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외상성경막하출혈 뇌경색 고체온 뇌출혈 간호과정 ICH케이스 ICH 간호과정 뇌출혈 간호진단 SAH간호진단 경막하출혈 중환자실 뇌경색 T-SAH

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"동공사정하기" 검색결과 1,681-1,700 / 12,706건

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ER CASE STUDY 응급실 출혈성쇼크 간호과정 케이스스터디

순환상태를 15-30분마다 사정한다.심박동 수 및 혈압을 측정한다피부색, 습도, 온도 등을 사정한다.모세혈관 재충만 시간을 확인한다.증가한 HR는 초기에 적절한 심박출량을 유지하기 ... 이 있으면 고정한다의식 수준의 변화가 있는지 평가합니다.사정도구: AVPU, 뇌손상 의심 시GCS, 동공의 크기와 모양, 빛에 대한 반응과 대칭성 Hyperlink "https ... 한다.폐음을 청진한다.경정맥 울혈과 기도의 위치사정한다.15-30분마다 재사정한다.기도의 폐쇄는 조직에 산소공급을 저해하여 잠재적으로 생명을 위협하는 것이므로 즉각적으로 처치해야한다

리포트 | 5페이지 | 15,000원 | 등록일 2021.02.07 | 수정일 2021.04.30

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성인간호학 알코올성 간경변증 케이스, 간호과정 5개 (체액과다, 피부손상, 출혈위험성, 수면양상 장애, 영양부족), 이론적 근거 포함

을 목공막은 황달로 인해 노란색으로 확인됨. 동공의 크기는 사정하지 못하였으나 빛에 대해 정상적으로 반응함. 조정력에 이상 없으며 양쪽 모두 대칭적임. 귀 청력, 외이 이도분비물 고막 ... 지방 식이 제공, 이뇨제, 복수천자 등)를 하는 것 등이 있다. ○간호 환자로부터 주·객관적인 자료를 사정하며 불편감 완화, 합병증 최소화, 최대한 정상적인 생활로 복귀하는 것 ... 나 lumps는 없으며 압통은 사정하지 못함. 이도에 냄새가 없는 노란색이 소량 귀지가 확인됨. 고막은 사정하지 못함. 코 외형 (모양, 크기, 외상, 만곡 여부) 비강 (막힘, 분비물

리포트 | 40페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.09 | 수정일 2025.02.26

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[꼼꼼완벽정리! A+간호과정] 비효율적 뇌조직관류 간호과정, 기도개방 유지불능, 체액부족 위험성 / 지주막하 출혈 간호진단(SAH), 뇌실내 출혈(IVH) 2차 종합병원 중환자실

됨. 수액주입 및 B-CT 검사 시행하였고 의식수준은 coma로 측정됨. 근력사정 결과 / respiration shallow하고 자발호흡 약하여 intubation 하였으며 s ... × cm⑥ 의사소통언어장애: ■ 무 □ 유언어장애 종류: □ 말하기 □ 듣기 □ 쓰기 □ 이해하기언어장애 원인: , 가능한 의사소통 방식⑦ 감각기능촉각: □ 정상 □ 과민 □ 저림 ... 반사: □ 정상 □ 항진 □ 감소 □ 무반응, 이상반응 부위안구와 동공반사:안검하수 ■ 무 □ 유, □ 우측 □ 좌측안감폐쇄 능력손상 ■ 무 □ 유, □ 우측 □ 좌측동공크기(우/좌

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.11

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[성인간호학실습 A+] 경막하출혈(T-SDH) 사례보고서/Case Study/간호과정/간호진단

하고, 두통과 목의 통증을 완화하기 위한 아세트아미노펜과 같은 진통제, 경련이 우려가 되는 경우는 항경련제를 동시에 투여하면서 경과를 관찰한다.8) 간호(1) 신경계 사정경막하혈종은 혈종 ... 이 커질 위험이 있으므로 자주 신경계 사정을 해야 한다. 안정될 때까지 매 시간, 그 후로는 2시간마다 사정한다. 의식저하와 혼돈, 운동 및 감각기능 약화, 동공반사 변화 등 ... ,혈량이 적고 환자의 의식상태가 양호한 경우에 한하여 관찰치료를 하기도 하며, 이 경우 환자의 의식상태와 뇌 전산화 단층촬영을 지속적으로 관찰한다. 또한 가벼운 두부 손상은 대부분

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.08 | 수정일 2025.05.19

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[A+보장]정신간호학실습 마약중독장애 간호과정, 케이스스터디, 컨퍼런스, 간호진단 31페이지 PPT 자료입니다.

노르에피네프린 증가 ⇒ 빈맥 , 고혈압 , 동공확대 , 체온상승 중독 증상 안절부절 , 진전 , 초조 , 경련 , 중추신경억제 ⇒ 호흡부전 사망가능 코카인 정신증 : 빈맥 , 부정맥 ... 응급치료 중추신경 기능 , 인지적 각성과 호흡기능 사정 ⇒ 아편제 길항제 Naloxone ( Narcan ) 투여 : 호흡억제 , 진전 , 고혈압 조절 아편제제 해독 며칠에서 몇 주 ... 과정 • 간호사정 – 약물 사용 , 남용 , 의존정도 확인 – 대상자의 치료에 대한 부정 , 수용 확인 ① 문제부정 : 약물에 대한 통제력 상실이나 물질 의존과 관련된 심각한 결과

리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.07

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(평균 학점 4.35, A+받은 과제!!)아동 간호 실습 case study/acute laryngotracheobronchitis(급성 폐쇄성 후두염)

, II 공용)1) 간호사정(해당사항에 'V'표시하거나 서술하기)일반적 사항작 성 일 2022 . 12 . 05 .작 성 자정보제공자 김**보호자1) 일반적 특성(1) 대상자 특성 ... □ 기타 :10. 삶의 원리※ 아동에게서 사정하기 어려우면 부모에게서 사정하세요.1) 종교종교의 중요성 : □ 중요함 ■ 중요하지 않음 □ 기타 :신앙생활 : □ 매우 적극 ... .11로콜리식습관: 식사 하기 전에 물 마시기식욕상태: □ 좋음 ■ 보통 □ 저하 □ 기타:(2) 수분 섭취하루 섭취량 및 배설량 : 1200cc / 1000cc섭취문제 : ■ 무

리포트 | 33페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.27 | 수정일 2023.11.18

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뇌전증 Case study (응급실)

가 동공사정하였으나 기록되어 있지 않음)?Ears : mental stupor, semicoma 하여 불러봐도 반응 없음.?Nose : nasal로 O2 2L 투여 중임 ... □ D.O.A □ 영안실이동 □ 사체귀가 □ 사망진단서/사체검안서□ 기타(2) 신체사정- General condition/impression : 긴장-간대발작 진행 중이며 의식이 없 ... 고 airway 적용하고 있었으며 침/구토 흔적 보였음. 산소호흡기를 달고 내원하였으며 수면바지를 입고 있었음?Old(연령) : 44세?Symmetry(대칭성) : 사정하지 못함

리포트 | 19페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.04.19

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폐섬유증 간호과정 케이스스터디 간호진단 3개(가스교환장애, 피부통합성 손상, 불안)(대상자 사정 포함)

grade 2 sore ■궤양 □ 발진 □ 기타⑥ 의사소통언어장애 : ■ 무 □ 유 (언어장애 종류 : □ 말하기 □ 듣기 □ 쓰기 □ 이해하기)⑦ 반사기능안구와 동공반사 : R ... 대상자 사례 연구1) 간호사정(1) 일반적 사항성명K00입원일시2020.06.30. ~07.11진단명Idiopathicpulmonary fibrosis성별/나이M / 1953 ... /L(+/+)안검하수 : ■ 무 □ 유( □ 우측 □ 좌측)안감폐쇄 능력 손상 : ■ 무 □ 유 ( □ 우측 / □ 좌측)동공크기(우/좌) P3/P3 , 모양(우/좌) round

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.21

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[성인간호학실습] 폐렴 케이스(문헌고찰O, 간호진단 5개, 간호과정 3개)

□ 상태언어장애 종류: 말하기□ 듣기□ 쓰기□ 이해하기□언어장애 원인:기관절개술: 하지 않음■ 하였음□ 변화된 의사소통방식③ 지식교육수준: 무학□ 초□ 중□ 고■ 대□ 대학원□질병 ... 생장음복수, 탈장사정하지 못함생식기남성- 고환이나 음낭의 mass, 부종, 압통, 병변, 분비물여성- 병변, 분비물, pap smear, 초경시기, 월경량, 월경통사정하지 못함항문 ... , 시야측정, 안저부(검안경검사)Ⅲ, Ⅳ, Ⅵ: 동공반사, 안구운동, 안검하수증 및 안구 진탕증 유무Ⅶ: 얼굴의 움직임-비대칭성, tics, 비정상적 움직임Ⅷ: 청각Ⅸ, Ⅹ: 혀의 맛

리포트 | 28페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.05.15 | 수정일 2024.10.23

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세균성 수막염 bacterial meningitis A+자료

상실이 발생될 수 있음 -3,4,6,7,8번 뇌신경 손상으로 안검 하수, 동공부동, 복시, 반맹증, 각막반사 감소, 안면마비, 이명, 현훈 난청, 반신부전마비 및 연하곤란이 나타남 ... 는 대개 심각한 상황이므로 병력과 신체검진을 통한 신속한 진단이 필요함 (2)요추천자 -두개내압 상승을 확인하기 위해 요추천자 실시전에 안저를 검안경으로 검사하여 유두부종을 확인함 ... 분비물은 병원체를 확인하기 위해 항생제 치료 시작 전에 수집하여 배양하고 세균을 확인하기 위해 항생제 치료 시작 전에 수집하여 배양하고 세균을 확인하기 위해 그람 세균 염색 검사

리포트 | 9페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.14

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2025년도 평택굿모닝병원 자소서, 면접, 필기 (+지난 면접과 필기 모두 포함 !!)

하면서 간호사의 업무 서술하기- 15분마다 v/s 사정하고, 안정 시까지 30분 간격으로 v/s 측정- 1시간마다 의식과 동공 사정- 사이드레일 확인- 2시간마다 체위 변경- 8시간 ... 마다 바이탈- 1시간마다 의식 사정- 2시간마다 체위 변경- 8시간마다 I/O check- 30도 반좌위 취해주기- CBC : Chemistry, urinalysis, Chest AP

자기소개서 | 23페이지 | 23,000원 | 등록일 2024.12.02 | 수정일 2025.02.03

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성인간호학실습(2) 췌장염 사례연구 차석졸업자의 교수님 극찬 A+ 사례연구 보고서

학, 현문사, p268.3-1. 대상자의 피부 색깔, 온도, 습도를 사정했다.3-2. 체온에 따른 대상자의 오한, 떨림과 같은 반응을 사정했다.-> 체온변화의 징후를 조사하기 위해 ... 씩?목차Ⅰ. 질병 기술1. 원인과 역학2. 병태 생리3. 임상 증상과 진단적 검사4. 치료적 접근5. 간호 적용Ⅱ. 간호 사정1. 일번적 사항2. 대상자의 건강력3. 건강사정4 ... . 신체검진5. 욕창 및 낙상 사정6. 약물7. 진단검사Ⅲ. 간호 과정 적용Ⅳ. 참고문헌성인간호학실습 사례연구 보고서(일반 병동) 형식제목 : 급성 췌장염 환자 간호 사례 연구Ⅰ. 질병

리포트 | 50페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.04.03

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신경계 응급환자 간호, 신경계 간호중재 정리, 뇌막염, 뇌농양, 다발성 경화증, 뇌졸중, 두부외상, 간질 발작, 경련, 두개골 골절

질환으로 구분하여 원인 규명을 위한 검사를 실시한다.- 응급실 간호중재: 환자는 호흡기 분비물이 효과적으로 배액될 수 없으므로 무기폐를 예방하기 위해 환자의 호흡형태를 면밀히 ... 의 사정병력- 경련 발작의 빈도와 처방된 약물이 무엇이고, 얼마나 잘 복용하였는가?- 발작기간- 전신적 또는 국소적 발작인가?- 전조증상이 있었는지, 실금 또는 혀 깨물기 등이 있 ... 하므로 필요치 않으며 경련하기 전에 필요한 경우 구강에 삽입할 수는 있다.- 다량의 고농도산소를 공급한다.- 환자를 억제하기 위한 시도를 하지 않는다.- 환자를 주위의 물체

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.09

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A+ 뇌내출혈 케이스/ICH Intracranial Hemorrhage CASE/꼼꼼함/진단 및 간호과정 2개/ 이론적 근거 있음/ 칭찬받음.

)을 사정한다.3. 매일 GCS, Pupil 사정한다.4. 머리를 30-45도 상승시킨 체위를 취하도록 한다.5. 처방에 따라 혈압하강제 약물을 투여한다.6. 뇌압 상승 예방하기 ... 다.2. 뇌압상승 증상을 사정함으로써 이상 시 조기발견하여 빠른 대처를 할 수 있다.3. 뇌압상승 시 의식수준이 저하되며, 초기에는 동공의 크기가 작아지지만 점차적으로 확대되고 빛 ... ) Urinalysis (3) Blood Chemistry4. 투약정보5. GCS 사정6. Braden scale8. 간호과정(1)간호문제(2)간호과정#1 뇌손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험

리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.07 | 수정일 2024.08.05

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간호진단 3개, 간호과정 3개 A+++++ 뇌경색 CASE STUDY

. 증상5. 진단6. 치료7. 경과 및 합병증Ⅲ. 간호과정 ………………………………………………………………………………………………………071. 간호정보 조사지(간호력)2. 간호사정3 ... □ 방광루 □ 기타색 : ■ straw □ dilution □ dark yellow □ reddish □ brownish⑤ 피부사정피부색 : ■ 정상 □ 창백 □ 청색 □ 홍조 ... ■ 유언어장애 종류 : ■말하기 □ 듣기 □ 쓰기 □ 이해하기언어장애 원인. 허혈성 뇌졸중 , 가능한 의사소통 방식 짧은 단어 및 문장사용⑦ 감각기능특수 감각장애 :■ 무 □ 시각

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.02 | 수정일 2022.02.12

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[A+과제] 통합실습 임상포트폴리오 Seizure 발작 (임상 에피소드, mapping, 간호과정)

한 절차에 따라 약물을 투여할 수 있다.) Ativan 투여 후 호흡곤란 등의 부작용을 사정하기 위해 V/S을 측정 결과 158/87-97-20-37.8, Sat 99%였다. 대상자 ... 통합실습 임상포트폴리오질환명 : Seizure과 목 명통합실습실습기간실습병원/병동실습지도교수제 출 일제 출 자■ 임상포트폴리오 작성하기◆ 임상 에피소드신경과 실습 중에 만난 문 ... 119 통해 내원 후 7/24 43병동 처치실로 adm하였다. 응급실 내원 당시 V/S은 196/81-116-30-36.9, Sat 89%였다.나는 대상자가 43W으로 입원하기

리포트 | 8페이지 | 4,500원 | 등록일 2023.11.05

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A+ 응급실 실습_약물중독 DI 케이스

회/분, 호흡:18회/분, 체온:36.6 ℃신경학적 사정부름에 눈을 뜸, 본인이름을 대답함, 질문에 고개를 끄덕임, 사지에 움직임 있음.3. 응급실 도착 시 2차 평가(s ... 과량의 약물 섭취로 인한 기면 상태가 지속되며 지남력에 관한 질문에 대답하지 못함. ? GCS: 12점 (drowsy)Isocoric pupil(동공반응 검사)3mm/3mm ... : 양측 동공의 크기가 같음, 정상적인 동공반응이 나타남.과거 질병력본원 기록에 자살 사고 3번이 기록됨.약물복용상태2년 전부터 항우울제와 갱년기 약물 복용 중.KATAS분류물질오용

리포트 | 21페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.02.02

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청소년 Seizure 케이스스터디! A+자료 (간호진단3개)

은 간질과 연결될 수 있기 때문에 그것을 방지하기 위해 어떠한 간호를 할 수 있는지 공부해 대상자에게 조금이나마 도움이 될 수 있도록 하고 싶다.2. 환아의 전반적 질병 과정 요약 ... 해야하는지 여쭤보셨고, 잘먹고, 술은 안먹는게 좋고, 미성년자는 술을 먹게 하면 안된다고 말했다.부위관찰 및 사정 내용 (사정결과 설명)피부?색깔 ; 창백, 청색증, 발진, 피부 ... 한 크기(-) 감정에 알맞은 표정(-) 손상부위 없음임파?부종, 압통유무, ?크기, 모양, 온도(-) 이상 없음.눈?위치, 모양, 대칭성, 사시 유무?공막 ; 출혈, 황달?동공

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.22 | 수정일 2021.04.23

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뇌졸중 간호과정 케이스 간호진단 3개 시나리오 포함 A+받았습니다.

-160/110, BT-36, HR-84, RR-20? 의식상태 : 기면(drowsy), 간단한 질문은 알아듣고 따를 수 있다.? 뇌신경 사정 : 양측 동공은 모두 이상 없음, 대광 ... 수 있는 병원에 방문하는 것이 중요하다. 초기(3시간 내)에 진단되면 초기 뇌 손상의 진행을 늦출 수 있고, 재관류를 하기 위해 약물을 쓰거나 막힌 혈관을 중재 시술로 열어 주 ... 혈압에 의한 뇌실질 내 뇌출혈 때문에 나타난다. 이 경우 혈압 조절, 뇌압 조절 등의 응급 치료가 중요하다. 때로는 고인 피를 뽑아내는 수술 치료가 필요하기도 한데, 이는 모든 뇌

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.19

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신생아 신체사정에 대한 정상소견 및 비정상소견, 신생아 신체사정 영상 보고서

면 저절로 나아지는 두드러기 증상으로, 미숙아보단 만삭으로 태어난 건강한 신생아에게서 흔히 잘 발생한다. 황달을 사정하기 위해선 신생아의 피부를 누르고 떼보면 된다. 황달이 생후 첫 24 ... . 또한 아이의 손가락을 모두 벌려서 손가락의 개수를 확인해보는데, 이때 신생아의 잡기반사를 사정하기 좋다.마지막으로 위에서 확인하지 않은 신생아 반사들에 대해 사정한다. 먼저 ... 아동간호학 실습 _ 신생아실과목명: 아동간호학 실습담당교수:학과: 간호학과학번:이름:제출일:-132-신생아 신체사정 동영상 내용 정리.신생아를 신체사정하는 것은 신생아를 케어

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.04

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