"두개내압 간호과정"의 검색결과 입니다.

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응급실 뇌경색 intracranial hemorrhage 경막하출혈 두개내출혈 ICH 문헌고찰 ICH 간호진단 SAH간호진단 뇌경색 간호진단

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"두개내압 간호과정" 검색결과 141-160 / 4,712건

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MICU 내과계중환자실 백혈병 문헌고찰, 백혈병, 뇌출혈 간호과정 - 진단 2개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염위험성)

결석, 감염, 말기에는 요독증을 동반한 신기능 상실로 진행? 중추신경계 증상: 두개내압 상승, 뇌막염 증상(두통, 지남력 상실 등)? 림프샘종, 골통? 백혈구 수는 증가해도 미성숙 ... 배액)를 통해 대상자의 뇌압을 측정하고 혈액 혹은 뇌척수액을 배액한다.1. 두개내압 상승시 Cushing triad(수축기 혈압 상승, 서맥, 체인스톡 호흡)가 나타난다. 두개내압 ... 상승으로 대상부전이 시작될 때 체온이 상승한다.2. 두개내압 상승 시 대뇌겉질에 산소 공급이 감소되어 의식 수준이 저하된다. 의식상태는 Glasgow coma scale에 의해

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.09

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EICU응급중환자실 뇌경색 케이스스터디, cerebral infarcion 케이스스터디, A+자료

, 적어도 4시간 마다 사정한다.뇌조직 관류 증진 간호를 시행한다. 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰하고, 대상자의 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며 필요 ... 발생 후 첫 72시간 동안 뇌부종이 진행되어 두개내압이 상승할 위험이 크다. 신경계 검사는 Glasgow coma sclae(GCS) 등의 신경계 사정 도구를 이용해 필요하면 자주 ... 하면 경추 collar 부목을 이용한다. 뇌로부터 정맥 환류를 촉진하기 위해 침상 높이를 20~30도 정도로 유지하고, 목정맥이 눌리거나 꼬이면 두개내압이 상승하므로 경부의 과도한 신전

리포트 | 35페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.04.06

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A+이고 교수님께 칭찬받은 자료!!! 경막하출혈(subdural hemorrhage)간호진단 경막하출혈간호과정 간호진단 2개 간호과정 2개

하혈종을 제거하기 위해서 개두술을 시행한다.간호뇌손상에 대한 간호중재는 두개내압 상승을 예방*확인하고, 체액과 전해질균형을 증진하며 치료와 투약의 효과와 두개내압과 신경계 증상 및 ... 으로 요붕증이나 항이뇨호르몬부적절분비증후군이 발생할 위험이 있다. 수액이나 혈장확장제, corticosteroid제를 빠르게 주입하면 체액과다가 될 수 있다. 두개내압이나 부종을 감소 ... 의 삼투질 농도와 전해질을 자주 모니터 한다.2) 수술요법두개내압을 지속적으로 모니터하기 위해 두개내압 측정기구를 삽입한다. 두개내압이 조절되지 않는 경우 또는 경막외 또는 경막

리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.03.09 | 수정일 2023.03.14

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A+ 뇌내출혈 케이스, 간호과정 4개 (비효과적 뇌조직 관류 위험성, 가스교환장애, 고체온, 불안정한 혈압의 위험성)

으로 실시한다. 깊은 심부의 출혈이나 뇌줄기 부분의 출혈(즉, 시상출혈과 다리뇌출혈)에 대해서는 수술이 불가능하다.?ICH의 간호① 뇌관류 유지: 두개내압 상승의 징후인 서맥, 혈압 ... 적 검사/치료/간호중재Ⅲ 연구기간 및 방법Ⅳ 간호 과정?1) 간호사정?2) 간호과정 적용Ⅴ 결론Ⅵ 참고문헌Ⅰ 서론?연구의 필요성 및 목적: 뇌내출혈(Intracerebral ... 을 금지한다.② 정상적인 호흡 유지: 과도환기를 시켜 뇌혈관을 수축시키면 뇌혈량이 감소하여 두개내압을 감소시킬 수 있다.: 흡인은 100% 산소를 제공 후 시행하며, 1회 10초

리포트 | 32페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.07.24

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성인간호학 실습 성찰일지

작성 및 검사- 시뮬레이션 전 간호과정 작성 및 검사학습활동두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애(수행 및 계획)① 1시간마다 v/s을 측정한다.- V/S을 측정하여 환자 ... 를 실시한다.- 체위변경을 통해서 환자의 욕창 발생 위험성을 최소화한다.⑤ 처방에 따라 Mannitol을 투여한다.- 두개내압 강하 및 뇌용적에 축소가 필요한 경우 사용한다.⑥ 처방 ... 한다.- 배변 시 두개내압이 상승할 수 있기 때문이다.⑧ I/O를 1시간마다 측정한다.- 체액상태의 균형을 파악하기 위함이다.⑨ 처방에 따라 O2 2L/min를 투여한다.- 산소를 공급하여 환자의 산소포화도를 올리기 위함이다.

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.14

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성인간호학/케이스스터디/뇌종양 Brain Tumor/비효과적 뇌조직 관류의 위험/자발적 환기장애

. 치료 및 경과4. 진단적 검사 및 결과Ⅲ. 간호과정 -------------------------------------------- 111. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌 ... .5) 기타 치료방법으로 유전자 치료, 면역요법, 광역학 치료법 등이 있다.6. 간호1) 두개내압 상승 간호: 대상자의 15~30도 올리고 필요시 경추 collar 부목을 적용 ... )진단적 간호계획합리적 근거1. 신경학적 상태와 의식수준을 사정한다.1. 두개내압이 상승하면 가장 먼저 나타나는 징후가 의식수준의 변화이기 때문이다.2. 운동 기능을 사정한다.2

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.28 | 수정일 2024.08.29

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성인간호학 REPORT - 지주막하 출혈

자기공명 혈관조영술 검사를 시행함지주막하출혈(SAH)< CT >4. 증상① 눈부심(수명증)② 고성공포증③ 두개내압 상승과 경부경직④ 수막자극 증상⑤ 갑작스러운 심한 두통: 갑작스럽 ... 한다.- 활력징후를 자주 측정하여 호흡 상태를 파악하여 적절한 산소를 공급함으로써 저산소성 뇌조직 장애 또는 뇌부종을 예방한다.- 변비로 인한 배변 시에 힘을 주면 두개내압이 상승 ... 한다.- 손상정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 GCS, 의식상태, 동공 반응, 사지 움직임과 근력 등을 평가한다.- 소변 정체는 순환혈관에 과부담이 되

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.27

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동국대학교 간호학과_성인간호학 실습3_지침서

으로 인해 두개내압이 항진된다. 상태가 지속되면 압박받은 뇌에서 혈류장애가 생기고 뇌신경세포 자체에 치명적인 영향이 미쳐서 기능장애로서 국소증상을 일으킨다. 나아가서 두개강의 약간의 틈 ... 으로 뇌가 빠져나오게 되는데, 이는 뇌헤르니아(뇌감입)이다. 두 개내압 항진 상태는 초기에 파악하여 신속히 대처하는 것이 극히 중요하다.※ 성인의 두개내압 정상 수치: 70-180 ... mmH2O2. 증상- 급성 두개내압 항진급격히 발생하는 두개내압 항진 상태에서는 headache, N/V, SBP elevation, bradycardia(느리고 힘찬 맥박

리포트 | 22페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.10.15

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성인간호 간호과정 2개, ICH (Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈

는 퇴원 전까지 적절한 뇌관류를 유지할 것이다.단기 목표대상자는 일주일 이내에 두개내압 상승 징후를 나타내지 않는다.간호계획계획이론적 근거- 시간마다 신경학적 상태와 두 개내압 상승 ... 정도를 평가하고 두 개내압 상승을 최소화 하도록 계획한다. 필요시 두개내압 강하제를 투여한다.- 혈압과 맥박을 주의깊게 측정한다. 필요시 고혈압제제를 투여한다.- 침대의 머리 ... 예방법을 준수한다. 조용하고 어두운 방에서 침상안정, 경한 진정제나 진통제 투여, 고섬유식이와 배변완화제를 제공한다.- 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.13

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SAH 지주막하출혈, 간호과정3개, 우선순위포함, 대학병원 SICU 케이스스터디(A+)

개방유지, 산소공급, 그리고 기관지 분비물을 자주 제 거해주고 흡인되지 않도록 고개를 옆으롣 돌려준다.신경계 관리: 시간마다 신경학적 상태와 두개내압 상승 정도를 평가하고 두개내압 ... 량의 균형을 엄격하게 유지한다. 이를 통해 순환혈관에 과부담, 뇌부종이나 두개내압 상승, 탈수를 예방한다.소화기계 관리: 구강섭취시 흡인, 구토, 질식의 위험으로 위관영양이나 정맥 ... 하 출혈은 지주막하 공간에 생기는 출혈로 가장 흔한 원 인이 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 뇌동맥류는 뇌의 동 맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 두개내 동맥

리포트 | 18페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.01.31

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두개내압 상승의 기전과 간호

수 있음5. 진단적 검사- 목적: 두개내압 상승의 유무와 유발원인을 확인하기 위해 시행- 컴퓨터단층촬영(CT): 진단과 질병의 진행과정을 보여주는 전형적인 검사방법- 자가공명영상 ... )을 가짐- 정상정인 뇌압의 맥압은 2~3mmHg이며 뇌압이 증가하면 5~10mmHg 정도로 상승함3) 두개내압 측정 시 간호- 두개내압의 변화는 신경계 기본 상태를 나타내는 중요한 지표 ... 1. 두개내압 정의두개내압(ICP)? 두개강 내의 압력으로 두 개 내의 3가지 구성요소인 뇌조직(70~80%), 뇌척수액(CSF, 9~10%), 혈액(4~10%)에 의해 측정

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.19

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뇌졸중의 문헌고찰 및 대상자 사례, 약물(투약기록 및 약물정보)

한다.두개내압이 조절되지 않는 경우 또는 경막 외 또는 경막밑혈종을 제거하기 위해서 개두술을 시행한다.7) 간호뇌손상 대상자의 두개내압 상승에 따른 간호는 두개내압 상승에서 참조 ... 을 추정한다. 두개내압 상승이 심한 경우 혈압상승과 느린맥이 나타나는 쿠싱반응(Cushing response)이 나타나거나, 제4뇌실바닥(floor of the 4th ... 만 두개내압 모니터장치나 기타 침습적인 모니터장치를 달고 있는 경우 시행하지 않는다. 상태가 안정되면 뇌 손상정도를 팡가하기 위해 신경생리학적 검사로 뇌파검사

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.01.27

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성인간호학3 icu실습 [뇌실내출혈(ICH) case study], 문헌고찰, 간호진단 4개, 간호과정 2개

hifting and subfalcialhemiation→ 이후 EVD 3rd ventricle로 insert 함.Ⅲ. 간호진단1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 ... 사정ⅰ. 일반적 사항ⅱ. 간호력ⅲ. 신체사정ⅳ. 진단적 검사 및 결과Ⅲ. 간호진단Ⅳ. 간호과정Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰1. 정의뇌내출혈(ICH : intracerebral ... 게 된다. 하지만 출혈이 극소량으로 정지된다면 두개내압을 많이 상승시키지 않고도 자연히 흡수된다. 또한, 혈종이 중등도인 경우는 뇌압은 상승되지만 바로 뇌탈장을 일으키지는 않

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.26 | 수정일 2022.06.21

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A+) 성인간호학 Case Study 낙상위험성 간호과정 (간호진단 1, 간호과정9)

정도와 약물 부작용을 사정한다. 대상자의 통증 정도를 사정함. (NRS: 6), 약물의 부작용(호흡억제, 두개내압 상승, 혈압저하 및 쇼크 등)을 사정함. 졸림, 의식혼돈, 신체균형 ... 을 줄이기 위해 처방된 약물 부작용에 대해 교육함. (호흡억제, 두개내압 상승, 혈압저하 및 쇼크 등)을 사정함. 통증 여부에 따라 마약성 진통제를 투여할 수 있다. 부작용이 없는지 잘 ... 통증과 관련된 낙상위험성 간호과정 CASE 영역 내용 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 “너무 아파요 선생님.” “화장실 가고 싶어요.” ? 최초 중증도 분류 L3 ? 복통 호소

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.06.30 | 수정일 2024.09.04

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[아동간호학] 뇌수막염 케이스

. 이 대상자에게 적용할 수 있는 간호진단은?#1 감염과 관련된 고체온#2 두개내압 상승과 관련된 뇌조직관류장애의 위험#3 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험성#4 생명에 위협 ... 으로 나타나는 증상이 나타나지 않는다[단기목표]- 대상자는 4일 이내에 최초 38.2℃에서 37℃로 내려간다.#2 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애의 위험성[장기목표]? 대상자(환아 ... )는 퇴원 시까지 뇌 조직 관류가 정상적으로 유지된다? 대상자(환아)는 퇴원 시까지 두개내압 상승으로 인한 두통과 구토 증상이 나타나지 않는다[단기목표]? 대상자는 1주일 이내

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.01.25 | 수정일 2023.02.07

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(A+자료) 지주막하출혈 case study 간호진단 3개

요인 사정도구3) 간호과정1. 두개내압 상승 가능성과 관련된 두개내압 조절력 감소2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성3. 부동과 관련된 피부통합성 장애Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ ... , nicardipine hcl은 상승된 혈압을 조절하고 두개내압 상승을 완화한다.간호중재1. 지속적으로 활력징후를 모니터링하였다. [관찰]2. 2시간마다 의식수준을 사정하였다. [관찰]3 ... 고 흡인되지 않도록 고개를 옆으로 돌려준다.신경계 관리뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 관찰한다. 신경학적 사정은 GCS

리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.03 | 수정일 2022.11.18

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뇌경색, 뇌졸중 케이스, 성인간호A, 뇌 조직 관류의 위험, 급성 통증, 자가간호 결핍

뇌경색, 뇌졸중 케이스성인간호실습A~!1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직 관류의 위험2. 두개내압 상승과 관련된 급성 통증3. 신경기능장애와 관련된 자가간호 결핍:화장 ... 에 대한 설명- 환자 확인*MCA : 중대뇌동맥 / ICA : 내경동맥간호진단- 우선순위 : 생명에 위협이 되는 순, 환자의 주호소1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직 관류 ... 의 위험2. 두개내압 상승과 관련된 급성 통증3. 신경기능장애와 관련된 자가간호 결핍:화장실 이용1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직 관류의 위험 #HOD 6일: 건강을 손상시

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.08.02

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성인간호학 신경외과 사전학습 실습 전 보고서

)6) 경두개 초음파 도플러(Transcranial Doppler, TCD)7) Glasgow Coma Scale2. 무의식 환자 간호3. 두개내압 상승 환자 간호4. 두개수술 후 ... ]① 기도개방유지- 측위+머리 약간 상승- 흡인 : 일시적 두개내압 상승유발( 기간 10초 이내, 전후로 100% 산소 투여 )② 뇌조직 관류유지- 두개내압 상승증상 확인 : 서맥 ... , 혈압상승- 두개내압 상승예방→15~ 30도 정도 침상머리 상승 : 정맥순환계로의 유입량 증가→발살바수기, 등척성운동, 과도한 굴곡, 기침, 구토피하기→변완화제 투여, 배변시 힘주

리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.04.24 | 수정일 2025.04.27

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성인간호학실습-중환자실 실습/중환자실 지침서 사전학습-신경계 중환자 간호

, 위치감각을 조절-뇌기능의 통합에도 기여2) 무의식 환자 간호 / 두개내압 상승 환자 간호(1) 무의식 환자 간호의식의 변화를 초래할 수 있는 원인은 일반적으로 뇌의 구조적 병변 ... 에 가족들의 지식과 기술 정도를 확인하고 필요한 교육계획을 세운다.-가족이 필요한 지지자원에 접근할 수 있도록 접촉할 자원의 이름과 전화번호를 제공한다.(2) 두개내압 상승 환자 간호 ... 두개내압 상승은 많은 신경학적 상태와 관련되며, 두개내압의 상승이나 저하 정도는 변화에 대한 뇌의 적응능력에 따라 달라진다. 정상적 조건에서 두개내압 상승에 영향을 미치는 요인

리포트 | 49페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.08.09

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성인간호학 실습_ IVH 간호과정 보고서

다.Ⅱ. 간호진단간호진단#1두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험#2수술 및 침습적 처지와 관련된 감염의 위험#1. 두개내압 상승과 관련된비효과적 뇌조직 관류의 위험 ... , IC가 된다.치료적 간호계획7. 두개내압을 낮추기 위해 의사의 처방에 따라 약물을 투여한다.:이뇨제, 항경련제, 혈압강하제, corticosteroid, 배변 완화제 등7.-이뇨제 ... 은 두개 내 병변의 반대측으로 나타나며 자세의 이상이나 연수마비 상태는 두개내압의 상승으로 추체계 또는 대뇌각의 기능 이상으로 나타난다.②Brain CT: CT촬영은 뇌손상의 정도

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.05

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