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!! A+ case study !! 정신간호학실습 조현병 간호과정 평가A+최고예요

우선순위 1 대인관계 무관심과 관련된 사회적 고립선정이유대상자는 6년 전 조현병을 진단받았고 환청과 망상으로 인해 감정 및 행 동조절장애로 본원에 입원하였다. 환청으로 인해 충동조절도 하지 못했고, 혼자 있다보니 증상이 나아진 현재까지도 타인 간 상호작용의 필요성을 느끼지 못하고 있었다. 실습을 하면서 매일 여러 활동프로그램이 진행되 었으나, 대상자는 아예 밖으로 나와서 관찰도 하지 않고 아예 참여를 하 지 않는 모습을 확인하였다. 하루종일 병실 밖으로 안나오거나 잠깐 복도 산책을 하는 것 이외에 타인과 대화나 눈맞춤도 하지 않았다. 또한 이 환 자의 경우 조현병 발병이 50대 초반이었고, 그 전에는 이미 나이대에 맞 는 발달과업을 이루었고 직장생활도 했기 때문에 대인관계능력부족보다 질환이 발병되면서 증상으로 인한 대인관계 무관심을 요인으로 정하는 것 이 적절할 것 같아 간호진단을 세우게 되었다.우선순위 2망상적 사고와 관련된 사고과정장애선정이유입원사유와 환자 차트 확인 시 환청 및 망상이 심했음을 알 수 있었다. 증상이 심해서 소리를 지르고 뛰어다니거나 타 환자를 착각하여 발로 걷 어차고 멱살을 잡는 등의 행동 증상과 지속적으로 혼잣말을 하면서 중얼 거리는 등의 모습이 관찰되었다. 현재 환청은 잘 들리지 않는다고 환자가 말했으나, 대화 시 망상적 사고와 사고의 비약도 심한 편임을 알 수 있었 다. 따라서 2순위로 사고과정장애의 간호진단을 세우게 되었다.Ⅱ. 간호과정#1 대인관계 무관심과 관련된 사회적 고립간호사정주관적 자료“활동 그런거 참여 안해요.. 별로 하고 싶지 않기도 하고요...”“쉴 때는 그냥 혼자 있거나 잠을 자요.. 딱히 할 말도 없고..”“예전에 자꾸 누가 내 욕을 하는 소리가 들려서 혼자 있다보니까 혼자가 편하기도 해요..”객관적 자료- 하루종일 혼자 병실에 누워있거나 잠만 자는 모습 등 대부분의 시간을 혼자 지내는 모습 관찰됨.

의/약학| 2025.04.04| 10페이지| 3,000원| 조회(100)

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!! A+ case study !! 지역사회간호학 가족간호과정

1. 가족구조/발달주기■ 가족형태 : 핵가족 - 1977년에 결혼하였고 자녀 없이 부부로만 구성된 2인핵가족 -> 현재 1인가족 (배우자의 사망)■ 발달주기와 발달과업 : 노년기 가족-> 배우자의 상실, 의존과 독립의 전환으로 현재 우울과 만족스럽지 못한 생활 을 하고 있음2. 가족체계유지■ 재정 : 직업 없음. 첫째 오빠와 조카딸이 생활비를 지원해주고 있음■ 관습과 가치관 : 종교 없음. 허리 디스크 및 관절염으로 인해 하루 1시간 정도 반려견 산책을 통해 걷기운동을 함. 한달에 1-2번 친구모임에 참석함.■ 자존감 : 남편의 사망 이후 삶의 질이 좋지 않고 매우 우울하다고 방문간호 때마다 표현하고 있음. 특히 요즘 우울하고 인생이 부질없다라는 생각이 많이 든다고 함. 또한 자신의 건강이 안좋다고 스스로 말함3. 상호작용 및 교류■ 의사소통 : 남편이 살아있었을 때는 완전형이었음. 남편과 사이가 좋았음. 그러나 남편사망 후 의사소통을 할 대상이 없고, 조카딸과 첫째오빠와의 의사소통모형은 원형임■ 역할 : 혼자 거주하므로 모든 역할은 대상자에게 편중되어있음■ 사회참여와 교류 : 우울과 허리디스크 통증으로 인해 대상자는 병원외래 및 반려견 산책 이외에 외출을 잘 하지 않고 있음. 동네경로당은 절대 가고싶지 않다고 표현함. 조카딸이 주기적으로 생활비를 주며 2주일에 1번씩 방문하여 대상자를 챙겨줌. 한달에 1-2번씩 친구모임에 참석하였으나, 요즘 자주 나가지 않는다고 말함

의/약학| 2025.04.04| 15페이지| 3,000원| 조회(165)

간호진단, 간호과정, 지역사회간호학, 케이스스터디, 지역사회간호학실습, 가족간호과..

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!! A+ 노인간호학실습 case study !! _ 폐렴&알츠하이머(문헌고찰+진단3개, 과정2개-비효과적 기도청결, 자가간호결핍)

폐포와 세기관지와 같은 폐실질조적에 부종을 초래하는 염증과정-> 폐포내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발하는 질환1) 병태생리· 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 폐엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있음· 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생함.· 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작됨.-> 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이게 됨-> 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지면서 적혈구와 섬유소가 폐포내로 들어옴-> 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산함-> 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생· 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소함· 표면활성제의 생산감소로 폐 탄력성이 더욱 감소하여 무기폐에 이르게 됨-> 폐의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되며, 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빈맥과 빈호흡, 울혈성심부전, 부정맥, 쇼크 등이 발생함2) 원인과 위험요인· 정상방어기전 손상: 공기여과, 흡입공기의 가온과 가습, 후두개의 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용 등· 유발 위험요인에 노출되고 폐렴균을 흡입· 혈액을 통해 균이 침입했을 때 발생지역사회감염의 폐렴의 원인균과 위험요인 < 원인균 >· streptococcus pneumoniae· haemophilus influenza· chlamidophila pneumoniae· legionella pneumoniae· mycoplasma pneuniae< 위험요인 >· 고령 (65세 이상)· 면역기능저하· 진단받지않은 폐질환· 만성질환: 만성폐질환, 당뇨병, 암, 말기 신장질환· 흡연, 알코올중독, 공기오염, 유해한 물질 흡입

의/약학| 2025.03.26| 15페이지| 2,500원| 조회(127)

알츠하이머, 간호진단, 간호학과, 노인간호학, A+, 실습, 간호과정, 케이스스터디, 노인간호학실습

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!! A+ 노인간호학실습 의사소통기록지 !!

실습기관 추병원 5층병동 실습기간 2024.3.11.~3.15면담자(학생) 정현지 면담대상자 F/72, 급성충수염면담일시 2024.3.13 면담장소 추병원 5층병동B502호면담주제 · 병원생활 중 대상자가 느끼는 불편함과 외로움의 이유면담목표· 대상자가 현재 느끼고 있는 가장 큰 어려움과 불편감을 파악하고, 대화를 통하여 공감과 지지를 바탕으로 긍정적인 생활을 할 수 있도록 도움을 제공한다.안녕하세요 환자분. 이번주 일주일동안 실습나오게 된 학생간호사 입니다.정보제공: 대상자에게 사실을 알려주는 것은 주제에 대한 지식을 증가시키거나 대상자가 기대하는 것을 알게 해주는 것이다. 대상자에게 정보를 제공함으로써 신뢰관계를 형성할 수 있다. 아유 그래요. 요즘 이런 힘든 시기에... 간호사를 하려고 실습을 나왔네 착해요(웃음) 하하 아니에요. 오늘 기분은 조금 어떠세요?일반적인 주제로 시작: 일반적 주제로 시작하는 것은 상호작용 시 대화를 이끄는 것이 대상자임을 명확하게 해준다. 말하기를 주저하는 경우 대상자가 이야기하고 싶은 주제를 선택하도록 격려한다.

의/약학| 2025.03.26| 6페이지| 1,500원| 조회(52)

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정신간호학실습 의사소통기록분석지

(웃는 얼굴이지만 눈을 제대로 마주지치 못하고 어색해하며)“아,,아,,네 안녕하세요. 제 이름은 에요.”(웃으면서 먼저 다가가면서)“안녕하세요~ 오늘 처음 실습 나오게 된 실습학생입니다! 환자분 성함이 어떻게 되세요?”- 자기노출-> 대상자에게 자기소개를 하면서 대화를 시작하였음. 대상자와 신뢰관계를 형성하였고 자신에 대한 정보를 제공하였음.- 면담 초기 단계이므로 자연스럽게 환자에게 먼저 인사를 건네며 대화를 시작하였고 신뢰관계를 형성하기 위해 친근하게 다가갔음

의/약학| 2025.03.26| 4페이지| 1,500원| 조회(86)

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!! A+ 크룹증후군 간호과정 및 문헌고찰 case study!! 아동간호학실습 평가A+최고예요

1) 정의: 후두 부위의 부종 혹은 폐쇄로 인해 쉰 목소리, 개 짖는 소리와 같은 금속성 기침 소 리, 흡인 시 협착음, 호흡곤란을 특징으로 하는 증상군을 말한다. 영아나 어린 아동에게 발생률이 높고, 어린 아동은 기도의 직경이 작아서 염증이 생겨서 부으면 심하게 좁아 지므로 다른 연령층에 비해 심각하다. 크룹증후군은 후두, 기관, 기관지에 다양한 영향 을 주지만 후두침범이 가장 두드러진다. 침범된 해부학적 위치에 따라 후두개염, 후두 염, 후두기관기관지염, 기관염으로 불린다. 후두기관기관지염은 어린 아동(3개월~3세)에 게 발생하고 후두염은 좀 더 나이가 든 아동에게 많다.① 급성 후두개염② 급성 후두염③ 급성 후두기관기관지염④ 급성 경련성 후두염⑤ 세균성 기관염2) 원인: 가장 흔한 원인은 adenovirus, RSV, H. influenza type b 등 바이러스이다. 미코플라즈마 폐렴균과 같은 세균도 크룹을 유발한다.3) 급성 후두기관기관지염 (Acute laryngotracheobronchitis)- 크룹으로 입원하는 아동 중 가장 흔함- 주로 3개월 ~ 3세인 어린 아동에게 많이 발생함- 대부분 상기도 감염이 선행됨- parainfluenza type 1로 인한 감염이 가장 많고 2,3유형과 adenovirus, RSV 등- 후두와 기관으로 연결되는 점막에 염증이 생겨서 기도가 좁아지는 것< 증상 >- 미열이 서서히 타나나고 잠들었다가 나중에 개 짖는 소리같은 금속성 기침소리를 내며 깨는 것이 특징임- 증상은 밤에 더 심해지고 안절부절하거나 보채고 울면서 더 심해짐- 후두와 기관으로 연결되는 점막에 염증이 생겨 기도 통로가 좁아지고, 좁아지면서 흡기를 하기 위해 애쓰면서 협착음과 흉골 위 견축이 보임- 다른 증상으로는 기침과 쉰목소리, 비강 확장, 빈호흡, 지속되는 협착음이 있음

의/약학| 2025.03.25| 12페이지| 2,500원| 조회(94)

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!! 성인간호학 case study A+!! 급성담낭염, 담석증 문헌고찰

1) 정의: 담낭(쓸개)와 담도계(쓸개길)에 돌이 형성된 것2) 병태생리와 원인· 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담성형성의 중요한 역할을 함-> 정상 또는 비정상 담즙 성분의 응집 · 증식 · 정체 · 염증 등에 의해 형성됨· 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 80%, 색소담석이 20%를 차지하는데, 콜레스테롤 담석과 혼합석은 약 70% 이상의 콜레스테롤 모노하이드레이트와 칼슘염, 담즙산, 담즙색소, 단백질, 지방산, 인지질 등의 복합물로 구성됨· 담석-> 담관을 막아 폐색을 일으키고 황달과 지방 흡수장애를 초래함-> 담관의 벽을 압박하고 괴사, 감염을 일으키며 경련이나 통증을 유발함< 담석증의 고위험 집단 = 4F >· female : 여성이 남성보다 2~3배 빈도가 높음· forty : 40대 이상 연령군에서 높은 발생 빈도· fatty : 비만한 사람에게 빈발· fecund (경산부) : 아이를 많이 낳은 경산부에게서 잘 생성됨+ 그 외 : 간경화, 겸상적혈구빈혈, 고지혈증, 경구피임약, 당뇨, 광범위한 장절제환자에게서도 발생 빈도 높음3) 임상적 특성① 증상과 징후- 담석이 담관을 막거나 염증을 일으킬 때까지 증상이나 징후 X- 고칼로리식이나 지방음식 섭취 후의 소화불량, 가끔 우상복부 불편감과 식후 트림이 정상인보다 심할 수 있음▶ 담석이 담도를 막은 경우- 담석급통증이나 담도산통이 생김-> 갑작스럽게 통증이 중앙 심와부에서 시작하여 우상복부로 퍼지고 견갑골, 하부의 등과 우측 어깨로 방사통이 나타남-> 통증은 매우 심하고 빈맥, 발한, 오심, 구토를 동반함- 담도가 막히면 담낭이 팽만되고 감염됨- 염증이 있으면 발열과 오한이 나타남▶ 총담관이 막힐 경우- 담즙이 십이지장으로 배설되지 못해 혈류로 흡수-> 혈청 총빌리루빈과 결합빌리루빈이 상승하고 황달이 나타남-> 과다한 결합빌리루빈은 신장으로 배출되어 소변이 진한 색으로 변화

의/약학| 2025.03.25| 6페이지| 1,500원| 조회(128)

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!! 성인간호학 case study A+!! 급성담낭염, 담석증 간호과정(진단2개+투약정리)

1.투약2.치료 및 경과3.간호과정 적용 1) 외과적 수술로 인한 수술부위와 관련된 급성통증2) 수술 후 부적절한 배액관 관리와 관련된 감염의 위험성=> 꼼꼼하고 필요한 내용들은 다 담겨있습니다!

의/약학| 2025.03.25| 10페이지| 3,500원| 조회(108)

간호진단, 간호과정, 케이스스터디, 성인간호학실습, 급성담낭염, A+케이스

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정신간호학 양극성장애 문헌고찰

1. 정의(1) 질환명: 양극성 장애 (bipolar disorder)(2) 정의· 양극성 장애(조울증)는 조증 삽화와 우울증 삽화를 보이는 질환으로, 기분 장애에 속함.· 삽화(episode)는 증상이 계속 지속되지 않고, 일정 기간 나타나고 호전되기를 반복하는 패턴을 보이는 것을 의미함.· 조증이나 경조증 상태와 우울증이 일생동안 주기적으로 교대로 발생하는 만성 재발성 질환으로 생애 전 과정에서 신중하게 관리되어야 함· 일반적으로 조증이란 평소와 달리 기분이 매우 좋고 고양된 상태를 말함-> 환자를 잘 모르는 사람들이 처음 보면 매우 즐겁고, 자신감이 넘치는 상태로 보일 수 있으나, 그러나 환자를 잘 아는 사람들이 볼 때 이러한 기분 상태가 정상이 아니라는 것을 앎. -> 이러한 점이 단순한 기분 기복과 조울증을 구별하는 점이 될 수 있음-> 조증의 특징은 의기양양한 기분이지만, 때에 따라서는 지나치게 예민하고 흥분을 잘하는 상태에서 나타날 수 있음2. 원인1) 생물학적 요인· 유전적 소인이 높은 질환· 친척 중 양극성 장애가 있는 경우 일반인에 비해 5~10배 더 높은 유병률 보고됨 - 부모 모두가 양극성 장애일 경우 자녀 유병률: 50~75%· 신경전달물질 가설: 노르에피네프린, 도파민, 세로토닌과 같은 화학전달물질들이 너무 결핍되면 우울증, 과잉 공급되면 조증 발생함· 양극성장애에서 변연계의 생체아민 신경전달물질체계의 기능 손상으로 수면, 식욕, 각성, 성기능, 공포나 분노와 같은 감정상태의 조절 이상이 나타나게 됨=> 양극성 장애로 가장 많은 영향을 받는 부위는 정서, 동기, 기억, 공포와 관련된 변연계로 뇌기능검사에서 전 변연계의 변화소견이 발견됨2) 심리사회적 요인=> 정신역동에서 양극성장애의 조증은 기저에 참을 수 없는 슬픔이 있는 일종의 우울에 대한 방어 현상으로 보았음

의/약학| 2025.03.25| 9페이지| 3,000원| 조회(97)

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