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뇌경색 뇌내출혈 EVD ICH 문헌고찰 경막하출혈 두개내출혈 SAH간호진단 뇌경색 간호진단
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"두개내압간호진단" 검색결과 1-20 / 6,592건

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    성인간호 신경계 사정, 진단, 두개내압, 두통 정리
    )수도→제4뇌실→마젠디공, 러스카공→ 뇌/척수의 지주막하강 →정맥액-뇌척수액 순환경로 막히면 두개내압 상승 → 두통,오심,구토,수두증11) 뇌의 혈액순환 cerebral c ... 외로 확산→ 세포내 음전하 형성 →세포내 음압, 세포외 양압의 전압 차→ 안정막 전위 80mV-자극→막전위 탈분극(양전기, 음전기 전극위치 바뀜) : 활동전위→전기적 흥분을 축삭 ... (External carotid artery) →안면 혈액 공급내경동맥(Internal carotid artery) →두개내 혈액 공급내경동맥 →전대뇌동맥(anterior cerebral
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    | 시험자료 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.22
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    두개내압 상승과 관련된 급성통증 간호진단
    PO 1일 3회* 비마약성 진통제해열, 통증의 완화과민반응, 간기능 이상 등대상자의 사례연구1) 간호사정 및 진단간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료두개내압 상승과관련 ... 을 것이다.단기 목표대상자는 5일 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 나타날 것이다.대상자는 3일 이내에 두개내압 상승을 예방하는 방법을 말하고 실천할 수 있을 것이다.간호계획진단적계획 ... 시킨다.■ 대상자에게 두개내압 상승을 예방하는 교육을 한다.: 두개내압을 상승시키는 활동을 제한함으로 치료를 효과를 높일 수 있다.3) 간호수행 및 평가간호수행중재진단적 중재■ 주기
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    | 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.29
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    두개내압 상승 간호진단 (중재 2개, 진단2개)
    의 위험성간호계획이론적 근거간호 평가 할 내용간호 중재1. 소변배설량, 비중, 요당을 측정한다.2. 피부긴장도, 점막상태, 요삼투압 모니터를 실시한다.1. 배뇨 기능을 확인할 수 있 ... Case Ⅱ ICP 상승1) 간호문제(1) 수분제한으로 인한 체액 부족의 위험성(2) 삽관 등의 치료적 행위와 관련한 감염위험성2) 간호중재(1) 수분제한으로 인한 체액 부족 ... 다.2. 탈수 상태를 파악 할 수 있다.1. 소변배설량, 비중, 됴앙은 24시간마다 측정 한다.2. 피부긴장도, 점막상태, 요삼투압 모니터를 통하여 탈수 상태를 파악한다.(2) 삽관
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    | 리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.16
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    두개내압 상승 간호진단 및 간호과정 1개 (IICP) A+++
    차례 하여 고개를 한쪽으로 돌려두게 하였음. → 두개내압 상승 시 뇌간의 압력으로 분출성 구토 발생간호목표단기목표? 대상자는 3일 이내 의식수준이 GCS 14점 이상을 유지 ... .④ 머리 & Rt. femur 통증 호소함 (NRS 8) → 두개내압 상승 시 통증 호소시간GCS13:57GCS 14 (E: 4, V: 5, Motor: 5)15:30GCS 7 ... 정확15:30부르는 소리에 반응 없음.→ 두개내압 상승 시 대뇌피질에 산소공급이 감소하여 의식수준의 저하시간Pupil reflex13:57(3mm +, 3mm +)15:30(Lt
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    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.02
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    [간호진단] 두개내압 상승 환자 IICP 진단2개, 간호과정 2개(사정,진단,계획수행,평가)
    두개내압 상승 환자(IICP)간호과정간호진단자료수집주관적자료“머리가 너무 아파요.“객관적자료-수술 후 수축기혈압 170mmHg-ABGA 결과 CO2 30으로 감소간호진단두개내절제 ... 와 관련된 두개내압 조절력 감소간호목표장기목표: 환자는 퇴원일까지 ICP를 5~15mmHg로 유지한다.단기목표: 환자는 11/26까지 ICP를 18~20mmHg 이내로 유지 ... 가 아프고 토할 것 같은 느낌이 들죠?”객관적자료-간호진단건강상태 변화와 관련된 불안간호목표장기목표: 환자는 퇴원전까지 두 개내압 상승 위험이 있어 하지 말아야 할 행동을 설명
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    | 리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.28 | 수정일 2022.05.13
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    성인간호학실습 사례개발, 허혈성 뇌졸중 및 두개내압 상승 간호(ischemin stroke, IICP) 간호진단
    은 뇌조직(7~80%)+뇌척수액(9~10%)+두개내 혈액(4~10%)로 구성되어 있는데 이들 요소 중 하나 혹은 그 이상의 요인에 의해 두개내압이 정상범위인 5~15mmHg ... 를 벗어나 20mmHg 이상인 경우를 두개내압 상승이라고 한다.1) 원인허혈성 뇌졸중의 원인은 혈전성과 색전성으로 나눌 수 있다. 혈전성 폐색은 뇌혈관으로부터 유리된 혈전으로 발생 ... 조직의 관류를 위해 충분한 산소를 제공, 두개내압 감소를 위해 기침이나 발살바 수기를 피함(2) 연하장애 ? 연하과정은 여러 신경이 함께 작용하는 복합적인 과정임,뇌졸중으로 이것
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    | 리포트 | 57페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.22
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    케이스스터디 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성, 수술 부위와 관련된 급성 통증 간호진단 2개
    하다고 판단하였다.간호진단 1두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성간호과정 적용주관적자료“머리가 너무 아파요.”객관적 자료- 진단명 : Acute Rt SDH ... 압 상승 증상 나타내어 f/u 중인 상태- 활력 징후간호진단두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성간호목표-단기목표: 대상자는 3일 이내에 GCS 측정 시 14점 이상일 것 ... 할 것이다. (진행중)간호진단 1. 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성간호진단 2. 수술 부위와 관련된 급성 통증대상자 상황파악 및 도출된 간호문제대상자는 현재 Acute
    리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.30
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    A+) 성인간호학 지주막하출혈 SAH 질병기술, 간호과정 - 출혈과 관련된 두개내압 상승 감염과 관련된 쇼크 위험성, 두개내압 상승과 관련된 급성 통증, 두부 외상과 관련된 출혈 (진단+과정 4개)
    하여 즉각적인 중재가 이루어지도록 한다.?대상자의 두개내압을 낮추기 위하여 두개내압을 상승시키는 체위를 자제하고, 침상안정에 대해 교육한다.?뇌혈관조영술을 시행하는 경우 사타구니 제모 ... 목 차1. 질병 기술1) 정의2) 원인과 위험요인3) 병태생리4) 임상증상5) 진단검사6) 치료 및 간호2. 응급실 환자 간호 Critical pathway 보고서3. 간호과정1 ... ) 가능한 간호진단 목록2) 간호과정 적용1. 질병 기술진단명: subarachnoid hemorrhage, 지주막하출혈 SAH1) 정의지주막하출혈이란 뇌를 감싸고 있는 조직(수막
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    | 리포트 | 37페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.09.16
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    뇌손상으로 인한 두개내압 상승와 관련된 두개 내 적응능력 감소 (간호진단4개+간호과정1개+DAR기록)
    hematomaevacation#1. 뇌손상으로 인한 두개내압 상승와 관련된 두개 내 적응능력 감소간호사정주관적자료“ 수술 부위는 아닌데 머리가 깨질 듯이 너무 아파요.”“ 30분 전 ... 68mmol/LCT에 대한 동의서를 받고 검사절차를 설명하고 요오드나 해조류 알레르기를 확인한다.두개내압 상승의 유무와 유발원인을 확인하기 위해 시행한다. CT는 진단과 질병의 진행 ... 하였다.-> Na 132mmol/L-> K 3.5mmol/LBrain CT를 촬영한다두개내압 상승의 유무와 유발원인을 확인하기 위해 시행한다. CT는 진단과 질병의 진행과정을 보여
    리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.06
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    성인간호학실습 ICH 뇌내출혈 Case study, 간호진단 5개, 간호과정 2개 (두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 신체적 부동과 관련된 피부통합 장애의 위험)
    mmol/L)대상자는 5일이내 활력징후가 정상범위 내에 있다.진단적간호계획이론적 근거수행1.활력징후를 사정한다.1.지속적인 두개내압 상승은 생명을 위협하는 혈류역학적 변화를 야기 ... )간호목표-장기목표 : 대상자는 퇴원시 까지 두개내압 상승시 나타나는 증상이 관찰되지 않는다.(수축기압 상승, 서맥, 의식저하)-단기목표 : 대상자는 3일이내 Intake/Output ... 체온을 낮추기 위하여 저온담요나 얼음팩 등이 필요하다. 열을 낮추는 과정에서 오한은 산소 소비량과 두개내압을 상승시킬 수 있으므로 피해야 한다.②출혈성 뇌졸중의 약물요법출혈성 뇌
    리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.22 | 수정일 2023.03.28
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    성인간호학 SDH 경막하출혈 케이스(간호진단 5개, 간호과정 2개- 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류 장애 위험성, 활동수준 저하와 관련된 낙상위험성)
    하고, /6 15 7/9 (직접 시행) 15 7/13 (직접 시행) 15 15. 간호과정 ? 간호진단 LIST -두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류 장애위험성 -활동수준 저하와 관련 ... 된 낙상위험성 -수술과 관련된 급성통증 -부동과 관련된 피부손상위험성 -활동수준 저하와 관련된 자가간호결핍 ? 간호진단 1 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류 장애위험성 1. 간호 ... Case study 성인간호학1 NS/NM 1. 일반적 사항 환자이름 전OO 병실 5103 나이 83 성별 M 입원당시 주호소 slip down, Scalp laceration
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    | 리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.03 | 수정일 2024.07.29
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  • 판매자 표지 자료 표지
    [간호학과] 경막하 출혈(SDH) CASE STUDY - 간호진단 3개(1. 두개내압 상승과 관련된 출혈위험성 2. 의식저하와 관련된 기도 개방 유지 불능 3.뇌압 상승과 관련된 오심)
    진단과 중재가이드 차영남 외●간호진단과 이론적 근거 -성인 질병을 중심으로- 최정신 편역●성인간호학 조경숙 외Ⅱ.대상자의 건강력연령77성별F입원일2022.5.11사정일2022 ... 을 Subdural space하고 SDH는 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 나눌수 있는데 급성은 48~72시간 내, 아급성은 3일에서 20일 사이, 만성은 3주 후부터 bleeding ... 있다.8)편측 pupil의 산대3. 임상검사 및 진단1)두부 단순 X-ray : 두개골 골절은 나타나지 않을수도 있다.2)두부 단순 CT : 가장 정확한 진단 방법인데 일반
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    | 리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.16
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    SAH 지주막하 출혈 (1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험(간호계획 8개), 2. 침습적 처치로 인한 면역력 저하와 관련된 감염위험성(간호계획 10개)) 간호진단 2개 /
    다.→ 지나치게 밝은 빛이나 소음 등의 해로운 자극을 제거하였으며 주변에 커튼을쳐 차분한 환경에서 침상 안정 할 수 있도록 하였다.8. 두개내압을 상승시키는 활동을 피하도록 교육 ... 에 GCS가 15점(E4V5M6)으로 평가될 것이다. (미달성)■ 단기목표- 대상자는 퇴원시까지 두개내압 상승의 징후(의식 수준 저하, 혈압 상승, 두통,구토)를 보이지 않을 것이 ... 동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 두개내 동맥류는 선천성, 외상성, 동맥경화성 변화로 발생하며 동맥 혈관벽이 주머니 모양으로 팽창된 것이다. 약 90
    리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.13
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    [A+] 성인간호학 T-SDH 외상성경막하 출혈 케이스. 간호진단 3개, 간호과정2개(두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직 관류의 위험 / 의식 수준저하와 관련된 낙상의 위험)
    ) 간호- 경막하 출혈의 수술적 치료인 개두술과 두개골 천공술등을 시행하고 나서 혈압을 낯추는 약물을 사용하고 지혈제로 출혈 조절, 진통제로 통증을 조절해준다.->두개내압 상승 ... hroni 수술이 불가능하거나 가벼운 증상이 있는 환자에게 사용할 수 있다.7) 합병증- 두개내압 상승- 발작- CSF 유출- 신경인성 폐부종- 내과적 합병증 (흡인성 폐렴, 패혈증)8 ... (역가)을 2~3회 분할 투여한다mannitol Inj 20%[IV]이뇨제 : 급성 신부전의 예방 및 치료, 약물 중독시 배설촉진, 두개내압 강하, 안내압 강하두통, 구역, 구토
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    | 리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.18 | 수정일 2022.11.15
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  • 자료 표지
    성인 실습 신경계 뇌수막종 A+ 간호진단 5개 간호과정3개 (두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성, 질병과 관련된 비효과적 호흡양상, 수술에 대한 예후와 관련된 불안, 침상안정과 관련된 낙상의 위험, 침습적 시술에 의한 감염의 위험성)
    ) 질환에 대한 문헌고찰Ⅱ. 간호과정1) 간호사정2) 간호진단3) 간호계획 - 간호수행 ? 간호평가Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론1) 연구의 필요성 및 목적'모'대학교 병원 63W ... 는 경우도 있다.간질 발작도 수술 후 일어나는 중요한 부작용인데, 종양과 정상 뇌 사이에 경계가 불분명하여 대뇌 피질이 손상을 받았거나, 수술 후 두개강 내 공기가 많이 주입된 경우 ... 을 인지하여 간호과정을 적용하여 적절한 간호를 수행해 봄으로써 환자에게 지지적인 간호를 보다 효과적으로 수행하기 위함이고 환자 및 가족들에게 더 많은 정보를 제공함으로써 대상자의
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    | 리포트 | 36페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.18 | 수정일 2023.01.11
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  • 판매자 표지 자료 표지
    A+ 성인간호학 CASE STUDY 케이스 스터디 지주막하 출혈 뇌졸중 SAH subarachnoid hemorrhage 진단 3개 간호과정 2개(두개내압 상승과 관련된 뇌조직 관류의 위험성, 질병과 관련된 낙상의 위험, 장기침상안정과 관련된 피부통합성 장애) 수정 후 최종본 / 꼼꼼한 문헌고찰 포함
    headache구토(vomiting), 오심(nausea) : 두개내압항진 증상목부분 강직(neck stiffness) : 수막자극 증상의식소실(loss of consciousness ... /Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부 : 예□아니오□지역사회간호사에게 의뢰 : 예□보조적□의존적□진단적 검사 결과 기록지검사명검사목적정상범위결과결과의 해석일반혈액검사혈액 ... inus bradycardia정상적 심장박동(일정한리듬), EKG상 서맥이 나타난다.pulmonary CT폐와 폐의 실질조직 내 질환, 기관지 부위의 병변을 진단하기 위해 시행하는 검사
    리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.09
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    두개내압 상승 ( 두개내압 상승 원인, 두개내압 상승 병태생리, 두개내압 상승 증상과 징후, 두개내압 상승 합병증, 두개내압 상승 진단, 치료, 간호)
    두개내압 상승(원인, 병태생리, 증상과 징후, 합병증, 진단, 치료, 간호)두개내압 상승 (Increased Intracranial Pressure, IICP)중추신경계 문제 ... ~10mmHg보다 크거나 심한 변동을 보일 때, 그리고 둥근 상승곡선이 나타나면 비정상 파형이다.(3) 두개내압 측정시의 간호두개내압의 변화는 대상자의 기본 상태를 나타내는 중요 ... Monro) 부위와 상응하는 지점이다. CSF압력은 대상자의 체위에 따라 변한다.5. 진단(1) 약물치료?이뇨제- mannitol : 삼투압에 의해서 두개강 내의 용액을 혈관내
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    | 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.11.26
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    두개내압(ICP) 상승 대상자 간호과정1개, 간호진단5개
    였다.진단적 계획1.의식수준의 저하는 두개내압 상승의 첫 번째 징후이며 신경학적 징후의 악화는 대뇌허혈이 진행됨을 의미한다.2.보호반사의 소실은 상승된 두개내압과 함께 발생 ... . 대상자와 가족에게 두 개내압 상승의 원인과 기대결과에 대해 교육했다.2. 두개내압 상승예방법에 대해 교육했다.(침상머리 상승, 변비예방, 체온유지 및 약물 등)3. 간호제공 ... 에 GCS점수가 13점 이상으로 향상된다.대상자는 3일이내에 두개내압이 15mmHg이하인 안정적인 신경학적 상태로 확인되는 최적의 뇌조직 관류를 유지한다.대상자는 일주일이내에 두개내
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    | 리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.31
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    두개내압 상승, 무의식 환자의 원인, 진단, 증상, 간호
    고 급한 상활일 때 사용한다.8. 간호1) 뇌관류 유지-두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰한다.-대상자의 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며, 필요하면 경추 칼라 부목 ... 므로 세심한 구강간호를 한다.4)감염예방-두개내압 측정을 위해 뇌실내 도관삽입 경우 뇌막염 증상과 징후를 주의깊게 사정한다.-뇌실 내 도관의 드레싱은 항상 건조하게 유지한다. 무균법 ... 두개내압상승201341076이규강[두개내압 상승]* 두개내압(Intracranial Pressure; ICP) : 두개안의 3가지 구성성분인 뇌조직, 혈액, 뇌척수액 등의 총 크
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    | 리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.11.09
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  • 자료 표지
    간호진단5개+중재 11개/ 두개내압환자간호/ ICP 상승/ 성인간호학A+
    두 개내압 상승 대상자 간호과정반학번이름우선순위간호진단 목록1기도개방 유지불능2조직관류 변화3신체손상 위험성4체액부족 위험성5가족의 비효율적 대응※ 간호진단은 강의첨부자료에 제시 ... 율적 대응#1. 간호진단(우선순위 별) 조직관류 변화간호사정주관적자료객관적자료? ICP: 21mmHg? 의식수준: drowsy? mannitol 100cc 주입? 인공호흡기 유지 ... 하였고 산소분압은 80-100mmHg로 유지하였다.7. 두개내의 배액을 돕고 ICP상승을 감소시키기 위해 head elevation 체위를 유지시켰다.8. 대상자의 뇌관류를 유지
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    | 리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.23 | 수정일 2020.11.25
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