 경구피임약과 관련되기도 한다.유방암 환자의 5~10%는 유전과 관련되어 있다. BRCA1이나 BRCA2 돌연변이가 있는 여성에게 예방적으로 양쪽 난소절제를 시행하면 유방암과 난소암의 발생 위험을 줄일 수 있다. 유방암 발생 위험이 큰 여성이 예방 차원에서 양쪽 유방절제를 받을 경우, 유방암 발생 위험을 최대 90%까지 감소시킬 수 있다.유방암 예방을 위해서는 폐경 후 체중을 조절하고, 규칙적인 운동과 금주가 필요하다. 특히 매일 두 잔 이상의 알코올을 섭취할 경우 유방암 발생률이 21% 이상 증가하는 것으로 보고되고 있다.3. 병태생리유방암의 유형은 조서 생검을 하는 방법으로, 피부나 근막은 그대로 남겨 놓는다. 겨드랑림프절은 따로 제거하기도 하고 그대로 두기도 한다.② 부분유방절제종양을 포함하여 그 주위조직을 2~3cm 정도 쐐기 모양으로 절제하는 수술방법으로 피부와 근막을 절제 한다. 또한 림프절의 생검도 병행한다.③ 유방 1/4 절제종양을 포함한 유방조직을 1/4 절제하는 방법으로, 대흉근이나 소흉근을 보존한다. 암의 전이를 확인하기 위해 림프조직을 생검한다.④ 겨드랑림프절절제 (ALND)전형적인 겨드랑림프절절제에서는 12~20개의 림프절을 제거하지만 최근에는 겨드랑림프절절제 대신에 감시림프절생검(SLNB)을 시행한다. 감시림프절(SN)은 악성종양에서 배출되는 림프관에 위치한 첫 번째 림프절로, 수술 중 종양이 있는 곳에 방사성동위원소나 파란색 염료를 주사하여 방사성동위원소에 반응하거나 파란색으로 염색된 감시림프절을 제거한다. 대개 1~4개의 겨드랑림프절을 제거하고 감시림프절에서 암세포가 발견되면 추가적인 겨드랑림프절절제를 시행할 수 있으며, 추후 항암화학요법이나 내분비요법을 시행한다.겨드랑림프절절제를 받은 환자 중 약 17~34%는 림프부종이 발생할 수 있어 팔이 무거운 느낌, 통증, 팔 운동기능의 손상, 손가락의 감각이상을 호소할 수 있으며, 연조직염이나 섬유화가 발생할 수 있다.(2)유방절제① 단순유방절제 또는 유방전절제유두와 젖꽃판을 포함하여 유방조직을 모두 제거하는 것으로, 주로 유두 패짓병이나 국소 암에 적용하며 림프절과 가슴근은 보존한다. 이 방법은 종양의 전이범위가 크거나 궤양이나 분비물을 형성하여 완치가 어려울 때 증상완화를 위한 고식적인 치료방법으로도 사용한다.② 변형 근치유방절제유두, 젖꽃판, 유방조직뿐만 아니라 겨드랑림프절, 작은가슴근 등을 제거하며, 주위의 신경과 큰가슴근은 보존한다. 이 수술은 큰가슴근이나 근막에 종양의 침윤이 없으면서 유방이나 겨드랑부위에서 암이 진단된 경우 적용한다. 보통 유방재건을 수술과 동시에 받거나 수술 후 회복한 뒤에 받는다.?진행단계에 따른 수술 방 유방의 대칭성을 고려하여 한쪽 유방을 축소, 확대하거나 위로 들어올리기도 한다.(2) 간호① 수술 전 간호수술 전에 재건수술에 대한 대상자의 기대 정도를 확인하고 수술 후 상처 흡인, 드레싱, 심호흡과 체위변경의 필요성을 교육한다.② 수술 후 간호수술 후 통증이 있으면 진통제를 투여하고, 정서적으로 지지해 준다. 피부이식을 동반한 재건 후에는 장기간 침상안정이 필요하므로 혈전정맥염과 폐색전을 예방하는 간호가 필요하다.퇴원 후 일상생활로 복귀할 수 있으나 첫 3개월간은 브래지어를 착용하지 않는다. 6주 정도는 무거운 것을 들어 올리거나 심한 운동, 엎드려 자기, 수술부위를 압박하는 행위 등을 피한다.섬유성 경축을 예방하기 위하여 유방마사지를 실시한다. 이 방법은 조금 더 자연스러운 모양이 되도록 해주며, 환자의 자아상에도 긍정적인 영향을 미친다. 유방재건을 받은 경우 반드시 매월 유방자가검진을 하도록 교육한다.3) 보조요법(1) 방사선치료방사선치료는 유방암의 초기단계에서 종양을 제거한 후 국소재발을 예방하기 위하여 또는 국소재발이나 유방암의 전이가 진행된 단계에서 질병의 진행이나 증상을 경감하기 위하여 다른 치료와 병행하여 실시한다. 유방 보존을 받은 환자는 대부분 유방 전체에 대한 방사선치료가 필요하며, 유방전절제 환자도 수술 후 결과에 따라 유방 전체나 겨드랑림프절에 방사선치료를 하기도 한다.(2) 내분비치료내분비치료는 여성호르몬이 생성되지 않게 하거나(아로마타제억제제), 작용하지 못하게(선택적 에스트로젠 수용기조절제) 하는 방법이다. 내분비치료는 다른 보조요법에 비해 약제의 합병증이 적고 치료효과가 좋은 방법으로 호르몬(에스트로젠, 프로제스테론)수용체 양성인 유방암일 때 사용한다.(3) 항암화학요법항암화학요법은 수술 전에 종양의 크기를 줄이거나 수술 후에 재발 위험이 높거나 다른 장기에 암이 전이된 환자에게 시행한다. 항암화학요법은 세포의 성장과 분열주기에 따라 효과를 달리하는 여러 약물을 병행하여 쓰는 것이 효과적이다.(4) 표적치료최근에는 일반적인 항sia, circle with endotracheal tube.[수술과정] Under the general anesthesia, patient was placed on a supine position. Skin preparation and draping was done as usual manner.-TM: An lateral skin incision was made and skin flaps were elevated to sternum mediallly, to latissimus dorsi laterally, clavicle superiorly, and costal margin in feriorly with Bovie coagulator with 4mm thickness, Breast was excised and th pectoralis fascia was dissected from the underlying pectoralis muscle. Pectoralis minor muscle was saved.-SN biopsy only: Sentinel node was localized with the previous lymphoscintigraphy. Sentinal node biopsy was done successfully using gamma probe. Excised sentinel node was checked by frozen section and the result was negative. Further axillary dissection was not done with the prior informed consent. The operative wound was closed with dermal suture and sterile strip. Aseptic dressing was done.[조직검사]: yes[배액]: yes[추정출혈량]: minimal(경미)☞ 수술은 전신마취 하에 시행됨. 환자는 눕힌 자세에서 피부 소독 및 멸균 포로 덮인 후 수술이IVdropping80mL/h① 순환혈액량 및 조직간액의 감소시 세포외액의 보급, 보정② 대사성 산증의 보정③ 에너지 보급① 젖산혈증 환자, 수분과다상태환자, 고나트륨혈증 환자, 고혈당증 환자(당뇨병 환자 포함) 투여 금기스트렌투엑스정(애엽95%에탄올연조엑스 90mg)1T/PO아침, 저녁 식사 후① 급성위염, 만성위염의 위점막 병변(미란, 출혈, 발적, 부종) 개선① 이 약 또는 이약의 다른 성분에 과민반응을 나타내는 환자 투여 금기소말겐정(타니플루메이트 370mg)1T/PO아침, 점심, 저녁 식사 후① 류마티스관절염, 골관절염(퇴행관절염)② 비스테로이드성 소염진통제① 소화성궤양 또는 그 병력이 있는 환자② 이 약, 니플루미산, 모니플루메이트 또는 이 약의 구성성분에 과민반응 환자③ 아스피린이나 다른 비스테로이드소염진통제에 대하여 천식, 두드러기 또는 알레르기 병력이 있는 환자④ 중증 간장애, 중증 신장애, 중증 심장애 환자⑤?임부 또는 임신 가능성 있는 환자, 수유브⑥ 이뇨제를 복용중인 환자삼천당산화마그네슘정250mg(산화마그네슘 250mg)1T/PO아침, 점심, 저녁 식사 후① 다음질환의 제산작용 및 증상의 개선: 위십이지장궤양, 위염, 위산과다② 변비증① 신장애 환자, 설사 환자에게는 투여 금기티자리드정 1mg(티자니딘염산염)1T/PO아침, 점심, 저녁 식사 후① 근골격계 지로한에 수반하는 근육연축② 신경계 질환에 의한 경직성 마비① 티자니딘 또는 이 약의 다른 성분에 과민증이 있는 환자, 간 기능 현저하게 손상, 유아 및 소아, 갈락토오스 불내성 등의 환자에게 금기휴온스트라마돌염산염주사(트라마돌염산염 50mg/mL)1A/IV side① 중증 및 중등도의 급만성 동통(각종 암 등)② 진단 및 수술 후 동통① 급성 알코올중독 환자, 수면제, 진통제, 아편, 향정신성 약물 등 중추신경계 작용약물 중독 환자, 심한 호흡억제상태 환자, 의식혼탁의 위험이 있는 환자 임부, 수유부 등은 투여 금기하나염산페치딘주사25mg(페티딘염산염 25mg/mL)1A/IV side세요.

의/약학| 2025.07.10| 31페이지| 3,500원| 조회(74)

간호진단, 성인간호학, 간호학과, 실습, 간호과정, 문헌고찰, A+보장

미리보기

닫기