"두개내압측정"의 검색결과 입니다.

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경막하출혈 뇌경색 고체온 intracranial hemorrhage ICH 간호진단 SAH간호진단 뇌출혈 간호과정 뇌내출혈병태생리 ICH 문헌고찰 응급실 뇌출혈

"두개내압측정" 검색결과 121-140 / 5,330건

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[A+ 통합시뮬레이션] 성인간호학 Acute Rt SDH 대상자 보고서

% 이상으로 회복될 것이다.대상자는 5일 이내에 두개내압이 정상범위(7~20cmH2O)로 호전될 것이다.간호계획 및간호중재간호계획이론적 근거1. 2시간마다 활력징후를 측정한다.진단 ... 하는 모습 관찰됨간호진단두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호목표장기목표대상자는 퇴원 시까지 ICP 상승 증상을 보이지 않는다.단기목표대상자는 3일 이내에 SpO2가 95 ... 적으로 모니터링하기 위함이다.4.. 4시간마다 LOC와 GCS 도구를 이용하여 의식수준을 사정한다.진단적 계획두개내압이 상승하면 대뇌 피질의 산소 감소로 의식 수준의 변화가 생기

리포트 | 16페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.02.23 | 수정일 2025.03.02

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두개뇌압 상승중재

가능- 뇌척수액 채취와 배액- 치료의 효과 평가1) 두개내압 감시 방법과 종류뇌실내 도관- burr hole을 이용해 측뇌실에 미세한 관을 삽입하여 뇌실의 압력을 직접 측정- 뇌 ... 두개뇌압 상승중재담당교수과 목특수건강문제와 간호학 번성 명제 출 일1. 두개내압의 개념두개골의 내강을 채우고 있는 뇌척수액의 압을 말한다. 두개골의 안쪽에 있는 지주막과 연막 ... , 현기증, 의식이 없어지는 등의 장애가 나타난다.두개내압(ICP)=뇌조직(70~80%)+뇌척수액(CSF)(9~10%)+두개 내 혈액(4~10%)두개내압 정상수치 : 5~15mmHg뇌압

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.08

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성인간호학실습 A+ 간호과정/ 경막하 출혈/ 약물(항응고제) 복용 및 외상과 관련된 출혈의 위험성

위해 두개내압 측정기구를 삽입한다.? 두개내압이 조절되지 않는 경우 개두술을 시행한다.7. 간호1) 가스교환과 기도개방 유지이산화탄소는 혈관을 확장하고 두개내압을 상승 ... hemorrhage)은 뇌를 싸고 있는 경막 아래쪽으로 혈액이 고이는 것을 말하는데, 경막하에 출혈이 생기게 되면 뇌를 압박할 수 있기 때문에 조치가 늦어지면 두개내압 상승 ... 하다.? 두개내압 상승으로 동공의 크기, 모양, 반응의 변화가 나타난다.? 후두엽손상일 경우 시력상실이 나타난다.? 손상부위 반대쪽 운동기능 감소 또는 비정상적인 자세, 이완

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.01.03 | 수정일 2025.01.06

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ICU SAH(지주막하 출혈) 케이스 스터디

모니터 한다.? 수술요법- 두개내압을 지속적으로 모니터하기 위해 두개내압 측정기구를 삽입한다. 두개내압이 조절되지 않는 경우 또는 경막 외 또는 경막밑 혈종을 제거하기 위해 개두 ... , 스테로이드제, 항경련제, 제산제, 배변완화제, 해열제, 진통제 등을 이용한다.(2) 혼수요법- 다른 방법으로 두개내압이 조절되지 않는 경우 선택적으로 이용 ... 부적절분비증후군이 발생할 위험이 있으므로 수액이나 혈관확장제, corticosteroid제를 빠르게 주입하면 체액과다가 될 수 있다. 두개내압이나 부종을 감소시키기 위해 수액을 1일

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.30

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성인간호학 실습 성찰일지

작성 및 검사- 시뮬레이션 전 간호과정 작성 및 검사학습활동두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애(수행 및 계획)① 1시간마다 v/s을 측정한다.- V/S을 측정하여 환자 ... 한다.- 배변 시 두개내압이 상승할 수 있기 때문이다.⑧ I/O를 1시간마다 측정한다.- 체액상태의 균형을 파악하기 위함이다.⑨ 처방에 따라 O2 2L/min를 투여한다.- 산소를 공급하여 환자의 산소포화도를 올리기 위함이다. ... 를 실시한다.- 체위변경을 통해서 환자의 욕창 발생 위험성을 최소화한다.⑤ 처방에 따라 Mannitol을 투여한다.- 두개내압 강하 및 뇌용적에 축소가 필요한 경우 사용한다.⑥ 처방

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.14

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[아동간호학 정리] 뇌기형[수두증(hydrocephalus), 병태생리, 임상증상, 진단평가, 치료관리, 간호중재, 수술 후 간호]

)]을 시술5) 간호중재- 수두증 진단을 받았거나 의심되는 영아는 수술을 하기 전? 두개내압 상승 징후를 주의 깊게 관찰- 영아의 두위는 가장 큰 지점에서 머리둘레 (후두-전두부 둘레 ... 와 유지해야 하는 자세를 명확히 지시- 두개내압이 상승하는 경우, 의사는 단락을 통한 중력의 흐름을 증가시키기 위해? 침대머리 쪽을 높이거나 아동에게 일어나 앉도록 처방을 내림 ... - 일반적으로 통증관리를 위해 ? acetaminophen을 투여- 경증과 중등도 통증 ? codeine 함께 투여- 중등도 통증에는 마약성 진통제를 사용- 두개내압 상승징후는 지속

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.11 | 수정일 2023.07.25

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A+ 성인간호학 뇌출혈 간호과정

와 의식 상태 변화를 확인할 수 있다.4. 동맥혈가스분석검사(ABGA)와 맥박산소포화도 측정을 시행한다.⇒ 고탄산혈증 및 저산소혈증 등은 두개내압 상승에 영향을 미치므로 이를 예방 ... 중탄산염18.9▼22~26mmol/LSO2산소포화도90.9▼95~100%간호진단#1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험: 뇌조직 순환이 감소하여 위협이 될 만큼 ... 취약한 상태간호목표단기대상자는 3일 이내 이전보다 혈압이 감소한다.대상자는 6일 이내 두개내압이 정상범위(5~15mmHg)로 감소한다.장기대상자는 일반 병동으로 전동 시까지 GCS

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.11 | 수정일 2021.07.13

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아동간호학 과제 '안녕형아' 요약 및 간호과정 적용(A+ 받은 과목, 이론적 근거 포함)

흘리는 모습이 관찰됨- NRS((numerical rating scale) 8점으로 측정됨간호목표단기목표- 환아는 2일 이내 두개내압이 15mmHg 이하로 감소한다.- 환아는 2일 ... 까지 두통을 호소하지 않거나 적절하게 관리한다.간호중재이론적 근거1. 안정될 때까지 그리고 두개내압의 상승 증상이 없을 때까지 매 15-30분마다 활력징후를 측정한다.2. 매 시간 ... 되며 필요 시 심리적, 사회적, 영적 욕구도 우선순위로 고려해볼 수 있다. 이에 따라 영화 ‘안녕, 형아’에서 뇌종양 환아의 간호진단을 다음과 같이 선정해 볼 수 있었다.#1. 두개내압

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.12

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EICU응급중환자실 뇌경색 케이스스터디, cerebral infarcion 케이스스터디, A+자료

발생 후 첫 72시간 동안 뇌부종이 진행되어 두개내압이 상승할 위험이 크다. 신경계 검사는 Glasgow coma sclae(GCS) 등의 신경계 사정 도구를 이용해 필요하면 자주 ... , 적어도 4시간 마다 사정한다.뇌조직 관류 증진 간호를 시행한다. 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰하고, 대상자의 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며 필요 ... 하면 경추 collar 부목을 이용한다. 뇌로부터 정맥 환류를 촉진하기 위해 침상 높이를 20~30도 정도로 유지하고, 목정맥이 눌리거나 꼬이면 두개내압이 상승하므로 경부의 과도한 신전

리포트 | 35페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.04.06

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[퀄리티 보장] 성인간호학 실습 A+ 받은 중환자실 사전학습 17p - 혈류역학모니터, 심전도, 부정맥환자의 관리, ICP모니터 & ICP간호, 무의식환자 간호, 그 외 기타 항목

대상자의 두개내압을 모니터하고 지속적으로 신경계 증상을 파악한다.간호목표는 두개내압을 감소시켜 정상적인 뇌관류를 유지하고, 정상적인 호흡유지, 기도청결 유지, 체액균형 유지 ... , 감염예방 등이다.두개내압 상승 대상자에게 적용되는 우선적인 간호진단· 두개내압 상승과 관련된 조직관류장애· 분비물과다와 관련된 기도개방 유지불능· 수분제한과 이뇨제 투여와 관련 ... 된 체액부족 위험성· 삽관 등의 치료적 행위와 관련된 감염위험성① 뇌관류 유지· 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰· 대상자의 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며, 필요

리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.03 | 수정일 2024.03.05

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[A+ 보고서] IICP 두개내압상승 (중재 포함) 주제발표-성인간호학실습

대사율의 증가는 뇌 혈류량·두개내압 상승을 초래하므로 항간질약을 예방적으로 사용해야 한다.- 간호 : 지속적으로 약물의 치료적 혈중 농도를 측정해 적절한 수준을 유지한다. 위장관 ... 성인간호학 실습IICP 관리과목명이름학번실습병원실습부서실습기간담당교수님제출일Ⅰ. IICP (Increased intracranial pressure)1. 정의 : 정상 두개내압 ... (5~15mmHg)에서 벗어나 20mmHg 이상이 지속되는 경우를 말한다.2. 두개내압 상승 원인- 수술, 경색, 병변, 손상으로 인한 부종- 경막하 혈종, 경막외 혈종- 뇌내혈종

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.09

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성인간호학/ICH case/intracerbral hemorrhage/뇌내출혈/케이스스터디/간호진단2개/간호과정 2개/비효과적 뇌조직 관류의 위험, 비효과적 호흡양상

, ▴)간호진단#1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험NANDA 정의 : 건강을 손상시키는 뇌조직 순화의 감소 위험장기▸ 대상자는 일반 병동 전동 전까지 두개내압 ... 이내 ICP를 정상범위로 유지한다. ▸ 대상자는 24시간 이내 GCS 점수가 13점 이상으로 측정된다.간호 계획1. 1시간마다 대상자의 V/S을 측정한다.

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.07

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지주막하출혈 SAH 케이스스터디 case study A++

을 시 간호사에게 알리도록 설명한다.두개내압 상승 시 두통이 발생한다간호수행1. 두개내압 상승을 사정하고 예방하기 위해 2시간마다 지속적으로 V/S를 측정했다.- 두개내압상승 ... 1. 수술중, 후, 외상후의 급성 신부전의 예방 및 치료2. 약물중독시 배설촉진3. 두개내압 강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우4. 안내압 강하가 필요한 경우부작용두통, 구역 ... 투esponse 3가지 영역에서 최고점수는 15점이며 7점 이하는 심한 뇌손상을 의미한다.3. 두개내압 상승 증상을 사정한다. (의식저하, 두통, 경련, 고혈압, 서맥, 호흡장애

리포트 | 25페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.02.07 | 수정일 2025.04.19

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성인간호학실습 사례연구보고서(지주막하 출혈)

, V-3, M-5) 측정됨· V/S : BP 146/71mmHg, HR 103회/분, BT 37.0℃, RR 22회/분간호목표장기목표· 대상자는 퇴원 시까지 두개내압 상승 증상 ... 38, 잠재적, 사회심리적 간호문제까지)간호진단1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호사정주 관 적 자 료객 관 적 자 료· “머리가 너무 아파요.”· 의학 ... position은 두개내압 하강, 경정맥을 통한 정맥귀환에 효과적이다.3. 복부팽만은 복부 내, 흉곽 내, 두개 내 압력을 증가시킨다.교육적 계획1. 두개내압 상승 시 초래

리포트 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.09.09

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(A+보장) 두개내압항진 대상자 간호 시나리오

2022년도 2학기 통합시뮬레이션시뮬레이션 시나리오두개내압항진 대상자 간호학 과학 년 반팀 명팀 원담당교수제 출 일◎ 두개내압항진 대상자 간호학번/이름역할 및 대사(간호사1 ... 이나 이물질을 제거한 후 3개 전극을 부착함)[ 침상 안정 및 금식 설명 ]간호사1: 000님, 두개내압 상승을 예방하기 위해 침상 머리를 올려드리겠습니다. 수술하셨으니 침상에서 안정 ... 확인함)환자: 000이요.간호사4: 입원팔찌도 확인하겠습니다. 123456 000님 확인했습니다.수술 끝나고 올라오셔서 수분과 전해질 공급을 위한 수액과두개내압 상승을 감소

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.14 | 수정일 2022.11.23

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두개내압항진간호

두개내압 항진이란▶정의:어떤 원인에 의해 뇌와 뇌척수액의 용량이 증가하면 두 개내압항진이 유발된다.정상 두개내압은 5~10mmHg 이며 두 개내압상승시 20mmHg이상이다.▶초기 ... 감소시 뇌조직은 압박,허혈,저산소증을 초래하고 부적합한대사로 산혈증초래⑨ 두개내압 상승 조절못하면 두 개내 압력의 증가로 뇌조직이 소뇌겸아래의 천막을 가로지르거나 후두공 통해 척 ... 으며 이들 요소 중 하나혹은 그이상의 요인에 의해 두 개내압이 증가한다.-두개내압의 상승이나 저하 정도는 변화에 대한 뇌의 적응능력에 따라 달라진다.-두개내압 상승의 원인

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.16 | 수정일 2024.11.02

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성인간호학실습 SBAR 케이스 스터디

으로 삽입하여 측뇌실의 근접 부위까지 연결된다. 또 다른 장치는 카테터 끝에 가늘고 압력에 민감한 센서를 연결하여 경막외나 뇌실질조직 동간에 위치하도록 하여 두개내압을 측정할 수 있 ... 은 5일 이상 ICP 측정, 뇌실문합술의 사용, CSF 누출, 전신감염 등이다. ICP는 호기 말 평균압으로 측정된다. CSF 배액장치가 있는 경우 정확히 읽기 위해 배액관을 최소한 약 6분간 잠근다. 정상 두개내압 파동은 동맥압과 유사하다. ... 을 보내어 두개내혈종의 혈액이 뇌의 다른 영영과 다르게 흡수되는 것을 알 수 있다. 환자가 ICP 상승의 위험이 있거나 상승되었을 때 ICP를 측정하는데 출혈, 뇌졸중, 종양, 감염

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.02

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성인간호학 CASE 간호과정 SAH-이론적 근거는 논문에서 인용(간호과정2개 1.뇌손상과 관련된 비효과적 뇌조직관류의위험, 2.침습적처치(유치도뇨관, EVD, A-line)와 관련된 감염의 위험)

, P/S, L/R)을 측정한다. (관찰)2. 두개내압 상승의 징후를 사정하여 두개내압을 감시한다. (관찰)-의식수준저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 동공의 느린 반응 ... 이다.1. 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정한다.(관찰)(특히 두개내압 측정을 위해 뇌실 내 도관을 삽입한 경우 뇌막염의 증상과 징후(열, 오한, 경부경직, 두통)을 주의깊 ... , 저혈압, 고열 등은 감염의 징후이다.?2. 대표적인 감염 수치인 WBC, CRP 등을 확인한다.?3. 이는 기구와 뇌척수액의 감염과 누출뿐만 아니라 두개내압의 측정이 부정확해지기

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.25 | 수정일 2021.05.18

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(뇌출혈) 간호진단 2개 - 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 비효과적 기도 청결

할 수 있다.② 대상자의 활력징후를 측정한다.② 대상자의 V/S를 확인함으로써 가장 기본적인 신체적인 상태를 평가할 수 있다. 두개내압이 상승하면 시상하부의 체온조절 중추를 압박 ... 계획⑦ 처방에 따라 CSF를 배액한다.⑦ 뇌척수액을 체외로 배출시켜, 두개내압을 감소시킬 수 있다. 뇌척수액을 채취함과 동시에 지속적으로 두개내압을 측정할 수 있다.⑧ 상체를 약 ... ~100%90.9▼? 연령 : 73세? P/I : 당뇨, 고혈압2. 간호 진단#1. 뇌손상/두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험*NANDA 정의: 건강을 손상

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.27

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[A+ 케이스] 뇌내출혈, 뇌출혈 Intracerebral Hemorrhage (간호과정 3개)

시킨 앙와위를 취한다.기도유지흡인은 분비물과 이산화탄소를 제거하여 두개내압 상승을 억제한다.체액균형수액균형을 맞추어 주는 것이 중요하므로 1~4시간마다 I/O를 측정한다.체온조절고체온 ... 쓰병소를 제거하여 두개내압을 감소시킨다.외감압술두개골을 절제하여 뇌조직이 신장할 공간을 확보한다.뇌실 외배액술뇌척수액의 통과 또는 흡수장애를 초래하는 종괴에 의한 두개내압의 상승 ... 내압 상승 예방 간호간호사정GCS측정신경계 사정도구15: Alert / 13-14: Drowsy / 9-12: Stupor / 5-8: Semi-coma / 3-4: Coma의식

리포트 | 34페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.24

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