"간호기록 작성법"의 검색결과 입니다.

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EasyAI “간호기록 작성법” 관련 자료

+신규간호사 교육 매뉴얼_정확한 간호기..등록일 2023.07.17 | 총 6,517자 | 9페이지 | 2,500원
+간호관리학 A+ 기록 및 보고 레포트등록일 2021.11.27 | 총 3,643자 | 7페이지 | 2,000원

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"간호기록 작성법" 검색결과 1-20 / 8,167건

법적인 측면에서의 간호기록 작성방법 교육이 임상간호사의 간호기록작성 지식과 이행에 미치는 효과 (Effects on Knowledge and Performance in Clinical Nursing of Education on Nursing Recording Focusing on Legal Aspects)

간호행정학회 김은영, 이여진

논문 | 7페이지 | 무료 | 등록일 2025.03.11 | 수정일 2025.03.28

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토의 중심의 법적 측면의 간호기록 작성 교육이 간호대학생의 간호기록 지식, 수행자신감, 간호기록 수행에 미치는 효과 (Effects of Discussion-Based Legality-Focused Nursing Record Education on Nursing Students’ Knowledge, Self-Confidence, and Nursing Record Performance)

기본간호학회 김도혜, 강경림, 전정영

논문 | 10페이지 | 무료 | 등록일 2025.03.10 | 수정일 2025.03.28

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법적 측면에서의 간호기록 작성방법 교육이 지방 종합병원 간호사의 간호기록작성 지식, 수행자신감에 미치는 효과 및 교육만족도 (Effects of Nursing Recording Education Focusing the Legal Aspects on the Nurses’ Knowledge, Confidence and Education Satisfaction in a Local Hospital)

사단법인 인문사회과학기술융합학회 김난희, 박연임, 이영성, 양영란

논문 | 14페이지 | 무료 | 등록일 2025.03.11 | 수정일 2025.03.28

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군병원 간호장교의 법적 관점에서의 간호기록 작성법에 대한 지식수준 (A Study on the Knowledge Level of Nursing Documentation Among Nurse Officers in Military Hospitals: Focusing on the Legal Aspects)

국군간호사관학교 군건강정책연구소 이선미, 윤선영, 권수련

논문 | 11페이지 | 무료 | 등록일 2025.04.22 | 수정일 2025.05.13

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법적 관점의 간호기록 작성방법에 대한 교육프로그램 개발과 효과 (Development and Evaluation of an Educational Program on Legal Issue-focused Nursing Records)

병원간호사회 김영미

논문 | 14페이지 | 무료 | 등록일 2025.04.22 | 수정일 2025.05.13

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SBAR 예시, 작성법, 간호기록

S: 저는 산부인과병동의 ０００간호사입니다. 101호 김００님 복부 부위 출혈과 통증이 있어 notify 하겠습니다. B: 2월 17일 오전 11시 경 입원한 김△△ 선생

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.15 | 수정일 2021.09.16

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간호사 자기소개서에서 반드시 갖춰야할 구체적으로 기록한 Tip! (시중 판매되는 자소서 필독서와 대학병원 취업 경험을 통한 지기소개서 작성법)

생각해보는 것과 1학년 때부터 4학년 때 까지 나의 학부나 교외활동 상장나의 장단점을 기록해보고 각 항목을 이루는 과정에서의 에피소드를 단편적으로 작성해보는 것을 추천해드 립니다 ... 자기소개서 작성에 앞서, 막연하게 첫 문장을 써내려가기 보단 지난 4년간의 나를 돌아보는 시간을 갖는 것이 자기소개서 첫 단추의 시작이라고 생각합니다. 문장을 기승전결로 이끄 ... 는 문장력이 뛰어나다해도 나의 가치관과 장단점이 어디에 쓰일지 적재적소에 맞춰 알맞게 이 용하는 것이 자기소개서 작성의 핵심입니다. 먼저 나는 어떤 가치관을 가지고 살고 있나 한 번

자기소개서 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.02 | 수정일 2023.04.11

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간호기록 작성법

1.간호기록의 정의: 입원시의 환자사정에서부터 간호진단, 간호수행, 간호에 대한 환자의 반응 및 퇴원에 이르기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확 ... 하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서2.간호기록의 원칙1)사실성:의무기록은 사실에 기초하여야 한다. 기록은 간호사가 보고, 듣고, 느낀 것을 서술적이며 객관적인 양식 ... 으로 작성되어야 한다. 객관적인 기록은 직접 관찰하고 처치한 결과로 이루어진다.적합하지 않은 단어:~처럼 보인다, ~같다, 분명히 등2)정확성:정확한 계량척도를 사용하는 것은 기록

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.10.28 | 수정일 2019.02.17

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[간호학]간호기록 작성법

Ⅰ. 간호기록 작성법⑴ 간호를 실시하기 전 제공된 간호를 기록하기전에 다른 동료의 기록을 읽는다.⑵ 모든 기록지 첫단에 날짜와 시간을 적어야 하며 이는 법적 측면 뿐 아니라 간호 ... 된 약어와 기호를 사용한다.⑽ 모든 기록 후에는 내용을 작성한 간호사의 서명이 있어야 하며 서명시는 full name으로 기록한다.⑾ 장이 바뀌면 날짜, 시간 뒤에 “계속”(to be ... , 국소적 외용약 도포)- 드레싱에 대한 환자의 순응정도- 상처간호교육과 통증 관리법을 기록- 섭취량 배설량 기록- 퇴원후 교육, 무균법, 감염예방, 드레싱법 이해정도

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2006.04.02

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환자안전

고 기록으로 남기지 않는 것도 직무 유기로 봄)2) 일반적인 간호기록 작성법(1) 간호 전, 제공된 간호기록 전에 다른 동료의 기록을 읽는다.(2) 모든 기록지 첫 단에 날짜와 시간 ... 을 적어야 하며 이는 법적측면 뿐만 아니라 간호의 안전성 확보를 위한 측면에서도 필수적이다.(3) 인적사항: 환자의 기본 인적 정보인 등록번호, 성명, 주민번호 등을 모든 기록지 ... 한 경우 영문으로 한다.(7) 승인된 약어와 기호를 사용한다.(8) 모든 기록 후에는 내용을 작성한 간호사의 서명이 있어야 한다.(9) 간호나 처치를 시행하기 전에 미리 기록하지 않

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.12.21

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[보건복지부] 진료기록 열람 및 사본발급 동의서

진료기간발급 사유발급 범위 (환자 본인이 직접 작성합니다)예시) 진료기록부 사본, 처방전 사본, 수술기록 사본, 검사내용 및 검사 소견기록의 사본, 방사선 사진(영상물 포함), 간호 ... ■ 의료법 시행규칙 [별지 제9호의2서식] 진료기록 열람 및 사본발급 동의서환자본인성 명연락처생년월일주 소신청인성 명환자와의 관계생년월일연락처주 소열람및사본발급범위의료기관 명칭 ... 기록부 사본, 조산기록부 사본, 진단서 사본, 사망진단서 또는 시체검안서 사본 등본인(또는 법정대리인)은 위에 적은 신청인( )이 「의료법」 제21조제3항 및 같은 법 시행규칙 제13조의3에 따라 본인의 진료기록 등을 열람하거나 사본을 발급받는 것에 대하여 동의합니다.

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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간호사에게 법적 지식이 필요한 이유를 논하시오. 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 기술하시오.

수립 및 실행, 환자 모니터링, 의료 기록 작성, 환자 교육 등의 활동을 담당합니다. 이러한 업무 수행을 위해서는 법적 지식이 필요합니다.환자 안전과 규정 준수:간호사는 환자 ... 합니다. 의료 현장에서 발생할 수 있는 법적 문제에 대비하고, 환자의 권리와 안전을 보호하기 위해 법적 지식이 필요합니다.의료 기록 작성과 문서화:간호사는 의료 기록 작성과 문서화 ... 유지 등에 대한 법적인 요구사항을 이해하고 이를 실천해야 합니다.나. 기록의 중요성:법적 측면에서의 기록의 역할: 간호사는 의료 기록을 정확하게 작성하여 환자의 치료와 관리에 필요

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.21

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기본간호학_요점정리_3.기록과 보고

1. 기록의 목적Ÿ 의무기록: 진료를 받기 시작할 때부터 퇴원 후 5년간 보관 (의료법 제 21조)Ÿ 의무기록의 목적- 의사소통: 의사소통 수단, 치료나 처치 및 간호의 중복 ... 적인 치료법, 목표달성에 영 향을 미치는 요인 파악- 치료비용의 상환 근거: 치료비용을 청구하는 근거자료로 사용 - 통계: 미래의 예측이나 정책 수립에 이용2. 기록작성의 원칙 ... 과 간호사의 능력 평가 - 법적 문서 : 법적 소송에 증거- 의사결정: 간호전략을 세우는 데 필요한 자료 제공 - 연구: 연구를 위한 자료의 출처- 교육: 특정 건강문제의 증상과 효과

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.09.10

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신규간호사 교육 매뉴얼_정확한 간호기록

을 법관이 알면 신뢰가 깨져 실제로 수행한 것에 대한 지침으로 간호기록을 보지 않는다."고 한다.□ 간호기록 작성법○ 내용1) 기록은 정확하고 틀림없어야 하며 간결하게 기입한다.올바른 ... ■ 정확한 간호기록※ 간호 기록부의 기록 및 보존의무· 간호기록을 비치하여 그 의료행위에 관한 사항과 소견을 상세히 기록하고 서명하여 보존 (의료법 제 21조)· 3항 간호 기록 ... , 평가의 의미로 간호 계획을 따로 분리하지 않는 것이 특징이다. 간호계획은 문제 번호가 있는 경과 기록에 통합시킨다. 이 기록법은 대상자의 간호사정을 마친 후 근무교대를 막 시작

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.17 | 수정일 2024.07.09

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간호관리학 A+ 기록 및 보고 레포트

을 위해 간결해야할 필요가 있다.5. 간호기록의 작성법- 기록은 본인의 ID와 Password를 통해 접근하여 기록한다.(다른 간호사나 의료요원들과 공유하지 않는다.)- 환자 ... - 간호기록은 의료인들 간에 이루어지는 의사소통의 수단이다.- 간호의 정확성 유지 및 과오발생의 가능성을 줄이기 위함이다.▶ 법적 문서화- 간호기록은 법적인 문서로, 법정에서 증거 ... - 표준실무지침서의 공인된 약어를 사용하여 기록한다.- 가능한 한글로 기록한닫.- 정확한 철자, 문법을 사용한다.- 구체적으로 작성한다.6. 간호기록의 내용- 환자의 현재 상태

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.27

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2022 기본호학 실습보고서, 간호기록과 관련된 법적 책임, 기록의 원칙, EMR의 장점 및 단점

**2022 기본간호학 실습보고서: 간호기록과 관련된 법적 책임, 기록의 원칙, EMR의 장점 및 단점1. 간호기록과 관련된 법적 책임을 설명하시오(기록작성의 세부지침).1 ... ) 간호기록부 작성의무이다.의료법 제21조에 따르면 간호기록부 비치· 작성의무가 있다고 판시하였다.2) 간호기록 진실기재 의무이다.의료법 제22조 제 3항에서는 의료인은 진료기록부 등 ... 을 거짓으로 작성하거나 고의로다르게 추가기재·수정하여서는 아니 된다고 규정하고 있다.3) 전자의무기록 누출·변조 또는 훼손금지의 의무이다.의료법 제22조 제3항에서는 누구든지 정당

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.25

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보건의약관계법규 사례 및 고찰

및 대응법을 고지한 것처럼 간호기록부에 저장된 의료내용을 변조하였다는 것인데, 앞서 본 법리에 비추어 위 전자간호기록부 작성권자인 피고인 2는 이 사건 규정에서 정한 변조행위 ... 기 위해 조작하였을 수도 있겠지만 의료진은 법적으로 보호받을 수 있는 수단은 정확한 EMR 작성이라고 생각된다. 의사와 간호사가 서로 합의하에 말을 맞추어 전자의무기록을 고치는 행위 ... 된 ‘개인정보’의 범위[2] 전자의무기록을 작성한 당해 의료인이 그 전자의무기록에 기재된 의료내용에 관하여 의료법 제23조 제3항에서 정한 개인정보 변조행위의 주체가 될 수 있

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.21

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신규간호사 교육 매뉴얼_정보보안 및 보호

○ 개인정보의 정정·삭제 요구1) 의료법에 근거하여 수집되는 진료정보는 그 삭제를 요청할 수 없음(진료기록부, 조산기록부, 간호기록부 등)2) 단, 의료법의 보존기간이 경과한 진료기록 ... ) 의료인은 이 법 또는 다른 법령에서 특히 규정된 경우를 제외하고는 그 의료 · 조산 또는 간호에 있어서 지득한 타인의 비밀을 누설하거나 발표하지 못한다 .생명윤리 및 안전에 관한 ... , 지인 등)① 신청인 신분증 사본② 환자 자필서명 동의서③ 환자 자필서명 위임장(만 14세 미만인 경우 법적대리인이 작성하고, 가족관계증명서 등 서류 첨부④ 환자 신분증 사본- 의료법

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.17 | 수정일 2024.07.09

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환자안전 낙상, 욕창 교육

기 미끄러운 신발 신지 않기 보행기구 사용 시 사용법 숙지 침대에 서지 않기 바닥에 물이 떨어져 있는 경우 간호사실에 알리기낙상 예방 활동낙상 예방 활동 – 고위험군 환자 수면 전 화장 ... 평가 의사에게 보고 보호자에게 알림 의사의 지시에 따라 적절한 조치를 취함 낙상발생 상황 , 설명 , 처치사항 기록 내적 , 외적 위험요인 평가 환자안전사건사고 보고서 작성하여 보 ... 환자 안전 ( 낙상 . 욕창 ) 교육전담간호사목차 낙상의 정의 낙상 위험도 평가 낙상 고위험군 낙상 예방 활동 낙상 사고 발생 시 대처 간호간병 통합서비스 병동에서의 낙상예방

ppt테마 | 20페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.05.30 | 수정일 2024.08.01

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[현직RN 간호과정 직접수정] 성인간호학실습, 폐암(Lung cancer) Cast study / 간호진단 6개, 간호과정 2개

외과적 치료2. 진행기록3. Problem list4. 간호진단5. 간호과정 적용6. 교육계획안 작성법Ⅲ. 결론-참고문헌Ⅰ. 서론1.연구의 필요성 및 목적-흡연 및 각종 환경 인자 ... . 본론1. 간호사정1)주관적 자료(1)개인정보(2)기본 욕구 사정(3)현재 건강력 사정(4)과거 건강력 사정2)객관적 자료(1)신체검진(2)검사소견(3)의학적 치료계획내과적 치료 ... .단층촬영검사는 0.5~1.0cm의 두께로 촬영하고자 하는 기관을 단면으로 잘라서 연속 적으로 X-선 촬영하는 방사선촬영법의 한 방법이다. 이 검사는 통상적인 X-선 검사로는 발견

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.06.02

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