"pupil 사정"의 검색결과 입니다.

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뇌내출혈 케이스 외상성 sdh 케이스 외상성경막하출혈 뇌조직관류 뇌경색 case ICH 케이스 SDH간호진단 뇌동맥류 파열

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"pupil 사정" 검색결과 1-20 / 2,599건

의식수준사정, GCS,, pupil reflex, motor사정

2022년 8월CONFERENCE의식수준사정51병동 이지영● 의식수준의 단계?1) 명료(Alert)-> 명료한 의식상태는 시각, 청각, 그리고 기타 감각에 대한 자극에 충분 ... 9-12점 : Stupor5-8점 : Semi-coma3-4점 : Coma● 운동기능 사정 motor grade: 근육의 운동력을 사정하는 것으로 척추 수술 후 가장 많이 사용 ... 하며 BEST motor로 사정하며 근력도 함께 사정한다. motor grade와 함께 SLR(straight leg raising, 수술 후 허리 아픈 사람에게 다리를 몇 도 들

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.22

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신경계 의식사정_LOC_GCS_Motor Power_Muscles tone_Reflex_Pupil사정

- Alert(의식명료) Confuse(혼돈)경한 의식상태이며 사람에 대해서는 지남력이 있으나 장소, 시간에 대한 지남력은 없으며 질문에 엉뚱한 소리를 함.(ex. 여기가 어디예요?- 병원인 경우 / “집이야”)- Drowsy(기면, 졸음)졸린 상태이며 자극이 없으면 ..

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.07.15

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NS 신경학적사정-의식수준사정,동공반응 (Glasgow Coma Scale, Pupil reflex)

NS ward class신경학적 사정(의식수준, 동공반응)< 목차 >들어가기전에......신경학적사정 ... ............................................................3Ⅱ. 의식수준 사정..............................................4의식수준단계 ... ..........................................................4의식수준의 사정방법..............................................5의식수준 사정 시 주

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.03.12

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신경계 사정 요약: GCS LOC pupil 뇌신경 CMS 근력 등

로 기록한다.ex) E:C V:T M: 5?통증 자극 방법중심부 통증 사정방법승모근을 꼬집는다.엄지와 두 손가락으로 2.5~5cm 가량 승모근을 쥐고 비튼다.안구 상부를 누른다대상자 ... 에 대고 아래로 누르면서 좌우로 돌린다.말초통증 사정방법손톱을 누른다.중심부 통증자극에 반응하지 않는 대상자의 팔다리에만 적용한다. 손톱(큐티클 부위)를 펜의 몸통으로 누른다 ... 초기에 가장 민감하게 나타나는 요소이다. 쉽게 깨어나는지 각성 상태 혹은 지남력을 확인한다. 사람, 장소, 시간에 대한 질문을 통해 지남력을 사정한다.? 사람 : 대상자 이름

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.03.13

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[중환자실]-의식사정 레포트(GCS, LOC, pupil reflex)

고 치료의 방향도 정해야 한다.3. 동공 반응(Pupil Reflex) 사정동공 변화는 동공의 크기, 좌우의 동등성, 빛에 대한 반사작용으로 평가하며 12쌍 뇌신경의 1/2정도가 눈 ... 의 의식장애 정도(의식상태의 중증도를 평가)를 사정하여 무의식, 특히 1차적으로 뇌손상을 입은 환자의 무의식 기간과 결과를 예측하는 빠르고, 실제적인 표준화된 시스템으로 가장 널리 ... 사정되고 다양하다. 그러나 인지기능 변화를 사정할 때는 정확성이 떨어진다. 간호사의 정확한 서술이 요구되며, stupor 이상의 환자에게만 적용된다.Jennett 등(1974

리포트 | 8페이지 | 3,900원 | 등록일 2009.04.18 | 수정일 2014.12.10

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pupil 보는법. CPR 약물. 의식수준사정. 식물인간이란

< PUPIL 보는 방법 >>동공반응은 제3, 제4, 제6 뇌신경의 지배를 받으므로, 뇌병변에 의한 의식상태 및 시각로의 기능을 검사하기 위해 사용한다.1. 동공반응 검사법1 ... 허혈성, 저혈압/ shock, 급성 폐수종< 의식 수준 사정 >> __ Consciousness Level목적 : 의식 수준은 신경학적 검사의 가장 예민한 지표이므로 의식의 정확 ... 수준의 사정법으로 가장 많이 쓰이고 있다.15점 만점으로 7점이하는 혼수, 9점이상은 혼수의 범주에서 제외된다{관찰 반응반응점수개안반응자발적으로 눈을 뜬다(spontaneous

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2004.11.06

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신경외과 중환자 간호관리

신경외과 중환자간호관리1. 신경계 사정1-1. Vital sign1-2. 의식수준1-3. Pupil reflex2. 환자 간호2-1. 두개 내압 조절2-2. I/O3. 환자 관리 ... 3-1. 안전관리3-2. 병원감염 관리CONTENTS1-4. motor3-3. 감염 예방1 신경계 사정1-1.Vital sign나이체온맥박호흡혈압신생아36.1~37.7(직장)130 ... (Glasgow coma scale)1-3.Pupil reflex동공크기비정상적으로 확대된 동공비정상적으로 수축된 동공1-3.Pupil reflex동공크기1-3.Pupil reflex동공모양

리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.19

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의식 사정 도구 종류

의식 사정 도구1) RASS(Richmond Agiration Sedation Scale)score[term]description+4 [combative]공격적이고 폭력적, 의료 ... 는 상태4) Pupil size & reflex- 목적: 3rd cranial nerve & brain stem 의 기능 확인- 양쪽 크기가 똑같은지, dilated(확장) or ... fixed(고정)되었는지, midline으로부터 deviation(탈선)이있는지, 모양이 어떤지, 동공의 border 형태가 규칙적인지 확인- pupil size: 빛에 대한 반응

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.23 | 수정일 2024.12.09

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신경계 중환자의 간호사정 A++ 성인간호 실습 필수자료

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.23

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[간호학과] 의식 및 반사사정도구 레포트

음.- pupil size (동공 크기 측정법, 동공 사정)각 동공은 처음에 크기를 시진하고 다음에 모양과 동일성이 시진되어야 한다. 정상적으로 동공은 둥글고 중심에 놓여 있 ... * 의식 및 반사사정도구신경학적 사정 도구로 알려진 것은 Glasgow Coma Scale(GCS), Canadian Neurological Scale (CNS), Hunt ... 한다거나 뇌신경 기능 평가에는 한계가 있다. FOUR는 외상 환자 또는 기관내삽관이 되어 있는 환자의 의식사정에 적합하며, GCS는 빠른 의식 수준을 평가하기 위한 도구로 유용하나 근력

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.26

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성인간호학 뇌경색 CASE STUDY (간호진단 및 과정 2개)

) Motor power grade5) GCS 사정6) 낙상 사정7) 욕창 사정8) 중증도 사정9) NHISS 사정10) Pupil reflex11) V/S12) 약물Ⅲ. 간호진단1. 뇌 ... 으로 증가한다.간호 계획1. 대상자의 활력징후를 주의깊게 사정한다.2. 대상자의 GCS, Pupil reflex(동공반사), Motor power grade, NIHSS를 측정 ... ), V(2), M(4) → 10점2-② 대상자에게 Pupil reflex(동공반사)를 사정하였다.날짜동공크기동공반응2021.04.24Rt : 2mmLt : 2mmPrompt(정상

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.11

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[A+ 자료] 성인간호학 Case Study 뇌경색과 관련된 간호진단

함.▶ 병원 입원~나의 간호사정 전까지- 2/29: 의식 수준 Alert. 지남력 있음.pupil reflex: Rt. 0.3mm, Lt. 0.3mm 측정됨. Rt. arm/leg ... [A+ 자료] 성인간호학 Case Study뇌경색과 관련된 간호진단목차? 간호력 사정1. 일반적 사항2. PBL 시나리오3. 문헌고찰4. 환자 간호력5. 검사 소견1) 임상병리 ... ,으며 지속적인 간호와 주의가 필요한 중증 장애)- 낙상 사정 도구 평가- 진단검사날 짜검 사 명검사 결과2024.02.29.3D carotid artery CT (18G)1

리포트 | 42페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.02.07

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성인간호학 뇌종양 A+ 케이스스터디 과제

, 신기능저하［수술력］위암수술, 오른쪽 무릎 인공 관절(5) 가족력2남 5녀 중 4째자녀 2남 2녀(6) 신체사정˙ 신체상태- 낙상 고위험군- 욕창 고위험군- 치아 부분 의치 ... (RU: 4, LU : 1, RL : 3, LL : 2)- pupil size 대칭 (Rt : 3mm, Lt : 3mm)- pupil reflex (Rt : o:promt , Lt ... )˙ Muscle (RU : 4, LU : 1, RL : 3, LL : 2)˙ pupil size 대칭 (Rt : 3mm, Lt : 3mm)˙ pupil reflex (Rt : o:promt

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.01.15 | 수정일 2025.01.19

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Pupli Reflex(동공반사) 사정하기

를 평가. 빛을 비추기 전 동공 사이즈를 기준으로 기록해 pupil 사정 normal size는 2-4mm 정도 (평균 3.5mm) (밝은 곳 4mm, 어두운 곳 8mm) 이때 ... 의 동공 크기, 빛을 비춘 뒤 반응속도, 동공의 모양, 양쪽의 크기 비교를 통해 pupil 사정 ?동공크기변화 -Pinpoint(1mm): 마약투여 후, 진정상태 -Small(2mm ... 게 눌렸을 때, transtentorial herniation(뇌탈출), 심한 뇌허혈, 사망 전 경우 동공 닫힘 C로 기록 대광 반사(pupil reflex)를 사정할 수 없는 경우

리포트 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.12.17

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성인실습 뇌내출혈(ICH) 간호진단 4개, 간호과정 2개 A+ 받은 자료 판매

마다 GCS점수와 Pupil을 사정한다.3. 처방에 따른 약물을 투여한다.4. 침상머리를 상승시킨 체위를 유지한다.5. 두통의 양상과 부위를 사정한다.6. 과호흡을 유도한다.7. I/O ... .013:00 146/93-88-20-37.114:00 134/85-81-18-37.02. 1시간마다 GCS점수와 Pupil을 사정하였다.10/2 11:00 GCS 점(E V M ... ), Pupil 3/312:00 GCS 점(E V M ), Pupil 3/313:00 GCS 점(E V M ), Pupil 3/314:00 GCS 점(E V M ), Pupil 3

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.27

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[A+] 성인간호학 case - 외상성 경막하출혈(Traumatic subdural heamorrhage, SDH)

Traumatic subdural haemorrhage A. 자료수집 양식 1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집 (1) 현병력 ○ 과거력 건강문제 없음. 가족력 없 ... 음. ○ 입원일- 사정 전 오토바이(without helmet) TA로 수술받기 위해 구급차를 타고 응급실 통해 입원함. C/C mental change로, 당시 LOC semi-coma임 ... , ventilator CMV mode로 적용중임. Remifentanil로 sedation중임. mental change 없고, pupil Rt(3mm, fix) Lt(2mm, prompt

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.10.17 | 수정일 2024.10.25

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신경외과, 신경과 의식사정 방법 Neurologic deficit, NICU, Neurosurgery

신경계 의식사정목차Ⅰ. Level of Consciousness (의식수준)__________________________________ p 3Ⅱ. Pupil response ... 와 light reflex의 변화를 종합적으로 사정하여 판단동공 크기(2) Pupil shape (동공 모양)? Round (정상), Ovoid(난형), keyhole ... 사용한다. 평가방법은 3개 영역을 4~6단계로 나누고, 관찰점수의 합계에 의해 대상자를 평가한다.? LOC를 사정할 때는 Drowsy와 Stupor 사정 시 의사소통 가능 여부

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.08.05

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[성인간호학실습(신경계)] 뇌동맥류 파열, 지주막하출혈(SAH) 뇌조직 관류 위험성, 체액 불균형 위험성 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단

PBL 시나리오사정일: 2023년 11월 20일입원전 (-2023.11.12.)상환은 76세 여환으로 기저질환으로 HTN을 갖고 있다. 2018년 발생한 요추 압박 ... 되지 않았다.입원일부터 사정일 전 (2023.11.12. ~ 2023.11.19) 상환은 수면 후 NRS 통증 평가 강도 5점의 쑤시는 두통과 구토 증상을 주 호소로 23/11/12 ... drain)을 7cc/hr로 적용하고 있으며 POD 8일 차인 23/11/20 제거 예정이다. 상환의 Pupil Reflex 결과, Lt는 Prompt이나 Rt는 Sluggish이며 Rt

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.02

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성인간호학실습 임상포트폴리오- 대학병원 MICU 실습, Drug intoxication 대상자

었다고 한다. 응급실 내원 시 sedation 상태로 의삭사정 불가하였고, Vital sign은 215/111-123-45-36.8, SpO2는 90%였으며 호흡 시 가래 그렁거리 ... 에 C-line, Rt.Radial에 A-line 있으며, L-tube 적용 중이었고, foley catheter 적용 중이었다(신체사정). 나는 간호사를 도와 대상자의 의식상태 ... 와 Pupil reflex를 직접 확인해 보았다. 대상자의 현재 의식상태는 drowsy 상태였고, Pupil reflex는 3P/3P, GCS는 E(3) V(3) M(5) 임을 확인했다.(중환자간호).

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.23

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성인간호학 뇌경색 케이스_뇌조직관류 위험성, 출혈위험성

을 사정하였다.(투여 전: 117/81-109-16-36.8투여 후: 148-110-145-28-37.0)② 대상자의 의식상태, motor grade, pupil reflex, s ... ize를 사정하였다.시간의식상태motor gradeAlertRUE-4/RLE-4LUE-5/LLE-5AlertRUE-4/RLE-4LUE-4/LLE-4시간Pupil ReflexRt ... (Rt side weakness, dysarthria)과 증상 발현 시간(오전 7시)을 확인하였다.시간NIHSS56644② 대상자의 의식상태를 NIHSS, 동공을 통해 주기적으로 사정

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.30 | 수정일 2024.05.12

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