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응급실 뇌경색 intracranial hemorrhage 경막하출혈 두개내출혈 ICH 문헌고찰 ICH 간호진단 SAH간호진단 뇌경색 간호진단
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"두개내압 간호과정" 검색결과 161-180 / 4,712건

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    성인간호학 뇌내출혈 간호과정
    를 사용하여 통증을 완화 및 경감을 하기 위해 사용된다.? 항응고제와 혈소판응집억제제 사용은 금기이다.③ 간호1) 뇌조직관류증진- 서맥, 혈압 상승 관찰 (두개내압 상승 증상) ... 된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시킨다.- 출혈 자체는 2~3시간에서 수 시간 이내에 정지한다. 출혈된 양이 큰 경우는 바로 뇌탈출을 일으켜서 사망하게 된다 ... 서서히 뇌부종이 증가하여 더욱 뇌압이 증가하게 되면 뇌탈출을 일으키게 된다. 소뇌출혈의 경우는 중뇌수도와 제 4뇌실의 폐쇄를 잘 일으켜서 두개내압을 급속히 항진시키고 뇌탈출을 빠른
    리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.05 | 수정일 2025.09.09
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    [모성,아동간호학]아동의 중추신경계 구조와 기능, 뇌손상 아동의 간호사정,문제,간호
    , 봉합선의 결합은 6개월, 대천문의 폐쇄는 20개월, 완전한 결합은 12세가 되어야 한다. 따라서 12세 이후에는 두개내압이 상승해도 봉합선은 분리될 수 없다. 출생 시의 대뇌 ... 는 것보다 더 정확하고 믿을 만한 간호력을 알 수 있는 경우가 많으므로 아동에게 직접 물어보는 것이 중요하다. 그리고 뇌기능장애 아동의 간호력에서는 발달과정, 가족력, 아동의 병력 ... 가 차츰 떨어진다면 중추신경장애 이후 뇌발달이 정체되었음을 의미할 수 있다. 한편 의식장애가 심한 아동의 경우 GCS와 대등하게 중요한 사항은 활력징후이다. 두개강 내 혈종 또는 심한
    리포트 | 4페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.12.15
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    T-SDH 케이스 성인간호학 NCU A+ 받고 교수님한테 칭찬받은자료
    을 확장할 수 있다. 개두술은 경막상 혹은 경막하 혈종을 제거하기 위해서도 수행한다.7. 간호뇌손상 대상자의 두개내압 상승에 따른 간호는 두개내압 상승에서 참조한다. 대부분의 간호 ... 는 뇌졸중 대상자 간호와 유사하다. 뇌손상 중증도에 따라 중환자실이나 외상센터에 입원하거나 응급실에서 치료한 후 퇴원한다. 뇌손상에 대한 중재는 두개내압 상승을 예방·확인 ... 게 phenytoin : 경련 예방에 사용한다.⑥ 그 외- acetaminophen, aspirin : 39℃ 이상 발열시 해열을 위해 이용한다.2) 수술요법두개내압을 지속
    리포트 | 38페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.20
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    성인간호학/케이스스터디/뇌출혈/ICH
    진단명Ⅲ. 간호과정 ------------------------------------- 81. 뇌내출혈(뇌교)로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 위험2. 침습 ... -10-08(HOD2)]WBC: 정상보다 높음Hb/Hct: 정상3. 의학 진단명ICH(intracerebral hemorrhage)Ⅲ. 간호과정#1. 뇌내출혈(뇌교)로 인한 두개내압 ... 은 1-1-2의 수준을 유지하는 것을 알 수 있었다.4. 두개내압 상승의 징후를 사정하였다. 악화된 징후는 나타나지 않았다.치료적 간호수행5. 대상자의 침상머리를 30도 상승시켜주
    리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.28
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    A+ 뇌내출혈 케이스/ICH Intracranial Hemorrhage CASE/꼼꼼함/진단 및 간호과정 2개/ 이론적 근거 있음/ 칭찬받음.
    를 투여함.? 체온 관리→ 체온의 저하는 대사율과 뇌혈류량을 떨어트려 두개내압의 압력 또한 감소시킨다.? 혈종 제거 수술→ 주변 뇌조직을 압박하고 뇌부종을 유발하는 혈종을 제거 ... 에 대한 반응이 느려진다.4. 머리를 30-45도 상승시킨 체위는 정맥환류를 촉진시켜 두개내압 상승을 예방한다.5. 뇌관류는 뇌조직에 산소와 영양분을 확보하기 위해 적절한 혈압 ... 을 유지해야 한다.6. 두개내압 상승 예방법을 교육함으로써두개내압 상승을 예방할 수 있다.7. 대상자 본인이 느끼는 증상을 바로 보고하여 신체 상태를 사정하고 그에 따른 중재를 수행
    리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.07 | 수정일 2024.08.05
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    뇌종양 CASE STUDY 간호진단 3개
    는 모든 대상자의 현재 상태를 나타내는 아주 기본적이면서 중요한 데이터이기 때문이다.2. 대상자의 통증 정도와 양상을 토대로 알맞은 간호를 수행할 수 있다.3. 상승된 두개내압은 조직 ... 와 통증 양상을 6시간마다 재측정하여 기록한다. (PQRST기법과 NRS척도를 이용한다.)3. 대상자의 신경학적 상태를 사정하고 두개내압, 뇌관류압을 감시, 조절한다.1. 활력징후 ... 한다.5. 처방에 따라 필요한 약물을 투여한다.6. ICP를 상승시키는 요인을 제거한다.4. 두개내압 상승 예방을 위해 조용하고 편안한 방에서 침상 안정을 하도록 교육한다. 편안
    리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.22 | 수정일 2024.05.11
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    신경계 중환자, 무의식 환자 간호-중환자실실습레포트
    하는 것이다. 신경계 질환의 많은 합병증은 뇌허혈이나 두개내압 상승에 의해 초래된다. 적절한 시기에 관리가 되었을 때에만 회복될 수 있다. 치료 과정 중 문제발견이 늦어지면 신경 ... 의 근육길이의 변화가 두개내압에 영향을 주지 않으므로 간호계획에 포함시킬 수 있다.(10) Valsalva maneuver : 복압과 흉압을 상승시켜 정맥귀환을 방해하므로 두개내압 ... , 산소포화도, 동맥압이 일반적인 감시 장치이다. 종종 뇌실배액관, 두개내압 감시, 중심정맥관, Swan-Ganz 카테터 등이 추가될 수 있다. 대부분의 신경외과 환자의 경우 헤마
    리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.10
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    A+ 뇌경색 케이스/간호과정/간호진단/뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 위험
    이 관찰되었다.2. 뇌경색 환자 간호의 일차적 목적은 신경계의 변화와 합병증을 감시하는 것이다. 관류 저하로 인한 뇌 조직의 허혈은 뇌부종과 두개내압 상승을 일으켜서 주위 조직이 압박 ... ) 활력징후 Vital sign : 210/100-36.2-70-23(4) 두개내압(ICP) 20mmHg, 뇌관류압(CCP) 56mmHg으로 뇌압이 상승되어 있고 뇌 조직 관류의 위험 ... 하고, 미주신경자극으로 심박동수가 낮아져 서맥, 불규칙한 호흡양상이 나타난다.진단적2. 두개내압 상승 증상을 사정한다. (의식저하, 두통 ,구토, 경련, 고혈압, 서맥, 유두부종
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.02
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    성인간호학 실습 - 중환자실 실습 - SDH(Subdural Hemorrhage, 경막하 출혈) CASE STUDY, 간호진단 3개, 간호과정 1개
    해 허혈성 조직이나 괴사된 조직을 제거하면 두개내압을 상승시키지 않고 뇌조직을 확장할 수 있음.(3) 간호CBC, 혈청전해질과 삼투질, 혈액응고, ABGA 등 임상검사 모니터를 잘 ... 양상 : 뇌간 손상으로 인해 비정상적인 호흡양상과 저산소증, 고탄산혈증이 나타난다.② 활력징후의 변화 : 두개내압 상승으로 인한 쿠싱반사는 심한 고혈압과 맥압의 상승, 불규칙한 호흡 ... 은 39도 이상 발열 시 해열 위해 사용한다.(2) 수술요법두개내압을 지속적으로 모니터하기 위해 두개내압측정 기구를 두 개 내에 삽입. 두개내압이 조절되지 않는 경우 개두술을 시행
    리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.31
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    뇌종양 보고서(선정이유, 정의, 병태생리, 간호과정, 협력부서)
    , 상의세포종 등이 있다.- 증상 : 편마비, 언어장애(실어증), 감각 장애, 시야 장애, 뇌전증 발작, 운동 실조, 뇌신경 증상, 시력ㆍ시야 장애, 두개내압 항진 증상(구토, 구역 ... 다. 대부분 경뇌막에서 발생하여 딱딱한 두개골 때문에 밖으로 자라지 못하고 거의 항상 뇌조직 쪽으로 자란다는 특징이 있다.- 증상 : 가벼운 뇌의 국소 증상, 만성의 두개내압 항진 ... : 편마비, 언어장애(실어증), 감각 장애, 시야 장애, 뇌전증 발작, 운동 실조, 뇌신경 증상, 시력ㆍ시야 장애, 두개내압 항진 증상 등-치료법 : 방사선 치료, 정위 방사선
    리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.29
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    [성인]SAH-지주막하출혈(기도개방유지불능, 고체온,체액과다, 피부손상, 영양부족, 비사용증후군위험성, 낙상위험성)
    류파열에 의한 것은 25~60세에 많고 그보다 젊은 경우에는 오히려 동·정맥 기형이 많다. 증상은 갑자기 발생하는 두통, 구역질, 구토 등의 두개내압항진 증상과 경부강직, 수명증 ... 하기 위해 투여한다.barbiturate 혼수요법두개내압이 조절되지 않는 경우 이용하며, pentobarbital sodium(Nembutal, Novopentobarb)이나 s ... 가지 모니터가 필요하다. 이 요법의 합병증으로 위장관의 운동감소, 심부정맥, 저혈압, 체온 변동이 올 수 있다.체액과 전해질 관리두개내압이나 부종을 감소시키기 위해 수액을 1일 2
    리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.01.14
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    성인간호학 뇌실 내 출혈 (Intraventricular Hemorrhage, IVH)케이스 진단2개
    ▼)? Albumin : 정상보다 낮음(2.7▼)? PT sec : 정상4) 진단적 검사 및 결과5) 투약I/O +100 ~ +500정도 유지됨2. 간호과정간호진단 우선순위#1. 두개내압 상승 ... 결과? pH : 정상? PCO2 : 정상? PO2 : 정상보다 낮음(56.4▼)? HCO3 : 정상? SaO2 : 정상간호진단#1 . 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 ... 의 위험건강을 손상시키는 뇌조직순환의 감소 위험간호목표- 대상자는 일반병동으로 전동 시까지 GCS 점수가 8점 이상으로 회복된다.- 대상자는 일반병동으로 전동 시까지 두개내압의 정상
    리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.27
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    신경외과 케이스 스터디 - 간호/신경외과/성인간호학/뇌종양/fibrosarcoma/NS
    , acidrainage tube#3. 낙상의 위험성2) 간호과정 적용#1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 Ineffective brain tissue perfusion to ... 의 발생부위, 크기 및 유사분열 비율에 따라서 달라진다. 가장 흔한 증상은 두통이며 밤에 더 나빠져서 잠을 깬다. 두개내압 상승을 유발하여 오심, 구토, 기억력 장애, 인격변화, 인지 ... 기능장애, 근육쇠약, 감각상실, 실어증, 시·공간장애, 어지럼증, 현훈 등이 나타난다. 뇌종양이 커지며 두개내압 상승, 뇌부종, 뇌척수액 흐름의 장애, 유두부종이 발생한다. 유두
    리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.21 | 수정일 2021.09.27
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    중추신경계 장애, 외상성뇌손상 간호과정
    로 인한 혈종이다. 대개 측두골의 골절에 의한 중뇌막 동맥열상으로 발생한다. 출혈이 발생하면 경막이 두개골 내판으로부터 분리되면서 혈종이 커지게 된다. 혈종이 커지면 두개내압이 높아지 ... 의 기형, 두부 외상 등이 원인이 된다. 증상은 갑자기 발생하는 두통, 구역질, 구토 등의 두개내압항진 증상과 경부강직, 수명증 등이다.2. 임상증상1) 기도와 호흡양상가장 먼저 ... 해야 한다.4) 외상성 두개강내 혈종(1) 경막외혈종(epidural hematoma, EDH)경막외혈종은 두개골과 경막 사이에 있는 공간에 동맥이나 정맥의 열상으로 인한 출혈
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.20
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    성인간호학실습 A+, 교수님피드백마친자료 - SAH 지주막하출혈 케이스
    호흡기의 한숨장치를 이용하여100% 산소로 과다환기를 시킨다. 흡인은일시적으로 두개내압을 상승시킬 수 있기때문에 가능한 1회 10초 미만으로시행한다.(황옥남 외, 성인간호학 하 ... , 현문사, p423)9. 고탄산증과 저산소증은 뇌혈관을확장하고 ICP를 상승시킨다. 과도환기는뇌혈관을 수축시켜 뇌혈류량을 줄이고두개내압을 감소시킨다.(황옥남 외, 성인간호학 하 ... 를 높혀(20~30°)정맥환류를 촉진시킴으로써 두개내압 저하배액관 삽입 시 필요한 경우 억제대 적용뇌혈관 연축기(4~15일째)지주막하강 혈종으로 인해 발생, 뇌신경증상 변화급성기
    리포트 | 35페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.11.29 | 수정일 2024.12.07
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    [간호학과] [성인간호학실습] [A+받은과제] Stroke 뇌졸중 CASESTUDY(케이스스터디)
    해주고 흡인되지 않도록 고개를 옆으로 돌려준다.＊신경계 관리뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 관찰한다.국소적인 신경 ... 계 결손이 있거나 뇌부종이 있는 경우 두개내압을 상승시킬 수 있는 활동을 피하도록 한다. 두개내압의 증가는 후에 더 큰 허혈성 뇌졸중을 발생시킬 수 있으므로 mannitol과 같은 삼투 ... 성 이뇨제를 투여하여 두개내압을 낮추고 PaCO2 분압을 30~35mmHg로 유지하며 저산소증이 오지 않도록 한다.＊심혈관계 관리수분정체, 탈수, 혈압의 변동으로 심장 기능이 약화
    리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.07
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    경막하출혈
    기능 저하 등 점진적인 신경학적 악화가 나타난다. 혈액 응고 과정에서 발생하는 삼투압 현상으로 인해 혈종 내로 수분이 유입되어 혈종의 부피가 커지는 것이 특징적이다. 이 유형은 급성 ... 는 두개강 내압 상승으로 이어진다. 두개강 내압 상승은 뇌의 관류압을 감소시켜 뇌 허혈을 유발하고, 심각할 경우 뇌탈출로 이어져 생명을 위협할 수 있다.출혈의 발생 기전은 주로 머리 ... 은 초기에는 액체 상태로 존재하지만, 시간이 지남에 따라 응고 과정을 거쳐 혈전으로 변한다. 이 혈전은 삼투압 작용으로 인해 주변으로부터 수분을 끌어당겨 부피가 더욱 커질 수 있
    리포트 | 23페이지 | 4,500원 | 등록일 2025.06.17
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    성인건강간호학 케이스 뇌수막염 / Bacterial meningitis / 진단2 과정1 중재13
    . 간호진단번호간호진단1감염 및 두개내압 상승과 관련된 급성 통증2뇌막의 감염과 관련된 고체온4. 간호과정1) 뇌막의 감염과 관련된 고체온간호사정주관적 자료? “몸은 뜨거운데, 몸 ... 환자는 두개내압이 상승하여 경련을 일으킬 수 있으므로 항경련제를 예방목적으로 투여한다. 두통경감을 위해 마약성 진통제를 투약하면 질병과정의 악화로 인한 의식수준 저하와 혼돈이 발생 ... 가 병원을 찾을 때는 대개 심각한 상황이므로 병력과 신체검진을 통한 신속한 진단이 필요하다.? 요추천자: 두개내압 상승을 확인하기 위해 요추천자 실시 전에 안저를 검안경으로 검사
    리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.02.28
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    성인간호학+신경계 파트 정리+시험대비,국시대비,과제/A+자료!!
    액을 제거하여 두개내압 하강, 척수 마취를 하기 위하여 실시.?검사 전 준비 : 요추천자를 하기 전 환자의 방광과 장을 비우고 검사과정 설명하며 심리적 안정 도모, 불안감 감소 ... , 우울 혹은 의식수준 저하 등의 비정상적인 변화가 발생하면 즉시 치료를 시작해야 됨!3. 일반 간호2) 두개내압 상승(1) 원인?신경학적 문제를 가진 환자를 간호하기 위해 두개내압 ... 관련 기전에 대한 이해必→두개내 용적: 뇌조직(78%), 혈액(12%), 뇌척수액(10%) → 요소 중 하나 혹은 그 이상의 요인에 의해 두 개내압 증가!?두개내압의 상승: 많은 신주입.
    리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.15 | 수정일 2024.12.02
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    A+ 성인간호학 실습 뇌출혈(cerebral hemorrhage) 문헌고찰_꼼꼼히 작성했어요!!!
    에게는 감각자극 프로그램을 제공한다. 합병증(손상, 부동으로 인한 심부정맥혈전증)예방 간호를 실시한다. Barbiturate 혼수요법 두개내압이 조절되지 않는 경우 선택적으로 이용한다. 이 ... 이 형성되어 완전히 혈종을 둘러싸게 된다. 수개월이 경과하면 특히 외막이 아주 두꺼워지고 단단해지며 석회화 될 수 있다. 발생 촉진 인자 >출혈경향, 두개내압 저하, 뇌 위축 등 ... 하 출혈(subdural hemorrhage) 구토 / 졸림 / 열 / 경련 / 망막출혈 / 두개내압 상승 등 급성 경막하 출혈 대부분 경우에 의식장애가 동반 초기에는 인지기능
    리포트 | 14페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.04.18
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2025년 10월 10일 금요일
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