제왕절개, C/S 분만실 케이스 - 모성간호학

소개글

모성간호학 분만실 실습 케이스, c/s 제왕절개
간호진단 5개, 간호과정 1개

목차

Ⅰ. 자료수집
1. 간호력
2. 신체검진
3. 입원시 분만진행 사정
4. 분만진행 과정
5. 신생아 사정
6. 임상소견(각종 검사) 및 결과
7. 약물
8. 분만관련 정서적 상태 및 요구도 사정
9. 사정결과 문제자료 확인

Ⅱ. 간호진단

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 퇴원교육

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

2) 기타검사
① 산전 초음파 검사 (Sonography)
⦁목적
- 임신 확인 : 임신낭, 난황, 태아수(다태임신), 태아 크기(임신 주수), 태아 심박동
- 태아 건강 : 태아의 위치, 체중, 기형 여부, 양수량, 태반, 탯줄
- 자궁 및 자궁 부속기 확인
- 산과 초음파 기록지

② 무자극검사(Nonstress test, NST)
⦁목적
- 태동에 대하여 태아 심박수가 적절하게 증가하는 검사하여 태아의 건강상태 평가
⦁방법
- 초음파 탐촉자를 복부에 부착
- 매번 태동이 느껴질 때마다 임산부로 하여금 버튼을 누르게 함
- 태아 심박수와 태동이 동시에 기록되게 함

8. 분만관련 정서적 상태 및 요구도 사정
1) 분만경험 : 분만경험이 없어서 무섭고 힘들다며 말함. 의료진의 행위에 잘 따라 주었음.
2) 모성전환 : 수술도 잘 끝났고 아이도 건강하게 태어났음에 감사하게 생각함. 아이가 태어나자마자 감격해 눈물을 흘렸다고 함.
3) 수유방법 및 경험 : 수유경험 없음. 수유방법에 대해 인터넷으로 찾아보았으나 실제로 경험은 없음.
4) 산후조리 : 산후조리원에서 산후 조리를 할 예정임.
5) 가족반응(남편, 자녀, 시부모 등) : 남편이 계속해서 아내의 손을 잡아주고 고생 많았다며 머리를 쓸어줌. 언니는 옆에서 흐뭇하게 웃고 있었음.

9. 사정결과 문제자료 확인
C/sec 함.
C/Sec후 통증 호소함. → NRS(5점척도) 4점
수술 후 foley catheter를 keep 한 상태
수술 후 NPO, Bed rest 중임.
분만 경험 없어 수유방법 등에 대해 지식이 부족함.

참고 자료

최연순 외(2016). 『여성건강간호학Ⅱ』, 수문사, 200-225p, 338-437p, 504-563p, 628-641p
김조자 외(2016). 『비판적 사고를 적용한 간호과정』, 수문사, 438-510p
NANDA 분류체계 II에 따른 간호진단 목록(2015-2017)
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
대한진단검사의학회 www.kslm.org