"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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"입퇴원기록지" 검색결과 1,321-1,340 / 8,220건

아동간호학 신생아 일과성 빈호흡(TTN) (문헌고찰+진단1+과정1+SBAR 과정)

본 사례연구를 시작하게 되었다.2) 연구의 목적TTN은 대부분의 경우 출생 24-72시간 이내에 좋아지는 것으로 알려져 있으나 때로는 72시간 이상 빈호흡이 지속되며 심각 ... 한다. 주로 만삭아나 만삭에 거 의 가까운 후기 조산아에게 나타난다.2. 병태생리TTN은 출생 시 폐포 내에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어지며 발생한다. 이것은 신생아 ... 가 산분만, 저출생 체중아, 주산기 가사, 당뇨병 산모의 아기에서 나타날 수 있다.③ 아직 명확하게 밝혀지지 않았으나, 출생 후 미성숙한 상피 나트륨 채널과 연관되어 폐내의 양수

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.19 | 수정일 2024.07.13

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<A+, 교직이수자 자료>케이스스터디_미숙아_흡인의 위험, 가스교환장애

/ 주기적 호흡, 환기 저하 / 빈번한 무호흡 / 감염에 취약 / 생화학적 변화에 더욱 민감함.미숙아를 퇴원시키는 데 분명하게 정해진 기준은 없으나, 체중이 2.2kg정도이면 무방 ... 성 불량하며 울음은 없고 늘어짐.? 추정 진단: ① 상세불명의 출산 질식및 ② 출산 시 체중 2000-2499g경과기록 ③ 32-36주 조산아④ ASD, PDA⑤ ... - 호흡 1~2 방울 점안주요 부작용눈꺼풀의 가려움 및 부종, 발적, 홍반성 결막염 등의 감각기계 증상항목 분류결과 기록전반적 외양? 활동성 불량하며 울음은 없고 늘어짐.피부? 색

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.26

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정신 간호학 실습 면담기록지 (개방)

면담기록지과목정신간호학실습담당 교수학년 / 반학번이름실습 장소실습 일시1. 기술단계 (Descriptive phase)나는 내 전용 자리에 앉아 있었는데, 오늘 새로운 학생선생 ... 에서 입원했었어요. 병원에 입원하러 갈때는 겨울 옷을 입고 입원하러 가는데 주민등록증 전입신고하러 갔는데 들판에는 개나리, 진달래가 곱게 피워져 “스스로 나는 이게 뭐야” 아지랑이 ... 12월 한 겨울에 막상 맨발에 신도 안신고 정신이 이상해지니까 갈 곳도 없었어요. 친정은 창피하고.. 눈이 펑펑 내리는데 맨발 벗고 집에 뛰쳐나와서 이웃들이 경찰에 신고해서 평택

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.18

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위암수술과 덤핑증후군에 대한 간호과정

했다. 음식을 섭취할 때마다 상복부 통증을 호소했다.촉진 시 복부에서 복수가 차고 간의 덩어리가 손으로 만져지며, 림프절이 부어있다.[간호기록지]■ 건강력이름 김00 일시 2021.11 ... 병변은 적어도 3개월 이상 지속되었다. 복통이 있을 때마다 제산제를 복용하였다. 악성빈혈도 있는 것으로 나타났다.최근 “구역질이 나고 토할 것 같고, 배에서 덩어리가 만져지는 느낌 ... 감염으로 인한 (초기/말기)위암(1) 현병력기관을 찾은 이유: “구역질이 나고 토할 것 같고, 배에서 덩어리가 만져져요.”통증 강도/통증 평가 척도(Visual Analogue

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.12.04

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[A+ 받은 자료 입니다!!] 간호관리학 최신정보학 레포트

하고 병원을 운영에 필요한 예약, 입/퇴원, 수납, 처방, 검사, 투약, 처치 및 간호 등 다양한 업무관련 데이터를 입력, 저장, 조회, 처리할 수 있도록 도와주는 시스템을 포함 ... 사용자 매뉴얼 작성이 있다.-환자간호와 관련된 정보 요구는 환자의 입원과 퇴원, 전과와 전통, 환자 모니터링, 각종 검사 및 수술 예약, 검사결과 및 의료영상, 기록 및 각종 통계 ... 의무기록시스템, 임상의사결정지원시스템, 재정 및 자원관리시스템이 있다.-병원정보시스템은 내부적으로 임상 정보 시스템, 재무 정보 시스템, 연구실 정보 시스템, 간호 정보 시스템

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.24

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성인간호과제 파킨슨병 간호과정A+

있다.[출처-통합뇌질환학회]2. 원인- 파킨슨병의 원인은 정확히 알려져 있지 않지만 원인적 가설로는 유전적 인자와 환경적 인자가 조합되는 "다인자성 가설"이 보편적이다. 전체 ... 환자의 5~10%만 유전에 의해 발생합니다. 그 외 대부분은 특발성이다. 50세 이하의 조기발병 파킨슨병에서는 유전적 영향이 큰 것으로 알려져 있으며, 나이가 증가할수록 파킨슨병 ... 의 발생 빈도가 높아진다.- 유전적 인자는 4번째 염색체의 결함과 관련되고, 환경적 인자로 보면 노화, 도파민 파괴 바이러스, 특발성 동맥경화성뇌염, 뇌종양, 뇌수종, 뇌 허혈, 독성

리포트 | 11페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.04.08

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제왕절개, C/S 분만실 케이스 - 모성간호학

/2337+28.8cm6.6cm3000g5/2838+09cm7cm3300g- 산과 초음파 기록지② 무자극검사(Nonstress test, NST)?목적- 태동에 대하여 태아 심박수 ... ············································· 9pⅣ. 퇴원교육 ············································· 10-11pⅤ ... , 5/28일 8AM 진통 있어 외래 통해 입원1. 간호력가. 일반정보1) 산모이름 ㅇㅇ 나이 31세산전진찰 장소 --여성병원 횟수 정기적 방문퇴원일 18.06.02 자료제공자 본인

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.10.02

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간호과정 ~와 관련된 감염위험, 피부손상위험, 급성통증, 비효과적호흡, 가스교환장애, 비효과적기도청결

, 입원력, 수술력, 복용약물, 알레르기2. 입원정보: 입원일자, 입원경로, 입원방법, 입원시 동반자3. 입원동기와 입실기록: 주증상, 기타증상, 발병일자. 발병주기4. 기본신체정보 ... 고 있던 중 침대 오른쪽 끝으로 비스듬히 누워 있음.- 자세와 위치를 고쳐주기 위해 지지했을 때 대상자가 신음소리를 냄.- 당뇨병과 순환장애의 과거력이 있음.- 발 뒤꿈치가 붉은색 ... 부위와 유치도뇨관 삽입부위에서 oozing이 나타나지 않는다.- 대상자는 퇴원 시까지 통증 정도가 겸감되고 안위가 유지된다.- 대상자는 퇴원 시까지 감염의 징후가 나타나지 않

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.17

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MFICU 분만실 - 제왕절재 간호과정(case study)

력, 신체검진 및 검사결과, 치료계획 및 간호)(2) 간호진단(3) 간호계획5) 참고문헌1) 서론1. 연구의 필요성한국 여성의 평균 결혼연령은 30.4로 결혼시기가 점점 더 늦어지 ... 시키도량을 기록한다.⑤ 방광기능 확인유치도뇨관은 수술 당일 동안은 유지하도록 하고 다음날 제거된 후 자연배뇨를 하는지 확인하고 혈성소변이 배출되는 것은 방광의 외과적인 손상을 의미 ... 과 불편감은 진통제 투여와 체위변화를 통해 경감시킨다.⑧ 일반적 간호산모를 위한 일반적인 간호 즉 유방, 회음, 산후통 등에 대한 간호를 한다.⑨ 퇴원교육대개 산모는 수술 후 5~7일

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.29

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아동간호학-림프절염, 위염-케이스 스터디(교수님 칭찬!!)

/17)퇴원예정일2020. 11. 212. 주호소(Chief Complaint, CC)▶ abd pain, fever3. 현병력( Present Illness, PI)발병일자2020 ... 172. 임상관찰기록 (특이사항 체크)날짜시간대분류소분류측정치처치11/1702:00활력징후SBP/DBP100/60PR110BT37.8RR2003:02활력징후BT3805:30활력징후 ... 색깔을 구분함2~3개의 신체 구조로 사람을 구분해서 그릴 수 있다.머리, 다리, 팔, 눈, 입, 머리카락 등으로 구분해서 가족 그림을 그림원, 세모. 네모. 십자가 등을 그릴 수

리포트 | 47페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.05 | 수정일 2022.03.22

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윤리적 딜레마 사례 분석 레포트 ( A+받음)

고 증상이 호전되자 퇴원했다. 환자는 4년 뒤 다시 조현병으로 피고 병원에 입원해 약물치료를 받은 뒤 3개월 후 퇴원했다. 환자는 조현병으로 병원 입퇴원을 반복했고, 클로자핀 투 ... 고 침상생활을 하거나 강박 치료로 장시간 움직이지 않으면 혈전 발생 가능성이 높아진다. 입원 전 뇌출혈 경력이 있었을 뿐 폐색전증 등 혈전 관련 질환이 없었고, 신체 억제대 사용외 ... 에 따라 환자의 활동이 둔화되었음에도 특별한 기준이나 통제, 기록 없이 신체 억제대를 사용했다.(2)피고 병원 CCTV 영상에 따르면 억제대 사용 중 의료진이 주기적으로 환자

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.24

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A+ 정신간호학실습- 조현병 간호과정2개

:피리드, 염산클로르프로마진)투약횟수( 2 회)자가투약능력( 있으나, 종종 물컵을 가져오지 않아 챙겨줘야함.)? 과거력정신과진단명치료기간기관명복용약물비고조현병2년여동안 입퇴원 반복 ... 청량리 병원알수없음조현병2년여동안 입퇴원 반복성모마음병원자살력유( ), 무( ∨ ), 기타( )타과없음.? 가족력? 사회력(1) 성장발달① 영아기 및 초기 아동기 : 알 수 없 ... schizophrenia 간호과정목차1) 문헌고찰2) 정신간호사정3) 간호과정 기록4) 출처1) 문헌고찰조현병(schizophrenia)? 정의: 망상, 환청, 와해된 언어

리포트 | 14페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.09.02

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강동경희대학교병원 간호사 자기소개서

중에는 교육선생님의 감독 하에 실제로 한 방을 맡아 환자들을 보면서 입 퇴원 준비, 식이신청, 수술 전 처치 등을 하였습니다. 교육과정을 마친 후에는 응급실로 정식 발령이 났 ... 강동경희대학교병원간호사자기소개서성장과정어렸을 때 저의 별명은 '홍당무'였습니다. 성이 '홍'씨여서가 아니라 왼쪽 얼굴에 있는 붉은 점 때문이었습니다. 지금은 화장에 가려져 잘 ... 시원해졌습니다. 그때의 용기는 제 자신을 당당히 드러낼 수 있는 자신감으로 이어졌습니다. 친구들을 사귀는 것에 수동적이던 저였지만, 자신감을 얻어 친구들에게 말을 건네고 관심

자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.11.29

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당뇨병 간호과정 3개, 당뇨병 케이스, 당뇨병 케이스 스터디, DM 간호과정, DM CASE, 당뇨병 간호과정, 당뇨병 간호진단

도 조절하고, 음식도 조심하라고 했는데 너무 무심했다.”2. “술자리가 많다보니 약도 잘 먹지 못할때가 있었다”3. “외식이 많다보니 짜게 먹는 습관도 잘 지켜지지 못했다.“4 ... 줄어든 모습이 관찰됨3당대사 이상과 관련된 피로S - 주관적자료1. “최근 한 달 전부터 급격하게 피로하여 만사가 무기력하다.”2. “모든게 무기력해지고 귀찮아진다.”3. “피곤 ... 시 약물과 인슐린 투여로 혈당을 조절한다.3. 혈당 개인별 일지를 작성한다.측정된 결과와 당시의 운동, 식사량과 종류, 감정상태를 함께 기록함으로써 혈당이 상승, 하락하는 요인

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.17

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[성인 CASESTUDY] 상행결장암 (간호진단 및 과정 4개)

.5지할 것이다.[장기목표]대상자는 퇴원 전까지 정상 Albumin 수치(3.5~5.2g/dl)를 나타낼 것이다.1. 대상자의 영양상태를 평가한다.1. lab 검사결과 ... 을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장 직장암이라고 한다.2) 원인결장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 50세 이상의 연령과 저섬유소 ... 세균의 최종 산물인 발암 물질과 장 점막의 접촉 시간이 길어짐으로써 위험요인이 되며, 고칼로리의 지방음식과 육류의 과다 섭취 또한 암 발생과 관련된다. 만성 궤양성 대장염, 육아종

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.06 | 수정일 2024.11.03

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성인간호학실습 Case Study 위암 Stomach cancer

입□ semicoma □ comaGCS : eye opening 4 moter response 5 verbal response 6총점 15 점지남력 :시간 : ■ 유 □ 무, 사람 ... 의 목적, 위험성, 시행후 효과에 관하여 설명함일시( 7월 / 7일)( 7월 / 8일)( 월 / 일)( 월 / 일)( 월 / 일)비정상소견없음우울증상 보임, 퇴원에 대한 불안감 호소 ... , 위전절제술(복부접근)-림프절 청소를 포함하는 것- 7월 9일 퇴원함: 수술부위 감염이나 타합병증 없이 잘 치료 되었으며 현재 수술부위는 stich out상태이며 수술 부위 양호

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.22 | 수정일 2023.10.20

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만성 신부전 케이스 A+

하기 위해 비대해짐.④결과적으로 신장은 소변을 농축하는 능력을 잃게 됨⑤용질 분비를 계속하기 위해 많은 양의 희석된 소변 배출⑥대상자는 수분소실에 민감해짐.⑦세뇨관은 점진 ... : 식욕부진, 구억·구토, 요독성 입냄새, 위장관출혈, 위염- 내분비/생식기계: 부갑상샘항진증, 갑상샘장애, 월경불순, 발기불능- 대사: 탄수화물 못견딤증(불내성), 고지혈증 ... 을 확인하는데 요세관이 위축, 섬유화되어 8~9cm이하로 작아짐.마. 치료 및 간호▷ 치료만성 신부전의 치료 방법으로는 ① 원인 질환 치료, ② 신기능 소실을 지연하는 치료, ③ 동반

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.29

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(A+)간호학과 study case 실습 최종보고서/노인간호학 실습/간호진단명 낙상의 위험, 욕창의 위험/간호진단 5개, 간호과정 2개

수술 함.알레르기없음Ⅴ) 현재상태요양등급신청하지 않음평가일면접자학생간호사① 욕구평가 기록지조사항목의식상태■ ① 지시에 완벽하게 따른다□ ② 지시에 따르지 못하지만 자발적 움직임 ... 로 번갈아 올리는 연습을 하고 있음을 간호기록을 통해 확인하였다.▶간접수행6) 간호평가① 장기평가 : 대상자는 퇴원 시까지 하지근력 grade 3점을 유지한다. ▶부분달성→ 대상자 ... 를 준비하고 싶다개인위생 평가①혼자 할 수 있다②도움이 필요하다③전혀 할 수 없다1세수하기●2양치하기●3머리감기●4옷입고 벗기●5목욕하기●6식사하기●이동능력 평가①혼자 할 수 있

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.09.27

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CPD C-Sec (아두골반불균형 제왕절개) 여성간호학 A+ 받은 케이스 입니다.

250mg, Agio gran 6g(2) 고위험 산욕기 매일 사정 기록지내 용분만일(수술일)산후 1일산후 2일산후 3일산후 4일산후 5일퇴원 일활력증후(T, P, R, BP)T ... 는 2013년 26만6863명에서 꾸준히 감소해 2017년에는 19만6963명으로 줄었다. 전체 분만 중 제왕절개 수술을 통한 출산 비율은 해마다 높아지고 있으며 초산부의 제왕절개 분만 ... 한다. ?수술 후 6시간이 지나지 않았는데도 불구하고 입이 계속 마르다면 물 가글을 하도록 교육하거나 거즈에 물을 묻혀 입에 대고 있을 수 있으니 물 묻힌 거즈가 필요하면 간호사

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.23

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상인간호학 충수염case study (간호진단,과정 2개씩)

. 성인간호 간호사정도구1) 일반정보2) 입원상태 및 병력3) 건강정보4) 신체기관 문진5) 정신적, 정서적 상태6) 임상병리검사7) 약물치료8) 간호진행기록2. 간호과정적용1) 간호 ... 이 나타난다. 수술 후 발열이나 심한 통증이 없고, 합병증이 없으면 대게 수술 후 3~4일에 퇴원한다. 복강경을 이용하면 합병증이 없는 경우 수술 당일 퇴원할 수 있다. 대상자 ... 동 81병동입원일자 2024.10.29정보제공자 본인직 업 주부종 교 불교교육정도 고졸결혼상태 : 미혼 □ 기혼 ■ 사별 □ 별거 □혈액형 0+진 단 명2) 입원상태 및 병력입원

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.11.29 | 수정일 2024.12.02

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