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경막하출혈 뇌경색 고체온 intracranial hemorrhage ICH 간호진단 SAH간호진단 뇌출혈 간호과정 뇌내출혈병태생리 ICH 문헌고찰 응급실 뇌출혈
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"두개내압측정" 검색결과 161-180 / 5,334건

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    지주막하출혈 케이스스터디_CASE STUDY
    폐쇄변화, 구토, 두통 등)간호계획 및이론적 근거간호 지시[이론적 근거]진단적? 2시간 마다 V/S 을 측정한다.? L.O.C와 GCS를 사정한다.? 두개내압을 측정한다.? I/O ... 을 측정하고, 시간당 소변량을 관찰한다.- 대상자의 상태변화를 확인할 수 있는 기본 지표이다.혈압의 상승, 느린맥, 고열 등의 변화는 두개내압 상승의 증상으로 심하면 즉각적인 외과 ... -두개내압이 상승하는 증상이 있으면 뇌 탈출의 위험이 있으므로 피해야 함④치료-응급처치로 뇌 주위의 압력을 낮추기 위해 만니톨이라는 약을 사용-필요시 두개골에 구멍을 내 혈액
    시험자료 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.09
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    요추천자 준비물과 하는 방법
    압이 상승한 대상자에게 요추천자를 진행할 경우 뇌조직이 압력이 저하된 척수쪽으로 이동하며 뇌탈출이 일어날 수 있으므로, 두개내 병변이나 유두부종이 있는 경우 시행하지 않는다.?▶뇌 ... 사이)를 소독하고 소공포로 덮는다3. spinal needle을 삽입한다4. 처음 몇방울을 버린 뒤 manometer로 뇌압을 측정한다. (뇌척수압은 보통 70~180mmH2O ... 한 목적이 끝났을 경우 바늘을 제거하고 주사부위를 소독한다.7. 주사부위에 드레싱한다.8. 검사 후 supine position으로 3~6시간 안정을 취하도록 한다.?▶주의사항두개내
    리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.23
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    뇌혈류관련 간호과정(비효율적 조직관류, 신체기동성장애, 가스교환장애) 간호진단 3개(계획까지) 포함!
    응집감소/PT, INR 수치 확인3) 항혈소판제(Aspirin)- 재발성 뇌졸중, 색전성 뇌졸중을 예방하기 위해 일차적 사용4) 두개내압하강제① mannitol(삼투성이뇨제 ... 한다.1. 올바른 심호흡법에 대해 교육하여 대상자의 호흡을 편안하게 해줄 수 있다.간호진단2. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류간호사정주 관 적 자 료객 관 적 자 료--V/S ... 기압이 160mmhg이상일 시 항고혈압제를 투여한다.3. 두개내압 상승 시 삼투성 이뇨제(mannitol)를 투여한다.1. 반좌위를 통해 뇌로부터 정맥환류를 촉진하기 위함이다.2
    리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.02
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    뇌종양 간호과정(간호과정만)
    지 않도록 로션을 바르며 깨끗하게 한다.?구강간호를 시행한다.?체중을 측정한다.?체액 부족 시 혈압 저하, 빈맥, 체온 상승이 나타난다.?두개내압 상승은 구토 중추 자극의 직접적인 ... 뇌종양(Brain tumor) 간호과정간호진단과 목표간호사정과 평가간호계획과 중재이론적 근거통증: 두개내압 상승?안위와 통증 완화를 표현한다.?통증이 줄거나 호소하지 않 ... 는다.?두개내압의 상승 없이 뇌 내의 수액 역동이 정상적으로 조절된다.?두통 있음/호소함/증가함?주의 산만함?안절부절못함?혈압의 상승 있음/없음?경부경직 있음/없음?안구 통증 있음/없
    리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.05.18
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    파일 하나로 끝내는 2022, 2021, 2020 한양대학교 구리병원 신규간호사 직무면접 질문 및 답변 모음 (최신 2022 면접 질문 및 후기 O, 최종합격 사진인증 O)
    투여치료적- 뇌척수액의 배액, 지주막하강의 혈액 또는 농 제거, 척추마취 등금기증- 두개내압 상승 환자, 유두부종 대상자, 뇌종양 의심 시두개내압 상승환자(두개 내 병변, 유두부종) ... , 마스크를 착용한다. 내과적무균법을 준수하여 간호를 수행함. 역격리 환자가 사용하는 토니켓, 혈압계, 체온계, 청진기 등은 병실 내 비치하며 다른 환자와 공유하지 않음. 양압병실 ... fluid,?CSF뇌나 두개강 내의 출혈, 암, 자가면역질환 또는 감염과 같이 중추신경계에 영향을 미치는 질환이나 상태를 진단하기 위하여 검사정상 뇌척수액 압력 : 5~15mmHg
    자기소개서 | 30페이지 | 15,000원 | 등록일 2022.04.03 | 수정일 2024.12.18
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    성인간호학실습 신경계 병동 사전학습
    과 ICP 상승과의 관계, 치료와 약물을 소개하고 목적을 설명한다. 간호제공시 가족을 포함시키고 가족들이 환자와 접촉하고 조용히 대화하도록 지지한다.감염예방-두개내압 측정을 위해 ... 머니를 교환할 때는 무균법을 사용한다. 배액기구의 연결이 느슨한지 살펴야 하는데, 이는 기구와 뇌척수액의 감염과 누출뿐만 아니라 두개내압의 측정이 부정확해지기 때문이다.요도부위 ... , GCS2. 무의식 환자 간호 73. 두개내압 상승 환자 간호104. 두개수술 후 환자 간호135. 경련환자 간호146. 마비환자 간호153. 주요질환161. 감염성 질환
    리포트 | 38페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.12
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    <간호학과> brain tumor 성인간호학 실습 케이스_간호진단 5개, 간호과정 2개
    로 백혈구 수를 측정하며 특히 감염이 되지 않도록 주의한다.II. 간호과정간호진단근거#1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험두개내압 상승은 뇌종양 및 수술에서 비롯 ... 와 두개내압 상승으로 인한 뇌압박과 뇌탈출이 일어나 생명을 잃을 수 있다. 전형적으로 두 개 내 종양의 발생은 서서히 발생하나 예고 징후 없이 갑작스럽게 발병하기도 한다.병태생리원발 ... 한다. 두개골은 단단하고 내용물이 확장될 수 있는 공간이 아주 적어 성공적으로 치료하지 않으면 뇌종양은 두개내압을 점진적으로 상승시키고 뇌간구조를 탈출시킨다. 또한, 뇌간을 압박
    리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.08
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    성인간호학 A+ 지주막하출혈 간호과정 2개
    간호진단 1대상자 상황파악 및 도출된 간호문제뇌출혈, 고혈압간호진단 1# 1. 뇌출혈과 관련된 출혈 위험성간호과정 적용주관적자료객관적자료SAH로 두개내압 상승하여 c ... raniectomy한 상태임HD9일째에 pupil 변화 및 ICH 발생하여 혈종 흡인술한 상태임SAH, ICH에서 24시간 내에 재출혈 발생 위험 높음EVD에서 CSF배액 양상 bloody ... 함고혈압 과거력 있음ABP 180/130선 유지중임platelet 134 / PT 13.3 / INR 1.15 측정됨간호진단 뇌출혈과 관련된 출혈 위험성
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.05.30
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    SDH 경막하 출혈 간호진단 2개(뇌 손상과 관련된 비효율적 조직관류, 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결
    두개내압상승으로 인한 동안신경의압박을 확인할 수 있다.3. V/S을 측정함으로써 환자의상태 변화에 대해 적절히대처할 수 있다.4. 머리 상승과 머리와 목의 중립자세는 두개내압 ... 이고 머리와목은 가운데 놓고 중립 자세를유지한다.5. 두개내압 상승의 증상을 사정한다.1. LOC의 변화는 두개내압상승으로 인한 신경계의 손상을나타낸다.2. Pupil 확인을 통해 ... 하강과 정맥배액을 촉진시킨다.5. 두개내압 상승시 고혈압,서맥, 동공변화, 의식저하,구토, 두통, 경련 등이나타난다.대상자는 입원 기간 동안 신경학적 결손이 나타나지 않을 것이
    리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.03
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    ICH_뇌내출혈_간호진단의식저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 고혈압과 관련된 뇌조직률 장애 위험성
    으로 CBF가 감소해 ICP가 감소한다.5. 처방된 약물 Labesin, mannitol, Larix을 투여한다.5. 뇌의 부종을 완화하고 두개내압을 강하를 위해 혈압강하 ... 시켜 정맥배출을 용이하게 함으로써 부종을 감소시키고 체위로 인한 혈압 및 두개내압 상승을 방지한다. 또한 둔부의 과굴곡은 흉부 내 압력을 증가시켜 뇌의 정맥혈 배액을 방해하므로 주의 ... 금기D-mannitol 15%- 수술 중, 수술 후, 외상후의 급성신부전의 예방 및 치료- 두개내압 강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우압박감, 협심증, 빈맥, 고혈압 또는 저혈압
    리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.08 | 수정일 2023.11.12
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    지주막하 출혈 간호과정 / 케이스 / 문헌고찰 / 뇌압 상승과 관련된 뇌 조직 관류 변화 / 부동과 관련된 피부손상 위험성 / 의식 저하와 관련된 낙상 위험성
    상승을 방지하기 위 함이다.6. EVD를 유지한다.? EVD는 CSF를 밖으로 유출시켜 뇌압을 하강시킬 수 있으며두개내압을 측정할 수 있기 때문이다.간호 수행1. G.C.S를 이용 ... 의 뇌 조직 관류는 퇴원 시까지 적절하게 유지된다.간호 계획(이론적 근거)1. 의식 수준을 사정한다.? 의식 수준은 두개내압 상승을 파악할 수 있는 것으로, 두개내압 상승으로 인해 ... 의식 수준이 변화하는지 확인하기 위함이다.2. 운동 정도를 사정한다.? 두개내압이 상승하면 나타나는 징후로 운동 기능 감소가 있기 때문에, 운동 정도를 사정하여 대상자의 두개내압
    리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.06 | 수정일 2022.11.10
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    신경외과 수술 및 마취 준비, 간호, case study
    .① headache (두통)- 특히 밤에 수면 중 두통은 ICP 상승의 의미 있는 sign일 수 있다. 생리적으로 두개내압이 상승하는 새벽부터 아침까지 두통을 호소하는 경우가 많다. 이 ... 는 수면동안 혈중 이산화탄소의 농도가 증가되어 이차적으로 뇌부종, 뇌종창이 발생하여 뇌혈관이 확장되기 때문이다.② vomiting (구토)- 두개내압의 항진은 연수의 심부에 있 ... 를 해야 한다.③ papilledema (유두부종)두개내압 상승의 임상소견 중 가장 중요하며, 뇌척수압 상승으로 인해 중심망막 정맥에 압력이 가해져서 발생한다.cuhshing’s
    리포트 | 62페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.10.31 | 수정일 2024.11.18
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    두개내압 대상자 간호
    에 발생하는데 병변이 깊으면 심한 위장출혈을 초래할 수 있다.두개내압의 상승의 사정에서 임상증상이 항상 신뢰할만한 지표는 아니므로 두개내압 측정이 필수적이다.3. 대상자 치료1 ... 두개내압상승 대상자 간호과목명지도교수학부학번·이름제출일1. 병태생리1) ICP 상승으로 인한 영향ICP 상승은 두개내압이 20 mmHg 이상을 의미하며 이를 보상하기 위해 뇌척수 ... triad(수축기압 상슴, 느린맥, Cheynestokes 호흡이나 실조성호흡)가 나타난다. 두개내압 상승으로 대상부전이 시작될 때 체온이 상승한다. 맥압이 커지면 심각한 상태며, 빠른
    리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.13
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    성인실습 뇌출혈 ICH 문헌고찰, 케이스 스터디
    시행압을 측정하며혈압하강제를 정맥주사한다.-SBP 180mmHg이거나 MAP 130mmHg이면서 임상적으로 두개내압이 증가되면혈압하강제를 간헐적 혹은 지속적으로 정맥주사한다.-SBP ... . 매 시간마다 GCS 점수와 Pupil을 사정한다.1-1. 시간마다 신경학적 상태를 평가함.2. 매 시간마다 혈압과 맥박을 주의 깊게 측정한다.2-1. 혈압의 측정을 통해 두개내압 ... 180mmHg이거나 MAP 130mmHg이면서 두개내압 증가의 근거가 없으면,15분 간격으로 평가하면서 혈압하강제를 간헐적 또는 지속적으로 정맥주사하며 MAP 110mmHg
    리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.02.02
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    두개내압 조절력 감소, 급성 혼돈, 불안, 영양부족 위험성, 피부통합장애 위험성 간호과정(노인간호학, A+받은 자료)
    노인 간호학 간호과정[두개내압 조절력 감소, 급성 혼돈, 불안, 영양부족 위험성, 피부통합장애 위험성]< 목 차 >1. 간호과정#1 머리 뇌출혈과 관련된 두개내압 조절력 감소#2 ... 과정진단번호간호진단#1머리 뇌출혈과 관련된 두개내압 조절력 감소간 호 계 획장기목표대상자는 퇴원 시까지 ICP 상승의 증상(두통, 구토, 유두부종)이 나타나지 않을 것이다.단기목표1 ... 적 계획8. 기침, 재채기 등 두개내압을 상승시키는 행동은 하지 않도록 교육한다.진단번호간호진단#2머리 내 출혈과 관련된 급성혼돈간 호 계 획장기목표대상자는 퇴원 시까지 사람, 장소
    리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.11
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    ICH(뇌내 출혈) 간호과정 보고서
    . 대상자의 활력징후를 1시간마다 측정한다.1. V/S은 대상자의 상태를 파악 할 수 있는 객관적 자료이다. 두개내압 상승 시 고혈압과 서맥, 불규칙적인 호흡과 같은 쿠싱증후군이 나타나 ... 손상여부를 확인할 수 있다.3. 대상자에게 두개내압 상승의 증상이 있는지 1시간 마다 측정한다.3.두개내압이 상승하거나 혈종이 커지면 동안신경이나 시신경을 압박하여 동공반응 ... 에 발생한다. 두부외상 시 충격의 정도, 뇌내혈종의 위치와 크기, 경막외 또는 경막밑혈종 유무, 뇌부종의 정도에 따라 증상이 다르지만 대부분 두개내압 상승소견을 보인다.2.병태생리뇌내
    리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.05 | 수정일 2021.04.15
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    케이스 간호과정 비효과적 뇌조직 관류의 위험 A+
    , 정승은, 차지영, 최구윤 외. (2014). 『성인간호학 (하]』. 현문사.뇌손상으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 (#HOD , POD )[정의 ... mH2O기간기대결과계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획00/00- 대상자는 1일 이내에 SBP 130mmHg 미만을 유지한다.- 대상자는 3일 이내로 두개내압 상승 증상인 ... /OO)로 두개내압 상승 증상인 Cushing Triad(맥압 상승, 서맥, 불규칙한 호흡)이 나타나지 않았다. (달성)- 대상자는 3일 이내(OO/OO)로 ABGA 상 호흡성 산증
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.29
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    지주막하출혈 문헌고찰
    , 콜레스테롤치 등 검사.② 뇌척수액검사뇌척수액검사는 출혈과 뇌혈전을 구분할 수 있는 중요한 검사로, 뇌척수액을 분석하기 위한 요추천자는 두개내압이 상승되었을 때 뇌 탈출을 초래할 수 ... .①약물요법두개내압하강제 : 두개내압의 상승을 감소시키기 위해 삼투성 이뇨제인 mannitol과 steroid제인 dexamethasone을 투여.기타약물 : 급성 경련성발작이 발생 ... 이 시행될 수 있음. 동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 아니라면 그 발병 원인에 따라 보존적 치료 및 수술적 치료 결정.6) 간호중재①뇌관류 유지-두개내압 상승의 증상인 서맥
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.11.29
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    성인간호 신경계 전반+IICP 보고서
    , 경두개 도플러 초음파검사, 두개내압 측정, 뇌산소화 측정, 유발전위검사, 뇌줄기 청각자극 유발 등· 두개내압 감시: 지속적으로 ICP 상태를 감시하는 것. 조기 IICP 확인 ... . 신경계 환자 간호무의식 환자 간호두개내압 상승 환자 간호① 기도유지· 인공기도, 기관내 삽관, 인공호흡기 등· 호흡음, ABGA, SpO2 모니터링· 세미파울러 체위, 측위(혀 ... 로 인한 기도 폐쇄 방지)① 기도유지· 기도 개방 유지· 호흡음, ABGA, SpO2 모니터링· 세미파울러 체위, 측위(혀로 인한 기도 폐쇄 방지)※ 흡인은 일시적 두개내압 상승 유발
    리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.09.24
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    아동간호학 뇌기능장애 아동 시험 정리본
    뇌기능장애 아동Ⅰ. 뇌 기능장애- 뇌상태 정보 -> 간접적 방법으로 얻음- 두개내압 상승, 의식변화 -> 신경장애의 두드러진 증상1. 두개내압 상승- 뇌: 단단한 뼈->외부 ... 적으로 복잡화되는 의사소통 행위 이끌어 냄? 발달에 있어 예상단계 지연, 변이 -> 고위험 아동 파악 단서? 정상적으로 소실되어야 할 반사 소실 X -> 병리학적 문제영유아 두개내압 상승 ... 혼탁하거나 불투명맑거나 약간 불투명뇌척수액 개방압력증가정상? 세균성 vs 바이러스성4) 치료관리- 격리 예방수칙, 향균요법(즉시), 수화 유지, 환기 유지, 두개내압 감소, 쇼크
    리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.17
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2025년 06월 13일 금요일
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