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"건강보험 산정기준" 검색결과 1-20 / 4,555건

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    방송대_22학년도1학기)_건강보험론(B형) - 국민건강보험의 지역가입자 보험산정 및 납부에 대하여 알아보시오
    . 본론1. 건강보험의 필요성과 특징1) 건강보험의 필요성2) 건강보험의 특징2. 국민건강보험의 지역가입자 보험료 부과체계1) 부과기준2) 보험산정방법3. 국민건강보험의 지역가입자 ... 형__________________________________________________________________________________국민건강보험의 지역가입자 보험산정 및 납부에 대하여 알아보시오.(30점)Ⅰ. 서론Ⅱ ... 를 받는다.2. 국민건강보험의 지역가입자 보험료 부과체계1) 부과기준국민건강보험에서 지역가입자의 보험료 부과기준은 소득보험료, 재산보험료, 자동차 보험료로 구분된다. 보험료부과점수
    방송통신대 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.02.14
  • 통합간호간병 간호필요도
    세부내용 03항목 별 세부내용 03 중증도 / 간호 필요도 평가 01 안전하고 질 높은 간호 간병통합서비스 제공 !! 과다배치 (overstaffing) 건강보험 재정 부담 ... 도 평가 01 모든 환자 자동차 보험 의료 급여 건강 보험 산업 재해 외국인 간호간병통합서비스 병동에 입원한 모든환자 입원 , 퇴원 , 전입 , 전출 당일에도 평가 ▶ 평가 대상항목 ... , 환자 본인부담금 증가 자원의 비효율적 활용 유발 과소배치 (understaffing) 환자 안전 위협 서비스 질 저하 환자의 간호필요도에 근거한 적정 간호인력 산정항목 별 세부내용
    ppt테마 | 76페이지 | 6,000원 | 등록일 2025.06.09
  • 최신 간호간병통합서비스 간호필요도평가 교육자료 (2025.06)
    . 양일간 투약 된 경우 ) 투약을 시작한 날만 1 회로 산정 O. - ’ 정맥 내 투약 ’ 항목은 반드시 처방투약 횟수에 근거하여 평가 배액관 보유 평가 ✅ 적용기준 : 배액 ... 도가 일치 하는 상태 . ✔ 간호사 1인당 병상 수 , 조별 간호사당 환자 수 등으로 표현 . ✔ 과소배치 → 환자안전 위협 , 병실 혼잡 , 서비스 불만 . ✔ 과대배치 → 건강 ... 보험 재정 낭비 , 본인부담 증가 . 간호필요도 평가도구 구성 개요 ✅ 간호활동 영역 : 간호사가 수행한 주요 간호행위를 중심으로 평가 ✔ 주요항목 - 호흡간호 , 정맥 내 투약
    ppt테마 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.08.06
  • 안전교육지도(사) 18차시 안전관리와 보험 PPT 강의안 (27카드)
    합니다.4대보험의 종류 보험 종류 대상 국민연금 18세~60세 건강보험 모든 사업장 근로자 고용보험 근로기준법에 의한 모든 근로자 산재보험 근로기준법에 의한 모든 근로자1) 시민안전 ... 가 협동하여 합리적으로 산정한 금액을 조달하고 자급합니다. 대비책으로서의 역할 보험은 주로 심도가 깊고 발생 빈도가 낮은 사고에 대한 대비책으로 활용됩니다. 위험 관리 보험은 위험 ... 제도입니다. 산재보험 업무상 재해에 대한 보상을 제공합니다. 고용보험 실업에 대비한 보험 제도입니다. 의료보험 국민 건강 증진을 위한 의료 보장 제도입니다.1) 의무보험의 개념 1
    ppt테마 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.05
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    우리나라의 사회보험과 외국(2개 나라 선정)의 사회보험을 비교하시오.
    국민건강보험 가입률은 99.1%에 달하고, 국민연금 가입률은 94% 이상으로 거의 전 국민이 해당 제도의 혜택을 받고 있다. 사회보험 제도는 보험료 부담과 급여 지급 기준, 보장 ... 되어 있으며, 2021년 기준 일본의 건강보험 가입률은 98% 이상으로 높은 보편성을 유지하고 있다. 또한, 일본의 후생연금 가입률은 92% 이상으로 국민의 노후 보장을 위해 기여 ... 하고 있다. 각국의 사회보험 제도는 보험료 부과 방식, 급여 산정 기준, 재정 건전성, 그리고 보장 범위 등에서 차이를 보인다. 우리나라는 보험산정에 있어서 소득 비례 원칙
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.03.12
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    2022년도 심사평가원 심사직 합격 자기소개서
    에게 죄송함을 표하고 입원 일자부터 다시 수가를 입력해 진료비 정정을 도와드렸습니다. 이후 실무자로서 정확한 수가 산정기준을 파악하고 있어야겠다는 생각에, 건강보험법에 기초한 수 ... 가 산정기준에 관심을 가지고 꾸준히 공부했고, 환자에게 직접 간호 처치를 행한 후 환자 만족도 100%를 목표로 기준에 입각한 수가 산정을 위해 노력했습니다. 다양한 사례에 대한 수 ... 을 쌓았고, 이를 바탕으로 전문적인 심사를 하고자 지원하게 되었습니다. 병원에서 과도한 수가 산정으로 환자에게 민원을 받은 적이 있습니다. 확인 결과, 입원 기간 동안 호흡기 치료 시
    자기소개서 | 3페이지 | 10,000원 | 등록일 2023.05.29 | 수정일 2025.09.02
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    건강보험(국민건강보험제도)
    다.이때 휴직이나 그 밖의 사유로 보수의 전부 또는 일부가 지급되지 아니하는 가입자(이하 휴직자 등)의 보수월액보험료는 해당 사유가 생기기 전달의 보수월액을 기준으로 산정한다.제1항 ... , 810만 원으로 할 것을 규정하고 있다.지역가입자의 경우 월별 보험료액은 세대단위로 산정하되, 지역가입자가 속한 세대의 월별 보험료액은 산정보험료부과점수("국민건강보험법" 제 ... 건강보험(국민건강보험제도)목차건강보험(국민건강보험제도)1) 건강보험의 개념(1) 건강보험의 정의(2) 건강보험의 의의2) 건강보험의 적용대상과 범위(1) 적용대상(2) 적용범위3
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.08
  • 국민건강보험공단 기간제 합격 자기소개서
    적 지위나 친분관계 등과 관련 없이 누구에게나 정해진 부과 체계를 기준으로 보험료를 산정하고, 차별 없이 균등하게 적정 수준의 급여를 제공해야 합니다. 더불어 가입자의 자격 사항 ... 1. 국민건강보험공단의 직원으로서 가장 중요하다고 생각하는 직업윤리 한 가지를 제시하고 선정한 이유와 그 가치실현을 위해 필요한 행동에 대해 기술해 주시기 바랍니다(600자 이내 ... )국민건강보험공단의 직원으로서 가장 중요하다고 생각하는 직업윤리는 '공정성'을 지키는 것입니다. 국민건강보험공단에서 제공하는 서비스는 모든 국민에게 적용될 수 있습니다. 따라서
    자기소개서 | 1페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.22
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    실제 면접질문 및 답변(건강보험공단) '최종 합격'
    부과 기준에 대해 설명하고, 개선할 점이 있다면 제안해주세요.건강보험료는 소득, 재산, 자동차 보유 여부 등을 종합적으로 고려하여 부과됩니다. 직장가입자는 소득을 기준으로 산정 ... 으며, 공정한 기준을 바탕으로 효율적인 건강보험 재정 운영에 기여하고 싶습니다. 건강보험은 국민이 의료 서비스를 받을 수 있는 기본적인 권리와 직결되는 만큼, 체계적인 운영이 중요 ... 하게 운영해야 합니다. 첫째, 보험료 부과 기준을 합리적으로 개선하여 형평성을 확보해야 합니다. 둘째, 건강보험료 납부율을 높이기에서 공정성을 유지해야 합니다. 둘째, 국민과의 소통
    자기소개서 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.03.02
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    [A+자료] 간호관리학-의료비지불제도 요약
    건강보험공단으로부터 받는 총액- 우리나라: 행위별 수가제+포괄수가제+일당수가제 방식 혼용- 우리나라 건강보험 수가- 자원기준 상대가치점수(RBRVS)를 기준으로 산정 → 의료행위간 ... 요양보험 도입1) 진료비 지불제도- 보건의료기관이 대상자에게 제공한 의료 서비스에 대해 의료비를 산정하는 방식- 수가: 의료기관이 건강보험이 적용되는 의료서비스를 제공하고 환자 ... 지수(점당가격)- 외부가격 상승요인- 물가 상승률을 고려해 국민건강보험 공단 이사장과 병/의원계 대표들이 1년마다 계약을 맺어 결정함EX) 상대가치체계에 의한 외래 초진 진찰료 산정
    리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.01.23
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    보험심사평가서 2급 기출문제 정리본 (영상+교재)
    건강보험법상 직장가입자 보험산정 시 보수기준은? 보수월액192. 요양급여 등의 적정성 평가에 관한 설명 중 옳지 않은 것은? 비공개 원칙192. 건강보험의 급여 대상으로 옳지 않 ... 보험심사평가사요양급여기준 11. 진찰료의 구성요소: 기본진찰료, 외래관리료5. 입원료 소정점수 미포함: 회송료 / 포함: 고양양수액제, 24시간I&O, 체위배액법 교육, 바이탈사 ... 지 않은 것: 재진 진찰료는 만6세미만 소아에 대해 가산점이 없다(x있음)13. 초진진찰료로 옳지 않은 것: 동일의사에게 계속 진료 중 다른 상병에 처음진료14. 건강보험진료비 공단
    시험자료 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.27
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    간호관리학 논문 요약 보고서 (연구결과, 방법, 결론)
    한 문제이다. 예를 들어 정맥내 일시주사를 살펴보면, 건강보험심사평가원은 행위정의와 업무절차 기술에는 정맥내 일시주사의 산정기준이 ‘1일당 수가’라는 점을 고려하지 않았다. 실제로 ... 을 “간호”항목으로 분리할 수 있다. 평균 수가 31,056.8원의 행위항목 43개가 단독 간호수가로 산정, 지불 가능하다. (대한병원협회, 2013; 국민건강보험공단, 2012)두번 ... 간호수가 제도의 문제점과 개선방안을 제시하기 위한 것이다.연구방법: 간호사가 주로 수행하는 23개 간호행위를 선정하고 건강보험심사평가원의 상대가치 점수와 기준을 조사하였다 60명
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.03
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    2024 심사평가원 기능과 역할 요약본(CH05 인프라x)
    보험진료수가에 관한 기준, 교통사고환자 시범재활치료항목 및 기준에 관한 사항, 산재보험에서 추가로 인정하는 요양급여건보법이나 자동차 수가로 산정안되는 행위는 건강보험행위 목록 중 가 ... - 기준 및 법적기준 마련, 내외부 관련 시스템 개발·적용시범사업 평가: 종료연도에 건강보험시범사업 심의위원회에서 추진성과, 재정지원 대체가능성, 요양급여 필요성, 고시개정방안 ... 을 받아 심사 진행(국토부 자동차보험진료수가기준 고시)건강보험을 적용하는 기준:복지부 장관이 정한 국민건강보험기준, 응급의료수가기준, 보조기기 보험급여건강보험과 다른 기준: 자동
    시험자료 | 44페이지 | 4,500원 | 등록일 2025.03.13
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    건강보험심사청구 족보
    의신청 등보험관리: 진료비 통계, 진료기준 질의, 진료수가 관리건강보험 심사평가원요양급여비용의심사요양급여 적정성의 평가허위 과잉 청수 심사-부당청구 등심사기준 및 평가기준의 개발보건 ... 복지부건강보험 제도 관련 정책결정유권해석(공권적 법률해석)요양기관 행정지도공단, 심사평가원 감독진료수가제도 자종차보험 심사제도 2013년 7월부터산정:원래 값에 대한 퍼센테이 ... (인건비, 전기, 수도 ,수리비용, 시설감가상각비 등 포함입원료 산정하기 위해서는 국민건강보험법 제43조… 병실 및 병상 현황을 신고하여야 한다.집중치료실, 무균치료실, 낮병동, 신생
    시험자료 | 5페이지 | 4,500원 | 등록일 2023.12.01
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    2023년 보험심사길라잡이 2,3과목 요약본 (2024년 출제기준 반영)
    과목3 보험심사관리학 실무총론(I)[제1장 요양급여기준과 심사관리]제1절 건강보험요양급여 비용의 일반원칙(급여)건강보험요양급여 비용의 일반기준요양기관 종별가산율 이해, 진료비 ... 청구시 연계성 설명차등수가의 종류, 진료비 청구시 연계성 설명건강보험요양급여 비용의 예외 규정 설명1. 건강보험요양급여 비용의 일반기준­ 건강보험수가 = 상대가치점수 X 점수당 단가 ... 의합 (소수점 이하 셋째 자리에서 4사5입)­ 상대가치점수 ; 요양급여에 소요되는 시간, 노력 등 업무량, 인력, 시설, 장비 등 자원의 양과 요양급여의 위험도를 고려하여 산정
    시험자료 | 32페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.10.22
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    우리나라 의료보장제도와 외국의 의료보장제도를 비교해서 설명하시오
    은 의무적으로 건강보험에 가입해야 하며, 보험료는 소득에 따라 산정된다. 2023년 기준으로 국민건강보험 가입률은 100%에 달하며, 이는 세계적으로도 높은 수준에 속한다. 건강보험공단 ... 된다. 2023년 기준으로 독일의 건강보험 가입률은 약 90%로, 자영업자와 고소득층은 민간 보험에 가입할 수 있다. SHI는 보험료가 소득에 따라 산정되며, 보험료율은 약 14.6 ... 의 재정은 주로 보험료, 정부 보조금, 그리고 일부는 의료기관의 부담금으로 조달된다. 2023년 기준으로 건강보험 재정은 안정적으로 운영되고 있으나, 고령화로 인한 의료비 증가
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.01.24
  • 2021 심평원 상반기 최종합격, 면접용 스크립트(심평원의 기능과역할 요약, 면접 자기소개(심사직))
    1부 1장 건강보험제도1. 사회보장사회보장이란 출산,양육, 실업, 노령, 장애, 질병, 빈곤, 사망 등의 사회적 위험으로부터 모든 국민을 보호하고 국민 삶의 질을 향상시키는데 ... 소득, 서비스를 보장하는 사회보험, 공공부조, 사회서비스를 말합니다.1) 사회보험이란 질병, 상해, 노령, 실업, 사망 등 사회적 위험으로부터 국민의 건강과 일정수준의 소득을 보장 ... 가 나타나고, 국가 재정이 안정되며 국민의 주인의식과 사회연대 의식을 높일 수 있습니다. 대표적인 예로는 건강보험, 노인장기요양보험, 연금보험, 고용보험, 산업재해보험 등이 있습니다.2
    자기소개서 | 18페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.08.13 | 수정일 2021.08.25
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    우리나라 사회보험과 공공부조에 대해 설명하고 그 문제점과 향후 과제에 대해 설명하시오.
    부조라는 두 축으로 구성된다. 사회보험은 국민건강보험, 국민연금, 고용보험, 산재보험 등과 같이 일정한 보험료를 납부한 국민에게 질병, 노령, 실업, 재해 등의 위험에 대비한 보장 ... 복지지원 등이 이에 해당한다. 2021년 보건복지부 발표 자료에 따르면, 국민건강보험 가입률은 99.1%에 달하며, 국민연금 가입률 역시 94% 이상으로 매우 높은 수준을 보인다 ... . 한편, 공공부조의 경우 기초생활수급자 수는 2021년 기준 약 150만 명에 이르며, 긴급복지지원은 연간 30만 건 이상의 신청 건수를 기록하고 있다. 사회보험보험료 납부
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.03.12
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    DRG
    장기이식관리에 관한 사무부서보험정책과보험급여과보험약제과보험평가과의료보장심의과예비급여과의료보장관리과건강보험심사평가원기능요양급여비용의 심사요양급여의 적정성 평가심사기준 및 평가기준 ... 의 개발조사연구 및 국제협력다를 법률에 따라 지급되는 급여비용의 심사 or 의료의 적정성 평가에 관하여 위탁받은 업무건강보험 관련 장관이 필요하다고 인정한 업무보험급여 비용의 심사 ... 서비스 실현 시스템 ? 의료서비스 기준설정, 모니터링, 피드백, 인프라관리)의료행위관리(행위별 표준코드 부여, 적정한 가격 산정, 급여기준 설정)치료재료관리(용도, 기능 고려하여 코드
    시험자료 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01
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2025년 10월 12일 일요일
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