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뇌종양 케이스 스터디_간호진단 2개, 간호계획 2개_A+ 보고서

2. 주호소(보호자) “계속 설사를 하고 제대로 볼 일 보는지 모르겠네요”(보호자) “살 자극될까봐 시트를 계속 갈아야 할 것 같아요”3. 현병력현재는 뇌종양(Glioblastoma, IDH-wildtype) 진단을 받고 항암치료 중이며, Avastin 9차 투여를 위해 입원하였다.<중 략>[1순위] I/O 불균형에 근거한 체액 불균형의 위험성환자는 입원 기간 동안 섭취량보다 배설량이 많은 날이 반복적으로 관찰되었으며, 실제로 I/O balance에서 1000mL 이상의 차이가 발생한 날도 있었다. 또한 경구 섭취가 원활하지 않아영양백과 수액에 의존하고 있는 상태로, 항암치료로 인한 전해질 불균형과 탈수의 위험이 높다. 체액 불균형은 전신 순환과 대사 기능에 직접적으로 영향을 주어 환자의 생명 유지와 치료 예후에 심각한 위험을 초래할 수 있으므로, 다른 문제보다 우선적으로 관리해야 할 필요가 있다.[2순위] 의식 저하와 침상 안정, Foley catheter 및 기저귀 사용에 근거한 피부 통합성 장애의 위험성 의식 저하와 침상 안정, Foley catheter 및 기저귀 사용에 근거한 피부 통합성 장애의 위험성으로 선정하였다. 환자는 의식 상태가 confusion으로 저하되어 자가 간호 능력이 전혀 없고, 장기간 침상 안정 상태를 유지하고 있다.

의/약학| 2026.02.25| 12페이지| 3,000원| 조회(22)

신경외과, 성인간호학, 뇌종양, 피부 통합성 장애의 위험성, 체액 불균형의 위험..

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갑상선암 케이스 스터디_간호진단 2개_A+ 보고서

2. 주호소(대상자) “목 수술한 부위가 계속 아프고 신경쓰여요.”(대상자) “반창고 밖으로 피가 좀 새고 목이 부었는데 잘 회복이 되고 있나 걱정돼요” 3. 현병력갑상선 암에 대한 수술적 치료 위해 입원함. 갑상선 절제술 후 회복실에서 bleeding ligation and hematoma evacution 위해 re-op 들어감.<중 략>#1 수술 부위 조직 손상과 관련된 급성 통증대상자는 수술 후 re-op을 들어간 환자로서, 수술 직후 병동으로 올라왔을 때부터 얼굴을 찌푸리는 등 통증을 호소했다. 진통제가 투여된 직후 통증이 감소된 양상을 확인할 수 있었으나, NPIS 점수가 3점 이하로 유지되지 않고 지속적인 통증이 있다고 해서 수술 부위 조직 손상과 관련된 급성 통증이라고 판단하였다. #2 수술 부위 출혈 및 부종과 관련된 불안Re-op 수술 이후 병동으로 돌아온 환자는 목 주위에 드레싱이 부착되어있었으나 피가 많이흡수된 양상이 관찰되었다. 다음날 환자의 수술 부위는 많이 부워있었으며, 멍이 든 모습을볼 수 있었다. 대상자와 면담 당시 대상자는 회복이 늦어지고 있어나 잘 회복이 되지 않을까봐 많이 걱정되고 불안하다고 말했다. 따라서 수술 이후 회복을 이룰 수 있을지에 대한 불안감을 가지고 있다고 판단하여 이와 같은 간호 진단을 내렸다.

의/약학| 2026.02.25| 12페이지| 3,000원| 조회(30)

불안, 성인간호학, 갑상선암, 급성통증, 갑상선 전절제술, 갑상선외과

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신세포암 케이스 스터디_간호진단 2개_A+ 보고서

2. 주호소“배에 붙어 있는게 좀 찝찝해서 씻기 불편하고 상처가 덧날까봐 걱정되네”“피가 섞여 나오는데 괜찮은가?”3. 현병력환자는 62세 남성으로, 좌측 신장에서 발생된 신세포함 (renal cell carcinoma) 진단을 받고, 2025년 4월 9일 robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy (left, grade III)를 시행. 수술 후 현재 HOD#1, POD#0 상태로 회복 중이며, 배액관 유지 중이고 활력징후는 안정적이며 경미한 수술 부위 통증(NPIS 2-3점) 호소. 수술 부위의 감염 및 출혈 예방을 위한 모니터링이 필요한 상태임.

의/약학| 2026.02.25| 12페이지| 3,000원| 조회(20)

성인간호학, 신세포암, 감염의 위험성, 출혈의 위험성, 비뇨의학과, 신장세포암

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