"간호기록지작성"의 검색결과 입니다.

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"간호기록지작성" 검색결과 1,141-1,160 / 14,901건

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1. 간호과정의 단계를 제시하고, 각 단계를 간략히 설명하시오(5점).

2022학년도 1학기 기말시험(과제물)※ A4용지 편집 사용?교과목명:간호과정론?학번:?성명:?연락처:- 이하 작성2022학년도 1학기대상학과간호교과목명간호과정론대상학년3학년평가 ... 에 대한 자료를 수집하고 수집된 자료에 근거하여 간호력이 작성된다. 자료를 수집하고 수집된 자료를 확인하여야 하고 개인적이고 적절한 간호가 제공되는데 필수적으로 필요하며 대상자의 ... 을 기술하는 단계로 간호의 연속성을 위해 반드시 기록되어 팀 전원이 공유해야 한다. 간호계획으로는 체크리스트형 표준간호계획서, 의학진단명과 관련된 간호진단과 표준간호계획서 가 있

방송통신대 | 8페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.11

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성인간호학실습 급성 담관염 CASE STUDY (SBAR, 간호진단-급성통증) 포함

2021-2학기 성인간호학실습 II사례 보고서진단명: #1 Acute Cholongitis (급성 담관염)수술명 : -성별: M 나이: 64세입원일자 : 2021.11.07 수술 ... 일자 : -(입원 13일째) (수술 00일째)과목명 : 성인간호학실습II교수명 :실습병원 및 병동 :실습 기간 :학번 :이름 :제출 일자 :목차Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성과 목적 ... . 간호8. 진단별 간호Ⅲ. 간호사례1. 간호사정 ………………………………………………………… P.8~16(1) 개인력(2) 현병력(3) 과거력(4) 가족력(5) 건강력(6) 소화기계 장애

리포트 | 33페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.12.05

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간호관리학 간호정보관리 (병원정보, 간호정보 시스템 등), 간호기록관리 (정의, 목적, 방법, 작성지침) 정리 레포트

으로 한 분류로 기록은 DRG를 결정하기 위한 진단을 증명 해주고 정해진 금액을 상환 받음④ 감시 및 감사- 대상자 진료에 대한 객관적이고 지속적인 검토를 수행하고, 간호사 ... ② 전자의무기록 시스템(EMR, EHR, EPR)개별 전자의무기록의 집합체로서 체계화된 것으로 전자의무기록에 있는 정보를 기록, 검색, 조작하기 위한 시스템(2) 간호 행정에서의 활용 ... 에 적용.(4) 간호연구에서의 활용단순한 자료관리, 통계분석, 문서관리 작성뿐만 아니라 방대한 양의 자료 검색이 체계적으로 가능하게 되었고, 잘 개발된 온라인 문헌검색 프로그램은 논문

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.25

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A+ 성인간호학 케이스스터디 척추골절(Spine fracture) [간호진단 2개, 간호과정 2개, 완전세세!!!]

골절로 의료기관을 찾은 환자 수는 13만 9976명으로 집계되었다. 이는 지난 2015년에 기록된 11만 3626명보다 약 23% 증가한 수준이다. 또한, 요즘처럼 날씨가 따뜻해져 ... 성인간호학 실습보고서 성인간호학 실습 간호과정 [척추 골절, Spine Fracture] 실습명/ 실습 기간 담당 교수님 학기 학년 / 반 학번 이름 목차 Ⅰ. 서론 1) 사례 ... 선정 이유 (1) Ⅱ. 본론 1) 질환에 대한 문헌고찰 (질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호) (1) 2) 간호 사정(간호력 조사지, 진단적 검사, 약물요법) (5) 3

리포트 | 22페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.05.24

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[아동간호학실습] 아동실습지침서, 아동병동 체크리스트

(수술 동의서, 수혈 동의서, 전신마취 동의서, 검사 동의서 등)-간호력 작성 및 기록간호사의 책임하에 기재하는 공적인 환자개인의 기록이다. 이것은 의료기록의 일부가 되는 것으로 입원 ... 일어나는 문제를 예상해 금후 해야할 간호수단을 기재하는 간호계획서(카텍스) (3) 실시된 간호내용, 환자에게 접하는 가운데 얻은 관찰과 환자가 표시한 반응 등 (3) 에 대한 기록 ... 은 직접담당한 간호사에 의해서 사실이 정확하게 기재되고 서명에 의해서 책임의 소재가 명확하게 될것이 요구된다. 또 이것은 간호의 여러 기록 가운데 주체를 이루는 것이고 법적인 자료

리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.09.13

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A+ 정신 '7월 4일생 영화, 양극성 장애 ' 간호과정 케이스 (간호진단 3개, 간호과정 2개)

는 요인을 3가지 이상 말할 수 있다.2) 간호과정 기록지# 2. Nsg Dx : 외상적 사고에 대한 기억과 관련된 불안 ( 9월 1일~ 9월 14일)Subjective Data“제 ... 내용(예- 개인정신치료, 집단 치료, 약물치료, 활동요법 등....)4. 간호 과정보고서 작성 : 간호문제 3개이상, 정신간호과정 적용 2가지4-1 간호 사정 : OD/SD4-2 ... 반응4-5 간호 평가 : 초기 평가 결과와 feedback1) 대상자의 간호진단 목록 작성간호진단 목록문제번호진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)발생일종료일1전쟁에 대한

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24

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드림널스 공황장애 수행일지, 간호진단1, 간호과정1, 간호기록지, 디브리핑

mgAlprazolam0.5mg0.25-0-0.25처방기간복용시간6-1. 시뮬레이션 게임 시나리오 1, 2 후 아래의 간호기록지에 환자에게 관찰한 내용을 기록하시오.NURSE ... 가 있다. 공황증상이 호전되면 재발 방지를 위해 8~12개월 정도는 약물 치료를 유지해야 한다.간호과정사정“잠들기 전에 심장이 빨리 뛰는게 느껴져서 잠들지 못하겠어요”, “스트레스 ... 드림널스 공황장애 수행일지과 목 명담당교수학 번이 름제출일자정신간호학 임상실습 :정신간호 시뮬레이션 수행 일지일 시학번20190605장소성명개요Case공황장애시뮬레이션 개요대학교

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.07 | 수정일 2022.05.15

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[간호관리학]응급카트 물품 및 체크리스트, 투약업무 지침 및 각종 약품관리

가 약을 먹는 것을 확인할 때까지 환자 곁에 있는다.㉣ 투약 후- 투약 후 환자의 반응, 부작응 유무, 효과를 관찰한다.㉤ 간호기록지에 기록 시- 투약 시간, 투약한 간호사의 이름 ... 자 서명(병동 책임간호사)1) 서북병원 54병동 9월 응급카트 점검결과 보고/ 서울시 정보소통광장?응급카트 관리방안1. 약물목록을 작성하여 키트에 부착한다. 매주 수요일에 응급카트 ... 플라스틱 열쇄로 이중보관한다.4. 의료원 내의 모든 카트에는 동일한 약품과 장비를 비축하며, 한달에 두 번, 한명의 약사가 만기된 약품 점검하고 쪽지를 기록카트에 부착한다.5

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.29

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고대간호

-노동 분담의 결과로 주로 여성들이 간호를 제공하였다.2.고대 국가의 의료1)이집트-이집트의 파피루스는 의료에 관한 가장 오래된 기록이었으며 또한 파피루스는 생물로부터 유래된 700 ... 가지가 넘는 치료법들이 기록되어 있다.-이집트에서 의사이자 성직자로 알려진 임호텝(Imhotep)은 사후 이집트 의학의 신, 치유의 신으로 추앙되었다.-마법적 치료에 의존하는 마법 ... 고대와 초기 기독교시대의 간호-의료와 간호를 중심으로1.원시시대의 간호-마술적 치료가 주를 이루었으며 인간비극이 영혼에서 기인한 것으로 보았다.-부족장은 고통을 달래주고 질병

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.14

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A+ !! 교수님 칭찬 받은 CASE STUDY 여성간호학실습 - c-sec 제왕절개(간호진단3, 간호과정3)

- 영상의학 검사 및 혈액검사- 투약기록- 분만1기- 분만2기- 분만3기- 분만4기2) 산욕부 간호실습 자료수집양식- 일반사항- 약물투여- 신체검진- 산욕기 매일 사정 기록지- 산욕기 ... 심할 시 표현하도록 함유방마사지와 모유수유 격려함유방마사지와 모유수유격려함? 산욕기 매일 사정 기록지 (제왕절개수술)항목교육내용(구체적)교육방법교육제공시기1. 가정간호1) 회음부 ... 산모 교육3) 간호진단참고문헌+ [첨부자료] (NSVD, C/SEC)에 대해 작성하시오.Ⅰ서론- 연구의 목적 및 필요성제왕절개(cesarean section, C/S)은 복벽

리포트 | 39페이지 | 3,800원 | 등록일 2023.03.09 | 수정일 2023.03.16

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비효율적 대처 & 불안 간호진단 2개 (간호계획 18개, 간호수행 18개 포함)

된 양상 보임.- 입원 첫날 밤 수면시간 3시간 미만, 간호기록지에 ‘뒤척임, 안절부절’ 기록됨.간호목표단기목표대상자는 3일 이내 불안감을 인식하고 이를 말로 표현할 수 있다.장기목표 ... 성과 관련된 불안실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 ... 하였다.이완 요법은 교감신경 흥분을 완화시켜 불안을 줄이는 데 효과적이다. (송경애 외, 기본간호학, 수문사, 2021, p.364)교육적9.대상자에게 감정일기 작성 및 공유를 권장

리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.07.27

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정신간호학실습 오락치료 활동기록지

정신간호학 실습 2- 활동요법 기록지 -프로그램 명종이컵 뒤집기!오늘의 주제오락치료활동진행 일시2022.04.20진행 장소00병원 활동요법실주 진행자000보조진행자000대학교 ... 은 B팀으로 정하여 매직으로 작성해 표시해둔 종이컵을 음악소리에 맞춰 음악이 꺼질 때 까지 컵을 뒤집거나 세워서 팀 이름이 써져있는 종이컵이 많이 나오는 팀이 승리하는 게임이 ... 간호학과 학생 5명참석회원/수00병동 입원환자들 / 16명활동목표움직임이 거의 없는 입원환자들에게 오락요법 프로그램을 제공하여 역동적인 활동을 함께 가지며 다른 참여자들과 긍정

리포트 | 3페이지 | 7,000원 | 등록일 2022.06.10 | 수정일 2025.04.09

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간호윤리사례보고서

을 방치하거나 소홀하게 관리해서는 아니 된다.② 간호수행 직후 사실에 근거하여 진실하고 성실하게 의무기록을 작성하여야 하며 허위 기록 및 수정을 요구받을 경우 이를 거부하여야 한다 ... 는 간임을 진다.8. 교육과 연구간호 수준의 향상과 근거기반 실무를 위한 교육과 훈련에 참여하고, 간호 표준개발 및 연구에 기여한다.9. 전문적 활동간호정책 및 관련제도의 개선과 발전 ... 이나 동의 없이 간호나 치료 상황을 녹음·촬영하여 공개하는 행위를 하지 말아야 한다.제12조(의무기록 관리책임)① 의무기록, 전자의무기록 및 건강기록부 등 간호대상자에 대한 기록

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.13 | 수정일 2023.05.16

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성인간호학 수술실 사례보고서 total thyroidectomy

를?r께 3차 COUNT를 시행한다.- 수술실 기록지를 EMR을 통해 작성한다.- 무영등을 소등한다.- 사용된 물품을 정리한다.- 수술자들의 가운 끈을 풀어준다.- 수술이 끝난 후 ... : 36.3℃ - P: 60회/분- R: 18 회/분 、 이상 유무 : □ 유 / ■ 무수술 중 환자 간호: ○에 체크 혹은 기록.○ Time out ■해당 □ 미해당○ 마취 종류 ... 기록지 확인 및 정보를 입력한다.-산소마스크-이동식 베드-suction투여약물 및 수혈요법 ? 수액이나 수혈제제 포함!적응증(환자에게 투여한 이유)상품명 (성분명)환자에게 투여

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.20

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간호 법적,윤리적 쟁점사례보고서

자 또는 가족, 간호사, 의사,등 실습기관 및 지역사회에서 발생된 상황을 있는 그대로 기록한다.(인터넷, 대중매체 이용 가능)재활병원에서 근무했었다는 간호사인 글쓴이 A씨는 담당 ... 법적, 윤리적 쟁점사례 보고서직접적/간접적으로 경험한 대상자 사건/상황 쟁점 사례 1개를 선정하여 아래의양식에 작성한 후 집담회에서 발표 및 토의를 한다.1. 사건/상황 내용대상 ... 당뇨 환자의 혈당이 30까지 낮아진 상황에서 당직의의 부재로 큰일 날 뻔했다는 사연을 전했다.혈당 30이라는 수치는 실신, 혼수상태 등의 심각한 상태로 이어질 수 있기에 당직 A씨

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.07.01

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기본간호 실습사례보고서

기본간호학실습Case Study실습지작성자제출일진단명담당교수① ▶신체 발달적 자료-뇌졸중으로 쓰러진 이후 좌측 편마비 발생.-혼자 거동이 불편한 와상 상태-천골 부위에 2~3cm ... 중.-천골부분에 2~3cm의 욕창이 있으며, 하이드로콜로이드 드레싱 적용 중.-편마비가 없으며, 자가 간호활동이 가능해야함.-유치도뇨관 삽입이 아닌, 스스로 배변활동 수행이 가능 ... 함.-피부 통합성을 유지하며, 궤양이 없는 깨끗한 상태.자가간호수행 결핍과 부동으로 인한 문제.③ ▶부동으로 인한 피부 통합성 장애? 왼쪽 편마비? 거동이 불가능한 와상 상태? 천골

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.30

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아동간호학 소아 당뇨 간호과정 5개

할 수 있는 지에 대해 교육한다.4. 대상자와 보호자가 함께 식이 스케줄을 작성할 수 있도록 교육한다.5. 처방된 식이로 대상자의 배고픔이 만족되는지 관찰한다.6. 대상자와 보호자 ... 을 측정하여 기록하고, 인슐린 주사를 본인이 시행하도록 간호사에게 보건교육을 받고 있는 중이다.- 식후 하루 3회의 운동을 실시하고 있고, 운동 가기 전 혈당을 측정하여 기록하도 록 하 ... 소아당뇨간호과정 적용보고서지도 :학번 : 이름 :날짜간호사정간호계획간호중재간호평가자료간호진단주관적객관적03/22- 대상자 "목이 계속 말라요"- 대상자 "아무리 마셔도 갈증

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.11

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성인간호학 백내장 수술 전, 중, 후 간호 (수술과정 포함)

는 전화를 받는다.소독간호사로부터 받은 조직 표본에 라벨을 붙인 후 병리과로 보낸다.EMR에 집도의 입실 시각, 마취 시작 시각, 기타 수술 관련 간호기록을 작성한다.수술 과정 ... 시킨다.]수술 도중 소독간호사가 필요로 하는 기구와 물품을 찾아서 건네준다. (장갑, 실 등을 무균적으로 전달)의료정보지를 확인하여 팀원이 원하는 정보를 알려준다.수술 도중 수술방으로 걸려오 ... 백내장 (Cataract) 수술전, 중, 후 간호 (수술과정 포함)수술 전 간호- 수술동의서에 서명이 올바르게 되어 있는지 확인한다.- 수술 전 대상자의 위험요인을 사정하고 수술

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.22

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간호간병 통합 서비스 보건정책 조사 보고서

가 넓고 환자 1명당 담당인원수도 거의 15-20명에 달했다. 심지어 액팅과 차지가 나눠져 있어 연차가 높고 실력이 있으신 분들은 모두 컴퓨터 앞에서 기록만 하였고, 액팅 선생 ... 님들은 연차가 낮아 실수만발이었다. 내가 만약 환자가 되어 입원을 해야한다면 어떤 병원을 택할 것이며, 간호사가 되어서도 어떤 병원에 입사해야 할지 명확해지는 순간이었다.같은 간호·간병 ... 고, 가족의 입원으로 경험했던 병원, 내가 경험했던 병원들이 모두 달랐다. 이번 보고서를 작성하게 된 이후부터 포털사이트에 간호 관련 정책에 관해 많이 검색해보았는데, 간호법 관련

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.08.05 | 수정일 2025.02.03

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간호학과 레포트) 수술실 간호사의 역할과 하는 일

기록지를 작성하되 환자의 성명, 나이, 집도자, 마취자, 마취 방법, 마취 약물과 용량 등을 정확하게 기재한다.? 마취가 시작됨과 동시에 수술 시작 시간을 기재한다.? 활력징후가 안정적으로 체크가 되면 마취 의사의 order에 따라 마취제를 투여한다. ... 결과. 사용된 drain의 종류와 수, 수혈시 혈액형, 이름 등을 정확히 기록한다.? 소독간호사를 관찰하며 필요한 내용을 안내한다.? (순환간호사가 소독간호사보다 임상경험이 더 ... 수술실 간호사의 분류와 역할순환간호사 Circulating Nurse소독간호사 Scrub Nurse마취간호사(1) 순환간호사? 수술이 진행되는 동안 수술실의 청결을 유지

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.03.02

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