"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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"입퇴원기록지" 검색결과 1,121-1,140 / 8,218건

NICU-acute bronchiolitis case (간호진단 5개, 간호과정2개)

는 것을 권장함- 호흡곤란이 너무 심할 때는 입으로 수유하다가 흡인을 일으킬 위험이 있으므로 일시적인 금식이 필요한 경우도 있으며 이 때에는 정맥으로 수액을 투여함- 세기관지염 치료 ... 신생아 사정ⅲ) 성숙과 자궁 내 성장에 근거한 신생아 분류ⅳ) 특수 치료 및 검사소견 기록ⅴ) 임상관찰 기록ⅵ) 진단적 검사 및 결과ⅶ) 투약 기록ⅶ) 낙상 위험 사정Ⅱ. 간호진단 ... 다. 감기가 걸리면 폐렴, 기관지염으로 쉽게 유발되기 때문에 특별한 주의가 필요하다. 특히 급성 모세기관지염은 영,유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기 질환으로 75%이상에서 RS

리포트 | 21페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.11.12 | 수정일 2021.01.27

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A+ 노인간호학 실습 CASE STUDY (간호진단 1개, 간호과정 1개)

고대병원에서 시행받고, 외래 진료 중 뇌경색 발생함. 2019년 4월 경 본원에서 재활치료 후 퇴원한 뒤 집에서 있다가 며칠 전에 넘어져 거동이 안 되어 재입원함. 주 진단명 ... 발생함. 2019년 4월 경 본원에서 재활치료 후 퇴원한 뒤 집에서 있다가 넘어져 거동이 안 되어 재입원함의식상태■ 명료 □ 혼돈 □ 무의식종교□불교 □천주교 ■기독교□종교 없 ... 일 )기능자립정도(V)장애원인(V)완전자립부분도움완전도움신체인지·행동변화1옷 벗고 입기VV2식사하기V3일어나 앉기VV4화장실사용하기VV5세수하기V6목욕하기VV7옮겨 앉기VV8대변

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.11

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2025 경희의료원 자소서

의 고통을 분절된 조각이 아닌 ‘삶의 흐름’으로 이해하는 훈련을 해왔습니다. 대학 시절 OOOO병원 심장내과 실습 중 당뇨합병증으로 반복 입퇴원하던 환자의 “왜 병원은 늘 나를 조각 ... 하는 과정 속에서 환자의 삶의 궤적을 한눈에 꿰뚫는 훈련을 받았습니다. 단순히 진단명과 바이탈을 연결하는 것이 아니라, 환자의 맥락과 필요를 설계하는 일의 중요성을 느끼며 진료협력 간호사 ... 되어 타 병원 이송이 지연된 사례가 있었고, 저는 그 사건 이후로 의무기록 중 환자이송 체크리스트를 자체 제작하여 팀원들과 공유하였습니다. 이후 해당 리스트는 우리 병원 응급실 매뉴얼

자기소개서 | 4페이지 | 4,000원 (25%↓) 3000원 | 등록일 2025.04.22

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성인간호학실습 케이스스터디(간호과정), 기흉, pneumothorax 간호진단 5개, 간호과정 2개, A++자료

임? 기동성 장애: 有? 일상 활동의 제한: 有? 숙면여부: 아니오 (쉽게 잠들지 못함/깊이 잠들지 못함)5. 흉관 삽입 부위와 관련된 지식 부족? 04.15 PCD 시술기록지 ... 징후4. C/T drainage5. Braden 욕창 사정 도구6. Morse 낙상 위험 사정도구7. 통증기록8. 임상 검사9. 투약10. 간호 진단 우선순위 설정11. 간호 진단 ... 강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 폐 일부분이 여러 가지 원인에 의해 약해지면서 폐 표면에 작은 기포(Bulla)들이 형성되고 이 기낭이 터지면서 폐 속의 공기

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.04 | 수정일 2024.09.20

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[종합실습]A++_종합보고서

를 확인하였다.2) 병동순회에 참여하여간호사선생님들의 Day, Evening별로 하루일과를 관찰하였다.→ 인수인계, 투약 및 처치, 입/퇴원 관리, V/S, I/O check, 교육 ... 및 EMR 기록 관찰을 통해 비정상적인 검사결과를 관찰하고, 이를 치료계획에 어떻게 적용했는지 확인한다.3) 담당 팀 내 대상자의 사정자료를 바탕으로 주요 간호문제(건강문제 ... 병동에서 주로 사용되는 약물과 적응증을 확인한다.11) 대상자 간호에 필요한 정보 및 자원을 찾는 방법을 이용할 수 있다.12) 간호중재를 지지하는 참고문헌과 자원을 기록할 수

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.03.21

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[정신간호학실습 A+] 조현병 케이스 - 문헌고찰 / 간호사정 / 간호진단 10개 / 간호과정 3개 / 폭력위험성 / 감각지각장애 / 사고장애

를 남기며 그에 따라 특이한 사고와 비정상적 행동이 나타나고 적정한 치료가 시기적절하게 이루어지지 않을 시에는 재발이 반복되어 입·퇴원을 반복하는 기간이 장기화되고 증상이 더욱 악화 ... 하였으며 10회 가량 입/퇴원을 반복함. 별다른 경제활동 하지않음.(7) 중년기 (45-64세)현재. 퇴원 후 약물 임의중단으로 조현병 재발이 반복적으로 이루어짐. 퇴원 후에는 집 근처 교회 ... )실습기간1기□2기√3기□4기□5기 □6기□※ 강의자료에 올려진 사례보고서 작성방법을 참고하시어 컴퓨터 워드로 작성하시오.사례연구 (Case Study) 양식Ⅰ. 서론 : 사례연구

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.08.29 | 수정일 2020.12.07

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완벽정리!!) 중환자실 선행학습 보고서(사전과제)_중환자실의 종류와 구조_안전관리_중환자실 장비 및 기계_Hemodynamic monitor용 catheter_중환자실 감염 관리_flow-sheet 이해 및 기록_기도관리_IO check_수혈 및 혈액제제 관리_Emergency cart_환경관리_영양관리(L-tube)

의 가능성이 높으므로 예방적인 간호 중재를 시행한다.6) 호흡을 포함한 활력징후와 심장 평가를 매 근무조마다 사정하고, 기록한다. 특히 흉부억제의 경우 호흡에 지장이 없는가를 확인 ... 대 적용의 필요성 및 적용부위에 대해 설명하고 동의서를 받는다.3) 억제대가 적용된 부위의 감각, 운동, 순환상태를 매 2시간마다 사정하며, 주기적으로 기록한다. 억제대는 너무 ... 매 근무조마다 환자 상태를 확인하고 계속적으로 억제대 적용이 필요한지에 대하여 재사정한 후 간호기록에 기록한다.10) 정기적으로 환자상태를 평가하여 신체억제가 더 이상 필요하지 않

리포트 | 28페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.10.01

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A+ CASE STUDY 척추전방전위증 (spondylolisthesis) 간호진단 5개, 간호과정 3개

으로 알려져 있다. 건강한 척추 관리를 위해서는 허리에 통증이 있거나 불편함이 오랫동안 지속될 경우 신속히 병원을 찾아 대처하는 것이 매우 중요하다. 최근 우리 사회도 고령화 사회 ... 자에게 수술의 모든 과정을 설명.- 자료 수집 시 통증, 지각이상, 근육 경련을 기록하여 수술 후 상태와 비교.- 교육 : 수술 전에 통나무 굴리기식 자세 변경법, 심호흡과 기침 ... 수성성통증 완화구역, 복통, 설사, 속쓰림, 소화불량, 입마름, 부종, 어지러움- 소화성궤양 환자- 혈액 이상 환자- 간장애 환자- 신장애 환자- 심기능 부전 환자- 고혈압 환자

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.15 | 수정일 2024.06.28

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[피드백수정완료] 간호관리학- 협력과 조정이 필요한 갈등상황 제시 및 분석 + 해결방안

역할: 입.퇴원관리, 기록 확인 및 정보분석을 통하여 간호목표 설정, 간호진단 내리기, 건강평가, 질병교육즉, 간호사는 검사결과를 통해 환자 상태를 파악하고 이를 토대로 간호목표 및 ... 사례보고서제목 : 보건의료팀 내 협력 및 업무조정주차월화수목금1주차 근무표2주차근무표과목명간호관리학 실습제 출 자실습기간실습기관제출일자실 습 지 도 교 수협력이 필요한 갈등상황1 ... 의 업무를 수행하는 조직원들을 감독- 프리셉터 간호사 : 신규간호사가 병원생활 및 간호업무에 잘 적응할 수 있도록 지도, 간호수행에 대한 교육, 건강증진, 질병예방 및 환자의 간호

리포트 | 3페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.03.20

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복막투석 신부전 케이스스터디 - 환자사정/간호과정/약물/검사결과/문헌고찰 모든내용이 들어가있음

:00150/90632036.8퇴원5. 투석기록지(PD)날짜시간종류InputOutputcolor5/1322:00Physioneal 1.5%15001400straw5/1405:00 ... 퇴원후 활동제한 없음(2) 오락평상시에 즐기던 취미나 오락 TV시청입원중 즐기는 취미나 오락 TV시청 (드라마)(3) 수면평상시 수면 양상(시간, 빈도) 8시간( 밤11시~아침7시 ... 와 입눌렀다가 뗐을때 3초이내 돌아옴)피부병변은 관찰되지 않음.손톱 : 색 연핑크+노랑, 매우 김 모양 정상 머리카락 : 검정색입술상태 살짝 건조하지만 각질이 일어날 정도는 아님잇몸

리포트 | 17페이지 | 4,500원 | 등록일 2021.03.05 | 수정일 2021.03.06

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A+받은 자료) 아동간호학 케이스 스터디 CASE STUDY 가와사키 질환 병태생리, 간호진단, 간호과정 수록 (진단, 과정 3개)

병원 0병동 환아의 호발질환이자 퇴원환아가 가지고 있던 질환이었다. 가와사키는 나이가 어린 영아일 경우 비특징적인 증상을 보이며 제대로 된 치료와 간호가 이루어지지 않는다면 치명적인 ... , 장 최선의 치료방법은 아직 알려지지 않고 있다.- 아스피린은 열과 염증 증상을 조절하기 위해 초기에 항염증성 용량(80~100mg/kg/day의 용량을 6시간마다 나누어 투약 ... (gallop rhythm), 빈맥, 호흡곤란 등의 심부전 증상을 자주 사정한다. 심장 증상을 가진 아동과 1년 미만의 아동은 초기에 심전도와 심초음파를 실시하여 정상으로 그 기록

리포트 | 36페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.08.14 | 수정일 2021.09.08

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여성간호학 case보고서(간호진단2개,간호과정2개)

Ⅰ. 일반정보환자 기본정보이름: 우○○ 나이: 32입원년월일: 간호기간:직업: 사무직 교육정도: 대졸 종교: 무교 결혼상태: 2016 (유)결혼기간: 약 1년 가족구성: 남편 ... 무교 건강상태 good 질병력 없음입원정보입원일자: 입원경로: 외래입원방법: 도보입원시 동반자: 남편기본신체정보활력징후(T, P, R, BP): 130/90-95-20-36.7신장 ... : 154cm 체중: 64Kg월경력 및 산과력월경력: 사정못함산과력 (년도순으로 유산 또는 분만에 대한 기록)( 0 ) - ( 0 ) - ( 0 ) - ( 0 )과거 분만시 특이

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.25

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아동간호학실습 사람메타뉴모바이러스 폐렴 케이스스터디 A+ 꼼꼼함 (문헌고찰, 간호진단, 과정 2개)

. 본론51. 일반적 사항52. 신체사정63. 검사소견64. 투약 기록지85. 체온96. 간호과정10Ⅲ. 결론181. 과제 후 느낀 점182. 참고문헌18Ⅰ 서론1. 대상자 선정 이유 ... 으나, 심한태 등? 흉곽 시진 시 이상 없음.? 코 막힘 증상으로 인해 입으로 숨 쉬는 양상 확인되며 호흡 시 그르렁 거리는 소리 확인됨.복부모양, 상태, 장운동 등? 복부 시진 시 이상 ... , 비장페니실린계 항생제로 황색포도구균, 표피포도구균 등에 효과적이며 급, 만성 기관지염, 대엽성 및 기관지폐렴, 농흉, 폐농양 등에 적용스파탐주 10%주사13진하고 점도높은 가래

리포트 | 20페이지 | 4,500원 | 등록일 2025.07.10

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A+ 재활간호실습_CASE STUDY 뇌졸중(지주막하,경막외출혈) / 간호진단9개, 간호과정2개 / 비효과적 기도청결, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험

□ 기타( )정보제공자□ 화자 ■ 가족 ■ 의무기록□ 기타( )알레르기■ 무일차진단명Cerebral Contusion NOS, without open intracranial ... 과 의사 □ 사회복지사 □ 기타퇴원계획필요한 조력자■ 가정간호사 ■ 교통수단 ■ 가족 □ 기타퇴원 후 필요한 서비스■ 음식준비 ■ 장보기 ■ 운송수단 ■ 가정간호사 □ 전문적인 간호사 ... [P.O] 1일 1회 아침 식후30분8-21~강력한 proton pump 억제제로 벽세포 H+/K+ATP pump를 억제해 위산 분비 억제십이지장궤양 환자로서 소화기계 자극을 최소

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.21

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여성 정상분만 케이스 A+ 보장!

-만출기: 심호흡을 크게 두 번 한 뒤 숨을 멈추고 길게 힘주기 시행함.간호평가1. 대상자는 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않는다.→ 대상자는 어제 오전부터 괜찮아졌던 통증이 지금 ... 은 삶에서 더욱더 소중한 경험이며 분만 중 대부분의 전문가들은 자연분만이 좋다고 입을 모은다. 상대적으로 임산부의 회복 속도가 빠른데다가 아이를 낳은 후 바로 모유를 먹일 수 있 ... 있다.(1) 분만의 과정1) 분만 1기 (진진통 시작 ~ 자궁경부 10cm 개대)1분 정도의 진통이 2~3분 간격으로 규칙적으로 오면 자궁 안의 압력이 높아지면서 자궁 입구가 열리

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.04

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노인간호학 - 신체기능저하와 관련된 성인욕창의 위험

후 선생님한테 여쭤봐서 기록지에 적었다. 어느 날에는 밥을 다 먹는가 하면 어느 날에는 입맛이 없어 거의 먹지 않는 날도 있음. 평균적으로 전체 양의 1/2 정도는 드신다.《치료 ... , ankles부위를 주의 깊게 사정했다. (8/24, 8/29)5. 하루 먹은 양을 아침, 점심, 저녁 몇 kcal를 먹었는지 관찰지에 기록하였다. (8/23 ~ 8/30)-> 식사 보조 ... 치료 함. 이후 보존적 치료 위해 본원 입원. 입원 도중 PMC IG F/U상 담도의 염증 소견 보여 처치 위해 8/8 퇴원했다가 CBD stone & cholangitis 소견

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.07 | 수정일 2024.01.31

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간호윤리와법 ) 의료분쟁이 증가하고 있는 현 상황에서 간호업무의 법적 측면이 강조되는 이유들을 3가지 이상 서술하시오.

는 환자 퇴원 후 환자가 받았던 간호의 질과 능력을 평가하는 검토 과정을 위해서이다. 넷째, 간호사가 시행한 간호와 그 기록은 연구의 자료가 되며, 다양한 통계자료로 활용도 가능 ... 을 제출하시오6. 다음 중 의무론과 목적론을 비교 설명하시오.7. 기록의 목적을 서술하시오.8. 인간생명의 시작에 대한 논의를 할 때 구분하는 요인들을 제시하시오.9. 간호법 제정 ... 과 목적론은 윤리 분야에서 기본적인 사고방식이라고 할 수 있다. 의무론은 절대적으로 도덕적 법칙을 준수하고 주어진 의무를 고려하는 것이고 의무 및 도덕 법칙을 준수하는 행위가 윤리라고

방송통신대 | 8페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.02.25

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[ A+받음 ] 시뮬레이션 케이스 스터디 패혈성 쇼크

? 38.5℃ - 94%- 붉어진 얼굴을 관찰함- 환자 : 입에서 화기가 느껴져요- AM 11 V/S : 85/55 - 140회/분 ? 35회 ? 38.8℃ - 91%- 심한 c ... Module Ⅲ: 내과병동 환자간호 “퍠혈성 쇼크 환자 간호”1. 간호과정을 적용한 간호기록항목내용간호사정A- AM 10 V/S : 80/50 - 130회/분 ? 30회 ? 38 ... hiling sign (+)- 땀을 많이 흘려 환자복이 축축해짐간호진단D고체온간호계획 및 중재P & I- 대상자의 V/S을 4시간마다 측정했다.- 혈액배양검사를 실시했다.- 열이 나

리포트 | 6페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.12.03 | 수정일 2025.04.16

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[성인간호학 실습]소화기계 선행시험 자료

을 상태· 수술 후 간호(기침과 심호흡, 강화폐활량계, 다리운동, 조기이상, 항색전 스타킹, 식이 변화, 예상퇴원일자 등)6. 수술 전 준비- 환자가 깨면 혈압을 측정하고 기록 ... 하여 마취과 의사나 회복실 의료진들이 기준 혈압과 비교할 수 있도록 한다.- 체온, 맥박, 호흡을 측정하여 기록한다. 체온이 상승하면 의사에게 보고한다.- 피부 준비가 잘 이루어졌 ... 더라도 우는 얼굴을 선택할 수 있다고 설명한다.- FLACC 척도(Face-Legs-Activity-Cry-Consolability Scale)각 범주는 0~2점의 점수로 매겨지고 총합

시험자료 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.01.22

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[성인간호실습 A+] vSim, Doris Bowman, Opioid addiction, 간호과정 2개, 가스교환장애, 출혈의 위험성

과 배설욕구6. 안전과 안정욕구7. 대상자 흐름도(경과기록) 작성8. 진단검사9. 약물Ⅲ. 간호과정Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰복식 전자궁절제술과 양측 난관난소절제술THAHBSO ... (매우 드문 경우)에 대해 행해진다.생식생리의 변화 : 월경 없고 임신 안됨, 에스트로겐 분비 안됨, 폐경증상 나타남.수술 전 간호? 여성의 상실감 완화를 위해 배우자의 지지? 여성 ... ) 비하고 기록하며 라벨을 붙여 정확한 부서로 보냄.- 소독간호사와 함께 3회 이상(수술 시작 전, 추가 공급 시, 수술부위 봉합 전, 수술부위 봉합 후, 교대 시) 거즈 수를 확인

리포트 | 27페이지 | 3,900원 | 등록일 2022.03.22

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